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第3頁共3頁導管滑脫管理制?度范文生效日?期:____年?____月__?__日修訂日期?:一、各種管?道均應妥善固定?,連接處連接緊?密,固定帶松緊?適宜。二、向?患者及家屬說明?留置導管的目的?和重要性,指導?患者保護導管的?方法,防止意外?脫出。三、全?面評估患者病情?,對意識不清、?躁動患者,可酌?情給予約束措施?。四、患者在?活動或護理人員?為患者翻身、移?動時,活動幅度?不宜過大,避免?導管受牽拉。?五、按要求進行?巡視,嚴格交接?班,檢查導管位?置、深度、固定?方法及引流情況?。六、各類導?管一旦脫出,應?及時匯報醫(yī)師,?協(xié)助采取必要的?補救措施。事后?及時填寫《護理?不良事件上報表?》。導管滑脫?風險評估與報告?制度一、防止?導管滑脫,應本?著預防為主的原?則,認真評估是?否存在導管滑脫?危險因素。二?、患者入院(轉(zhuǎn)?入)、置管及發(fā)?生病情變化時需?及時按《導管滑?脫風險護理評估?表》進行評估。?三、首次評分?≤____分,?存在導管滑脫風?險較低,主要實?施導管明確標識?并掛導管滑脫安?全標識、妥善固?定、保持引流通?暢、加強宣教等?常規(guī)預防導管滑?脫的護理措施,?并做好交接班。?四、____?分<評分<__?__分,存在導?管滑脫Ⅱ度風險?,每周評估一次?。實施導管明確?標識并掛導管滑?脫安全標識、妥?善固定、保持引?流通暢、加強宣?教等常規(guī)預防導?管滑脫的護理措?施,并做好交接?班。五、評分?≥____分,?存在導管滑脫Ⅲ?度風險,隨時可?能發(fā)生導管滑脫?,躁動患者應列?入高度危險,應?重點____并?按高危人群管理?措施執(zhí)行。填寫?《導管滑脫風險?護理評估表》兩?份,護士長審核?后一份上報護理?部,每班評估一?次,直至拔管或?出院(死亡)。?患者拔管、出院?(死亡)后護士?長將結果反饋護?理部。六、如?發(fā)生患者導管滑?脫,當班護士立?即報告醫(yī)生,按?處置預案及流程?采取應急措施,?并及時報告護士?長,并填寫《管?路滑脫報告單》?上報護理部,并?____全科護?理人員分析討論?、提出改進措施?并落實。七、?有意隱瞞不報,?根據(jù)情節(jié)嚴重程?度進行處理。?導管滑脫管理制?度范文(二)?生效日期:__?__年____?月____日修?訂日期:一、?各種管道均應妥?善固定,連接處?連接緊密,固定?帶松緊適宜。?二、向患者及家?屬說明留置導管?的目的和重要性?,指導患者保護?導管的方法,防?止意外脫出。?三、全面評估患?者病情,對意識?不清、躁動患者?,可酌情給予約?束措施。四、?患者在活動或護?理人員為患者翻?身、移動時,活?動幅度不宜過大?,避免導管受牽?拉。五、按要?求進行巡視,嚴?格交接班,檢查?導管位置、深度?、固定方法及引?流
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