內(nèi)科學(xué)-白血病教學(xué)課件

時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝內(nèi)科學(xué)-白血病內(nèi)科學(xué)-白血病時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝內(nèi)科學(xué)-白血病第九章白血病第一節(jié)白血白血病定義白血病是起源于造血干細胞的惡性疾病2.白血病細胞無分化成熟能力,即分化阻滯(分化障礙、凋亡受阻);白血病細胞能不斷增殖且有很強的存活能力;(自我更新增強、增殖失4.大量增生累積,可侵犯正常骨髖及髓外器官,產(chǎn)生相應(yīng)表現(xiàn)。隨著我國的多媒體技術(shù)日益趨于完善，多媒體技術(shù)如今已經(jīng)被廣泛的普及到了各方面的教育當中去了，這也在一定程度上極大的推動了我國教育制度科學(xué)化、多元化的變化趨勢，和傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比較，多媒體技術(shù)的運用和滲透，使得枯燥無趣的計算機教學(xué)變得更加形象和具體化，這在一定程度上激發(fā)了學(xué)生對于新奇事物的求知欲望和學(xué)習(xí)積極性，然而這一技術(shù)在我國還沒有全面普及，還需要社會和政府的多方面支持。一、高職學(xué)生和計算機教學(xué)現(xiàn)今所存在的特征在我國，高職院校的學(xué)生主要都是來源于高中或初中畢業(yè)的學(xué)生，這些學(xué)生整體而言自我控制能力差，并且文化素質(zhì)普遍不高，并且由于學(xué)習(xí)成績不同，優(yōu)異不同，因此其所具備的知識與素養(yǎng)也都大不相同，所以我們的教師在進行教育的過程當中所面臨的困難也是十分巨大的。對于高職院校而言，其主要的主旨和目的都是以培養(yǎng)技術(shù)型人才為中心思想，要在保證所教育出來的人員能夠具備一定教育素質(zhì)的前提之下，培養(yǎng)出正真適應(yīng)社會具備實用技術(shù)的人才，因此，其教學(xué)的主要特征也都是以實用為主體，除此之外，高職院校的還需要注重學(xué)生的表達能力和人際交流能力的培養(yǎng)，力求在有限的時間之內(nèi)培養(yǎng)出更多的對社會有貢獻的優(yōu)秀技能型專業(yè)人才，從而滿足社會需求和高職學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)需求。二、多媒體技術(shù)應(yīng)用于高職院校計算機課程中所存在的問題（一）軟件水平問題：隨著我國的國民經(jīng)濟總體上調(diào)，我們國家已經(jīng)步入了經(jīng)濟社會的發(fā)展趨勢當中了，我們國家的經(jīng)濟在發(fā)展的同時也帶動各行各業(yè)的高速發(fā)展，隨之而來的就是技術(shù)型人才的大量需求，因此也就促使了我國各大高職院校的發(fā)展和招生不斷擴大；各大院校為了能夠獲得更多優(yōu)秀的學(xué)生生源，因此也就在彼此之間展開了競賽，因此也就進一步的促進了多媒體技術(shù)的應(yīng)用和發(fā)展，到現(xiàn)今為止，我們國家的高職院校當中已經(jīng)從原來沒有任何設(shè)備的階段發(fā)展到了設(shè)備完善齊全的階段了，甚至很多的高職院校當中所配備的硬件設(shè)施都是當前國內(nèi)外最為尖端的。然而，高職院校在引進大批量的尖端硬件的同時，卻沒有重視軟件的運用問題，一切引進的設(shè)備都是機械的照貓畫虎，而其中的軟件設(shè)施還處于十分落后的階段，根本就沒有形成一套完整的新型教學(xué)體制系統(tǒng)。（二）師生互動問題：盡管多媒體技術(shù)的引進和運用為我們的學(xué)生創(chuàng)造了更好更新的學(xué)習(xí)環(huán)境和教學(xué)氛圍，但是多媒體技術(shù)畢竟還只是一種輔助教學(xué)所使用的工具，正真決定教學(xué)質(zhì)量的主體還是教師，我們在現(xiàn)今的課堂當中經(jīng)常可以見到，很多教師在上課的過程當中缺乏與學(xué)生之間的互動和探討，即便有了多媒體技術(shù)的支持，這一類的教師在教學(xué)的過程當中仍然是死板的在充當播音員和放映員的角色，很多的老師在教學(xué)的過程當中僅僅只是看著課件在沒有感情的朗讀或放映，對于學(xué)生之間的情感交流十分匱乏，有時候一堂課聽下來，學(xué)生們往往會不知所云，而老師則根本不管學(xué)生們是否能夠理解計算機教學(xué)的知識。