病理生理學(xué)凝血與抗凝血平衡紊亂課件

病理生理學(xué)凝血與抗凝血平衡紊亂病理生理學(xué)凝血與抗凝血平衡紊亂病理生理學(xué)凝血與抗凝血平衡紊亂第十二章凝血與抗凝血平衡紊亂本章內(nèi)容正常機(jī)體凝血和抗凝血的平衡彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)(一)DrC的原因(二)DIC的發(fā)生機(jī)制(三)影響DC發(fā)生發(fā)展的因素(四)DIc的功能代謝變化(五)DIc的分期和分型DIC防治的病理生理基礎(chǔ)伴隨改革的不斷深入，重視人格的培養(yǎng)，讓學(xué)生獲得全面綜合發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生的高尚品格，這些目標(biāo)現(xiàn)在被放在很明顯的位置。人格教育從內(nèi)涵的角度來(lái)說(shuō)，指的是在學(xué)生這個(gè)成長(zhǎng)時(shí)期當(dāng)中，對(duì)學(xué)生實(shí)施積極性的影響，影響學(xué)生的品格、性格、情操、氣質(zhì)等方面，使學(xué)生可以養(yǎng)成一個(gè)健康的人格。這對(duì)于學(xué)生的未來(lái)發(fā)展來(lái)說(shuō)具有非常重要的意義和作用，對(duì)人際關(guān)系的理性處理和創(chuàng)新能力的形成也同樣有無(wú)法取替的重要作用。1.培養(yǎng)中職學(xué)生健康人格的重要性在很多情況下，多數(shù)中職學(xué)生均都是落榜的學(xué)生，在社會(huì)中，人們對(duì)于中職學(xué)生會(huì)有很多偏見(jiàn)，雖然最近幾年，我國(guó)對(duì)于中職學(xué)生加大了重視度和扶持力度，中職學(xué)生在職業(yè)學(xué)校的學(xué)習(xí)都帶有自卑和失望的情緒。多數(shù)中職學(xué)生都會(huì)感覺(jué)自己要比高校的學(xué)生差，受人歧視、沒(méi)有好的前途，對(duì)學(xué)習(xí)沒(méi)了積極性。所以，中職學(xué)生大都是因此而產(chǎn)生了很多問(wèn)題，例如自我控制力不足，面對(duì)人際關(guān)系不會(huì)處理，道德素質(zhì)較散漫，沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)人生觀、價(jià)值觀、世界觀。再加上，中職時(shí)期的學(xué)生都是青少年，這一時(shí)期是健康人格形成的重要時(shí)期，同樣也是叛逆的時(shí)期。這是一個(gè)特殊的時(shí)期，學(xué)生各類(lèi)問(wèn)題這時(shí)都會(huì)表現(xiàn)出來(lái)，需要家長(zhǎng)、教師和學(xué)校及社會(huì)對(duì)其實(shí)施正確、科學(xué)的引導(dǎo)，培養(yǎng)健康人格。如在這一過(guò)程中，缺少好的學(xué)習(xí)氣氛與健康的人格教育，將會(huì)造成學(xué)生在成長(zhǎng)的時(shí)期形成缺陷，如此對(duì)學(xué)生未來(lái)的人生發(fā)展形成不良的影響。所以在現(xiàn)時(shí)期中職教育過(guò)程中，中職學(xué)生健康人格的培養(yǎng)就顯得特別重要。2.中職時(shí)期語(yǔ)文教學(xué)對(duì)于學(xué)生健康人格的培養(yǎng)優(yōu)勢(shì)新課標(biāo)的提出，在中職的語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中，需正確的引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成愛(ài)國(guó)主義和社會(huì)主義的優(yōu)良品德，在教學(xué)中，還需注重學(xué)生審美標(biāo)準(zhǔn)與品德的培養(yǎng)，重點(diǎn)培養(yǎng)中職學(xué)生獨(dú)立自主的思維能力，發(fā)展健康的個(gè)性、形成積極創(chuàng)造力，培養(yǎng)學(xué)生的道德情操，讓學(xué)生慢慢的養(yǎng)成健康人格，發(fā)展優(yōu)良的個(gè)性，形成正確人生觀和價(jià)值觀，構(gòu)建枳極的生活態(tài)度，讓其全面、綜合的發(fā)展。