2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(精神病學(xué))考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫帶答案

2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(精神病學(xué))考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.強(qiáng)迫型人格障礙的特點(diǎn)是()A、情感爆發(fā)，伴明顯行為沖動，事后常后悔B、愛幻想、自我中心、暗示性強(qiáng)、依賴性強(qiáng)C、過分的謹(jǐn)小慎微、凡事要求完美、及猶豫不決D、一貫感到緊張、提心吊膽、不安全及自卑E、以上都不是2.應(yīng)激狀態(tài)下的機(jī)體副交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增強(qiáng)。()3.在中國精神障礙診斷與分類標(biāo)準(zhǔn)第3版(CCMD-3)中，心理生理障礙和心身疾病的主要區(qū)別是A、兩者沒有區(qū)別B、兩者區(qū)別的標(biāo)準(zhǔn)是有無形態(tài)學(xué)變化C、兩者區(qū)別的標(biāo)準(zhǔn)是疾病的嚴(yán)重程度D、兩者區(qū)別的標(biāo)準(zhǔn)是與心理因素關(guān)系的密切程度E、兩者區(qū)別的標(biāo)準(zhǔn)是有無生理障礙4.工娛治療并不能減輕精神疾病患者的病態(tài)體驗(yàn)。()5.丙米嗪治療抑郁發(fā)作，每日治療量為()A、150～300mgB、300～400mgC、50～75mgD、75～100mgE、25～50mg6.一老年病人，遠(yuǎn)記憶受損，智能活動全面減退，難于勝任簡單的家務(wù)勞動，不能正確回答家人的名字和年齡，飲食不知饑飽，外出找不到家門，舉動幼稚，不知羞恥。此病人最可能的診斷是()A、遺忘綜合征B、老年抑郁癥C、阿爾茨海默病的中期D、譫妄E、阿爾茨海默病的晚期7.關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病所致的精神障礙，以下哪些正確()A、處理呼吸系統(tǒng)疾病所致的焦慮時，使用苯二氮類藥物應(yīng)小心B、中度高碳酸血癥可導(dǎo)致木僵或昏迷C、一般來講，抗抑郁劑的使用比較安全，但劑量要低D、幾乎所有嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病都可產(chǎn)生精神癥狀E、低氧血癥可引起認(rèn)知功能障礙與意識障礙8.恐懼癥多數(shù)病程遷延，有慢性化發(fā)展的趨勢，病程越長預(yù)后越差。兒童期起病者、單一恐懼者預(yù)后較好，廣泛性的恐懼癥預(yù)后較差()9.非典型抗精神病藥物的代表藥物包括()A、氟哌啶醇B、舒必利C、氯丙嗪D、奮乃靜E、利培酮10.以下不屬于神經(jīng)癥的臨床癥狀的是A、恐懼B、焦慮C、抑郁D、強(qiáng)制性思維E、慢性疼痛11.在睡眠中被噩夢突然驚醒，引起恐懼不安、心有余悸的睡眠行為障礙，是指()A、睡眠一覺醒節(jié)律障礙B、睡行癥C、夢魘D、失眠癥E、夜驚12.抽動障礙最常合并以下哪類癥狀()A、智力低下B、情緒不穩(wěn)或易激惹C、睡眠障礙D、注意缺陷與多動障礙E、強(qiáng)迫癥狀13.以下不屬于家庭治療技巧的為A、積極給予建議和決定B、強(qiáng)化、挖掘積極方面C、注重當(dāng)前的問題D、保持中立E、注重感情交流14.有效的溝通可提高患者對治療的依從性()15.精神分析理論認(rèn)為神經(jīng)癥最基本的核心癥狀是A、焦慮B、強(qiáng)迫C、精神衰弱D、恐懼E、抑郁16.酒精戒斷反應(yīng)哪項(xiàng)論述不正確()A、震顫譫妄者一般沒有生命危險(xiǎn)B、酒精性幻覺的特點(diǎn)多表現(xiàn)為生動、持續(xù)性的幻覺C、一般在停飲后48小時左右出現(xiàn)震顫譫妄，72～96小時到達(dá)極期D、多在停飲后12～48小時出現(xiàn)癲癇發(fā)作，多為大發(fā)作E、少數(shù)病人的單純戒斷反應(yīng)可有短暫的幻覺、妄想17.Wilson’s病的精神癥狀無特異性，臨床診斷可根據(jù)__________，__________，以及__________確診。