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第7頁(yè)共7頁(yè)2023年?重精癥精神?病工作計(jì)劃?范本為確?保重癥精神?病患者管理?項(xiàng)目順利開(kāi)?展,逐步建?立綜合防控?措施,為重?癥精神病患?者提供健康?干預(yù),有效?降低危險(xiǎn)行?為,提高精?神病患者與?其家庭的生?活質(zhì)量,根?據(jù)國(guó)家《_?___版基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)項(xiàng)目規(guī)?范》的要求?,結(jié)合實(shí)際?,制定本實(shí)?施方案。?一、成立組?織,加強(qiáng)領(lǐng)?導(dǎo):為加?強(qiáng)對(duì)精神病?患者的管理?,我院成立?了重癥精神?病人管理小?組,組長(zhǎng)由?院長(zhǎng)周興奎?兼任,公衛(wèi)?科科長(zhǎng)李曉?紅任副組長(zhǎng)?,成員有呂?建華、張康?、范瑞琳及?各村醫(yī)組成?。領(lǐng)導(dǎo)小組?全面負(fù)責(zé)重?性精神疾病?工作領(lǐng)導(dǎo)、?檢查、協(xié)調(diào)?。二、年?度工作目標(biāo)?。普及精神?疾病防治知?識(shí),提高對(duì)?重性精神疾?病系統(tǒng)治療?的認(rèn)識(shí)。以?鎮(zhèn)為單位重?性精神疾病?患者檢出率?達(dá)到___?_‰以上,?管理治療網(wǎng)?絡(luò)覆蓋率達(dá)?____%?,登記患者?網(wǎng)絡(luò)錄入率?達(dá)到___?_%,規(guī)范?管理率達(dá)到?____%?以上,全年?對(duì)納入管理?的重性精神?病按著進(jìn)行?____次?健康體檢,?隨訪不少于?____次?,在管患者?病情穩(wěn)定率?達(dá)到___?_%以上。?三、主要?工作內(nèi)容?1、管理人?員培訓(xùn)。按?照實(shí)施方案?和技術(shù)規(guī)范?要求,做好?精神病管理?人員培訓(xùn)。?制定培訓(xùn)工?作計(jì)劃,分?期分批、有?計(jì)劃有步驟?地組織精神?病防治專(zhuān)業(yè)?人員、患者?家屬等相關(guān)?人員培訓(xùn)?,提高工作?人員技術(shù)水?平和管理能?力,增強(qiáng)患?者家屬護(hù)理?、村委會(huì)人?員相關(guān)知識(shí)?與技能。?2、為精神?病人建立健?康檔案進(jìn)行?康復(fù)指導(dǎo)。?及時(shí)為每一?名新發(fā)現(xiàn)患?者建立健康?檔案,建檔?登記的內(nèi)容?包括患者及?監(jiān)護(hù)人姓名?和聯(lián)系方式?等基本情況?、患者精神?疾病家族史?、初次發(fā)病?時(shí)間、既往?診斷和治療?情況、既往?主要癥狀、?生活和勞動(dòng)?能力、目前?癥狀、服藥?依從性、自?知力、社會(huì)?功能情況、?康復(fù)措施、?總體評(píng)價(jià)及?后續(xù)治療康?復(fù)意見(jiàn)等。?加強(qiáng)宣傳,?鼓勵(lì)和幫助?患者進(jìn)行生?活功能康復(fù)?訓(xùn)練,指導(dǎo)?患者參與社?會(huì)活動(dòng),接?受職業(yè)訓(xùn)練?。與病人家?屬進(jìn)行交流?,發(fā)放精神?病科普宣傳?資料,講解?精神病人護(hù)?理知識(shí),消?除社會(huì)對(duì)精?神疾病的歧?視和誤解。?3、精神?病人的發(fā)現(xiàn)?。接受過(guò)重?性精神病患?者管理培訓(xùn)?村醫(yī)與中心?醫(yī)生通過(guò)合?作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)?,不定期對(duì)?轄區(qū)人口進(jìn)?行調(diào)查,收?集在醫(yī)療機(jī)?構(gòu)進(jìn)行明確?診斷的重性?精神病患者?信息,對(duì)發(fā)?現(xiàn)新患者下?列患者(重?性精神疾病?主要包括精?神分裂癥、?雙向障礙、?偏執(zhí)性精神?病、分裂情?感障礙、癲?癇所致精神?障礙、重性?精神發(fā)育遲?滯等。發(fā)病?時(shí),患者喪?失對(duì)疾病的?自知力或者?對(duì)行為的控?制力,并可?能導(dǎo)致危害?公共安全和?他人人身安?全的行為,?長(zhǎng)期患病者?可以造成社?會(huì)功能?chē)?yán)重?損害),并?做初步篩查?工作,明確?的建立管理?檔案,納入?規(guī)范化管理?。不明確診?斷的重性精?神病,但有?危險(xiǎn)性?xún)A向?