2023年副主任醫(yī)師(副高)-神經(jīng)內(nèi)科學(xué)(副高)考試參考題庫(kù)附答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-神經(jīng)內(nèi)科學(xué)(副高)考試參考題庫(kù)含答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.關(guān)于Tolosa-Hunt綜合征，敘述錯(cuò)誤的是（）A、一般認(rèn)為系發(fā)生于海綿竇的非特異性炎癥B、可出現(xiàn)三叉神經(jīng)受累C、不可能出現(xiàn)視力的改變D、對(duì)激素治療高度敏感E、須除外顱底占位性病變2.假性延髓麻痹的臨床癥狀中不包括A、舌肌震顫B、咽反射存在C、吞咽困難D、飲水嗆咳E、伸舌偏向健側(cè)3.由后循環(huán)供血的部位是A、小腦B、丘腦C、尾狀核頭部D、頂葉E、腦干4.神經(jīng)梅毒主要的傳播方式是A、母嬰傳播B、毒品注射傳播C、呼吸道傳播D、不正當(dāng)性行為E、消化道傳播5.患者，女性，64歲，一日出現(xiàn)頭痛和視物出現(xiàn)雙影，到醫(yī)院檢查后診斷為一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損害，腦血管造影發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤，在此情況下動(dòng)眼神經(jīng)損傷一般不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征A、上瞼下垂B、瞳孔對(duì)光反射消失C、眼球向內(nèi)、向上和向下活動(dòng)受限D(zhuǎn)、瞳孔散大E、眼球突出6.淺反射包括A、踝反射B、腹壁反射C、角膜反射D、橈骨骨膜反射E、膝反射7.直立性低血壓的最有效治療是A、緊身衣褲B、美芬丁胺(恢壓敏)C、食鹽療法D、頭高位平臥加食鹽療法E、米多君加食鹽療法8.檢測(cè)神經(jīng)、肌肉接頭功能的重要手段為A、EEGB、EMGC、RNSD、NCVE、MEG9.導(dǎo)致癥狀性癲癇及癲癇綜合征的疾病包括A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B、顱腦外傷C、代謝遺傳性疾病D、腦腫瘤E、圍產(chǎn)期損傷10.患者，男性，59歲，發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂2個(gè)月。病前無(wú)明顯誘因，眼瞼下垂下午比早晨明顯。查體：右上瞼下垂，右眼球各方向運(yùn)動(dòng)受限，瞳孔大小無(wú)改變，光反射正常，在此情況下首選的藥物治療是A、維生素BB、溴化吡啶期的明C、抗癌藥物治療D、腎上腺皮質(zhì)激素E、免疫球蛋白11.Shv-Drager綜合征的臨床診斷依據(jù)是A、皮膚劃痕試驗(yàn)消失、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀B、自主神經(jīng)損害、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀C、錐體束損害征、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀D、直立性低血壓、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀E、直立性低血壓、自主神經(jīng)功能失調(diào)癥狀12.特發(fā)性震顫的治療方法主要有哪些？A、普萘洛爾B、撲米酮C、少量飲酒D、丘腦毀損術(shù)或丘腦電刺激術(shù)E、左旋多巴13.男性，62歲，2個(gè)月前午睡醒來(lái)突然發(fā)現(xiàn)雙下肢完全癱瘓，雙乳頭線(xiàn)以下痛覺(jué)和溫度覺(jué)喪失，觸覺(jué)正常，排尿排便不能、1個(gè)月來(lái)漸有好轉(zhuǎn)、檢查：雙上肢正常、雙下肢肌力3級(jí)，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，病理反射(+)、雙T以下痛覺(jué)和溫度覺(jué)減退，精細(xì)觸覺(jué)、位置覺(jué)和震動(dòng)覺(jué)正常、病變最可能位于A、脊髓后動(dòng)脈B、脊髓前動(dòng)脈C、大腦前動(dòng)脈D、脊髓T灰質(zhì)前連合E、脊髓T橫貫性病變14.