中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò)-課件1

中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科1ppt課件第四章經(jīng)絡(luò)

第一節(jié)經(jīng)絡(luò)的概念和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)第二節(jié)十二經(jīng)脈第三節(jié)奇經(jīng)八脈第四節(jié)經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部第五節(jié)經(jīng)絡(luò)的生理功能第六節(jié)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用2ppt課件

第一節(jié)經(jīng)絡(luò)的概念和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)

學(xué)習(xí)要求1、掌握經(jīng)絡(luò)的基本概念2、掌握經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成3ppt課件一、經(jīng)絡(luò)的基本概念經(jīng)絡(luò)，是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)官竅，溝通人體上下內(nèi)外的通路，是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分。經(jīng)絡(luò)學(xué)說是闡述人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的內(nèi)容、循行分布、生理功能的理論。4ppt課件經(jīng)脈和絡(luò)脈的區(qū)別1、經(jīng)脈的“經(jīng)”有路徑之意，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干；絡(luò)脈的“絡(luò)”有網(wǎng)絡(luò)之意，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的分支。2、經(jīng)脈較粗大；絡(luò)脈較細(xì)小。3、經(jīng)脈有一定的循行徑路；絡(luò)脈縱橫交錯(cuò)，網(wǎng)絡(luò)全身，無處不至。4、經(jīng)脈位置較深；絡(luò)脈較淺。5ppt課件

二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，由經(jīng)脈、絡(luò)脈及其連屬組織組成，包括了十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)筋以及十二皮部。（詳見教材列表）6ppt課件

（一）經(jīng)脈

經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干，主要包括正經(jīng)和奇經(jīng)兩大類。經(jīng)別也包括在經(jīng)脈系統(tǒng)中。1、正經(jīng)：“十二經(jīng)脈”、“十二正經(jīng)”是氣血運(yùn)行的主要通道，與臟腑有直接的屬絡(luò)關(guān)系，相互之間也有表里關(guān)系。2、奇經(jīng)：任、督、帶、沖脈，陰蹺脈、陽蹺脈，陰維脈、陽維脈，合稱為“奇經(jīng)八脈”。穿插循行于正經(jīng)之間，“別道奇行”，具有統(tǒng)率、聯(lián)系和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈中氣血盛衰的作用。3、經(jīng)別：“十二經(jīng)別”。是從十二經(jīng)脈別出的重要分支，與十二經(jīng)脈有別，但仍屬于經(jīng)脈的范疇。具有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中表里的兩經(jīng)之間的聯(lián)系的作用，并能通達(dá)某些正經(jīng)所沒有達(dá)到部位而補(bǔ)正經(jīng)之不足。7ppt課件

（二）絡(luò)脈

絡(luò)脈是經(jīng)脈的細(xì)小分支，按其形狀、大小、深淺等的不同又有別絡(luò)、浮絡(luò)和孫絡(luò)之分。1、別絡(luò)：絡(luò)脈中較大的和主要的絡(luò)脈?！笆鍎e絡(luò)”。別絡(luò)具有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中為表里的兩條經(jīng)脈之間在體表的聯(lián)系和統(tǒng)領(lǐng)一身陰陽諸絡(luò)的作用，并能通達(dá)某些正經(jīng)所沒有到達(dá)的部位而補(bǔ)正經(jīng)之不足。2、孫絡(luò)：最細(xì)小的絡(luò)脈，分布全身，難以計(jì)數(shù)。有“溢奇邪”、“通榮衛(wèi)”的作用。3、浮絡(luò)：循行于人體淺表部位的絡(luò)脈，分布廣泛，無定位，具有溝通經(jīng)脈、輸達(dá)肌表的作用8ppt課件

（三）連屬組織

包括經(jīng)筋和皮部，與經(jīng)脈和絡(luò)脈有緊密的聯(lián)系。1、經(jīng)筋：又稱“十二經(jīng)筋”，是十二經(jīng)脈之氣“結(jié)、聚、散、絡(luò)”于筋肉、關(guān)節(jié)的體系，是十二經(jīng)脈的附屬組織，具有連綴百骸，主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，保持人體正常的運(yùn)動(dòng)功能，維持人體正常的體位姿勢(shì)的作用。2、皮部：又稱“十二皮部”，是與十二經(jīng)脈相應(yīng)的皮膚部分，是十二經(jīng)脈的功能活動(dòng)反映于體表的部分。9ppt課件

