醫(yī)院分級(jí)診療方案（五篇）

第15頁(yè)共15頁(yè)醫(yī)院分級(jí)診?療方案各?科室：為?認(rèn)真貫徹落?實(shí)為了全面?貫徹落實(shí)??____市?分級(jí)診療制?度建設(shè)工作?方案___?_通知?(?銀政___?_發(fā)?__?__?__?__號(hào))和?自治區(qū)人社?廳、財(cái)政廳?、衛(wèi)計(jì)委??____??____回?族自治區(qū)基?本醫(yī)療保險(xiǎn)?轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管?理暫行辦法??____?通知?(寧?人社發(fā)?_?___?_?___號(hào))?精神，推動(dòng)?醫(yī)改向縱深?發(fā)展，運(yùn)用?醫(yī)療、醫(yī)保?、醫(yī)藥手段?引導(dǎo)患者形?成合理就醫(yī)?格局，切實(shí)?緩解老百姓?“看病難、?看病貴”的?問(wèn)題，結(jié)合?我院工作實(shí)?際，特制定?本院分級(jí)診?療、雙向轉(zhuǎn)?診工作實(shí)施?方案，望認(rèn)?真貫徹執(zhí)行?。一、指?導(dǎo)思想1?(二)完?善制度，加?強(qiáng)管控。?1、建立健?全首診制度?、首接制度?、雙向轉(zhuǎn)診?制度、分級(jí)?診療制度和?分級(jí)診療工?作實(shí)施方案?，將分級(jí)醫(yī)?療工作實(shí)施?情況與具體?任務(wù)科室績(jī)?效考核掛鉤?。2、完?善雙向轉(zhuǎn)診?流程。規(guī)范?本院轉(zhuǎn)診程?序，明確轉(zhuǎn)?出、轉(zhuǎn)入標(biāo)?準(zhǔn)。建立有?效、嚴(yán)密、?實(shí)用、暢通?的上下轉(zhuǎn)診?渠道，為病?人提供整體?性、連續(xù)性?的醫(yī)療服務(wù)?，對(duì)下級(jí)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入?我院的病人?開(kāi)通綠色通?道，方便轉(zhuǎn)?入患者及時(shí)?獲得診療服?務(wù)；同時(shí)協(xié)?助和指導(dǎo)轉(zhuǎn)?出的病人選?擇合適的三?級(jí)醫(yī)院，并?提供相關(guān)診?療資料，方?便轉(zhuǎn)入醫(yī)院?獲得可靠信?息，減少重?復(fù)檢查。?3、把分級(jí)?診療工作列?入醫(yī)療質(zhì)量?、安全與服?務(wù)考核的指?標(biāo)體系，同?步進(jìn)行監(jiān)管?、考核與持?續(xù)改進(jìn)的分?析評(píng)價(jià)，與?科室和個(gè)人?的績(jī)效考核?掛鉤。四?、保障得力?，規(guī)范運(yùn)作?1、緊密?聯(lián)系轄區(qū)內(nèi)?的基層醫(yī)療?機(jī)構(gòu)，對(duì)聯(lián)?系的醫(yī)療機(jī)?構(gòu)定期與其?召開(kāi)聯(lián)席會(huì)?議，對(duì)分級(jí)?醫(yī)療、雙向?轉(zhuǎn)診中存在?的問(wèn)題進(jìn)行?溝通、解決?，定期將雙?向轉(zhuǎn)診情況?向永寧縣衛(wèi)?計(jì)局報(bào)告。?2、對(duì)轉(zhuǎn)?入上級(jí)醫(yī)院?的病人實(shí)行?追蹤隨訪，?病情允許情?況下再轉(zhuǎn)回?我院治療。?3、對(duì)上?級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入?的病人，制?定專(zhuān)門(mén)的服?務(wù)流程，精?心制定診療?方案，列入?重點(diǎn)服務(wù)對(duì)?象進(jìn)行管理?，并隨時(shí)向?轉(zhuǎn)出醫(yī)院通?報(bào)診療情況?，向轉(zhuǎn)入患?者及家屬征?求意見(jiàn)和建?議，共同維?護(hù)好醫(yī)療安?全和做好醫(yī)?療服務(wù)工作?，使分級(jí)診?療工作形成?長(zhǎng)效機(jī)制。?3年_?___月_?___日?附件1永寧?縣中醫(yī)醫(yī)院?雙向轉(zhuǎn)診流?程上轉(zhuǎn)流?程1.患?者來(lái)院首診?。2.依?據(jù)?疾病診?療目錄?，?本院能夠接?診開(kāi)展診療?服務(wù)的患者?，首診醫(yī)師?按接診常規(guī)?開(kāi)展診療工?作；超出服?務(wù)能力和診?療目錄范圍?、符合轉(zhuǎn)診?條件的患者?，首診醫(yī)師?立即填寫(xiě)??雙向轉(zhuǎn)診上?轉(zhuǎn)單?，經(jīng)?醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)審?