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模擬電路-圖解法模擬電路-圖解法模擬電路-圖解法放大電路的圖解分析法靜態(tài)工作情況分析用近似估算法求靜態(tài)工作點用圖解分析法確定靜態(tài)工作點動態(tài)工作情況分析交流通路及交流負載線●輸入交流信號時的圖解分析BJT的三個工作區(qū)輸出功率和功率三角形一、基本放大電路的圖解分析圖解分析法1、基本放大電路的特點及相關(guān)約定特點交直流共存:各支路上的電C非線性器件:三極管PN結(jié)的V(Rn-1-下c壓、電流均是交直流疊加。伏安特性具有非線性。因而不TEB適用線性電路的疊加分析方法。圖解分析法如何分析三極管放大電路呢?用什么方法分析呢微變等效電路分析法約定交直流信號的表示方法隨著人民生活水平的日益改善和糖尿病診斷技術(shù)不斷提高,糖尿病的發(fā)病率呈日趨上升之勢,不僅給社會及家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔,還并發(fā)各種心腦血管病變,導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降,甚至引起死亡[1]。糖尿病的預(yù)防和自我保健在疾病的發(fā)生、發(fā)展中占有十分重要的地位,但目前我國大部分人群對糖尿病的預(yù)防知識嚴重匱乏,尤其在農(nóng)村糖尿病的健康教育形勢更不樂觀[2]。多數(shù)研究表明,生活方式、心理和社會因素對糖尿病患者的影響很大,單純的藥物治療難以達到理想治療效果,加強對糖尿病患者的健康教育,使患者獲得糖尿病的健康知識,提高患者自我護理的知識和技能,改變其不健康行為,有助于提高患者治療和護理依從性,減輕或延緩并發(fā)癥的發(fā)生[3-6]。為有效提高糖尿病患者健康教育效果,本科對農(nóng)村老年糖尿病患者的健康教育難點進行分析并積極開展護理干預(yù),取得良好效果?,F(xiàn)報告如下。1對農(nóng)村老年糖尿病患者開展健康教育時存在的難點分析1.1缺乏自我保健意識以及不能認識到疾病對身體健康產(chǎn)生的危害由于農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟條件相對落后,再加上教育程度偏低及缺乏基本醫(yī)療保健衛(wèi)生知識,很多患者對糖尿病的定義、分型、相關(guān)病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、急慢性并發(fā)癥危害認識程度低或根本不認識,不知道控制血糖的重要性。當確診為糖尿病或出現(xiàn)糖尿病相關(guān)癥狀時,患者往往能忍則忍,不積極主動治療,不重視自我保健,以至于很多患者喪失了寶貴的治療時機。多數(shù)老年患者會等到癥狀很嚴重且影響繼續(xù)勞作或出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥或合并癥時才愿意到醫(yī)院治療;一旦病情稍微好轉(zhuǎn),就急忙要求出院或拒絕治療,不能持續(xù)治療,無法保證治療效果,遵醫(yī)行為低下[3,7-9]。另外,農(nóng)村地區(qū)的老年患者往往對使用胰島素有抗拒心理,一則認為小題大做,嫌麻煩;二則擔心醫(yī)療費用大,自己無法承擔。還有的患者認為自己每天都干活,不必再堅持有氧運動。而有的患者則認為自己能吃能睡,沒有必要每天監(jiān)測血糖,認為抽血會對自己身體造成很大的影響。