腦血管疾病的危險(xiǎn)因素及其預(yù)防總(內(nèi)科學(xué)課件)_第1頁
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文檔簡介

PART一危險(xiǎn)因素(一)不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素年齡55歲性別男>女遺傳因素種族(二)可干預(yù)的危險(xiǎn)因素1.高血壓最重要2.吸煙3.糖尿病4.心房顫動(dòng)(二)可干預(yù)的危險(xiǎn)因素5.其他心臟病6.血脂異常7.無癥狀性頸動(dòng)脈狹窄8.鐮狀細(xì)胞貧血(二)可干預(yù)的危險(xiǎn)因素9.絕經(jīng)后雌激索替代治療10.膳食和營養(yǎng)11.運(yùn)動(dòng)和鍛煉12.肥胖(二)可干預(yù)的危險(xiǎn)因素13.飲酒過量14.其他PART二預(yù)防有卒中傾向無卒中病史改變不健康的生活方式控制危險(xiǎn)因素(一)一級(jí)預(yù)防首次發(fā)病的預(yù)防1.高血壓普通:<140/90mmHg合并糖尿病或腎病者:

<130/80mmHg老年人:

收縮壓<150mmHg2.吸煙戒煙尼古丁替代品口服戒煙藥3.高脂血癥LDL-C<2.59mmol/L高危者LDL-C:

<2.07mmol/L4.糖尿病糖化血紅蛋白小于7%不滿意:胰島素他汀類降脂ACEI/ARB類降壓5.心房顫動(dòng)1種高危/≥2種中危因素:華法林無危險(xiǎn)因素:阿司匹林6.無癥狀性頸動(dòng)脈狹窄高?;颊撸侯i動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)7.阿司匹林中高風(fēng)險(xiǎn):50-150mg/d低風(fēng)險(xiǎn):

不推薦8.膳食和營養(yǎng)多樣均衡鹽≤6g/d總脂肪<總熱量的30%飽和脂肪<10%9.運(yùn)動(dòng)和鍛煉中老年人/高血壓患者:個(gè)體化方案成年人:

>5d/周

30-40min/d10.飲酒過量男性<25g/d女性減半(一)二級(jí)預(yù)防再次發(fā)病的預(yù)防調(diào)控可干預(yù)的危險(xiǎn)因素抗血小板聚集治療抗凝治療干預(yù)短暫性腦缺血發(fā)作凡大醫(yī)治病必當(dāng)安神定志無欲無求先發(fā)大慈惻隱之心誓愿普救含靈之苦

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