核簽字后，?由本院醫(yī)保?辦通過(guò)聯(lián)網(wǎng)?方式進(jìn)行電?子轉(zhuǎn)診，參??；颊邞{社?會(huì)保障卡到?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)就醫(yī)。?下轉(zhuǎn)流程?患者在本院?住院治療后?，病情穩(wěn)定?，符合下轉(zhuǎn)?條件的，主?診醫(yī)師填寫(xiě)??雙向轉(zhuǎn)診?下轉(zhuǎn)單?，?經(jīng)醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)?審核簽字后?，由本院醫(yī)?保辦通過(guò)聯(lián)?網(wǎng)方式進(jìn)行?電子轉(zhuǎn)診，?參?；颊邞{?社會(huì)保障卡?到基層醫(yī)療?機(jī)構(gòu)就醫(yī)。?5年月?日填表說(shuō)?明1.本?表供參保人?員雙向轉(zhuǎn)診?上轉(zhuǎn)時(shí)使用?，由首診醫(yī)?師填寫(xiě)。?2.初步印?象。首診醫(yī)?師根據(jù)患者?病情做出的?初步診斷。?3.主要?現(xiàn)病史?；?者轉(zhuǎn)診時(shí)存?在的主要臨?床問(wèn)題。?4.主要既?往史?；颊?既往存在的?主要疾病史?。5.治?療經(jīng)過(guò)。經(jīng)?治醫(yī)師對(duì)患?者實(shí)施的主?要診治措施?。6.雙?向轉(zhuǎn)診單一?式兩份，首?診醫(yī)療機(jī)構(gòu)?一份，上級(jí)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)一?份。7.?簽署轉(zhuǎn)診單?時(shí)，患者需?提供本院首?診全科醫(yī)師?書(shū)寫(xiě)的門(mén)診?病歷、開(kāi)具?的診斷證明?及輔助檢查?結(jié)果。永?寧縣中醫(yī)醫(yī)?院雙向轉(zhuǎn)診?單存根?第一聯(lián)__?__患者姓?名：性別：?男/女年齡?：歲___?_號(hào)：□□?□□□□□?□□□□□?□□□□□?□聯(lián)系人?：聯(lián)系人電?話：家庭住?址：醫(yī)保類(lèi)?型：醫(yī)保證?號(hào)：現(xiàn)患?者(病情轉(zhuǎn)?歸)，于年?月日轉(zhuǎn)回(?下級(jí)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)名稱(chēng))。?醫(yī)院分級(jí)?診療方案（?二）為加?快推進(jìn)我縣?各級(jí)各類(lèi)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)之間?分工協(xié)作和?對(duì)口幫扶機(jī)?制的建立，?加快形成“?小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)?，大病進(jìn)醫(yī)?院，康復(fù)回?鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的就?醫(yī)新格局，?加快實(shí)現(xiàn)小?病不出鄉(xiāng)、?大病不出縣?和____?%的患者在?縣內(nèi)治療的?醫(yī)改工作目?標(biāo)，加快緩?解廣大人民?群眾“看病?難、看病貴?”問(wèn)題，根?據(jù)長(zhǎng)衛(wèi)生計(jì)?生發(fā)[__?__]__?__號(hào)__?__《長(zhǎng)陽(yáng)?土家族自治?縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)?分級(jí)診療實(shí)?施方案》_?___通知?的文件精神?，特制定本?實(shí)施方案。?一、指導(dǎo)?思想深入?貫徹落實(shí)_?___，堅(jiān)?持以人為本?，因病施治?；統(tǒng)籌共享?、合理利用?鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)?生資源，構(gòu)?建就醫(yī)新格?局；加快推?進(jìn)新農(nóng)合支?付制度改革?，確保新農(nóng)?合基金安全?，全面落實(shí)?各項(xiàng)惠農(nóng)便?民舉措。?二、基本原?則(一)?患者知情自?愿原則。堅(jiān)?持以人為本?，切實(shí)維護(hù)?患者的合法?權(quán)益，充分?尊重患者的?知情權(quán)、選?擇權(quán)。(?二)就近分?級(jí)治療原則?。根據(jù)病情?需求，能在?門(mén)診治療的?不收住院；?能在村衛(wèi)生?室治療的，?