2022-2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(神經(jīng)外科)高頻考點(diǎn)題庫(kù)附加答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(神經(jīng)外科)高頻考點(diǎn)題庫(kù)（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.手足抽搦見于A、老年動(dòng)脈硬化患者B、小腦疾患C、肝性腦病D、低鈣血癥和堿中毒E、兒童的腦風(fēng)濕病2.男性，19歲，高空墜落傷。查體：BP70/50mmHg，HR100次／分，躁動(dòng)，雙瞳孔等大，對(duì)光反應(yīng)陽性，腹腔穿刺抽出未凝血液，頭部CT檢查示左額硬腦膜下血腫，血腫量約25ml，中線無明顯移位。該病例最佳處理方案()A、立即開顱清除血腫B、抗休克治療的同時(shí)行開顱血腫清除術(shù)C、抗休克治療的同時(shí)先行開腹探查D、抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)E、開顱及開腹探查同時(shí)進(jìn)行3.腦震蕩最有診斷價(jià)值的表現(xiàn)是()A、傷后昏迷時(shí)間未超過30分鐘B、頭痛、頭暈和嘔吐等癥狀劇烈C、近事遺忘D、傷后有短時(shí)生命體征變化E、CT檢查未見異常4.腦腫瘤發(fā)生機(jī)會(huì)最多的部位是（）A、蝶鞍B、大腦半球C、腦干D、腦室E、腦橋小腦角5.下列哪項(xiàng)癥狀少見于亨廷頓病A、舞蹈樣動(dòng)作B、手足徐動(dòng)樣動(dòng)作C、進(jìn)行性智能減退D、震顫E、精神癥狀6.下列神經(jīng)血管哪個(gè)不經(jīng)過頸靜脈孔出顱A、舌咽神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、副神經(jīng)D、舌下神經(jīng)E、乙狀竇7.下列哪種藥物不常用于治療抽動(dòng)穢語綜合征A、SSRIB、舒必利C、氟哌啶醇D、苯丙胺E、可樂定8.難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選A、利多卡因B、氯氨酮C、丙泊酚D、硫噴妥鈉E、異戊巴比妥或瞇達(dá)唑侖9.男，18歲。在車上突然發(fā)生:口似咀嚼某物，雙手不斷搓捏衣角，10秒鐘即過。過后不能回憶此事。類似發(fā)作10次。腦電圖呈雙側(cè)額顳葉區(qū)陣發(fā)性慢波-棘慢波?？赡艿陌d癇發(fā)作類型A、單純性部分發(fā)作B、失神發(fā)作C、全面發(fā)作D、復(fù)雜部分性發(fā)作E、全身性陣攣發(fā)作10.有關(guān)顱內(nèi)腫瘤，下列哪項(xiàng)敘述不正確A、顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生在任何年齡B、兒童主要發(fā)生在后顱窩及中線部位C、成人以膠質(zhì)瘤多見D、老年人以轉(zhuǎn)移瘤多見E、50歲左右是顱內(nèi)腫瘤的高發(fā)年齡11.女，73歲，因不自主震顫8年而就診，檢查肢體遠(yuǎn)端震顫明顯，肌張力齒輪樣增高，肢體活動(dòng)少，始動(dòng)困難，面部表情少，瞬目頻率慢，行走步態(tài)不穩(wěn)，呈緊迫、細(xì)碎、拖地狀。最可能的診斷是A、特發(fā)性良性家族性震顫B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、老年性震顫D、阿爾羨海默病E、帕金森病12.男，65歲，發(fā)作性意識(shí)喪失1年，每次發(fā)作均由左側(cè)肢體不自主抽搐開始，繼而意識(shí)喪失伴尿失禁，口唇青紫，持續(xù)5分鐘左右。診斷首先考慮是A、癔癥B、原發(fā)性癲癇C、繼發(fā)性癲癇D、TIAE、以上都不是13.