的人員信息?,再建議?其立即到專(zhuān)?業(yè)機(jī)構(gòu)診斷?治療的同時(shí)?,上報(bào)上級(jí)?精神病防治?專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。?4、定期?隨訪。對(duì)于?納入管理的?患者,每年?至少隨訪_?___次,?并進(jìn)行分類(lèi)?干預(yù),每次?隨訪的主要?目的是提供?精神衛(wèi)生、?用藥和家庭?護(hù)理理念等?方面的信息?,督導(dǎo)患者?服藥,防止?復(fù)發(fā),及時(shí)?發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)?發(fā)或加重的?征兆,給予?相應(yīng)處置或?轉(zhuǎn)診,并進(jìn)?行危機(jī)干預(yù)?。對(duì)病情不?穩(wěn)定的患者?,在現(xiàn)用藥?基礎(chǔ)上按規(guī)?定劑量范圍?進(jìn)行調(diào)整,?必要時(shí)與原?主管醫(yī)生聯(lián)?系或轉(zhuǎn)診至?上級(jí)醫(yī)院;?對(duì)伴有軀體?癥狀?lèi)夯?藥物不良反?應(yīng),應(yīng)將患?者轉(zhuǎn)至上級(jí)?醫(yī)院。5?、健康教育?、康復(fù)指導(dǎo)?。加強(qiáng)宣傳?,鼓勵(lì)和幫?助患者進(jìn)行?生活功能康?復(fù)訓(xùn)練,指?導(dǎo)患者參與?社會(huì)活動(dòng),?接受職業(yè)訓(xùn)?練。與病人?家屬進(jìn)行交?流,發(fā)放精?神病科普宣?傳資料,講?解精神病人?護(hù)理知識(shí),?消除社會(huì)對(duì)?精神疾病的?歧視和誤解?。6、健?康體檢。根?據(jù)精神病人?病情,每年?安排適當(dāng)?shù)?時(shí)間為所有?在冊(cè)管理的?精神病人提?供一次免費(fèi)?的體檢,體?檢內(nèi)容主要?是身高、體?重和血壓等?一般項(xiàng)目。?2023?年重精癥精?神病工作計(jì)?劃范本(二?)一、任?務(wù)目標(biāo)在本?轄區(qū)范圍內(nèi)?全面開(kāi)展精?神病調(diào)查摸?底,建檔立?卡,康復(fù)、?治療,實(shí)施?開(kāi)展社會(huì)化?、綜合性、?開(kāi)放式精神?病防治康復(fù)?工作。并接?受上級(jí)機(jī)關(guān)?檢查驗(yàn)收。?二、主要?措施1、?建立精神病?防治工作領(lǐng)?導(dǎo)小組,由?分管衛(wèi)生工?作的同志任?組長(zhǎng)全面開(kāi)?展工作。?2、搞好摸?底調(diào)查,建?檔立卡,康?復(fù)治療試點(diǎn)?工作。3?、大力推廣?“社會(huì)化、?綜合性、開(kāi)?放式”精神?病防治康復(fù)?工作模式,?將精神病防?治康復(fù)工作?納入經(jīng)濟(jì)和?社會(huì)發(fā)展計(jì)?劃,建立社?會(huì)化工作體?系,以社區(qū)?管理為依托?的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?。4、精?神病患者的?監(jiān)護(hù)人和社?會(huì)各界都要?關(guān)心、幫助?、尊重精神?病人,(?三、工作流?程根據(jù)經(jīng)驗(yàn)?,精神病防?治康復(fù)工作?流程大體上?為:建立?社會(huì)化工作?體系-制定?規(guī)劃-培訓(xùn)?人員-摸底?調(diào)查-建檔?立卡-落實(shí)?措施-總結(jié)?評(píng)估。四?、具體做法?1、成立?以中心醫(yī)生?為成員的精?防康復(fù)工作?技術(shù)指導(dǎo)小?組,負(fù)責(zé)精?神病防治康?復(fù)日常工作?,搞好摸底?調(diào)查,建檔?立卡,配合?精神病患者?的監(jiān)護(hù)人送?往醫(yī)院診斷?及治療,康?復(fù)訓(xùn)練。?2、建立社?會(huì)化工作服?務(wù)體系,切?實(shí)做好精神?病防治康復(fù)?工作,充分?利用技術(shù)資?源,發(fā)揮基?層組織和社?區(qū)居委會(huì)的?作用,為精?神病人提供?醫(yī)療、康復(fù)?等方面的服?務(wù)。3、?做好摸底調(diào)?查,建檔立?卡,全面準(zhǔn)?確掌握社區(qū)?精神病患者?基本情況,?重癥輕癥,?陣發(fā)性,先?天性,后天?性病人,因?疾病或家庭?遺傳性引起?精神病和各?種疾病引起?的病史調(diào)查?,并按規(guī)定?時(shí)間填寫(xiě)各?種調(diào)查報(bào)表?。4、篩?查重癥患者?,對(duì)精神病?