在這方面，語(yǔ)文教學(xué)有著無(wú)法取代的作用。中職語(yǔ)文的教學(xué)不僅是對(duì)學(xué)生講授知識(shí)和培?B語(yǔ)言能力，主要的是，在情感教育上和審美教育上，通過(guò)對(duì)學(xué)生實(shí)施引導(dǎo)和思想的滲透、情感上的培養(yǎng)、模范和實(shí)踐而形成，讓知識(shí)的教育和能力的培養(yǎng)及人格的養(yǎng)成相互的結(jié)合，讓學(xué)生可以在學(xué)習(xí)知識(shí)的時(shí)候，同時(shí)也可獲得能力上的培養(yǎng)，接受正確引導(dǎo)，從而凈化心靈促進(jìn)健康人格的養(yǎng)成[1]。3.中職語(yǔ)文教學(xué)內(nèi)容對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生健康人格的影響3.1提升學(xué)生的人格品質(zhì)。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，充滿了各種各樣的誘惑。如想確保學(xué)生可以順利的從學(xué)校步入社會(huì)，并且能夠在工作崗位中獲得成就，在精神上可以獲得依托，必須要培養(yǎng)學(xué)生堅(jiān)定品質(zhì)。在中職語(yǔ)文的教學(xué)過(guò)程中，教師需以文學(xué)作品當(dāng)中，人物的堅(jiān)定性情來(lái)對(duì)學(xué)生的堅(jiān)定品質(zhì)形成影響。在對(duì)文學(xué)作品當(dāng)中，浩如煙海類(lèi)型的形象進(jìn)行把握過(guò)程中，需指引學(xué)生深入體會(huì)人物本身所處的環(huán)境，感受堅(jiān)定目標(biāo)過(guò)程中所面對(duì)的困惑和壓力，并且也體會(huì)一定堅(jiān)定目標(biāo)成功時(shí)的歡喜。3.2培養(yǎng)學(xué)生堅(jiān)定的意志。現(xiàn)時(shí)期的學(xué)生大都思想單純，所經(jīng)歷的事物都非常簡(jiǎn)單，在面對(duì)挫折的時(shí)候缺少一定的堅(jiān)強(qiáng)忍耐。作品中有很多故事的最終結(jié)局都是喜劇的成分。學(xué)生自主閱讀時(shí)通常都會(huì)選一些結(jié)局較理想的作品來(lái)閱讀，在客觀和心理上，對(duì)于悲劇性的結(jié)局都采取回避，如此會(huì)讓學(xué)生以理想化心理走入社會(huì)，在發(fā)現(xiàn)自我感覺(jué)與現(xiàn)實(shí)社會(huì)形成矛盾的時(shí)候，較易產(chǎn)生心理上的動(dòng)蕩，從而會(huì)形成悲觀的情緒。因此教師需指引學(xué)生盡量閱讀一些反映現(xiàn)實(shí)的一些文學(xué)作品，對(duì)身邊生活當(dāng)中的民生實(shí)施關(guān)注，如此可以讓學(xué)生有效的認(rèn)清現(xiàn)實(shí)社會(huì)中的情感、人際交往和事業(yè)的復(fù)雜性與曲折性；指引學(xué)生，對(duì)機(jī)遇可能形成的偶然進(jìn)行了解和判斷，讓學(xué)生認(rèn)清機(jī)遇只有和能力相互結(jié)合才可以確保必然的真理。只有這樣才可以讓學(xué)生正確的認(rèn)識(shí)理想和現(xiàn)實(shí)的差別，培養(yǎng)學(xué)生在面對(duì)挫折時(shí)的堅(jiān)強(qiáng)意志和堅(jiān)定品質(zhì)。3.3學(xué)生的胸懷更加寬廣。對(duì)于大部分學(xué)生來(lái)說(shuō)，所謂寬容，會(huì)更多地理解為忍讓?zhuān)鴽](méi)有意識(shí)到寬容的內(nèi)涵和平和心靈所帶來(lái)的好處，所以很難做到寬容。在文學(xué)作品當(dāng)中找出寬容的內(nèi)涵讓其對(duì)師生的心靈形成震撼[2]。4.中職語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中學(xué)生健康人格培養(yǎng)的途經(jīng)4.1在語(yǔ)文情感教學(xué)中培養(yǎng)健康人格。