2023年主治醫(yī)師(中級)-普通外科(中級)代碼：317考試參考題庫附帶答案

2023年主治醫(yī)師(中級)-普通外科(中級)［代碼：317］考試參考題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.磺胺類藥抗菌作用的機(jī)制是()A、阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B、改變胞漿膜滲透性，引起細(xì)菌直接溶解C、直接干擾細(xì)菌核酸的合成D、通過抑制葉酸合成間接影響細(xì)菌細(xì)胞的核酸合成E、阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成2.治療呼吸性堿中毒常用A、輸2%氯化鈉液B、輸0.1mol/L鹽酸溶液C、輸?shù)葷B氯化鈉液D、輸平衡液溶液E、積極處理原發(fā)疾病3.急性失血患者，失血量至少達(dá)到全身總血量的多少時(shí)會(huì)有貧血表現(xiàn)（）A、10%B、20%C、25%D、30%E、35%4.麻醉前病情評估的主要目的是A、認(rèn)識患者以防發(fā)生麻醉錯(cuò)誤B、與患者建立感情，獲得患者信任C、了解手術(shù)方式D、了解患者對麻醉手術(shù)的耐受力E、確定麻醉方案5.創(chuàng)傷損害控制外科的概念是A、對嚴(yán)重創(chuàng)傷，為最大限度減少內(nèi)環(huán)境紊亂對患者的損害，采用分期手術(shù)治療的方式B、不同于常規(guī)手術(shù)和急診手術(shù)，是一種復(fù)雜外科問題的應(yīng)急分期手術(shù)C、通過外科手段提高機(jī)體承受損害和維持完整性的能力D、對難以控制的大出血采取緊急填塞的措施E、填塞止血和早期終止手術(shù)的方法6.關(guān)于硬膜外阻滯麻醉，下列正確的是A、阻滯范圍表現(xiàn)為一定的節(jié)段B、對運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的阻滯出現(xiàn)最早C、藥液不可能進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔D、適應(yīng)證完全不同于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯E、阻滯范圍與藥物的比重相關(guān)7.尿比重40mmol/L可見于A、腎前性急性腎衰竭B、腎后性急性腎衰竭C、心功能不全D、血容量不足E、尿崩癥8.女性，50歲，腹痛、嘔吐、停止排氣排便7天，尿量400ml/d。查體：皮膚干燥，眼球下陷，腹脹，白細(xì)胞12×10/L，血清鉀3.2mmol/L，血清鈉136mmol/L，血清氯100mmol/L。除給予腸梗阻治療外，還應(yīng)給予何種治療()A、糾正低鉀血癥B、糾正高鉀血癥C、糾正低鈉血癥D、糾正高鈉血癥E、糾正高氯血癥9.常溫下腦組織血流一旦中斷，腦氧耗竭的時(shí)間是（）A、2～3秒B、4～5秒C、6～7秒D、8～9秒E、10～12秒10.患者男，47歲。有慢性肝炎病史，B超檢查發(fā)現(xiàn)肝臟體積稍增大，光點(diǎn)增粗增強(qiáng)，門靜脈增寬，脾臟增大。首先要考慮的診斷是A、肝硬化B、脂肪肝C、血吸蟲肝D、肝囊腫E、肝淤血11.下列哪類物質(zhì)機(jī)體無貯備，需在每天的腸外營養(yǎng)液中補(bǔ)充A、脂溶性維生素B、水溶性維生素C、氯化鉀D、精氨酸E、花生四烯酸12.女，60歲，疑似坐骨神經(jīng)痛，口服藥物治療效果不佳，應(yīng)采取的最佳治療方法是A、化療B、針灸C、手術(shù)D、選擇性神經(jīng)阻滯E、PCA13.患者，女性，65歲。胃癌根治術(shù)后當(dāng)天夜間突然發(fā)熱39℃。該患者最可能的診斷是A、切口感染B、腹腔感染C、肺不張合并感染D、吸入性肺炎E、吻合口瘺14.在有疼痛存在時(shí)，下列哪種藥可引起譫妄和不安A、咪達(dá)唑侖B、氯丙嗪C、東莨菪堿D、地西泮E、氟哌利多15.