2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-泌尿外科學(xué)(副高)高頻考點題庫附帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-泌尿外科學(xué)(副高)高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.女，41歲，做家務(wù)時突然發(fā)生右下腹痛3小時，伴惡心，近年來有多次同樣發(fā)作史。檢查：腹柔軟，右下腹深壓痛。尿常規(guī)：白細胞少數(shù)，紅細胞(+++)。診斷首先考慮()A、麥克爾憩室炎B、急性闌尾炎C、不完全腸梗阻D、右側(cè)附件炎E、右輸尿管下段結(jié)石正確答案:E2.診斷膀胱癌最可靠的方法為A、B超B、IVUC、膀胱鏡檢及活檢D、膀胱雙合診E、CT正確答案:C3.男，50歲，右腰疼痛、血尿伴低熱3個月。B超發(fā)現(xiàn)右腎下極腫瘤直徑約8cm，同時發(fā)現(xiàn)右側(cè)精索靜脈曲張Ⅲ度，平臥曲張的靜脈不消失，此患者精索靜脈曲張最可能的原因為A、右腎癌同時伴有先天的精索靜脈曲張B、右腎癌伴有腎靜脈癌栓C、右腎癌壓迫了右精索靜脈D、右腎癌自身的靜脈與精索靜脈曲張建立了交通支E、先天性的精索靜脈開口異常正確答案:C4.閉合性腹外傷病人觀察期間不應(yīng)做下面哪項A、不隨意搬動病人B、注射止痛劑，減輕病人痛苦C、禁食水D、應(yīng)用廣譜抗生素E、補充血容量，防止休克正確答案:B5.排尿中斷的癥狀常見那種疾病A、膀胱癌B、腎結(jié)石C、輸尿管結(jié)石D、膀胱結(jié)石E、陰莖癌正確答案:D6.男，65歲，體檢時超聲發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎上腺腫塊，CT檢查如圖所示，請結(jié)合圖像，選擇最佳答案()A、雙側(cè)腎上腺轉(zhuǎn)移瘤B、雙側(cè)腎上腺結(jié)核C、雙側(cè)嗜鉻細胞瘤D、雙側(cè)腎上腺增生E、雙側(cè)腎上腺腺瘤正確答案:A7.男，34歲，墻倒砸傷下腹部，查體：血壓110/75mmHg，心率78次/分，下腹輕壓痛，導(dǎo)尿有少量血尿，4小時后尿量僅120ml，血性。病人下腹痛加重，延及全腹，移動性濁音陽性。為進一步證實診斷的正確，最簡單有效的檢查方法為A、靜脈腎盂造影B、腹部平片C、利尿試驗D、膀胱注水試驗E、膀胱鏡檢正確答案:D首選的治療方法為A、藥物控制出血和感染B、留置導(dǎo)尿，利尿脫水治療C、緊急手術(shù)探查D、恥骨上膀胱造瘺術(shù)E、待全面泌尿系檢查后手術(shù)正確答案:C8.下列關(guān)于尿道損傷的說法哪項是正確的A、球部尿道損傷如試插導(dǎo)尿管成功，應(yīng)留置至少4周以上B、骨盆擠壓傷如無明顯尿道出血，一般可排除尿道損傷C、后尿道斷裂如早期處理得當(dāng)，極少遺留尿道狹窄D、骨盆擠壓傷后尿潴留，如導(dǎo)尿管可順利插入尿道則可排除尿道損傷E、前尿道斷裂可即時施行經(jīng)會陰尿道斷端吻合術(shù)正確答案:E9.尿三杯試驗中第1杯檢查結(jié)果示紅、白細胞多，則提示病變部位多在()A、腎、輸尿管、膀胱B、前列腺、膀胱C、尿道及膀胱頸部D、后尿道E、后尿道、膀胱頸、三角區(qū)正確答案:C10.腎絞痛和腎外傷及其并發(fā)癥的首選檢查方式為A、CTB、MRIC、B超D、KUBE、IVU正確答案:A11.最嚴重的腎損傷類型是A、腎挫傷B、腎全層裂傷C、腎蒂斷裂D、腎部分損傷E、腎皮質(zhì)裂傷正確答案:C12.乳房膿腫切開引流最常用的切口A、“+”字形切口B、“++”字切口C、輪輻方向切口D、乳房下弧形切口E、平行肋骨斜切口正確答案:C13.