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農(nóng)村醫(yī)保調(diào)整新規(guī)定背景農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)是指由中央和地方政府出資,面向農(nóng)村居民的醫(yī)療保障制度。早在2003年,國(guó)家開始推行農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2018年底,全國(guó)共有農(nóng)村參保人口8.45億人,參保率達(dá)到98.8%。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民群眾對(duì)健康保障的不斷需求,醫(yī)保制度也需不斷完善和調(diào)整。新規(guī)定日前,中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》,其中提出了關(guān)于農(nóng)村醫(yī)保調(diào)整的新規(guī)定。一、保障范圍擴(kuò)大新規(guī)定備案農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍,包含以下四方面:擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。在原來(lái)的基礎(chǔ)上,新增了七類保障對(duì)象,包括以農(nóng)村低保對(duì)象、城市低保對(duì)象為主的低保戶以及貧困人口、特困人員等。擴(kuò)大優(yōu)撫對(duì)象保障。將2020年9月30日前在革命老區(qū)、革命烈士陵園、抗日戰(zhàn)爭(zhēng)紀(jì)念館、愛國(guó)主義教育示范基地等地參觀的老戰(zhàn)士、老干部及其配偶和子女納入保障范圍。對(duì)臨時(shí)留置人員及失蹤人員家屬給予關(guān)愛。臨時(shí)留置人員及失蹤人員家屬在持續(xù)時(shí)間和經(jīng)濟(jì)待遇方面與低保對(duì)象一致。擴(kuò)大職工異地就醫(yī)保障范圍。對(duì)于因工作原因需要在異地就醫(yī)的農(nóng)村職工,可申請(qǐng)異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。二、報(bào)銷比例提高為進(jìn)一步提升農(nóng)村醫(yī)保的保障水平,新規(guī)定還提出了多項(xiàng)報(bào)銷比例的提高,主要包括:醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、診療項(xiàng)目報(bào)銷比例提高至60%。包括臨床必需的中西藥和常用診療項(xiàng)目。門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例提高至60%。門診費(fèi)用包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、輸液費(fèi)、注射費(fèi)等。購(gòu)藥先自付部分減少。2022年起,購(gòu)藥先自付部分不超過(guò)藥品零售價(jià)10%的部分由本人承擔(dān),超出部分由醫(yī)?;鸪袚?dān)。影響這些新規(guī)定將為農(nóng)村居民提供更加全面、更加優(yōu)質(zhì)、更加可持續(xù)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)保障,對(duì)農(nóng)村區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)水平的提升有重要意義。同時(shí),也將有效疏導(dǎo)農(nóng)民群眾看病就醫(yī)的“看大病、治大病、跑大縣城”現(xiàn)象,提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和能力,減輕大醫(yī)院醫(yī)療壓力,推動(dòng)形成分級(jí)診療機(jī)制??偨Y(jié)農(nóng)村基本醫(yī)療保險(xiǎn)的調(diào)整,是醫(yī)療保障制度的重要組成部分,也是農(nóng)村改革發(fā)展的重要內(nèi)容之一。新規(guī)定
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