1.2自卑心理較重[4]由于城鄉(xiāng)經(jīng)濟發(fā)展不平衡,農(nóng)村患者入院治療后,無法適應(yīng)治療環(huán)境,也不能有效地跟主管醫(yī)生及病友溝通,往往容易產(chǎn)生自卑心理,總覺得自己低人一等,不愿意與人交流,不愿意與人接觸,甚至拒絕繼續(xù)住院治療。1.3不信任醫(yī)務(wù)工作者農(nóng)村患者由于經(jīng)濟、認知方面的原因,容易不信任醫(yī)務(wù)人員,尤其是護士,對護士健康宣教不信任或心不在焉,錯誤地認為護理人員只是單純會打針或發(fā)藥,不相信健康教育會對治療產(chǎn)生效果,沒有意識到糖尿病長期堅持治療的重要性。2農(nóng)村老年糖尿病患者健康教育難點的護理干預(yù)對策2.1建立良好的護患關(guān)系良好的護患關(guān)系能使患者情緒穩(wěn)定,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,促進患者健康。護士應(yīng)主動、熱情接待患者,語言誠懇、熱情、大方,關(guān)心體貼患者,詳細介紹醫(yī)院環(huán)境、制度、主管醫(yī)生、主管護士及呼叫儀使用方法,消除患者對環(huán)境的陌生感[10-12]。主動和患者溝通交流,了解患者的心理感受,耐心傾聽患者的主訴,尊重患者的人格及風俗習慣,盡可能滿足患者的要求,以取得患者的充分信任,努力營造良好的護患關(guān)系。2.2制定并實施有針對性、個性化的健康教育計劃根據(jù)患者的現(xiàn)病史、既往病史、教育程度、文化背景、心理狀況、對疾病知識的了解、不同疾病階段制定科學的個性化的健康教育計劃,內(nèi)容包括糖尿病的相關(guān)知識,糖尿病的危險因素,糖尿病的危害、飲食治療、運動治療、安全用藥,糖尿病的自我監(jiān)測及足部自我檢查等,協(xié)助患者設(shè)立明確可實現(xiàn)的目標,并鼓勵患者實現(xiàn)。語言應(yīng)通俗易懂,深入淺出,盡可能貼近患者生活[13,14]。2.3采用多形式的健康教育根據(jù)患者的實際情況建立健康檔案,健康教育采用多種形式。①講座教育,應(yīng)用多媒體每周1次向患者及家屬講解糖尿病病因、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸、控制血糖的重要性,講解均衡飲食及食品交換法,并發(fā)放糖尿病相關(guān)知識的小冊子。②自我技能訓練,應(yīng)用圖片、視頻、護士示范等形式對患者進行胰島素注射技術(shù)、血尿糖監(jiān)測技術(shù)培訓,讓患者知曉胰島素保存方法,認得注射用具的刻度、注射部位的選擇、針頭更換頻率,學會調(diào)整胰島素用量,知曉低血糖、高血糖出現(xiàn)的征兆、緊急處理措施等[15,16]。③一對一教育,對接受能力差、有焦慮情緒的患者采取“一對一”的個體化健康教育,做好患者的心理疏導(dǎo)工作,安慰鼓勵患者,同時做好患者家屬的宣教工作,通?^醫(yī)護人員與家屬共同努力,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。④健康教育手冊,編寫通俗易懂、圖文并茂的健康教育手冊及糖尿病卡片發(fā)放給患者,方便患者自我學習。⑤發(fā)揮榜樣作用,選擇部分健康教育后健康行為好、對待疾病態(tài)度樂觀、語言表達能力強的患者進行現(xiàn)身說法,發(fā)揮患者的角色榜樣作用[5,17]。⑥提供社會性支持,對患者家屬、朋友進行健康宣教,取得患者社會性支持,鼓勵他們給予患者關(guān)心、幫助、支持和監(jiān)督。