女，35歲，右側(cè)腰部不適，CT增強掃描如圖所示，下列說法正確的是()A、右腎輪廓明顯小于左側(cè)，邊緣光滑規(guī)則B、左腎代償性肥大C、考慮為右小腎畸形D、右腎完全無功能E、考慮為右腎腎自截正確答案:A,B,C14.男性，69歲。進行性排尿困難3年，直腸指檢：前列腺右葉質(zhì)硬。血清PSA75ng/ml。經(jīng)直腸超聲檢查：前列腺內(nèi)低回聲灶，累及右側(cè)精囊。臨床診斷前列腺癌。根據(jù)患者情況，治療宜采取A、局部放療B、根治性前列腺切除術(shù)C、根治性前列切除+放療D、雙側(cè)睪丸切除+化療E、根治性前列腺切除+化療正確答案:D確診前列腺癌最可靠的方法是A、直腸指檢B、超或CT檢查C、前列腺特異抗原測定D、血清酸性磷酸酶測定E、活體組織病理學(xué)檢查正確答案:E15.腎結(jié)核的初期X線表現(xiàn)特征是A、空洞形成B、多個腎盞消失C、腎顯影變淡或不顯影D、腎區(qū)彌漫性鈣化E、單個腎盞模糊，呈蟲蛀樣改變正確答案:E16.男性患者，18歲，外傷性骨盆骨折引起尿道損傷，患者不能自行排尿。體檢：一般情況好，肛查前列腺上移不能觸到，該患者的最佳處理方法是A、尿道插管引流B、恥骨上膀胱造瘺C、尿道會師術(shù)D、尿道吻合術(shù)E、恥骨上穿刺吸尿正確答案:C17.5歲男孩。右側(cè)陰囊包塊，臥位不消失，右睪丸未捫及，透光試驗陽性，正確診斷是A、右側(cè)斜疝B、精索鞘膜積液C、交通性鞘膜積液D、右睪丸鞘膜積液E、右側(cè)隱睪正確答案:D18.女，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個月余，查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。該患者在做靜脈腎盂造影時最可能出現(xiàn)的異常情況是A、右腎不顯影B、右腎積水C、右腎下盞拉長、移位D、右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變E、右腎下盞可見充盈缺損正確答案:C19.腎細胞癌的“腎外表現(xiàn)”不包括A、高血壓B、高鉀血癥C、肝功能異常D、腎臟功能不全E、紅細胞增多癥正確答案:B,D20.女性，32歲，一年來反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛伴終末肉眼血尿，近一周又發(fā)作伴全程肉眼血尿，尿常規(guī)有許多紅、白細胞/HP。進一步檢查中哪一項是不適合的A、細菌學(xué)培養(yǎng)B、藥物敏感測定C、B超檢查D、尿沉渣涂片細菌學(xué)檢查E、膀胱鏡檢查正確答案:E該患者的臨床診斷最大可能是A、膀胱腫瘤B、急性下尿路感染C、膀胱結(jié)石D、膀胱結(jié)核E、急性腎盂腎炎正確答案:D21.女性，50歲，中腹部疼痛12h、擴散至全腹2h，右下腹部有壓痛，反跳痛及肌緊張，腹透（－），化驗：WBC21.0×10／L，N87％，尿中紅細胞2～4個，高倍視野，最應(yīng)考慮哪一種疾病A、急性胰腺炎B、右側(cè)輸卵管妊娠破裂C、急性膽囊炎D、右側(cè)輸尿管結(jié)石E、急性闌尾炎穿孔正確答案:E22.前列腺癌的敘述哪幾項是正確的A、較少見于40歲以下的男性B、多發(fā)于前列腺的移行帶C、歐美國家的發(fā)病率多于亞洲國家D、流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)其發(fā)病與日常生活與飲食習(xí)慣有關(guān)E、前列腺癌的發(fā)病與種族有關(guān)正確答案:A,C,D,E23.