2023年副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)考試歷年真題集錦附答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)考試歷年真題集錦附答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.輸血易導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重的原因()A、老年人伴心肺功能不全B、慢性嚴(yán)重貧血患者C、低蛋白血癥患者D、大量快速輸注血液制品E、以上均是2.缺鐵性貧血的血象變化為A、小細(xì)胞低色素性貧血B、血片可見紅細(xì)胞體積小C、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度小于32％D、網(wǎng)織紅細(xì)胞正常E、大細(xì)胞低色素性貧血3.PT正常，APTT延長．見于下列缺乏的是A、ⅤB、ⅦC、ⅧD、ⅡE、PF24.關(guān)于霍奇金病(HD)下列哪項(xiàng)說法是正確的A、里一斯細(xì)胞只見于HDB、HD淋巴結(jié)或病變組織活檢均可找到里一斯細(xì)胞C、HD外周血淋巴細(xì)胞均增多D、HD的結(jié)節(jié)硬化型預(yù)后最差E、HD淋巴結(jié)結(jié)外累及多見5.缺鐵性貧血的運(yùn)轉(zhuǎn)障褥包括A、慢性炎癥B、胃腸道疾病C、肝病D、無轉(zhuǎn)鐵蛋白血癥E、孕婦6.患者男性，64歲。左側(cè)肢體活動障礙3天，Hb210g/L，RBC7．5×10/L，下列支持真性紅細(xì)胞增多癥診斷的是A、血清維生素B增高B、紅細(xì)胞生成素水平增高C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高D、紅細(xì)胞總?cè)萘?gt;32ml/kgE、血氧飽和度>92%7.溶血性貧血下列哪項(xiàng)是正確的()A、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)減少B、骨髓幼紅細(xì)胞減少C、血清結(jié)合珠蛋白減少D、血中間接膽紅素減少E、尿中尿膽原排泄減少8.女性，29歲，貧血病史1年，淺表淋巴結(jié)不腫大，肝脾未觸及，血象呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少，若診斷再障，下列意義最大的是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B、骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少C、骨髓非造血細(xì)胞增多，NAP增加D、鐵粒幼細(xì)胞消失E、巨核細(xì)胞增多9.人類首先發(fā)現(xiàn)的紅細(xì)胞血型是()A、Rh血型系統(tǒng)B、Kell血型系統(tǒng)C、ABO血型系統(tǒng)D、Lewis血型系統(tǒng)E、Daffy血型系統(tǒng)10.低分子肝素與肝素鈉相比，優(yōu)點(diǎn)在于A、較多依賴ATB、較少依賴ATC、較少引起血小板減少D、無需嚴(yán)格的血液學(xué)監(jiān)護(hù)E、引起出血較少11.1993年Shipp等提出了NHL的國際預(yù)后指標(biāo)，將預(yù)后分為四類是A、低危B、嚴(yán)重C、高中危D、低中危E、高危12.男性，65歲。頸部淋巴結(jié)腫大4個月，間歇性發(fā)熱，肝肋下4cm，頸部淋巴結(jié)活檢診為霍奇金病。首選的治療方案是A、化療B、脾切除C、干擾素D、放療E、骨髓移植13.DIC抗凝治療時，需肝素化的是A、血小板懸液B、凝血酶原復(fù)合物C、纖維蛋白原D、FⅧE、新鮮血漿14.男性農(nóng)民，26歲。因發(fā)熱、咳嗽2周，鼻出血、牙齦出血伴皮膚大片瘀斑3d入院。體檢：中度貧血貌，胸骨中段明顯壓痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑?；?yàn)：Hb72g／L，WBC3．8×10／L，血小板34×10／L，凝血酶原時間168(正常對照12s)，纖維蛋白原1.2g／L，尿紅細(xì)胞(++)。本例出血最可能原因是A、ITPB、Evans綜合征C、急性再生障礙性貧血D、血栓性血小板減少性紫癜E、彌散性血管內(nèi)凝血15.