優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理-002

優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況優(yōu)生優(yōu)育0e玨檢測的臨床意義和臨床咨詢我國出生缺陷的現(xiàn)狀(數(shù)量科類全世界每年500多萬出生缺陷我國每年100萬出生缺陷,占出生的5%先天性心臟病22萬神經(jīng)管畸形10萬唇腭裂5萬●唐氏綜合征3萬小學(xué)語文課標(biāo)指出：語文教學(xué)應(yīng)該從說到寫，由易到難，循序漸進(jìn)，可見說是寫的基礎(chǔ)，對小學(xué)生要加強(qiáng)說話的訓(xùn)練，使學(xué)生敢說、樂說、會說、說具體。目前，農(nóng)村小學(xué)生口語交際的能力一般都比較差，高年級學(xué)生當(dāng)眾說話還是畏畏縮縮，不夠流利，原因之一是小學(xué)語文重文輕語，再加上方言影響所致，所以農(nóng)村小學(xué)教學(xué)應(yīng)加強(qiáng)普通話口語訓(xùn)練。我在多年的教學(xué)實(shí)踐中通過不斷嘗試，得出：農(nóng)村小學(xué)生的說話訓(xùn)練必須經(jīng)過“想說――敢說――會說”這三個過程，說話的能力才會大大提高。一、創(chuàng)造各種機(jī)會使學(xué)生想說一個人不發(fā)言并不等于不會說話，首先要看他想不想說。大家知道，一個人心情愉快、感情激動的時候，話匣子才能打開，為此，我經(jīng)常運(yùn)用靈活多樣的辦法讓學(xué)生開口，如在班級開展普通話演講比賽，講講你聽到的、看到的事情，講講在廣播或電視里看到的新聞及家中或街頭的新鮮事等。這時學(xué)生的興趣來了，他們爭先恐后，侃侃而談，在語文課上，我更注意學(xué)生的說話訓(xùn)練，不但啟發(fā)學(xué)生積極思考，主動回答，而且充分利用教材中插圖的內(nèi)容，讓學(xué)生仔細(xì)觀察后講講插圖表達(dá)的意思。如《難忘的潑水節(jié)》一課的第五、六段時，我讓學(xué)生借助圖展開想象，理解周總理和傣族人民互相潑水、相互祝福的場面，抓住“潑呀、灑呀、說啊、跳啊”等詞語，讓學(xué)生連起來說說。二、創(chuàng)設(shè)環(huán)境，使學(xué)生敢說有些學(xué)生確實(shí)有一肚子的話，但因缺乏勇氣，最終還是一句也說不出來，老師可以利用課前幾分鐘練說，每節(jié)課課前3分鐘練說，注意給學(xué)生創(chuàng)設(shè)說的環(huán)境，使學(xué)生有話說、樂說。例如用“開火車、同桌互說”等形式，讓每個學(xué)生用一兩句話說說當(dāng)天親身經(jīng)歷的，或見到的、聽到的事等等。小學(xué)生的心理特點(diǎn)之一是自尊心和上進(jìn)心強(qiáng)，因此對小學(xué)生的表揚(yáng)鼓勵應(yīng)該多于批評指責(zé)，就可以更好地激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣。初步練口語表達(dá)時，學(xué)生往往語無倫次，但無論學(xué)生會或不會說，我都給予鼓勵，并耐心地引導(dǎo)他們，讓他們增強(qiáng)信心。久而久之，學(xué)生就養(yǎng)成了踴躍發(fā)言、無所顧忌地表達(dá)自己真情實(shí)感的習(xí)慣，課堂氣氛日趨活躍。三、加強(qiáng)訓(xùn)練，使學(xué)生會說學(xué)生在說話過程中，需要邊聽、邊想、邊說，逐步才能做到耳靈、腦活、嘴快。為此要讓學(xué)生會說，把話說好，首先要訓(xùn)練把話說得正確、流利、有條理；然后進(jìn)一步要求他們說話時神情自若，落落大方，或坐或站，或顰或笑，動作表情切合說話內(nèi)容；進(jìn)而再要求他們根據(jù)聽話對象和不同環(huán)境，注意禮貌，說的得體。這就要求教師在平時要結(jié)合教學(xué)過程，加強(qiáng)對學(xué)生的聽說訓(xùn)練，注意糾正方言的不良影響，并經(jīng)常指導(dǎo)他們掌握一些說話的方法和技巧。例如在語文課堂上，可把講讀課文和說話訓(xùn)練有機(jī)地結(jié)合在一起，先進(jìn)行詞語搭配訓(xùn)練，然后練習(xí)用詞語說一句完整的話，再結(jié)合課文內(nèi)容說一段話，進(jìn)而再引導(dǎo)學(xué)生把話說具體、說形象、說生動。這樣逐步增加難度，學(xué)生不但能夠接受，而且興趣倍增，效果良好。根據(jù)課文內(nèi)容練說，例如在識字教學(xué)中，學(xué)生理解了詞語的意思結(jié)構(gòu)后，可以進(jìn)行擴(kuò)詞練說，要他們把詞組成句，把句連成段。