下列腎盂和輸尿管上皮樣腫瘤的臨床特點，不正確的是A、腎盂癌約占尿路上皮腫瘤的5%，輸尿管癌罕見，兩者90%以上為移行上皮癌B、腎盂、輸尿管壁薄，血運豐富，易浸潤轉(zhuǎn)移，較早淋巴轉(zhuǎn)移C、肉眼血尿最常見，多數(shù)無陽性體征D、常用放射性核素掃描了解有無骨轉(zhuǎn)移E、腎、輸尿管全程包括輸尿管口周圍的膀胱袖口狀切除術(shù)，是最經(jīng)典的手術(shù)方法正確答案:D24.42歲，女性，間歇無痛性肉眼血尿1個月，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁有直徑2．0cm大小紅色絨毛樣新生物，似水草在水中漂浮。有蒂。該病人最適合的治療方法是A、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B、膀胱內(nèi)灌注化療C、膀胱全切，尿流改道D、膀胱部分切除術(shù)E、放射治療正確答案:A25.男，3l歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿渾濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白(＋＋)最可能的診斷為A、膀胱炎B、膀胱腫瘤C、膀胱結(jié)石D、泌尿系結(jié)核E、膀胱憩室正確答案:D確診最有價值的輔助檢查是A、同位素腎圖B、膀胱鏡C、IVP及尿結(jié)核桿菌檢查D、B超E、MRI正確答案:C26.保留腎單位手術(shù)腎實質(zhì)切除范圍應(yīng)距腫瘤邊緣A、0.5cm以內(nèi)B、0.5~1.0cmC、0.6~0.8cmD、1.0~1.5cmE、1.0~2.0cm正確答案:B27.下盞多發(fā)性結(jié)石并明顯擴張、實質(zhì)萎縮和有明顯復(fù)發(fā)因素，最好的治療方法是A、腎盂切開取石B、腎切開取石C、腎切除D、腎部分切除E、體外震波碎石術(shù)正確答案:D28.男，9歲，因腰腹疼痛就診，排尿可，有惡心、嘔吐，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎積水。查體：右腰腹腫塊，有波動感，無壓痛。尿常規(guī)化驗正常。腎圖示右腎呈梗阻曲線，功能中度受損，右腎正常。根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查應(yīng)采取何種治療措施A、腎部分切除B、腎切除C、腎造瘺D、腎盂輸尿管成形E、無需治療正確答案:D29.治療腎癌的主要方法是A、單純腎切除B、根治性腎切除C、腎部分切除D、放療E、化療正確答案:B30.腎臟損傷后2～3天內(nèi)應(yīng)密切觀察()A、血壓和脈搏變化B、下床活動時自覺癥狀C、尿色和尿量情況D、活動后疼痛情況E、腰部腫塊大小正確答案:A,C,E31.下列輸尿管損傷的臨床表現(xiàn)，不正確的是A、尿瘺或尿外滲B、持續(xù)肉眼血尿C、梗阻D、無尿E、感染正確答案:B32.男，63歲，間斷肉眼血尿3月余，血尿時尿中偶有血塊，期間曾有兩次左腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長并向內(nèi)側(cè)移位。B超提示左腎上極6cm低回聲實性占位。其診斷最可能是A、左腎細胞癌B、左腎盂癌C、左腎囊腫D、左腎錯構(gòu)瘤E、左腎上腺腫瘤正確答案:A33.男性，70歲，上腹部隱痛2年，加重半年，1個月來疼痛以夜間為重，坐起前傾位疼痛可以減輕，食欲不振，伴腹瀉，脂肪餐后腹瀉加重。2個月來體重減輕15kg，上部胃腸鋇餐無陽性發(fā)現(xiàn)，化驗發(fā)現(xiàn)血糖增高。