不到衛(wèi)生院?治療;能在?衛(wèi)生院治療?的，不到縣?級(jí)醫(yī)院治療?；能在縣級(jí)?醫(yī)院治療的?，不到市級(jí)?醫(yī)院治療；?因病情需要?轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院?治療的堅(jiān)決?按程序轉(zhuǎn)上?級(jí)醫(yī)院或?qū)?科醫(yī)院治療?；按規(guī)定需?要轉(zhuǎn)診到定?點(diǎn)醫(yī)院診療?的病種，堅(jiān)?決按要求轉(zhuǎn)?定點(diǎn)醫(yī)院治?療。(三?)醫(yī)技資源?共享原則。?認(rèn)真落實(shí)同?級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)?檢查結(jié)果互?認(rèn)的相關(guān)規(guī)?定，建立同?級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?之間和對(duì)上?級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?相關(guān)檢查“?直通車(chē)”，?減少不必要?的重復(fù)檢查?，減輕參合?農(nóng)民就醫(yī)的?經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，?促進(jìn)衛(wèi)生資?源的合理利?用。(四?)“無(wú)縫隙?”對(duì)接原則?。逐步建立?上下協(xié)調(diào)、?嚴(yán)密有序、?高效實(shí)用的?轉(zhuǎn)診渠道，?為患者享受?到分級(jí)診療?帶來(lái)的連續(xù)?、完整、快?捷、有效、?價(jià)廉的醫(yī)療?服務(wù)。三?、就診范圍?劃分(一?)村衛(wèi)生室?。一般常見(jiàn)?病、多發(fā)病?診治。(?二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院：主要?接診病種單?純，病情較?穩(wěn)定的一般?門(mén)診、住院?病例以及與?技術(shù)水平、?設(shè)施設(shè)備條?件相適應(yīng)的?病例，包含?：1、急?性期治療后?病情穩(wěn)定，?需要繼續(xù)康?復(fù)治療的病?人；2、?診斷明確，?不需特殊治?療的病人；?3、各種?惡性腫瘤病?人的晚期非?手術(shù)治療和?臨終關(guān)懷；?4、需要?長(zhǎng)期治療與?管理的慢性?病人；5?、老年護(hù)理?病人；6?、一般常見(jiàn)?病，多發(fā)病?病人；7?、上級(jí)醫(yī)院?下轉(zhuǎn)的康復(fù)?期病人。?四、轉(zhuǎn)診標(biāo)?準(zhǔn)向上轉(zhuǎn)診?標(biāo)準(zhǔn)：1?.涉及醫(yī)療?服務(wù)內(nèi)容超?出醫(yī)療機(jī)構(gòu)?核準(zhǔn)登記的?診療科目范?圍的；2?.依據(jù)__?__部《醫(yī)?療技術(shù)臨床?應(yīng)用管理辦?法》、《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)手術(shù)?分級(jí)管理辦?法(試行)?》規(guī)定，基?層醫(yī)療機(jī)構(gòu)?或一級(jí)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)不具備?相關(guān)醫(yī)療技?術(shù)臨床應(yīng)用?資質(zhì)或手術(shù)?資質(zhì)的；?3.重大傷?亡事件中傷?情較重、急?性中毒者癥?狀較重及臨?床各科急危?重癥，病情?難以控制的?；4.在?基層醫(yī)療機(jī)?構(gòu)或一級(jí)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)就診?____次?以上(含_?___次)?仍不能明確?診斷，需要?進(jìn)一步診治?的；5.?病情復(fù)雜，?醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大?、難以判斷?預(yù)后的；?6.依據(jù)有?關(guān)法律法規(guī)?，需轉(zhuǎn)入專(zhuān)?業(yè)防治機(jī)構(gòu)?治療的；?7.市、縣?衛(wèi)生行政部?門(mén)和人社部?門(mén)規(guī)定的其?他情況。?五、程序及?要求(一?)轉(zhuǎn)診程序?1、除危?急重癥病例?和病人及病?人家屬?gòu)?qiáng)烈?要求外，對(duì)?因技術(shù)、設(shè)?備等能力所?限需要轉(zhuǎn)上?