下列有關(guān)慢性硬膜下積液的特點(diǎn)中，不正確的是A、多由外傷致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂、腦脊液溢出引起B(yǎng)、可見雙側(cè)積液C、鉆孔引流多可治愈D、有顱內(nèi)壓增高者可考慮手術(shù)E、無癥狀者可臨床觀察14.男患，52歲，以"工作中突然頭痛、嘔吐，左側(cè)肢體不能活動(dòng)2小時(shí)"為主訴入院。既往高血壓病史6年。查體：血壓200/120mmHg，神清語利，雙眼向右凝視，左中樞性面、舌癱，左側(cè)肢體偏癱，頸強(qiáng)直(+)，雙側(cè)Kernig征(+)其病變部位可能在A、右側(cè)額葉B、左側(cè)額葉C、右側(cè)內(nèi)囊D、左側(cè)內(nèi)囊E、左側(cè)頂葉15.男，20歲，頭痛、嘔吐、視力下降2個(gè)月。6個(gè)月前曾患開放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染，已治愈。腰穿測(cè)壓280mmHO，腦脊液清亮透明。頭顱CT提示雙側(cè)腦室及三、四腦室擴(kuò)大。最可能的診斷是A、慢性小腦扁桃體下疝畸形B、梗阻性腦積水C、交通性腦積水D、腦占位性病變E、顱內(nèi)感染16.患兒，9歲，既往有腦炎病史，睡眠中發(fā)病，眼球上翻，牙關(guān)緊閉，四肢伸直，頸部后伸，面色發(fā)紺，持續(xù)30秒后停止。EEG為暴發(fā)性多棘波。最可能的診斷A、單純部分性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、強(qiáng)直性發(fā)作E、全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作17.下列哪項(xiàng)不屬于錐休束征A、巴賓斯基征B、戈?duì)柕钦鰿、霍夫曼征D、卡達(dá)克征E、克尼格征18.某患左眼瞳孔散大，視力下降，光照左眼時(shí)瞳孔無改變，照右眼時(shí)雙瞳孔均縮小是A、左視神經(jīng)損害B、右視神經(jīng)損害C、左動(dòng)眼神經(jīng)麻痹D、右動(dòng)眼神經(jīng)麻痹E、右眼交感神經(jīng)損害19.帕金森病患者的震顫多屬于A、動(dòng)作性震顫B、意向性震顫C、姿勢(shì)性震顫D、靜止性震顫E、生理性震顫20.不符合肝豆?fàn)詈俗冃灾饕R床表現(xiàn)的是A、錐體外系癥狀、肝硬化、精神癥狀B、肝硬化、角膜K-F環(huán)、腎功能損害C、皮膚色素沉著，錐體外系癥狀、肝硬化D、心臟功能損害、錐體外系癥狀、肝硬化E、角膜K-F環(huán)、錐體外系癥狀、肝硬化21.火器性顱腦損傷的清創(chuàng)手術(shù)，不正確的是A、應(yīng)力爭(zhēng)一次徹底清創(chuàng)B、清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行C、如已有化膿性感染可暫不縫合傷口D、對(duì)非貫通性損傷的清創(chuàng)應(yīng)優(yōu)先于貫通性損傷E、有顱內(nèi)血腫、昏迷者應(yīng)優(yōu)先手術(shù)22.診斷低滲性缺水的依據(jù)中，下列不正確的是A、消化液持續(xù)丟失，應(yīng)用利尿劑未注意補(bǔ)鈉鹽B、惡心、嘔吐、頭暈、視覺模糊、軟弱無力、直立性暈倒C、尿比重常在1.010以下，尿Na和Cl明顯減少D、血清鈉高于150mmol／LE、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容及尿素氮值均增高23.標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖上竇性P波的特點(diǎn)是A、在Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)直立，V導(dǎo)聯(lián)倒置B、在Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置C、在Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)直立，aVL導(dǎo)聯(lián)倒置D、在Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)直立，aVF導(dǎo)聯(lián)倒置E、在V導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置24.