2023年醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)帶答案

2023年醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.A.關(guān)節(jié)痛：病情緩慢，腫而不紅；穿刺液：膿液B.關(guān)節(jié)痛：游走性，輕度紅、腫、熱，與天氣變化有關(guān)C.關(guān)節(jié)痛：多發(fā)性，有畸形及功能障礙；穿刺液：白細(xì)胞數(shù)增多，中性比例占75%D.關(guān)節(jié)痛：急性發(fā)作，高熱，紅腫明顯，不能活動(dòng)，白細(xì)胞高，關(guān)節(jié)液白細(xì)胞甚多，中性比例占90%E.關(guān)節(jié)附近痛，急性發(fā)作，高熱，紅腫不明顯，深壓痛，不愿意活動(dòng)關(guān)節(jié)，白細(xì)胞明顯增高關(guān)節(jié)結(jié)核2.男性，40歲。近2個(gè)月來(lái)經(jīng)常加班勞動(dòng)而引起腰背痛及活動(dòng)障礙，5天前又扭傷腰部，疼痛加劇，且向右下肢后側(cè)放射，每于彎腰、咳嗽及用力排便時(shí)加重。脊髓造影顯示L[4~5.gif]椎間盤水平偏右有一圓形壓跡。最可能的診斷是A、腰部肌筋膜炎B、慢性腰部損傷C、強(qiáng)直性脊柱炎D、勞累性腰痛E、腰椎間盤突出癥3.有關(guān)深Ⅱ度燒傷的描述哪一項(xiàng)是對(duì)的A、表皮、真皮深層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合B、表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合C、表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合D、表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合E、表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合4.急性結(jié)石性膽囊炎急診手術(shù)的指征，不包括A、黃疸進(jìn)行性加重，出現(xiàn)肝功能損害者B、臨床癥狀重，不易緩解，膽囊腫大，張力高有穿孔可能者C、腹膜刺激癥狀明顯，在觀察治療過程中，腹部體征加重者D、寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞明顯升高者E、發(fā)病在48～72小時(shí)以內(nèi)者5.腰椎間盤突出癥，最常見的臨床癥狀是A、伸腰痛B、腰部活動(dòng)受限C、彎腰痛D、腰腿痛E、久坐腰痛加重6.一患者遭車禍3小時(shí)，查體：一般情況尚可，右小腿有一長(zhǎng)約16cm的傷口，脛骨斷端外露，出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。在做X線檢查以前，應(yīng)該進(jìn)行的處理是()A、行簡(jiǎn)單的外固定B、行氣壓止血帶止血C、急送手術(shù)室D、長(zhǎng)腿石膏托固定E、緊急輸血、輸液7.患者女，40歲，4年前開始反復(fù)發(fā)作性上腹疼痛，多次于夜間疼醒，進(jìn)食后可暫時(shí)緩解。突發(fā)上腹劇痛2小時(shí)，入院查體：體溫38.7℃，全腹壓痛，腹肌緊張，腹移動(dòng)性濁音（±），腸鳴音消失。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC1.8×10[~9.gif]/L，血清淀粉酶：160U/dl（Somo-gyi法）。該患者的診斷中，最可能的是A、高位急性闌尾炎B、消化道潰瘍穿孔C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、絞窄性腸梗阻8.男，26歲，體重60kg，燒傷雙上肢軀干及雙側(cè)臀部，均為Ⅱ度，則根據(jù)國(guó)內(nèi)通用補(bǔ)液公式，第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為A、3750mlB、4340mlC、4750mlD、5250mlE、5000ml9.男性，30歲。樞椎基底部骨折，但無(wú)移位，寰椎亦無(wú)移位。頦枕帶牽引兩周后，頸痛減輕，活動(dòng)范圍增加。3周后離床活動(dòng)，6周后頸痛再次加劇，活動(dòng)明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無(wú)力與癱瘓。這種遲發(fā)性癱瘓的原因是A、遲發(fā)性血腫壓迫B、椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫C、脊髓血運(yùn)障礙D、黃韌帶增厚E、寰椎遲發(fā)性前脫位10.