2.4加強心理護理農(nóng)村老年糖尿病患者往往面臨著兩方面的心理壓力,一方面是由于糖尿病病程較長,并發(fā)癥多,難以徹底治愈,需終身服藥,使患者身心長期承受超出一般人的壓力和痛苦;另一方面是由于經(jīng)濟條件較差,反復(fù)住院及長期用藥,醫(yī)療費用高,給患者及家庭帶來極大的經(jīng)濟負擔和心理壓力。因此,患者常常出現(xiàn)明顯的憂郁、煩躁、焦慮甚至是自拋自棄等負性情緒,嚴重影響患者血糖變化及治療依從性[6,18]。護士應(yīng)向患者做好解釋工作,多與患者交流,了解他們心理狀態(tài),告知患者負性情緒可致胰高血糖素的分泌增加從而使血糖波動,不利于治療和用藥;并詳細解釋糖尿病的發(fā)病機制、治療、注意事項和治療預(yù)后,讓患者參與確定具體治療方案,減少不必要的心理負擔和壓力,使患者主動參與疾病的管理和配合治療,建立良好的護患關(guān)系。2.5提高護理人員專業(yè)知識水平和綜合素質(zhì)定期組織護理人員參加學習班,內(nèi)容包括有關(guān)健康教育理論知識和實踐技巧,經(jīng)常舉行糖尿病相關(guān)知識的業(yè)務(wù)講座,了解糖尿病治療、護理技術(shù)的新進展,不斷提高護士的理論水平和教育技能水平。同時加強對護理人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng),做到健康教育時語言表達準確,溝通技巧良好,態(tài)度和藹、認真,從而獲得農(nóng)村老年患者的信任,給予農(nóng)村老年患者更多關(guān)愛和尊嚴,確保健康教育達到最佳效果。3討論健康教育的目的是提高患者健康知識掌握的程度和治療依從性,使患者自覺改善不良生活方式,樹立健康信念,維護患者身心健康,從而降低和延緩各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生率和致殘、致死率,減少疾病帶來的危害,提高患者生活質(zhì)量[19]。農(nóng)村老年糖尿病患者由于經(jīng)濟條件欠缺、教育程度低下、缺乏健康意識、自我保健意識不夠、獲取醫(yī)學知識愿望較低,且自我學習的能力較差,無法有效控制糖尿病。糖尿病是一種累及全身的慢性血糖代謝紊亂疾病,大部分患者需要長期或終身治療,單純的藥物治療并不能消除糖尿病的進展和惡化,國際糖尿病聯(lián)盟提出治療糖尿病的五項基本措施即糖尿病教育、飲食控制、合理運動、藥物治療和自我監(jiān)測5項內(nèi)容,說明護理健康教育對糖尿病患者來說尤為重要。良好的健康教育可以減輕患者的負性情緒,為提供良好的心理支持,加強患者的主觀能動性,增強患者自我保健意識,糾正不良的生活方式,提高患者的自我管理水平,減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量,針對農(nóng)村老年患者的健康教育要形式多樣化,加強溝通技巧,建立良好的護患關(guān)系[20]。同時要制定切實可行的健康目標,取得患者社會性支持。這些都有助于提高健康教育水平。也對護士的專業(yè)素質(zhì)和綜合素質(zhì)提出更高的要求,提高護士的自身修養(yǎng)和健康知識水平是提高護士自身健康教育能力的有力保證。雕塑是指美術(shù)中的浮雕、圓雕、堆塑等科目,是新課程美術(shù)體系其中一個模塊。雕塑除了與繪畫有著一些相同或相似的問題之外,雕塑由于它的表現(xiàn)形式和制作過程有自己鮮明的特點,因而,在實踐過程中,綜合探索就顯得十分重要。它使學生在學習過程中能運用、采用多元化的素材作創(chuàng)作題材,了解和認識雕刻自身的美感;認識有關(guān)的材料以及因選擇不同材料而須采用的加工技法、技巧及工藝,造型手段的不同,進行創(chuàng)新綜合探索。