18.系統(tǒng)脫敏與滿灌療法二者是典型的行為治療方法，均屬于“治療性暴露”技術(shù)，旨在對癥狀行為進(jìn)行“反條件化”。()19.睡眠—覺醒節(jié)律障礙是指睡眠—覺醒節(jié)律與________而引起的睡眠紊亂。20.CCMD-3分類中20.1是偏執(zhí)型分裂癥()21.關(guān)于抗精神病藥物奧蘭扎平(奧氮平)臨床應(yīng)用的正確描述為()A、錐體外系反應(yīng)少見，治療依從性較好B、對血象無明顯影響C、主要副作用為引起頭暈、嗜睡、便秘、體重增加等D、對精神分裂癥陽性、陰性癥狀有效E、其半衰期長，故可一日一次給藥22.影響精神分裂癥預(yù)后的因素包括()A、治療是否及時合理B、有否誘因C、發(fā)病年齡D、是否規(guī)范治療E、病前人格特點(diǎn)23.WHO的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，關(guān)于全世界自殺人數(shù)的描述，以下正確的是()A、全世界每年約有100萬人死于自殺，平均40s左右有1人死于自殺，每3s有1死于自殺未遂B、全世界每年約有5000萬人死于自殺，平均4s左右有1人死于自殺，每O.3s有1人自殺未遂C、全世界每年約有500萬人死于自殺，平均200s左右有1人死于自殺，每15s有1人自殺未遂D、全世界每年約有1000萬人死于自殺，平均4s左右有1人死于自殺，每O.3s有1人自殺未遂E、全世界每年約有10萬人死于自殺，平均400s左右有1人死于自殺，每30s有1人自殺未遂24.系統(tǒng)脫敏治療應(yīng)包括()A、由輕至重逐級暴露癥狀B、逐級脫敏C、按年齡劃分癥狀等級D、確定主要癥狀E、松弛訓(xùn)練25.心境障礙的神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說認(rèn)為()A、躁狂發(fā)作患者促皮質(zhì)激素釋放激素的含量升高B、抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)醇和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高C、抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)醇和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量降低D、抑郁發(fā)作患者促皮質(zhì)激素釋放激素的含量降低E、躁狂發(fā)作患者血漿皮質(zhì)醇和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高26.關(guān)于阿片類物質(zhì)的吸收和代謝，下列正確的是()A、阿片類藥物大部分由肝臟代謝B、大多數(shù)阿片類物質(zhì)代謝較為迅速C、不同的給藥途徑對阿片類藥物的吸收沒有明顯影響D、阿片類藥物可分布到機(jī)體的所有組織E、阿片類藥物由腎臟排泄27.關(guān)于人格障礙治療的目的，正確的是()A、幫助患者建立良好的行為模式，矯正不良習(xí)慣B、通過藥物治療人格異常C、直接改變患者的不良行為方式D、讓患者與社會隔離E、以上都不是28.如果患者用氯丙嗪作為首選藥物。其常用治療量為()A、50～100mg/dB、300～600mg/dC、200～300mg/dD、100～200mg/dE、600～800mg/d29.關(guān)于苯丙胺的闡述正確的是()A、是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑B、濫用者常出現(xiàn)瞳孔縮小C、苯丙胺較難產(chǎn)生軀體依賴而更容易產(chǎn)生精神依賴D、長期使用能導(dǎo)致幻覺、妄想E、長期使用可出現(xiàn)明顯的暴力、傷害和殺人犯罪30.典型的抑郁發(fā)作者其抑郁心境具有晨輕夜重節(jié)律的特點(diǎn)。