2023年臨床醫(yī)學期末復習-急診醫(yī)學（本科臨床醫(yī)學）考試歷年高頻考點參考題庫專家版答案

2023年臨床醫(yī)學期末復習-急診醫(yī)學（本科臨床醫(yī)學）考試歷年高頻考點參考題庫專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.治療ARF以下哪項是不正確的(，難度：3)A、有效的治療基于正確的診斷。不同原因所致ARF需要不同的治療方法B、對于腎前性ARF，簡單而有效的方法就是補充血容量C、尿路梗阻患者必須解除梗阻D、在對ARF的保守治療中，糾正水電解質(zhì)酸平衡紊亂十分重要E、一旦確認急性腎衰竭，立即行血液透析治療2.以下哪項不是“冷休克”的臨床表現(xiàn)(-第一節(jié)，難度：4)A、躁動或神志淡漠B、血壓降低C、心率增快D、脈壓差縮小E、尿量＞30ml/h3.急性呼吸窘迫綜合征的主要臨床表現(xiàn)是(，難度：1)A、原發(fā)病后12～24小時發(fā)生B、胸片正常，動脈血氣PaCO偏低C、呼吸急促，X線片雙肺紋理增多D、嚴重的呼吸困難和頑固性低氧血癥E、血氣分析PaO/FiO≤26.7kPa(200mmHg)4.根據(jù)胸膜破裂口的不同，自發(fā)性氣胸分成（-第三節(jié)，難度：2）A、一般性氣胸B、開放性氣胸C、閉合性氣胸D、張力性氣胸E、上位氣胸5.阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒時，哪項不支持阿托品化的指標(-第二節(jié)，難度：2)A、口干、皮膚干燥B、瞳孔較原來縮小C、顏面潮紅D、心率加快E、肺部音減少或消失6.亞硝酸鹽或大劑量美藍，硫代硫酸鈉療法用于哪項搶救(-第一節(jié)，難度：2)A、氰化物中毒B、亞硝酸鹽中毒C、有機磷中毒D、酒精中毒E、重金屬中毒7.反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標是(-第二節(jié)，難度：4)A、精神狀態(tài)B、動脈血壓C、皮膚色澤D、尿量E、脈率8.脾破裂失血性休克患者，在快速大量補充血容量后，血壓仍低，心率快，且腹脹加重，此時最重要的緊急處理措施是(，難度：2)A、繼續(xù)補液治療B、急診手術(shù)止血C、給予多巴胺D、給予阿拉明E、給予大劑量糖皮質(zhì)激素9.特效解毒劑使用時應注重(-第一節(jié)，難度：1)A、抓緊時間，越早使用越好B、不宜太早使用解毒劑，應先注重觀察病情C、注重劑量，劑量越大越好D、為避免解毒劑引起中毒，盡量少用解毒劑E、了解解毒劑的適應證和禁忌證，根據(jù)不同情況把握使用10.急性有機磷農(nóng)藥中毒最主要的死因(-第二節(jié)，難度：2)A、中毒性休克B、急性腎功能衰竭C、呼吸衰竭D、中毒性心肌炎E、腦水腫11.以下哪項不是“冷休克”的臨床表現(xiàn)(，難度：2)A、躁動或神志淡漠B、血壓降低C、心率增快D、脈壓差縮小E、尿量＞30ml/h12.失血性休克的治療主要是(，難度：1)A、密切監(jiān)測血壓B、保暖C、留置導尿管D、補充血容量，積極處理原發(fā)病E、快速輸全血13.男性，60歲，2年來勞累后心慌氣短，并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，吐泡沫樣痰。查體：心律整，120次/分，雙肺哮鳴音及肺底濕性音，診斷應首先考慮為(-第二節(jié)，難度：3)A、過敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支氣管炎自發(fā)性氣胸14.支氣管哮喘發(fā)作時肺部典型體征是(-第二節(jié)，難度：2)A、兩肺密布濕性音B、兩肺密布哮鳴音C、干濕音同時存在D、兩肺可聽到支氣管呼吸音E、兩肺語顫增強15.下列哪一項是右心衰竭和肝硬化主要鑒別點(-第二節(jié)，難度：4)A、肝大B、浮腫C、頸靜脈怒張，肝頸回流征（+）D、腹水E、黃疸16.女性，28歲，被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心電圖Ⅰ°房室傳導阻滯、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb為60%。