2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-消化內(nèi)科學(xué)(中級(jí))代碼：306歷年重點(diǎn)考題集錦含答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-消化內(nèi)科學(xué)(中級(jí))［代碼：306］歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共100題)1.淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)是A、慢性、進(jìn)行性、無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大B、發(fā)熱C、皮膚瘙癢D、消瘦E、肝脾腫大2.患者，女性，32歲，劇烈胸痛伴發(fā)熱，心電圖示：除aVR導(dǎo)聯(lián)以外的所有常規(guī)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向下型抬高。最可能的診斷為A、急性心包炎B、肺靜脈栓塞C、急性心肌梗死D、主動(dòng)脈夾層E、病毒性心肌炎3.最易并發(fā)肺膿腫的肺炎是A、肺炎球菌肺炎B、軍團(tuán)菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、病毒性肺炎4.關(guān)于心排血量的調(diào)節(jié)因素，不正確的是A、心臟的前負(fù)荷B、心臟的后負(fù)荷C、心肌收縮力D、心率E、動(dòng)脈血壓5.支氣管疾病不見(jiàn)于A、支氣管內(nèi)膜結(jié)核B、支氣管肺癌C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎E、支氣管結(jié)石6.A.先天性乳糖酶缺乏腹瀉B.麥膠性腸病C.胰性霍亂綜合征D.腸易激綜合征E.藥源性腸炎分泌性腹瀉7.抗癲癇藥物治療的主要原則是A、大量，長(zhǎng)期口服用藥B、按性發(fā)作的類型選擇藥物，短期用藥，隨時(shí)改變品種C、按性發(fā)作的類型選擇藥物，長(zhǎng)期規(guī)則用藥D、長(zhǎng)期規(guī)則用藥，禁煙酒E、大劑量，長(zhǎng)期，聯(lián)合用藥8.腰穿的禁忌證中，除了A、顱高壓B、顱內(nèi)腫瘤C、腰椎結(jié)核D、穿刺部位有感染E、發(fā)熱、菌血癥9.男性患者，26歲。瘦高體型，突發(fā)胸痛，深呼吸時(shí)加重，伴呼吸困難，無(wú)發(fā)熱，無(wú)咳嗽、咳痰，該患者的診斷可能為A、自發(fā)性氣胸B、肺炎C、帶狀皰疹D、心肌炎E、肋間神經(jīng)痛10.男性患者，43歲。3小時(shí)前嘔血1次，自覺(jué)頭暈、乏力、出汗。查體：心率110次／分，BP100／70mmHg，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹腔積液。該患者的出血量可能為A、>5mlB、50～70mlC、250～300mlD、1500ml11.男性患者，45歲。梨形心，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，局限不傳導(dǎo)，該雜音的形態(tài)是A、一貫型B、遞增型C、遞減型D、遞增遞減型E、連續(xù)型12.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療高血壓的機(jī)制，下列哪項(xiàng)不正確A、使血管緊張素Ⅱ生成減少B、抑制激肽酶Ⅱ的作用C、間接使PGI2合成增多D、NO合成減少E、抑制交感神經(jīng)活性13.下列對(duì)間歇熱的敘述正確的是A、體溫升至39℃，持續(xù)數(shù)天，降至正常B、體溫驟升達(dá)高峰持續(xù)數(shù)小時(shí)，迅速降至正常，高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替C、體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍>2℃，但都在正常以上D、體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍<2℃，均在正常以上E、體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍<1℃14.A.紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常B.遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷C.獲得性紅細(xì)胞表面GPI錨連膜蛋白缺陷D.珠蛋白肽鏈量異常E.遺傳性珠蛋白肽分子結(jié)構(gòu)異常G-6-PD缺乏病是指15.A.病原體被清除B.病原體潛藏于組織中C.病原體引起免疫反應(yīng)，并發(fā)生明顯的組織損傷D.病原體經(jīng)常排出體外E.病原體未引起組織損傷但引起免疫反應(yīng)顯性感染是指16.大水泡音見(jiàn)于下列疾病中的A、肺梗死B、支氣管擴(kuò)張癥C、支氣管肺炎D、肺梗死E、肺泡炎17.尿路感染的病因，正確的是A、革蘭陽(yáng)性球菌為最常見(jiàn)的致病菌B、大腸埃希菌感染占40％C、革蘭陰性菌占50％D、血行感染是常見(jiàn)的感染方式E、上行感染占尿路感染的95％18.二尖瓣狹窄患者，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，該雜音的特點(diǎn)不包括A、雜音呈遞增型B、舒張中晚期出現(xiàn)C、心尖區(qū)最清楚D、向頸部傳導(dǎo)E、左側(cè)臥位明顯19.收縮中晚期喀喇音可見(jiàn)于下列疾病的是A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、室間隔缺損D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣脫垂20.男，23歲，反復(fù)咳嗽、咳痰3年余加重伴發(fā)熱2天入院，抗炎治療后病情可短期緩解，最有可能的診斷是A、慢性單純型支氣管炎B、晚期肺癌C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核D、大葉性肺炎E、支氣管擴(kuò)張21.