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥脾切除的年齡為A、10歲以上B、9歲以上C、8歲以上D、11歲以上E、12歲以上16.急性粒-單核細(xì)胞白血病指A、各階段單核細(xì)胞占>20％B、各階段粒細(xì)胞占40％～80％C、骨髓中原始細(xì)胞占NEC>30％D、各階段單核細(xì)胞占E、各階段粒細(xì)胞占30％～80％17.女性，12歲。反復(fù)鞏膜黃染6年就診。體檢：鞏膜輕度黃染，肝肋下10m，脾肋下3cm?；?yàn)：血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．112(11．2％)，總膽紅素34μsnol／L，間接膽紅素28g．mol／L，HBsAg(+)，Coombs試驗(yàn)(-)，紅細(xì)胞滲透脆性增加。最可能的診斷是A、先天性非溶血性黃疸B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥C、自身免疫性溶血性貧血D、海洋性貧血E、慢性肝病性貧血18.葉酸缺乏的原因包括A、利用障礙B、攝入減少C、需要量增加D、葉酸排出增加E、吸收障礙19.關(guān)于缺鐵性貧血口服鐵劑治療，敘述合理的是A、餐后服用以減少藥物對胃腸道的刺激B、為減少反應(yīng)可食用氫氧化鋁C、鐵劑忌與茶同時服用D、口服鐵劑至血紅蛋白正常即停藥E、與維生素C合用20.按照發(fā)病機(jī)理，貧血可分為A、紅細(xì)胞破壞增多即溶血性貧血B、失血性貧血C、小細(xì)胞低色素性貧血D、大細(xì)胞性貧血E、紅細(xì)胞生成減少即造血不良性貧血21.女性，38歲。確診慢粒5年，發(fā)熱、牙齦出血10天就診，骨穿原始細(xì)胞0．90(90％)，確診慢粒急變，白細(xì)胞危象。關(guān)于慢粒急變下列哪項(xiàng)說法不正確A、慢粒患者全部因急變死亡B、慢?？上蚨喾N急性白血病轉(zhuǎn)變，但以向急粒變?yōu)橹鰿、一旦發(fā)生急變，均應(yīng)按急變白血病類型化療D、急變后白血病化療緩解率低，預(yù)后較原發(fā)急性白血病差E、骨髓移植對慢粒急變者治療價值不大22.下列有關(guān)于異基因造血干細(xì)胞移植時機(jī)選擇哪項(xiàng)是不正確的()A、急性非淋巴細(xì)胞白血病宜在CR1后B、目前唯一能治愈慢性髓細(xì)胞白血病(CM1)的一種治療方法C、成人急性淋巴細(xì)胞白血病與兒童標(biāo)準(zhǔn)組相似，在CR2后D、惡性度高的Ⅲ、Ⅳ期淋巴瘤E、重型再生障礙性貧血年輕患者且有合適供者23.患者，男，52歲，疲乏無力3個月，近2日左下肢腫脹，多普勒探察提示深靜脈血栓形成，脾肋下4cm，血紅蛋白145×10／L，白細(xì)胞13×10／L，多次查血小板均>1000×10／L，血涂片可見巨太血小板，最合理的治療是A、嚴(yán)密觀察B、阿斯匹林C、羥基脲D、羥基脲＋溶栓治療E、血小板單采術(shù)24.脾亢切脾治療的指征是A、脾大顯著，造成明顯壓迫癥狀B、嚴(yán)重溶血性貧血C、嚴(yán)重血小板減少伴出血癥狀D、粒細(xì)胞極度減少并有反復(fù)感染史E、脾大顯著伴脾破裂25.患者：男性，62歲，糖尿病史5年，既往無心悸胸痛，當(dāng)日晚飯后突然胸悶、面色蒼白、煩躁、恐懼感，3h未緩解。查：心率102次／min，血壓90／70mmHg最可能的診斷是A、低血糖B、急性肺栓塞C、糖尿病酸中毒D、心絞痛E、急性心肌梗死26.同種同基因骨髓移植時，下列哪種說法正確()A、存在移植物抗腫瘤效應(yīng)B、骨髓移植時需免疫抑制處理C、用于治療腫瘤移植后復(fù)發(fā)率比同種異基因骨髓移植低D、雙胎間均可移植E、不會出現(xiàn)排斥和移植抗宿主病27.洗滌紅細(xì)胞制備后盡可能在幾小時內(nèi)輸注完畢()A、2小時B、6小時C、12小時D、18小時E、24小時28.女性，40歲。發(fā)熱1周，神志淡漠1天入院。體檢：體溫40℃，球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血，BP10．6／6．7kPa(80／50mmHg)，心率140次／min，脾肋下恰及。化驗(yàn)：Hb90g／L，WBC2l×10／L，血小板52×10／L，血培養(yǎng)大腸桿菌生長。纖維蛋白原2．0g／L，凝血酶原時間15秒(對照11秒)。診斷為大腸桿菌敗血癥，并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)可能。