第二節(jié)十二經(jīng)脈

學(xué)習(xí)要求

1、掌握十二經(jīng)脈的走向和交接規(guī)律

2、掌握十二經(jīng)脈的分布規(guī)律

3、掌握十二經(jīng)脈的表里關(guān)系

4、掌握十二經(jīng)脈的流注次序

5、了解十二經(jīng)脈大體的循行路線10ppt課件

一、十二經(jīng)脈名稱

（一）命名原則

1、上為手，下為足：起于或止于手部，主要循行于上肢者為手經(jīng)，起于或止于足部，主要循行于下肢者為足經(jīng)。

2、內(nèi)為陰，外為陽：四肢內(nèi)側(cè)前中后依次為太陰、厥陰、少陰；四肢外側(cè)前中后依次為陽明、少陽、太陽。

3、臟為陰，腑為陽：陰經(jīng)屬臟，陽經(jīng)屬腑。11ppt課件

（二）具體名稱

前——手太陰肺經(jīng)

內(nèi)側(cè)——

手三陰經(jīng)中——手厥陰心包經(jīng)上肢——手后——手少陰心經(jīng)前——手陽明大腸經(jīng)外側(cè)——

手三陽經(jīng)中——手少陽三焦經(jīng)后——手太陽小腸經(jīng)前——足太陰脾經(jīng)內(nèi)側(cè)——足三陰經(jīng)中——足厥陰肝經(jīng)下肢——足后——足少陰腎經(jīng)前——足陽明胃經(jīng)外側(cè)——足三陽經(jīng)中——足少陽膽經(jīng)后——足太陽膀胱經(jīng)

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二、十二經(jīng)脈的走向和交接規(guī)律

（一）走向交接《靈樞·逆順肥瘦》：“手之三陰，從臟走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹。”《靈樞·營衛(wèi)生會(huì)》：“陰陽相貫，如環(huán)無端”13ppt課件

（二）交接部位

1、表里兩經(jīng)在四肢末端交接

手太陰肺經(jīng)食指末端手陽明大腸經(jīng)手厥陰心包經(jīng)無名指端手少陽三焦經(jīng)手少陰心經(jīng)小指端手太陽小腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)足大趾足太陰脾經(jīng)足少陽膽經(jīng)足大趾后足厥陰肝經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足小趾足少陰腎經(jīng)交接14ppt課件

2.同名手足陽經(jīng)交接于頭面部（“頭為諸陽之會(huì)”）

鼻翼旁（迎香）手陽明大腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)

目?jī)?nèi)眥（睛明）手太陽小腸經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)

目外眥（瞳子髎）手少陽三焦經(jīng)足少陽膽經(jīng)15ppt課件

3.異名足、手陰經(jīng)在胸腔內(nèi)臟交接

心中足太陰脾經(jīng)手少陰心經(jīng)

胸中足少陰腎經(jīng)手厥陰心包經(jīng)

肺中足厥陰肝經(jīng)手太陰肺經(jīng)16ppt課件三、十二經(jīng)脈的分布規(guī)律和表里關(guān)系1、四肢部位手經(jīng)行于上肢，足經(jīng)行于下肢；陰經(jīng)分布于四肢內(nèi)側(cè)面，陽經(jīng)分布于四肢外側(cè)面。上肢內(nèi)側(cè)分為三陰分別為：太陰在前，厥陰在中，少陰在后；上肢外側(cè)分為三陽分別為：陽明在前，少陽在中，太陽在后；下肢內(nèi)側(cè)分為三陰：內(nèi)踝尖上八寸以下是厥陰在前，太陰在中，少陰在后；內(nèi)踝尖上八寸以上是太陰在前，厥陰在中，少陰在后。17ppt課件

2、十二經(jīng)脈頭面部的分布

頭為諸陽之會(huì)：陽明經(jīng)分布于面部，其中足陽明經(jīng)行于額部；少陽經(jīng)分布于頭側(cè)部；手太陽經(jīng)面頰部，足太陽經(jīng)行于頭頂、后頭部。厥陰經(jīng)在顛頂部?？偟膩碚f是陽明在前，少陽在側(cè)，太陽在后。18ppt課件

