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2023年醫(yī)療招聘臨床類-整形外科考試參考題庫(kù)含答案(圖片大小可自由調(diào)整)題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.由于腎癌有多種影像學(xué)檢查方法,術(shù)前診斷多無(wú)困難,但為避免誤診臨床仍需進(jìn)行細(xì)致的鑒別診斷,下列腎疾病中,不需與腎癌鑒別的是A、腎囊腫B、腎錯(cuò)構(gòu)瘤C、腎淋巴瘤D、腎結(jié)核E、腎黃色肉芽腫2.不僅能夠了解支氣管擴(kuò)張的形態(tài),而且能夠明確病變部位及范圍的檢查是A、胸部X線攝片B、支氣管造影C、CTD、纖維支氣管鏡E、核素掃描3.45歲以下分化型甲狀腺癌,若TNM其臨床分期是A、0期B、ⅠC、ⅡD、ⅢE、Ⅳ4.胃癌的浸潤(rùn)深度,用T來(lái)表示,其以下含義中,不正確的是A、T:腫瘤侵及黏膜和(或)黏膜下層B、T:腫瘤侵及肌層或漿膜下C、T:腫瘤侵透漿膜D、T:腫瘤侵犯鄰近結(jié)構(gòu)或器官E、Tx:腫瘤侵及的深度既明確,又廣泛5.早期出現(xiàn)無(wú)痛性黃疸的是A、膽總管下段結(jié)石B、急性胰腺炎C、假性胰腺囊腫D、壺腹部癌E、慢性胰腺炎6.親屬供腎的絕對(duì)禁忌證中不包括A、在5年內(nèi)有惡性腫瘤病史B、伴全身感染或泌尿系感染C、肌酐清除率小于1.3ml/(s·1.73m2)D、中度肥胖者E、有高血壓口服藥物可控制者7.直腸癌Dukes分期,不正確的是()A、D期:癌腫伴遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移B、B期:癌腫未超出漿肌層,伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、C期:癌腫侵犯腸壁全層,伴腸系膜動(dòng)脈根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、C期:癌腫侵犯腸壁全層,伴腸旁系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、A期:癌腫未超出漿肌層,并且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移8.關(guān)于顯微神經(jīng)吻合術(shù)的原則,下列選項(xiàng)不正確的是A、創(chuàng)傷性神經(jīng)斷端必須將挫傷神經(jīng)束或神經(jīng)瘤足夠切除,兩斷端能清楚地分出方能縫合B、按營(yíng)養(yǎng)血管的位置和神經(jīng)束的形狀與排列,避免扭轉(zhuǎn),準(zhǔn)確判明方向后進(jìn)行縫合C、在無(wú)張力條件下縫合D、分離顯露神經(jīng)徹底,至少游離斷端神經(jīng)干1cm以上便于進(jìn)行吻合E、神經(jīng)縫合處周圍組織血供比較正常,缺血的瘢痕組織應(yīng)予切除9.女性,36歲,有慢性腎炎病史,兩下肢深Ⅱ度燙傷2周,創(chuàng)面感染,細(xì)菌培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌,請(qǐng)指出忌用哪種抗生素A、羧芐青霉素B、1%SD-Ag冷霜C、桿菌肽D、亞胺硫霉素(泰能)E、頭孢哌酮鈉(先鋒必素)10.腎癌侵犯大血管、腎上腺和腎周組織,局限于腎周圍筋膜內(nèi)。按TNM分期,此屬于A、T期B、T期C、T期D、T期E、T期11.國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)的肝癌TNM分期,下列不正確的是A、Ⅰ期:TNMB、Ⅱ期:TNMC、Ⅲ期:TNM,TNM,TN1~2MD、Ⅳ期:TNME、ⅣB期:T1~4N0~1M12.關(guān)于"Z"瓣成形術(shù)的作用,下列錯(cuò)誤的是A、可延長(zhǎng)兩點(diǎn)間的距離,用于矯正瘢痕短縮畸形B、可移動(dòng)組織,進(jìn)行組織補(bǔ)充和位置更換C、可調(diào)整線狀瘢痕的方向D、可縮短切口及瘢痕的長(zhǎng)度E、可使關(guān)節(jié)部位的切口瘢痕在受到牽拉時(shí)出現(xiàn)褶皺效果,與周圍皮膚一樣伸展13.面神經(jīng)是A、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B、感染神經(jīng)C、主要由副交感神經(jīng)組成D、混合神經(jīng)E、由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維組成,主要是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)14.導(dǎo)致擴(kuò)張器外露的常見原因中不包括A、擴(kuò)張器離切口過(guò)近或擴(kuò)張器移位到切口下,造成切口愈合不良B、擴(kuò)張器未展平,折疊成角C、注射壺太厚或放置腔隙過(guò)小,壓迫皮膚壞死D、注水過(guò)程中一次注水量過(guò)多,阻斷表面皮膚血液循環(huán)E、沒有使用改善微循環(huán)藥物15.