人體解剖學-上肢骨及其連結(jié)課件

思考題上肢骨包括哪些骨？肩胛骨、肱骨、橈骨和尺骨的主要形態(tài)結(jié)構(gòu)有哪些？上肢有哪些骨連接？根據(jù)關節(jié)面的形態(tài)肩關節(jié)、肘關節(jié)和橈腕關節(jié)各屬什么類型的關節(jié)？可做怎樣的運動？前臂骨之間的連結(jié)有哪些？可做怎樣的運動？一、上肢骨

Bonesofupperlimb組成上肢帶骨鎖骨肩胛骨自由上肢骨肱骨橈骨尺骨手骨（腕骨、掌骨和指骨）㈠、鎖骨

Clavicle

Ｓ形長骨，內(nèi)側(cè)2/3凸向前，外側(cè)1/3凸向后兩端：胸骨端和肩峰端胸骨端與胸骨構(gòu)成胸鎖關節(jié)，肩峰端與肩峰構(gòu)成肩鎖關節(jié).鎖骨骨折的好發(fā)部位在哪里？鎖骨骨折㈡、肩胛骨Scapula

三角形扁骨，兩面三緣三角兩面：前面和后面三緣：上緣、內(nèi)側(cè)緣和外側(cè)緣三角：內(nèi)側(cè)角、外側(cè)角和下角肩胛下窩喙突關節(jié)盂肩胛岡肩峰岡上窩岡下窩㈢、肱骨

Humerus典型長骨分一體和兩端肱骨頭解剖頸大結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)間溝外科頸三角肌粗隆橈神經(jīng)溝肱骨滑車肱骨小頭鷹咀窩冠突窩外上髁內(nèi)上髁尺神經(jīng)溝前后肱骨外科頸骨折肱骨中段骨折肱骨下段骨折肱骨內(nèi)上髁骨折肱骨外科頸骨折易損傷腋神經(jīng)；內(nèi)上髁骨折易損傷尺神經(jīng)；肱骨中段骨折易損傷橈神經(jīng)；肱骨骨折㈣、橈骨和尺骨

RadiusandUlna兩骨均為長骨分一體兩端橈骨：

橈骨頭（關節(jié)凹和環(huán)狀關節(jié)面）橈骨頸橈骨粗隆橈骨莖突尺骨：

鷹嘴滑車切跡尺骨粗隆尺骨頭尺骨莖突前面后面橈骨下端骨折（Colles骨折）橈骨和尺骨雙骨折骨折線位置：直接受力；間接受力；扭轉(zhuǎn)受力㈤、手骨共27塊,包括腕骨、掌骨和指骨.

腕骨

Carpalbones（由外側(cè)向內(nèi)側(cè)排列）：

近側(cè)列：舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨遠側(cè)列：大多角骨、小多角骨、頭狀骨、鉤骨掌骨

Metacarpalbones共５塊外側(cè)第１，內(nèi)側(cè)第５長骨分底、體、頭三部指骨

Phalanges共14塊長骨分底、體、滑車三部腕骨骨折好發(fā)在哪塊腕骨？哪塊腕骨易缺血壞死？舟骨骨折一、上肢骨的連結(jié)Jointsofupperlimb㈠、胸鎖關節(jié)Sternoclavicularjoint

㈡、肩鎖關節(jié)Acromioclavicularjoint由肩胛骨的肩峰和鎖骨的肩峰端構(gòu)成是上肢骨與軀干骨之間的惟一關節(jié)由胸骨鎖切跡和鎖骨胸骨端構(gòu)成關節(jié)囊內(nèi)有關節(jié)盤（纖維軟骨構(gòu)成）關節(jié)腔被分為上下兩部分㈢、肩關節(jié)