對(duì)入睡困難者用超短效藥物，可選用A、三唑侖B、唑吡坦C、水合氯醛D、地西泮E、咪達(dá)唑侖15.同側(cè)面部痛、溫覺(jué)節(jié)段性喪失，觸覺(jué)存在，呈蔥皮樣分布的感覺(jué)分離，見(jiàn)于A、同側(cè)三叉神經(jīng)脊束核病變B、對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)脊束核病變C、同側(cè)三叉神經(jīng)感覺(jué)主核病變D、對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)感覺(jué)主核病變E、以上都不對(duì)16.不屬于大腦中動(dòng)脈主干閉塞三偏癥狀的是：A、病灶對(duì)側(cè)中樞性面舌癱及偏癱B、病灶對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙C、主側(cè)半球受累可出現(xiàn)失語(yǔ)D、病灶對(duì)側(cè)同向偏盲E、眼球向病灶對(duì)側(cè)凝視麻痹17.TCD的臨床適應(yīng)證包括（）A、腦血流停止的判斷B、右向左分流的判斷C、腦動(dòng)脈自動(dòng)調(diào)節(jié)功能檢查D、腦血管反應(yīng)性檢查E、腦血流微栓子監(jiān)測(cè)18.大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)病變引起的癱瘓多表現(xiàn)為()A、單癱或不均等偏癱B、完全性均等性偏癱C、交叉癱D、四肢癱E、截癱19.病變對(duì)側(cè)偏身深淺感覺(jué)障礙，伴自發(fā)性疼痛或不自主運(yùn)動(dòng)，其病變部位在A、頂葉感覺(jué)皮層B、內(nèi)囊或基底核區(qū)C、丘腦D、中腦E、腦橋20.哪項(xiàng)可能不是脊髓病變引起的癱瘓A、四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓B、雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓C、雙上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓D、一側(cè)上下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓E、一側(cè)上肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓21.為了提高療效，減少副作用，常用的左旋多巴復(fù)合劑是A、中樞多巴脫羧酶抑制劑B、多巴胺受體拮抗劑C、外周多巴脫羧酶抑制劑D、單胺氧化酶抑制劑E、膽堿酯酶抑制劑22.腰穿測(cè)壓后壓腹試驗(yàn)通暢，壓迫左側(cè)頸靜脈腦脊液壓力不上升，壓迫右側(cè)頸靜脈腦脊液壓力上升，這說(shuō)明阻塞在左側(cè)A、直竇B、橫竇C、上矢狀竇D、頸動(dòng)脈E、海綿竇23.Lambert-Eaton綜合征可見(jiàn)A、注射騰喜龍后癥狀減輕B、注射騰喜龍后癥狀狀加重C、騰喜龍?jiān)囼?yàn)無(wú)反應(yīng)D、騰喜龍?jiān)囼?yàn)無(wú)意義E、以上均不是24.偏頭痛病人有家族史者約占A、5%B、80%C、40%D、60%E、20%25.患者，女，40歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、項(xiàng)枕部痛和嘔吐8小時(shí)，不發(fā)熱。無(wú)高血壓病史。體檢：神清，血壓輕度增高。右瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能。頸強(qiáng)直，Kernig征(+)。腦CT示腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影，首先考慮的診斷是A、腦實(shí)質(zhì)出血B、腦膜癌C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦膜炎E、腦瘤26.