患者女,50歲,進(jìn)食油膩食物后突感右上腹絞痛1小時(shí),伴右肩部牽涉痛。為明確診斷,應(yīng)首選的檢查是A、口服造影劑膽囊造影B、經(jīng)靜脈膽道造影術(shù)C、B超D、PTCE、ERCP16.下列哪一項(xiàng)不是淋巴水腫局部腫脹的原因A、淋巴管道發(fā)育不全B、淋巴管發(fā)生堵塞C、局部軟組織發(fā)育過(guò)度D、淋巴液淤積于皮下組織間隙內(nèi)E、大量蛋白滲出,刺激結(jié)締組織增生17.患者男,35歲,右下腹痛2周,伴有發(fā)熱,查體站立位,于右下腹捫及5cm×4cm腫塊,壓痛明顯,查體:白細(xì)胞6.0×109/L,中性粒細(xì)胞85%,截石位直腸指診:右前方有觸痛,應(yīng)考慮其診斷為A、盆腔膿腫B、局限性腸炎C、惡性淋巴瘤D、回盲部結(jié)核E、闌尾周圍膿腫18.由肌皮動(dòng)脈穿出肌肉的穿支供血的皮瓣稱為A、肌皮瓣B、動(dòng)脈皮瓣C、隨意皮瓣D、軸型皮瓣E、局部皮瓣19.狹窄性腱鞘炎的臨床特點(diǎn),不正確的是A、病變不僅限于屈肌腱鞘B、腱鞘炎局部封閉有效C、病變部位多在拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)D、晨僵疼痛,活動(dòng)后好轉(zhuǎn)E、局部壓痛20.下列哪項(xiàng)不是痔形成的因素A、無(wú)靜脈瓣B、直腸上、下靜脈叢畸形C、靜脈壁薄弱,結(jié)締組織萎縮缺乏支持D、腹壓增高E、直腸肛管慢性感染21.小口畸形常見的病因不包括()A、嚴(yán)重的燒傷及燙傷后,多見小兒B、某些炎癥性疾病后,如嚴(yán)重復(fù)發(fā)性壞死性粘液腺周圍炎患者C、化膿性扁桃體炎D、腫瘤切除術(shù)后造成的畸形E、外傷后的組織缺損22.急性胰腺炎時(shí)血清淀粉酶升高的一般規(guī)律是A、取決于腹痛的嚴(yán)重程度B、發(fā)病后24~48小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰C、發(fā)病24小時(shí)內(nèi),基本正常D、發(fā)病48小時(shí)后開始升高,72小時(shí)達(dá)高峰E、以上都不是23.男性,45歲,酗酒后2小時(shí)發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛,并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐,吐后疼痛不緩解。8小時(shí)后就診?;颊唧w溫38℃,血壓120/80mmHg,脈率100次/分,血白細(xì)胞15×10/L,最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、抗生素治療B、禁食、胃腸減壓C、急診手術(shù)D、給予生長(zhǎng)抑素E、給予抑肽酶24.根據(jù)AJCC腎癌TNM分期,腫瘤侵透腎周筋膜,包括同側(cè)腎上腺。屬于A、TB、TC、TD、TE、T25.尿道下裂的手術(shù)要點(diǎn)是A、切除瘺口B、從尿道口造瘺C、從會(huì)陰部造瘺D、矯正陰莖短小E、暫時(shí)性尿流改路:矯正陰莖下彎;尿道成形,尿道口前移26.腎外傷后有持久性血尿者,應(yīng)采取的檢查是A、IVU檢查B、腎動(dòng)脈造影檢查C、B超檢查D、放射性核素掃描檢查E、CT檢查27.女性,65歲,發(fā)現(xiàn)左乳腫塊約5cm×6cm,與皮膚有粘連,活動(dòng)度好,左腋下觸及腫大淋巴結(jié)。腰椎攝片發(fā)現(xiàn)L、L有骨質(zhì)破壞癥狀。病人首先應(yīng)診斷為A、乳腺癌B、乳腺纖維瘤C、乳腺結(jié)核D、乳腺囊性增生病E、乳腺肉瘤28.急性硬腦膜下血腫的CT表現(xiàn)特征是A、新月形高密度灶B、梭形高密度灶C、新月形稍低密度灶D、腦內(nèi)高密度灶E、骨板下圓形高密度灶29.胃癌術(shù)后病理回報(bào)腫瘤直徑2cm,侵犯胰腺,周圍清掃淋巴結(jié)(7/21),根據(jù)TNM分期應(yīng)該為A、T1N0M0B、TisC、T2N1M0D、T4N2M0E、T4N2Ml30.患者女,30歲,急性化膿性闌尾炎,闌尾切除后1周,傷口愈合良好。但發(fā)熱、下腹脹痛,大便次數(shù)多,內(nèi)有黏液,伴里急后重及尿頻、尿急。體溫39℃,腹略脹,下腹輕壓痛。此患者應(yīng)診斷為A、腸粘連B、闌尾殘端炎C、盆腔膿腫D、腸道菌群失調(diào)E、膀胱炎第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:D腹痛反復(fù)發(fā)作,可見于A、膽總管下段結(jié)石B、急性胰腺炎C、假性胰腺囊腫D、壺腹部癌E、慢性胰腺炎正確答案:E血清脂肪酶在發(fā)病后24小時(shí)升高的是A、膽總管下段結(jié)石B、急性胰腺炎C、假性胰腺囊腫D、壺腹部癌E、慢性胰腺炎正確答案:B6.正確答案:D7.正確答案:B8.正確答案:D9.正確答案:B10.正確答案:C11.正確答案:D12.正確答案:D13.正確答案:D14.正確答案:E15.正確答案:C16.正確答案:C17.