該病在重度昏迷期間，下列哪項并發(fā)癥最不常見(-第十一節(jié)，難度：4)A、肺水腫B、心律失常C、上消化道出血D、中毒性肝炎E、腎功能衰竭17.對創(chuàng)傷后發(fā)生的休克，急救的首要措施是()(，難度：4)A、分級救治B、及時手術(shù)C、應用抗休克藥物D、制止出血、補充血容量E、盡快包扎傷口18.下列有關(guān)傷口的處理中，錯誤的是(，難度：3)A、受傷12小時，傷口輕度污染，清創(chuàng)后可一期縫合B、受傷12小時，污染較重的傷口，清創(chuàng)后可作延期縫合C、受傷24～28小時后傷口仍無明顯感染，清創(chuàng)后可將縫線結(jié)扎使創(chuàng)緣對合D、戰(zhàn)地傷口清創(chuàng)后可作一期縫合E、受傷達24小時的關(guān)節(jié)開放性損傷，清創(chuàng)后可予以縫合19.引起腎功能衰竭的物質(zhì)中，下列哪項應除外(，難度：2)A、蛇毒和蕈毒B、慶大霉素C、X線造影劑D、四氯化碳、鉍汞、磺胺E、青霉素20.各類休克的共同點為(，難度：1)A、血壓下降B、有效循環(huán)血量的急劇減少C、皮膚蒼白D、四肢濕冷E、煩躁不安21.下列哪種情況應考慮急性心肌梗死的可能(-第二節(jié)，難度：3)A、夜間發(fā)生心絞痛B、臥位心絞痛C、惡化勞力性心絞痛D、缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘E、新近發(fā)生心絞痛22.女，58歲，因煤氣中毒1天后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60％，急性一氧化碳中毒的病情屬哪一度中毒(-第一節(jié)，難度：2)A、重度中毒B、中度中毒C、輕度中毒D、慢性中毒E、極度中毒23.關(guān)于多器管功能不全綜合癥（MODS）以下哪個是錯誤的(，難度：2)A、MODS常指急性疾病過程中發(fā)生的兩個或兩個以上主要器官功能不全B、其特點之一是急性C、死亡率高D、凡是兩個或兩個以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治療是預防24.診斷有機磷中毒最重要的指標是(-第二節(jié)，難度：1)A、確切的接觸史B、出現(xiàn)毒蕈堿和煙堿樣癥狀C、血膽堿酯酶活性降低D、阿托品試驗診斷陽性E、嘔吐物和衣服有大蒜味25.急性腎衰竭的突出臨床表現(xiàn)是(，難度：1)A、尿量明顯增多B、尿量明顯較少C、突然出現(xiàn)無尿D、血中尿素氮進行性升高E、雙側(cè)輸尿管結(jié)石26.中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪種方法(-第一節(jié)，難度：3)A、吸氧B、硫酸鈉導瀉C、硫酸鎂導瀉D、輸液E、洗胃27.急性腎衰竭多尿期的多尿是由于(，難度：2)A、腎小管再生上皮的再吸收和濃縮功能尚未健全B、少尿期積聚的大量尿素起滲透利尿作用C、水電解質(zhì)潴留過多D、輸液過多E、以上都不是28.必須優(yōu)先處理的急癥()(，難度：2)A、單根多段肋骨骨折B、張力性氣胸C、下肢開放性骨折D、包膜下脾破裂E、腦挫裂傷29.急性腎功能衰竭的最常見的危及生命的電解質(zhì)紊亂是(-第二節(jié)，難度：4)A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、高鈣血癥30.男，17歲。右下肢腫脹，持續(xù)高熱3天。體檢：血壓75/60mmHg，右下肢紅、腫、壓痛，腹股溝淋巴腫大，右趾甲溝處結(jié)痂。患者最可能已發(fā)生(，難度：3)A、右趾甲溝炎B、右下肢丹毒C、膿毒癥D、感染性休克E、低血容量性休克31.處理由皮膚和粘膜吸收的中毒方法不正確的是(-第一節(jié)，難度：2)A、除去污染衣物，清洗被污染的皮膚與粘膜B、皮膚接觸腐蝕性毒物者，立即沖洗，5分鐘后用適當中和液沖洗C、由傷口進入局部的藥物中毒，要用止血帶結(jié)扎，必要時局部引流D、眼內(nèi)污染毒物，必須立即用清水沖洗至少5分鐘，并滴人相應中和劑E、眼內(nèi)污染固體的腐蝕性毒物顆粒，用器械的方法取出結(jié)膜和角膜的異物32.