血糖增高的可能原因是A、合并慢性胰腺炎B、胰高血糖素瘤C、胰腺癌累及胰島所致D、并發(fā)糖尿病E、合并胰島素瘤正確答案:C首先應(yīng)該考慮的診斷A、慢性胰腺炎B、萎縮性胃炎C、胰體癌D、十二指腸球后潰瘍E、胃癌正確答案:C能盡早提供診斷線索的檢查方法是A、CTB、十二指腸低張造影C、選擇性腹腔動脈造影D、PTCE、腹部平片正確答案:A34.關(guān)于成人型多囊腎的預(yù)后，下列哪一項敘述不正確A、有無癥狀以及發(fā)病年齡對患者預(yù)后無明顯關(guān)系B、女性患者在病程早期并不影響妊娠以及生育過程C、多囊腎患者在青年期以后宜做家系調(diào)查及基因診斷，以及早發(fā)現(xiàn)風(fēng)險患者D、目前遺傳性多囊腎尚無有效治療方法防止病程進展E、多囊腎患者生育與否，與減少本病發(fā)生率有一定關(guān)系正確答案:A35.男，44歲，無痛性肉眼血尿2個月，膀胱鏡檢查見膀胱右側(cè)壁有一3cm×2.0cm×2cm大小乳頭狀新生物，膀胱部分切除術(shù)后發(fā)現(xiàn)病變已侵犯膀胱壁淺肌層，分期為()A、TisB、TaC、T3D、T1E、T2正確答案:E36.男性，32歲，因汽車從骨盆軋過導(dǎo)致不能排尿4小時。查體：血壓70/50mmHg，心律120/min，小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸及浮動的前列腺，輸血補液后循環(huán)系統(tǒng)仍然不能維持穩(wěn)定。該患者發(fā)生尿外滲的部位應(yīng)為A、三角韌帶內(nèi)B、會陰淺袋C、腹壁淺筋膜D、腹腔內(nèi)E、膀胱前列腺周圍腹膜外正確答案:E該患者的診斷為A、骨盆骨折合并球部尿道損傷B、骨盆骨折合并前尿道損傷C、骨盆骨折合并膜部尿道損傷D、骨盆骨折合并膀胱損傷E、骨盆骨折合并前列腺部尿道損傷正確答案:C該患者首選的治療方法是A、膀胱造口術(shù)B、尿道修補術(shù)C、尿道會師術(shù)D、經(jīng)會陰尿道切開尿道吻合術(shù)E、尿道復(fù)位術(shù)正確答案:A37.關(guān)于膀胱血液供應(yīng)的說法，錯誤的有()A、膀胱下動脈來自陰部內(nèi)動脈B、膀胱上動脈是髂內(nèi)動脈的延續(xù)C、動脈來自膀胱上、下動脈D、膀胱下動脈營養(yǎng)膀胱下部、精囊、前列腺E、靜脈叢位于膀胱下部，匯入髂內(nèi)靜脈正確答案:A,B38.關(guān)于腎周膿腫，下列描述正確的是()A、多數(shù)來源于腎臟感染，血源性感染也比較常見B、病原菌多樣化，可以是革蘭陰性桿菌，也可以是革蘭陽性球菌C、患者向患側(cè)彎曲時可引起對側(cè)腰部疼痛D、若延誤治療，可能導(dǎo)致嚴重的肺炎和支氣管瘺E、CT檢查有利于明確診斷正確答案:A,B,D,E39.10歲男孩，自幼父母發(fā)現(xiàn)其右側(cè)陰囊內(nèi)睪丸缺如，曾行HCG治療無效，入院要求手術(shù)治療。隱睪下降固定術(shù)，一般應(yīng)在多大年齡以內(nèi)手術(shù)最佳A、5歲以內(nèi)B、7歲以內(nèi)C、9歲以內(nèi)D、2歲以內(nèi)E、12歲以內(nèi)都可以正確答案:D40.有關(guān)精索靜脈曲張哪幾項是錯誤的A、嬰幼兒精索靜脈曲張發(fā)病率極低B、腎癌會引起繼發(fā)的精索靜脈曲張C、青春期精索靜脈曲張發(fā)病率高D、其他部位的腫瘤不會引起繼發(fā)的精索靜脈曲張E、精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液正確答案:D,E41.