正確答案:E18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:E21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:C最有助于診斷的檢查是A、血常規(guī)B、尿淀粉酶測(cè)定C、血清淀粉酶測(cè)定D、胸腹部X線檢查E、放射性核素掃描正確答案:C最有價(jià)值的檢查是A、尿淀粉酶測(cè)定B、血清淀粉酶測(cè)定C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類D、腹穿液性狀及淀粉酶測(cè)定E、血紅蛋白和紅細(xì)胞比值測(cè)定正確答案:D最有意義的影像學(xué)檢查為A、放射性核素掃描B、上消化道造影C、X線腹平片D、血管造影E、CT正確答案:E24.正確答案:E根據(jù)AJCC腎癌TNM分期,腫瘤最大徑>7cm。屬于A、TB、TC、TD、TE、T正確答案:C根據(jù)AJCC腎癌TNM分期,腫瘤最大徑≤7cm。屬于A、TB、TC、TD、TE、T正確答案:B25.正確答案:E26.正確答案:B腎外傷時(shí),應(yīng)采取的檢查是A、IVU檢查B、腎動(dòng)脈造影檢查C、B超檢查D、放射性核素掃描檢查E、CT檢查正確答案:A27.正確答案:A手術(shù)治療的方法A、改良乳癌根治術(shù)B、標(biāo)準(zhǔn)乳癌根治術(shù)C、擴(kuò)大乳癌根治術(shù)D、單純?nèi)榉壳谐g(shù)E、腫物切除術(shù)正確答案:D28.正確答案:A急性硬腦膜外血腫的CT表現(xiàn)特征是A、新月形高密度灶B、梭形高密度灶C、新月形稍低密度灶D、腦內(nèi)高密度灶E、骨板下圓形高密度灶正確答案:B急性腦內(nèi)血腫的CT表現(xiàn)特征是A、新月形高密度灶B、梭形高密度灶C、新月形稍低密度灶D、腦內(nèi)高密度灶E、骨板下圓形高密度灶正確答案:D慢性硬腦膜下血腫的CT表現(xiàn)特征是A、新月形高密度灶B、梭形高密度灶C、新月形稍低密度灶D、腦內(nèi)高密度灶E、骨板下圓形高密度灶正確答案:C29.正確答案:D胃癌術(shù)后病理回報(bào)腫瘤直徑2cm,侵犯黏膜層,周圍清掃淋巴結(jié)(0/21),根據(jù)TNM分期應(yīng)該為A、T1N0M0B、TisC、T2N1M0D、T4N2M0E、T4N2Ml正確答案:A胃癌術(shù)后病理回報(bào)腫瘤直徑4cm,侵犯肌層,周圍清掃淋巴結(jié)(4/15),根據(jù)TNM分期應(yīng)該為A、T1N0M0B、TisC、T2N1M0D、T4N2M0E、T4N2Ml正確答案:C30.正確答案:C此時(shí)簡(jiǎn)單直接的檢查手段是A、腹部CTB、直腸指診C、血培養(yǎng)及尿常規(guī)D、腹部平片E、腹腔穿刺正確答案:B此患者的處理原則是A、抗生素B、進(jìn)食、輸液、抗感染治療C、經(jīng)直腸或陰道引流D、開腹探查,經(jīng)腹引流E、理療正確答案:C若此患者術(shù)前診斷為急性闌尾炎,合并穿孔,準(zhǔn)備手術(shù)治療,麻醉后,腹肌松弛,疼痛緩解,再行觸診發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及約8cm×6cm大小的包塊,邊界不清,伴觸痛。最適宜的處理是A、剖腹探查,以明確診斷B、剖腹探查,行炎癥腫塊切除術(shù)C、中止手術(shù),應(yīng)用廣譜抗生素治療D、中止手術(shù),禁食并應(yīng)用廣譜抗生素治療E、中止手術(shù),行B超檢查,若無(wú)膿腫形成,則行炎癥腫塊切除術(shù)正確答案:D第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.有關(guān)肌腱粘連松解術(shù)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、一般在術(shù)后3~6個(gè)月再施探查B、全部暴露前次手術(shù)區(qū),徹底切除瘢痕C、做銳性分離粘連,而不用肌腱剝離術(shù)D、松解愈徹底愈好E、手術(shù)1周后開始練習(xí)指屈伸活動(dòng)2.男性,33歲,體重70kg。瓦斯爆炸燒傷頭面頸部、雙上肢、雙下肢(臀部除外),均為Ⅲ度燒傷?;颊叩臒齻娣e為A、60%B、62%C、65%D、68%E、59%3.患者男,65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,癥狀加重,嘔吐隔夜飲食3天。查體:上腹部膨隆,壓痛明顯,有振水音。診斷首先要考慮A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、多發(fā)性潰瘍D、潰瘍病并發(fā)幽門梗阻E、復(fù)合性潰瘍4.男性,38歲,體檢發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石入院,入院后檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。查血鈣為3mg/dl,血磷2mg/dlA、原發(fā)性尿路結(jié)石B、腎癌C、胰腺癌D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)E、以上都不是5.