為確證本例是否有DIC須做以下確證試驗(yàn)，除外A、白陶土部分凝血活酶時間測定(KPTT)B、凝血酶凝結(jié)時間(TCT)C、魚精蛋白副凝試驗(yàn)(3p)D、FDP測定E、纖溶酶原活性測定29.男性，19歲，兩側(cè)頸部無痛性腫塊30天，腫塊如雞蛋大小，起病后稍有乏力，不發(fā)熱，淋巴結(jié)病理組織學(xué)檢查為彌漫性組織細(xì)胞型淋巴瘤，胸部X線發(fā)現(xiàn)縱隔增寬。該患者主要的治療以哪一種最好A、MOPP化療B、放療(斗篷野)C、CHOP化療D、全淋巴結(jié)照射E、頸部局部照射30.男性，67歲，有"慢性胃病"病史，近半年來食欲差，伴頭暈，乏力。查：Hb70g／L，RBC1．8×10／L，WBC8×10／L，血清鐵1000μg／L。查體：貧血貌，牛肉舌，淋巴結(jié)及肝、脾均不大。該患者最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、自身免疫性溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、骨髓異常增生綜合征第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:A,B,C,D3.正確答案:C4.正確答案:B5.正確答案:A,C,D6.正確答案:A,C,E7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:B,C,D,E11.正確答案:A,C,D,E12.正確答案:A如果該例惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結(jié)、肝和肺，伴有發(fā)熱，盜汗，體重減輕，臨床分期A、ⅢAB、ⅢBC、ⅣAD、ⅣBE、ⅡB正確答案:D霍奇金病治療應(yīng)用較普遍的化療方案是A、COAPB、CHOPC、ESHAPD、ABVDE、COP正確答案:D13.正確答案:E14.正確答案:E為明確診斷，宜選擇下列哪一項(xiàng)輔助檢查A、骨髓穿刺涂片B、PAIgG，PAIgA，PAC3測定C、Coombs試驗(yàn)D、肺部X線攝片E、血培養(yǎng)正確答案:A15.正確答案:A16.正確答案:A,C,E17.正確答案:B18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:A,C,E20.正確答案:A,B,E21.正確答案:A22.正確答案:C23.正確答案:D24.正確答案:A,B,C,D,E25.正確答案:E最適合的處理是A、臥床休息B、心電監(jiān)護(hù)C、溶栓治療D、嚼服腸溶阿司匹林E、舌下含化硝酸甘油正確答案:C26.正確答案:E27.正確答案:B28.正確答案:C經(jīng)檢查患者3P(+)，當(dāng)前最正確的治療原則是A、輸血加抗休克治療B、抗感染加抗休克治療C、抗感染加抗休克加肝素抗凝D、輸血加抗感染加阿司匹林E、抗感染加肝素抗凝正確答案:C關(guān)于DIC的說法下列哪項(xiàng)是錯誤的A、DIC不是一種獨(dú)立的出凝血障礙性疾病B、高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期二三個階段不能截然分開C、臨床上分為急性型、亞急性型及慢性型D、急性早期最常見的臨床表現(xiàn)是微血管廣泛血栓形成E、急性DIC如不及時搶救預(yù)后嚴(yán)重正確答案:D［假設(shè)信息］假如該患者妊娠36周，陰道流血600ml就診。診斷為胎盤早剝合并DIC，此時的首選治療是：A、輸血補(bǔ)充血容量B、輸血小板加止血藥物C、輸血加肝素抗凝D、立即終止妊娠E、輸血加肝素抗凝加抗纖溶治療正確答案:D29.正確答案:C30.正確答案:D第2卷一.參考題庫(共30題)1.異基因造血干細(xì)胞移植后輸注靜脈免疫球蛋白是為了防治()A、出血性膀胱炎B、肝靜脈閉塞病C、巨細(xì)胞病毒(CmV)所致間質(zhì)性肺炎及移植物抗體宿主病D、白質(zhì)腦病E、甲狀腺功能低下2.MICM分型包括A、細(xì)胞遺傳學(xué)B、分子生物學(xué)C、免疫學(xué)D、細(xì)胞化學(xué)E、形態(tài)學(xué)3.鐵缺乏時，供給骨髓造血用的鐵是下列哪項(xiàng)提供的A、血紅蛋白鐵B、肌紅蛋白鐵C、易變池鐵D、貯存鐵E、運(yùn)轉(zhuǎn)中的鐵4.慢性全身性疾病導(dǎo)致貧血的機(jī)制重要的是A、紅細(xì)胞壽命縮短B、骨髓不能代償性增生C、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)不能釋放存儲的鐵D、無效造血E、EP0水平降低5.