一、探究潮汕鄉(xiāng)土文化的傳承在雕塑主題創(chuàng)造上,我們在眾多的題材中選擇傳承潮汕鄉(xiāng)土文化為創(chuàng)作主題,在潮汕鄉(xiāng)土文化主題上結(jié)合多元化文化,使潮汕鄉(xiāng)土文化得到更好的繼承與發(fā)展。為什么要選擇潮汕鄉(xiāng)土文化為主題呢?因為美術(shù)作品具有人文性質(zhì)?!睹佬g(shù)新課程標準》明確美術(shù)課程具有人文學科的特征,在美術(shù)的意義系統(tǒng)中,最本質(zhì)和普遍的應(yīng)該是人文精神,正是人文精神使得形式化的美術(shù)知識和技能變得具有生命力,并與社會發(fā)生最大限度和最廣泛的關(guān)聯(lián),賦予美術(shù)本體最大的價值。而潮汕鄉(xiāng)土文化是一個完整的地方文化體系,恰恰具備以上人文精神的一切特征。潮汕歷史悠長,文化淵源,每個歷史文化現(xiàn)象都是美術(shù)雕塑的創(chuàng)作素材。如:①歷代人物名賢有:韓愈、大顛和尚、王大寶,唐朝“前八賢”,明朝“后七賢”,現(xiàn)代的張競生、許廣平等。②民間傳說故事“姑嫂鳥”“鯉魚姑娘”。③戲劇“陳三五娘”“蘇六娘”“辭郎洲”;木偶紙影“金釵記”。④舞蹈“英歌舞”“錢鼓舞”“蜈蚣舞”“鰲魚舞”“雙咬鵝舞”等。⑤雕塑嵌瓷“雙鳳朝牡丹”“雙龍戲球”“麒麟”“獅和鹿”“石鼓”“石壁字”。⑥潮劇面譜,小泥人等。⑦各式特色建筑“四馬拉車”“四點金”“下山虎”“湘子橋”花燈,工夫茶道。⑧各式美食,刺繡,抽紗。⑨紅頭船,等等。底蘊豐富的文化傳統(tǒng)為我們提供了雕塑主題創(chuàng)作的源泉。二、美術(shù)雕塑跨學科的綜合探索美國著名學者羅耶提出――知識結(jié)構(gòu)的“豐富性”并不始終一致,即知識結(jié)構(gòu)內(nèi)單元(交節(jié)點、命題等)之間交互聯(lián)結(jié)的某些部分可能只是相對少量的交互聯(lián)結(jié)有聯(lián)系。由于信息提取的可能性與交互聯(lián)結(jié)的數(shù)量直接有關(guān),因此,增加各學科之間的橫向聯(lián)系,注意整個各自獨立的教學內(nèi)容,必然鼓勵學生把某一門學科中學到的知識技能運用到其他學科中,促進學生的學習遷移??鐚W科綜合的美術(shù)綜合課程特點是:把美術(shù)與其他學科的知識有機地融合在一起,既保持美術(shù)科原來的特點又增強學科之間的橫向聯(lián)系。雕塑系列是美術(shù)學科其中一個分支。本次課題活動及任務(wù)是探索以雕塑作為基礎(chǔ)主體,綜合滲透其他學科領(lǐng)域的知識,其內(nèi)容涵蓋了文學藝術(shù)、地理、生物、化學、環(huán)保、歷史各個領(lǐng)域。如:其一,化學是一門實驗性的自然科學,它包含著多姿多彩的美,利用雕刻與該學科的綜合探索實踐活動,讓學生感受到化學的美,感受到美的熏陶,從而慢慢感知什么是化學;通過各種化學實踐活動,認識各式各類的化學材料,選擇合適的材料,以表現(xiàn)雕刻作品所要表達的最佳視覺效果。其二,美術(shù)雕刻與地理學科綜合,是人文與自然科學有機結(jié)合。探索潮汕地理、地貌人文課題研究,組織學生走出校門,走入自然,走進社區(qū),去參觀家鄉(xiāng)某一小區(qū)域的狀況,親歷親為,體驗汕頭的自然風貌,主動獲得鄉(xiāng)土知識并能學以致用,讓學生熟知潮汕地形,從感性上獲知潮汕地形高低起伏狀態(tài),熟記潮汕主要地形區(qū)及其分布,并通過堆雕、圓雕、浮雕轉(zhuǎn)化為美術(shù)作品。