患者男性,67歲,既往有冠心病、房顫史。12小時(shí)前突發(fā)右下肢疼痛、麻木、無(wú)力,查體:一般情況尚可,心律絕對(duì)不齊,右股中段以下發(fā)涼,右足色蒼白,右股動(dòng)脈可觸及,右胭以下動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。目前應(yīng)采取的治療措施為A、臥床抬高患肢B、股動(dòng)脈切開取栓術(shù)C、溶栓治療D、高壓氧療法E、祛聚治療6.腹股溝斜疝的特點(diǎn)之一為A、可同時(shí)有直疝存在B、因?yàn)榕c睪丸下降有關(guān),左側(cè)較常見C、可在精索后方感到疝囊D、一般疝內(nèi)容物不能完全回納E、外環(huán)可擴(kuò)大在2cm以上,疝塊可墮入陰囊7.女,38歲,左乳外上象限可及3cm×2cm腫塊,與周圍皮膚有粘連,左腋窩可及l(fā)cm大淋巴結(jié)、活動(dòng),未觸及遠(yuǎn)處淋巴結(jié),臨床活檢為左乳癌。TNM分期應(yīng)為A、TNMB、TNMC、TNMD、BNME、TNM8.女性,38歲。無(wú)痛性血尿2天。尿常規(guī)檢查:高倍鏡下見紅細(xì)胞滿視野。用止血藥治療后尿色轉(zhuǎn)清。B超檢查:膀胱內(nèi)有一2.5cm×3cm占位性病變。膀胱鏡檢查:右輸尿管開口外側(cè)有一1.5cm×3cm腫瘤,呈團(tuán)塊狀,蒂看不清,腫塊周圍黏膜充血水腫,近蒂部活檢為移行上皮細(xì)胞癌。按分期屬于A、TisB、T、TC、T、TD、TE、T9.當(dāng)乳腺癌塊侵及乳房Cooper韌帶時(shí),乳腺外觀為A、乳房皮膚凹陷B、乳房皮膚橘皮樣改變C、乳頭內(nèi)陷D、乳房皮膚出現(xiàn)堅(jiān)硬小結(jié)E、乳房皮膚外翻似菜花狀10.張器置入術(shù)中,注水量不超過(guò)擴(kuò)張器容量的:A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%11.實(shí)質(zhì)臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)A、腹痛、惡心、嘔吐B、腹痛,放射痛C、失血性休克D、腹膜刺激征E、腹痛、嘔血、放射痛12.下列哪塊肌肉做肌皮瓣時(shí)應(yīng)慎重選擇A、腹直肌B、胸大肌C、股外側(cè)肌D、臀大肌E、股直肌13.兒童病人尿道下裂最佳分期手術(shù)年齡是A、第—期2歲,第二期6歲B、第—期2歲,第二期7歲C、第—期3歲,第二期6歲D、第—期3歲,第二期7歲E、第—期4歲,第二期6歲14.治療腦水腫應(yīng)該使用A、凝血酶原復(fù)合物B、少漿全血C、濃縮紅細(xì)胞D、706代血漿E、白蛋白15.患者男,34歲,闌尾切除術(shù)后1個(gè)月,右下腹疼痛3天,伴發(fā)熱38℃,無(wú)大便性狀改變。查體:右下腹切口無(wú)紅腫,右下腹壓痛,無(wú)包塊,WBC13×109/L。初步診斷是A、結(jié)腸癌B、盆腔膿腫C、闌尾殘株炎D、粘連性腸梗阻E、潰瘍性結(jié)腸炎16.急性結(jié)石性膽囊炎急診手術(shù)的指征,不包括A、黃疸加重B、膽囊腫大,張力高。C、60歲以上老年患者D、寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞明顯升高者E、發(fā)病在48~72小時(shí)以內(nèi)者17.患者男性,65歲。因右外踝皮膚挫裂傷后反復(fù)潰瘍5年未愈,行走可。查體:呼吸18次/分,脈搏80次/分,血壓120/75mmHg,雙下肢無(wú)靜脈曲張,右外踝處可見5cm×6cm潰瘍創(chuàng)面,周邊無(wú)紅腫,足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常。若患者為外傷性潰瘍,基底骨質(zhì)外露,可采用的修復(fù)方法是A、趾趾間隙皮瓣B、足背島狀皮瓣C、小腿外側(cè)腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管蒂旋轉(zhuǎn)皮瓣D、皮片移植E、吻合血管的游離皮瓣F、交腿皮瓣18.男性,17歲,上腹部撞傷7小時(shí),腹部劇烈疼痛2小時(shí)伴惡心嘔吐。查體:神清,血壓75/45mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,肝區(qū)叩痛(+),移動(dòng)性濁音(+)。首先應(yīng)行A、選擇性動(dòng)脈造影B、B超或CT檢查C、診斷性腹腔穿刺D、纖維胃鏡檢查E、腹透或腹平片19.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥具有較高敏感性的檢查方法是A、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定B、放射性碘攝取試驗(yàn)C、放射免疫分析測(cè)定TD、放射免疫法測(cè)定TE、血清蛋白結(jié)合碘測(cè)定20.男孩5歲,右手背側(cè)Ⅱ度燒傷,左手掌側(cè)Ⅰ度燒傷,其燒傷面積為A、1%B、2%C、2.5%D、1.25%E、4%21.