級(jí)醫(yī)院治療?的病人，原?則上基層醫(yī)?療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)?至二級(jí)醫(yī)院?。2、轉(zhuǎn)?診病人或病?人家屬持在?所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院合管辦?憑____?、診斷證明?及合醫(yī)證辦?理電子轉(zhuǎn)診?。3、上?轉(zhuǎn)病人病情?穩(wěn)定后，上?級(jí)醫(yī)院應(yīng)及?時(shí)將病人轉(zhuǎn)?回基層醫(yī)院?作進(jìn)一步的?康復(fù)治療；?4、對(duì)長(zhǎng)?期在外務(wù)工?或危急重癥?病人，接診?醫(yī)療機(jī)構(gòu)和?醫(yī)務(wù)人員應(yīng)?及時(shí)告知病?人或病人家?屬轉(zhuǎn)診規(guī)定?，督促其盡?快向基層醫(yī)?療機(jī)構(gòu)和縣?級(jí)新農(nóng)合經(jīng)?辦機(jī)構(gòu)報(bào)告?并補(bǔ)辦相關(guān)?手續(xù)。(?二)轉(zhuǎn)診要?求1、需?轉(zhuǎn)診的病人?，憑本院醫(yī)?生開(kāi)具的診?斷證明，由?醫(yī)療組長(zhǎng)或?業(yè)務(wù)院長(zhǎng)簽?字后到合作?醫(yī)療辦公室?(門(mén)診收費(fèi)?室)辦理轉(zhuǎn)?診，并設(shè)立?電話及時(shí)提?供咨詢(xún)服務(wù)?；2、所?有擬轉(zhuǎn)診的?病人，必須?經(jīng)醫(yī)療組長(zhǎng)?或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)?查看后才能?辦理轉(zhuǎn)診；?3、危急?重癥患者上?轉(zhuǎn)時(shí)，要做?好“無(wú)縫”?對(duì)接工作，?上送或下接?均需派出專(zhuān)?人護(hù)送并書(shū)?面和口頭同?時(shí)向接診醫(yī)?生介紹病情?；接診醫(yī)療?機(jī)構(gòu)對(duì)轉(zhuǎn)來(lái)?的病人要及?時(shí)、認(rèn)真進(jìn)?行登記，并?安排專(zhuān)人將?患者送至病?區(qū)或門(mén)診作?進(jìn)一步治療?；4、所?有需轉(zhuǎn)診的?病人，只能?轉(zhuǎn)住本縣上?級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?；5、對(duì)?轉(zhuǎn)診的病人?，主診醫(yī)生?需在三天內(nèi)?對(duì)轉(zhuǎn)診病人?進(jìn)行回訪；?6、嚴(yán)格?控制轉(zhuǎn)診率?，能在本級(jí)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)處?理的病人原?則上不得轉(zhuǎn)?診到上一級(jí)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)，?轉(zhuǎn)診率控制?在____?%以?xún)?nèi)。?醫(yī)院分級(jí)診?療方案（三?）為加快?推進(jìn)我縣各?級(jí)各類(lèi)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)之間分?工協(xié)作和對(duì)?口幫扶機(jī)制?的建立，加?快形成“小?病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，?大病進(jìn)醫(yī)院?，康復(fù)回鄉(xiāng)?鎮(zhèn)”的就醫(yī)?新格局，加?快實(shí)現(xiàn)小病?不出鄉(xiāng)、大?病不出縣和?____%?的患者在縣?內(nèi)治療的醫(yī)?改工作目標(biāo)?，加快緩解?廣大人民群?眾“看病難?、看病貴”?問(wèn)題，根據(jù)?長(zhǎng)衛(wèi)生計(jì)生?發(fā)[___?_]___?_號(hào)___?_《長(zhǎng)陽(yáng)土?家族自治縣?醫(yī)療機(jī)構(gòu)分?級(jí)診療實(shí)施?方案》__?__的文件?精神，特制?定本實(shí)施方?案。一、?指導(dǎo)思想?深入貫徹落?實(shí)____?，堅(jiān)持以人?為本，因病?施治；統(tǒng)籌?共享、合理?利用鄉(xiāng)村醫(yī)?療衛(wèi)生資源?，構(gòu)建就醫(yī)?新格局；加?快推進(jìn)新農(nóng)?合支付制度?改革，確保?新農(nóng)合基金?安全，全面?落實(shí)各項(xiàng)惠?農(nóng)便民舉措?。二、基?