神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷中，疾病空間分布不包括A、局灶性B、組織性C、彌漫性D、系統(tǒng)性E、多灶型27.偏頭痛的治療目的哪種描述不妥A、去除病因B、預(yù)防頭痛復(fù)發(fā)C、減輕疼痛發(fā)作D、緩解伴發(fā)癥狀E、終止頭痛發(fā)作28.女性，24歲，一年前疲勞后視力減退，未經(jīng)治療約20余日好轉(zhuǎn)，近1周感冒后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力和麻木，2日前向右看時(shí)視物雙影。最可能的診斷是A、球后視神經(jīng)炎B、重癥肌無(wú)力C、多發(fā)性硬化D、腦干腫瘤E、脊髓壓迫癥29.男性，22歲，晚飯中大量飲酒，次日晨起發(fā)現(xiàn)四肢無(wú)力，以下肢為重。4小時(shí)后到醫(yī)院查體：四肢肌力Ⅱ級(jí)，肌張力低，腱反射減弱，無(wú)感覺(jué)障礙及病理反射。以前有類(lèi)似發(fā)作。最可能的診斷是A、吉蘭-巴雷綜合征B、急性橫貫性脊髓炎C、重癥肌無(wú)力D、周期性癱瘓E、急性酒精中毒30.舌咽迷走神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括A、吞咽困難，飲水嗆咳B、說(shuō)話(huà)聲音帶鼻音C、患側(cè)軟腭活動(dòng)受限D(zhuǎn)、患側(cè)咽反射消失E、舌前2/3味覺(jué)消失第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:A3.正確答案:A,B,E4.正確答案:D5.正確答案:E6.正確答案:B,C7.正確答案:E8.正確答案:C9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:B11.正確答案:D12.正確答案:A,B,C,D13.正確答案:B14.正確答案:A,B,C,E15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:A19.正確答案:C20.正確答案:E21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:A24.正確答案:D25.正確答案:C26.正確答案:B27.正確答案:A28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:E第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.病毒性腦膜炎的主要傳播途徑是A、呼吸道飛沫B、血液制品傳播C、蚊蟲(chóng)叮咬D、母嬰垂直傳播E、糞-口途徑2.眼肌型重癥肌無(wú)力患者可能伴有的癥狀是A、瞳孔散大，光反射消失B、調(diào)節(jié)反射消失C、眼球向內(nèi)、上、下運(yùn)動(dòng)受限，復(fù)視D、眼球震顫E、角膜反射消失3.脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是A、對(duì)稱(chēng)性遲緩性癱瘓，有感覺(jué)障礙B、對(duì)稱(chēng)性遲緩性癱瘓，無(wú)感覺(jué)障礙C、不對(duì)稱(chēng)性遲緩性癱瘓，有感覺(jué)障礙D、不對(duì)稱(chēng)性遲緩性癱瘓，無(wú)感覺(jué)障礙E、雙下肢痙攣性癱瘓，無(wú)感覺(jué)障礙4.MS患者CSF的典型表現(xiàn)是A、葡萄糖水平低于血清中葡萄糖水平的20%B、蛋白水平持續(xù)升高C、IgG水平持續(xù)升高D、單個(gè)核細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)100個(gè)/mmE、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10個(gè)/mm5.短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是A、改善神經(jīng)功能的缺失B、保護(hù)腦細(xì)胞C、增加再灌注D、預(yù)防復(fù)發(fā)E、擴(kuò)張血管6.