亨廷頓病患者出現(xiàn)哪些生化物質(zhì)減少A、GABAB、多巴胺C、乙酰膽堿D、P物質(zhì)E、腦啡肽25.動(dòng)脈瘤手術(shù)治療通常在發(fā)病后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行A、24h內(nèi)B、24～72hC、3～5dD、5～7dE、7～10d26.West綜合征又稱之為A、嬰兒癲癇B、嬰兒失神樣發(fā)作C、高熱驚厥D、無熱驚厥E、嬰兒痙攣癥27.下列哪種食物含銅量相對(duì)較少A、堅(jiān)果類B、香菇C、巧克力D、雞蛋E、貝殼類28.抗膽堿藥物治療對(duì)哪些癥狀效果較好A、震顫B、強(qiáng)直C、運(yùn)動(dòng)遲緩D、震顫+強(qiáng)直E、震顫+運(yùn)動(dòng)遲緩29.關(guān)于顱咽管瘤的發(fā)生，以下哪項(xiàng)是正確的A、是兒童鞍區(qū)第二常見的腫瘤B、顱咽管正常在胚胎形成后7～8周退化消失C、境界明顯，有包膜D、鞍內(nèi)型最常見E、小兒顱咽管瘤組織學(xué)多為鱗狀表皮型30.神經(jīng)膠質(zhì)瘤占全部顱內(nèi)腫瘤的A、20%～30%B、30%～40%C、40%～50%D、50%～55%E、>55%第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.患者58歲，突然右腿失明，左上肢無力，2天后視力略好轉(zhuǎn)，但左側(cè)肢體癱加重。查體：血壓140/90mmHg，意識(shí)清，左側(cè)中樞性面舌癱、肢體癱和偏身感覺障礙。阻塞的血管是A、右側(cè)大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支B、右側(cè)大腦中動(dòng)脈深穿支C、右側(cè)大腦中動(dòng)脈主干D、右側(cè)大腦前動(dòng)脈深穿支E、右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈2.強(qiáng)直陣攣發(fā)作、部分性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作都可選用的抗癲癇藥物有A、苯妥英鈉B、卡馬西平C、撲癇酮D、苯巴比妥E、乙琥胺3.診斷顱底骨折最可靠的依據(jù)是A、頭顱X線片B、腦電圖檢查C、頭部CT掃描D、臨床表現(xiàn)E、頭部外傷史4.肌張力障礙的藥物治療可采用A、苯海索B、地西泮C、硫必利D、氟哌啶醇E、普拉克索5.右眼瞳孔擴(kuò)大，直接對(duì)光反應(yīng)消失,間接光反應(yīng)存在，左側(cè)瞳孔間接反應(yīng)消失提示病灶部位在A、右視束B、視交叉C、右側(cè)視反射D、右側(cè)視神經(jīng)E、左側(cè)視神經(jīng)6.缺血性卒中最重要的危險(xiǎn)因素是A、高血壓B、糖尿病C、高脂血癥D、TIAE、吸煙7.男，65歲，發(fā)作性意識(shí)喪失1年，每次發(fā)作均由左側(cè)肢體不自主抽搐開始，繼而意識(shí)喪失伴尿失禁，口唇青紫，持續(xù)5分鐘左右。診斷首先考慮的是A、癔癥B、原發(fā)性癲癇C、繼發(fā)性癲癇D、短暫性腦缺血發(fā)作E、暈厥8.68歲，男性，逐漸出現(xiàn)四肢震顫，雙手呈“搓藥丸樣”動(dòng)作，面部缺乏表情，動(dòng)作緩慢，走路呈“慌張步態(tài)”，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)肢體齒輪樣肌張力增高，需用下列何種藥物治療A、新斯的明B、左旋多巴C、苯妥英鈉D、卡馬西平E、多巴胺9.