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醫(yī)療中介服務(wù)合同合同雙方甲方(服務(wù)提供方):________(以下簡稱“服務(wù)方”)乙方(服務(wù)接收方):________(以下簡稱“客戶”)一、服務(wù)內(nèi)容服務(wù)方將向客戶提供以下服務(wù):向客戶提供醫(yī)療咨詢服務(wù),包括但不限于疾病診斷、醫(yī)療方案、藥物選擇等;協(xié)助客戶預(yù)約醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生;代為購買醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)、公共福利保險(xiǎn)等,協(xié)助客戶理賠;提供醫(yī)療檔案管理服務(wù),記錄客戶的醫(yī)療歷史、疾病史、用藥情況等;提供一對一醫(yī)療服務(wù),不定期對客戶進(jìn)行電話或面對面咨詢、提供醫(yī)療建議。二、服務(wù)費(fèi)用服務(wù)費(fèi)用為______元/年,按年支付;服務(wù)費(fèi)用包含服務(wù)內(nèi)容中的所有項(xiàng)目;客戶應(yīng)在合同簽訂后__天內(nèi)向服務(wù)方支付服務(wù)費(fèi)用。三、服務(wù)期限合同有效期為__年,自合同簽訂之日起生效。四、服務(wù)流程客戶向服務(wù)方提出申請;服務(wù)方與客戶簽訂本合同;服務(wù)方收集客戶的醫(yī)療信息,建立醫(yī)療檔案;服務(wù)方為客戶提供醫(yī)療咨詢服務(wù),協(xié)助客戶預(yù)約醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生;在客戶需要理賠時(shí),服務(wù)方代為申報(bào)理賠;在合同到期前,服務(wù)方將醫(yī)療檔案交還客戶。五、服務(wù)責(zé)任服務(wù)方承諾向客戶提供真實(shí)、準(zhǔn)確、全面的醫(yī)療信息服務(wù),保護(hù)客戶的隱私權(quán);服務(wù)方承諾遵守法律、法規(guī)和行業(yè)規(guī)定,維護(hù)客戶的合法權(quán)益;如果因?yàn)榉?wù)方的過錯(cuò)致使客戶受到損失,服務(wù)方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、違約責(zé)任如果服務(wù)方違反本合同的約定,造成客戶損失的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任;如果客戶違反本合同的約定,造成服務(wù)方損失的,服務(wù)方有權(quán)要求客戶承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。七、爭議解決雙方在執(zhí)行合同過程中,如有爭議,應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決。如果協(xié)商無果,雙方有權(quán)向有關(guān)部門申請調(diào)解,也可以依法向人民法院起訴。八、其他約定本合同自雙方簽字蓋章之日起生效;本合同一式兩份,雙方各持一份;本合同未盡事宜,雙方可協(xié)商解決,補(bǔ)充協(xié)議對本合同具有同
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