第七章行為修正模式

第七章行為修正模式第1頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月教學(xué)內(nèi)容行為修正模式的理論基礎(chǔ)行為修正模式的方法與技術(shù)行為修正模式的評論第2頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月第一節(jié)行為修正模式的理論基礎(chǔ)一、理論背景（一）華生1.行為是心理學(xué)研究的目標(biāo)2.環(huán)境塑造行為3.刺激—反應(yīng)模式第3頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月

“給我一個健全的嬰兒，再給我一些特定的環(huán)境。只要滿足這兩點(diǎn)，不管嬰兒的才能、個性、本能及其父母的血統(tǒng)、職業(yè)如何，我都能將其中任何一個訓(xùn)練成我所需要的任何一種人，譬如醫(yī)生、律師、藝術(shù)家、巨商、乞丐或者小偷?！?/p>

——華生(Watson，1878一1958)

華生認(rèn)為，任何行為都是由環(huán)境決定的，都是在“刺激——反應(yīng)“的條件反射形成的。第4頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）斯金納個體的行為可以操作外在的環(huán)境，從而產(chǎn)生一定的結(jié)果，這個結(jié)果將決定個體行為重復(fù)出現(xiàn)的可能性。斯金納簡潔明快地揭示了人類行為的發(fā)生機(jī)理，同時又為我們提供了一種簡潔明快的行為改變方法。第5頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）班杜拉1.觀察學(xué)習(xí)2.替代強(qiáng)化3.認(rèn)知的重要性4.交互決定論第6頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月二、理論思想（一）人性觀1.激進(jìn)的行為主義者，排除自我決定及自由的可能性。人的行為具有很高的可變性，環(huán)境改變，則人的行為也隨之改變。2.當(dāng)代的一些行為治療學(xué)者則強(qiáng)調(diào)人類自主的特性，他們認(rèn)為人類有能力控制和改變已有的思想和行為。第7頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月強(qiáng)化消退泛化分化抗條件作用1.經(jīng)典條件作用

巴甫洛夫（二）行為機(jī)制

第8頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月2.操作性條件操作性條件作用又叫工具性條件作用它的關(guān)鍵之處是有機(jī)體做出一個特定的行為反應(yīng)，這個行為反應(yīng)導(dǎo)致環(huán)境發(fā)生某種變化。操作性條件反射強(qiáng)調(diào)的是行為的后果對該行為所造成的影響。此理論認(rèn)為行為的改變之所以發(fā)生，是因行為后面所伴隨某種特別的結(jié)果，因此強(qiáng)調(diào)強(qiáng)化的作用。有機(jī)體行為的單元、有機(jī)體行為的強(qiáng)化程序和強(qiáng)化物的類型。斯金納第9頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月（1）影響行為的單元正增強(qiáng)需要性刺激負(fù)增強(qiáng)正懲罰厭惡性刺激負(fù)懲罰給予消減第10頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月（2）強(qiáng)化的程序固定比率強(qiáng)化程序變動比率強(qiáng)化程序固定時距強(qiáng)化程序變時距強(qiáng)化程序第11頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月（3）強(qiáng)化的類型物質(zhì)強(qiáng)化物社會強(qiáng)化物活動強(qiáng)化物第12頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月3.社會學(xué)習(xí)理論班杜拉認(rèn)為人類不一定要親身經(jīng)歷承受刺激與制約的過程。由他人的反應(yīng)表現(xiàn)，可以透過自我調(diào)節(jié)、自我回饋等能力來達(dá)到行為的改變觀察學(xué)習(xí)包括四個具體過程：注意過程、保持過程、運(yùn)動再現(xiàn)過程、動機(jī)確立過程。班杜拉第13頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）一般理論假設(shè)1.以行為作為理論研究的中心2.以學(xué)習(xí)作為核心概念3.強(qiáng)調(diào)外部環(huán)境在行為習(xí)得中的作用4.注重可觀察和可測量第14頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)行為修正模式的方法和技術(shù)一、行為修正模式的方法與技術(shù)（一）基礎(chǔ)資料的收集1.觀察：觀察案主行為的次數(shù)與強(qiáng)度。固定時距觀察、隨即時段觀察、聯(lián)合時段觀察2.記錄，包括行為的次數(shù)或頻率、行為出現(xiàn)的時間、行為的強(qiáng)度等。第15頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）評估方案的設(shè)計1.AB設(shè)計（又稱前后設(shè)計）2.AB—AB設(shè)計（又稱逆特設(shè)計）3.多種基礎(chǔ)設(shè)計在該設(shè)計中，只有一種行為或一個人的行為現(xiàn)行接受治療，其他的行為或其他人的行為仍然做基礎(chǔ)性的觀察和記錄。（1）一個人的幾種行為（2）幾個人相同的行為（3）同樣行為在不同時間、地點(diǎn)的表現(xiàn)。

