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文檔簡介
雙腔深靜脈導管的維護規(guī)范ICU內(nèi)有很多危重病人需要自靜脈泵入血管活性藥來維持有效的循環(huán).但是對于循環(huán)穩(wěn)定性極差并對血管活性藥物依賴性強的病人,更換泵入藥的操作過程可能會引起血壓波動,導致出現(xiàn)致命性心率失常;增加手術傷口出血及腦血管意外的危險;可引起一過性的灌注不足,增加腦缺氧及心梗的發(fā)生,對病人的生命造成了威脅.為了保證病人的用藥安全,為什么去甲腎上腺素只能靜脈滴注(當然搶救我知道可以推注)去甲腎上腺素在搶救過敏性休克病人,可以靜脈推注,特別是心跳驟停,血壓驟然降低,甚至測不到時是最有效搶救方法。去甲腎上腺素主要是升壓,但已被多巴胺取代,直接靜推,病人血壓,心率驟升,易發(fā)生心腦血管意外。高血壓危象高血壓危象(Hypertensioncrisis)包括高血壓急癥(Hypertensiveurgency)及亞急癥(Hypertensiveurgency)。高血壓急癥是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者疾病發(fā)展過程中,在一些誘因的作用下血壓突然和顯著升高,病情急劇惡化,同時伴有進行性心、腦、腎、視網(wǎng)膜等重要的靶器官功能不全的表現(xiàn)。收縮壓或舒張壓急劇升高,無靶器官急性損傷者定義為高血壓亞急癥。需要強調(diào)的是,靶器官損害而非血壓水平是區(qū)別高血壓急癥與高血壓亞急癥的關鍵?;颊哐獕旱母叩筒⒉煌耆砘颊叩奈V爻潭?,是否出現(xiàn)靶器官損害及哪個靶器官受累不僅是高血壓急癥診斷的重點,也直接決定治療方案的選擇,并決定患者的預后。在判斷是否屬于高血壓急癥
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