如圖箭頭所示為小腦哪個(gè)部位()A、小腦中腳B、小腦下腳C、小腦扁桃體D、小腦上腳E、小腦蚓部7.帕金森病出現(xiàn)癥狀時(shí)，黑質(zhì)致密部DA能神經(jīng)元丟失A、20%B、40%C、50%D、30%E、10%8.患兒，3歲，頭痛，嘔吐3月余。體檢：復(fù)視，視乳頭水腫。頭顱X線(xiàn)平片上可見(jiàn)下列征象，除了：A、顱縫增寬B、腦回壓跡增多C、血管溝增寬D、蝶鞍前后床突骨質(zhì)吸收E、蛛網(wǎng)膜粒壓跡擴(kuò)大增生9.延髓背外側(cè)綜合征的臨床表現(xiàn)包括A、病變同側(cè)真性延髓性麻痹B、病變同側(cè)Homer征C、病變同側(cè)指鼻試驗(yàn)（+）D、眩暈及眼球震顫E、病變同側(cè)面部與對(duì)側(cè)半身痛溫覺(jué)減退10.患者40歲。女性。2年前心情不暢，某晚睡眠過(guò)程中突然大叫一聲，雙眼上翻，四肢強(qiáng)直，伴咬舌，尿失禁，呼之不應(yīng)，5～6分鐘后清醒。醒后自覺(jué)頭痛，全身疼痛。2年內(nèi)有3次類(lèi)似發(fā)作，平時(shí)還常有短時(shí)間的發(fā)愣伴咀嚼吞咽動(dòng)作，持續(xù)數(shù)分鐘，事后不能回憶。最可能的診斷是A、癔癥發(fā)作B、強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作C、復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作D、失神發(fā)作E、暈厥11.失用癥不包括以下哪些臨床表現(xiàn)A、意識(shí)障礙B、共濟(jì)失調(diào)C、肌張力障礙D、認(rèn)知障礙E、感覺(jué)障礙12.血性腦脊液的鑒別方法A、三管試驗(yàn)法B、離心法C、紅細(xì)胞形態(tài)D、Pandy試驗(yàn)E、公式法13.一患者臨床出現(xiàn)感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)、深感覺(jué)障礙、痙攣性截癱和周?chē)窠?jīng)病變時(shí)，主要考慮下列哪種疾病A、脊髓空洞癥B、脊髓亞急性聯(lián)合變性C、脊髓腫瘤D、脊髓炎E、肌萎縮側(cè)索硬化14.患者，男性，78歲，近半年開(kāi)始出現(xiàn)記憶力減退、識(shí)物不能，癥狀呈波動(dòng)性，后逐漸出現(xiàn)行動(dòng)遲緩、肌肉強(qiáng)直、幻視。行腦電圖未見(jiàn)異常，頭顱MRI未見(jiàn)顳葉、腦干、小腦萎縮。該患者診斷為A、阿爾茨海默病B、Pick病C、橄欖-腦橋－小腦萎縮D、額顳癡呆E、路易體癡呆15.青年男性，登山中途感枕部劇烈頭痛，噴射性嘔吐，意識(shí)模糊，頸枕部痛。檢查腦膜刺激征陽(yáng)性，無(wú)肢癱。最可能的診斷是A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下隙出血E、腦膜炎16.癲癇患者服藥，最不應(yīng)A、服藥量太小B、兩藥同時(shí)服C、只在夜間服D、服藥次數(shù)太多E、突然停藥17.下列哪些疾病屬于帕金森疊加綜合征A、多系統(tǒng)萎縮B、腦炎后帕金森綜合征C、橄欖橋腦小腦萎縮D、皮質(zhì)基底節(jié)變性E、特發(fā)性震顫18.患者10歲。男性。老師發(fā)現(xiàn)其上課時(shí)經(jīng)常愣神，雙眼瞪視前方，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒緩解，其治療藥物選擇下列哪項(xiàng)最正確A、首選苯妥英鈉，次選卡馬西平B、首選卡馬西平，次選苯妥英鈉C、首選丙戊酸鈉，次選苯巴比妥D、首選乙琥胺，次選丙戊酸鈉E、首選ACTH，次選氯硝安定19.錐體束損害最主要的體征表現(xiàn)為A、腱反射亢進(jìn)B、巴彬斯基征陽(yáng)性C、肢體癱瘓D、淺反射消失E、肌肉萎縮20.病歷摘要:患者女性，40歲。于5年前的冬天，先在左肩部無(wú)故起泡，破潰后發(fā)紅，面積大如雞蛋，曾在外院外科治療，上藥2個(gè)月后逐漸好轉(zhuǎn)，留有大面積瘢痕。以后感覺(jué)左手發(fā)涼，逐漸伸不直，伴下肢活動(dòng)不靈，以左側(cè)為重。容易摔倒，走路如踩棉花，經(jīng)常穿鞋上床。3個(gè)月前右肩膀又生一泡，破潰后發(fā)紅，現(xiàn)已結(jié)痂，左側(cè)面部多汗。