代謝性酸中毒的診斷依據(jù)中，錯(cuò)誤的是A、嚴(yán)重腹瀉、腸瘺、休克、腎功能不全等病史B、呼吸淺慢，心率緩慢C、可伴有缺水癥狀D、代償期血pH可正常E、HCO、BE、PaCO不同程度降低16.合理應(yīng)用血管活性藥物是抗休克的重要措施，下列注意事項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是A、在補(bǔ)充血容量前早用、足量，達(dá)到理想的升壓效果B、糾正酸中毒，pHC、用量不宜過大，防止加重心臟后負(fù)荷或微循環(huán)障礙D、收縮壓維持在90mmHg以上，脈壓20～30mmHg范圍，防止血壓劇烈波動(dòng)E、必須同時(shí)配合其他抗休克治療措施17.顱內(nèi)壓增高癥的頭顱X線平片影像特征，不可能出現(xiàn)的是A、頭顱變大，顱骨變薄B、腦回壓跡增多、增深C、顱縫增寬D、蝶鞍改變E、頭顱變小，顱骨變厚18.心搏驟停時(shí)，早期診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)是A、全身發(fā)紺B、雙側(cè)瞳孔散大固定C、大動(dòng)脈搏動(dòng)和神志消失D、心室纖顫E、腦電波消失19.等滲性缺水的臨床表現(xiàn)為A、短期內(nèi)體液的喪失達(dá)體重3%時(shí)出現(xiàn)休克B、休克常伴有代謝性酸中毒C、明顯口渴D、實(shí)驗(yàn)室檢查見血清Na降低E、實(shí)驗(yàn)室檢查見尿比重在1.010以下20.患者女，30歲，左食指末節(jié)紅腫5天，疼痛劇烈。掌側(cè)腫脹明顯，予切開引流。患指應(yīng)采用的正確切口是A、關(guān)節(jié)皺褶處切開B、掌側(cè)橫行切開C、甲根處切開D、背側(cè)切開E、側(cè)面縱形切開21.屬于支鏈氨基酸的是A、苯氨酸B、色氨酸C、谷氨酰胺D、異亮氨酸E、蛋氨酸22.患者，男性，45歲。雙下肢碾壓傷后明顯腫脹。脈搏每分鐘106次，血壓96/66mmHg，中心靜脈壓10cmHO。尿量每小時(shí)5ml?？紤]診斷為A、血容量嚴(yán)重不足B、血容量不足C、血管過度收縮D、心功能不全或血容量相對過多E、急性腎衰竭23.女性，70歲。右上腹疼痛，高熱2天。超聲檢查：膽囊腫大，膽囊底部輪廓模糊，囊壁局部強(qiáng)回聲線連續(xù)性中斷，周圍見局限性積液，膽囊腔內(nèi)見多發(fā)結(jié)石及稀疏的粗斑點(diǎn)狀非沉積性回聲。最可能的診斷是A、急性化膿性膽囊炎伴膽囊穿孔B、慢性膽囊炎急性發(fā)作C、急性化膿性膽囊炎D、急性單純性膽囊炎E、急性膽囊炎伴周圍炎24.特異性感染病原不包括A、破傷風(fēng)菌B、結(jié)核桿菌C、金黃色葡萄球菌D、真菌E、梭狀芽孢桿菌25.評價(jià)肺通氣功能，下列指標(biāo)較好的是A、潮氣量B、功能余氣量C、肺活量D、時(shí)間肺活量E、潮氣量與肺活量之比26.患者，女性，62歲。腹部閉合性損傷5小時(shí)。查體：患者譫妄，四肢厥冷，血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速，無尿。該患者存在的休克類型為A、創(chuàng)傷性休克B、神經(jīng)源性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、感染性休克27.預(yù)存式自體輸血的標(biāo)準(zhǔn)是A、血紅蛋白大于105g/L，紅細(xì)胞比容不低于31%B、血紅蛋白大于115g/L，紅細(xì)胞比容不低于36%C、血紅蛋白大于100g/L，紅細(xì)胞比容不低于30%D、血紅蛋白大于110g/L，紅細(xì)胞比容不低于33%E、血紅蛋白大于108g/L，紅細(xì)胞比容不低于32%28.男性，60歲。右上腹疼，發(fā)熱2天。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞均升高。