應(yīng)用滑膜切除術(shù)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療原則是A、滑膜組織，至少應(yīng)切除70%以上B、將軟骨邊緣的類風(fēng)濕肉芽組織及血管翳刮除干凈C、盡量保留肌腱和重要的韌帶組織，保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性D、不截?cái)喙墙M織，早期術(shù)后功能鍛煉E、以上都是11.有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的特點(diǎn)，下列不正確的是A、多見于10～15歲男孩B、治療以減少運(yùn)動(dòng)量為主C、可自愈D、運(yùn)動(dòng)后癥狀加重E、一般不作局部封閉治療12.下述哪項(xiàng)體征不是急性化膿性腹膜炎所必需的A、腹式呼吸減弱B、腹肌緊張C、全腹壓痛及反跳痛D、腸鳴音減弱或消失E、右胸下肝濁音區(qū)縮小或消失13.周圍神經(jīng)損傷后，為評(píng)價(jià)神經(jīng)的修復(fù)情況，下列檢查意義不大的是A、電刺激檢查B、神經(jīng)干叩擊試驗(yàn)C、肌電圖檢查D、CT檢查E、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查14.女性，40歲。訴頭痛頭暈，頸側(cè)彎及后伸后，頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進(jìn)，頸椎X線斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生。最可能的診斷是A、梅尼埃病B、體位性眩暈C、脊髓腫瘤D、椎動(dòng)脈型頸椎病E、粘連性蜘蛛膜炎15.股骨下1/3骨折后，遠(yuǎn)折端向后傾斜移位，主要是由于A、腘繩肌的牽拉B、腓腸肌的牽拉C、半腱肌的牽拉D、股二頭肌的牽拉E、縫匠肌的牽拉16.一中年患者十二指腸潰瘍大出血，7小時(shí)內(nèi)已輸血100ml，BP75/50mmHg，脈搏140次／分，腸鳴音活躍，此時(shí)應(yīng)()A、輸血，加靜滴甲氧胺B、輸血，口服去甲腎上腺素10mgC、輸血，冰水灌洗胃腔D、輸血，插三腔二囊管壓迫止血E、輸血，急診胃次全切除手術(shù)17.男性，38歲。闌尾切除術(shù)后5天。體溫38.5℃，傷口疼痛，無(wú)紅腫，壓痛明顯，輕度水腫。根據(jù)患者情況，應(yīng)采取的措施是A、更換廣譜抗生素B、拆除切口縫線，敞開傷口C、切口診斷性穿刺D、理療E、繼續(xù)觀察18.A.缺血性骨壞死B.腓總神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.后尿道損傷E.動(dòng)脈損傷恥骨與坐骨支骨折容易產(chǎn)生的并發(fā)癥是19.診斷原發(fā)性肝癌主要靠A、有慢性肝炎或肝硬化病史B、肝臟腫大伴壓痛C、肝功能檢查D、甲胎蛋白升高+B超檢查20.A.損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)及深感覺消失，對(duì)側(cè)肢體痛覺和溫度覺消失B.四肢全癱C.上肢屈肘動(dòng)作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱D.四肢癱瘓，但下肢癱瘓重于上肢癱瘓，且下肢和會(huì)陰部仍保持位置覺和深感覺E.損傷平面以下的四肢癱，但上肢重于下肢脊髓中央管周圍綜合征是指21.男性，28歲。右上臂被刀多處砍傷后右手活動(dòng)受限。查體：右肘關(guān)節(jié)活動(dòng)可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和橈側(cè)三個(gè)半手指掌背側(cè)均無(wú)感覺。最可能損傷的神經(jīng)是A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)22.老年患者女，持續(xù)性右上腹痛7小時(shí)，伴寒戰(zhàn)、高熱，黃疸。既往曾有多次類似發(fā)作歷史。查體：體溫39.2℃，血壓80/55mmHg，心率120次/分，神志淡漠，鞏膜和皮膚黃染，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī)提示白細(xì)胞24×10[~9.gif]/L，最大可能的診斷是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、以上都不是23.