經(jīng)顱多普勒講解課件

血沉速度血流速度是指紅細(xì)胞在血管中流動(dòng)的速度主要根據(jù)多普勒頻移計(jì)算出來(lái)。血流速度是TCD頻譜中判斷病理情況存在的最重要參數(shù),管徑大小、遠(yuǎn)端阻力或近端流入壓力的改變均會(huì)造成血液速度變化。血流速度又包括收縮期峰值血流速度,舒張期血流速度和平均血流速度。血沉方向血流方向血流方向是指被檢測(cè)到的血管血流相對(duì)于探頭的方向。血流方向是識(shí)別正常顱內(nèi)血管和病理性異常通道的重要參數(shù)。病理狀態(tài)下,當(dāng)一側(cè)大血管出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄和閉塞后,某些相鄰血管血流方向會(huì)發(fā)生改變,根據(jù)血流方向改變可以識(shí)別病理通道的出現(xiàn)。推基展動(dòng)脈缺血性疾病推基底動(dòng)脈供血不足包括硬化,頸推病,頸肩部肌肉的勞損及無(wú)菌性炎癥1.BA、VAV2.PI..S/D可正?；騻€(gè)3ICA.MCA、ACA可正常4腦動(dòng)脈硬化頻譜推基底動(dòng)脈缺血性疾病鎖骨下動(dòng)脈盜血口1.患側(cè)推動(dòng)脈血流速度,或患側(cè)VA血流方向逆轉(zhuǎn)。2ICA顱內(nèi)段或鎖骨上探測(cè)SCA時(shí)間有較高的血流速度,顯CA顱內(nèi)段或SCA存在狹窄如SCA完全阻塞時(shí),則SCA完全探測(cè)不到信短暫性腦缺血發(fā)作的TCD腦動(dòng)脈硬化rCD:收縮峰圓鈍,2>1,或別與融,舒血流速度降低,P,I,3/DT。2,血禦窄rCD:在動(dòng)脈硬化基上,出現(xiàn)收緬期血沉速度T)甚至出現(xiàn),你的CD特點(diǎn)。以單文血管為F3腦血管痙的CD:無(wú)腦動(dòng)脈硬化頻譜形態(tài)改,為收縮期血流速度)一影以單立血管是為主,常為單側(cè)少數(shù)為觀(guān)則4腦血分支視死的rCD:少數(shù)受累血智yp與健側(cè)相差0%50%以上,同名血管兩側(cè)明顯不對(duì)稱(chēng)頭痛的rCD檢測(cè)1.血管性頭痛::腦血管痙攣的表現(xiàn)一P個(gè)b:腦供血不是/腦血管擴(kuò)張Vpc:兩側(cè)血流速度不對(duì)稱(chēng):相差>25%-302.肌緊張性頭痛:一般為推基底動(dòng)脈Vp可單側(cè)也可雙側(cè)。頭痛3腦血管疾病引起的頭痛a腦動(dòng)脈硬化供血不是:PI、、S/D或高阻波,VE或接近等于0.VSL明顯。臥急性腦血管病引起的頭痛:腦動(dòng)脈硬化頻譜指標(biāo),多支血管VP在腦動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)某支血管P明顯c腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血。d.未破裂的血管畸形引起的頭痛:無(wú)明顯的腦動(dòng)脈硬化rCD,某支血管s明顯T1,>150cm/舒張求血流速度個(gè),PI.R.S/D低于正常范圍。眩暈A眩暈(美尼爾氏)病因a1.推基底動(dòng)脈供血不足2腦血管痙aB腦血管性眩暈3.推基底動(dòng)脈狹窄1.推基底動(dòng)脈供血障礙性眩暈2.腦動(dòng)脈硬化性眩暈C功能性眩暈一支或多支血管出現(xiàn)收縮期血流速度,表現(xiàn)為腦血管痙的頻譜,以MCA、ACA.ICA為主常呈雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性。一般為輕中度增高,極少伴有某支血流速度降低。腦血管性眩暈1.A.BA,PICA(小腦后下)VpL,VeVm正常,提示推基底動(dòng)脈供血不足。(常以多支血管為多見(jiàn),且以雙側(cè)性降低為常見(jiàn))2.頻譜撿測(cè)多為正常。3.當(dāng)某支血管收縮期血流速度,診斷為基底動(dòng)脈供血不足性眩暈。功能性眩暈以CA系統(tǒng)血管如ACA.MCA,CA的痙為主。痙攣以多支血管為多見(jiàn),常呈雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性的表現(xiàn)。收縮期血流速度一般為中,輕度。頻譜形