語(yǔ)言方面的教學(xué)確切的說(shuō)是屬于一門(mén)藝術(shù)，博大且深?yuàn)W，在進(jìn)行知識(shí)教學(xué)的時(shí)候，還可對(duì)道德實(shí)施有效的培養(yǎng)，這便是語(yǔ)文教學(xué)中的一大特點(diǎn)。與其它教學(xué)有所不同的便是，情感屬于教學(xué)的重點(diǎn)和靈魂，屬于健康人格培養(yǎng)的重要因素，同樣也是促進(jìn)學(xué)生積極學(xué)習(xí)的因素，對(duì)于學(xué)生性格習(xí)慣會(huì)形成無(wú)法預(yù)見(jiàn)的影響。中職語(yǔ)文的課本內(nèi)容較豐富且積極向上，如此是實(shí)施道德教育基礎(chǔ)性前提。在中職語(yǔ)文教學(xué)中，教師需有效利用好教材內(nèi)容，以教材為基礎(chǔ)，在情感上對(duì)學(xué)生實(shí)施引導(dǎo)、教育、培養(yǎng)，輔助學(xué)生有效養(yǎng)成優(yōu)良的道德品質(zhì)，樹(shù)立積極向上正確的人生觀、價(jià)值觀。特別是道德，因?yàn)榈赖聦儆谌祟?lèi)情感當(dāng)中最重要的一種，道德感在生活中的各個(gè)方面都有所體現(xiàn)，道德對(duì)優(yōu)良品格的養(yǎng)成是非常重要的，同時(shí)也是最基本的。4.2重視語(yǔ)文的審美教學(xué)，在審美中培養(yǎng)健康人格。情感的教育對(duì)健康人格的塑造有些太過(guò)偏向于道理，然審美教育的實(shí)施便主要是以情為主了。中職語(yǔ)文在實(shí)施教學(xué)的時(shí)候，教材當(dāng)中有非常多并且優(yōu)秀的文學(xué)作品，作品中思想較豐富，情感上的表達(dá)較細(xì)膩，如此為教師實(shí)施審美教育供應(yīng)了客觀性的有利條件。審美教育需通過(guò)形象來(lái)進(jìn)行呈現(xiàn)，以意境來(lái)作為引導(dǎo)的手段，參照教材的內(nèi)容，創(chuàng)設(shè)各種各樣的情境，通過(guò)對(duì)課本范文的閱讀或是高聲的誦讀、課本角色編排、意境解析與多媒體教學(xué)相互結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)文章進(jìn)行深刻的體會(huì)和品味、全方面的理解作者創(chuàng)作時(shí)的深刻且豐富的思想感情，指引學(xué)生不斷的對(duì)真善美進(jìn)行追求，有效判斷假惡丑，在獲取美享受的時(shí)候，凈化自己的心靈，使學(xué)生可以形成正確的價(jià)值觀、人生觀、及美的標(biāo)準(zhǔn)，以此養(yǎng)成健康人格。4.3通過(guò)語(yǔ)文的課堂教學(xué)養(yǎng)成學(xué)生自我意識(shí)。自我意識(shí)指的是可以清楚自己，對(duì)于自己有正確的判斷和評(píng)價(jià)，自信積極向上，發(fā)揮自己的長(zhǎng)處，可以正確的認(rèn)清自己和調(diào)節(jié)自我。相反，則不會(huì)了解自我，盲目的自信或者是盲目的悲觀，對(duì)于自己未來(lái)的人生計(jì)劃非常模糊，對(duì)于人生的發(fā)展方向較迷茫，沒(méi)有前進(jìn)的動(dòng)力，缺少自信心。中職學(xué)生基本上都是希望自己可以了解自己，把握自己、認(rèn)識(shí)自己、發(fā)展自己，所以會(huì)形成各種程度的，關(guān)于自我角色的認(rèn)同。中職學(xué)生已具備了初步獨(dú)自考慮問(wèn)題的能力，對(duì)于未來(lái)，會(huì)有屬于自己獨(dú)到的基本設(shè)想，形成自我實(shí)現(xiàn)的強(qiáng)烈愿望。以上這些特點(diǎn)的存在，正好可以良好的為中職語(yǔ)文教學(xué)當(dāng)中，人格方面的教育供應(yīng)較大的便利。中職院校內(nèi)的教材內(nèi)容情感較細(xì)膩、結(jié)構(gòu)也比較科學(xué)，感情非常豐富，同時(shí)也為教學(xué)供應(yīng)了優(yōu)良的載體平臺(tái)。