體查：一般情況良好，左眼裂變小，左瞳孔變小，光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛覺(jué)減退。左手握力差，左手骨間肌輕度萎縮，兩手皮膚粗糙。C1-L5痛覺(jué)減退，右C3-L5痛覺(jué)減退，左側(cè)比右側(cè)感覺(jué)障礙重。左上肢深感覺(jué)消失，右上肢深感覺(jué)減退，左側(cè)比右側(cè)重。雙膝、踝反射活躍，左側(cè)Hoffmann(+)，雙側(cè)Babinski(+)，雙側(cè)Rossolimo(+)。胸椎輕度凸向左。病變定位于A、橋腦B、C8-T1的側(cè)角C、左三叉神經(jīng)脊束及脊束核D、雙側(cè)脊髓丘腦束E、前連合F、雙側(cè)脊髓后角G、雙側(cè)楔束H、雙側(cè)錐體束21.男性，17歲。近1月發(fā)作性四肢抽搐2次，每次持續(xù)4～5min，伴意識(shí)喪失，口吐白沫，大小便失禁，神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見(jiàn)明顯異常。下列哪項(xiàng)輔助檢查最有助于診斷？A、動(dòng)態(tài)心電圖B、血生化檢查C、腦電圖D、頭顱CTE、肌電圖22.哪些食物可誘發(fā)偏頭痛A、含酪胺的奶酪B、紅酒及葡萄酒C、食品添加劑如谷氨酸鈉D、含亞硝酸鹽防腐劑的肉類(lèi)E、含苯乙胺的巧克力23.帕金森病病理?yè)p害的主要部位是A、黑質(zhì)致密部B、藍(lán)斑C、中縫核D、迷走神經(jīng)背核E、額葉24.確診結(jié)核性腦膜炎最有力的依據(jù)是A、腦脊液中結(jié)核分支桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性B、腦脊液?jiǎn)魏思?xì)胞顯著增多達(dá)(50～500)×10／LC、腦脊液外觀無(wú)色透明或微黃，靜置后可有薄膜形成D、腦脊液蛋白增高，糖及氯化物下降E、腦脊液壓力增高達(dá)400mmHg25.男，65歲，5天前發(fā)生第3次中風(fēng)，出現(xiàn)假性球麻痹癥狀，最不可能出現(xiàn)的癥狀及體征是A、吞咽困難B、下頜反射消失C、伸舌不能D、舌肌無(wú)萎縮E、講話(huà)口齒不清26.關(guān)于遺傳早現(xiàn)，敘述正確的有A、遺傳早現(xiàn)僅見(jiàn)于多聚谷氨酰胺擴(kuò)增性共濟(jì)失調(diào)B、父系遺傳時(shí)CAG鏈更傾向于延長(zhǎng)，而母系傳遞時(shí)傾向于穩(wěn)定或縮短C、SCA6致病基因的CAG重復(fù)在代間傳遞時(shí)穩(wěn)定D、遺傳早現(xiàn)與動(dòng)態(tài)突變分子不穩(wěn)定有關(guān)，也和觀察偏倚有關(guān)E、遺傳早現(xiàn)在常規(guī)突變脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)（SCA）一般不明顯27.癲癇大發(fā)作的停藥原則是A、發(fā)作完全控制2～3年后可逐步停藥B、發(fā)作時(shí)用藥半年左右，不發(fā)作即可停藥C、發(fā)作完全控制后即可停藥D、用藥無(wú)效時(shí)停藥E、發(fā)作控制后逐步減藥，至2年左右全部停用28.完全性Horner征的可能病變部位是：A、頸上交感神經(jīng)節(jié)B、腦干C、C-T脊髓側(cè)角D、丘腦下部E、交感神經(jīng)中樞徑路29.關(guān)于感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)A、閉目難立征B、關(guān)節(jié)位置覺(jué)消失C、眼震D、嘔吐E、為脊髓后索損害30.Chaddock征陽(yáng)性提示A、皮質(zhì)腦干束損害B、脊髓丘腦束損害C、錐體束損害D、薄束損害E、楔束損害第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:C9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:C11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:A,B,C,D13.正確答案:B14.