超聲檢查：膽囊明顯增大，內(nèi)見粗斑點(diǎn)狀不均勻非沉積性回聲。最可能的診斷是A、膽囊癌B、膽囊積液C、水腫膽囊D、瓷瓶狀膽囊E、膽囊積血29.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，錯(cuò)誤的是A、聯(lián)合以多為好B、能提高抗菌效果C、可降低藥物劑量D、能防止或延遲藥物出現(xiàn)耐藥性E、聯(lián)合用藥應(yīng)避免敢用不敢停的弊病30.以下不屬于經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)并發(fā)癥的是A、尿道狹窄B、腎絞痛C、尿道損傷D、逆向射精E、TUR綜合征第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D青霉素抗菌作用的機(jī)制是()A、阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B、改變胞漿膜滲透性，引起細(xì)菌直接溶解C、直接干擾細(xì)菌核酸的合成D、通過抑制葉酸合成間接影響細(xì)菌細(xì)胞的核酸合成E、阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成正確答案:A2.正確答案:E3.正確答案:B4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:A7.正確答案:B尿比重>1.020，尿鈉A、腎前性急性腎衰竭B、腎后性急性腎衰竭C、心功能不全D、血容量不足E、尿崩癥正確答案:A尿比重>1.030，血細(xì)胞比容增加，補(bǔ)液后尿量顯著增加可見于A、腎前性急性腎衰竭B、腎后性急性腎衰竭C、心功能不全D、血容量不足E、尿崩癥正確答案:D8.正確答案:A在糾正電解質(zhì)紊亂的同時(shí)還要治療()A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、水過多E、以上都不是正確答案:A9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:C為進(jìn)一步診斷，應(yīng)做的檢查是A、腹部X線攝片B、胸部X線攝片C、切口診斷性穿刺D、下肢多普勒超聲檢查E、腹部B超正確答案:B為避免病情進(jìn)一步發(fā)展，關(guān)鍵的措施是A、促進(jìn)患者排痰B、物理降溫C、急診手術(shù)D、加強(qiáng)抗感染E、傷口換藥，必要時(shí)拆除部分縫線正確答案:A對該合并癥主要的預(yù)防措施為A、術(shù)中縫合切口時(shí)置引流條B、術(shù)后鼓勵(lì)病人咳痰，變換體位C、術(shù)后用腹帶做適當(dāng)?shù)母共堪鶧、術(shù)后按摩下肢E、術(shù)中操作輕柔，吻合層次正確正確答案:B14.正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:A17.正確答案:E18.正確答案:C19.正確答案:B20.正確答案:E21.正確答案:D屬于條件必需氨基酸的是A、苯氨酸B、色氨酸C、谷氨酰胺D、異亮氨酸E、蛋氨酸正確答案:C22.正確答案:E患者，男性，50歲。消化道潰瘍致嘔血1200ml。脈搏每分鐘122次，血壓80/60mmHg，中心靜脈壓3cmHO。診斷考慮A、血容量嚴(yán)重不足B、血容量不足C、血管過度收縮D、心功能不全或血容量相對過多E、急性腎衰竭正確答案:A23.正確答案:A24.正確答案:C25.正確答案:D26.正確答案:A目前休克的程度為A、無休克B、休克代償期C、輕度休克D、中度休克E、重度休克正確答案:E首先需進(jìn)行的處理是A、攝X線片，了解骨折情況B、行腹部超聲檢查C、給予抗感染治療D、立即輸平衡鹽溶液和全血E、立即插導(dǎo)尿管，了解有無尿道損傷正確答案:D保守治療后測患者中心靜脈壓20cmHO，血壓60/40mmHg，尿量每小時(shí)30ml?？