這樣日積月累之下，學(xué)生們對于計算機教學(xué)的興趣也就逐漸的消失了，沒有興趣，求知欲望也就相應(yīng)的減少了。三、多媒體技術(shù)在高職院校計算機教學(xué)中的應(yīng)對策略（一）轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念：在高職教計算機教學(xué)的過程當中，想要更好的實現(xiàn)教育目的，首先要做的就是轉(zhuǎn)變教學(xué)的傳統(tǒng)觀念，這也就需要我們的教師充分的利用多媒體技術(shù)的優(yōu)秀之處，適當?shù)慕Y(jié)合書本課程來進行教學(xué)，這樣的教學(xué)方式同樣也是我們未來高職院校發(fā)展的必然需求。另外我們還需要教師認識到一點，那就是教師自身才是教育學(xué)生的主體，而多媒體技術(shù)只是教育工作者教育和引導(dǎo)學(xué)生的一種工具，教師們不能成為新技術(shù)的奴隸，要放棄對多媒體技術(shù)的完全依賴，同時，我們的老師也不能完全放棄多媒體技術(shù)，要做到人與多媒體技術(shù)互相配合，相輔相成，并且在教學(xué)過程當中，教師也要與學(xué)生進行充分的感情交流和彼此之間的互動，及時的解答學(xué)生的不解和疑惑，給學(xué)生營造出良好愉悅的學(xué)習(xí)環(huán)境和氛圍，這樣才能真正的減輕學(xué)生學(xué)習(xí)的負擔(dān)和壓力，使學(xué)生積極主動的進行學(xué)習(xí)，促進師生之間的良好教育關(guān)系。（二）激發(fā)學(xué)習(xí)興趣：對于高職院校當中的學(xué)生而言，他們普遍缺乏自控能力，對于學(xué)習(xí)沒有足夠的耐心和興趣，尤其是計算機這門學(xué)科，其所包含的內(nèi)容往往十分復(fù)雜，并且特別枯燥無味，這也在一定程度上導(dǎo)致了學(xué)生的厭學(xué)情緒，因此，高職院校也就需要根據(jù)學(xué)生的特征，加入更多的多媒體教學(xué)元素，通過圖片、聲音、影響等方式，吸引學(xué)生的眼球，將原本枯燥無味的計算機教學(xué)課程變成生動有趣、活潑愉悅的教學(xué)過程，通過教師的啟發(fā)和引導(dǎo)，徹底的激發(fā)學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣，使他們對計算機的學(xué)習(xí)和探索更為深入，避免出現(xiàn)播音式教學(xué)和放映式教學(xué)的教學(xué)情況，增加課堂的靈活性和趣味性，使學(xué)生產(chǎn)生出極大的主管能動性，激發(fā)學(xué)習(xí)欲望，達到自主學(xué)習(xí)的目的。結(jié)束語：本文通過我國當前教育環(huán)境下的高職生源情況和計算機多媒體教育等特征，深入的剖析出了其中所存在的一些問題，同時針對于這些問題制定了合理有效的措施來進行應(yīng)對，在任何時候，教師都是學(xué)生接受教育的引導(dǎo)者，而多媒體技術(shù)永遠都只是教師的進行教學(xué)的輔助工具，同時，我們在進行教育的過程中也要多增添趣味性和靈活性，只有這樣才能夠更好為社會培養(yǎng)出優(yōu)秀的高職技術(shù)型計算機人才。一、引言改革開放以來，隨著我國城鎮(zhèn)進化程度不斷加快，農(nóng)民工群體不斷發(fā)展壯大起來。城鄉(xiāng)人口結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，在2004年外出農(nóng)民工總數(shù)大約為2億人，在2008年底，農(nóng)民工轉(zhuǎn)移總量已達2.25億人，而目前已有4.8億人勞動力來自農(nóng)村，占勞動中人數(shù)的64.9%。從產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)來看，農(nóng)民工在我國第二、三產(chǎn)業(yè)就業(yè)中，制造業(yè)占據(jù)60%，建筑業(yè)約占80%，而在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工企業(yè)中幾乎全是農(nóng)民工。在我國社會進入社會轉(zhuǎn)型時期，我國勞動者素質(zhì)低下已構(gòu)成阻礙勞動力轉(zhuǎn)移的“瓶頸”，據(jù)統(tǒng)計，農(nóng)村勞動力平均受教育的年限為7.3年，其中小學(xué)以下文化占38.2%，初中文化占49.3%，高中和中專占11.9%，大專及以上文化占0.6%。