腎外傷患者在保守治療期間出現(xiàn)哪一情況不需要手術(shù)治療A、血尿逐漸加重，血紅蛋白和紅細胞壓積持續(xù)下降B、積極抗休克治療后癥狀不見好轉(zhuǎn)C、出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和鼻塞癥狀D、腰腹部腫塊增大，局部癥狀明顯E、疑有腹腔內(nèi)臟器損傷正確答案:C42.女性，40歲。近日出現(xiàn)尿頻、尿急伴腰痛。查體：BP150/90mmHg。雙腎區(qū)無叩擊痛，無水腫。下列檢查首選A、腹部平片B、泌尿系B超C、中段尿培養(yǎng)D、尿常規(guī)及尿沉渣鏡檢E、CT正確答案:D43.關(guān)于慢性移植腎腎病、腎硬化病及慢性鈣神經(jīng)蛋白抑制劑腎中毒的鑒別診斷，下列哪項正確A、前三者最顯著的特點為動脈病理改變B、動脈正常提示為慢性鈣神經(jīng)蛋白抑制劑腎中毒C、中、重度的動脈纖維化為腎移植腎病D、動脈有高血壓樣變化為慢性腎移植腎病E、以上都正確正確答案:E44.在以下疾病中，超聲波檢查效果較差的是A、陰囊內(nèi)腫塊B、腎上腺腫瘤C、腎腫瘤D、輸尿管結(jié)石E、異位腎正確答案:D45.女，54歲，腰背部隱痛不適1個月余，請根據(jù)所示圖像，選擇最可能診斷()A、左側(cè)單純性腎囊腫，右腎未見異常B、左側(cè)腎盂積水合并右側(cè)血管平滑肌脂瘤C、左側(cè)單純性腎囊腫合并右側(cè)腎癌D、左側(cè)腎盂積水合并右側(cè)腎癌E、左側(cè)單純性腎囊腫合并右側(cè)血管平滑肌脂瘤正確答案:C46.病人男性，37歲，車禍后2小時，查體：血壓70／30mmHg，神志模糊，下腹脹滿，尿管不能置入，腹平片顯示骨盆骨折，腹穿提示腹腔內(nèi)出血，超聲顯示嚴重脾破裂。試問該病人最合理的急診處理是A、尿道會師術(shù)和骨盆復(fù)位術(shù)B、積極抗休克同時恥骨上膀胱穿刺造瘺，急診行脾切除，術(shù)后骨盆牽引C、積極抗休克同時急診行脾切除，經(jīng)會陰尿道修補術(shù)，術(shù)后骨盆牽引D、先行尿道會師術(shù)，積極抗休克，爭取保留脾E、病人傷勢太重，只能抗休克治療成功后再考慮手術(shù)正確答案:B47.門診中年男性病人中表現(xiàn)為腎絞痛時應(yīng)首先考慮到A、腎腫瘤B、腎結(jié)核C、腎積水D、腎下垂E、腎、輸尿管結(jié)石正確答案:E48.有關(guān)精索靜脈曲張不正確的有()A、嬰幼兒精索靜脈曲張發(fā)病率極低B、青春期精索靜脈曲張發(fā)病率高C、腎癌會引起繼發(fā)的精索靜脈曲張D、精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液E、其他部位的腫瘤不會引起繼發(fā)的精索靜脈曲張正確答案:D,E49.左側(cè)繼發(fā)性精索靜脈曲張，應(yīng)考慮的疾病是A、胰腺囊腫B、左腎腫瘤C、左腎囊腫D、嗜鉻細胞瘤E、以上都不對正確答案:B50.腎上腺嗜鉻細胞瘤B超檢查的常見表現(xiàn)為A、強回聲，形態(tài)規(guī)則，邊界明亮B、低回聲，圓形或橢圓形，邊界明亮C、中等回聲，邊界明亮，可有囊性區(qū)和出血引起的不規(guī)則液性區(qū)D、混合回聲，可有出血和壞死，邊界明亮E、低回聲，多伴出血和壞死，邊界明亮正確答案:C51.診斷腎結(jié)核的最可靠依據(jù)是A、尿中找到抗酸桿菌B、尿培養(yǎng)結(jié)核菌陽性C、附睪捫及結(jié)節(jié)D、膀胱鏡檢查見到膀胱黏膜有潰瘍形成E、尿中大量膿細胞正確答案:B52.急性前列腺炎患者直腸指檢的特點是A、前列腺增大，無壓痛B、前列腺增大，壓痛明顯C、前列腺質(zhì)地變硬D、前列腺表面捫及結(jié)節(jié)E、前列腺按摩后尿道可見血性液體正確答案:B53.男性，56歲，間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激癥狀1年余?