有關(guān)燒傷患者營(yíng)養(yǎng)檢測(cè)，下列說(shuō)法不確切的是A、實(shí)際體重較傷前下降超過100%～15%表示營(yíng)養(yǎng)攝入不足B、估計(jì)燒傷早期瘦體組織時(shí)常測(cè)量上臂肌周徑C、肌酐／身高指數(shù)可用以評(píng)價(jià)瘦體組織D、尿三甲基組氨酸可反映骨骼肌蛋白分解情況E、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)可用于營(yíng)養(yǎng)測(cè)定24.女性，45歲。頸部不適，右肩及上肢放射痛伴感覺障礙，考慮為神經(jīng)根型頸椎病。以下治療措施中不宜采用的是A、反復(fù)發(fā)作考慮手術(shù)B、局部理療C、頸肩部痛點(diǎn)局部封閉D、頸椎牽引E、手法推拿25.男，6個(gè)月，出生不久哭鬧時(shí)右陰囊有一包塊，平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失。2小時(shí)前因哭鬧包塊掉出，伴嘔奶、不?？摁[、精神萎靡，右陰囊可見一似梨狀包塊。最有價(jià)值的檢查方法是A、測(cè)定血生化B、腹部X線片C、測(cè)定白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類D、直腸指檢E、B型超聲檢查26.男性，32歲。從事駕駛員工作5年，近3年反復(fù)發(fā)作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT檢查：腰5骶1椎間盤突向左后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中與該診斷不相符合的是A、腰5骶1棘突間壓痛，向左下肢放射B、左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性C、左足外側(cè)外踝部皮膚感覺減退D、左踝反射明顯減弱E、左背伸肌力下降27.女性，45歲?；际改c球部潰瘍5年，近半個(gè)月來(lái)上腹脹痛，間斷性嘔吐。查體：上腹部膨隆，有振水音。臨床診斷十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻。目前，治療措施宜采取A、胃腸減壓，補(bǔ)液B、胃腸減壓，補(bǔ)液，洗胃C、急診胃大部切除D、胃腸減壓，補(bǔ)液，洗胃，擇期行胃大部切除術(shù)E、胃腸減壓，補(bǔ)液，洗胃，擇期行胃空腸吻合術(shù)28.患者，男性，18歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院，診斷為"急性闌尾炎"，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，脈搏較弱，血壓10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。根據(jù)該患者目前情況，應(yīng)考慮為何種可能A、術(shù)后腸麻痹B、術(shù)后疼痛所致C、術(shù)后尿潴留D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血E、機(jī)械性腸梗阻29.，女性，33歲。左上肢外展位跌倒，手掌著地，當(dāng)即左肩腫痛。查體：左肩部飽滿，局部稍下方凹陷有明顯壓痛，患肩活動(dòng)障礙。最可能的診斷是A、左肩關(guān)節(jié)前脫位B、左肩關(guān)節(jié)后脫位C、左肩軟組織挫傷D、肱骨外科頸骨折E、肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位30.男性，50歲。不慎滑倒，出現(xiàn)四肢活動(dòng)障礙2小時(shí)。四肢麻脹，乏力病史2年。查體：神志清楚，頭部活動(dòng)無(wú)明顯受限。第2肋以下皮膚痛覺減退，四肢不能主動(dòng)活動(dòng)，肌張力增高，病理征(+)。X線檢查：頸4、胸1椎體后緣骨質(zhì)增生，椎間隙變窄。根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是A、外傷性頸髓損傷B、頸椎脫位C、脊髓型頸椎病D、頸椎腫瘤E、頸椎管內(nèi)腫瘤31.男性患者，因外傷致股骨內(nèi)外踝骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8cm，雖經(jīng)治療,骨折移位未見改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是A、骨化性肌炎B、壓瘡C、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、膝關(guān)節(jié)僵硬E、膝關(guān)節(jié)外翻32.女性，40歲。