女,30歲,外傷后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查體:腰椎左凸畸形,腰4、5椎旁右側(cè)壓痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,右小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余無(wú)異常,CT掃描示腰4、5椎間隙、椎體右后軟組織陰影1.0cm×0.7cm,右側(cè)神經(jīng)根受壓,目前最佳治療A、平臥硬板床,理療,藥物治療B、積極手術(shù)治療C、加強(qiáng)腰椎被動(dòng)活動(dòng)鍛煉D、應(yīng)用抗生素E、應(yīng)用抗結(jié)核藥物22.乳癌浸潤(rùn)至整個(gè)乳房,伴有胸壁固定、水腫、皮膚硬結(jié)和多數(shù)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,正確的是A、治療方法是局部切除主要的病灶B、不應(yīng)作任何治療C、絕不用X線和激素治療D、乳房切除可達(dá)到姑息治療的目的E、給予可的松是有幫助的23.出現(xiàn)趾背伸力減弱的腰椎間盤突出間隙是A、L、LB、L、LC、L、LD、L、LE、L、S24.下肢靜脈曲張伴有深靜脈阻塞者,選用的手術(shù)方法是A、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)B、大隱靜脈分段結(jié)扎術(shù)C、大隱靜脈剝脫及切除術(shù)D、筋膜下交通支結(jié)扎術(shù)E、以上都不是25.有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的特點(diǎn),下列不正確的是A、多見于10~15歲男孩B、治療以減少運(yùn)動(dòng)量為主C、可自愈D、運(yùn)動(dòng)后癥狀加重E、一般不作局部封閉治療26.女性,18歲,咳嗽4個(gè)月,伴低熱,1個(gè)月前左膝部外傷,體格檢查:跛行,左股四頭肌萎縮,左膝腫脹,浮髕試驗(yàn)(+)。肺部X線片示左上肺有散在鈣化灶,血沉90mm/h,這時(shí)初步診斷是A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎27.患者女,45歲,偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫物半月余,腫物無(wú)壓痛,腫物未見明顯增大。既往有結(jié)核史,月經(jīng)規(guī)律。查體左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm腫物質(zhì)中,無(wú)壓痛,表面不光滑,邊界不清楚,活動(dòng)度好,與局部皮膚有少許粘連。左腋下可捫及1枚1cm大小腫大淋巴結(jié)。該患者最可能的診斷為A、乳腺囊性增生癥B、左乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤C、左乳房膿腫D、左乳癌E、左乳房結(jié)核28.五瓣成形術(shù)不適用于A、頸部蹼狀瘢痕攣縮畸形B、指蹼瘢痕粘連C、腋窩蹼狀瘢痕攣縮畸形D、眼瞼瘢痕外翻畸形E、腘窩蹼狀瘢痕短縮畸形29.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人,混合感染,發(fā)熱,體質(zhì)虛弱,除全身用藥及支持治療外最好的處理方法是A、抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物B、穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥物C、小切口引流D、徹底的病灶清除術(shù)E、局部MgSO濕敷,謹(jǐn)防破潰,禁忌切開30.關(guān)于整形外科切口的設(shè)計(jì),以下不正確的是A、順皮膚皺紋、皺褶和屈皺線走向B、沿發(fā)際、皮膚與黏膜交界處、眶緣等隱蔽部位做切口C、頸部一般做橫切口D、手部1~4指避免在橈側(cè)做切口E、頰部在垂直于鼻唇溝的方向做切口第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:D根據(jù)患者情況,首次手術(shù)應(yīng)先考慮A、顏面部B、雙手C、雙上肢D、雙足E、四肢正確答案:E手術(shù)方法宜采取A、網(wǎng)狀植皮B、郵票植皮C、相間植皮D、大張植皮E、微粒植皮正確答案:E雙手創(chuàng)面的手術(shù)方法宜采取A、網(wǎng)狀植皮B、郵票植皮C、相間植皮D、大張植皮E、微粒植皮正確答案:D顏面部創(chuàng)面的手術(shù)方法宜采取A、網(wǎng)狀植皮B、郵票植皮C、相間植皮D、大張植皮E、微粒植皮正確答案:D3.正確答案:D以下處理中,不宜進(jìn)行的是A、禁食、胃腸減壓B、靜脈補(bǔ)液,糾正體液代謝失調(diào)C、洗胃D、全身支持治療E、急診胃鏡檢查正確答案:E患者病情改善后,應(yīng)采取的治療措施是A、擇期手術(shù)治療B、繼續(xù)對(duì)癥治療C、針對(duì)病因治療D、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療E、深靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療正確答案:A4.