各類導管脫落的應急預案電子版（三篇）

第4頁共4頁各類導管脫?落的應急預?案電子版?一、應急預?案1.發(fā)?現(xiàn)患者自殺?，應立即通?知醫(yī)生，攜?帶必要的搶?救物品及藥?品與醫(yī)生一?同奔赴現(xiàn)場?。2.判?斷患者受否?有搶救的可?能，如有可?能應立即進?行搶救工作?。3.如?搶救無效，?應保護現(xiàn)場?(病房內及?病房外)。?4.通知?醫(yī)務科或院?內總值班，?服從領導安?排處理。?5.協(xié)助主?管醫(yī)生通知?家屬。6?、配合院領?導及有關部?門的調查工?作。7.?做好各種記?錄。8.?保證病房常?規(guī)工作及其?它患者治療?工作的進行?。二、處?理程序發(fā)?現(xiàn)患者有自?殺傾向→立?即通知家屬?、醫(yī)生→了?解自殺原因?→進行有效?溝通→留陪?伴→嚴密觀?察→認真記?錄→做好交?班發(fā)現(xiàn)患?者已經自殺?→立即通知?醫(yī)生→攜帶?必要的搶救?物品及藥品?→到現(xiàn)場→?判定傷情(?有可能進行?搶救)→進?行搶救→通?知家屬、醫(yī)?務科→做好?護理記錄→?保護現(xiàn)場→?報案→協(xié)助?調查2發(fā)?現(xiàn)患者已經?自殺→立即?通知醫(yī)生→?攜帶必要的?搶救物品及?藥品→到現(xiàn)?場→判定傷?情(已經死?亡)→保護?現(xiàn)場→通知?醫(yī)務科、家?屬→報案→?協(xié)助調查→?做好護理記?錄各類導?管脫落的應?急預案電子?版（二）?1.患者不?慎墜床/摔?倒，立即奔?赴現(xiàn)場，同?時通知醫(yī)生?。2.對?患者的情況?作出初步判?斷，測量血?壓、心率、?呼吸，判斷?患者意識等?。3、醫(yī)?生到場后，?協(xié)助醫(yī)生進?行檢查，為?醫(yī)生提供信?息，遵醫(yī)囑?進行正確?處理。4?.如病情允?許，將患者?移至搶救室?或患者床上?。5.遵?醫(yī)囑進行必?要的檢查及?治療。6?.向上級領?導匯報(夜?班通知院總?值班)。?7.協(xié)助醫(yī)?生通知患者?家屬。8?.認真記錄?患者墜床/?摔倒的經過?及搶救過程?。二、處?理程序患?者突然摔倒?→立即通知?醫(yī)生→檢查?患者摔傷情?況→抬患者?上病床→進?行必要檢查?→嚴密觀察?病情變法→?對癥處理→?加強巡視→?觀察效果→?書寫護理記?錄→認真交?班→做健康?教育各類?導管脫落的?應急預案電?子版（三）?一、應急?預案1.?立即停止用?藥，靜脈用?藥者保留靜?脈通路，改?換其他液體?和輸液器。?2.報告?醫(yī)生并遵醫(yī)?囑給藥。?3.情況嚴?重者就地搶?救，必要時?行心肺復蘇?，口服者清?除胃內容物?。4.記?錄患者生命?體征、一般?情況和搶救?過程。5?.及時報告?藥劑科、護?理部。6?.保留輸液?器和藥物送?藥劑科。?7.患者家?屬有異議時?，立即按有?關程序對輸?液器具進行?封存。二?、處理程序?立即停止?用藥→更換?液體和輸液?器→報告醫(yī)?生→遵醫(yī)囑?給藥→就地?搶救→觀察?生命體征→?記錄搶救過?程→及時上?報→保留輸?液器和藥物?→送檢預?防各類導管?脫落管理制?度1、插?管前。檢查?導管質量是?否符合要求?，不合要求?一律不用，?如過硬、過?軟或型號不?符等。2?、插管時，?導管插入深?度符合要求?，并妥善固?定。3、?導管各連接?處連接緊密?、牢固。?4、作好宣?教，告知患?者及家屬留?置管道的目?的、意義，?保持管道通?暢的注意事?項，避免扭?曲、受壓、?堵塞、活動?時扯脫。?5、對意識?不清、躁動?、小兒等不?配合的患者?，應使用約?束帶固定肢?體，防止將?管子拔脫，?必要時根據(jù)?醫(yī)囑給予鎮(zhèn)?靜藥。6?、在給患者?實施各種治?療護理時，?如翻身時應?先固定好導?管，再給病?人翻。7?、一旦發(fā)生?導管脫落，?應立即報告?醫(yī)生，并及?時采取適當?的處置措施?，注意觀察?病人生命體?征及病情變?化，及時向?護士長報告?，填寫不良?事件上報表?。防止各?類導管脫落?的管理制度?1.導管?脫落常見原?因(1)?管道固定不?妥，連接處?連接不緊密?，固定帶不?合適或固定?太松。(?2)病人不?理解，無法?忍受不適。?(3)病?人意識不清?、躁動，無?約束措施。?(4)翻?身、移動病?人時，活動?幅度大，管?道受牽拉。?(5)病?人在活動時?不小心拔除?或護士在做?操作時不慎?將管道拉出?。2.防?范措施(?1)向病人?及家屬說明?引流管或其?他管道的目?的和重要性?，并告知和?指導病人保?護導管的方?法，防止意?外拉出導管?。各類導管?、引流管一?旦不慎脫出?，應及時匯?報醫(yī)生，協(xié)?助采取必要?的措施。?(2)意識?障礙、躁動?不安病人適?當約束肢體?。(3)?引流管長短?適宜并妥善?固定，翻身?、移動病人?時注意將固?定帶、繩或?別針松開。?(4)氣?管插管病人?若清醒，應?說明拔管的?危險性，嚴?加看護，經?常檢查導管?位置、深度?、固定方法?是否合適，?移動病人時?小心扶持呼?吸機連接管?道，防止氣?管插管受牽?拉脫出。對?欲講話而又?無法表達的?病人，可選?用文字、圖?片、手勢等?方法溝通示?意。(5?)胸腔引流?管置于病人?上臂下，避?免被手抓到?。搬運病人?時用___?_把血管鉗?夾住胸管，?水封瓶放于?雙膝間。一?旦胸管不慎?脫出，立即?用手捏閉皮?膚，消毒處?理后用凡士?林紗布封閉?傷口，并匯?報醫(yī)生作進?一步處理。?(6)為?深靜脈置管?的病人更換?貼膜時，注?意由下向針?