外傷致內(nèi)外髁骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8cm。經(jīng)過治療，但骨折移位未見改變。根據(jù)患者情況，最可能發(fā)生的晚期并發(fā)癥是A、骨化性肌炎B、骨愈合不良C、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、膝關(guān)節(jié)僵硬E、膝關(guān)節(jié)外翻畸形33.有關(guān)肱骨外上髁炎的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是A、持物無(wú)力，擰毛巾痛B、肱骨外上髁處局限性壓痛C、X線檢查正常D、Mills試驗(yàn)（+）E、Hoffmann征(+)34.女性，75歲。摔傷致右側(cè)股骨頸骨折，Garden分型為Ⅳ型。合理的治療方案是A、人工全髖關(guān)節(jié)置換B、三翼釘內(nèi)固定術(shù)C、保守治療D、加壓空心釘內(nèi)固定E、人工股骨頭置換術(shù)35.男性，78歲。長(zhǎng)期下腰部疼痛，間歇性跛行，行走困難，但騎車自如。最可能的診斷是A、腰椎管狹窄癥B、骨質(zhì)疏松癥C、腰椎間盤突出癥D、骨質(zhì)增生癥E、梨狀肌綜合征36.男性，66歲。3年前摔傷右髖部，臨床診斷右股骨頸骨折，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院采用多枚空心螺釘內(nèi)固定。1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始正常行走。近半年來(lái)出現(xiàn)右髖部疼痛，行走跛行并逐漸加重。最可能的診斷是A、骨性關(guān)節(jié)炎B、股骨頭壞死C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、髖關(guān)節(jié)結(jié)核E、慢性髖關(guān)節(jié)脫位37.下列屬于Ⅲ度燒傷局部創(chuàng)面的處理是的：A、濕潤(rùn)燒傷膏B、紫草油C、碘伏D、2%碘酊E、75%酒精38.A.脈管炎B.腰椎間盤突出癥C.腰椎管狹窄癥D.坐骨神經(jīng)炎E.強(qiáng)直性脊椎炎腰腿痛伴右下肢間歇性跛行的癥狀符合39.肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)，不包括A、關(guān)節(jié)盂空虛B、Thomas征陽(yáng)性C、被動(dòng)活動(dòng)受限D(zhuǎn)、方肩畸形E、Dugas征陽(yáng)性40.下列哪種骨折愈合最慢A、脛骨內(nèi)髁骨折B、橈骨遠(yuǎn)端骨折C、股骨轉(zhuǎn)子間骨折D、肱骨髁上骨折E、脛骨中、下1／3骨折41.胃潰瘍穿孔36小時(shí)，患者處于中毒性休克狀態(tài)，最佳處理措施是A、糾正休克同時(shí)及早行穿孔修補(bǔ)術(shù)B、糾正休克同時(shí)及早行胃大部分切除術(shù)C、立即胃大部分切除術(shù)D、靜脈滴注碳酸氫鈉、靜脈應(yīng)用抗生素E、靜脈補(bǔ)充血容量42.手術(shù)后3天出現(xiàn)腹脹、嘔吐，首先考慮A、粘連性腸梗阻B、腸麻痹恢復(fù)期C、腹腔出血D、消化道內(nèi)出血E、腹腔感染43.成人Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積超過多少應(yīng)該給予液體復(fù)蘇治療A、10%B、20%C、3%D、25%E、15%44.Colles骨折，最有診斷意義的體征是A、局部腫脹并有骨擦感B、典型畸形C、局部壓痛D、反?；顒?dòng)E、手功能受限45.早期確診血源性骨髓炎具有重要臨床意義的是A、全身中毒癥狀B、干骺端疼痛及深壓痛C、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高D、局部分層穿刺在骨膜下或骨髓腔內(nèi)抽到膿液E、X線檢查示有蟲蝕樣骨質(zhì)破壞及骨膜增生46.托馬斯征(Thomas)陽(yáng)性說(shuō)明A、右下肢有放射性疼痛B、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C、右側(cè)髂腰肌受刺激D、臀大肌受刺激E、右股四頭肌受刺激47.迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí)，附加幽門成形術(shù)的目的是()A、降低潰瘍復(fù)發(fā)率B、防止手術(shù)后腹瀉C、有利于消化吸收D、進(jìn)一步降低胃酸E、解除胃滯留48.男性，30歲。車禍致右小腿脛腓骨骨折。入院行閉合復(fù)位石膏外固定，3個(gè)月后去除外固定。復(fù)查X線片見骨折已經(jīng)愈合。