()31.正常思維通常都具有()A、實(shí)踐性B、連貫性C、目的性D、邏輯性E、以上都對32.慢性腦病綜合征常見的癥狀有()A、視幻覺B、記憶減退C、智能減退D、意識障礙E、人格改變33.試闡述強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)。34.抗精神病藥對肝臟的影響常見的為谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高，多為一過性、可自行恢復(fù)，輕者不必停藥，合并護(hù)肝治療()35.A.強(qiáng)制性思維B.思維遲緩C.強(qiáng)迫觀念D.思維奔逸E.病理性贅述強(qiáng)迫癥可見36.簡述兒童孤獨(dú)癥與其他廣泛性發(fā)育障礙的鑒別要點(diǎn)。37.關(guān)于CCMD-3，以下哪些闡述是正確的()A、其編制結(jié)合了我國的實(shí)際情況進(jìn)行了相應(yīng)的修改B、主要借鑒了美國最新的精神疾病診斷、分類系統(tǒng)編制而成C、主要借鑒了ICD-10的結(jié)果編制而成D、是國際權(quán)威的精神疾病診斷、分類系統(tǒng)E、完全按癥狀分類方向38.對心理因素與軀體疾病關(guān)系的正確理解包括()A、心理因素可能是導(dǎo)致某些軀體疾病的原因B、心理因素和軀體疾病是沒有任何關(guān)系C、心理癥狀可以是軀體疾病的結(jié)果D、心理因素可導(dǎo)致軀體癥狀E、任何軀體疾病的發(fā)生都有心理因素的作用39.癲癎性精神障礙的治療，應(yīng)在治療癲癎的基礎(chǔ)上根據(jù)精神癥狀選用藥物。()40.1992年國內(nèi)7地區(qū)精神疾病的流行病學(xué)調(diào)查心境障礙的總患病率約為()A、0.412%B、0.83‰C、0.311%D、0.37‰E、3%41.下列闡述臨床表現(xiàn)中哪些是確立精神發(fā)育遲滯的診斷所必需的()A、不能適應(yīng)普通小學(xué)的就讀B、18歲以前出現(xiàn)智力低下C、不能進(jìn)行有效語言交流D、18歲以前出現(xiàn)社會適應(yīng)困難E、韋氏智力測驗(yàn)結(jié)果智商低于7042.精神分裂癥青春型的突出表現(xiàn)()A、違拗B、妄想C、不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動性興奮D、緊張性興奮E、意志活動增強(qiáng)43.Tourette綜合征可出現(xiàn)以下哪些臨床表現(xiàn)()A、簡單發(fā)聲抽動B、復(fù)雜運(yùn)動抽動C、簡單運(yùn)動抽動D、復(fù)雜性發(fā)聲抽動E、舞蹈樣運(yùn)動44.A.氟哌啶醇治療B.飲食治療C.甲狀腺激素替代治療D.阿普唑侖治療E.哌醋甲酯治療對病因明確的苯丙酮尿癥病兒可以在早期進(jìn)行()45.伴有高血壓的抑郁癥患者宜慎用文拉法辛。()46.特發(fā)于童年期的情緒障礙包括______、______、______。47.偏執(zhí)性精神障礙藥物治療的最大障礙是()A、須長期治療B、療效不好C、藥物不良反應(yīng)明顯D、患者對疾病和維持治療的認(rèn)識不足E、以上都不是48.研究精神癥狀的科學(xué)稱作()A、精神毒理學(xué)B、精神病理學(xué)C、精神障礙的癥狀學(xué)D、生物醫(yī)學(xué)E、屬于現(xiàn)象學(xué)范疇49.遺忘綜合征又稱__________，是由腦器質(zhì)性病理改變所導(dǎo)致的一種選擇性或局灶性認(rèn)知功能障礙，以__________為主要特征，無__________，__________相對完好。50.一次大量使用或者小量短時間反復(fù)使用可卡因的表現(xiàn)不包括A、敏感多疑B、情感欣快C、幻視D、瞳孔縮小E、幻觸51.查房時，醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫，隨后叫患者放下雙手并詢問其他的問題，然而患者繼續(xù)重復(fù)剛才的動作，直至反復(fù)多次后才開始回答問題。