農(nóng)民工的文化知識普遍偏低，而且還不具備現(xiàn)代化生產(chǎn)所具備的職業(yè)技能要求。職業(yè)教育是為整個社會，培養(yǎng)它所需要的勞動者，職業(yè)教育的發(fā)展與農(nóng)村勞動力的轉(zhuǎn)移之間存在相輔相成的關(guān)系，“三農(nóng)”問題主要根源是“重工輕農(nóng)，城鄉(xiāng)分治”的經(jīng)濟社會發(fā)展戰(zhàn)略，而“三農(nóng)”的核心問題是農(nóng)民問題（農(nóng)民人口和剩余勞動力過多），大量農(nóng)村勞動力不能就業(yè)，不僅影響影響收入，還會因素質(zhì)偏低造成社會問題。因此，想要實現(xiàn)我國現(xiàn)代化必須依靠科技進步和勞動者素質(zhì)的提高，必須實施科教興國戰(zhàn)略和人才強國戰(zhàn)略。因此我們主要從以下幾方面深入探討與研究。二、我國勞動力轉(zhuǎn)移與職業(yè)教育的關(guān)聯(lián)隨著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，勞動力就業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，僅僅掌握九年義務(wù)教育水平的文化知識滿足不了當今社會發(fā)展的要求，無論是從直接向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移還是向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移就業(yè)，都必須接受一定的技能培訓(xùn)。職業(yè)教育是為社會需要的教育，是注重應(yīng)用價值的教育，是立足國民經(jīng)濟的教育。它能發(fā)揮其他教育所不能發(fā)揮的獨特作用，提供各類高素質(zhì)、技能型的新型農(nóng)民工人才。通過職業(yè)教育為農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移所做的培訓(xùn)，不僅促進了農(nóng)村剩余勞動力的就業(yè)問題，而且還對農(nóng)民增收提供了強有力的支持，開辟了智力扶貧的有效途徑。同時也為當今我國職業(yè)教育開辟了新的天地。三、以就業(yè)為導(dǎo)向，大力發(fā)展職業(yè)教育為我國農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移制度的創(chuàng)新現(xiàn)在的職業(yè)院校都以堅持“以學(xué)生為中心，開拓就業(yè)市場；以就業(yè)市場為導(dǎo)向，培育學(xué)生”。而要真正做好農(nóng)民工向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)和城鎮(zhèn)化有序、有效的轉(zhuǎn)移，就必須解決好就業(yè)問題。堅持以就業(yè)為導(dǎo)向不動搖，辦好職業(yè)教育，做好農(nóng)民工勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)工作，職業(yè)院校就要適應(yīng)勞動力市場和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)變革的要求大膽探索新的辦學(xué)模式。我國農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)經(jīng)費不足以及投入的渠道少，應(yīng)采取以政府為主，以社會、企業(yè)、個體資助等為輔的資金湊款方式，加大財政的投入；應(yīng)采取“多元化辦學(xué)，訂單式培訓(xùn)”模式，提高農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)的針對性，緊密結(jié)合經(jīng)濟社會的發(fā)展和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的要求，使職業(yè)教育培訓(xùn)與勞動力就業(yè)市場相結(jié)合；職業(yè)院校在對農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移的培訓(xùn)過程中，由于素質(zhì)偏低與城市居民的教育方式不同，想要實現(xiàn)農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移持久、有效的發(fā)展，政府必須建立評估和督導(dǎo)檢查制度。