紤]病因是A、心力衰竭B、腎衰竭C、補(bǔ)充全血不足D、補(bǔ)充膠體液不足E、有活動(dòng)性出血正確答案:A27.正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:A30.正確答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.患者，男，32歲，突發(fā)性左季肋部絞痛4小時(shí)。無發(fā)熱，血象正常。尿常規(guī)紅細(xì)胞20～30個(gè)。超聲檢查見左腎集合系統(tǒng)輕度分離，該側(cè)輸尿管上段寬約0.6cm，其遠(yuǎn)側(cè)段顯示不清。該病例不能除外A、腎癌B、急性腎盂腎炎C、急性腎小球腎炎D、輸尿管結(jié)石E、腎平滑肌脂肪瘤2.下列不是血漿代用品的是A、萬汶(voluvan)B、右旋糖酐C、羥乙基淀粉代血漿D、含4%琥珀酰明膠的血漿代用品E、白蛋白制劑3.血清酸性磷酸酶升高可見于的腫瘤是A、胰腺癌B、前列腺癌C、骨肉瘤D、白血病E、胃癌4.有關(guān)休克的分類方法很多，一般按病因?qū)⑵浞譃?類，但不包括A、低血容量性休克B、感染／膿毒性休克C、過敏性休克和心源性休克D、血液異常分布性休克和阻塞性休克E、神經(jīng)性休克5.雙人復(fù)蘇時(shí)，正確的是()A、擠壓心臟的速率為68～80次／分B、每擠壓心臟5次后行人工呼吸1次C、每擠壓心臟15次后行人工呼吸3次D、每擠壓心臟10次后行人工呼吸2次E、每擠壓心臟30次后行人工呼吸2次6.免疫抑制劑中均含有環(huán)戊烷多氫菲，通過抑制巨細(xì)胞吞噬和游走作用等機(jī)制發(fā)揮抗炎作用的是A、皮質(zhì)類固醇B、硫唑嘌呤C、環(huán)磷酰胺D、環(huán)孢素E、抗淋巴細(xì)胞抗體7.女性，46歲。臨床診斷右乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。既往有高血壓病史。術(shù)后出現(xiàn)BP220/120mmHg，HR125bpm，CVP18mmHg，氣管導(dǎo)管中涌出大量的粉紅色泡沫樣分泌物。藥物處理應(yīng)首先選用A、強(qiáng)心劑B、利尿劑C、利尿劑+血管擴(kuò)張劑D、血管擴(kuò)張劑E、強(qiáng)心劑+利尿劑+血管擴(kuò)張劑8.細(xì)胞內(nèi)液主要陽離子為()A、鉀離子B、鋅離子C、鈣離子D、鈉離子E、氯離子9.下列有關(guān)類癌的定義正確是指A、一種與癌相類似的低度惡性腫瘤B、起源于胚胎神經(jīng)嵴的嗜鉻細(xì)胞瘤C、一種生長迅速的惡性腫瘤，介于肉瘤與癌之間的腫瘤D、以瘤細(xì)胞大小不一為特征的腫瘤E、一種與肉瘤相類似的低度惡性腫瘤10.有關(guān)CVP（中心靜脈壓）的臨床意義敘述中，錯(cuò)誤的是A、CVP主要反映右心室前負(fù)荷，其高低與血容量、靜脈張力和右心功能有關(guān)B、CVP的正常值為5～10cmHOC、CVP值D、CVP值15～20cmHO提示右心功能不全E、CVP值超過20cmHO提示左心功能不全11.纖維結(jié)腸鏡可應(yīng)用于如下情況，除了A、下消化道出血B、結(jié)腸息肉C、結(jié)腸癌有穿孔者D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸癌12.表面麻醉藥物，最常用的是A、普魯卡因B、布比卡因C、利多卡因D、羅哌卡因E、丁卡因13.在氣管插管前進(jìn)行面罩正壓通氣時(shí)，為防止胃反流誤吸而采用Sellick手法，正確的做法是A、壓迫甲狀軟骨B、壓迫腹部C、壓迫環(huán)狀軟骨D、壓迫氣管E、壓迫舌骨14.女性，25歲，發(fā)現(xiàn)右背部腫物2年，無疼痛。查體：背部皮下腫物直徑2.5cm，質(zhì)軟，與皮膚粘連，中央部位有一黑點(diǎn)，考慮為()A、脂肪瘤B、皮膚癌C、皮脂腺囊腫D、癰E、腫大淋巴結(jié)15.CT用于診斷腫瘤，應(yīng)用價(jià)值不大的是A、顱內(nèi)腫瘤B、實(shí)質(zhì)性臟器腫瘤C、實(shí)質(zhì)性腫塊D、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤E、消化道空腔器官腫瘤16.