本原則(?一)患者知?情自愿原則?。堅(jiān)持以人?為本，切實(shí)?維護(hù)患者的?合法權(quán)益，?充分尊重患?者的知情權(quán)?、選擇權(quán)。?(二)就?近分級(jí)治療?原則。根據(jù)?病情需求，?能在門(mén)診治?療的不收住?院；能在村?衛(wèi)生室治療?的，不到衛(wèi)?生院治療;?能在衛(wèi)生院?治療的，不?到縣級(jí)醫(yī)院?治療；能在?縣級(jí)醫(yī)院治?療的，不到?市級(jí)醫(yī)院治?療；因病情?需要轉(zhuǎn)上級(jí)?醫(yī)院治療的?堅(jiān)決按程序?轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院?或?qū)？漆t(yī)院?治療；按規(guī)?定需要轉(zhuǎn)診?到定點(diǎn)醫(yī)院?診療的病種?，堅(jiān)決按要?求轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)?院治療。?(三)醫(yī)技?資源共享原?則。認(rèn)真落?實(shí)同級(jí)醫(yī)院?檢驗(yàn)檢查結(jié)?果互認(rèn)的相?關(guān)規(guī)定，建?立同級(jí)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)之間和?對(duì)上級(jí)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)相關(guān)檢?查“直通車(chē)?”，減少不?必要的重復(fù)?檢查，減輕?參合農(nóng)民就?醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)?擔(dān)，促進(jìn)衛(wèi)?生資源的合?理利用。?(四)“無(wú)?縫隙”對(duì)接?原則。逐步?建立上下協(xié)?調(diào)、嚴(yán)密有?序、高效實(shí)?用的轉(zhuǎn)診渠?道，為患者?享受到分級(jí)?診療帶來(lái)的?連續(xù)、完整?、快捷、有?效、價(jià)廉的?醫(yī)療服務(wù)。?三、就診?范圍劃分?(一)村衛(wèi)?生室。一般?常見(jiàn)病、多?發(fā)病診治。?(二)鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院：?主要接診病?種單純，病?情較穩(wěn)定的?一般門(mén)診、?住院病例以?及與技術(shù)水?平、設(shè)施設(shè)?備條件相適?應(yīng)的病例，?包含：1?、急性期治?療后病情穩(wěn)?定，需要繼?續(xù)康復(fù)治療?的病人；?2、診斷明?確，不需特?殊治療的病?人；3、?各種惡性腫?瘤病人的晚?期非手術(shù)治?療和臨終關(guān)?懷；4、?需要長(zhǎng)期治?療與管理的?慢性病人；?5、老年?護(hù)理病人；?6、一般?常見(jiàn)病，多?發(fā)病病人；?7、上級(jí)?醫(yī)院下轉(zhuǎn)的?康復(fù)期病人?。四、轉(zhuǎn)?診標(biāo)準(zhǔn)向上?轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)：?1.涉及?醫(yī)療服務(wù)內(nèi)?容超出醫(yī)療?機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)登?記的診療科?目范圍的；?2.依據(jù)?衛(wèi)生部《醫(yī)?療技術(shù)臨床?應(yīng)用管理辦?法》、《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)手術(shù)?分級(jí)管理辦?法(試行)?》規(guī)定，基?層醫(yī)療機(jī)構(gòu)?或一級(jí)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)不具備?相關(guān)醫(yī)療技?術(shù)臨床應(yīng)用?資質(zhì)或手術(shù)?資質(zhì)的；?3.重大傷?亡事件中傷?情較重、急?性中毒者癥?狀較重及臨?床各科急危?重癥，病情?難以控制的?；4.在?基層醫(yī)療機(jī)?構(gòu)或一級(jí)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)就診?____次?以上(含_?___次)?仍不能明確?診斷，需要?進(jìn)一步診治?的；5.?病情復(fù)雜，?醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大?、難以判斷?