第16頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）治療方法與技術(shù)1.放松練習(xí)（relaxationtraining）放松訓(xùn)練有多種形式，常用的是一種漸進(jìn)式緊張—松弛放松法。它是通過循序漸進(jìn)地放松一組一組肌肉群組后達(dá)到全身放松的。第17頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月放松療法的應(yīng)用各種焦慮癥用于催眠治療法普通的消除疲勞和緊張緩解壓力第18頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月2.系統(tǒng)脫敏（systematic

desensitization）要求案主在放松狀態(tài)下逐漸接近、接觸恐懼對象，從而抑制或消減焦慮反應(yīng)，并逐漸克服恐懼癥狀。第19頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)脫敏療法治療程序評定主觀焦慮度松弛訓(xùn)練設(shè)計焦慮等級量表系統(tǒng)脫敏第20頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月評定主觀焦慮度評分通常以五分制為度量單位。0分是安寧平靜，1分、2分、3分、4分、5分，焦慮依次遞增，５分則表示極度焦慮不適。案主應(yīng)學(xué)會熟練地估價自己的焦慮程度第21頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月松弛訓(xùn)練讓案主處于最舒適的位置，按照指導(dǎo)語，依次練習(xí)放松前臂、頭面部、頸肩、背、胸、腹及下肢。第22頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月編號等級焦慮程度

1

5閑聊時，一位同學(xué)提到這位老師

210早晨起床后，記起今天有這位老師的課

320預(yù)備鈴響了，向教室走去

425自己坐在教室后排，教師進(jìn)教室

530開始講課，不敢看講臺

640坐到中間一排，強(qiáng)迫自己注視老師

750坐到前排，注視老師，碰到老師的目光

860老師在教師巡視，在自己旁邊停下來看自己做練習(xí)

970教師課堂提問，點(diǎn)名要自己回答

1080課間休息，老師在自己座位旁坐下，跟我們閑談

1190在教室，老師同自己一人談話，有目光接觸

12100在教師辦公室單獨(dú)談話，目光接觸第23頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)脫敏法的應(yīng)用

社交恐懼癥癔癥（歇斯底里）（精神障礙）兒童離別性焦慮第24頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月3.滿灌療法又稱暴露法、快速脫敏法，是讓案主直接處于最嚴(yán)重的焦慮狀態(tài)中直到焦慮狀態(tài)消除。該療法認(rèn)為案主的害怕行為是一種條件反射，如果采取逃避行為，只會增強(qiáng)案主的恐懼程度，起到負(fù)強(qiáng)化的作用。因此，需要讓案主直接處于最嚴(yán)重的焦慮情境中，使其不得不面對自己的恐懼，并通過反復(fù)的練習(xí)直到案主對焦慮習(xí)以為常，不再感到害怕。第25頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月4.自我管理（selfmanagement）在行為修正過程中，工作者只是幫助案主制定行為改變的目標(biāo)和計劃，指導(dǎo)和監(jiān)督案主行為修正計劃的執(zhí)行情況，并對案主行為改變的狀況作出評估。優(yōu)點(diǎn)：提高了當(dāng)事人改變行為的動機(jī)水平，直接在生活的自然情境中改變行為對一些不易在治療室里觀察和處理的行為能夠進(jìn)行矯正。第26頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月自我管理