關(guān)于強(qiáng)直陣攣發(fā)作錯(cuò)誤的是A、強(qiáng)直期所有骨骼肌呈持續(xù)性收縮B、陣攣期每次痙攣都繼有短促的肌松弛C、驚厥后期可有大、小便失禁D、強(qiáng)直期和陣攣期有心率增快、血壓高、瞳孔擴(kuò)大，但光反射存在E、少數(shù)發(fā)作后有自動(dòng)癥和情感變化10.下列哪項(xiàng)敘述不正確A、手術(shù)是治療顱內(nèi)腫瘤的最直接、最有效的方法B、手術(shù)切除顱內(nèi)腫瘤的原則是在保留正常腦組織的基礎(chǔ)上，盡可能徹底切除腫瘤C、γ刀適合于所有的顱內(nèi)腫瘤D、化療是顱內(nèi)腫瘤綜合治療的重要方法之一E、基因藥物治療顱內(nèi)腫瘤正處于實(shí)驗(yàn)與臨床研究階段11.下列哪種顱內(nèi)腫瘤不是先天性腫瘤A、顱咽管瘤B、上皮樣囊腫C、脈絡(luò)叢腫瘤D、畸胎瘤E、神經(jīng)錯(cuò)構(gòu)瘤12.男，68歲，晨起后感右側(cè)肢體無力3h入院。有高血壓及糖尿病史。體檢：BP21.3/12.0kPa(160/90mmHg)，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌偏右，右上、下肢肌力3級(jí)，腱反射右<左，Babinski征(-)。顱腦CT未見異常。該患者臨床最可能的診斷為A、左半球腦出血B、右半球腦血栓形成C、右半球腦出血D、左半球腦血栓形成E、腦栓塞13.有關(guān)顱骨骨膜下血腫的臨床特點(diǎn)及處理，不正確的是A、骨膜下血腫穿刺抽吸1～2次可痊愈B、血腫周界止于骨縫C、一般都伴有顱骨線性骨折D、穿刺抽吸，加壓包扎E、采取早期冷敷，48小時(shí)后熱敷14.有關(guān)非典型失神性發(fā)作的表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、意識(shí)障礙發(fā)生與休止較典型失神性發(fā)作緩慢B、肌張力改變較明顯C、腦電圖表現(xiàn)2～2.5Hz，不規(guī)則棘慢波或尖慢波D、雙側(cè)對(duì)稱的3Hz棘慢組合波E、多見于彌漫性腦損害患兒，預(yù)后差15.癥狀性癲癇也被稱之為A、原發(fā)性癲癇B、特發(fā)性癲癇C、隱源性癲癇D、繼發(fā)性癲癇E、外傷性癲癇16.左側(cè)小腦幕裂孔疝早期的臨床表現(xiàn)是A、昏迷，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓B、昏迷，左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓C、昏迷，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓D、昏迷，右側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓E、昏迷，雙側(cè)瞳孔散大，四肢癱瘓17.難治性癲兒的定義是A、使用任何藥物均難以控制的癲兒B、治療2年以上，藥物足量，每月仍有4次以上發(fā)作C、治療3年以上，藥物足量，每月仍有4次以上發(fā)作D、治療2年以上，藥物足量，每月仍有10次以上發(fā)作E、治療3年以上，藥物足量，每月仍有10次以上發(fā)作18.某患者，既往有腦外傷病史，近期工作緊張，白天經(jīng)常出現(xiàn)口角至一側(cè)面部抽搐，每天發(fā)作2-3次，每次發(fā)作30秒-1分鐘，發(fā)作時(shí)意識(shí)清醒。最可能的診斷是A、失神發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、強(qiáng)直性發(fā)作19.脊髓一側(cè)脊髓丘腦束受累產(chǎn)生A、受累平面以下同側(cè)痛、溫覺減退B、受累平面以下對(duì)側(cè)痛溫覺減退C、受累平面以下對(duì)側(cè)各種感覺均減退D、受累平面以下同側(cè)各種感覺均減退E、受累平面以下雙側(cè)各種感覺均減退20.