；疾∫詠眢w重下降約5kg。B超提示：膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小占位病變，侵犯膀胱壁幾乎達全層，左輸尿管下段擴張。入院后一般檢查：體溫正常，脈搏70次／分，呼吸18次／分，血壓24／12kPa。最有助于膀胱癌確診的檢查項目是A、尿細胞學(xué)檢查B、膀胱鏡C、靜脈尿路造影(1VU)D、尿培養(yǎng)E、放射性核素腎圖正確答案:B最適宜的治療方法是A、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B、膀胱部分切除術(shù)C、經(jīng)尿道激光切除術(shù)D、膀胱全切，尿流改道術(shù)E、膀胱內(nèi)化療藥物灌注治療正確答案:B膀胱癌患者的預(yù)后評估主要取決于下列哪一項A、腫瘤大小B、腫瘤生長部位C、病程長短D、血尿嚴重程度E、臨床分期及組織學(xué)類型正確答案:E54.一側(cè)腎下盞結(jié)核，充分抗結(jié)核治療后最好的治療方法A、病灶清除術(shù)B、腎部分切除術(shù)C、腎切除術(shù)D、保守治療抗結(jié)核藥物應(yīng)用E、根治性腎切除術(shù)正確答案:B55.一般情況下，良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是A、尿頻B、排尿困難C、血尿D、尿痛E、尿急正確答案:A56.女，43歲，滿月臉、皮膚紫紋、月經(jīng)不規(guī)則3個月余，請結(jié)合所提供圖像，作出診斷()A、左腎上腺腺瘤B、左腎上腺嗜鉻細胞瘤C、左腎上腺轉(zhuǎn)移瘤D、左腎上腺腺癌E、左腎上腺增生正確答案:D57.老年，男性，IVP示一側(cè)腎結(jié)石，雙側(cè)輸尿管上段結(jié)石，伴雙腎積水，腎功能正常。治療原則是A、一次手術(shù)取出同側(cè)腎結(jié)石輸尿管結(jié)石B、單側(cè)輸尿管切開取石C、先取腎結(jié)石+腎造瘺D、一次手術(shù)取出雙側(cè)結(jié)石E、藥物正確答案:B58.經(jīng)尿道切除膀胱腫瘤術(shù)后的病人，一般都采用膀胱內(nèi)藥物灌注以防止腫瘤的復(fù)發(fā)，下列哪種藥物的效果最好A、卡介苗B、順鉑C、阿霉素D、絲裂霉素E、塞替派正確答案:A59.腎移植急性排斥反應(yīng)中細胞介導(dǎo)及抗體介導(dǎo)的急性排斥反應(yīng)，病理學(xué)上的主要區(qū)別為A、間質(zhì)是否水腫B、動脈炎性反應(yīng)C、動脈壁壞死D、動脈腔內(nèi)血栓形成E、動脈壁中性粒細胞浸潤正確答案:C,D,E60.有關(guān)尿道下裂的分類，應(yīng)除外()A、陰莖頭型B、完全型C、陰囊型D、會陰型E、陰莖型正確答案:B61.男性，76歲，因不能自行排尿10小時入院?；颊咴信拍蚶щy3年。排尿時常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢后又能恢復(fù)排尿。夜尿3～5次。體檢：一般情況好，下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2～4cm強光團。