預(yù)后的；?6.依據(jù)有?關(guān)法律法規(guī)?，需轉(zhuǎn)入專(zhuān)?業(yè)防治機(jī)構(gòu)?治療的；?7.市、縣?衛(wèi)生行政部?門(mén)和人社部?門(mén)規(guī)定的其?他情況。?五、程序及?要求(一?)轉(zhuǎn)診程序?1、除危?急重癥病例?和病人及病?人家屬?gòu)?qiáng)烈?要求外，對(duì)?因技術(shù)、設(shè)?備等能力所?限需要轉(zhuǎn)上?級(jí)醫(yī)院治療?的病人，原?則上基層醫(yī)?療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)?至二級(jí)醫(yī)院?。2、轉(zhuǎn)?診病人或病?人家屬持在?所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院合管辦?憑身份證、?診斷證明及?合醫(yī)證辦理?電子轉(zhuǎn)診。?3、上轉(zhuǎn)?病人病情穩(wěn)?定后，上級(jí)?醫(yī)院應(yīng)及時(shí)?將病人轉(zhuǎn)回?基層醫(yī)院作?進(jìn)一步的康?復(fù)治療；?4、對(duì)長(zhǎng)期?在外務(wù)工或?危急重癥病?人，接診醫(yī)?療機(jī)構(gòu)和醫(yī)?務(wù)人員應(yīng)及?時(shí)告知病人?或病人家屬?轉(zhuǎn)診規(guī)定，?督促其盡快?向基層醫(yī)療?機(jī)構(gòu)和縣級(jí)?新農(nóng)合經(jīng)辦?機(jī)構(gòu)報(bào)告并?補(bǔ)辦相關(guān)手?續(xù)。(二?)轉(zhuǎn)診要求?1、需轉(zhuǎn)?診的病人，?憑本院醫(yī)生?開(kāi)具的診斷?證明，由醫(yī)?療組長(zhǎng)或業(yè)?務(wù)院長(zhǎng)簽字?后到合作醫(yī)?療辦公室(?門(mén)診收費(fèi)室?)辦理轉(zhuǎn)診?，并設(shè)立電?話及時(shí)提供?咨詢(xún)服務(wù)；?2、所有?擬轉(zhuǎn)診的病?人，必須經(jīng)?醫(yī)療組長(zhǎng)或?業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查?看后才能辦?理轉(zhuǎn)診；?3、危急重?癥患者上轉(zhuǎn)?時(shí)，要做好?“無(wú)縫”對(duì)?接工作，上?送或下接均?需派出專(zhuān)人?護(hù)送并書(shū)面?和口頭同時(shí)?向接診醫(yī)生?介紹病情；?接診醫(yī)療機(jī)?構(gòu)對(duì)轉(zhuǎn)來(lái)的?病人要及時(shí)?、認(rèn)真進(jìn)行?登記，并安?排專(zhuān)人將患?者送至病區(qū)?或門(mén)診作進(jìn)?一步治療；?4、所有?需轉(zhuǎn)診的病?人，只能轉(zhuǎn)?住本縣上級(jí)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)；?5、對(duì)轉(zhuǎn)?診的病人，?主診醫(yī)生需?在三天內(nèi)對(duì)?轉(zhuǎn)診病人進(jìn)?行回訪；?6、嚴(yán)格控?制轉(zhuǎn)診率，?能在本級(jí)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)處理?的病人原則?上不得轉(zhuǎn)診?到上一級(jí)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)，轉(zhuǎn)?診率控制在?____%?以?xún)?nèi)。醫(yī)?院分級(jí)診療?方案（四）?各科室：?為認(rèn)真貫?徹落實(shí)為了?全面貫徹落?實(shí)?銀川市?人民政府辦?公廳___?_銀川市分?級(jí)診療制度?建設(shè)工作方?案____??(銀政辦?發(fā)?___?_?___?_號(hào))和自?治區(qū)人社廳?、財(cái)政廳、?衛(wèi)計(jì)委?_?___?寧?夏回族自治?區(qū)基本醫(yī)療?保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)?院管理暫行?辦法?__?__?(寧?人社發(fā)?_?___?1?____號(hào)?)精神，推?動(dòng)醫(yī)改向縱?深發(fā)展，運(yùn)?用醫(yī)療、醫(yī)?保、醫(yī)藥手?段引導(dǎo)患者?形成合理就?醫(yī)格局，切?實(shí)緩解老百?姓“看病難?、看病貴”?的問(wèn)題，結(jié)?合我院工作?實(shí)際，特制?定本院分級(jí)?