如“紅”字，學(xué)生理解了其意思與結(jié)構(gòu)后，可這樣擴(kuò)詞練說：紅色、紅花、紅通通、紅衣服等；再讓學(xué)生選其中的一個詞說一句話，再由這句話擴(kuò)說一段話。再如閱讀教學(xué)中，指導(dǎo)學(xué)生朗讀課文，要求學(xué)生讀準(zhǔn)字音，注意停頓、語氣，讀出感情，還要學(xué)生說說課文主要講了什么，這也是練說的一種形式。說話時，要求學(xué)生展開聯(lián)想，把話說得具體又生動，例如，第二冊《春天》一課的第一句“春天對冰雪說了什么，冰雪那么聽話，都化了”，在這里，課文沒有直接形容春天是怎么來的，冰雪是怎么化的。教學(xué)時，可要求學(xué)生展開聯(lián)想：春天在跟誰說話，說了什么？學(xué)生聯(lián)想后，有的說：“春天在跟冰雪說話?！庇械恼f：“冰雪，你醒吧，春天來了，你該到地里去給莊稼澆水了?！庇械恼f：“冰雪，禾苗已經(jīng)醒了，你快去吧，它們正在等著水喝呢！”說話訓(xùn)練時，可以要求學(xué)生用上一些簡單比喻或擬人的句子，把話說生動。例如，教學(xué)第二冊三單元時，先出示春天燕子飛回來的圖畫，然后讓學(xué)生認(rèn)真觀察燕子，特別是它的尾巴，再觀察大地的景物。在此基礎(chǔ)上讓學(xué)生說話，要求用比喻句描述燕子的樣子，特別是它的尾巴，還有大地的景物，再用擬人的方法想象燕子會對大地說些什么？花草樹木又會說些什么？學(xué)生根據(jù)圖意進(jìn)行了描述：春天來了，大地蘇醒了，小草綠了，各種花開了，小燕子飛回來了，小燕子擺動剪刀似的尾巴對小草說：“我回來了！”小草說：“歡迎你，小燕子！”總之，老師要給學(xué)生創(chuàng)造各種說話的機(jī)會，激發(fā)他們說話的欲望，逐步做到想說，同時我們還要注意培養(yǎng)學(xué)生良好的說話習(xí)慣。從低年級開始應(yīng)該指導(dǎo)把話說完整，說連貫，還要教學(xué)生在日常生活中使用禮貌用語。這樣學(xué)生愿意說了，有話說了，懂得怎樣說了，他們的口語表達(dá)能力就能很快得到提高。鑒于口語交際就像春天一樣鮮活，就像原野一樣蘊(yùn)藏豐富，上述只是我的一些粗淺認(rèn)識，還請廣大同仁多指導(dǎo)與批評，更渴望與你們一起研究與探索。江澤民同志指出：“創(chuàng)新是一個民族進(jìn)步的靈魂，是國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動力。”一個沒有創(chuàng)新能力的民族難以屹立于世界民族之林。在新科技革命的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)面前，我們要大力發(fā)展綜合國力，在國際競爭中立于不敗之地，就必須培養(yǎng)大批具有創(chuàng)新能力的人才。因此在教學(xué)實(shí)踐中，要適應(yīng)形勢的發(fā)展，著眼于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。創(chuàng)新能力的表現(xiàn)是多方面的，主要包括對具有權(quán)威性結(jié)論的挑戰(zhàn)或否定，不同于常人、常規(guī)的思想或做法，強(qiáng)烈的好奇心和探索精神，科學(xué)的懷疑態(tài)度，善于質(zhì)疑問難，豐富的想象力，逆向思維，發(fā)散思維，創(chuàng)造性解決問題等方面。那么，在思想品德教學(xué)中如何培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力呢？一、尊重學(xué)生的主體地位，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人傳統(tǒng)的思想政治教學(xué)的弊端之一就是教師滿堂灌、一言堂，教師是課堂的主體，學(xué)生是被動接受知識的“容器”，只是聽眾，沒有主動地參與課堂教學(xué)。新課程改革提出要尊重學(xué)生的主體地位，把課堂還給學(xué)生，讓學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人、課堂的主人、主動探究獲取知識的人。因此，在課堂教學(xué)中教師首先要建立民主、平等的新型師生關(guān)系。其次平等對待每一個學(xué)生，與學(xué)生進(jìn)行平等對話。再次，給學(xué)生提供施展自我才能的時空，把“提問權(quán)”和“評議權(quán)”還給學(xué)生。