但經(jīng)4周功能鍛煉，膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不佳?？赡艿脑蚴茿、關(guān)節(jié)僵硬B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、損傷性骨化D、缺血性骨壞死E、缺血性肌痙攣49.患者男性，20歲，腰痛。低熱已3個(gè)月，活動(dòng)時(shí)腰痛加重，檢查：腰椎生理彎曲消失，后凸畸形不明顯，但椎旁肌緊張，有壓痛及叩痛，拾物試驗(yàn)陽(yáng)性。體溫38℃，血白細(xì)胞數(shù)9×10[~9.gif]/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X線片見L4、5椎體骨小梁模糊，椎間隙狹窄，腰大肌陰影無(wú)增寬現(xiàn)象。該患者應(yīng)選擇哪一種最合適的治療方法A、骨盆牽引B、抗癆藥物+臥硬板床休息C、硬膜外封閉D、推拿按摩E、理療50.燒傷病人補(bǔ)液量調(diào)節(jié)簡(jiǎn)便而可靠的臨床指標(biāo)是A、尿量B、口渴C、中心靜脈壓D、末梢循環(huán)E、血壓和脈搏51.可呈"啞鈴"狀生長(zhǎng)的縱隔腫瘤是A、胸腺瘤B、氣管囊腫C、心包囊腫D、神經(jīng)源腫瘤E、淋巴瘤52.腰椎管狹窄癥的典型臨床表現(xiàn)是A、平地行走時(shí)出現(xiàn)間歇性跛行B、腰痛C、騎自行車時(shí)無(wú)癥狀D、上樓梯抬腿吃力E、腿痛53.頸椎病行頜枕吊帶牽引治療，錯(cuò)誤的是A、適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病B、牽引重量為2～6kgC、牽引時(shí)頭前屈15°D、可解除肌痙攣E、可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位54.一病人脛腓骨骨折，閉合復(fù)位石膏外固定，當(dāng)時(shí)肢體腫脹較明顯，治療中病人未能積極進(jìn)行功能練習(xí)，2個(gè)月后去除外固定見骨折已經(jīng)愈合。經(jīng)1個(gè)月功能鍛煉，恢復(fù)不滿意，膝關(guān)節(jié)功能差，此為A、損傷性骨化B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)僵硬D、缺血性骨壞死E、缺血性肌痙攣55.確診為腰椎間盤突出癥者，術(shù)前不必要的檢查是A、肌電圖B、腰椎MRI或CTC、腰穿D、腰椎管造影E、腰椎正側(cè)位X線平片56.有關(guān)焦痂切開減壓術(shù)的切口位置及深度，錯(cuò)誤的是A、常規(guī)切至深筋膜B、深筋膜下張力過高可將肌膜切開C、肢體屈側(cè)做縱切口，不越過踝關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)D、兩側(cè)胸壁腋前線下做縱切口E、頸部做縱切口57.下列肱骨外上髁炎的治療措施中，不正確的是A、理療B、壓痛點(diǎn)醋酸潑尼松龍局部封閉C、加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)背伸抗阻力運(yùn)動(dòng)練習(xí)D、伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)E、麻醉下手法松解肘外側(cè)粘連組織58.急性闌尾炎患者的非手術(shù)治療的適應(yīng)證為A、化膿性或壞疽性闌尾炎B、闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎C、小兒的急性闌尾炎D、慢性闌尾炎急性發(fā)作E、闌尾炎性包塊59.12歲男孩，患右側(cè)腹股溝斜疝3年。最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式為A、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)B、巴西尼(Bassini)法疝修補(bǔ)術(shù)C、佛格遜(Ferguson)法疝修補(bǔ)術(shù)D、麥克凡(McVay)法疝修補(bǔ)術(shù)E、疝成形術(shù)60.女性，18歲。肘部外傷并腫脹，活動(dòng)障礙急診入院。查體：肘部腫脹明顯，可見皮下瘀斑。手部尺側(cè)皮膚感覺消失，拇指不能內(nèi)收，余四指并指無(wú)力。X線檢查發(fā)現(xiàn)肱骨髁上骨折。臨床可診斷肱骨髁上骨折合并A、正中神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、正中神經(jīng)返支損傷E、橈神經(jīng)淺支損傷61.