3、十二經(jīng)脈在軀干的分布

手之三陰均從胸部行于腋下手之三陽均行于肩部和肩胛部足之三陽則陽明經(jīng)行于前（胸腹面）太陽經(jīng)行于后（背面）少陽經(jīng)行于側(cè)面足三陰經(jīng)均行于胸腹面循行于胸腹的經(jīng)脈，自內(nèi)向外依次是足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)19ppt課件

（二）表里關(guān)系手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)相表里手厥陰心包經(jīng)與手少陽三焦經(jīng)相表里手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)相表里足太陰脾經(jīng)與足陽明胃經(jīng)相表里足厥陰肝經(jīng)與足少陽膽經(jīng)相表里足少陰腎經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)相表里20ppt課件

十二經(jīng)脈在體內(nèi)分布

體內(nèi)指胸腹腔，包括臟腑在內(nèi)。十二經(jīng)脈均循行到胸腹腔中。十二經(jīng)脈在體內(nèi)的分布，主要是指其與臟腑的聯(lián)系，所以說十二經(jīng)脈“內(nèi)屬于臟腑”。十二經(jīng)脈與臟腑的聯(lián)系，主要有“屬”、“絡(luò)”關(guān)系。屬，隸屬的意思；絡(luò)，聯(lián)絡(luò)的意思。十二經(jīng)脈每經(jīng)都與相表里經(jīng)脈所屬的臟或腑相聯(lián)絡(luò)。形成了手足三陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑、手足三陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟的十二經(jīng)脈與臟腑的聯(lián)系規(guī)律。（教材十二經(jīng)脈與臟腑聯(lián)系表）21ppt課件四、十二經(jīng)脈的流注次序

┌表里經(jīng)┐┌同名陽經(jīng)┐┌表里經(jīng)┐┌─→手太陰→手陽明→足陽明→足太陰┐│┌──────心中←───────┘│└→手少陰→手太陽→足太陽→足少陰┐│┌──────胸中←───────┘│└→手厥陰→手少陽→足少陽→足厥陰┐└───────肺中←───────┘22ppt課件五、十二經(jīng)脈的循行23ppt課件（一）手太陰肺經(jīng)循行原文肺手太陰之脈，起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口，上膈屬肺，從肺系橫出腋下，下循臑內(nèi)，行少陰心主之前，下肘中，循臂內(nèi)上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端；其支者，從腕后直出次指內(nèi)廉出其端。24ppt課件起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口（下口幽門，上口賁門，此處指賁門），通過膈肌上行，屬肺。從肺系（與肺相連的氣管、支氣管及喉嚨等）橫行至胸部外上方（中府穴：第一肋間隙，距正中線6寸），出腋下，沿上肢內(nèi)側(cè)前緣下行，過肘窩，入寸口，上魚際，直出拇指橈側(cè)端（少商穴：在大拇指橈側(cè)，距離指甲根角一分許的地方。）分支：從手腕的后方（列缺穴）分出，沿掌背側(cè)走向食指橈側(cè)端（商陽穴），交于手陽明大腸經(jīng)。25ppt課件（二）手陽明大腸經(jīng)循行原文大腸手陽明之脈，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之會(huì)上，下入缺盆絡(luò)肺，下膈屬大腸；其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。26ppt課件起于食指橈側(cè)端（商陽穴）經(jīng)過手背行于上肢伸側(cè)前緣，上肩，至肩關(guān)節(jié)前緣，向后到第七頸椎棘突下（大椎穴），再向前下行入缺盆（鎖骨上窩），進(jìn)入胸腔絡(luò)肺，向下通過膈肌下行至大腸，屬大腸。分支：從鎖骨上窩上行，經(jīng)頸部至面頰，入下齒中，回出挾口兩旁，左右交叉于人中(水溝穴)，至對(duì)側(cè)鼻翼旁（迎香穴），交于足陽明胃經(jīng)。27ppt課件（三）足陽明胃經(jīng)循行原文胃足陽明之脈，起于鼻之交頞中，旁納太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口環(huán)唇，下交承漿，卻循頤后下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循發(fā)際，至額顱；其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈屬胃絡(luò)脾；其直者，從缺盆下乳內(nèi)廉，下挾臍，入氣街中；其支者，起于胃口，下循腹里，下至氣街中而合，以下髀關(guān)，抵伏兔，下膝臏（膝蓋骨）中，下循脛外廉，下足跗（足背部），入中指內(nèi)間；其支者，下廉三寸而別，下入中指外間；其支者，別跗上，入大指間，出其端。28ppt課件足三里強(qiáng)壯要穴足三里是人體的一個(gè)穴位，位于膝蓋邊際下三寸，在脛骨和腓骨之間（距脛骨前嵴外側(cè)一橫指），是足陽明胃經(jīng)的合穴。足三里是人體的保健要穴，具有補(bǔ)腎益精、補(bǔ)益脾胃、補(bǔ)血養(yǎng)陰等。針刺足三里還有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力、增強(qiáng)抗病能力的作用。29ppt課件起于鼻翼旁（迎香穴），挾鼻上行，左右交會(huì)于鼻根部，旁行入目?jī)?nèi)眥，與足太陽經(jīng)相交，向下沿鼻柱外側(cè)，入上齒中，出而挾口兩旁，環(huán)繞口唇，在頦唇溝處左右相交，退回沿下頜骨后下緣到大迎穴處，沿下頜角上行過耳前，經(jīng)過下關(guān)穴，沿發(fā)際，到額前。分支1：從頜下緣分出，下行到人迎穴,沿喉嚨向下后行至大椎，折向前行入缺盆，深入體腔，下行穿過膈肌，屬胃絡(luò)脾。直行者：從缺盆出體表，沿乳中線下行，挾臍兩旁（旁開2寸）,下行至腹股溝處的氣街。分支2：從胃下口幽門處分出，沿腹腔內(nèi)下行至氣街，與直行之脈會(huì)合，而后沿大腿之前側(cè)下行，至膝臏，向下沿脛骨前緣行至足背，入足第二趾外側(cè)端。分支3：從膝下三寸處，下行入中趾外側(cè)端。分支4：從足背（沖陽穴）分出，前行入足大趾內(nèi)側(cè)端，交于足太陰脾經(jīng)。30ppt課件