必須始終保持有效血供的移植種類是A、心臟移植B、肝移植C、皮瓣移植D、腎移植E、胰腺移植17.對于懷疑惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移，使用下列哪種檢查方法最好A、核素全身骨掃描B、CT掃描C、透視D、X線平片E、MRI18.長期輸注靜脈高價(jià)營養(yǎng)后，出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的主要原因是A、深靜脈插管感染導(dǎo)致的膿毒血癥B、高價(jià)營養(yǎng)液被污染C、滲透性利尿、水電解質(zhì)紊亂D、胰島素分泌不足E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常19.編碼主要組織相容性抗原的MHC位于A、6號染色體短臂B、6號染色體長臂C、14號染色體短臂D、14號染色體長臂E、16號染色體短臂20.下列局麻藥中，無論加腎上腺素與否，對作用時(shí)間無明顯影響的是A、利多卡因B、丁卡因C、布比卡因D、普魯卡因E、羅哌卡因21.下列CT表現(xiàn)，哪項(xiàng)是癌性空洞的特征A、薄壁空洞，內(nèi)有大量液平面B、厚壁空洞，洞壁規(guī)則，內(nèi)有大量氣-液平面C、厚壁不規(guī)則空洞，內(nèi)壁有結(jié)節(jié)，外壁有分葉D、蟲蝕樣空洞，周圍大片實(shí)變影E、厚壁空洞，洞壁規(guī)則，內(nèi)有小量液平面22.實(shí)施腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的A、腸內(nèi)營養(yǎng)可經(jīng)鼻胃管輸入B、腸內(nèi)營養(yǎng)可經(jīng)胃造口、空腸造口等途徑給予C、為方便使用，應(yīng)一次大量推注營養(yǎng)液D、營養(yǎng)液的輸入應(yīng)緩慢E、營養(yǎng)液應(yīng)新鮮配制23.休克時(shí)的機(jī)體代謝反應(yīng)特點(diǎn)中，下列錯(cuò)誤的是A、肝糖原、肌糖原分解、胰島素分泌受抑，使血糖升高B、蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)，氮喪失增加，機(jī)體處于負(fù)氮平衡C、細(xì)胞代謝從優(yōu)先利用脂肪酸轉(zhuǎn)向優(yōu)先利用葡萄糖供能，以產(chǎn)生更多ATPD、能量代謝增強(qiáng)，大量動(dòng)員脂肪，使血游離脂肪酸及甘油三酯明顯升高，膽固醇降低E、葡萄糖乏氧代謝形成高乳酸血癥，可致大量K+從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外液中24.乳腺疾病首選的、最基本的檢查方法是A、CTB、MRIC、鉬靶X線攝影D、B超E、ECT25.下列細(xì)胞移植除外A、睪丸細(xì)胞移植B、骨髓移植C、胰島細(xì)胞移植D、血管移植E、造血干細(xì)胞移植26.心肌梗死者，手術(shù)治療應(yīng)在A、1周以后B、2周以后C、4周以后D、12周以后E、24周以后27.膽道顯示常應(yīng)用的放射性核素顯影的種類是A、IB、TcC、TlD、GaEIn11128.等滲性缺水的診斷依據(jù)中，下列不正確的是A、消化液或體液的大量喪失B、惡心、厭食、乏力、少尿、眼窩凹陷、舌、皮膚干燥C、短期內(nèi)體液喪失量達(dá)到體重的5%，出現(xiàn)休克表現(xiàn)D、實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容明顯增高，尿比重增高E、動(dòng)脈血血?dú)夥治鲇谢旌闲运釅A失衡29.