正確答案:D5.正確答案:E診斷應(yīng)考慮為A、動(dòng)脈栓塞B、動(dòng)脈硬化閉塞癥C、急性動(dòng)脈血栓形成D、糖尿病足E、下肢深靜脈血栓形成正確答案:A6.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:C膀胱腫瘤不可能的臨床表現(xiàn)是A、血尿多為無(wú)痛性全程肉眼血尿B、血尿程度和腫瘤惡性程度一致C、血尿不經(jīng)治療會(huì)自行停止D、可有尿頻、尿痛、排尿困難E、盆腔廣泛浸潤(rùn)可出現(xiàn)下肢水腫正確答案:B手術(shù)前必不可少的檢查是A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、膀胱腫瘤細(xì)胞的ABO抗原測(cè)定C、尿FCMD、排泄性尿路造影E、膀胱造影正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:C空腔臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)A、腹痛、惡心、嘔吐B、腹痛,放射痛C、失血性休克D、腹膜刺激征E、腹痛、嘔血、放射痛正確答案:D血管損傷的主要臨床表現(xiàn)A、腹痛、惡心、嘔吐B、腹痛,放射痛C、失血性休克D、腹膜刺激征E、腹痛、嘔血、放射痛正確答案:C12.正確答案:E13.正確答案:A14.正確答案:E治療血友病應(yīng)該使用A、凝血酶原復(fù)合物B、少漿全血C、濃縮紅細(xì)胞D、706代血漿E、白蛋白正確答案:A15.正確答案:C治療方案是A、急診手術(shù)探查盆腔引流術(shù)B、加強(qiáng)抗感染治療C、回腸造瘺術(shù)D、結(jié)腸癌根治術(shù)E、回盲部切除術(shù)正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:A,B,C不是下肢慢性潰瘍的常見原因有A、創(chuàng)傷B、右下肢血栓閉塞性脈管炎C、下肢靜脈淤血D、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良E、糖尿病F、多發(fā)性大動(dòng)脈炎G、惡性病變正確答案:G術(shù)前需作的重點(diǎn)檢查有A、血尿常規(guī)B、肝腎功能檢查C、右下肢血管造影D、血糖測(cè)定E、創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)F、右下肢血管多普勒探查G、踝關(guān)節(jié)CT正確答案:D,E,F如果此患者沒采用交腿皮瓣,其理由是A、患者年齡偏大B、傷口周圍有皮膚軟組織利用C、傷口有感染D、傷口范圍大E、潰瘍時(shí)間較長(zhǎng)F、不能有效移轉(zhuǎn)正確答案:A,B,F18.正確答案:B可能診斷為A、胃穿孔B、小腸破裂C、左腎破裂D、肝破裂E、后腹膜血腫正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:C21.正確答案:A22.正確答案:D23.正確答案:D24.正確答案:E25.正確答案:A26.正確答案:C該患者應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、左膝CTB、血常規(guī)C、血沉D、左膝穿刺抽液,生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)E、胸部X線平片及左膝正側(cè)位片正確答案:E若要確診,最有價(jià)值的輔助檢查是A、左膝CTB、血常規(guī)C、血培養(yǎng)D、左膝穿刺抽液,生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)E、結(jié)核菌素試驗(yàn)正確答案:D27.正確答案:D術(shù)中冷凍證實(shí)為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,行改良根治術(shù),術(shù)后病里:浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,腋窩淋巴結(jié)2/15,ER(-)PR(-)cerbB2(+)。對(duì)該患者術(shù)后最佳的全身性輔助治療為A、放療B、內(nèi)分泌治療(TAM10mgBidpo)C、化療(CAF方案:CTX+Epi+5-FU)D、化療(CMF方案CTX+MTX+5-FU)E、卵巢切除術(shù)正確答案:C對(duì)診斷最有價(jià)值的輔助檢查為A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、乳腺紅外線掃描C、乳腺B超檢查D、乳腺鉬靶X線檢查E、血CA15-3檢測(cè)正確答案:D28.正確答案:D29.正確答案:C30.正確答案:E第3卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.