該患者的癥狀可能是()A、強(qiáng)迫性動作B、持續(xù)性動作C、刻板動作D、模仿動作E、違拗動作52.我國的CCMD系統(tǒng)最初制定于________年。CCMD-3兼用_________分類和__________分類方向。53.以下關(guān)于人格障礙的說法哪一條是錯的()A、人格障礙沒有明確的起病時間，一旦形成就會一直持續(xù)到成年乃至終生B、人格障礙患者其癥狀程度隨年齡的增長會越來越重C、原本人格正常，在遭受嚴(yán)重的生活事件之后個性偏離正常，不能稱為人格障礙D、人格障礙一般始于未成年時期E、人格障礙可能是精神疾病發(fā)生的素質(zhì)因素之一54.譫妄是一組表現(xiàn)為急性、一過性、廣泛性的認(rèn)知障礙，尤以__________為主要特征。因急性起病、病程短暫、病變發(fā)展迅速，故又稱作__________。55.工娛治療是通過工作和娛樂使疾病康復(fù)，防止_______，提高_(dá)______的一種輔助治療方法。56.試闡述恐懼性神經(jīng)癥的臨床特點(diǎn)。57.精神分裂癥急性發(fā)作期的主要治療方法有()A、電休克治療B、安眠鎮(zhèn)靜藥物C、抗精神病藥物D、行為治療E、認(rèn)知心理治療58.司法精神病學(xué)鑒定時，屬于無責(zé)任能力的必要條件的是()A、確實(shí)患有精神疾病且處于發(fā)病期B、行為當(dāng)時確因精神病性癥狀而不能辨認(rèn)或者不能控制C、在精神病院住院期間D、有明確的精神疾病發(fā)作史及家族史E、曾經(jīng)有違法行為且被評定為無責(zé)任能力59.試闡述心境障礙與繼發(fā)性心境障礙的鑒別診斷。60.以下關(guān)于同性戀的說法，哪些是對的()A、同性戀者自幼年起，就表現(xiàn)出某些同性戀傾向，如喜歡同異性玩耍，穿異性服裝等B、同性戀者的行為不符合社會的主流文化，在我國仍視其為病態(tài)C、同性戀行為中被動地位的一方常常是真正的同性戀者D、有同性戀行為的兩個人中，一般只有一個是真正的同性戀者，另一個為異性戀者E、總體而言，同性戀的關(guān)系不如異性戀穩(wěn)定61.心境障礙是以______為主要特征的一組疾病。臨床上主要表現(xiàn)為______，伴有相應(yīng)的______，可有精神病性癥狀。62.阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn)包括()A、病情呈階梯性進(jìn)展B、智能全面減退C、記憶障礙D、人格改變E、片段幻覺63.病毒性腦炎患者實(shí)驗(yàn)室檢查可見血白細(xì)胞總數(shù)降低，腦脊液檢查壓力增高，白細(xì)胞和(或)蛋白質(zhì)輕度增高，糖、氯化物正常。()64.常見的非器質(zhì)性性功能障礙的類型有________、________、________、________、________、________、________等。65.軀體化障礙又稱Briquet綜合征。臨床表現(xiàn)為多種、反復(fù)出現(xiàn)、經(jīng)常變化的軀體不適癥狀為主的神經(jīng)癥()66.短暫性抽動障礙可出現(xiàn)以下哪些臨床表現(xiàn)()A、簡單發(fā)聲抽動B、復(fù)雜運(yùn)動抽動C、簡單運(yùn)動抽動D、復(fù)雜性發(fā)聲抽動E、舞蹈樣運(yùn)動67.急性腦病綜合征(譫妄)的處理原則是什么?68.危機(jī)評估中，對當(dāng)事人應(yīng)付狀況評估的內(nèi)容不包括()A、當(dāng)事人的意志行為B、當(dāng)事人的認(rèn)知狀態(tài)C、當(dāng)事人的應(yīng)對方法、資源和支持系統(tǒng)D、當(dāng)事人的軀體狀況E、當(dāng)事人的情緒狀態(tài)69.大麻中毒時有兩個特征性生理征兆：脈搏加快和結(jié)膜變紅。()70.腦內(nèi)多巴胺系統(tǒng)有四條通路，其中中腦邊緣和中腦皮質(zhì)通路與抗精神病作用有關(guān)，而其他兩條通路與副反應(yīng)有關(guān)。