若診斷明確首先應(yīng)采用的合理治療方法是A、插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管B、急行膀胱造口C、恥骨上膀胱穿刺抽出尿液D、抗生素及利尿治療，繼續(xù)觀察E、導(dǎo)尿后留置尿管正確答案:E入院后，經(jīng)檢查患者心、肺、腎功能良好，準備開放手術(shù)摘除前列腺，合理的手術(shù)途徑為A、經(jīng)尿道切除B、經(jīng)膀胱切除C、經(jīng)恥骨后切除D、經(jīng)會陰切除E、經(jīng)骶前切除正確答案:B該患者的診斷為A、前列腺增生伴尿路感染B、尿道狹窄C、前列腺增生D、神經(jīng)源性膀胱E、前列腺增生伴膀胱結(jié)石正確答案:E下列哪一項不是前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改變A、膀胱壁肥厚B、輸尿管反流C、腎積水D、腎功能損害E、膀胱黏膜不典型增生正確答案:E該患者作前列腺切除時應(yīng)切除A、受壓而狹窄的后尿道B、精阜C、全部前列腺D、前列腺增生部分E、前列腺增生部分和前列腺包膜正確答案:D62.單側(cè)隱睪手術(shù)治療應(yīng)在A、2歲以前B、3～6歲C、7～10歲D、青春期E、婚后影響生育時正確答案:A63.腎損傷的近期并發(fā)癥是()A、尿囊腫B、高血壓C、腎周膿腫D、腎積水E、對側(cè)腎萎縮正確答案:A,C64.腎前性急性腎衰竭尿沉渣鏡檢常見管型A、紅細胞管型B、白細胞管型C、棕色管型D、上皮細胞管型E、蠟樣管型正確答案:A65.有關(guān)常染色體隱性遺傳多囊腎的敘述哪一項是錯誤的A、本病是一種罕見的疾病B、多在幼年時發(fā)病C、胎兒期基因診斷明確可作為終止妊娠的指標D、幼年時的死亡原因為腎功能衰竭E、少年時的死亡原因為肝功能衰竭正確答案:E66.尿中脫落細胞學(xué)檢查，應(yīng)取()A、任何時間的尿均可B、24小時尿C、12小時尿D、晨起第一次尿E、晨起第二次尿正確答案:E67.中年男性，有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿，應(yīng)先考慮A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、泌尿系結(jié)核D、膀胱結(jié)石E、膀胱腫瘤正確答案:C68.原發(fā)性醛固酮增多癥出現(xiàn)的代謝紊亂為A、低尿鉀B、高血漿腎素C、高血鉀D、尿鉀排出增加E、血醛固酮水平降低正確答案:D69.下列因素與腎結(jié)石形成有關(guān)，但除外A、維生素代謝B、分解尿素的細菌C、長期臥床D、輸尿管腎盂結(jié)合部狹窄E、營養(yǎng)吸收障礙正確答案:E70.關(guān)于腎囊腫的敘述正確的是A、一般有家族史B、早年可無癥狀C、病情成進行性加重D、主要危害是腎功能損害E、常為單側(cè)發(fā)病正確答案:A,B,C,D71.成人的顱內(nèi)壓正常值為A、0.7～2.0kPaB、0.5～1.0kPaC、<0.5kPaD、2.3kPaE、1.5kPa正確答案:A72.男，20歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)隱睪位于后腹膜處。B超示睪丸明顯萎縮變小，下一步的處理應(yīng)A、用HCG和雄激素聯(lián)合治療B、LHRH治療C、CG治療D、行睪丸固定手術(shù)E、行睪丸切除手術(shù)正確答案:E73.男性，4歲，KUB檢查發(fā)現(xiàn)恥骨上有一2.5cm×3cm致密影，卵圓形，應(yīng)該采用的治療方法是A、抗感染治療B、溶石治療C、留置導(dǎo)尿管D、膀胱造瘺引流尿液E、恥骨上膀胱切開取石術(shù)正確答案:E74.右乳外下象限乳腺癌，其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最初多見于A、右鎖骨下B、右鎖骨上C、左鎖骨上D、右腋窩E、右胸骨旁正確答案:D75.