腹壁整形術(shù)后處理下列哪條是錯(cuò)誤的A、患者取半坐位,并屈髖屈膝B、術(shù)后48~72小時(shí)拔引流條C、術(shù)后臥床休息,不可早活動(dòng)D、術(shù)后10~14天拆線2.病人從高處墜落,騎在欄桿上,自訴會(huì)陰部疼痛,尿道滴血伴排尿困難。體檢會(huì)陰部血腫明顯,無(wú)其他傷情。導(dǎo)尿管不能置入。該病人最合理的治療為A、經(jīng)會(huì)陰清創(chuàng)并行尿道端端吻合術(shù)B、恥骨上膀胱穿刺造瘺,待半年后再施行尿道修補(bǔ)術(shù)C、病人能排尿暫不處理,日后尿道狹窄再行尿道擴(kuò)張術(shù)D、急診行尿道會(huì)師術(shù)E、急診行尿道套入術(shù)3.除下列哪一項(xiàng)外,肢體深淺淋巴系統(tǒng)之間可以借助進(jìn)行交通A、腹股溝淋巴結(jié)B、腘窩淋巴結(jié)C、肘部淋巴結(jié)D、鎖骨下淋巴結(jié)E、腋窩淋巴結(jié)4.甲狀腺髓樣癌最可靠的實(shí)驗(yàn)室診斷是A、T、TB、TSHC、血清降鈣素D、兒茶酚胺E、24小時(shí)NVMA(香草基杏仁酸)5.尺神經(jīng)在近腕部損傷,臨床可見的癥狀是A、拇指不能對(duì)掌,魚際肌癱瘓B、腕、掌指關(guān)節(jié)伸肌癱瘓C、屈肌力減弱,外側(cè)三指不能彎曲D、垂腕,拇指不能對(duì)指E、手指不能內(nèi)收,外展肌及骨間肌萎縮6.擴(kuò)張皮瓣的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循的原則是A、最大范圍埋置擴(kuò)張器B、為保證擴(kuò)張器放置平整,應(yīng)盡可能多做輔助切口C、順血管走形方向設(shè)計(jì)皮瓣D、皮瓣遠(yuǎn)端攜帶的未擴(kuò)張組織面積可超過(guò)2:1E、皮瓣設(shè)計(jì)均不能超過(guò)未擴(kuò)張區(qū)7.男性,61歲?;碱i椎病多年。MRI檢查見C椎間盤突入椎管壓迫頸脊髓。保守治療無(wú)效,癱瘓漸漸加重?,F(xiàn)應(yīng)采取的治療措施是A、大重量牽引B、旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿C、后路椎板切除手術(shù)D、前外側(cè)椎管減壓術(shù)E、前路髓核摘除植骨術(shù)8.T、T期的表淺膀胱腫瘤和局限的T期腫瘤采用保留膀胱的手術(shù)后,均需定期隨診,其中最重要的檢查是A、CT檢查B、B超檢查C、靜脈腎盂造影檢查D、尿常規(guī)檢查E、膀胱鏡檢查9.急性乳腺炎的主要致病菌為A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、溶血性鏈球菌D、表皮葡萄球菌E、肺炎雙球菌10.男性,60歲,硬膜外麻醉下行大隱靜脈抽脫術(shù),術(shù)后2小時(shí)下肢活動(dòng)自如,感覺恢復(fù)。4小時(shí)后又出現(xiàn)腰背疼痛、下肢麻木、運(yùn)動(dòng)無(wú)力。診斷明確后應(yīng)采取A、手術(shù)切開,椎板減壓,腫塊清除B、加強(qiáng)抗炎治療C、給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥D、給予擴(kuò)血管藥E、給予激素治療11.右腹股溝疝數(shù)年,近幾個(gè)月不能還納,行手術(shù)治療時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱隨疝囊脫出,診斷為A、可復(fù)性疝B、Littre疝C、Richter疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、滑疝12.結(jié)腸癌的TNM分期中,不正確的是A、T和Tx早期癌和原發(fā)癌B、T腫瘤侵及黏膜下層C、T腫瘤侵及固有肌層D、T腫瘤穿透肌層至漿膜下或侵及無(wú)腹膜覆蓋的結(jié)腸或直腸周圍組織E、T腫瘤穿透臟層腹膜或直接侵犯其他臟器或組織13.以下對(duì)頸內(nèi)靜脈的描述,哪項(xiàng)是正確的A、起自顱內(nèi)乙狀竇,匯入頸總靜脈B、起自顱內(nèi)橫竇,匯入無(wú)名靜脈C、起自顱內(nèi)乙狀竇,匯入無(wú)名靜脈D、起自顱內(nèi)橫竇,匯入頸總靜脈E、起自顱內(nèi)乙狀竇,匯入鎖骨下靜脈14.男性,22歲。頸椎外傷截癱。查體:雙上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸肘伸腕功能喪失。損傷部位可能在A、CB、CC、CD、CE、C15.男,26歲,體重60kg,燒傷雙上肢軀干及雙側(cè)臀部,均為Ⅱ度,則根據(jù)國(guó)內(nèi)通用補(bǔ)液公式,第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為A、3750mlB、4250mlC、4750mlD、5250mlE、5000ml16.Trendelenburg試驗(yàn)常用來(lái)檢查A、臀大肌是否癱瘓B、大隱靜脈和交通靜脈瓣膜功能是否良好C、下肢長(zhǎng)短是否等長(zhǎng)D、腰部是否有側(cè)突畸形E、髖關(guān)節(jié)是否強(qiáng)直17.