71.DSM-Ⅲ取消了精神疾病與神經(jīng)癥之間的劃分原因在于()A、神經(jīng)癥和精神病的概念不夠明確B、傳統(tǒng)的情感障礙屬于精神病性的障礙，但實(shí)際上有許多輕躁狂和抑郁患者并不表現(xiàn)為精神病性的癥狀C、傳統(tǒng)神經(jīng)癥分類中有癔癥，但癔癥病人可能短時間出現(xiàn)幻覺妄想D、同一原因的精神疾病可以表現(xiàn)神經(jīng)癥性，也可以表現(xiàn)為精神病性E、神經(jīng)癥與精神病之間本來就沒有多大的區(qū)別72.關(guān)于思維奔逸，下列哪項(xiàng)說法正確()A、是躁狂癥的常見癥狀B、是腦器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀C、是精神分裂癥的常見癥狀D、是反應(yīng)性精神病的典型癥狀E、是神經(jīng)癥的常見癥狀73.關(guān)于心境障礙的血緣關(guān)系與發(fā)病率的關(guān)系，下面說法正確的是()A、血緣關(guān)系越遠(yuǎn)，發(fā)病率越高B、血緣關(guān)系與發(fā)病率高低無關(guān)C、血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越低D、血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越高E、以上都不是74.我國流調(diào)資料顯示精神分裂癥的患病率()A、女性和男性相等B、男性高于女性C、不清楚D、男性低于女性E、以上都不對75.關(guān)于血管性癡呆(VD)的治療以下哪項(xiàng)不對()A、對VD危險(xiǎn)因素的預(yù)防和治療可減少VD的發(fā)病率B、首先要控制血壓和其他危險(xiǎn)因素C、目前還沒有治療VD的特效藥物D、抗精神病藥物的使用一般不應(yīng)少于1年E、既往有TIA或非出血性疾病致卒中史者，可使用小劑量阿司匹林76.阿爾茨海默病患者腦重量常減輕，可有腦萎縮、腦溝回增寬和腦室擴(kuò)大。__________和__________大量出現(xiàn)于大腦皮質(zhì)中，是診斷阿爾茨海默病的兩個主要依據(jù)。77.癲癇患者合并有精神癥狀出現(xiàn)時，不宜選用下列哪項(xiàng)藥物()A、阿米替林B、氯丙米嗪C、氯氮平D、鹽酸氟西汀E、氯丙嗪78.簡述創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床特征。79.以下陳述哪條是錯誤的()A、自殺是一個重要的公共衛(wèi)生和社會問題B、自殺不僅傷害本人，還至少對其有關(guān)的六個人產(chǎn)生心理沖擊C、全世界每年有約300萬人死于自殺D、自殺未遂者10～20倍于自殺死亡者E、自殺已成為現(xiàn)代社會中人類的10大死因之一80.如何評定腦器質(zhì)性精神疾病.軀體疾病所致精神障礙患者的責(zé)任能力?81.簡述反社會性品行障礙的診斷要點(diǎn)。82.快速循環(huán)發(fā)作是指過去12月中，至少有4次心境障礙發(fā)作，且符合輕躁狂或躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作或混合性發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)。()83.發(fā)病率女性高于男性的人格障礙有()A、表演型(癔病性)人格障礙B、分裂樣人格障礙C、反社會型人格障礙D、偏執(zhí)型人格障礙E、以上都不是84.精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定，促進(jìn)了學(xué)派間的相互溝通，有利于臨床實(shí)踐()85.麻痹性癡呆，通常在梅毒感染后__________年內(nèi)出現(xiàn)。發(fā)生癡呆時可有多種癥狀，如欣快、幼稚的自夸和__________等。86.急性腦病綜合征表現(xiàn)為意識障礙患者出現(xiàn)違法行為，應(yīng)評定為()A、無行為能力B、有部分責(zé)任能力C、完全責(zé)任能力D、部分行為能力E、無責(zé)任能力87.