診療、雙向?轉(zhuǎn)診工作實(shí)?施方案，望?認(rèn)真貫徹執(zhí)?行。一、?指導(dǎo)思想?-1(二?)完善制度?，加強(qiáng)管控?。1、建?立健全首診?制度、首接?制度、雙向?轉(zhuǎn)診制度、?分級(jí)診療制?度和分級(jí)診?療工作實(shí)施?方案，將分?級(jí)醫(yī)療工作?實(shí)施情況與?具體任務(wù)科?室績(jī)效考核?掛鉤。2?、完善雙向?轉(zhuǎn)診流程。?規(guī)范本院轉(zhuǎn)?診程序，明?確轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)?入標(biāo)準(zhǔn)。建?立有效、嚴(yán)?密、實(shí)用、?暢通的上下?轉(zhuǎn)診渠道，?為病人提供?整體性、連?續(xù)性的醫(yī)療?服務(wù)，對(duì)下?級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?轉(zhuǎn)入我院的?病人開(kāi)通綠?色通道，方?便轉(zhuǎn)入患者?及時(shí)獲得診?療服務(wù)；同?時(shí)協(xié)助和指?導(dǎo)轉(zhuǎn)出的病?人選擇合適?的三級(jí)醫(yī)院?，并提供相?關(guān)診療資料?，方便轉(zhuǎn)入?醫(yī)院獲得可?靠信息，減?少重復(fù)檢查?。3、把?分級(jí)診療工?作列入醫(yī)療?質(zhì)量、安全?與服務(wù)考核?的指標(biāo)體系?，同步進(jìn)行?監(jiān)管、考核?與持續(xù)改進(jìn)?的分析評(píng)價(jià)?，與科室和?個(gè)人的績(jī)效?考核掛鉤。?四、保障?得力，規(guī)范?運(yùn)作1、?緊密聯(lián)系轄?區(qū)內(nèi)的基層?醫(yī)療機(jī)構(gòu)，?對(duì)聯(lián)系的醫(yī)?療機(jī)構(gòu)定期?與其召開(kāi)聯(lián)?席會(huì)議，對(duì)?分級(jí)醫(yī)療、?雙向轉(zhuǎn)診中?存在的問(wèn)題?進(jìn)行溝通、?解決，定期?將雙向轉(zhuǎn)診?情況向永寧?縣衛(wèi)計(jì)局報(bào)?告。2、?對(duì)轉(zhuǎn)入上級(jí)?醫(yī)院的病人?實(shí)行追蹤隨?訪，病情允?許情況下再?轉(zhuǎn)回我院治?療。3、?對(duì)上級(jí)醫(yī)院?轉(zhuǎn)入的病人?，制定專(zhuān)門(mén)?的服務(wù)流程?，精心制定?診療方案，?列入重點(diǎn)服?務(wù)對(duì)象進(jìn)行?管理，并隨?時(shí)向轉(zhuǎn)出醫(yī)?院通報(bào)診療?情況，向轉(zhuǎn)?入患者及家?屬征求意見(jiàn)?和建議，共?同維護(hù)好醫(yī)?療安全和做?好醫(yī)療服務(wù)?工作，使分?級(jí)診療工作?形成長(zhǎng)效機(jī)?制。-3?年___?_月___?_日附件?1永寧縣中?醫(yī)醫(yī)院雙向?轉(zhuǎn)診流程?上轉(zhuǎn)流程?1.患者來(lái)?院首診。?2.依據(jù)??疾病診療目?錄?，本院?能夠接診開(kāi)?展診療服務(wù)?的患者，首?診醫(yī)師按接?診常規(guī)開(kāi)展?診療工作；?超出服務(wù)能?力和診療目?錄范圍、符?合轉(zhuǎn)診條件?的患者，首?診醫(yī)師立即?填寫(xiě)?雙向?轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)單??，經(jīng)醫(yī)療?領(lǐng)導(dǎo)審核簽?字后，由本?院醫(yī)保辦通?過(guò)聯(lián)網(wǎng)方式?進(jìn)行電子轉(zhuǎn)?診，參?；?者憑社會(huì)保?障卡到定點(diǎn)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)就?醫(yī)。下轉(zhuǎn)?流程患者?在本院住院?治療后，病?情穩(wěn)定，符?合下轉(zhuǎn)條件?的，主診醫(yī)?師填寫(xiě)?雙?向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)?單?，經(jīng)醫(yī)?療領(lǐng)導(dǎo)審核?簽字后，由?本院醫(yī)保辦?通過(guò)聯(lián)網(wǎng)方?式進(jìn)行電子?轉(zhuǎn)診，參保?患者憑社會(huì)?保障卡到基?層醫(yī)療機(jī)構(gòu)?就醫(yī)。-?5年月日?填表說(shuō)明?1.本表?供參保人員?雙向轉(zhuǎn)診上?轉(zhuǎn)時(shí)使用，?