男性,37歲,右肩部槍傷1小時(shí)后入院,神志煩躁緊張,呼吸淺快,26/分鐘,心率130次/分,血壓50/30mmHg,右胸呼吸音減弱,氣管居中,無(wú)發(fā)紺及靜脈怒張,右側(cè)胸穿未抽出液體,留置尿管后引出尿液20ml,開放靜脈后快速輸入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血壓60/20mmHg,心率130次/分,Hct40%上述處理后血壓逐漸升至130/80mmHg,心率100次/分,應(yīng)考慮A、立即拍攝胸部X線片B、全面詢問病史并查體C、立即行胸至腰椎CT攝片D、血尿常規(guī)檢查E、血糖、淀粉酶、BUN檢測(cè)18.男性,35歲。被熱油燙傷12小時(shí)。查體:血壓75/50mmHg。燙傷總面積60%,深Ⅱ度??剐菘擞肅VP監(jiān)測(cè),當(dāng)監(jiān)測(cè)值為3cmHO時(shí),表明A、血容量相對(duì)不足B、心功能不全C、容量血管過(guò)度舒張D、血容量嚴(yán)重不足E、容量血管過(guò)度收縮19.患者男,65歲。中上腹疼痛不適2年,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,經(jīng)活檢病理報(bào)告為轉(zhuǎn)移性腺癌。具有確診意義的檢查是A、上消化道鋇餐檢查B、大便潛血檢查C、糞便脫落細(xì)胞檢查D、胃鏡檢查E、腹部B超20.膀胱癌適合經(jīng)尿道電切術(shù)的病理分期是A、TisB、T、TC、T、TD、TE、T21.患者女,50歲,因體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高至600mg/dl,入院體檢:神志清,腹平軟,肝脾未及,腹部B超示:"小肝癌",患者肝臟腫塊大小應(yīng)為A、≤5.5cmB、≤5cmC、≤4.5cmD、≤3cmE、≤2cm22.在精索前方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至腹股溝韌帶上的疝修補(bǔ)術(shù)是A、Ferguson修補(bǔ)術(shù)B、Bassini修補(bǔ)術(shù)C、Halsted修補(bǔ)術(shù)D、McVay修補(bǔ)術(shù)E、疝成形術(shù)23.顳部凹陷時(shí),可填充局部假體,其層次為()A、顳深筋膜深層B、顳深筋膜淺層C、顳淺筋膜淺層D、皮下脂肪層24.女性,30歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部腫大淋巴結(jié)2個(gè)月。體格檢查:右側(cè)胸鎖乳突肌中下外側(cè)捫及淋巴結(jié)1.5cm,質(zhì)堅(jiān)硬,甲狀腺不腫大,無(wú)明確結(jié)節(jié)捫及,右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢病理證實(shí)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌,考慮來(lái)源于甲狀腺可能性較大。下列哪一種診斷可能性較大A、甲狀腺濾泡腺癌B、甲狀腺髓樣癌C、甲狀腺隱灶癌D、甲狀腺未分化癌E、鼻咽癌25.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)共計(jì)10項(xiàng),典型病例應(yīng)具備其中幾項(xiàng)A、3項(xiàng)B、4項(xiàng)C、5項(xiàng)D、6項(xiàng)E、7項(xiàng)26.顱縫早閉的臨床表現(xiàn)不包括A、頭顱畸形B、頭痛、嘔吐C、癲癇D、突眼E、四肢張力增強(qiáng)27.關(guān)于甲狀腺次全切除術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是A、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)治療是公認(rèn)的最有效的甲亢治療方法B、一般采用頸叢麻醉,切除甲狀腺組織60%~70%C、手術(shù)時(shí)應(yīng)注意仔細(xì)結(jié)扎甲狀腺上、下動(dòng)脈,防止手術(shù)后出血D、保護(hù)好喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng),防止術(shù)后出現(xiàn)聲音改變或飲水嗆咳等并發(fā)癥E、保留甲狀腺背側(cè)包膜,避免發(fā)生甲狀旁腺的誤切28.關(guān)于胃大部分切除術(shù)后貧血的原因,下列錯(cuò)誤的是A、食物不通過(guò)十二指腸,影響鐵吸收B、食物快速?gòu)臍埼钢信趴?,小腸蠕動(dòng)快,影響鐵吸收C、胃酸減少或缺乏,不利于食物中鐵的溶解、游離和吸收D、胃黏膜分泌的內(nèi)因子減少或缺乏,造成維生素B吸收障礙E、免疫機(jī)制改變,導(dǎo)致骨髓造血功能障礙29.臨床最常用的吸脂技術(shù)是:()A、負(fù)壓吸脂術(shù)B、超聲吸脂術(shù)C、電子吸脂術(shù)D、針管吸脂術(shù)E
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