患者女，60歲，診斷為急性膽囊炎，經(jīng)非手術(shù)治療已5天，目前疼痛加劇，伴高熱，右上腹廣泛壓痛、反跳痛，腹肌緊張，腸鳴音減弱，體溫39℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10[~9.gif]/L，應(yīng)做A、膽囊切除術(shù)B、膽囊切除及膽總管引流C、膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)D、膽囊切除及腹腔引流術(shù)E、膽總管十二指腸引流術(shù)62.男性，56歲。被自行車撞傷右膝外側(cè)。檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸。X線檢查：腓骨小頭骨折。診斷首先考慮腓骨小頭骨折合并A、坐骨神經(jīng)損傷B、脛神經(jīng)損傷C、腓總神經(jīng)損傷D、脛前肌撕裂傷E、腓骨長(zhǎng)、短肌撕裂傷63.在臂叢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中，以下敘述錯(cuò)誤的是A、臂叢上干損傷多見B、霍納綜合征為可有可無(wú)的體征C、臂叢完全性損傷運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為手、前臂、上臂肌肉全癱D、臂叢神經(jīng)完全性損傷感覺障礙為手、前臂、上臂感覺完全喪失E、臂叢下部損傷，多因上肢過度上抬外展造成64.濃硫酸燒傷后，最佳的現(xiàn)場(chǎng)緊急處理方法為A、立即到?？漆t(yī)院就診B、立即用堿性溶液中和處理C、立即用大量清水沖洗D、立即包扎好創(chuàng)面，再到醫(yī)院就診E、立即進(jìn)行冷療65.腹部外傷合并出血性休克，主要的處理原則是()A、立即手術(shù)止血B、須在休克好轉(zhuǎn)后再進(jìn)行手術(shù)C、已發(fā)生休克要積極搶救，力爭(zhēng)在收縮壓回升至llkPa以上后進(jìn)行手術(shù)D、給予大量鎮(zhèn)靜劑止痛E、空腔臟器破裂不必用大量抗生素66.男性，27歲。肱骨骨折術(shù)后2個(gè)月出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷表現(xiàn)，考慮為局部瘢痕形成壓迫，欲行神經(jīng)松解術(shù)。手術(shù)時(shí)關(guān)于止血帶的應(yīng)用，正確的是A、因神經(jīng)受壓后已存在血運(yùn)不良，禁用止血帶B、神經(jīng)受壓已有一段時(shí)間，對(duì)缺血有一定耐受力，止血帶時(shí)間可較平時(shí)延長(zhǎng)20～30分鐘C、為獲得清晰視野可使用止血帶，但因神經(jīng)受壓后已存在血運(yùn)不良，止血帶時(shí)間需減半D、應(yīng)用止血帶時(shí)間首次不超過1小時(shí)，松10分鐘再用，每次不超過40分鐘E、以上都不是67.燒傷后急性腎功能不全尿檢查診斷標(biāo)準(zhǔn)中哪一項(xiàng)不正確A、少尿20mmol/L68.闌尾炎術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、腹腔內(nèi)出血B、腹腔膿腫C、化膿性門靜脈炎D、粘連性腸梗阻E、盲腸瘺69.一患者股骨頸骨折術(shù)后3周，突發(fā)左側(cè)髂窩及股三角區(qū)疼痛，左下肢明顯腫脹，患肢皮溫較對(duì)側(cè)高。足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好。初步診斷為()A、左下肢靜脈曲張B、左下肢深靜脈血栓形成C、左下肢急性動(dòng)脈血栓形成D、血栓閉塞性脈管炎E、腹主動(dòng)脈瘤70.血源性骨髓炎的病理特點(diǎn)是A、死骨及死腔形成B、以骨質(zhì)增生為主C、以骨質(zhì)破壞、壞死為主D、膿腫及骨壞死、骨膜下新骨形成E、以水腫、細(xì)胞浸潤(rùn)和炎癥滲出為主71.男性，51歲。脛腓骨中1/3骨折，復(fù)位后，用長(zhǎng)腿石膏管形固定。4個(gè)月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能障礙。其最可能的原因是A、肌肉萎縮B、關(guān)節(jié)僵硬C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、骨折復(fù)位不理想E、骨折畸形愈合72.頸椎管狹窄癥的典型臨床表現(xiàn)是A、四肢無(wú)力B、頭暈，頭痛C、雙上肢疼痛D、惡心、嘔吐E、束帶感73.有關(guān)燒傷焦痂切開減張，以下哪項(xiàng)是正確的A、凡肢體、軀干、頸部環(huán)形焦痂束縛，均可行焦痂切開減張術(shù)B、以深Ⅱ度創(chuàng)面為主的燒傷患者，即使是環(huán)匝狀燒傷，也不需行焦痂切開減張術(shù)C、非環(huán)匝狀燒傷創(chuàng)面，不需行焦痂切開減張術(shù)D、行焦痂切開減張術(shù)時(shí)，往往將表層壞死皮膚全層切開即可E、必須在麻醉下進(jìn)行74.