下列哪些藥物代謝為線性藥代動(dòng)力學(xué)，服藥過程不需要血藥濃度監(jiān)測(cè)A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、拉莫三嗪D、托吡酯E、加巴噴丁21.7個(gè)月男患兒，反復(fù)發(fā)作性快速點(diǎn)頭樣痙攣伴雙上肢外展，下肢和軀干屈曲。1-2歲發(fā)現(xiàn)有智力低下。EEG為高度節(jié)律失調(diào)。4歲后發(fā)作停止。最可能的診斷A、特異性綜合征B、特殊綜合征C、早期肌陣攣性腦病D、WestsyndromeE、Lennox-Gastautsyndrome22.頭皮裂傷清創(chuàng)縫合時(shí)應(yīng)著重檢查A、出血?jiǎng)用}的數(shù)量B、傷口邊緣是否整齊C、有無感染征象D、有無顱骨和腦損傷E、有無失血性休克23.關(guān)于大腦鐮旁腦膜瘤，哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)A、癲癇發(fā)作以大腦前中1/3腦膜瘤多見B、運(yùn)動(dòng)障礙出現(xiàn)順序一般從上肢開始，逐漸影響下肢，最后波及頭面部C、起始于大腦鐮D、大腦后1/3腦膜瘤常引起視野改變E、CT?？梢婞c(diǎn)狀或不規(guī)則鈣化24.女，10歲，進(jìn)行性走路不穩(wěn)2年。查體無肌張力變化，肌力正常，肝功轉(zhuǎn)氨酶高，家族中有類似病例。最應(yīng)該做下列哪項(xiàng)檢查以明確診斷A、頭顱MRIB、肌酶譜C、風(fēng)濕三項(xiàng)D、角膜K-F環(huán)E、下肢肌肉肌電圖25.以下哪一組病變位置與臨床表現(xiàn)不符（）A、額葉前部→精神癥狀B、中央?yún)^(qū)→對(duì)側(cè)肢體感覺、運(yùn)動(dòng)障礙C、頂葉→感覺性局限性癲癇、皮質(zhì)感覺障礙D、顳葉→海馬鉤回發(fā)作E、枕葉→Foster-Kennedy綜合征26.腦動(dòng)靜脈畸形檢查中頭部CT和MRI均無法顯示的是A、病變部位B、有無出血C、病變大小D、是否合并腦積水E、病變的供血和引流血管27.采用Glasgow昏迷評(píng)分法，多少分為昏迷A、15B、13～15C、8～12D、3～7E、328.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血主要發(fā)生在A、瘤體B、瘤蒂C、載瘤動(dòng)脈D、瘤頂E、瘤頸29.難治性癲癇的診斷包括以下幾點(diǎn)A、經(jīng)過2年以上正規(guī)的抗癲癇治療B、已經(jīng)達(dá)到有效的治療劑量或患者所能夠耐受的最大劑量C、患者是復(fù)雜部分性發(fā)作D、每月仍有4次以上的發(fā)作E、患者的依從性很差30.小腦幕切跡疝時(shí)瞳孔擴(kuò)大的機(jī)理是（）A、動(dòng)眼神經(jīng)核損傷B、瞳孔擴(kuò)大肌麻痹C、動(dòng)眼神經(jīng)受壓迫D、交感神經(jīng)受刺激E、腦干受壓迫第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.下列哪項(xiàng)不符合一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹A、上瞼下垂，眼球不能向上、下和內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)B、眼球向上、內(nèi)、向下注視時(shí)出現(xiàn)復(fù)視C、眼球向外呈外下方斜視D、瞳孔散大，光反射消失，調(diào)節(jié)反射存在E、瞳孔散大，光反射及調(diào)節(jié)反射均消失2.關(guān)于皮膚劃痕征的敘述，正確的是A、用針加適度壓力在皮膚上劃壓B、幾分鐘后就會(huì)出現(xiàn)白色劃痕(血管收縮)C、正常持續(xù)1～5分鐘即行消失，如果持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，提示有副交感神經(jīng)興奮性增高D、劃壓后很快出現(xiàn)紅色條紋，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)(數(shù)小時(shí))，且逐漸增寬或皮面隆起，則提示副交感神經(jīng)興奮性增高3.