四、發(fā)展職業(yè)教育為我國農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移中的對策職業(yè)院校想要做好“以就業(yè)為導(dǎo)向”的農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)工作，就要根據(jù)勞動力市場變化的需求來調(diào)整專業(yè)，即市場需要什么專業(yè)，學(xué)校就辦什么專業(yè)。以此對職業(yè)院校的辦學(xué)模式進行大膽的創(chuàng)新轉(zhuǎn)變。勞動力市場的需求是多變的，結(jié)合我國經(jīng)濟社會發(fā)展和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的要求，職業(yè)院校的辦學(xué)形式應(yīng)是多樣的，不僅僅局限于全日制辦學(xué)，還可把辦學(xué)校與工企業(yè)結(jié)合的中期、短期培訓(xùn)班，以多種方式促進職業(yè)院校辦學(xué)機制的轉(zhuǎn)變。除了上述辦學(xué)模式與辦學(xué)機制的轉(zhuǎn)變外，我們應(yīng)充分利用我國教育資源，結(jié)合國外辦學(xué)體制，來探索具有特色的中國職業(yè)教育體制。這些轉(zhuǎn)變是職業(yè)教育對農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)的必備條件，也是促進我國職業(yè)教育改革與發(fā)展的必然選擇。第九章白血病第一節(jié)白血白血病定義白血病是起源于造血干細胞的惡性疾病2.白血病細胞無分化成熟能力,即分化阻滯(分化障礙、凋亡受阻);白血病細胞能不斷增殖且有很強的存活能力;(自我更新增強、增殖失4.大量增生累積,可侵犯正常骨髖及髓外器官,產(chǎn)生相應(yīng)表現(xiàn)。二、病因病毒感染、免疫功能異常放射線(原子彈爆炸化學(xué)藥品(家庭裝修、空氣污染)4.遺傳5.繼發(fā)于其他血液病:真紅,骨髓纖維化,MDS白血病分類1.按細胞分化阻滯階段及自然病程分類(1)AcuteLeukemia(AL):細胞阻滯在原始或早幼階段,起病急,自然病程<半年。(2)Chronicleukemia(CL):細胞阻滯在中、晚幼或更成熟階段,起病緩自然病程>一年。2.按病變的細胞系列分類1)粒系(Myeloid):粒、單、紅、巨核(2)淋巴系(Lymphoid):T、B細胞3.綜合1、2可將白血病分為最基本四類:AML,CML,ALL,CLL。四、發(fā)病情況1.白血病總發(fā)病率約2.76/10萬人,無地域差別。2.不同類型白血病的發(fā)病率與人種、地域、年齡有關(guān)歡美白人一CLL多見(2)亞洲人一AL多見<10歲AL尤其ALL多見,CL罕見10歲AML多發(fā)40歲CLL罕見3.男性>女性,尤其CL在男性更多見第二節(jié)急性白血病是起源于造血干細胞而分化阻滯在原始或早幼細胞階段的惡性克隆性疾病,起病急,進展快,廣泛浸潤,自然病程<6個月。臨床上以貧血出血、感染及浸潤為特點。主要包括:AML(ANLL),Acutemyeloidleukemia,Acutenon-lymphocyticleukemia;tALL,Acutelymphocyticleukemia分類FAB分類:依據(jù)細胞形態(tài)學(xué)及細胞化學(xué)染色特點而制定是分類標準,也是診斷標準。AML標準中,紅系的比例是指其占骨髓有核細胞總數(shù)的百分比,而粒及單核細胞、巨核細胞的比例是指其占非紅細胞(NEC)的百分比。3.各種原始細胞從形態(tài)上不易區(qū)分,一般都加用細胞化學(xué)染色,予以區(qū)別。(P603)表691常見AL的細化學(xué)鑒別急淋白血病急粒白血病急單白血病過氧化物酶(MBO(-)分化差的原始細胞(-)~(+)(-)~(+)分化好的原始細胞(+)~(+++)原染色(PAS)(+)成塊或顆粒狀(-)或(+),彌漫性淡紅色(-)或(+),彌漫性淡紅色或顆粒狀特異性酯酶(NEC(-)或(+),NaF抑制<50%(+),NaF抑制≥50%中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)增加減少或(-)正?；蛟黾泳毙园籽AB分類AML:M。、M1、M2、M3、M4、M5、M6