拆線考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

拆線考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)在環(huán)境準(zhǔn)備方面，醫(yī)護(hù)人員需要在合適的時(shí)間換藥拆線，并保證溫度適宜，同時(shí)要注意保護(hù)病人的隱私。在用物方面，醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)傷口情況準(zhǔn)備各種換藥物品。在操作過程中，醫(yī)護(hù)人員需要注意保護(hù)病人，并核對(duì)病人的傷口敷料外觀情況。在揭除污染敷料時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需要先用手取下外層敷料，然后用鑷子取內(nèi)層敷料。如果醫(yī)護(hù)人員未注意保護(hù)病人或未核對(duì)病人，將會(huì)被扣分。在清理傷口方面，醫(yī)護(hù)人員需要觀察傷口，并用消毒棉球從傷口中心向周圍消毒皮膚。如果內(nèi)層敷料與切口粘連，醫(yī)護(hù)人員需要用鹽水棉球浸濕后輕輕揭去。在拆線過程中，醫(yī)護(hù)人員需要用鑷子將線頭提起，并將埋在皮內(nèi)的線段拉出針眼之外少許。必要時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可以用剪刀頭輕壓針眼附近組織幫助提起線段。然后，醫(yī)護(hù)人員需要用剪刀剪斷線段，以鑷子向剪線側(cè)拉出縫線，并按上法逐個(gè)拆除全部縫線。如果醫(yī)護(hù)人員剪線方向不對(duì)或拉線用力過猛，將會(huì)被扣分。在包扎傷口方面，醫(yī)護(hù)人員需要在拆線結(jié)束后，用酒精棉球再消毒皮膚一遍后覆蓋紗布。然后外用膠布固定或酌情用繃帶包扎，并安置病人，還原病人體位。最后，醫(yī)護(hù)人員需要整理用物，將用具放回原處，將污染敷料放入污物桶，并洗手。如果醫(yī)護(hù)人員包扎不牢固或不還原體位，將會(huì)被扣分。如果醫(yī)護(hù)人員未整理用物或污物掉地，將會(huì)被扣分。在記錄方面，醫(yī)護(hù)人員需要記錄傷口愈合情況。如果醫(yī)護(hù)人員未記錄或記錄不清，將會(huì)被扣分。在無菌物品使用方面，醫(yī)護(hù)人員需要用兩把鑷子換藥，不可混用，一把平夾無菌敷料，另一把用于拆線。如果醫(yī)護(hù)人員使用無菌鑷子錯(cuò)誤，將會(huì)被扣分。注意事項(xiàng)：在接觸創(chuàng)口敷料時(shí)，應(yīng)輕柔，避免加重病人疼痛。如果縫線與敷料粘連，可用生理鹽水濕化后輕輕分離，切忌使用暴力。在拆線時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)切口未完全愈合，應(yīng)延時(shí)拆線或間斷拆線。在操作過程中，應(yīng)具備受傷觀念，動(dòng)作輕柔、熟練。評(píng)價(jià)事項(xiàng)：在拆線前，應(yīng)讓病人和家屬了解拆線的目的，以消除緊張情緒，配合換病人或家屬不了解拆線目的將扣5分。如果病人較為緊張，不配合拆線，也將扣5分。如果無菌觀念差，每次將扣2分。備注：以上注