關(guān)于創(chuàng)傷的急救，哪項是錯誤的()(，難度：3)A、較重或重癥創(chuàng)傷必須從現(xiàn)場著手急救B、搶救重癥創(chuàng)傷應首先處理氣道、呼吸、循環(huán)障礙C、骨折合并休克時，應先搶救休克D、應特別注意優(yōu)先搶救重危劇痛、呻吟病人，再搶救安靜病人E、防止搶救中再次損傷33.出血壞死性胰腺炎所引起的休克常屬于(，難度：2)A、失血性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)性休克34.在意外事故現(xiàn)場，對受難者診斷是否心跳停止，最迅速有效的方法是(-第二節(jié)，難度：2)A、聽心音B、測血壓C、做心電圖D、摸頸動脈搏動E、觀察心尖搏動情況35.下述各項中不符合心臟壓塞體征的是(-第二節(jié)，難度：5)A、血壓下降或休克B、頸靜脈顯著怒張C、奇脈D、心音低、遙遠E、脈壓增大36.下列哪項不屬于清除體內(nèi)尚未被吸收毒物的處理措施(-第一節(jié)，難度：2)A、催吐B、洗胃C、導瀉D、全腸道灌洗E、強化利尿37.食管胃靜脈曲張出血的救治要點是(-第二節(jié)，難度：4)A、生長抑素及其類似物的使用B、質(zhì)子泵抑制劑和H2RAC、止血敏D、凝血酶E、維生素K38.如患者中心靜脈壓正常，血壓低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足時，應進行下列哪項處理(，難度：2)A、減慢輸液B、暫停輸液C、強心治療D、補液試驗E、繼續(xù)觀察39.中暑根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重程度分為（-第二節(jié)，難度：2）A、悶熱B、先兆中暑C、輕癥中暑D、重癥中暑E、昏迷40.重癥支氣管哮喘發(fā)作時，除吸氧外，應首先采取下列哪項措施(-第二節(jié)，難度：3)A、盡可能找出過敏原，除去誘因或進行抗原脫敏療法B、采用擬交感神經(jīng)藥，抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C、積極應用免疫抑制劑，色甘酸二鈉，必要時用菌苗療法D、改善通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，應用糖皮質(zhì)激素E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏治療41.休克病人采取何種體位最為合理(，難度：2)A、側(cè)臥位B、平臥位C、下肢低垂10°～15°D、頭軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E、頭低15°，足高25°42.支氣管哮喘發(fā)病的主要因素為(-第二節(jié)，難度：3)A、過敏因素+呼吸道感染B、過敏因素+精神因素C、感染+迷走神經(jīng)興奮性增高D、過敏因素+大腦皮質(zhì)功能紊亂E、以上都不是43.下列哪項不屬于開放性創(chuàng)傷()(，難度：2)A、火器傷B、清潔傷口C、軟組織挫傷D、切割傷E、感染傷口44.男性，26歲，因外傷導致失血性休克，經(jīng)搶救后，測中心靜脈壓為16cmH2O，血壓為90/70mmHg，此時應考慮應用(，難度：1)A、異丙腎上腺素1mg靜脈滴注B、間羥胺(阿拉明)10mg肌內(nèi)注射C、去甲腎上腺素5mg靜脈滴注D、新福林(苯腎上腺素)10mg肌內(nèi)注射E、西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射45.蛇毒按照毒理作用可分為（-第九節(jié)，難度：3）A、神經(jīng)毒B、血循毒C、其他毒性酶D、水泡毒E、血管毒46.引起腎后性腎功能衰竭的病因是(-第二節(jié)，難度：4)A、急性腎小球腎炎B、汞中毒C、急性間質(zhì)性腎炎D、輸尿管結(jié)石E、腎結(jié)核47.急性腎衰竭多尿期明顯利尿時，每天補液量為(，難度：2)A、相當于前一天尿量的2/3～1/2B、不補液C、相當于前一天尿量的1倍D、每天補液量2000～2500mlE、等于每天排出的水分量48.