符合心臟壓塞的是A、氣管插管控制呼吸后，SaO低，穿刺側(cè)胸部呼吸音弱B、CV穿刺后突然發(fā)紺，有脈壓低、奇脈、心音遙遠(yuǎn)C、CV穿刺后胸腔的負(fù)壓促使大量的血液流入會(huì)造成D、置管前導(dǎo)管端有"吱"聲，病人突然發(fā)紺、神志消失，隨后心搏驟停E、體外轉(zhuǎn)流后穿刺部位腫脹明顯30.急性腎衰竭的突出臨床表現(xiàn)是A、尿量明顯增多B、尿量明顯較少C、突然出現(xiàn)無尿D、血中尿素氮進(jìn)行性升高E、雙側(cè)輸尿管結(jié)石第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:B4.正確答案:D5.正確答案:E只有一人獨(dú)自進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)，正確的是()A、擠壓心臟的速率為68～80次／分B、每擠壓心臟5次后行人工呼吸1次C、每擠壓心臟15次后行人工呼吸3次D、每擠壓心臟10次后行人工呼吸2次E、每擠壓心臟30次后行人工呼吸2次正確答案:E6.正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:A細(xì)胞外液主要陽離子為()A、鉀離子B、鋅離子C、鈣離子D、鈉離子E、氯離子正確答案:D細(xì)胞外液主要陰離子為()A、鉀離子B、鋅離子C、鈣離子D、鈉離子E、氯離子正確答案:E9.正確答案:B10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:E16.正確答案:C17.正確答案:A18.正確答案:D19.正確答案:A20.正確答案:E21.正確答案:C22.正確答案:C23.正確答案:C24.正確答案:C25.正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:B28.正確答案:E29.正確答案:B符合氣胸的是A、氣管插管控制呼吸后，SaO低，穿刺側(cè)胸部呼吸音弱B、CV穿刺后突然發(fā)紺，有脈壓低、奇脈、心音遙遠(yuǎn)C、CV穿刺后胸腔的負(fù)壓促使大量的血液流入會(huì)造成D、置管前導(dǎo)管端有"吱"聲，病人突然發(fā)紺、神志消失，隨后心搏驟停E、體外轉(zhuǎn)流后穿刺部位腫脹明顯正確答案:A符合空氣栓塞的是A、氣管插管控制呼吸后，SaO低，穿刺側(cè)胸部呼吸音弱B、CV穿刺后突然發(fā)紺，有脈壓低、奇脈、心音遙遠(yuǎn)C、CV穿刺后胸腔的負(fù)壓促使大量的血液流入會(huì)造成D、置管前導(dǎo)管端有"吱"聲，病人突然發(fā)紺、神志消失，隨后心搏驟停E、體外轉(zhuǎn)流后穿刺部位腫脹明顯正確答案:D符合血腫的是A、氣管插管控制呼吸后，SaO低，穿刺側(cè)胸部呼吸音弱B、CV穿刺后突然發(fā)紺，有脈壓低、奇脈、心音遙遠(yuǎn)C、CV穿刺后胸腔的負(fù)壓促使大量的血液流入會(huì)造成D、置管前導(dǎo)管端有"吱"聲，病人突然發(fā)紺、神志消失，隨后心搏驟停E、體外轉(zhuǎn)流后穿刺部位腫脹明顯正確答案:E符合血胸的是A、氣管插管控制呼吸后，SaO低，穿刺側(cè)胸部呼吸音弱B、CV穿刺后突然發(fā)紺，有脈壓低、奇脈、心音遙遠(yuǎn)C、CV穿刺后胸腔的負(fù)壓促使大量的血液流入會(huì)造成D、置管前導(dǎo)管端有"吱"聲，病人突然發(fā)紺、神志消失，隨后心搏驟停E、體外轉(zhuǎn)流后穿刺部位腫脹明顯正確答案:C30.正確答案:B第3卷一.參考題庫(共30題)1.下列選項(xiàng)不屬于基底細(xì)胞癌臨床分型的是A、結(jié)節(jié)潰瘍型B、色素型C、混合型D、硬化型E、淺表型2.擠壓綜合征的診斷依據(jù)，下列錯(cuò)誤的是A、擠壓傷病史和臨床表現(xiàn)B、肌紅蛋白尿，尿中出現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞及管型C、持續(xù)少尿(D、血肌酐和尿素氮每日遞增44.2μmol/L和3.57mmol/LE、血清鉀正常，但血鉀每日以1mmol/L上升3.