正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:E17.正確答案:A,C,D18.正確答案:D19.正確答案:B20.正確答案:B,C,D,E,G,H初步診斷為A、脊萎縮側(cè)索硬化B、脊髓內(nèi)腫瘤C、脊髓出血D、頸椎病E、亞急性脊髓聯(lián)合變性F、脊髓蛛網(wǎng)膜炎G、脊髓空洞癥H、多發(fā)性硬化正確答案:G有關(guān)脊髓空洞癥的診斷依據(jù)是提示：最后經(jīng)脊髓磁共振確診為脊髓空洞癥，從高頸段至L5水平A、青壯年發(fā)病B、起病隱襲C、進(jìn)展緩慢D、節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙E、肌無(wú)力，肌萎縮F、MRI或CT延遲掃描有不規(guī)則中央管擴(kuò)大G、皮膚和關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)障礙H、合并其它先天畸形正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H脊髓空洞癥常合并以下畸形A、脊柱側(cè)彎B、脊柱后凸C、隱性脊柱裂D、頸枕區(qū)畸形E、小腦扁桃體下疝F、弓形足G、唇裂H、Charcot關(guān)節(jié)正確答案:A,B,C,D,E,F有關(guān)脊髓壓迫癥的脊髓髓內(nèi)病變的特點(diǎn)是A、早期常有根性痛B、分離性感覺(jué)障礙C、痛溫覺(jué)障礙從上往下發(fā)展D、脊髓半切綜合癥少見(jiàn)E、早期出現(xiàn)節(jié)段性肌無(wú)力和肌萎縮F、錐體束征不明顯G、早期出現(xiàn)括約肌功能障礙H、腦脊液蛋白明顯增高正確答案:B,C,D,E,F,G有關(guān)脊髓壓迫癥的硬膜外病變的特點(diǎn)是A、早期常有根性痛B、傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙C、痛溫覺(jué)障礙從上往下發(fā)展D、脊髓半切綜合癥少見(jiàn)E、節(jié)段性肌無(wú)力和肌萎縮少見(jiàn)F、錐體束征不明顯G、早期出現(xiàn)括約肌功能障礙H、腦脊液蛋白明顯增高正確答案:A,B,E,H脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床特點(diǎn)是A、病變主要累及脊髓后索、錐體束B(niǎo)、多在中年以上起病C、慢性或亞急性起病D、精神癥狀E、雙下肢痙攣性癱瘓F(tuán)、Lhermitte氏征（+）G、血清維生素B降低H、貧血正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H下列哪些符合脊髓半切綜合癥的表現(xiàn)A、病變節(jié)段以下同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓B、病變節(jié)段以下對(duì)側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓C、病變節(jié)段以下同側(cè)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓D、病變節(jié)段以下同側(cè)深感覺(jué)障礙E、病變節(jié)段以下同側(cè)血管舒縮功能障礙F、對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙，觸覺(jué)保留G、同側(cè)痛溫覺(jué)障礙，觸覺(jué)保留H、對(duì)側(cè)傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙平面比病側(cè)節(jié)段低2個(gè)節(jié)段正確答案:A,D,E,F,H21.正確答案:C22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:A24.正確答案:A25.正確答案:B26.正確答案:B,C,D,E27.正確答案:E28.正確答案:A,B,C,D,E29.正確答案:A,B,E30.正確答案:C第3卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.