神經(jīng)癥的共同特征為()A、無相應(yīng)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)B、主要表現(xiàn)為腦功能失調(diào)癥狀、情緒癥狀、疑病癥狀、強(qiáng)迫癥狀及多種軀體不適等C、起病常無心理社會因素D、沒有相當(dāng)?shù)淖灾?，社會功能受損嚴(yán)重，但病程大多遷延E、病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ)88.譫妄的特點(diǎn)是()A、意識障礙B、有幻覺C、有定向障礙D、有錯覺E、以上都對89.病人經(jīng)常感到皮膚癢痛不適，似有小蟲子在爬動，經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能是()A、幻觸B、內(nèi)感性不適C、妄想D、錯覺E、軀體化癥狀90.喹硫平對情感癥狀也有一定療效。幾乎不引起錐體外系反應(yīng)及遲發(fā)性運(yùn)動障礙，治療依從性較好()第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:錯誤3.正確答案:B4.正確答案:錯誤5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:A,C,D,E8.正確答案:正確9.正確答案:E10.正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:A14.正確答案:正確15.正確答案:A16.正確答案:A17.正確答案: "角膜K-F環(huán)","尿和大便銅排泄量增加","血漿銅蘭蛋白減少"18.正確答案:正確19.正確答案: 常規(guī)不符20.正確答案:正確21.正確答案:A,B,C,D,E22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:C24.正確答案:A,B,D,E25.正確答案:B26.正確答案:A,B,D,E27.正確答案:A28.正確答案:B29.正確答案:A,C,D,E30.正確答案:錯誤31.正確答案:E32.正確答案:B,C,E33.正確答案:本病通常在青少年期起病，也有起病于童年期者。多數(shù)為無明顯誘因緩慢起病，其基本癥狀為強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫意向、強(qiáng)迫行為?？梢砸环N為主，亦可幾種癥狀兼而有之。以強(qiáng)迫觀念最多見，強(qiáng)迫行為多系為減輕強(qiáng)迫觀念引起的焦慮而不得不采取的順應(yīng)行為，常見的有強(qiáng)迫檢查、強(qiáng)迫詢問、強(qiáng)迫洗滌等。其特點(diǎn)是有意識的自我強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫同時存在，二者的尖銳沖突使患者焦慮和痛苦。患者體驗(yàn)到?jīng)_動或觀念系來自于自我，意識到強(qiáng)迫癥狀是異常的，但無法擺脫。病程遷延的患者可表現(xiàn)為以儀式化動作為主，而精神痛苦減輕，但此時社會功能明顯受損。強(qiáng)迫癥患者常伴有抑郁、焦慮以及其他神經(jīng)癥癥狀，但都不成為主要臨床相或?qū)倮^發(fā)于強(qiáng)迫癥狀。34.正確答案:正確35.正確答案:C癲癇性精神病可見正確答案:E精神分裂癥可見正確答案:A躁狂癥可見正確答案:D抑郁癥可見正確答案:B36.正確答案:主要與以下三種綜合征相鑒別：(1)Asperger綜合征：與孤獨(dú)癥同樣存在社會交往障礙，局限、重復(fù)、刻板的興趣和活動方式。與孤獨(dú)癥的區(qū)別在于此病沒有明顯的語言和智能障礙。(2)Heller綜合征：發(fā)生在幼兒期，以各種能力迅速倒退為特點(diǎn)。臨床表現(xiàn)與孤獨(dú)癥相似，有社會交往障礙、語言的表達(dá)和理解能力差，局限、重復(fù)、刻板的興趣和活動方式，對周圍事物普遍喪失興趣等。但Heller綜合征起病前有3～4年的正常發(fā)育階段，起病后各種功能出現(xiàn)明顯而迅速的倒退，據(jù)此與孤獨(dú)癥鑒別。(3)Rett綜合征：主要發(fā)生在女性兒童，臨床表現(xiàn)與孤獨(dú)癥類似。