在現(xiàn)實(shí)生活中我們發(fā)現(xiàn)即使人們知道自己在做一些不良行為，也同樣不能去阻止自己去做這些，所以，行為的自我控制不單靠所謂的意志力量，還要靠一系列行為技術(shù)的綜合．第27頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月自我管理方法1.加強(qiáng)改變不良行為的愿望2.從理性上分析這種不良行為的有害性；3.讓其他人幫助作監(jiān)督；4.還要制定自我控制的計劃，它可以長期地維持和強(qiáng)化恢自我控制的愿望。第28頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月

自我管理行為模型步驟1：選擇目標(biāo)A、一次確定一個靶結(jié)果目標(biāo)。B、目標(biāo)應(yīng)該：重要；可測性；能夠達(dá)到；積極C、靶結(jié)果目標(biāo)的陳述應(yīng)該包括：所希望的表現(xiàn)（或消失）水平；預(yù)定達(dá)到目標(biāo)的日期第29頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月步驟2：監(jiān)測目標(biāo)行為A、選擇適當(dāng)?shù)倪^程目標(biāo)B、在實(shí)施行為改變策略前先對目標(biāo)行為進(jìn)行基線評估。當(dāng)目標(biāo)行為發(fā)生后及時記錄，記錄時需要明確具體。C、行為數(shù)據(jù)：行為發(fā)生后即時記錄，使用紙筆、腕計數(shù)器、跑表等工具。記錄行為：記錄行為的頻數(shù)、持續(xù)時間或行為產(chǎn)品數(shù)第30頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月步驟3：改變環(huán)境因素A、一開始先要避免肯定會產(chǎn)生不希望的行為的情境。B、改造情境，以便：使你易于覺察自己正在做什么限制會誘發(fā)“壞”行為的刺激使所希望的行為易于出現(xiàn)確定與失調(diào)行為不相容的那些替代行為第31頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月步驟4：獲取有效結(jié)果A、區(qū)分行為結(jié)果，確定它是具有強(qiáng)化性還是懲罰性質(zhì)B、組織強(qiáng)化匹配以使：適宜行為及時得到強(qiáng)化；容易取得強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)；其他人會支持達(dá)到行為目標(biāo)；第32頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月