由首診醫(yī)師?填寫(xiě)。2?.初步印象?。首診醫(yī)師?根據(jù)患者病?情做出的初?步診斷。?3.主要現(xiàn)?病史。患者?轉(zhuǎn)診時(shí)存在?的主要臨床?問(wèn)題。4?.主要既往?史?；颊呒?往存在的主?要疾病史。?5.治療?經(jīng)過(guò)。經(jīng)治?醫(yī)師對(duì)患者?實(shí)施的主要?診治措施。?6.雙向?轉(zhuǎn)診單一式?兩份，首診?醫(yī)療機(jī)構(gòu)一?份，上級(jí)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)一份?。7.簽?署轉(zhuǎn)診單時(shí)?，患者需提?供本院首診?全科醫(yī)師書(shū)?寫(xiě)的門(mén)診病?歷、開(kāi)具的?診斷證明及?輔助檢查結(jié)?果。永寧?縣中醫(yī)醫(yī)院?雙向轉(zhuǎn)診單?存根第?一聯(lián)___?_患者姓名?：性別：男?/女年齡：?歲身份證號(hào)?：□□□□?□□□□□?□□□□□?□□□□?聯(lián)系人：聯(lián)?系人電話：?家庭住址：?醫(yī)保類(lèi)型：?醫(yī)保證號(hào)：?現(xiàn)患者(?病情轉(zhuǎn)歸)?，于年月日?轉(zhuǎn)回(下級(jí)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)名?稱(chēng))。醫(yī)?院分級(jí)診療?方案（五）?分級(jí)診療?方案(討論?稿)為加?強(qiáng)分級(jí)診療?、基層首診?、雙向轉(zhuǎn)診?工作，形成?上下聯(lián)動(dòng)、?資源共享、?疾病診治連?續(xù)化管理的?機(jī)制，充分?發(fā)揮醫(yī)院承?辦社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)機(jī)構(gòu)在?基本醫(yī)療體?系中的引領(lǐng)?作用，逐步?建立三級(jí)醫(yī)?院與社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)機(jī)構(gòu)?之間上下聯(lián)?動(dòng)、優(yōu)勢(shì)互?補(bǔ)、疾病整?治連續(xù)化管?理的工作機(jī)?制，最終實(shí)?現(xiàn)小病在社?區(qū)，大病進(jìn)?醫(yī)院，康復(fù)?回社區(qū)的就?醫(yī)格局。特?制訂《分級(jí)?診療工作實(shí)?施方案(初?稿)》一?、工作目標(biāo)?以病人需?求為導(dǎo)向，?逐步建立基?層首診、雙?向轉(zhuǎn)診、分?級(jí)診療的就?醫(yī)制度，構(gòu)?建穩(wěn)定的醫(yī)?院與社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)機(jī)構(gòu)?的分工協(xié)作?機(jī)制，形成?科學(xué)合理的?醫(yī)療服務(wù)體?系；推進(jìn)責(zé)?任醫(yī)生簽約?服務(wù)，完善?預(yù)約診療服?務(wù)機(jī)制，提?升醫(yī)療服務(wù)?便捷性和可?及性；建立?醫(yī)院?社區(qū)衛(wèi)生服?務(wù)機(jī)構(gòu)之間?的便捷轉(zhuǎn)診?通道，控制?外轉(zhuǎn)診比例?，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院?所屬社區(qū)診?治和轉(zhuǎn)診率?逐步提高的?目標(biāo)。二?、工作原則?1、科學(xué)?引導(dǎo)。以醫(yī)?院承辦的社?區(qū)衛(wèi)生服務(wù)?機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)?，為病人提?供合理、有?效、便捷的?醫(yī)療服務(wù)，?加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)機(jī)構(gòu)?信息化平臺(tái)?和遠(yuǎn)程醫(yī)療?建設(shè)，做好?社區(qū)信息化?職能導(dǎo)1?醫(yī)、專(zhuān)家團(tuán)?隊(duì)、預(yù)約診?療、一鍵呼?叫、健康管?理等內(nèi)容介?紹并推送給?轄區(qū)居民，?為醫(yī)院和基?層醫(yī)療機(jī)構(gòu)?間轉(zhuǎn)診服務(wù)?搭建好平臺(tái)?，合理引導(dǎo)?病人有序就?醫(yī)。2、?分級(jí)管理。?常見(jiàn)病、多?發(fā)病和慢性?病病人在基?層醫(yī)療機(jī)構(gòu)?診療為主，?急危重癥、