嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)教學(xué)課件

嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類(lèi)卻把它拆開(kāi)?！椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?，而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?！轮円怂箣胗變荷L(zhǎng)發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用。——伯克7、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類(lèi)卻把它拆開(kāi)?！椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?，而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?！轮円怂箣胗變旱纳L(zhǎng)發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)花都區(qū)婦幼保健院梁小紅主要內(nèi)容：常用監(jiān)測(cè)指標(biāo)體重坐高胸圍身高頭圍皮下脂肪體重規(guī)律：非等速，年齡愈小，增長(zhǎng)速度愈快，呈現(xiàn)兩個(gè)增長(zhǎng)高峰（嬰兒期和青春期）。各個(gè)階段的平均體重：出生：3kg3個(gè)月（出生×2）：6kg6個(gè)月：7.5kg12個(gè)月：10kg2歲（出生×4）：12kg3歲：14kg身高/長(zhǎng)各個(gè)階段的平均身高（長(zhǎng)）：出生：50cm3個(gè)月：62cm6個(gè)月：66cm12個(gè)月：75cm2歲：87cm3歲：94cm增長(zhǎng)規(guī)律與體重相似，第一年增長(zhǎng)最快約25cm，第二年增長(zhǎng)約12cm，以后每年增長(zhǎng)約5-7cm。頭圍各個(gè)階段頭圍平均值：

出生：34cm3個(gè)月：40cm6個(gè)月：43cm12個(gè)月：46cm2歲：48cm（頭圍測(cè)量在2歲前最有臨床價(jià)值）自眉弓上方最突出處經(jīng)枕后結(jié)節(jié)橈頭一周的長(zhǎng)度。反映腦和顱骨的發(fā)育程度。過(guò)大：常見(jiàn)于腦積水、佝僂病后遺癥過(guò)小：提示腦發(fā)育不良主訴：8個(gè)月不會(huì)坐現(xiàn)病史：男孩，足月順產(chǎn)，無(wú)窒息缺氧史，無(wú)高膽紅素血癥史，孕早期有先兆流產(chǎn)，現(xiàn)8個(gè)月，會(huì)抬頭，會(huì)笑出聲，不會(huì)翻身，不會(huì)坐。體格檢查：Wt8.5kg，Ht70cm，頭圍47cm，前囟2*2cm，四肢肌張力低，病理反射（-）輔助檢查：頭顱CT：中度腦積水，第二、三腦室擴(kuò)張，顳側(cè)腦間隙增寬。分享病例一神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育：運(yùn)動(dòng)發(fā)育—大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作語(yǔ)言的發(fā)育（發(fā)音、理解、表達(dá)）大運(yùn)動(dòng)抬頭（2個(gè)月）翻身（4個(gè)月）坐（6個(gè)月）爬（8個(gè)月）走（12個(gè)月）跳（24個(gè)月）規(guī)律：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)、正面動(dòng)作先于反向動(dòng)作口訣：二抬四翻六會(huì)坐八爬十站周會(huì)走異常信號(hào)！4個(gè)月不會(huì)抬頭！6個(gè)月不會(huì)翻身！8個(gè)月不會(huì)獨(dú)坐！10個(gè)月不會(huì)爬或者扶站！18個(gè)月不會(huì)獨(dú)立行走！精細(xì)動(dòng)作3-4月玩手4-5月主動(dòng)抓握6-7月玩具換手9-10月拇食指捏拿15月疊搭3歲搭橋、系扣規(guī)律：先用手掌內(nèi)側(cè)握物，然后外側(cè)，再用手指；先用中指對(duì)掌心一把抓，后拇食指對(duì)捏；先能握物后能主動(dòng)放松口訣：三玩手、五抓手、七換手、九對(duì)指一歲亂畫(huà)，二歲折紙，三歲搭橋異常信號(hào)！4個(gè)月拇指內(nèi)收！6個(gè)月不會(huì)主動(dòng)伸手取物！10個(gè)月不會(huì)拇食指對(duì)捏！語(yǔ)言發(fā)育2-3月笑出聲6個(gè)月聽(tīng)懂自己名字7-8月“baba、mama”12-15月簡(jiǎn)單單字18月疊音字2歲簡(jiǎn)單句子三階段：發(fā)音：出生到1歲；理解：1-1.5歲：表達(dá)：1.5-3歲0-3歲是語(yǔ)言發(fā)育的關(guān)鍵期口訣：一哭二笑七爸媽一歲叫人兩歲交談異常信號(hào)！沒(méi)有目光對(duì)視及交流！4個(gè)月不會(huì)笑出聲！9個(gè)月聽(tīng)名字沒(méi)反應(yīng)！18個(gè)月不會(huì)有意識(shí)或無(wú)意識(shí)叫爸媽?zhuān)?4個(gè)月不會(huì)說(shuō)話！主訴：健康體檢現(xiàn)病史：女孩，足月順產(chǎn)，無(wú)窒息缺氧史，無(wú)高膽紅素血癥，母孕早期有重感冒，3個(gè)月會(huì)抬頭，5個(gè)月會(huì)翻身（一直只翻左側(cè)），7個(gè)月可坐穩(wěn)，現(xiàn)13個(gè)月，可獨(dú)站，會(huì)有意識(shí)叫爸爸媽媽?zhuān)粫?huì)走，不會(huì)爬