如學(xué)習(xí)《未成年人保護(hù)法》對未成年人的四個保護(hù)，即學(xué)校保護(hù)、家庭保護(hù)、社會保護(hù)、司法保護(hù)這一內(nèi)容時，可以事先將全班同學(xué)分為四組，讓學(xué)生來當(dāng)“小老師”，每組負(fù)責(zé)講解一個“保護(hù)”，以小組為單位收集材料，進(jìn)行組內(nèi)交流、討論，然后派出代表給全班同學(xué)進(jìn)行講解。由于學(xué)生成了課堂的主人，學(xué)習(xí)積極性非常高，都爭先恐后地收集材料，唯恐本小組落后于其他小組。這樣不僅充分發(fā)揮了學(xué)生的主體地位，而且促進(jìn)學(xué)生主動探索，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。二、精心組織課堂教學(xué)，使課堂教學(xué)活動化在思想品德課上，要注重培養(yǎng)學(xué)生的批評意識和懷疑意識，鼓勵學(xué)生對書本的質(zhì)疑和對教師的超越，贊賞學(xué)生獨(dú)特化與個性化的理解和表達(dá)。這就要求充分發(fā)揮學(xué)生的主動性，對學(xué)生的好奇和求異加以引導(dǎo)和鼓勵。沒有求異就沒有創(chuàng)造，求異往往成為創(chuàng)造的開始。所以在教學(xué)中教師要鼓勵學(xué)生的求異，讓學(xué)生知道沒有絕對的真理。教師要鼓勵學(xué)生大膽發(fā)表自己的見解，提出自己的設(shè)想，引導(dǎo)學(xué)生去探索、去質(zhì)疑、去創(chuàng)新，從而培養(yǎng)他們的創(chuàng)新能力。課堂教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)置必須要有創(chuàng)意。例如：在思想品課堂上設(shè)計(jì)一些教學(xué)欄目：“各抒己見”“異想天開”“我的建議”“創(chuàng)業(yè)園地”“暢想未來”“作品展示”等等。這些欄目的設(shè)計(jì)能讓學(xué)生自由發(fā)揮，讓學(xué)生隨時發(fā)現(xiàn)自己的創(chuàng)新靈感，激發(fā)他們的創(chuàng)新興趣。如對“口袋書的利弊”的辯論，學(xué)生自己去搜集資料或撰寫文章，利用課堂進(jìn)行論辯，學(xué)生的觀點(diǎn)鮮明，論據(jù)充足，課上得精彩極了。在這樣的活動中，由于展開充分的獨(dú)立的思考，所以學(xué)生能常常提出許多創(chuàng)造性的見解，得到了及時肯定后，會感覺到莫大的成功感和自豪感。這些積極情感反過來又增強(qiáng)了學(xué)生的自我意識和自信心，激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)造性。三、重視基礎(chǔ)，鼓勵質(zhì)疑，拓展思維空間俗話說，“只有地基打得好，樓房才能建的高?！逼鋵?shí)，學(xué)生的發(fā)展也是這樣的，學(xué)生知識的積累與思維的創(chuàng)新密切相關(guān)。美布魯諾認(rèn)為，優(yōu)秀的創(chuàng)造性是輻合思維和發(fā)散思維的完美結(jié)合。創(chuàng)造性思維與知識積累不僅不對立，而且是相互依存，相得益彰的。重視基礎(chǔ)知識的積累，以培養(yǎng)學(xué)生輻合思維為主。而重視學(xué)生的創(chuàng)新思維就是要開拓培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維。我們要開拓學(xué)生發(fā)散思維，讓學(xué)生運(yùn)用掌握的知識，采用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度去解決問題和分析問題。美國心理學(xué)家吉爾福特說過：“人的創(chuàng)造力主要依靠發(fā)散思維，它是創(chuàng)造思維的主要成份?！苯虒W(xué)過程中應(yīng)結(jié)合實(shí)際適時加強(qiáng)對思維方法的滲透，經(jīng)常使用分析與綜合、抽象與概括、比較與分類、歸納與演繹、系統(tǒng)化與具體化等思維方法，給學(xué)生示范。要培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維，就要加強(qiáng)思維的流暢性、靈活性和獨(dú)特性的訓(xùn)練，引導(dǎo)學(xué)生多向思考、一題多問。四、積極開展社會實(shí)踐活動，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力美國教育界流行這樣一句話：我聽了，我忘了；我看了，我知道了：我做了，我懂了。