確診皮質(zhì)-紋狀體-脊髓變性的最可靠依據(jù)是A、進(jìn)行性加重的癡呆B、腦電圖呈周期性同步的棘-慢復(fù)合波C、MRI檢查雙側(cè)尾狀核、殼核T正常T呈均質(zhì)高信號(hào)D、腦組織呈海綿變性，prpsc呈陽(yáng)性E、腦組織中prpsc陽(yáng)性2.額顳葉癡呆的Neary診斷標(biāo)準(zhǔn)中主要依據(jù)的臨床特征包括（）A、老年后出現(xiàn)的人格改變、情感變化和舉止不當(dāng)，逐漸表現(xiàn)行為異常B、視空間定向力早期即受損C、言語(yǔ)障礙早期出現(xiàn)，如言語(yǔ)減少、詞匯貧乏、刻板語(yǔ)言和模仿語(yǔ)言D、腦電圖在慢波背景上出現(xiàn)廣泛雙側(cè)同步雙相或三相周期性尖慢復(fù)合波E、CT和MRI顯示額葉和（或）顳葉不對(duì)稱(chēng)性萎縮3.男，38歲，外傷后半個(gè)月，行CT復(fù)查如圖所示，最可能的診斷為()A、腦出血B、硬膜外血腫C、腦萎縮D、腦挫裂傷E、亞急性硬膜下血腫4.關(guān)于肝豆?fàn)詈俗冃詳⑹稣_的是A、常染色體顯性遺傳B、與銅代謝障礙有關(guān)C、血中無(wú)銅藍(lán)蛋白D、角膜K-F環(huán)E、肝硬化5.患者，女性，23歲，發(fā)作性頭痛，嘔吐4年，每月發(fā)作1～2次，持續(xù)2～3個(gè)小時(shí)，均于月經(jīng)前發(fā)作，頭痛前沒(méi)有明顯的預(yù)感，發(fā)作間期如常人。該患者的病最可能是A、典型偏頭痛B、緊張型頭痛C、普通型偏頭痛D、叢集性頭痛E、基底動(dòng)脈型偏頭痛6.出現(xiàn)一側(cè)偏癱及偏身感覺(jué)障礙，其病變部位在A、對(duì)側(cè)內(nèi)束B(niǎo)、同側(cè)延髓C、同側(cè)脊髓D、對(duì)側(cè)脊髓E、同側(cè)內(nèi)束7.男性，27歲，發(fā)作性頭痛4年。每年春季多發(fā)，持續(xù)3～4周，其間每日發(fā)作2小時(shí)左右。今日發(fā)生眼眶周?chē)鷦⊥窗榻Y(jié)膜充血，眼瞼水腫，有Homer征，其余體檢無(wú)異常，全腦血管造影無(wú)異常?；颊呖赡艿脑\斷為A、有先兆的偏頭痛B、無(wú)先兆的偏頭痛C、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤D、叢集性頭痛E、眼肌麻痹性偏頭痛8.男性，10歲近半年來(lái)出現(xiàn)扮鬼臉、用力踢腿、單調(diào)喉鳴，影響上課秩序，老師提醒后可暫緩片刻，學(xué)習(xí)成績(jī)尚可，查體：神清、面部不自主抽動(dòng)、眨眼、用力吸氣，有時(shí)喉鳴，四肢肌力、肌張力正常，無(wú)病理反射。本病例診斷為A、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征B、小舞蹈病C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、擺頭綜合征E、精神疾病9.有關(guān)腦白質(zhì)病變的病因正確的是()A、Bingswanger病--自身免疫反應(yīng)B、Schilder病--HTLV-1病毒感染C、PML--乳頭多瘤空泡病毒D、Balo病--維生素B缺乏E、腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良--維生素B缺乏10.雙顳側(cè)偏盲，病變部位在A、左視放射B、右視覺(jué)中樞C、視交叉中部D、右視束E、左視束11.以下哪項(xiàng)不是急性脊髓炎的常見(jiàn)表現(xiàn)：A、患者多見(jiàn)于青壯年B、急性發(fā)病C、受損平面以下肢體癱瘓D、脊髓休克時(shí)腱反射消失E、植物神經(jīng)功能受損早期出現(xiàn)反射性排尿12.閉目難立征陽(yáng)性可能為A、大腦病變B、中腦病變C、小腦病變D、延髓病變E、腦橋病變13.如圖箭頭所示為小腦哪個(gè)部位()A、小腦扁桃體B、小腦下腳C、小腦中腳D、小腦上腳E、小腦蚓部14.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(CIDP)主要臨床特點(diǎn)A、起病隱襲B、慢性進(jìn)行性病程C、具有復(fù)發(fā)的特點(diǎn)D、激素治療效果肯定E、不累及顱神經(jīng)15.