分享病例二體格檢查：頭圍45cm，前囟0.5*0.5cm，右手拇指內(nèi)收，肌力V級(jí)，站立時(shí)重心偏左，右腳肌力V級(jí)，病理反射（-）輔助檢查：頭顱CT：左腦腦白質(zhì)減少，唇裂狀畸形發(fā)育。診斷：偏癱分享病例二如何讓寶寶吃的更營(yíng)養(yǎng)？一、0-4個(gè)月嬰兒的喂養(yǎng)“金水銀水不如媽媽的奶水”母乳更健康：營(yíng)養(yǎng)全面；免疫活性物質(zhì)母乳更聰明：DHA、膽堿、?；撬嵩鋈榉▌t：勤喂夜哺、正確姿勢(shì)、飲水飲湯母乳最好1、純母乳喂養(yǎng)若母乳充足，4-6月內(nèi)無(wú)需添加輔食，以免減少母乳吸吮次數(shù)，影響母乳分泌。喂養(yǎng)：盡早開(kāi)奶，3個(gè)月內(nèi)按需喂養(yǎng)。3個(gè)月后嬰兒應(yīng)建立自己的進(jìn)食規(guī)律，開(kāi)始定時(shí)喂養(yǎng)，每2-3小時(shí)一次。出生后第二年母乳仍然是嬰兒能量和高質(zhì)量營(yíng)養(yǎng)素的重要來(lái)源，提倡母乳喂養(yǎng)至2歲。上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)???充分利用在家時(shí)間,每天哺乳不少于3次如果上班比較近，盡量中午趕回家哺乳喂奶前1-2小時(shí)內(nèi)不喂孩子吃其他食物工作3-4小時(shí)，應(yīng)擠一次奶，不超過(guò)6小時(shí)冰箱存儲(chǔ)處溫度（℃）存放時(shí)間室溫19-2210小時(shí)冷藏室0-48天雙門(mén)冰箱獨(dú)立冷凍室不定3-4個(gè)月單門(mén)冰箱冷凍室不定2周冷凍柜-196個(gè)月以上母乳存放2、混合或人工喂養(yǎng)奶類(lèi)是0~1歲的嬰兒期間的“主糧”，其它食物無(wú)法替代。母乳不足首選：嬰兒配方奶粉簡(jiǎn)稱(chēng)嬰兒奶粉喂養(yǎng)：定時(shí)喂養(yǎng)，每3-4小時(shí)一次，注意適時(shí)增加奶量，按時(shí)科學(xué)添加輔食。胃容量：新生兒30-60ml1-3個(gè)月90-150ml4-6個(gè)月150-200ml二、4-6月的輔食添加早于4個(gè)月加輔食取代母乳營(yíng)養(yǎng)素不足增加患病危險(xiǎn)缺乏保護(hù)因子難以消化兒童沒(méi)有得到所需營(yíng)養(yǎng)微營(yíng)養(yǎng)素缺乏錯(cuò)過(guò)味覺(jué)敏感期斷離母乳困難口腔進(jìn)食技能發(fā)育遲緩?fù)碛?個(gè)月加AB如何把握最佳添加輔食時(shí)機(jī)？嬰兒體重達(dá)到6.5-7公斤，坐姿正確時(shí)能抬起頭,寶寶能控制頭部和上半身。嬰兒的伸出反射消失，即指將非液體物品放到嘴前時(shí)，嬰兒張嘴并將舌頭向上向前伸出的本能。嬰兒表現(xiàn)得對(duì)其他新鮮事物感興趣，食物放到嘴邊會(huì)張嘴，開(kāi)始有咀嚼動(dòng)作。輔食添加的順序強(qiáng)化鐵的谷類(lèi)食物蔬菜水果魚(yú)類(lèi)禽類(lèi)肉蛋類(lèi)由少到多由稀到稠由細(xì)到粗輔食添加的原則添加輔食有什么要注意的呢？???母乳或嬰兒配方奶仍是主要的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源先試一種食物3-4天適應(yīng)后，再換另外一種，不強(qiáng)喂不加鹽、糖等調(diào)味料，可加少許油盡早習(xí)慣用勺，訓(xùn)練用杯喝水，每次喂食時(shí)間控制在25-30分鐘。寶寶進(jìn)食技能的訓(xùn)練技能訓(xùn)練順序8個(gè)月后自捧奶瓶1歲用杯飲水4個(gè)月后用匙給嬰兒授食技能訓(xùn)練順序1歲后自己吃餅干、面包1.5歲自己進(jìn)食、吃雞腿1歲后用匙自己食其他月齡月齡添加食物舉例喂養(yǎng)次數(shù)每餐的量*4-6個(gè)月鐵強(qiáng)化米糊、菜泥、水果泥、蛋黃泥每日1次，持續(xù)喂母乳或奶粉奶量800ml(5-6次奶,嘗試斷夜間奶)開(kāi)始1~2勺，逐步增加7~9個(gè)月稀飯、爛面條、面包片、饅頭、肝泥、魚(yú)泥、肉末、豆腐、水果、菜末每日1-2次，持續(xù)喂母乳或奶粉(4次奶)(奶量600ml以上，斷夜奶)每餐逐漸增加到2/3碗10個(gè)月

~2歲軟飯、饅頭、包子、餃子、餛飩、全蛋、碎菜、豆腐、水果、切碎的肉、魚(yú)、蝦、雞等肉食每日2-3餐，繼續(xù)喂母乳或奶粉(3次奶)1歲前：奶量600ml1-2歲：奶量500ml每餐3/4-1碗2-3歲米飯、饅頭、雞蛋、魚(yú)、蝦、肉等每日2-3餐，繼續(xù)喂奶制品(2次奶)奶量300-400ml每餐至少1碗感謝聆聽(tīng)！為了孩子我們共同努力！謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人