以下哪項對開放性傷口的處理是錯誤的()(，難度：2)A、清潔傷口可以直接縫合B、污染傷口可行清創(chuàng)術(shù)，直接縫合或延期縫合C、傷口內(nèi)的異物必須全部取出D、深入體內(nèi)的創(chuàng)傷在手術(shù)中必須仔細探查和修復E、感染傷口先要引流，然后再作其他處理49.急性肝衰竭的治療措施中，下列哪項不可取(，難度：2)A、選用瀉劑或乳果糖，限制蛋白攝入B、限制水分攝入，調(diào)整電解質(zhì)酸堿失衡C、利用甘露醇，降低顱內(nèi)壓D、抗感染治療E、腹膜透析50.支氣管哮喘的臨床特征主要是(-第二節(jié)，難度：2)A、吸氣性呼吸困難B、反復發(fā)作，陣發(fā)性，呼氣性呼吸困難C、反復發(fā)作，混合性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、肺部有較多的哮鳴音伴肺底濕音51.常用氨羧螯合劑（依地酸鈣鈉）和巰基螯合劑（二硫丙醇、二硫丙磺鈉、二巰丁二鈉）用于哪項中毒搶救治療(-第二節(jié)，難度：2)A、重金屬中毒B、氰化物中毒C、亞硝酸鹽中毒D、有機磷中毒E、急性一氧化碳中毒52.關(guān)于急性肝衰竭的實驗室檢查，下列哪項是錯誤的(，難度：3)A、血清肌酐和尿素氮增高B、血小板降低，白細胞增高C、血膽紅素增高D、電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡E、發(fā)生彌漫性肝壞死時，轉(zhuǎn)氨酶升高53.清除進入人體尚未吸收的毒物，哪一項不正確(-第一節(jié)，難度：3)A、吞服腐蝕性毒物者不應催吐B、昏迷患者插管洗胃可導致吸入性肺炎C、清除眼部宜用清水徹底沖洗D、清洗皮膚宜用肥皂水或溫水E、清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導瀉54.關(guān)于急性腎衰竭（ARF）以下哪個是正確的(，難度：2)A、腎前性腎功能不全，尿比重通常小于1.010B、急性腎衰一定伴有少尿C、血液濾過是治療嚴重酸中毒的最佳方法D、嚴重創(chuàng)傷并發(fā)ARF時要嚴格控制蛋白質(zhì)攝入E、以上都正確55.處理感染傷口的原則是()(，難度：3)A、徹底清除壞死組織，立即植皮B、局部制動，進行理療C、徹底清創(chuàng)后縫合傷口D、徹底清創(chuàng)，延期縫合E、控制感染，加強敷料交換56.糖尿病酮癥酸中毒的誘發(fā)原因有（-第四節(jié)，難度：4）A、各種感染B、停用或減少胰島素C、各種應激狀態(tài)D、暴飲暴食E、合并其他內(nèi)分泌疾病57.關(guān)于創(chuàng)傷的固定，下列哪項是錯誤的()(，難度：3)A、骨關(guān)節(jié)損傷時不需全部固定B、較重的軟組織損傷也宜局部固定C、固定范圍一般應包括骨折遠、近二個關(guān)節(jié)D、急救時如缺乏材料，可用自體固定法E、固定既要牢靠，又不可過緊58.某農(nóng)民在田間被竹刺刺傷足底4小時，傷口深3cm，出血已停止，創(chuàng)緣稍腫脹，污染明顯，來院就診，下列處理哪項是錯誤的(-第一節(jié)，難度：4)A、清創(chuàng)后不予縫合B、清創(chuàng)后一期縫合C、注射破傷風抗毒素D、給予抗菌藥物E、限制活動，抬高患肢59.搶救有機磷酸酯中毒首選使用的藥物是(-第二節(jié)，難度：1)A、腎上腺素B、碳酸氫鈉C、利多卡因D、阿托品E、尼可剎米60.在治療失血性休克中補充血容量時，最優(yōu)越的晶體液為(，難度：1)A、5%碳酸氫鈉溶液B、5%葡萄糖鹽水C、平衡鹽溶液D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖溶液61.患者，男性，57歲，吸煙史15年，每天2包。近10年來逐漸出現(xiàn)活動后胸悶，氣促，癥狀呈進行性加重。偶有咳嗽，多為刺激性干咳，當?shù)卦\斷COPD。1天前病人活動后突發(fā)左胸憋悶，明顯呼吸困難且有壓迫感，呼吸時自覺左胸疼痛，由家人送入院。自訴無明顯咳嗽及咯血，無發(fā)熱，無暈厥。且家族中其妹妹曾有氣胸。