浸潤性膀胱腫瘤的治療，正確的有A、大多數(shù)須行膀胱部分切除術(shù)或全切術(shù)B、腫瘤多發(fā)或侵犯三角區(qū)，應(yīng)行膀胱全切術(shù)，包括前列腺和精囊腺C、患者全身情況欠佳時可做輸尿管皮膚造口術(shù)D、配合術(shù)前放療，可提高5年生存率E、治療方案是決定其預(yù)后的關(guān)鍵性因素正確答案:A,B,C,D76.男，36歲。腰痛2年，半月前B超發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石3.0cm，右腎積水中度，5天前感冒發(fā)熱并右腰痛加重，伴高熱，尿頻，尿痛，查體溫38.5℃，右腎區(qū)叩痛明顯，尿檢紅細胞滿視野，腎圖右腎功能嚴重受損，左側(cè)正常，B超：右腎中度積水，腎盂內(nèi)透聲不好疑感染，右腎穿刺為膿性，其治療方法是A、右腎切除B、右腎造瘺C、右腎切開取石D、繼續(xù)消炎治療E、體外震波碎石正確答案:A77.男，75歲，右側(cè)胸痛伴咯血3個月余，胸部CT提示右側(cè)中央型肺癌，請結(jié)合圖像，作出診斷()A、右側(cè)腎上腺囊腫B、右側(cè)腎上腺轉(zhuǎn)移瘤C、右側(cè)腎上腺腺瘤D、右側(cè)腎上腺癌E、右側(cè)腎上腺嗜鉻細胞瘤正確答案:B78.男性，22歲。因打架被人用刀從左腰部刺入體內(nèi)，傷后血尿，腹痛，傷口流血不止2小時。查體：P100次／分，BP100／70mmHg。左腰三角處傷口4cm長，深度約7～8cm，傷口流新鮮血。全腹壓痛，反跳痛，肌緊張明顯。目前，應(yīng)采取的緊急治療措施是A、經(jīng)腰部切口進入探查腎臟B、經(jīng)腰部切口進入探查腎臟和腹腔臟器C、經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及阻斷腎蒂后探查腎臟D、經(jīng)腹切口探查腹腔臟器E、輸血、補液密切觀察病情變化，無好轉(zhuǎn)考慮手術(shù)正確答案:C79.陰莖癌并發(fā)感染，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時應(yīng)當(dāng)A、切除原發(fā)病灶后控制感染2～6周再行淋巴結(jié)清掃術(shù)B、同時切除原發(fā)病灶和清掃淋巴結(jié)C、切除原發(fā)病灶輔以放療或化療D、姑息性放療E、單純性化療正確答案:A80.診斷淋菌性尿道炎最常用的檢查方法是A、尿道分泌物做普通培養(yǎng)B、PCR找淋球菌核酸C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、血RPR試驗E、尿道分泌物涂片有大量白細胞正確答案:C81.淋菌性尿道炎的診斷包括A、典型的臨床表現(xiàn)及不潔性交史B、尿道分泌物涂片找到革蘭陰性雙球菌C、尿三杯試驗第三杯膿尿最明顯D、尿三杯試驗第二杯膿尿最明顯E、尿三杯試驗第一杯膿尿最明顯正確答案:A,B,E82.男性，50歲，經(jīng)常左腰部脹痛，9年前曾拍尿路平片證實左腎結(jié)石，約1cm×0．8cm，昨日左腰部疼痛加劇，伴畏寒、發(fā)熱。查體：體溫40℃，脈搏120次／分，血壓84／60mmHg，左腰部及左上腹可及腫大觸痛腎臟。尿常規(guī)：白細A、消炎、解痙、止痛治療B、腎造瘺術(shù)C、腎切除術(shù)D、急診手術(shù)取石E、ESWL正確答案:B83.目前臨床上手術(shù)治療前列腺增生的方法哪一種最好，用得最多A、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)B、恥骨后前列腺切除術(shù)C、TURP(經(jīng)尿道前列腺切除術(shù))D、經(jīng)會陰前列腺切除術(shù)E、微波治療前列腺增生正確答案:C84