這句話明確告訴我們，作為思想品德課教師，不能把學(xué)生當(dāng)成聽眾，應(yīng)組織他們多看、多做，多參與社會實(shí)踐活動，使思想品德課教學(xué)過程成為學(xué)生反復(fù)親身體驗(yàn)的過程。這樣，通過社會實(shí)踐活動，不僅有利于開發(fā)學(xué)生創(chuàng)造力的非智力因素，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新素質(zhì)系統(tǒng)各要求的有機(jī)結(jié)合和協(xié)調(diào)發(fā)展，而且有利于培養(yǎng)學(xué)生的敏銳觀察力和想像力，形成精湛的創(chuàng)新技巧，取得創(chuàng)新的實(shí)際效果。怎樣開展社會實(shí)踐活動呢?在思想品德課教學(xué)中，我結(jié)合教材內(nèi)容和時政熱點(diǎn)，有目的地組織學(xué)生參加社會實(shí)踐活動，如參觀訪問、社會調(diào)查、采訪等。例如，在講“人生價值時，我組織學(xué)生開展學(xué)雷鋒活動，助殘活動，參加一些校內(nèi)外的義務(wù)勞動等。通過一系列的社會實(shí)踐活動，讓學(xué)生在自身實(shí)踐中體驗(yàn)感受，思考發(fā)現(xiàn)，探索鍛煉，從而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力。實(shí)踐證明，通過以上改革和探索，從根本上使學(xué)生由被動接受知識轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃犹角笾R，拓展了學(xué)生的思維和視野，展示了學(xué)生創(chuàng)造個陛，增強(qiáng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識和實(shí)踐能力。因此，作為政治教師，要不斷解放思想，實(shí)事求是，與時俱進(jìn)，真正把學(xué)生培養(yǎng)成為“能夠從大腦中輸出所需要的各種新信息，創(chuàng)造出大量新知識”的富有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力人才。總之，思想品德課肩負(fù)著培養(yǎng)學(xué)生思想道德素質(zhì)的任務(wù)，而培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力是思想品德課教學(xué)任務(wù)的有機(jī)組成部分。它內(nèi)容豐富，充滿創(chuàng)新精神，為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)提供了廣闊的天地。思想品德課教學(xué)著眼于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì)，這是時代和社會發(fā)展的客觀要求，是它的活力和生命力所在，是新時期素質(zhì)教育的重要途徑。優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況優(yōu)生優(yōu)育TOR1優(yōu)生優(yōu)育0e玨檢測的臨床意義和臨床咨詢優(yōu)生優(yōu)育0e玨2我國出生缺陷的現(xiàn)狀(數(shù)量科類全世界每年500多萬出生缺陷我國每年100萬出生缺陷,占出生的5%先天性心臟病22萬神經(jīng)管畸形10萬唇腭裂5萬●唐氏綜合征3萬我國出生缺陷的現(xiàn)狀(數(shù)量科3已知出生缺陷的發(fā)病原因遺傳因素單基因缺陷(一個基因突變)●染色體異常(結(jié)構(gòu)或數(shù)量)●多基因缺陷(若干個基因與環(huán)境因素交互作用)致畸因素孕期營養(yǎng)(蛋白、營養(yǎng)素)孕期疾病(糖尿病)孕期感染(風(fēng)疹病毒、梅毒、HIV)●孕期用藥(包括酒精)孕期接觸有害物質(zhì)(環(huán)境污染或職業(yè)接觸已知出生缺陷的發(fā)病原因4概述TORCH病原體弓形蟲(toxoplasmaTOX)風(fēng)疹病毒(rubellavirus,Rv)巨細(xì)胞病毒(cytomegalovirus,cMv單純皰疹病毒(herpessimplexvirus-landⅡ】HSVandⅡ)及其它通過胎盤或產(chǎn)道引起胎兒感染,導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、先天畸形及嬰幼兒智力、聽力下降的后遺癥,臨床上稱為TORCH綜合征。概述5優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_0026組胚學(xué)與致畸胚胎期1周~8周s致畸高危險期,發(fā)生的畸形往往較為嚴(yán)重復(fù)雜。