兒童常見疾病的防治教學(xué)課件

兒童常見疾病的防治第一部分呼吸系統(tǒng)疾病兒童呼吸系統(tǒng)解剖生理和免疫特點(diǎn)(一)解剖生理特點(diǎn)上呼吸道(1)鼻兒童鼻道狹窄,缺少鼻毛,鼻粘膜柔嫩,血管豐富,當(dāng)受到感染時可引起粘膜充血腫脹,造成鼻道阻塞2)咽兒童咽部相對狹小,在1歲以內(nèi)扁桃體均不發(fā)達(dá),以后隨著年齡增長而逐漸長大;4~10歲時扁桃體發(fā)育達(dá)高峰;14歲以后又逐漸退化。因此,兒童易患咽炎,扁桃體炎則多見于年長兒。兒童耳咽管短粗,呈水平位,在上呼吸道感染時易引起中耳炎。(3)喉兒童喉部狹窄,聲帶和粘膜柔嫩,血管豐富,當(dāng)急性炎癥時,可出現(xiàn)聲音嘶啞,忠頭水腫,呼吸困難。2、下呼吸道(1)氣管和支氣管兒童氣管和支氣管管腔相對狹窄,軟骨柔軟,缺乏彈力組織,粘膜血管豐富,粘液腺分泌不足而較干燥,且呼吸道上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動差,不能很好地將痰排出。(2)肺兒童肺內(nèi)血管豐富,肺泡數(shù)量較少,由于含血量多含氣量少,故肺部易發(fā)生感染。因兒童代謝旺盛,需氧量高,但因胸廓狹小,呼吸肌發(fā)育不全,只有采取增加呼吸次數(shù)來滿足需要。年齡愈小,呼吸愈快。不同年齡兒童呼吸次數(shù)平均值見下表:年齡呼吸次分呼吸:脈搏1~3歲25-301:3~44-7歲20~25l:4免疫特點(diǎn)免疫球蛋白是體內(nèi)的有效免疫抗體。因兒童自身免疫力尚未完善,血清中和呼吸道局部均缺少保護(hù)呼吸道免受感染的免疫抗體,所以兒童抵抗力低下,易患呼吸道感染,感染后又易擴(kuò)散。二、兒童呼吸道疾病的病因與預(yù)防)兒童呼吸道疾病的病因1、內(nèi)在因素兒童時期中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,各組織器官發(fā)育又未成熟,機(jī)體免疫功能尚未健全,加上自身呼吸道解剖生理的特點(diǎn),均成為兒童發(fā)生呼吸道感染的內(nèi)在因素。2、病原體引起呼吸道感染的病原體有細(xì)菌、病毒、支原體等。兒童呼吸道感染的嚴(yán)重程度受病原體的種類、數(shù)量及兒童的年齡和免疫狀態(tài)的影響。一般上呼吸道感染大都由病毒引起。3、其他因素氣候突然變化;室內(nèi)空氣污濁,通風(fēng)不良,或護(hù)理不當(dāng)、冷暖失宜均可使兒童機(jī)體抵抗力下降,為病原體的侵入創(chuàng)造有利條件二)兒童呼吸道疾病的預(yù)防增強(qiáng)兒童機(jī)體抵抗力,防止病原體的侵入是預(yù)防本疾病的關(guān)鍵。1、增強(qiáng)體質(zhì)加強(qiáng)體格鍛煉,保證充足的戶外活動時間,多接觸陽光和呼吸新鮮空氣2、合理喂養(yǎng)提倡母乳喂養(yǎng),及時添加輔食。3、加強(qiáng)護(hù)理應(yīng)根據(jù)氣候變化隨時增減衣服4、預(yù)防疾病注意室內(nèi)空氣流通,尤其冬季室內(nèi)要定時開窗,凈化空氣。兒童呼吸道疾病的診斷與治療)急性呼吸道感染1、臨床表現(xiàn)(1)輕癥以局部癥狀為主。出現(xiàn)流涕、鼻塞、噴嚏、咽部不適、輕咳?？捎邪l(fā)熱,體溫在37.5℃~38.5℃,一般持續(xù)2~3日(2)重癥全身癥狀比較明顯。高熱,體溫在39℃~40℃,流涕多,咳嗽,全