主動(dòng)脈弓綜合征主要累及主動(dòng)脈及其分支大動(dòng)脈的全層性血管炎，但較少累及A、升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓B、無名動(dòng)脈及鎖骨下動(dòng)脈C、胸主動(dòng)脈及腹主動(dòng)脈D、頸內(nèi)動(dòng)脈及大腦中動(dòng)脈E、腎動(dòng)脈和頸總動(dòng)脈4.患者發(fā)病后出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙及偏盲，最可能為下述哪條血管閉塞A、大腦前動(dòng)脈主干B、大腦中動(dòng)脈主干C、大腦后動(dòng)脈主干D、內(nèi)聽動(dòng)脈E、椎基底動(dòng)脈5.以下哪項(xiàng)是精神運(yùn)動(dòng)性癲癇發(fā)作的特征A、持續(xù)存在的精神異常B、持續(xù)存在的昏睡C、抑郁、幻覺、自制力低下D、發(fā)作性抽搐伴意識(shí)障礙E、發(fā)作性精神異常和自動(dòng)癥6.腦出血病人出現(xiàn)瞳孔大小不對(duì)稱和昏迷加深，提示：A、腦室出血B、小腦扁桃體疝C、大腦天幕疝D(zhuǎn)、一側(cè)大腦皮質(zhì)出血E、以上都不對(duì)7.某病人滑冰摔傷后枕部，傷后意識(shí)不清1小時(shí)。接診時(shí)病人躁動(dòng)，查體不能配合。經(jīng)靜脈注射安定后，CT檢查顯示左前額腦挫裂傷。其首選處理為（）A、氣管插管后繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴安定B、靜脈點(diǎn)滴20%甘露醇250～500ml加地塞米松10mgC、進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備D、腦室穿刺外引流E、以上都不是8.脊髓半切損害所表現(xiàn)的感覺障礙為，受損節(jié)段平面以下A、雙側(cè)深感覺障礙B、對(duì)側(cè)深感覺障礙C、同側(cè)感覺正常，對(duì)側(cè)痛溫覺障礙D、同側(cè)痛溫覺障礙，對(duì)側(cè)深感覺障礙E、同側(cè)深感覺障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺障礙9.男性，23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個(gè)月，加重伴頭痛、嘔吐2周。半年前無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)不清，四肢抽搐，持續(xù)數(shù)分鐘停止，20分鐘左右完全清醒，無任何不適。此后每隔1～2個(gè)月發(fā)作一次，癥狀同前。曾服藥治療（藥名和劑量不詳），療效欠佳。2周前癥狀加重，四肢抽搐發(fā)作較頻繁，隔2～3天即發(fā)作一次，醒后感頭脹痛明顯，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐，為胃內(nèi)容物。查體：生命體征平穩(wěn)，意識(shí)清楚。雙側(cè)視神經(jīng)乳頭輕度水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。初步診斷應(yīng)考慮(提示：MRI檢查：左額葉腦內(nèi)囊實(shí)性占位病變，增強(qiáng)掃描后，實(shí)質(zhì)病灶及囊壁均有增強(qiáng)效應(yīng)。)A、腦膿腫B、腦膜瘤C、炎性肉芽腫D、腦膠質(zhì)瘤E、神經(jīng)鞘膜瘤F、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤10.