此期若被TORCH感染,病原體透過胎盤屏障直接進(jìn)入胚胎。胎兒期指受精卵的第9周至分娩前:相對于胚期而言,對致畸因子的作用有了較大的抵抗力。在組織和功能水平上發(fā)生非器官形態(tài)畸形:生理功能缺陷和微小畸形組胚學(xué)與致畸7弓形蟲(Toxoplasma,功o人畜共患的疾病,它以人、豬、羊?yàn)橹虚g宿主,以貓科動物終宿主。據(jù)統(tǒng)計(jì)我國有6100多萬人感染弓形蟲病,其中育齡婦女有1300萬~1500萬,孕婦弓形蟲感染率約為625%~329傳播途徑:先天與后天母嬰傳播途徑:通過胎盤垂直傳播感染胎兒,孕婦原發(fā)性弓形蟲感染有40%的幾率導(dǎo)致胎兒感染弓形蟲(Toxoplasma,功o8感染者臨床特征:先天性弓形體病:神經(jīng)系統(tǒng)異常眼部不良表現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)和異常產(chǎn)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)其他后天性弓形體病:取決于宿主狀態(tài)大部分人(包括孕婦)受感染后多為無癥狀者,但孕婦感染弓形體后可通過胎盤垂直感染胎兒引起孕婦流產(chǎn)、死產(chǎn),導(dǎo)致胎兒畸形、發(fā)育缺陷或增加妊娠綜合癥感染者臨床特征:9孕婦不同時期感染的危害孕早期感染→流產(chǎn)、死亡、生下無生活能力兒;孕中期感染→死胎、早產(chǎn)、嚴(yán)重腦、眼疾病;孕晚期感染→早產(chǎn)或生后數(shù)月才出現(xiàn)癥狀,如心臟傳導(dǎo)阻滯,耳聾、小頭,智力低下。顯性表現(xiàn):三大表現(xiàn)—腦積水、腦內(nèi)鈣化、脈絡(luò)膜視網(wǎng)腦炎。孕婦不同時期感染的危害10治療與處理:依據(jù)及原則感染時間的早晚胎兒有無受累等目的是保護(hù)胎兒治療與處理:11優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00212優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00213優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00214優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00215優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00216優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00217優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00218優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00219優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00220優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00221優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00222優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00223優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00224優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00225優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00226優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00227優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00228優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00229優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00230優(yōu)生優(yōu)育TORCH檢測的臨床意義和臨床咨詢概況課件整理_00231優(yōu)生優(yōu)育T