查看患者：呼吸22次/分，余生命體征平穩(wěn)，面色略蒼白，氣管移向右側(cè)，左側(cè)胸廓飽滿，呼吸運動較右側(cè)減弱，左側(cè)呼吸音近消失。雙肺未聞及干濕音。腹軟，無壓痛及反跳痛，腸鳴音正常。1、根據(jù)以上信息請你做出診斷并說出診斷依據(jù)2、作為接診醫(yī)師你下一步最重要的檢查是什么，后續(xù)應該如何處理？62.重度有機磷中毒時，全血膽堿酯酶活力應為(-第二節(jié)，難度：2)A、70%以下B、60%以下C、50%以下D、40%以下E、30%以下63.自發(fā)性氣胸的病因中的下列哪種情況最為常見(-第三節(jié)，難度：3)A、肺膿腫B、支氣管肺癌C、慢阻肺疾病及肺結(jié)核D、支氣管擴張E、胸膜上異位子宮內(nèi)膜64.腦復蘇過程中防止腦水腫最重要措施是(-第三節(jié)，難度：3)A、吸入高濃度氧B、輸高滲溶液C、頭部低溫與脫水療法D、輸血E、輸碳酸氫鈉溶液65.污染傷口是指()(，難度：4)A、已化膿的傷口B、有細菌存在，并已發(fā)生感染的傷口C、有細菌污染而未構(gòu)成感染D、局部紅腫，并有分泌物的傷口E、手術(shù)切口66.關(guān)于休克的敘述，下列哪些是錯誤的(，難度：2)A、休克抑制期微循環(huán)的病理改變是毛細血管容積增大B、休克代償期時冠狀動脈收縮不明顯C、休克時腎血流量減少，腎小球濾過率降低D、休克的本質(zhì)是血壓下降E、休克時機體有效循環(huán)血量急劇減少67.下列哪項不是判斷上消化道出血是否停止的實驗室指標(-第二節(jié)，難度：3)A、尿素氮測定B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)C、血紅蛋白濃度測定D、血細胞比容E、血沉測定68.搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是(-第一節(jié)，難度：1)A、清除尚未吸收的毒物B、排出已吸收的毒物C、使用解毒劑D、對癥治療E、立即脫離現(xiàn)場及急救69.治療失血性休克的關(guān)鍵是(，難度：1)A、應用糖皮質(zhì)激素B、補充血容量和止血C、糾正酸堿平衡失調(diào)D、糾正電解質(zhì)紊亂E、血管活性藥的應用70.消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是(-第二節(jié)，難度：4)A、局部激惹B、局部壓痛C、局部變形D、龕影在胃腔輪廓之外龕影在胃腔輪廓之內(nèi)71.關(guān)于非少尿型急性腎衰竭，下列哪項是錯誤的(，難度：1)A、少尿不明顯B、癥狀輕C、多發(fā)生于創(chuàng)傷大手術(shù)后D、BUN及Cr進行性升高E、預后較少尿型腎衰竭差72.關(guān)于創(chuàng)傷性炎癥反應描述錯誤的是()(，難度：3)A、如不發(fā)生感染、異物存留等，炎癥可在3～5日趨向消退B、傷后不久周圍組織血管通透性升高，血漿滲出，使局部紅腫痛C、創(chuàng)傷性炎癥不利于創(chuàng)傷的修復D、以上炎癥反應是由一些炎性介質(zhì)和細胞因子激起E、傷后組織裂隙內(nèi)充有血液、血凝塊、脫落的細胞73.引起自發(fā)性氣胸最常見的疾病是(-第三節(jié)，難度：3)A、慢性阻塞性肺疾病B、肺結(jié)核C、肺癌D、支氣管擴張E、塵肺74.判斷患者搏動消失，經(jīng)常觸診的是(-第二節(jié)，難度：2)A、橈動脈B、頸動脈C、股動脈D、足背動脈E、心臟75.小劑量多巴胺主要興奮(，難度：3)A、α受體B、β1受體C、β2受體D、多巴胺受體E、多巴胺受體和β1受體76.55歲男性，無明顯誘因突發(fā)撕裂樣胸、背部劇烈疼痛，入院查血壓180/100mmHg，首先考慮(-第二節(jié)，難度：5)A、急性冠脈綜合征B、心肌梗死C、主動脈夾層D、肺栓塞E、創(chuàng)傷77.急救包扎方法有（，難度：2）A、繃帶卷包扎法B、紗條包扎法C、醫(yī)用棉包扎法D、三角巾包扎法E、棉墊包扎法78.百草枯中毒最突出和最嚴重的改變是(-第四節(jié)，難度：4)A、消化系統(tǒng)損傷B、肺損傷C、神經(jīng)損傷D、皮膚損傷E、腎臟損傷79.