關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血敘述不正確的是A、巨幼細(xì)胞貧血是缺乏葉酸或維生素BB、嬰幼兒添加輔食不當(dāng)可造成該病C、巨幼細(xì)胞貧血時可伴隨白細(xì)胞和血小板減少D、葉酸的缺乏主要影響細(xì)胞RNA合成E、巨幼細(xì)胞貧血的患者可常感遠(yuǎn)端肢體麻木6.缺鐵性貧血用鐵劑治療后，最早出現(xiàn)的改變是A、血紅蛋白上升B、網(wǎng)織紅細(xì)胞上升C、網(wǎng)織紅細(xì)胞和血紅蛋白同時上升D、出現(xiàn)幼紅細(xì)胞E、骨髓中細(xì)胞外鐵增多7.患者，女性，急性起病，呈進(jìn)行性加重，表現(xiàn)面色蒼白，乏力，明顯氣短，常發(fā)熱，T39℃，易感冒，可見皮膚出血點(diǎn)。血象檢查呈重度全血細(xì)胞減少，為重度正細(xì)胞低色素性貧血，白細(xì)胞該患者應(yīng)診斷為．A、非重型再生障礙性貧血B、重型再生障礙性貧血C、急性非重型再生障礙性貧血D、急性重型再生障礙性貧血E、急性型再生障礙性貧血8.巨幼紅細(xì)胞貧血的血象變化包括A、MCV、MCH均增高B、MCHC正常C、中性粒細(xì)胞核分葉過多D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常E、血片中有大橢圓形紅細(xì)胞9.霍奇金病的治療，下列哪項(xiàng)不正確A、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期用放射治療B、ⅢB，Ⅳ期用聯(lián)合化療合并放射治療C、常用化療方案為MOPP和ABVDD、化療緩解后即可停藥E、外科手術(shù)主要用于活組織檢查10.男性，60歲。腰痛3個月，胸腰椎X線攝片見L、L呈壓縮性骨折，并有骨質(zhì)破壞，骨髓涂片原漿加幼漿細(xì)胞0.12（12%），成熟漿細(xì)胞0.21（21%），尿本－周蛋白陽性。在考慮本例骨髓瘤免疫分型時，下列哪一型可以除外A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、輕鏈型E、非分泌型11.淋巴瘤的確診依靠A、淋巴結(jié)活檢及印片B、骨髓穿刺C、淋巴結(jié)穿刺D、放射線檢查E、血液生化12.女性，21歲，月經(jīng)量增多伴下肢反復(fù)瘀點(diǎn)2年，肝脾未觸及。血紅蛋白105g／L，血白細(xì)胞4．2乘以十的九次方/L，血小板20乘以十的九次方/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．03；骨髓有核細(xì)胞增生活躍，巨核細(xì)胞182個，巨核細(xì)胞形成血小板少。對該患者應(yīng)首選的檢查是A、血塊收縮試驗(yàn)B、血小板相關(guān)IgGC、凝血試驗(yàn)D、凝血酶原時間E、血小板聚集試驗(yàn)13.二十歲，男性，云南籍，因發(fā)熱自服磺胺嘧啶，3天后血紅蛋白降至50g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞15％，紅細(xì)胞形態(tài)正常考慮何種診斷可能性大A、海洋性貧血B、G6PD缺乏癥C、骨髓病性貧血D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿14.再障最主要的診斷依據(jù)是A、全血細(xì)胞減少，有出血或感染表現(xiàn)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C、骨髓增生不良D、肝脾淋巴結(jié)不腫大E、鐵劑、葉酸治療無效15.原發(fā)性骨髓纖維化癥伴有的髓外造血主要發(fā)生在A、心臟B、淋巴結(jié)C、骨髓D、脾臟E、肝臟16.急性白血病時下面哪項(xiàng)組合是錯誤的()A、急性單核細(xì)胞白血病常有齒齦腫脹呈灰紫色B、急性淋巴細(xì)胞白血病常累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、綠色瘤常見于粒細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病淋巴結(jié)腫大是不常見的E、急性早幼粒細(xì)胞白血病出血癥狀是明顯的17.男性，34歲，自幼傷口易出血不止，逐漸雙膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹變形。