下列哪些因素對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙性疾病的病因和預(yù)后有重要價(jià)值A(chǔ)、用藥史B、起病方式C、遺傳因素D、病程E、發(fā)病年齡16.Weber綜合征不出現(xiàn)A、病灶側(cè)舌下神經(jīng)癱B、病灶側(cè)面神經(jīng)癱C、病灶側(cè)外展神經(jīng)癱D、病灶側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)癱E、對(duì)側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱17.美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院的失眠分類(lèi)中長(zhǎng)期失眠是指A、持續(xù)5周以上B、持續(xù)2周以上C、持續(xù)1周以上D、持續(xù)4周以上E、持續(xù)3周以上18.Guillain-Barre綜合征的治療包括：A、腎上腺皮質(zhì)激素B、大劑量免疫球蛋白C、血漿交換療法D、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑E、呼吸困難可用人工呼吸機(jī)19.單純皰疹病毒性腦炎有診斷價(jià)值的腦電圖改變有A、以顳葉為中心的周期性同步放電B、彌漫性高波幅慢波C、規(guī)律和對(duì)稱(chēng)的3周/s棘慢波D、規(guī)律和對(duì)稱(chēng)的棘慢波或尖慢波E、彌慢性Q波或S波20.下列哪項(xiàng)輔助檢查有助于克-雅?。–JD）的診斷A、腦脊液細(xì)胞學(xué)B、腦脊液14-3-3蛋白測(cè)定C、腦脊液免疫球蛋白測(cè)定D、腦脊液生化檢查E、腦脊液病毒檢查21.男性50歲患者，眩暈7天，患者病前7天有“感冒”病史。7天前出現(xiàn)持續(xù)性、逐漸加重的眩暈，伴視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，不敢睜眼。無(wú)發(fā)熱、耳鳴、聽(tīng)力下降。既往體健。查體：有水平性眼震，四肢共濟(jì)差，余(-)。提問(wèn)：來(lái)診時(shí)首先考慮檢查哪些項(xiàng)目A、頭顱MRIB、頭顱MRAC、頭顱CTD、腦電圖E、聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位F、腰穿腦脊液檢查G、前庭功能檢查H、腦血管造影22.低鉀型周期性癱瘓A、肌無(wú)力常由雙上肢開(kāi)始，雙側(cè)對(duì)稱(chēng)，以近端較重B、肌無(wú)力常由雙上肢開(kāi)始，雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)，以遠(yuǎn)端較重C、肌無(wú)力常由雙下肢開(kāi)始，雙側(cè)對(duì)稱(chēng)，以近端較重D、肌無(wú)力常由雙下肢開(kāi)始，雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)，以近端較重E、肌無(wú)力常由雙下肢開(kāi)始，雙側(cè)對(duì)稱(chēng)，以遠(yuǎn)端較重23.醫(yī)源性朊蛋白病的傳播途徑不包括（）A、角膜移植B、硬腦膜移植C、顱內(nèi)皮質(zhì)腦電圖電極植入D、胃腸內(nèi)鏡檢查E、外科手術(shù)24.下列哪些情況是嚴(yán)重腦卒中急性期的常見(jiàn)并發(fā)癥A、吸入性肺炎B、應(yīng)激性胃潰瘍C、禱瘡D、胰腺炎E、下肢動(dòng)脈血栓25.內(nèi)囊病損可出現(xiàn)A、對(duì)側(cè)不均等性癱B、對(duì)側(cè)同向性偏癱C、對(duì)側(cè)均等性偏癱D、對(duì)側(cè)偏深感覺(jué)障礙E、對(duì)側(cè)外展神經(jīng)癱26."翼狀肩胛"是由于那塊肌肉無(wú)力所致A、腓腸肌B、口輪匝肌C、肱二頭肌D、前鋸肌E、臀肌27.15歲男性，于半月前突然驚叫一聲，倒在地上，雙眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，歷時(shí)約5分鐘逐漸