再加之在教材當(dāng)中的人物或是作者都具有較優(yōu)良的品格，和高尚的道德情操，這些都屬于我們實(shí)施人格培養(yǎng)的優(yōu)良教育素材。在中職語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中，需緊緊的把握好這個(gè)機(jī)會(huì)，讓學(xué)生感受語(yǔ)文教學(xué)題材中人格的魅力，以?xún)?yōu)良品格當(dāng)作榜樣，對(duì)自我實(shí)施客觀性的評(píng)價(jià)，對(duì)自我進(jìn)行充分的認(rèn)識(shí)、評(píng)價(jià)，自強(qiáng)自立，自尊自愛(ài)，并且，正確的看待自身存在的缺點(diǎn)，主動(dòng)的進(jìn)行糾正和改進(jìn)，樹(shù)立正確人生目標(biāo)，發(fā)揮自身長(zhǎng)處、優(yōu)勢(shì)，形成好的優(yōu)良品格，養(yǎng)成健康人格[3]。5.結(jié)語(yǔ)總體來(lái)說(shuō)，中職的語(yǔ)文教學(xué)，具備培養(yǎng)學(xué)生良好健康人格的作用。所以，在中職的教育過(guò)程中，教師需有效利用語(yǔ)文學(xué)科中所含有的情感來(lái)引導(dǎo)和進(jìn)行情感及審美方面的教育，結(jié)合中職學(xué)生所特有的性格特征，改進(jìn)學(xué)生對(duì)于人文知識(shí)的不足情況和人格上的缺陷，讓學(xué)生可以不斷的適應(yīng)現(xiàn)時(shí)期時(shí)代的發(fā)展需要。朗讀，就是把無(wú)聲的書(shū)面語(yǔ)言轉(zhuǎn)化為有聲語(yǔ)言的再創(chuàng)作活動(dòng)，是用清晰響亮的聲音讀書(shū)，它是學(xué)習(xí)語(yǔ)文的基本功，是培養(yǎng)語(yǔ)文能力的基礎(chǔ)。朗讀課文是小學(xué)階段培養(yǎng)學(xué)生聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)能力的一條重要途徑，也是小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)的關(guān)鍵所在。語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)提出課文朗讀應(yīng)正確、流利、有感情。筆者認(rèn)為有感情地朗讀課文，就是要做到讀出其“味”，把握其“情”，進(jìn)入其“境”;讓學(xué)生的情感活動(dòng)伴隨讀書(shū)的全過(guò)程，關(guān)心課文中人物的命運(yùn)和喜怒哀樂(lè)，事情的發(fā)生、發(fā)展，真正體會(huì)課文表達(dá)的思想感情，而并非就讀而讀。朗讀對(duì)小學(xué)語(yǔ)文閱讀教學(xué)和學(xué)生的思想品德教育,以及提高小學(xué)生的綜合能力都具有非常重要的意義.筆者多年從事小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)，深知朗讀在小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中的重要作用，現(xiàn)結(jié)合自己的教學(xué)實(shí)際談?wù)劺首x教學(xué)的策略。一、激發(fā)興趣，讓學(xué)生想朗讀愛(ài)因斯坦說(shuō)：“興趣是最好的老師?！庇辛伺d趣，不用教師要求，學(xué)生也自覺(jué)、主動(dòng)地朗讀；有了興趣，學(xué)生就能從朗讀中享受到朗讀的快樂(lè)。如何讓學(xué)生對(duì)朗讀產(chǎn)生興趣呢？蘇霍姆林斯基說(shuō)：“我一千萬(wàn)次地相信，若沒(méi)有一條富有詩(shī)意的，感情和審美的情泉，就不可能有學(xué)生的全面發(fā)展。”確實(shí)，情感是作者心靈在文章中的訴說(shuō)，是作者思想感情在語(yǔ)言文字中的呈現(xiàn)。尤其語(yǔ)句優(yōu)美的課文，字里行間無(wú)不滲透著作者的真情實(shí)感。