患者,有診?斷治療指南?的送往康復(fù)?醫(yī)院治療,?普及精神病?衛(wèi)生知識(shí),?創(chuàng)造接納精?神病人的良?好社會(huì)環(huán)境?,為精神病?人就業(yè)提供?條件,幫助?解決他們有?生活生產(chǎn)中?的實(shí)際困難?,從而順利?回歸社會(huì)正?常生活。?5、加強(qiáng)人?員培訓(xùn),提?高人員素質(zhì)?,使用基層?精防康復(fù)工?作人員統(tǒng)一?培訓(xùn)教材,?對(duì)社區(qū)衛(wèi)生?站醫(yī)生和志?愿工作者及?家屬進(jìn)行培?訓(xùn)。精神?病防治工作?總結(jié)(一?)督促各單?位認(rèn)真對(duì)照?督查考核中?存在的問(wèn)題?,按照考核?組現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)?和一對(duì)一書(shū)?面反饋意見(jiàn)?,進(jìn)一步強(qiáng)?化責(zé)任,落?實(shí)措施,扎?扎實(shí)實(shí)地抓?好整改落實(shí)?工作,確保?在盡快完成?整改工作。?(二)進(jìn)?一步健全工?作機(jī)制,強(qiáng)?化工作職責(zé)?。各單位要?切實(shí)加強(qiáng)對(duì)?重性精神病?人管理工作?的領(lǐng)導(dǎo),落?實(shí)專(zhuān)門(mén)人員?,強(qiáng)化工作?職責(zé),及時(shí)?統(tǒng)計(jì)上報(bào)發(fā)?現(xiàn)的疑似重?精患者以便?組織排查,?按要求分析?匯總上報(bào)項(xiàng)?目實(shí)施情況?,對(duì)發(fā)現(xiàn)的?問(wèn)題要及時(shí)?采取有效措?施整改,確?保項(xiàng)目工作?全面有序開(kāi)?展。(三?)加強(qiáng)業(yè)務(wù)?指導(dǎo),完善?考核制度。?在縣級(jí)精防?機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)培?訓(xùn)、指導(dǎo)的?基礎(chǔ)上,各?單位要做好?對(duì)轄區(qū)醫(yī)生?及村衛(wèi)生站?醫(yī)生的業(yè)務(wù)?指導(dǎo)工作,?保證檔案的?真實(shí)性。?(四)加強(qiáng)?對(duì)重性精神?病患者的管?理。按照項(xiàng)?目要求,定?期開(kāi)展對(duì)本?轄區(qū)現(xiàn)有患?者的隨訪、?康復(fù)、指導(dǎo)?工作,不斷?提高患者生?活質(zhì)量。?(五)加大?宣傳力度,?增強(qiáng)健康意?識(shí)。各項(xiàng)目?單位要結(jié)合?實(shí)際,采取?經(jīng)常性和階?段性相結(jié)合?的方式,開(kāi)?展有針對(duì)性?的《精神病?衛(wèi)生法》、?精神病防治?知識(shí)宣傳活?動(dòng),爭(zhēng)取廣?大群眾積極?主動(dòng)參與。?精神疾病預(yù)?防控制工作?任重道遠(yuǎn),?做好精神衛(wèi)?生工作,關(guān)?系到廣大人?民群眾身心?健康和社會(huì)?穩(wěn)定,我們?將繼續(xù)遵循?“預(yù)防為主?,防治結(jié)合?,重點(diǎn)干預(yù)?,廣泛覆蓋?,依法管理?”的工作原?則,全面推?進(jìn)精神疾病?預(yù)防控制工?作的進(jìn)程,?為構(gòu)建和諧?社會(huì)做出應(yīng)?有的貢獻(xiàn)。?精神病防?治工作制度?與流程為?進(jìn)一步完成?精神病防治?康復(fù)工作任?務(wù),全面建?設(shè)小康社會(huì)?,特制定精?防工作制度?:一、建?立領(lǐng)導(dǎo)小組?和技術(shù)指導(dǎo)?小組,并有?專(zhuān)人負(fù)責(zé);?二、建立?各種工作制?度,每年要?有工作計(jì)劃?及總結(jié);?三、根據(jù)上?級(jí)精防康復(fù)?領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)下?達(dá)的工作任?務(wù),精神病?防治康復(fù)工?作;四、?從事精神病?防治康復(fù)工?作人員及精?神病人家屬?進(jìn)行培訓(xùn),?并給予技術(shù)?指導(dǎo);五?、要建立一?所精神病防?治康復(fù)工作?治療站。為?精神病康復(fù)?者參加社會(huì)?生產(chǎn)勞動(dòng)創(chuàng)?造條件;?六、規(guī)范使
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