病房感染管理制度

病房感染管理制度一、管理目的本制度的制定旨在規(guī)范病房醫(yī)療保健人員的操作，防止病房感染的發(fā)生和傳播，確?；颊叩纳踩蜕眢w健康。二、適用范圍本制度適用于全體從事病房工作的醫(yī)療保健人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、清潔工等。三、管理要求3.1病房感染的防范1.了解、正確掌握調(diào)查、診斷和治療據(jù)有感染危險的疾病的原則；2.明確病人感染期間是否需要隔離，并采取相應(yīng)的隔離措施；3.所有患者在入院時，應(yīng)實行洗澡或擦浴消毒、更換床單、消毒等相關(guān)工作；4.所有侵入性醫(yī)療操作前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正確洗手或使用消毒手液；5.特殊患者需實行定期例行的呼吸道病原體感染檢測，對檢測陽性者及時隔離治療；6.病房空氣應(yīng)保持流動和通風(fēng)，空氣消毒設(shè)施應(yīng)當(dāng)保持操作正確，達(dá)到規(guī)定要求。3.2病房供應(yīng)管理1.各項醫(yī)療衛(wèi)生用品應(yīng)分門別類，嚴(yán)格消毒文件登記臺帳；2.醫(yī)用器材、藥品、注射器、針頭等應(yīng)實行單獨管理、單獨消毒；3.醫(yī)療衛(wèi)生廢物必須按規(guī)定進(jìn)行分類、收集、貯存、處理、輸送和銷毀；4.病房內(nèi)地面、墻面、窗戶、地漏、衣柜、床單被褥等物品應(yīng)按時消毒、清潔。3.3病房感染的監(jiān)測1.每日對患者體溫變化、生命體征等情況進(jìn)行檢查；2.每日對病房的空氣清潔度、消毒情況進(jìn)行檢查；3.隨著患者的治療和改變，應(yīng)采取不同的隔離措施。3.4病房感染的報告和處置1.病房內(nèi)的任何感染性疾病、疑似感染性疾病、重癥感染的發(fā)生和發(fā)展，應(yīng)及時向上一級主管衛(wèi)生部門報告；2.在發(fā)生感染時，病房內(nèi)應(yīng)采取隔離禁措施，對進(jìn)行感染控制的人員進(jìn)行教育培訓(xùn)；3.定期監(jiān)測病房內(nèi)患者和醫(yī)務(wù)人員的感染情況，并及時提供有關(guān)數(shù)據(jù)。四、操作方法1.遵守診療感染防控基本流程：（1）診查前流程：預(yù)檢分診、消毒手術(shù)以及診室和醫(yī)療器械的清洗和消毒；（2）診斷流程：對患者進(jìn)行處理前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)洗手或者使用消毒液進(jìn)行手消毒；（3）護(hù)理流程：每一位病人單獨使用醫(yī)療器具，并對這些器具進(jìn)行清洗消毒；（4）隔離診療功能建設(shè)：病人單獨隔離病房、隔離病床等。2.環(huán)境消毒：（1）定期檢查并更換水箱、水管等設(shè)施，并對它們進(jìn)行消毒或過濾處理；（2）加強(qiáng)對病人用具、地面、衣服等物品的清洗和消毒；（3）核實并確保各種醫(yī)療器械、藥品、衛(wèi)生用品等產(chǎn)品的消毒，因其直接影響醫(yī)療工作的實施。五、責(zé)任追究對于違反該病房感染管理制度的醫(yī)療保健人員，將依據(jù)職業(yè)道德和職業(yè)規(guī)范，給予相應(yīng)的處罰，嚴(yán)重者一經(jīng)查實，將由衛(wèi)生、公安、紀(jì)檢部門聯(lián)合處理。六、制度監(jiān)督該制度的監(jiān)督和檢查，由病房管理人員擔(dān)任，對有違規(guī)行為的人及時進(jìn)行糾正并通報公司。對于