（四）足太陰脾經(jīng)循行原文

脾足太陰之脈，起于大指之端，循指內(nèi)側(cè)白肉際，過核骨后，上內(nèi)踝前廉，上踹內(nèi)，循脛骨后，交出厥陰之前，上膝股內(nèi)前廉，入腹屬脾絡(luò)胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下；其支者，復(fù)從胃，別上膈，注心中。31ppt課件

起于足大趾內(nèi)側(cè)端（隱白穴），沿內(nèi)側(cè)赤白肉際，上行過內(nèi)踝的前緣，沿小腿內(nèi)側(cè)正中線上行。至內(nèi)踝尖上八寸處，交出足厥陰肝經(jīng)之前，上行沿大腿內(nèi)側(cè)前緣，進(jìn)入腹中，屬脾，絡(luò)胃。向上穿過膈肌，沿食道兩旁，連舌本，散舌下。分支：從胃別出，上行通過膈肌，注入心中，交于手少陰心經(jīng)。32ppt課件

（五）手少陰心經(jīng)循行原文

心手少陰之脈，起于心中，出屬心系，下膈絡(luò)小腸；其支者，從心系上挾咽，系目系；其直者，復(fù)從心系卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)出其端。33ppt課件

起于心中，走出后屬心系（心與其他臟相連的脈絡(luò)），向下穿過膈肌，絡(luò)小腸。分支：從心系分出，挾食道上行，連于目系（目與腦相連的脈絡(luò)）。直行者：從心系出來，退回上行經(jīng)過肺，向下淺出腋下（極泉穴：腋窩頂點(diǎn)），沿上肢內(nèi)側(cè)后緣，過肘中，經(jīng)掌后銳骨端，進(jìn)入掌中，沿小指橈側(cè)，出小指橈側(cè)端（少?zèng)_穴），交于手太陽小腸經(jīng)。34ppt課件

（六）手太陽小腸經(jīng)原文循行

小腸手太陽之脈，起于小指之端，循手外側(cè)上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內(nèi)側(cè)兩筋之間，上循臑外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆絡(luò)心。循咽下膈，抵胃屬小腸；其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳眥，卻入耳中；其支者，別頰上，抵鼻，至目?jī)?nèi)眥，斜絡(luò)于顴。35ppt課件