此次因跌倒后出現(xiàn)右側(cè)臀部紅腫熱痛。查血常規(guī)三系正常，PCT縮短、APTT延長，F(xiàn)Ⅷ活性5％該患者診斷是A、血友病B、過敏性紫癜C、，TTPD、急性關(guān)節(jié)炎E、急性白血病18.關(guān)于中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)臨床意義哪項(xiàng)說法是錯誤的A、慢粒時NAP活性降低，而類白血病反應(yīng)時則增強(qiáng)B、化膿性感染時NAP活性增強(qiáng)，而病毒感染則無變化C、急淋白血病NAP活性降低，而急粒則增強(qiáng)D、慢粒病人急粒變時NAP活性增強(qiáng)E、再生障礙性貧血病人NAP活性增強(qiáng)，PNH則降低19.妊娠合并重癥肝炎患者，產(chǎn)后當(dāng)日皮膚黏膜瘀斑，陰道出血不止。下列各項(xiàng)中符合該病合并DIC診斷的是A、plt40×10／L，纖維蛋白原1．4g／L，3P試驗(yàn)陰性B、plt50×10／L，纖維蛋白原2．0g／L，F(xiàn)DP30mg／LC、plt150×10／L，3P試驗(yàn)陰性，vr20秒(對照12秒)D、plt40×10／L，F(xiàn)DP65mg,／L，纖維蛋白原0．9g/L，PT20秒(對照13秒)E、plt80×10／L，F(xiàn)DP20mg／L，纖維蛋白原2g／L20.長期使用抗生素治療可誘發(fā)的疾病有A、病毒感染B、細(xì)菌感染C、霉菌感染D、真菌感染E、腸道菌群失調(diào)21.女性，26歲，頭暈1年，伴月經(jīng)增多，間斷出現(xiàn)吞咽困難半年，舌乳頭萎縮，HGB50g／L，PLT130×10／L，WBC5．0×10／L，白細(xì)胞分類：淋巴細(xì)胞30％，中性70％，首先考慮的診斷是A、食管疝并發(fā)貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、缺鐵性貧血D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血E、以上都不是22.下列關(guān)于新生兒同種免疫性血小板減少癥哪項(xiàng)說法不正確()A、由于胎兒和母親間的血小板血型不合所致B、我國多為血小板特異性抗原PIAL引起C、通過血小板抗原的鑒定來確診D、通過血小板抗體檢出來確診E、此病是一種自限性疾病23.血管受損后所釋放的某些因子的描述，哪一項(xiàng)是錯誤的A、血管受損后基底膠原暴露，激活因子Ⅻ，啟動內(nèi)源性凝血途徑B、表達(dá)并釋放因子Ⅷ，導(dǎo)致血小板在損傷部位粘附和聚集。C、表達(dá)并釋放組織因子，啟動外源性凝血系統(tǒng)D、釋放組織型纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA)，激活纖維蛋白溶解系統(tǒng)E、表達(dá)并釋放血栓調(diào)節(jié)蛋白，啟動蛋白C系統(tǒng)24.一婦女入院時血小板數(shù)為30乘以十的九次方/L，現(xiàn)無出血，但下肢曾有紫癜。此時最重要的檢查是A、尿常規(guī)B、骨髓穿刺C、抗核抗體D、心電圖E、血清肌酐25.影像診斷包括A、MRⅠB、CTC、PETD、超聲顯像E、X線26.女性，22歲，輕度貧血10年，血紅蛋白100g/L，紅細(xì)胞3.2×10/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類正常，周圍血中有較多靶形紅細(xì)胞，最可能的診斷是()A、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥B、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C、自身免疫性溶血性貧血D、地中海貧血E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿27.青年女性，脫發(fā)，四肢關(guān)節(jié)痛半年，肝、脾均于肋下2cm。Hb60g/L，RBC1.8×10/L，WBC7.7×10/L，PLT150×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%。尿蛋白(++)。骨髓像示增生性貧血。酸溶血試驗(yàn)陰性。