對通往過程目標(biāo)的行為制定一個漸進(jìn)的強(qiáng)化時間表；強(qiáng)化物有足夠的價值或力量使之有效；……C、如強(qiáng)化匹配不能產(chǎn)生希望的行為變化，可使用厭惡性的后果改變行為。第33頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月步驟5：鞏固收獲A、有效的評價—反饋系統(tǒng)B、維持自然結(jié)果，逐步撤銷自我記錄活動在自然環(huán)境中保持最多的改變逐步撤銷人工強(qiáng)化匹配謀求社會支持應(yīng)用自我管理方法于其他方面第34頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月自我控制的治療應(yīng)用戒酒，戒毒，減肥以及一些適應(yīng)性不良癥恐高癥貪食癥第35頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月自我管理計劃示例—減輕體重步驟1：目標(biāo)選擇我為了健康和有一個滿意的自我形象必須減輕體重。我計劃在12個月內(nèi)減輕48磅，以達(dá)到理想的體重——127磅。第36頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月步驟2：監(jiān)測目標(biāo)行為步驟2a：過程目標(biāo)的選擇1、我將制定一個計劃食譜2、我將制定一個常規(guī)鍛煉計劃3、我將制定一個常規(guī)步行計劃第37頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月步驟2b：基線評估1、我現(xiàn)在體重175磅2、我目前每天攝入熱量在4000－5000大卡之間3、我沒有進(jìn)行任何常規(guī)鍛煉4、因?yàn)槲译S時都有錢買衣服5、我每天都在職工餐廳大吃免費(fèi)午餐第38頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月步驟2c：記錄與過程目標(biāo)和結(jié)果目標(biāo)有關(guān)的行為1、在一張圖示表格上記錄體重（兩周一次）2、堅持每天計算熱量3、每天完成鍛煉計劃4、不行要每天進(jìn)行5、我的督導(dǎo)者將在她的案頭日志上記錄確認(rèn)我每天帶去了我的指定午餐第39頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月步驟3：改變環(huán)境因素1、每天須做好次日的低熱量午餐2、看電視或?qū)W習(xí)時，吃胡蘿卜和芹菜3、設(shè)定鬧鐘，每天早晨7點(diǎn)4、把跑鞋放在進(jìn)門處，提醒自己5、在督導(dǎo)員的監(jiān)督下吃我的午餐第40頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月步驟4：獲取有效結(jié)果1、X個月，我的體重減輕4磅，丈夫就在我賬戶上打進(jìn)50美元，反之，扣除50美元。2、學(xué)習(xí)時一定要放胡蘿卜，否則停止學(xué)習(xí)3、每次鍛煉了，我就可以享受20分鐘溫水澡，否則是冷水澡第41頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月4、每次完成步行計劃，就可花15分鐘照料花草，沒做到，我替丈夫擦皮鞋5、午餐給督導(dǎo)過目，否則就要受批評6、我丈夫同意，看到好的，就表揚(yáng)我。第42頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月步驟5：鞏固收獲步驟5a：評價步驟5b：維持第43頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月5.厭惡療法理論依據(jù)是，當(dāng)出現(xiàn)不適當(dāng)行為時采取厭惡性刺激，使案主的不適應(yīng)行為與厭惡性反應(yīng)建立聯(lián)系。這樣，案主就會逐漸回避或放棄不適應(yīng)行為。引起厭惡性反應(yīng)的刺激通常有三類：想象、藥物和電擊。第44頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月6.模仿治療技術(shù)包括兩個方面：榜樣的示范和案主的模仿練習(xí)首先，個案工作者需要讓案主觀察那些需要模仿的行為，了解各種行為的要點(diǎn)其次，在個案工作者的指導(dǎo)下，案主具體練習(xí)正確的行為，個案工作者需要及時給予案主各種行為的反饋，不斷強(qiáng)化案主的正確行為反應(yīng)。第45頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月7.代幣管制法它假設(shè)一種原本無強(qiáng)化作用的刺激物與真正的強(qiáng)化物建立聯(lián)系后，就會獲得強(qiáng)化的作用。代幣管制與直接強(qiáng)化不同，它能在正確行為出現(xiàn)后及時給予強(qiáng)化，從而消除了直接強(qiáng)化滯后的現(xiàn)象，使得案主的正確行為反應(yīng)與強(qiáng)化物直接建立起聯(lián)系。第46頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月代幣管理體系的階段1.確定行為修正計劃。幫助案主制定行為改變的計劃，包括需要達(dá)到的目標(biāo)行為、目標(biāo)行為測量的標(biāo)準(zhǔn)、改變前的行為水平和行為的修正期限等。2.選擇強(qiáng)化物。3.建立代幣管制。包括選擇代幣類型、確定實(shí)施管制人員、制定代幣發(fā)放的標(biāo)準(zhǔn)和支付強(qiáng)化物的程序等。4.執(zhí)行計劃，修正行為。5.脫離代幣管制：（1）逐漸延長代幣法法規(guī)的間隔時間，消除代幣的強(qiáng)化作用；（2）逐漸降低代幣的價值，消除代幣強(qiáng)化的影響。第47頁，課件共53頁，創(chuàng)作于2023年2月8.果敢訓(xùn)練又稱為決斷訓(xùn)練或自