在語(yǔ)文教學(xué)中，如果有意識(shí)地引導(dǎo)學(xué)生步入有感情之水澆灌的課堂，學(xué)生心中將涌起感情朗讀的沖動(dòng)。這需要教師深切感知語(yǔ)文內(nèi)涵，引領(lǐng)學(xué)生通過(guò)具有情感的朗讀，讀出自己的理解、感悟。這樣，課文朗讀教學(xué)才能呈現(xiàn)“讀你千遍也不厭倦”的情景，讓學(xué)生真正學(xué)有所悟，讓語(yǔ)文課堂成為學(xué)生生命成長(zhǎng)的基地，真正實(shí)現(xiàn)學(xué)生語(yǔ)文素養(yǎng)的提升。二、明確朗讀目的，體現(xiàn)朗讀層次新課標(biāo)實(shí)施以來(lái)，我們欣喜地看到，瑯瑯的讀書(shū)聲已經(jīng)成為語(yǔ)文課堂的主旋律，但隨之而來(lái)的新的問(wèn)題是，許多課堂中雖然讀書(shū)聲不絕于耳，可是一堂課下來(lái)，學(xué)生對(duì)文章的理解并沒(méi)有隨著朗讀的深入而更進(jìn)一步。為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的情況呢？其中最重要的原因就是教師在朗讀教學(xué)中缺乏必要的目標(biāo)引領(lǐng)。語(yǔ)文課堂上的每一次朗讀都必須有清晰的目的性，必須體現(xiàn)朗讀的層次性。對(duì)于每一篇課文來(lái)說(shuō)，初讀、精讀與品讀都有不同的要求與目標(biāo)；對(duì)于每一個(gè)學(xué)段來(lái)說(shuō)，低中高段也有不同的要求，而這些要求是隨著學(xué)段的升高螺旋上升、環(huán)環(huán)相扣的。當(dāng)然對(duì)于不同的文體、不同的語(yǔ)段，朗讀的要求與目的也不完全相同，需要我們每一位語(yǔ)文教師細(xì)細(xì)揣摩，潛心備課。三、及時(shí)評(píng)價(jià)，讓學(xué)生“樂(lè)”朗讀在課堂教學(xué)中，教師生動(dòng)、巧妙的評(píng)價(jià)語(yǔ)言會(huì)使學(xué)生興奮不已，情緒高漲，同時(shí)課堂氣氛也會(huì)異?；钴S。即使學(xué)生在朗讀過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，只要教師運(yùn)用巧妙的評(píng)價(jià)語(yǔ)言加以引導(dǎo)、幫助，則不僅可避免學(xué)生的尷尬，還可維護(hù)他們的自尊，使學(xué)生在糾正朗讀錯(cuò)誤的同時(shí)更有信心，更樂(lè)于進(jìn)行朗讀活動(dòng)。朗讀是一種極具個(gè)性、融理解和表達(dá)于一體的綜合性活動(dòng)?！耙磺€(gè)讀者就有一千個(gè)哈姆雷特”。只要學(xué)生能讀出真情實(shí)感，準(zhǔn)確理解和表達(dá)朗讀內(nèi)容，就應(yīng)該給予肯定。不同的人對(duì)同一篇文章的體會(huì)即使一樣，表達(dá)出來(lái)也肯定有所差異。學(xué)生口誦文字，心入其境，以朗讀傾吐自己的心聲，就會(huì)讀得有聲有色，惟妙惟肖地再現(xiàn)其情其境，把文中人物的所思所想活脫脫地表達(dá)出來(lái)。這時(shí)，學(xué)生才是真正的閱讀主體，在閱讀中才能真正體驗(yàn)到自己的勞動(dòng)所帶來(lái)的快樂(lè)，才可能擁有真正屬于自己的思想。教師應(yīng)特別注意評(píng)價(jià)的理念和方法，充分尊重學(xué)生，應(yīng)該允許并鼓勵(lì)學(xué)生通過(guò)各自獨(dú)特的視角體會(huì)，解讀課文，使每一個(gè)學(xué)生都在評(píng)價(jià)過(guò)程中領(lǐng)略成功的喜悅。教師要珍視學(xué)生獨(dú)特的感受體驗(yàn)和理解，逐步養(yǎng)成欣賞學(xué)生看問(wèn)題的不同立場(chǎng)、方式、方法的習(xí)慣。四、教師適時(shí)范讀，彰顯示范效應(yīng)教師的范讀對(duì)學(xué)生起著非常重要的示范作用，當(dāng)然也對(duì)教師自身提出了相當(dāng)高的要求。作為語(yǔ)文老師，要不斷提高自身素質(zhì)，練好朗讀的基本功。于永正老師曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：老師的范讀，也是一種指導(dǎo)，而且是更現(xiàn)實(shí)、更直接的指導(dǎo)。