最可能的診斷是()A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、自身免疫性溶血性貧血D、脾功能亢進(jìn)E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿28.以下哪些因素使血沉加快()A、血液中球蛋白增加B、血液中清蛋白增加C、血漿中纖維蛋白原增加D、風(fēng)濕性疾病E、紅細(xì)胞疊連加速29.下列NHL的病理類型中，哪些屬于中度惡性A、小無裂細(xì)胞性B、彌漫性小裂細(xì)胞性C、原始免疫細(xì)胞性D、彌漫性大細(xì)胞性30.女性25歲，發(fā)熱、伴牙齦反復(fù)出血2周，查皮膚粘膜有出血點(diǎn)，胸骨下段有壓痛，肝脾肋下未及。外周血可見幼稚細(xì)胞，約占45％。骨髓增生明顯活躍，原始+早幼粒細(xì)胞66％，胞漿易見Aure小體。為確定白血病類型，首選下列哪項(xiàng)骨髓細(xì)胞的組織化學(xué)檢查A、過氧化酶B、非特異性酯酶C、蘇丹黑染色D、糖原染色E、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:D4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:B該患者應(yīng)鑒別的疾病為A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、Fanconi貧血D、海洋性貧血E、溶血性貧血正確答案:C治療原則為A、補(bǔ)充葉酸B、補(bǔ)充鐵劑C、補(bǔ)充維生素BD、中醫(yī)中藥E、免疫抑制劑治療正確答案:E8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:D10.正確答案:E11.正確答案:A,C12.正確答案:B該患者最可能的診斷是A、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜B、急性特發(fā)性血小板減少性紫癜C、過敏性紫癜D、單純性紫癜E、再生障礙性貧血正確答案:A13.正確答案:B進(jìn)一步檢查示高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)異常(+)，此時下列哪項(xiàng)治療不正確A、多數(shù)有自限傾向，輕者無須特殊治療B、如病情需要可繼續(xù)服用磺胺類藥物C、注意水電解質(zhì)平衡D、補(bǔ)足液體保證足夠尿量E、糖皮質(zhì)激素治療正確答案:B14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:A患者的妻子健康(染色體檢查正常)，其子女應(yīng)是A、子女均患病B、兒子患病，女兒攜帶C、兒子健康，女兒攜帶D、子女均攜帶E、兒子攜帶，女兒健康正確答案:C以下治療不適合該患者的是A、抗纖溶藥物B、免疫抑制劑C、糖皮質(zhì)激素D、輸注新鮮血漿E、輸注血小板正確答案:E18.正確答案:C19.正確答案:D20.正確答案:D,E21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:B24.正確答案:B25.正確答案:A,B,C,D,E26.正確答案:D27.正確答案:C28.正確答案:A,C,D,E29.正確答案:B,D30.正確答案:A該患者的POX強(qiáng)陽性，免疫分型為CD13、CD15、CD33陽性，分子生物學(xué)檢查PML／RARα融合基因陰性，請選擇下列化療方案A、CHOPB、MOPPC、VDLPD、DAE、口服維甲酸正確答案:D該患者獲完全緩解后，下列哪種后續(xù)治療方案最佳A、原方案鞏固治療，每月一次，一年后停藥B、純中草藥治療C、完全停藥觀察D、自體干細(xì)胞移植E、異基因干細(xì)胞移植正確答案:E第3卷一.參考題庫(共30題)1.造血調(diào)節(jié)因子水平異常所致貧血包括A、腎功能不全B、肝病C、心功能不全D、甲狀腺功能低下E、垂體功能低下2.HLA相合同間移植后復(fù)發(fā)率為A、20％～25％B、30％～40％C、35％～57％D、15％～20％E、15％～35％3.下列疾病由復(fù)合性止血機(jī)制異常引起的是A、過敏性紫癜B、TFPC、血友病AD、維生素K缺乏癥E、vWD4.造血干細(xì)胞移植后腫瘤復(fù)發(fā)可應(yīng)用哪些治療手段()A、二次骨髓移植B、異基因外周血供者淋巴細(xì)胞輸注C、白介素-2D、化療E、以上均是5.單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞疾病包括A、非惡性組織細(xì)胞病B、炎性組織細(xì)胞增多癥C、炎性組織細(xì)胞病D、惡性組織細(xì)胞病E、非炎性組織細(xì)胞增多癥6.