下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的A、內(nèi)板上向顱內(nèi)生長(zhǎng)的骨瘤一般僅累及內(nèi)板，而腦膜瘤多累及顱骨全層B、顱骨骨化性纖維瘤多起源于顱底C、顱骨軟骨瘤多起源于顱蓋部D、目前顱骨多發(fā)性骨髓瘤尚無根治辦法E、骨瘤治療以手術(shù)為主11.關(guān)于兒童良性癲癇伴有中央顳部棘波，敘述正確的有A、5~10歲發(fā)病最為多見B、大多數(shù)病例僅在睡眠中發(fā)作C、發(fā)作相對(duì)稀疏D、腦電圖的特征在于一側(cè)中央顳部棘波，多為雙相形態(tài)，清醒中頻繁出現(xiàn)E、預(yù)后良好，青春期早期有自行緩解的趨勢(shì)12.原發(fā)性腦損傷不包括A、腦震蕩B、腦挫傷C、腦裂傷D、腦水腫E、彌散性軸索損傷13.下列哪項(xiàng)不是假性癲癇發(fā)作的表現(xiàn)A、四肢強(qiáng)直持續(xù)一天B、閉眼，含淚，過度換氣C、常常有人在場(chǎng)發(fā)病D、舌咬傷，尿失禁，瞳孔散大，對(duì)光反射消失E、暗示治療可戲劇般好轉(zhuǎn)14.下列藥物中治療舞蹈癥狀的是A、DA受體阻斷劑B、DA受體激動(dòng)劑C、單胺氧化酶抑制劑D、增加中樞DA儲(chǔ)藏的藥物E、左旋多巴15.下列哪些藥物可促進(jìn)排銅A、D-青霉胺B、三乙基四胺C、四巰鉬酸胺D、二巰基丁二酸鈉E、硫酸鋅16.女性，65歲。頭部摔傷3個(gè)月，頭痛、嘔吐1天。CT檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)幕上新月形等密度病灶，中線移位。治療宜采取A、開顱血腫清除術(shù)B、去骨瓣減壓術(shù)C、鉆孔引流術(shù)D、保守治療E、以上都不是17.有關(guān)聽神經(jīng)鞘瘤組織學(xué)，下列哪項(xiàng)描述不正確A、腫瘤有完整包膜B、一般不侵犯小腦C、血供主要來自小腦前下動(dòng)脈D、與聽神經(jīng)瘤關(guān)系最密切的腦神經(jīng)是三叉神經(jīng)E、不會(huì)發(fā)生惡變和轉(zhuǎn)移18.男性，30歲。顱腦外傷1小時(shí)。來院時(shí)已昏迷，一側(cè)瞳孔散大。首先應(yīng)采取的急救措施是A、CT檢查B、腦血管造影C、快速靜滴甘露醇D、腦室穿刺外引流E、直接開顱探查19.臨床全身性發(fā)作的患者，有以下哪幾種發(fā)作類型A、強(qiáng)直一陣攣發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作，陣攣發(fā)作C、失神發(fā)作D、強(qiáng)直發(fā)作E、失張力發(fā)作20.TIA每次持續(xù)時(shí)間多為A、數(shù)秒鐘B、數(shù)分鐘C、數(shù)分鐘至1小時(shí)D、數(shù)小時(shí)E、1～24小時(shí)21.頭部外傷致顱內(nèi)血腫患者已發(fā)生腦危象，臨床上最有效的治療措施是A、盡快手術(shù)清除顱內(nèi)血腫B、快速靜脈滴注20%甘露醇125ml+呋塞米20mg靜注C、氣管切開、高流量給氧D、大劑量止血藥物E、人工冬眠，物理降溫等降低腦代謝22.男性，38歲。右耳聽力下降1年。CT檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)小腦腦橋角區(qū)類圓形占位病變，增強(qiáng)掃描病灶呈均一強(qiáng)化，右側(cè)內(nèi)聽道擴(kuò)大。診斷考慮為A、聽神經(jīng)鞘瘤B、三叉神經(jīng)鞘瘤C、腦膜瘤D、膠質(zhì)瘤E、表皮樣囊腫23.腔隙性腦梗死病灶以哪個(gè)部位發(fā)病率最高A、丘腦B、放射冠區(qū)C、基底節(jié)區(qū)D、腦干E、腦皮質(zhì)24.相對(duì)靜止的頭顱在遭受打擊之后，立即朝著暴力作用的方向移動(dòng)，但頭部的運(yùn)動(dòng)因受到軀體的限制而驟然停止，此時(shí)腦組織因慣性作用沖撞在顱腔的內(nèi)壁上，引起腦對(duì)沖傷。