其三,美術(shù)與生物學科的綜合,探索潮汕鄉(xiāng)土的動植物生長布置情況及特色特種。例如:潮汕海港具有的珍稀海鳥“白鷺”“大雁”“海鷗”及水禽、魚、蝦、蟹、貝殼、藻類;海洋與陸地的邊緣生態(tài)――“紅樹林”;各地區(qū)特色蔬果:“林檎”“楊桃”“柿子”“香蕉”“荔枝”“龍眼”“南瓜”“苦瓜”“玉米”“白菜”“包菜”;禽獸:牛、豬、羊、狗、鵝、鴨、雞及各種昆蟲。探究生物標本與雕刻的結(jié)合點,從而引導(dǎo)學生選用有鄉(xiāng)土特色的動植資源作為雕刻作品的題材。三、綜合雕刻材料與科技探索綜合探索雕塑作品內(nèi)容、形式制作材料與科技綜合實驗,即制作出各種內(nèi)容形式各異的精美新穎的圓雕、浮雕、木刻作品。利用不同的材料制作及復(fù)制,如對石膏、磚頭、牙膏殼、蔬果、泡沫、木頭、塑料等不同材料進行嘗試,隨著材料工業(yè)的日益發(fā)展,出現(xiàn)了許多新材料、新工藝。如采用先進的科技制模方法,制作出的模具形象逼真、耐用、科技含量高、可操作性強。使用新材料,不僅使造型藝術(shù)變得豐富多彩,而且在實踐制作中了解和掌握了各個制作環(huán)節(jié),從中學到很多科學技術(shù)原理,并能把學生心愛的作品復(fù)制出成批成品??偠灾?,凡是能為造型活動所利用的材料都可以為藝術(shù)創(chuàng)造所用,都可以為美術(shù)雕刻所用,活動過程中材料的選擇,也是啟迪學生思維、培養(yǎng)學生綜合素質(zhì)的一個重要方式。放大電路的圖解分析法靜態(tài)工作情況分析用近似估算法求靜態(tài)工作點用圖解分析法確定靜態(tài)工作點動態(tài)工作情況分析交流通路及交流負載線●輸入交流信號時的圖解分析BJT的三個工作區(qū)輸出功率和功率三角形一、基本放大電路的圖解分析圖解分析法1、基本放大電路的特點及相關(guān)約定特點交直流共存:各支路上的電C非線性器件:三極管PN結(jié)的V(Rn-1-下c壓、電流均是交直流疊加。伏安特性具有非線性。因而不TEB適用線性電路的疊加分析方法。圖解分析法如何分析三極管放大電路呢?用什么方法分析呢微變等效電路分析法約定交直流信號的表示方法2、直流通道和交流通道eapri直流通路:直流電流的通路,用來計算靜態(tài)工作點(交流信號源置零,電容視為開路、電感視為短路)交流通路:交流電流的通路,用來計算電壓放大倍數(shù)、輸入電阻、輸出電阻等動態(tài)參數(shù)。(直流電源置零,電容視為短路、電感視為開路)例:畫出下圖放大電路的直流通路及交流通路對直直流信號電容C可看作開路(即將電容斷開)U斷開RR斷開RTCERI直流通路直流通路用來計算靜態(tài)工作點Q(lB、I、UcE)Xc≈0,C可看作短R2對地路路。忽略電源的內(nèi)阻,C電源的端電壓恒定,TucE短路直流電源對交流可看Rs短路PB-Rv作短路。交流通路效大倍教輸天2用來計算電十成RcllROllo電阻、輸出電阻等動態(tài)參數(shù)。放大電路的靜態(tài)分析無輸入信號時(v;=0),分析計算ig、iE、ie、ueE、uE由于ⅴ;=0,無交流分量,故實際分析、計算靜態(tài)分析有計算法和圖解分析法兩種。靜態(tài)工作狀態(tài)的計算分析法靜態(tài)工作狀態(tài)的圖解分析法1、靜態(tài)工作狀態(tài)的計算分析法(估算)根據(jù)直流通路對放大電路的靜態(tài)參數(shù)(lB、lE、lue)進行計算CCBEBRB/V=V一RB、Ic和Vc代表放大電路的靜態(tài)工作狀態(tài)
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