男，19歲，突發(fā)下肢紫癜，隆起于皮膚表面，對稱?；?yàn)：WBC12×10／L，Hb120g／L，出血時間與凝血時間正常，血塊收縮時間正常，血小板200×10／L，束臂試驗(yàn)陽性，診斷應(yīng)該是A、血小板減少性紫癜B、過敏性紫癜C、再生障礙性貧血D、急性白血病E、血管性血友病7.慢性粒細(xì)胞白血病慢性期持續(xù)的時間為A、1～3年B、1～5年C、1～2年D、1～4年E、1～6年8.關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜，最正確的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是A、Coombs試驗(yàn)陽性B、骨髓巨核細(xì)胞減少C、全血細(xì)胞減少D、血清PAIgG增高E、血清IgA增高9.維生素B缺的精神癥狀有A、譫妄B、抑郁C、失眠D、記憶力下降E、幻覺10.導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的白血病類型是A、AML-MB、AML-MC、AML-MD、AM-ME、B-ALL11.易于溶血的環(huán)境是A、弱堿性B、中性C、弱酸性D、堿性E、酸性12.富含葉酸的食品有A、新鮮水果B、新鮮肉類C、新鮮蔬菜D、新鮮奶類E、新鮮蛋類13.急性白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查包括A、骨髓象B、血象C、染色體和基因改變D、免疫學(xué)檢查E、細(xì)胞化學(xué)14.特發(fā)性血小板減少性紫癜的療效參考標(biāo)準(zhǔn)包括A、痊愈B、顯效C、無效D、良效E、進(jìn)步15.血漿蛋白異常引起的臨床表現(xiàn)包括A、雷諾現(xiàn)象B、淀粉樣變性C、高黏滯綜合征D、出血傾向E、感染16.慢性胃腸道失血包括A、胃腸道腫瘤B、食管裂孔疝C、痔瘡D、消化道息肉E、胃十二指腸潰瘍17.急性白血病骨髓移植治療，錯誤的是A、應(yīng)采用HLA匹配的同胞異基因骨髓B、應(yīng)在第一次化療緩解后進(jìn)行C、應(yīng)及早進(jìn)行，與年齡性別無關(guān)D、可選擇自體干細(xì)胞移植E、異基因骨髓移植可能治愈急性白血病18.某男性患者，13歲。食蠶豆后突然畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g／I．，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．15，尿膽原陽性，膽紅素陰性。對明確診斷最重要的檢查是A、血總膽紅素測定B、酸化血清溶血試驗(yàn)C、抗人球蛋白試驗(yàn)D、骨髓檢查E、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)19.關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的治療錯誤的是A、用多種細(xì)胞毒性藥物聯(lián)合治療比單一用藥更有效B、干擾素治療有效C、骨髓移植是最有效的治療方法之一D、放療有效E、激素治療無效20.女，68歲，乏力、面色蒼白3個月來院就診。血象WBC3．5×10／L，RBCl．5×10／L，Hb70g／L，P1t87×10／L。病史示數(shù)月來食欲不佳，食量減少，腹部脹滿。查體：面色蒼白，淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大。骨穿顯示骨髓增生活躍，以紅系增生為主伴巨幼樣變，成熟粒細(xì)胞分葉過多，可見較大血小板。胃鏡檢查為慢性淺表性胃炎。首先考慮的診斷為A、巨幼細(xì)胞性貧血B、MDSC、PNHD、紅白血病E、急性巨核細(xì)胞白血病21.同種異基因造血干細(xì)胞移植供受者ABO血型為小不合是下列哪種情況()A、供者血型A型，受者血型O型B、供者血型B型，受者血型O型C、供者血型A型，受者血型AB型D、供者血型AB型，受者血型A型E、供者血型AB型，受者血型B型22.異基因造血干細(xì)胞移植后復(fù)發(fā)行第2次移植，下列說法哪項(xiàng)不正確()A、預(yù)處理方案可選用全身照射(TBI)+化療B、兩次移植預(yù)處理方案均可選用全身照射(TBI)C、兩次移植預(yù)處理方案均可選用大劑量化療D、白血病患者復(fù)發(fā)第2次移植兩年