有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運，下列哪項是錯誤的(-第一節(jié)，難度：4)A、昏迷病人為防止嘔吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔內(nèi)放一導管B、開放性傷口用無菌紗布覆蓋，纏上繃帶C、四肢動脈大出血時要上止血帶D、脊柱骨折的傷員必須臥硬板床E、已明確無顱腦及腹部內(nèi)臟損傷而劇痛的傷員可注射止痛劑80.男，26歲，服甲胺磷后昏迷半小時急送醫(yī)院。查體：雙肺布滿濕音，為治療肺水腫，首選的藥物是(-第一節(jié)，難度：2)A、阿托品B、西地蘭C、度冷丁D、速尿E、硝普鈉81.男，20歲，神志不清送醫(yī)院急診，家屬訴服了農(nóng)藥，但藥名及劑量不詳。查體：昏迷，瞳孔光反應差，病理反射（-），心肺聽診（-），接診醫(yī)師為盡快排除消化道毒物立即進行洗胃，每次灌入600ml，連續(xù)9次，上級醫(yī)師認為處理不當，其理由是(-第一節(jié)，難度：4)A、毒物種類不明不該洗胃B、每次注入量太多，促使毒物進入腸內(nèi)吸收C、每次注入量太少，排毒不夠D、總量太多達5.4LE、總量太少，洗胃不徹底82.下列哪項是血液透析的禁忌證(，難度：2)A、BUN>25mmol/LB、血清鉀>6.5mmol/LC、血清肌酐>908μmol/LD、嚴重的酸中毒E、休克83.患者呼吸心搏突然停止時的表現(xiàn)，不包括(-第二節(jié)，難度：3)A、意識突然喪失B、面色蒼白或發(fā)紺C、瞳孔散大D、全身大汗，血壓升高E、部分患者可有短暫抽搐，隨后全身肌肉松軟84.對急性腎衰竭或急性肝衰竭的治療均可應用(，難度：2)A、腹膜透析B、連續(xù)性腎替代治療C、血液透析D、人肝移植E、應用頭孢霉素和丁胺卡那霉素預防感染85.女，28歲，被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地，可聞及有煤氣味，發(fā)現(xiàn)者考慮病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，醫(yī)生到場后指責搶救者原則錯誤是(-第一節(jié)，難度：2)A、未及時撤離現(xiàn)場B、未及時供氧C、未及時用興奮劑D、未及時輸液E、未及時注射激素86.主動脈夾層并發(fā)胸、腹、心包積血、出血等癥，最佳治療方案為(-第二節(jié)，難度：5)A、積極內(nèi)科保守治療B、積極內(nèi)科治療后效果欠佳者可考慮手術(shù)治療C、Ⅰ、Ⅱ型主動脈夾層轉(zhuǎn)化為Ⅲ型后方考慮手術(shù)治療D、急診手術(shù)E、內(nèi)科保守治療的同時，密切觀察有無向Ⅲ型轉(zhuǎn)化的可能，如有轉(zhuǎn)化趨勢，此時需手術(shù)治療87.糖尿病酮癥酸中毒的主要臨床特征（-第四節(jié)，難度：3）A、嚴重脫水B、高血糖C、高酮血癥D、酮尿E、電解質(zhì)紊亂88.你接到一個緊急求助電話，一名成年男性被發(fā)現(xiàn)躺在床上，沒有意識，沒有外傷的證據(jù)，你應該使用什么方法打開氣道？(-第二節(jié)，難度：3)A、將手指放在他的嘴里，向前推下頜B、仰頭抬頜法C、雙手推舉下頜法D、將舌頭往前拉E、徒手氣管切開89.男，30歲，口服敵敵畏30ml，1小時后入院。查體：神志昏迷，皮膚濕冷，面部肌肉小抽搐，一側(cè)瞳孔縮小，雙肺散在濕音，全血ChE為零。入院后確診為急性有機磷農(nóng)藥中毒，經(jīng)搶救治療8小時后神志清醒，后將阿托品與解磷定減少，11小時后癥狀和體征消失，接著停用上述藥物。再過10小時后突然昏迷，繼而呼吸停止。導致患者突然惡化的原因是(-第一節(jié)，難度：3)A、搶救不及時B、服毒量過大C、用藥維持時間太短D、用藥劑量不足E、入院較遲90.創(chuàng)傷性炎癥若未并發(fā)感染、異物存留，傷后炎癥趨于消退的時間為(，難度：3)A、傷后1～2天B、傷后6～7天C、傷后3～5天D、傷后7天以上E、2周以上第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:E3.正確