腦對(duì)沖傷最容易受傷的部位是A、小腦B、腦干C、額葉D、頂葉E、枕葉25.A.髓母細(xì)胞瘤B.室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤C.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.間變型星形細(xì)胞瘤E.少突一星形細(xì)胞瘤發(fā)生于兒童小腦蚓部的腫瘤26.從2樓跌下，左側(cè)顳枕部著地，神志昏迷1小時(shí)多，尚未醒來，瞳孔等大，生命體征平穩(wěn)，以下哪項(xiàng)可能性最大（）A、左顳枕部急性硬膜外血腫B、蛛網(wǎng)膜下腔出血和廣泛性腦挫裂傷C、顱內(nèi)血腫和右額葉腦挫傷D、左顳枕部和右額、顳部腦挫傷E、腦干和丘腦下部挫傷27.部分性發(fā)作腦電圖的特點(diǎn)為A、最初的發(fā)作起源于大腦的局部B、最初的發(fā)作起源于雙側(cè)大腦半球C、最初的發(fā)作起源于顳葉D、最初的發(fā)作起源于頂葉E、最初的發(fā)作起源于額葉28.診斷Wilson病的金標(biāo)準(zhǔn)之一為A、血清銅B、尿銅C、肝銅量D、血清銅藍(lán)蛋白E、血清銅氧化酶29.關(guān)于PD的藥物治療原則敘述正確的是A、早期診斷，早期治療B、藥物治療可大劑量沖擊C、小劑量開始，緩慢遞增，細(xì)水長(zhǎng)流，不求全效D、堅(jiān)持單一用藥E、長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)律用藥可阻止疾病發(fā)展30.顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)主要依靠A、顱內(nèi)靜脈血被排擠到顱外B、部分腦脊液被擠入脊髓蛛網(wǎng)膜C、腦脊液量的增減D、腦血管收縮E、腦血管舒張第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:C4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:D最佳選用的藥物為A、乙琥胺B、撲米酮C、氯硝西泮D、卡馬西平E、水合氯醛正確答案:D10.正確答案:E11.正確答案:E12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:A為明確病變性質(zhì)，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、頭顱MRIB、頭顱CTC、腰穿D、腦電圖E、腦血管造影正確答案:B入院后雖經(jīng)及時(shí)治療，病情繼續(xù)加重，神志恍惚，雙側(cè)瞳孔不等大。診斷考慮為A、腦栓塞B、腦血栓形成C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦出血E、多發(fā)性腔隙性腦梗死正確答案:D15.正確答案:C16.正確答案:D17.正確答案:E18.正確答案:A19.正確答案:D20.正確答案:D21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:B24.正確答案:A,C,D,E25.正確答案:B26.正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:D29.正確答案:B30.正確答案:C第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:C12.正確答案:B該病發(fā)病最早多長(zhǎng)時(shí)間以后可出現(xiàn)較典型的顱腦CT的異常A、6hB、12hC、24hD、48hE、72h正確答案:C該患者最好的治療方法為A、擴(kuò)血管藥物治療B、降纖治療C、溶栓治療D、腦保護(hù)治療E、腦細(xì)胞活化劑治療正確答案:C該病與腦出血最好的鑒別方法為A、經(jīng)顱多普勒B、腰穿