一患者頸部被重物砸傷2小時(shí)，拍片診斷C5、C6椎體脫位，查體雙下肢感覺無(wú)力，活動(dòng)可，排尿正常。目前應(yīng)給予的最恰當(dāng)?shù)闹委熓?)A、去枕平臥B、石膏固定C、藥物治療D、枕頜帶牽引E、石膏固定75.骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是A、采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B、采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C、膀胱穿刺D、膀胱造瘺E、尿道吻合術(shù)76.患者男，26歲，5天前因十二指腸潰瘍穿孔行修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)腹脹痛不適，惡心，停止排氣排便，查體：全腹脹，未見腸型，全腹壓痛尤其以右下腹明顯，輕度肌緊張，腸鳴音消失，血常規(guī)，白細(xì)胞11×10[~9.gif]/L，中性粒細(xì)胞86%，腹部X線平片，腸腔積氣并可見小液氣平面，應(yīng)考慮為A、急性闌尾炎B、十二指腸潰瘍穿孔C、粘連性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、彌漫性腹膜炎77.懷疑脊柱骨折時(shí)，正確的搬運(yùn)姿勢(shì)是A、數(shù)人平托B、平背C、摟抱D、一人抬頭，一人抬足E、坐輪椅78.男性，18歲。20分鐘前走路不慎跌倒傷及右上肢。查體：右手無(wú)畸形，稍腫脹，無(wú)反?；顒?dòng)及骨擦感，右橈骨遠(yuǎn)端壓痛，右腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。根據(jù)患者情況，正確的檢查診斷是A、不能排除骨折B、不應(yīng)反復(fù)查骨擦感及反?；顒?dòng)C、全面仔細(xì)檢查，避免漏診、誤診D、需X線檢查以協(xié)助診斷E、以上都是79.早期支氣管肺癌，首選的治療方法為()A、各種免疫治療B、采用非手術(shù)綜合治療C、早期手術(shù)切除D、健康情況好者，采用放射治療E、藥物治療、化學(xué)療法、中醫(yī)中藥治療80.直疝三角的三邊是()A、腹壁下動(dòng)脈、聯(lián)合腱和腹股溝韌帶B、聯(lián)合腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣C、聯(lián)合腱、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶D、腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶E、腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶81.男性，33歲。長(zhǎng)期從事辦公室工作，昨日彎腰取物時(shí)，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查體：腰4～5左椎旁壓痛明顯，放射到臀部，腹部墊枕試驗(yàn)（-），左直腿抬高試驗(yàn)(+)，加強(qiáng)(+)。首先應(yīng)考慮的診斷是A、腰椎管狹窄癥B、急性腰椎間盤突出C、腰椎管內(nèi)腫瘤D、腰椎滑脫E、急性腰扭傷82.男性，54歲。右頸肩痛2年，伴右手麻3個(gè)月。查體：頸椎生理弧度消失，頸5～6棘突間壓痛，右手橈側(cè)皮膚感覺減退，霍夫曼征(+)。診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中，以下較為可靠的依據(jù)是A、頸肩部疼痛B、X線檢查示有骨刺C、患側(cè)霍夫曼征(+)D、頸椎生理弧度消失E、頸部活動(dòng)受限83.男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動(dòng)性濁音，聽診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是A、肝破裂B、脾破裂C、空回腸破裂D、結(jié)腸破裂E、胰腺損傷84.男性患者，熱燒傷20%，傷后10天，創(chuàng)面有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)(+)，創(chuàng)面組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>10[~5.gif]CFU/g。