仰臥位低血壓綜合征是因?yàn)樵龃蟮淖訉m壓迫了（）A、下腔靜脈B、髂內(nèi)靜脈C、髂外靜脈D、髂總靜脈E、子宮靜脈4.有關(guān)呼吸性堿中毒的臨床特點(diǎn)中，下列不正確的是A、過度通氣是主要病因B、胸悶、呼吸急促、眩暈、氣促，并可有手足發(fā)麻或抽搐等表現(xiàn)C、血pH增高，PaCO下降，HCO下降D、針對病因，增加呼吸道無效腔，減少CO呼出，提高血PaCOE、應(yīng)用稀鹽酸從中心靜脈滴注治療5.左心衰竭心功能變化的指標(biāo)是A、Cl↓、EF↓、LVEDP↓、RVEDP正常、PAWP↑B、Cl↓、EF↓、LVEDP↑、RVEDP正常、PAWP↑C、Cl↓、EF↑、LVEDP↑、RVEDP正常、PAWP↑D、Cl↓、EF↑、LVEDP↑、RVEDP↑、PAWP↑E、Cl↓、EF↓、LVEDP↓、RVEDP↓、PAWP↓6.輸血相關(guān)性急性肺損傷的主要原因，是由于供者血漿中存在著A、白細(xì)胞凝集素或HLA特異性抗體B、血小板抗體或球蛋白C、紅細(xì)胞抗體或白蛋白D、白細(xì)胞碎片或蛋白質(zhì)E、血細(xì)胞溶解碎片或血小板抗體7.診斷急性呼吸窘迫綜合征最重要的依據(jù)是A、X線胸片有廣泛性點(diǎn)片狀陰影B、心電圖C、肺部聽診有啰音D、血?dú)夥治鰹榈脱跹YE、一般吸氧療法無效8.女性，65歲。間歇性進(jìn)食哽噎，胸骨后憋脹，伴消瘦2年。食管吞鋇造影見食管賁門呈"鳥嘴樣"改變。首先要考慮的診斷是A、賁門失弛緩癥B、食管腐蝕性狹窄C、食管癌D、食管炎E、食管痙攣9.下列選項(xiàng)中，不屬于下腔靜脈濾器植入適應(yīng)證的是A、復(fù)發(fā)性肺栓塞B、胡桃夾綜合征C、盆部靜脈內(nèi)有自由漂浮的血栓D、某些手術(shù)有可能導(dǎo)致肺栓塞，術(shù)前預(yù)防放置E、禁忌抗凝治療或抗凝治療有嚴(yán)重并發(fā)癥的肺栓塞10.原發(fā)性肝癌中最少見的類型為A、結(jié)節(jié)型B、巨塊型C、彌漫型D、混合型E、衛(wèi)星型11.患者，男性，73歲。腹瀉伴嘔吐2天，未進(jìn)食。查血清鈉132mmol/L，血清鉀3.51mmol/L，電解質(zhì)紊亂類型為A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、高鉀血癥E、低鈉血癥12.診斷低滲性缺水的依據(jù)中，下列不正確的是A、消化液持續(xù)丟失，應(yīng)用利尿劑未注意補(bǔ)鈉鹽B、惡心、嘔吐、頭暈、視覺模糊、軟弱無力、直立性暈倒C、尿比重常在1.010以下，尿Na+和Cl明顯減少D、血清鈉高于150mmol／LE、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容及尿素氮值均增高13.診斷ARDS最重要的依據(jù)是A、呼吸困難B、血?dú)夥治鰹榈脱跹YC、一般吸氧治療無效D、胸片示雙肺彌漫性浸潤E、以上都不是14.肺部腫塊出現(xiàn)"爆玉米花"樣的鈣化特征多見于A、肺炎B、肺膿腫C、肺結(jié)核D、肺癌E、肺錯(cuò)構(gòu)瘤15.為防止脂肪代謝所致的酮癥，需補(bǔ)給A、葡萄糖溶液B、生理鹽水C、平衡液D、胰島素E、碳酸氫鈉液16.女，35歲，右踝前方有一綠豆大棕色腫塊3年，微凸出皮膚，5個(gè)月前腫塊處稍有癢感，搔破出血，近月來右腹股溝及膝內(nèi)側(cè)皮下出現(xiàn)腫塊數(shù)個(gè)。合理的治療方法為（）A、腫塊冷凍治療B、腫塊局部切除C、腫塊局部燒灼治療D、截肢+區(qū)域淋巴結(jié)清掃E、卡介苗治療17.胸外心臟按壓并發(fā)肋骨骨折更易發(fā)生于（）A、新生兒B、兒童C、青壯年D、老年人E、婦女18.有關(guān)對惡性腫瘤的治療，下列正確的是A、各種抗癌藥物對腫瘤細(xì)胞均具有絕對選擇特異性B、手術(shù)切除是唯一有效的治療手段C、軟組織肉瘤很少經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，一般不做附近淋巴結(jié)清掃術(shù)D、惡性腫瘤一經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，不宜再行根治手術(shù)治療E、消化道惡性腫瘤均對放射治療敏感19.