起于小指外側(cè)端（少澤穴），沿手背尺側(cè)上腕部，循上肢外側(cè)后緣，過肘部，到肩關(guān)節(jié)后面，繞行肩胛部，交肩上后入大椎穴，再前行入缺盆，深入體腔，絡(luò)心，沿食道下行，穿過膈肌，到達(dá)胃部，下行，屬小腸。分支1：從缺盆出來，沿頸部上行到面頰，至目外眥后，退行進(jìn)入耳中（聽宮穴：耳屏前，張口即現(xiàn)）分支2：從面頰部分出，向上行于目眶下，至目?jī)?nèi)眥（睛明穴：旁0.1寸），交于足太陽膀胱經(jīng)。36ppt課件

（七）足太陽膀胱經(jīng)循行原文

膀胱足太陽之脈，起于目?jī)?nèi)眥，上額交巔；其支者，從巔至耳上角；其直者，從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩髆內(nèi)，挾脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎屬膀胱；其支者，從腰中下挾脊貫臀，入腘中；其支者，從髆內(nèi)左右，別下貫胛，挾脊內(nèi)，過髀樞，循髀外，從后廉下合腘中，以下貫踹內(nèi)，出外踝之后，循京骨至小指外側(cè)。37ppt課件

起于目?jī)?nèi)眥（睛明穴），向上到達(dá)額部，左右交會(huì)于頭頂部（百會(huì)穴）。分支1：從頭頂部分出，到耳上角處的頭側(cè)部。直行者：從頭頂部分出，向后行至枕骨處，進(jìn)入顱腔，絡(luò)腦，回出后下行到項(xiàng)部（天柱穴：項(xiàng)后發(fā)際正中旁開1.3寸），下行交會(huì)于大椎穴，再分左右沿肩胛內(nèi)側(cè)，脊柱兩旁（旁開1.5寸）下行，到達(dá)腰部（腎俞穴第2腰椎棘突旁開1.5寸），進(jìn)入脊柱兩旁的肌肉，深入體腔，絡(luò)腎，屬膀胱。分支2：從腰部分出，沿脊柱兩旁下行，穿過臀部，從大腿后側(cè)外緣下行至腘窩中（委中穴）。分支3：從項(xiàng)部（天柱穴）分出下行，經(jīng)肩胛內(nèi)側(cè)，從附分穴(T2旁開3寸)挾脊下行至髀樞（髖關(guān)節(jié)，當(dāng)環(huán)跳穴），經(jīng)大腿后側(cè)至國窩中，與前一支脈會(huì)合，然后下行穿過腓腸肌，出走于足外踝后，沿足背外側(cè)緣至小趾外側(cè)端（至陰穴），交于足少陰腎經(jīng)。38ppt課件（八）足少陰腎經(jīng)循行原文腎足少陰之脈，起于小指之下，邪走足心，，出于然谷之下，循內(nèi)踝之后，別入跟中，以上踹內(nèi)，出腘內(nèi)廉，上股內(nèi)后廉，貫脊屬腎，絡(luò)膀胱；其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本；其支者，從肺出絡(luò)心，注胸中。39ppt課件

起于足小趾下，斜行于足心（涌泉穴），出行于舟骨粗隆之下，沿內(nèi)踝后，分出進(jìn)入足跟部，向上沿小腿內(nèi)側(cè)后緣，至腘窩內(nèi)側(cè)，上股內(nèi)側(cè)后緣入脊內(nèi)（長強(qiáng)穴），穿過脊柱至腰部，屬腎，絡(luò)膀胱。直行者：從腎上行，穿過肝和膈肌，進(jìn)入肺，沿喉嚨，到舌根兩旁。分支：從肺中分出，絡(luò)心，注入胸中，交于手厥陰心包經(jīng)。40ppt課件

（九）手厥陰心包經(jīng)循行原文

心主手厥陰心包絡(luò)之脈，起于心中，出屬心包絡(luò)，下膈，歷絡(luò)三焦；其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內(nèi)，行太陰少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指出其端；其支者，別掌中，循小指次指出其端。41ppt課件