但范讀要選擇好時(shí)機(jī)。我一般不在學(xué)生讀課文前范讀，而是當(dāng)學(xué)生讀得不盡如人意，處于“悱”“憤”的狀態(tài)時(shí)，我才范讀。我常這樣說(shuō)：“讓我讀讀看好嗎？”教低中年級(jí)時(shí)，我的范讀常常略帶夸張，以突出人物的身份、性格，因?yàn)閷?duì)兒童來(lái)說(shuō)，“正統(tǒng)”不如“卡通”。好的范讀，不僅有指導(dǎo)作用，而且有啟迪、激趣的作用，所以我備課時(shí)首先備讀。實(shí)踐證明，課文讀懂了，讀出味來(lái)了，教學(xué)方法往往也就隨之有了，好的教學(xué)方法有時(shí)也是讀出來(lái)的。五、循序漸進(jìn)，讓學(xué)生“會(huì)”朗讀俗話說(shuō)：人伸出的五個(gè)手指都會(huì)有長(zhǎng)有短。因此，學(xué)生的認(rèn)知水平先天就有不同，作為教師，我們應(yīng)承認(rèn)并尊重這種差別。因此，對(duì)不同水平學(xué)生的要求應(yīng)有所側(cè)重，這就是具有特殊性的朗讀教學(xué)，讓不同水平的學(xué)生都能較好地參與朗讀，培養(yǎng)學(xué)習(xí)語(yǔ)文的能力。對(duì)于一部分后進(jìn)生，如果他們能把一篇課文從頭到尾一字不落地讀下來(lái)，那么，就是滿分了。而相對(duì)于優(yōu)秀生，就必須引領(lǐng)他們?nèi)硇牡赝度肜首x，不僅要用嘴巴讀，還要用眼睛、眉毛，用表情、肢體語(yǔ)言等參與朗讀，讓身體的每一個(gè)細(xì)胞、每一個(gè)血管都充滿情感來(lái)朗讀。要讓聽(tīng)者不觀其人，便知其表情。此外，我們?cè)谥笇?dǎo)學(xué)生朗讀時(shí)，應(yīng)遵循從易到難的規(guī)律，循序漸進(jìn)，力求多樣化。朗讀中教師以書(shū)本內(nèi)容為主，但實(shí)際生活是豐富多彩的，朗讀的內(nèi)容不僅可以是課本上的，而且可以是課本以外的童話、故事、寓言、詩(shī)歌等，古今中外的都可以，注意將所讀的內(nèi)容與客觀事物的觀察表達(dá)聯(lián)系起來(lái)，促進(jìn)學(xué)生文化素質(zhì)的發(fā)展?？傊首x是一種有聲的語(yǔ)言藝術(shù)，它在小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中有著不容忽視的作用。只有通過(guò)教師們的精心指導(dǎo)、循循善誘，讓學(xué)生由想讀———樂(lè)讀———愛(ài)讀———會(huì)讀，層層遞進(jìn)，這樣學(xué)生才能真正領(lǐng)略到朗讀的藝術(shù)魅力。第十二章凝血與抗凝血平衡紊亂本章內(nèi)容正常機(jī)體凝血和抗凝血的平衡彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)(一)DrC的原因(二)DIC的發(fā)生機(jī)制(三)影響DC發(fā)生發(fā)展的因素(四)DIc的功能代謝變化(五)DIc的分期和分型DIC防治的病理生理基礎(chǔ)正常機(jī)體凝血和抗凝血的平衡動(dòng)態(tài)平衡凝血抗凝血凝血系統(tǒng)—局部止血出血抗凝系統(tǒng)防止凝血過(guò)程的擴(kuò)大纖溶系統(tǒng)保證正常的血液循環(huán)凝血系統(tǒng)三個(gè)階段1、凝血因子FX激活成FXa(凝血酶原激活物的形成)2、凝血酶原(FⅢ)激活成凝血酶(FIa)(凝血酶的形成)3、纖維蛋白原(Fbg)轉(zhuǎn)變成纖維蛋白(Fbn纖維蛋白的形成)抗凝血系統(tǒng)細(xì)胞抗凝系統(tǒng)(1)血管內(nèi)皮細(xì)胞(vEC)(2)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)(3)肝臟(肝細(xì)胞,kuffer細(xì)胞):合成抗凝物質(zhì)AT-II,PC,Pl滅活凝血因子IXa,Xa,XIa等蠆氏系肝素組織因子途徑抑制物(TFP)由vEC產(chǎn)生,主要作用是抑制Ⅹa、Ⅶa絲氨酸蛋白酶抑制物(AT-Ⅲ、Hc-Ⅱ、PN-I、a-AT)