Shoulderjoint肩關節(jié)是人體內(nèi)最靈活的關節(jié)關節(jié)面：由肱骨頭和肩胛骨關節(jié)盂構(gòu)成；屬球窩關節(jié)，可做三軸運動；兩關節(jié)面面差大（頭大窩小3-4/1），運動幅度大關節(jié)囊：關節(jié)囊松薄，前下部尤甚，故易向前下方脫位；關節(jié)囊周圍韌帶較少，肌腱袖和喙肩韌帶可加強其穩(wěn)定性關節(jié)腔：關節(jié)腔內(nèi)有肱二頭肌腱通過肩關節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)：關節(jié)盂唇可增加關節(jié)盂的深度；喙肩韌帶防止肩關節(jié)向上脫位肩關節(jié)的運動：屈和伸；內(nèi)收和外展；旋內(nèi)和旋外；環(huán)轉(zhuǎn)肩關節(jié)可在三個軸向上作較大幅度的運動，故可謂人體最靈活的關節(jié)肩關節(jié)為何容易脫位？向哪個方向脫位？如何復位？肩關節(jié)前脫位（喙突下脫位）方肩

㈣、肘關節(jié)

Elbowjoint

關節(jié)面：由肱骨、尺骨和橈骨三骨構(gòu)成，屬復合關節(jié)關節(jié)囊內(nèi)包有三個關節(jié)：肱尺關節(jié)、肱橈關節(jié)和橈尺近側(cè)關節(jié)

①肱尺關節(jié)：由肱骨滑車和尺骨滑車切跡構(gòu)成

②肱橈關節(jié)：由肱骨小頭和橈骨頭關節(jié)凹構(gòu)成

③橈尺近側(cè)關節(jié)：由橈骨環(huán)狀關節(jié)面、尺骨橈切跡和環(huán)狀韌帶構(gòu)成①肱尺關節(jié)：屬屈戌關節(jié)，肘關節(jié)的運動取決于該關節(jié)②肱橈關節(jié)：屬球窩關節(jié)③橈尺近側(cè)關節(jié)：屬車軸關節(jié)肘關節(jié)的運動：屈和伸（為肱尺和肱橈關節(jié)的聯(lián)合運動）；橈尺近側(cè)關節(jié)參與前臂的旋前和旋后運動關節(jié)囊：關節(jié)囊前后較薄弱，易發(fā)前后方向的脫位；關節(jié)囊兩側(cè)有韌帶加強，分別為尺側(cè)副韌帶和橈側(cè)副韌帶；有橈骨環(huán)狀韌帶包繞橈骨頭肘關節(jié)為何易發(fā)前脫位和后脫位？肘關節(jié)后脫位如何與肱骨髁上骨折相鑒別？肘關節(jié)后脫位肘后三角橈骨頭半脫位肘關節(jié)前脫位

五、前臂骨的連結(jié)包括：橈尺近側(cè)關節(jié)前臂骨間膜橈尺遠側(cè)關節(jié)運動：旋前和旋后；運動中橈尺近側(cè)和遠側(cè)關節(jié)聯(lián)合運動；旋后是兩骨平行，旋前兩骨交叉；旋前和旋后之間的狀態(tài)為中立位肘關節(jié)為何易發(fā)前脫位和后脫位？肘關節(jié)脫位如何復位？橈骨和尺骨雙骨折時各好發(fā)在什么部位？前臂功能位是怎樣的？

㈥、手的關節(jié)橈腕關節(jié)、腕骨間關節(jié)、腕掌關節(jié)、掌指關節(jié)和指間關節(jié)1、橈腕關節(jié)

Wristjoint關節(jié)面：由橈骨下端（尺骨未參與）與三塊腕骨（手舟骨、月骨和三角骨）構(gòu)成；為橢園關節(jié)，可沿兩軸（冠狀軸和矢狀軸）運動關節(jié)囊：較為松弛；周圍有韌帶和肌腱加強運動：屈和伸；內(nèi)收和外展；環(huán)轉(zhuǎn)運動

2、腕間關節(jié)Intermetacarpaljoint由相鄰之腕骨構(gòu)成；多為平面微動關節(jié)3、腕掌關節(jié)Carpometacarpaljoint由遠側(cè)列腕骨與5個掌骨底構(gòu)成；其中第一腕掌關節(jié)形態(tài)較為特殊，屬鞍狀關節(jié)，可沿兩軸運動，既可做屈伸、收展和環(huán)轉(zhuǎn)運動

。此外此關節(jié)囊較為松弛，因此運動靈活。第一腕掌關節(jié)4、掌指關節(jié)

Metacarpophalangealjo