與孤獨(dú)癥的鑒別要點(diǎn)在于Rett綜合征的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征較為突出，如共濟(jì)失調(diào)、肌張力異常、脊柱側(cè)凸或后凸、生長發(fā)育延遲，半數(shù)患者到青少年以后因脊髓萎縮而出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動不能。37.正確答案:A,C38.正確答案:A,C,D39.正確答案:正確40.正確答案:B41.正確答案:B,D,E42.正確答案:C43.正確答案:A,B,C,D44.正確答案:B對6歲以上有明顯活動過多及注意缺陷者可以使用()正確答案:E對伴有明顯精神運(yùn)動性興奮、攻擊、沖動、自殘、自傷行為的精神發(fā)育遲滯患者可以使用()正確答案:A45.正確答案:正確46.正確答案: "離別性焦慮障礙","恐懼癥","社交恐懼癥"47.正確答案:D48.正確答案:B,C,E49.正確答案: "柯薩可夫綜合征","近事記憶障礙","意識障礙","智能"50.正確答案:D51.正確答案:B52.正確答案: "1986","癥狀","病因病理"53.正確答案:B54.正確答案: "意識障礙","急性腦綜合征"55.正確答案: "精神衰退","適應(yīng)環(huán)境能力"56.正確答案:原稱恐怖性神經(jīng)癥。是一種以過分和不合理地懼怕外界某種客觀事物或情境為主要表現(xiàn)的神經(jīng)癥。病人明知這種恐懼反應(yīng)是過分的或不合理的，但在相同場合下仍反復(fù)出現(xiàn)，難以控制?？謶职l(fā)作時常常伴有明顯的焦慮和自主神經(jīng)癥狀。病人極力回避恐懼的客觀事物或情境，或是帶著畏懼去忍受，因而影響其正?；顒?。57.正確答案:A,C58.正確答案:A,B59.正確答案:心境障礙與繼發(fā)性心境障礙的鑒別要點(diǎn)為：(1)繼發(fā)性心境障礙有明確的器質(zhì)性疾病、或有服用某種藥物或使用精神活性物質(zhì)史，體格檢查有陽性體征，實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查有相應(yīng)指標(biāo)的改變。(2)繼發(fā)性心境障礙可出現(xiàn)意識障礙、遺忘綜合征及智能障礙，而心境障礙除譫妄性躁狂發(fā)作外無意識障礙、記憶障礙及智能障礙。(3)繼發(fā)性心境障礙的心境癥狀隨原發(fā)疾病病情的消長而波動，原發(fā)疾病好轉(zhuǎn)，或在有關(guān)藥物停用后，情感癥狀相應(yīng)好轉(zhuǎn)或消失。(4)某些繼發(fā)性心境障礙所致躁狂發(fā)作，其心境高漲的癥狀不明顯，而表現(xiàn)為易激惹、焦慮和緊張，或表現(xiàn)為欣快、易激惹、情緒不穩(wěn)。(5)繼發(fā)性心境障礙既往無心境障礙的發(fā)作史，而心境障礙可有類似的發(fā)作史。60.正確答案:A,B,D,E61.正確答案: "顯著而持久的情感或心境改變","情感高漲或低落","認(rèn)知和行為改變"62.正確答案:B,C,D,E63.正確答案:錯誤64.正確答案: "性欲減退","陽痿","陰冷","性樂高潮障礙","早泄","陰道痙攣","性交疼痛"65.正確答案:正確66.正確答案:A,B,C67.正確答案:對于譫妄的治療主要包括病因治療、支持治療和對癥治療。病因治療是指針對原發(fā)腦部器質(zhì)性疾病的治療。支持治療一般包括維持水電解質(zhì)平衡，適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)。而安靜的環(huán)境與柔和燈光可減少因光線不足產(chǎn)生的錯覺，并可避免因光線過強(qiáng)而影響睡眠。對癥治療是指針對患者的精神癥狀給予精神藥物治療。為避免藥物加深意識障礙，應(yīng)盡量給予小劑量的短期治療?？咕癫∷幦绶哙ご?，因其嗜睡、低血壓等副作用較輕，可首先考慮。有肝臟疾病者和酒精依賴者應(yīng)避免使用氯丙嗪，以免引起癲癎發(fā)作。睡眠障礙者可給予適量苯二氮類藥以改善睡眠。68.正確答案:D69.正確答案:正確70.正確答案:錯誤71.正確答案:A,B,C