起于胸中，出屬心包絡(luò)，向下穿過膈肌，依次絡(luò)于上、中、下三焦。分支1：從胸中分出，沿胸淺出脅部，當(dāng)腋下三寸處（天池穴）向上至腋窩下，沿上肢內(nèi)側(cè)中線入肘，過腕部，入掌中（勞宮穴：在第二和第三掌骨之間，握拳時(shí)正當(dāng)中指下）,沿中指橈側(cè)，出中指橈側(cè)端（中沖穴）。分支2：從掌中分出，沿?zé)o名指出尺側(cè)端（關(guān)沖穴），交于手少陽三焦經(jīng)。42ppt課件

（十）手少陽三焦經(jīng)循行原文

三焦手少陽之脈，起于小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂骨兩骨之間，上貫肘，循臑外上肩，而交出足少陽之后，入缺盆，布膻中，散落心包，下膈，循屬三焦；其支者，從膻中上出缺盆，上項(xiàng)，系耳后直出，出耳上角，以屈下頰至；其支者，從耳后入耳中，出走耳前，過客主人前，交頬，至目銳眥。43ppt課件

起于無名指尺側(cè)端（關(guān)沖穴），向上沿?zé)o名指尺側(cè)至手腕背面，上行前臂外側(cè)尺、橈骨之間，過肘尖，沿上側(cè)向上至肩部，向前行入缺盆，布于膻中，散絡(luò)心包，穿過膈肌，依次屬上中下三焦。分支1：從膻中分出，上行出缺盆，至肩部，左右交會(huì)于大椎，分開上行到項(xiàng)部，沿耳后（翳風(fēng)穴：乳突前凹陷，平耳垂后下緣），直上出耳上角，然后屈曲向下經(jīng)面頰部到目眶下。分支2：從耳后分出，進(jìn)入耳中，出走耳前，經(jīng)上關(guān)穴（耳前，顴弓上緣，下關(guān)正上方），在面頰部與前一支相交，至目外眥（瞳子髎穴旁開0.5寸）交于足少陽膽經(jīng)。44ppt課件

（十一）足少陽膽經(jīng)循行原文

膽足少陽之脈，起于目銳眥，上抵頭角，下耳后，循頸行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之后，入缺盆；其支者，從耳后入耳中，出走耳前，至目銳眥后；其支者，別銳眥，下大迎，合于手少陽，抵于，下加頰車，下頸合缺盆以下胸中，貫膈絡(luò)肝屬膽，循脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中，其直者，從缺盆下腋，循胸過季脅，下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間；其支者，別跗上，入大指之間，循大指歧骨，出其端，還貫爪甲，出三毛。45ppt課件

起于目外眥，上至額角，再向后行到耳后（完骨穴：乳突后下方凹陷中），再折向上行，經(jīng)額部至眉上（陽白穴），又向后折至風(fēng)池穴（枕骨下，斜方肌外側(cè)凹陷中，發(fā)際上1寸），沿頸下行至肩上，左右交會(huì)于大椎穴，分開前行入缺盆。分支1：從耳后完骨穴分出，經(jīng)翳風(fēng)穴進(jìn)入耳中，出走耳前，過聽宮穴至目外眥后方。分支2：從目外眥分出，下行至下頜部的大迎穴處，同手少陽經(jīng)分布于面頰部的支脈相合，復(fù)行至目眶下，再向下經(jīng)過下頜角部，下行至頸部，經(jīng)頸前人迎穴旁，與前脈會(huì)合于缺盆。然后下行進(jìn)入胸腔，穿過膈肌，絡(luò)肝，屬膽，沿脅里淺出氣街，繞毛際，橫向至髖關(guān)節(jié)（環(huán)跳穴）處。直行者：從缺盆下行至腋，沿胸側(cè)，過季脅(8、9、10肋)，下行至髖關(guān)節(jié)處與前脈會(huì)合，再向下沿大腿外側(cè)，膝關(guān)節(jié)外緣，行于腓骨前面，直下至腓骨下端（絕骨穴，即懸鐘穴GB39：外踝尖上三寸，腓骨前緣），淺出外踝之前，沿足背行出于足第四趾外側(cè)間（足竅陰穴）。分支3：從足背（足臨泣穴：足第四趾、小趾的趾縫上，當(dāng)?shù)谒?、五跖趾關(guān)節(jié)后五分處）分出，前行出足大趾外側(cè)端，折回穿過爪甲，分布于足大趾爪甲后叢毛處，交于足厥陰肝經(jīng)。46ppt課件