下列選項(xiàng)中，不屬于胃鏡治療作用范圍的是A、經(jīng)胃鏡下注射藥物B、取異物C、經(jīng)內(nèi)鏡電凝、微波或激光治療出血、息肉和腫瘤D、胃十二指腸穿孔修補(bǔ)E、食管、幽門狹窄擴(kuò)張治療20.急性期腦內(nèi)血腫的CT表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A、發(fā)病時(shí)間在1周內(nèi)B、平掃為腎形或橢圓形均勻高密度影C、血腫密度高達(dá)100HU以上D、血腫周圍有低密度水腫區(qū)E、血腫大時(shí)占位效應(yīng)明顯21.休克患者在應(yīng)用晶體液時(shí)，下列錯(cuò)誤的是A、非失血因素的休克，應(yīng)以補(bǔ)充晶體液為主B、失血性休克，仍需輸入適量晶體液，以補(bǔ)償組織間液及細(xì)胞內(nèi)脫水C、休克時(shí)間越長或越嚴(yán)重，需要補(bǔ)充晶體液的量越多D、失血性休克補(bǔ)充血容量時(shí)，最恰當(dāng)?shù)木w液為5%葡萄糖生理鹽水E、液體復(fù)蘇初期，輸入的液體種類并不重要，而是爭取時(shí)間維持組織灌注，可先輸入等滲鹽水或平衡溶液1000～1500ml22.膀胱鏡不亙用于下列治療的是A、放置輸尿管內(nèi)支架管，引流尿液B、取膀胱內(nèi)異物C、膀胱腫瘤電切D、急性膀胱炎E、取出較小的膀胱結(jié)石23.休克代償期患者典型臨床表現(xiàn)為A、脈細(xì)速，血壓低，脈壓顯著縮小B、脈細(xì)速，血壓低，脈壓輕度縮小C、脈細(xì)速，血壓正常，脈壓無變化D、脈稍快，血壓正?；蛏愿?，脈壓縮小E、脈細(xì)速，血壓輕度降低，脈壓無變化24.有關(guān)無功能性胰島細(xì)胞瘤的CT征象，下列不正確的是A、為胰腺較大的腫塊，直徑平均10cmB、多發(fā)生在胰體尾部C、1／5有結(jié)節(jié)狀鈣化D、增強(qiáng)時(shí)可出現(xiàn)均勻強(qiáng)化E、很少發(fā)生轉(zhuǎn)移25.一護(hù)士遵照醫(yī)囑給某病人服藥，待病人服藥后，該護(hù)士才想起給患者服錯(cuò)了藥，就漫不經(jīng)心地站在走廊一頭對另一頭的護(hù)士大喊："老張頭兒吃錯(cuò)藥了！"此話被患者聽到后，急忙自己尋來肥皂水喝下打算把"錯(cuò)藥"嘔吐出來，結(jié)果引發(fā)了嚴(yán)重嘔吐加上心力衰竭當(dāng)場死亡。事后經(jīng)查吃錯(cuò)的藥是維生素B。對此案，下列說法是正確的有A、維生素B是有益身體健康的，吃錯(cuò)了無妨B、患者去喝肥皂水致死，這是他自己的責(zé)任，不關(guān)醫(yī)護(hù)人員的事C、醫(yī)護(hù)人員的語言和行為都要從有利于患者和不傷害患者的角度出發(fā)D、病人缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識而造成了這樣的惡果E、護(hù)士不應(yīng)該把真相說出來26.男，47歲，燒傷患者，燒傷總面積35%，其中Ⅲ度燒傷面積10%。該患者屬于燒傷的類型是A、輕度燒傷B、中度燒傷C、重度燒傷D、特重?zé)齻鸈、小面積燒傷27.關(guān)于脾中央破裂與真性脾破裂的超聲鑒別診斷，以下哪項(xiàng)更支持后者A、脾包膜下局限性積液的無回聲B、脾實(shí)質(zhì)內(nèi)的強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)C、脾體積增大，包膜及實(shí)質(zhì)均正常D、脾包膜和實(shí)質(zhì)的不連續(xù)及脾周和腹內(nèi)積血暗區(qū)E、脾包膜模糊不清而脾內(nèi)及脾周無異?；芈?8.傷員救治的檢傷分類方法是A、首先判定傷員的傷勢狀況及診斷，而后提出救治措施