該患者診斷為A、非侵入性感染B、創(chuàng)面膿毒癥C、腸源性感染D、毒血癥E、膿毒癥85.周圍型肺癌是指癌腫位于A、主支氣管開口以遠(yuǎn)，位置在肺的周圍B、細(xì)支氣管，位置在肺的周圍C、葉支氣管開口以遠(yuǎn)，位置在肺的周圍D、肺門以外的腫瘤，位置在肺的周圍E、肺段支氣管開口以遠(yuǎn)，位置在肺的周圍86.成人雙手占體表面積A、3%B、5%C、7%D、9%E、12%87.男性，28歲。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)。既往無(wú)類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動(dòng)明顯受限，直腿抬高僅達(dá)30°，加強(qiáng)陽(yáng)性。左足外側(cè)皮膚感覺減退，左跟腱反射減弱。X線平片：腰椎生理弧度消失。尿常規(guī)正常。診斷首先考慮A、急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂B、急性腰扭傷C、腰4～5椎間盤突出D、腰5～骶1椎間盤突出E、腰椎弓根峽部不連88.早期骨與關(guān)節(jié)結(jié)核首先應(yīng)采取的治療措施是A、積極進(jìn)行功能鍛煉以防關(guān)節(jié)強(qiáng)直B、盡早手術(shù)清除病灶C、絕對(duì)臥床休息D、理療促進(jìn)病灶吸收E、抗結(jié)核藥物治療，充分休息加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)89.男性，25歲。40天前銳器刺傷左肘前方，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口已愈合。但左手逐漸成猿手畸形，不能握筆寫字。最可能損傷的是A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、屈拇指肌斷裂E、伸拇指肌斷裂90.男性，43歲。刃器割傷手腕部，傷口二期愈合以后，手指呈爪狀畸形，手部肌肉明顯萎縮，手指感覺喪失，對(duì)掌功能喪失。最可能的診斷是A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷E、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A急性化膿性關(guān)節(jié)炎是正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:D6.正確答案:A最佳的處理方法為()A、徹底清創(chuàng)后根據(jù)臨床醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)作處理B、徹底清創(chuàng)后行石膏托外固定C、徹底清創(chuàng)傷口，鋼板內(nèi)固定術(shù)D、徹底清創(chuàng)后行小夾板外固定E、徹底清創(chuàng)傷口，外固定支架固定正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:B9.正確答案:E10.正確答案:E11.正確答案:E12.正確答案:E13.正確答案:D14.正確答案:D15.正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:B18.正確答案:D肱骨中下1/3段骨折容易產(chǎn)生的并發(fā)癥是正確答案:C19.正確答案:D20.正確答案:E脊髓前綜合征是指正確答案:D脊髓半切征是指正確答案:A21.正確答案:C22.正確答案:D23.正確答案:B24.正確答案:C25.正確答案:B最有可能診斷是A、交通性鞘膜積液B、睪丸炎C、嵌頓疝D(zhuǎn)、睪丸發(fā)育異常E、睪丸扭轉(zhuǎn)正確答案:C本例最有效的治療措施是A、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑B、應(yīng)用止疼劑C、靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡D、試行手法復(fù)位E、抗生素治療正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:D為明確診斷，最好選擇采取以下哪種措施A、繼續(xù)觀察病情變化B、腹部X線檢查C、腹部B超檢查D、診斷性腹腔穿刺E、導(dǎo)尿正確答案:D診斷明確后，應(yīng)采取何種治療方法A、鎮(zhèn)靜、止痛治療B、留置導(dǎo)尿管C、輸液、輸血治療D、持續(xù)胃腸減壓E、剖腹探查術(shù)正確答案:E29.正確答案:D30.正確答案:C31.正確答案:C32.正確答案:C33.正確答案:E34.正確答案:E35.正確答案:A36