（十二）足厥陰肝經(jīng)循行原文

肝足厥陰之脈，起于大指叢毛之際，上循足跗上廉，去內(nèi)踝一寸，上踝八寸，交出太陰之后，上腘內(nèi)廉，循股陰入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃屬肝絡(luò)膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會(huì)于巔；其支者，從目系下頰里，環(huán)唇內(nèi)；其支者，復(fù)從肝別貫膈，上注肺。47ppt課件

起于足大趾爪甲后叢毛處，向上沿足背至內(nèi)踝前一寸處（中封穴：與內(nèi)踝尖平齊的內(nèi)踝前緣處，與脛骨前肌腱的中間），向上沿脛骨內(nèi)緣，在內(nèi)踝尖上八寸處出足太陰脾經(jīng)之后，上行過膝內(nèi)側(cè)，沿大腿內(nèi)側(cè)中線進(jìn)入陰毛，繞陰器，至小腹（少腹），挾胃兩旁，屬肝絡(luò)膽，向上穿過膈肌，分布于脅肋部，沿喉嚨的后邊，向上進(jìn)入鼻咽部，上行連接目系，出于額，上行與督脈會(huì)于頭頂部。分支：從目系分出，下行頰里，環(huán)繞口唇的里邊。分支：從肝分出，穿過膈肌，向上注入肺，交于手太陰肺經(jīng)。48ppt課件

第三節(jié)奇經(jīng)八脈

學(xué)習(xí)要求

1、掌握奇經(jīng)八脈的含義

2、熟悉奇經(jīng)八脈的功能特點(diǎn)3、了解任、督、帶、沖的循行概況及其主要病證。49ppt課件

一、奇經(jīng)八脈的基本概念

奇經(jīng)八脈，是指十二經(jīng)脈之外“別道奇行”的八條經(jīng)脈，包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹻脈、陽蹻脈、陰維脈、陽維脈?！峨y經(jīng)二十七難》說：“凡此八脈者，皆不拘于經(jīng)，故曰奇經(jīng)八脈也?！?0ppt課件二、奇經(jīng)八脈的循行特點(diǎn)1、走向和分布無規(guī)律；2、與五臟六腑無屬絡(luò)關(guān)系；3、與奇恒之腑關(guān)系密切；4、奇經(jīng)八脈之間無表里配合關(guān)系。51ppt課件

三、奇經(jīng)八脈的共同功能

1、密切十二經(jīng)脈的聯(lián)系2、調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血3、與某些臟腑關(guān)系密切52ppt課件

四、奇經(jīng)八脈的循行及其基本功能

概述督脈行于人體后正中線；任脈行于人體前正中線；沖脈行于腹胸部、下肢內(nèi)側(cè)及脊柱前；帶脈環(huán)行腰腹部；陽蹺脈行于下肢外側(cè)、腹部、胸后及肩、頭部；陰蹺脈行于下肢內(nèi)側(cè)、腹胸及頭目；陽維脈行于下肢外側(cè)、肩和頭項(xiàng)陰維脈行于下肢內(nèi)側(cè)、腹部和頸部。除帶脈外，均自下而上行；上肢沒有奇經(jīng)分布。53ppt課件督脈

l．循行部位督脈起于胞中，下出會(huì)陰，沿脊柱里面上行，至項(xiàng)后風(fēng)府穴處進(jìn)入顱內(nèi)，絡(luò)腦，并由項(xiàng)沿頭部正中線，以頭頂、額部、鼻部、上唇，到上唇系帶處（齦交穴）。分支1：從脊柱里面分出，絡(luò)腎。分支2：從小腹內(nèi)分出，直上貫?zāi)氈醒耄县炐?，到喉部，向上到下頜部，環(huán)繞口唇，再向上至兩眼下部中央。

2．基本功能督，有總督、督管、統(tǒng)率之義。

(1)調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血，為“陽脈之?！?。

(2)反映腦、髓和腎的功能。54ppt課件

任脈

循行部位：任脈起于胞中，下出于會(huì)陰，沿腹部正中線上行，至咽喉，上行至下頜部，環(huán)繞口唇，沿面頰，分行至目眶下。

分支：由胞中別出，與沖脈相并，行于脊柱前?；竟δ埽骸叭巍保袚?dān)任、妊養(yǎng)之意。（1）調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血，稱“陰脈之?！?。（2）任主胞胎55ppt課件沖脈