導(dǎo)致心力衰竭發(fā)病和死亡的主要原因是A、心室重構(gòu)B、感染性心內(nèi)膜炎C、心室內(nèi)附壁血栓D、心律失常E、心肌梗死22.吉蘭-巴利綜合征腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)間最多見(jiàn)于A、起病后1周內(nèi)B、起病后1～2周C、起病后第3周D、起病后1個(gè)月E、起病后2個(gè)月23.不符合地方性斑疹傷寒的是A、其病原為莫氏立克次體B、其病原為普氏立克次體C、鼠為主要傳染源D、可引發(fā)敗血癥E、可引起腹膜炎24.最常引起血源性肺膿腫的病原菌是A、厭氧菌B、梭形菌C、肺炎克雷伯桿菌D、金黃色葡萄球菌E、鏈球菌25.患者女，20歲。患上呼吸道感染2周后，感心悸、氣短、乏力。心率98次／分，心電圖示P-R間期為0.22s。應(yīng)診斷為A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、竇性心律不齊C、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯D、一度房室傳導(dǎo)阻滯E、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯26.中水泡音多發(fā)生在下列部位中的A、氣管B、中等大小支氣管C、小支氣管D、細(xì)支氣管E、終末支氣管27.女性患者，47歲。消化道潰瘍病史2年，近期反復(fù)出現(xiàn)腹痛，1天前出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為大量隔宿食物，該患者可能是A、慢性胃炎B、幽門梗阻C、急性肝炎D、急性胰腺炎E、急性糜爛性胃炎28.女性患者，22歲。查體在上腹部可聞及收縮期動(dòng)脈雜音，該患者考慮存在A、腎動(dòng)脈狹窄B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、冠狀動(dòng)靜脈瘺D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、肺內(nèi)動(dòng)靜脈瘺29.女性患者，持續(xù)劇烈腹痛1天，經(jīng)檢查診斷為急性腹膜炎，該患者的體征不包括A、腹部壓痛B、腹式呼吸減弱C、腹部肌緊張D、腹部反跳痛E、腹部揉面感30.男性患者，35歲。急性膽囊炎，該患者的體位是A、輾轉(zhuǎn)體位B、強(qiáng)迫俯臥位C、強(qiáng)迫停立位D、強(qiáng)迫坐位E、自主體位31.男，54歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近半月來(lái)癥狀加重，伴下肢水腫。血?dú)夥治觯ú晃酰簆H7.413，PaCO80mmHg，HCO48mmol/L，PaO45mmHg。其酸堿失衡類型屬于A、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒C、混合性酸中毒D、失代償性呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒32.男性患者，26歲。查體：肝濁音界向上移位，該患者不可能是A、氣腹B、右下肺不張C、鼓脹D、右側(cè)氣胸E、右肺纖維化33.下列每天咯血量屬于大量咯血的是A、>100mlB、>200mlC、>500mlD、500～1000mlE、>1000ml34.慢性肺源性心臟病急性加重期如大量使用速尿，應(yīng)注意預(yù)防A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D、低鉀低氯性堿中毒E、血液稀釋35.不屬于根性感覺(jué)障礙特點(diǎn)的是A、癥狀在病變同側(cè)B、用力排便等增加腹壓動(dòng)作可加重疼痛C、出現(xiàn)感覺(jué)分離D、感覺(jué)障礙范圍呈帶狀E、疼痛呈放射性36.慢性腎炎治療主要目的是A、減少尿蛋白B、消除血尿C、消除水腫D、控制高血壓E、防止或延緩腎功能減退37.女性，32歲?？s窄性心包炎，該患者心臟聽(tīng)診可聞及A、心包叩擊音B、腫瘤撲落音C、開(kāi)瓣音D、S逆分裂E、大炮音38.女性患者，73歲。高血壓病史10年，于勞累后突然出現(xiàn)左胸痛，含服硝酸甘油后2分鐘緩解?？赡艿脑\斷是A、心絞痛B、肺癌C、氣胸D、胸膜炎E、食管炎39.胃潰瘍患者腹痛發(fā)生的機(jī)制不包括A、對(duì)胃酸刺激的痛閾降低B、局部肌張力增高C、胃酸對(duì)潰瘍面的刺激D、潰瘍及其周圍組織的炎性病變使局部感受器的敏感性降低E、漿膜面受侵40.大量心包積液發(fā)生心臟壓塞時(shí)，解除壓塞最快的治療措施是A、大量靜點(diǎn)激素B、大量靜脈滴注抗生素C、應(yīng)用大量利尿藥D、心包穿刺E、應(yīng)用血管擴(kuò)張藥41.女性患者。查體見(jiàn)右頸部淋巴結(jié)腫大、壓痛，該患者可能的診斷是A、化膿性扁桃體炎B、淋巴瘤C、急性淋巴結(jié)炎D、白血病E、傳染性單核細(xì)胞增多癥42.有關(guān)特發(fā)性肺纖維化的敘述，不正確的是A、隱襲性起病B、逐漸加重的勞力性氣促C、肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙D、嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為Ⅰ型呼吸衰竭E、激素治療效果好43.關(guān)于醫(yī)院獲得性肺炎最常見(jiàn)的致病菌，正確的是A、革蘭陰性桿菌B、革蘭陽(yáng)性桿菌C、衣原體D、真菌E、金黃色葡萄球菌44.女性，30歲，妊娠3個(gè)月，因頭痛、頭暈2周入院。既往有反復(fù)上感、咽炎及扁桃體炎史，8年前曾出現(xiàn)“血尿”。父母均有高血壓病。查體：輕度貧血貌。BP170/98mmHg，P90次/分，雙肺（-），心界不大，心律整，心尖部聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝脾未及，未聞腹部血管雜音，雙下肢可凹性水腫（±）。該患者高血壓的病因最可能是A、繼發(fā)性B、妊娠所致C、腎實(shí)質(zhì)性疾病所致D、腎間質(zhì)疾病所致E、內(nèi)分泌性疾病所致45.便血伴發(fā)熱常見(jiàn)于以下疾病，除外A、敗血癥B、鉤端螺旋體病C、流行性出血熱D、腸道淋巴瘤E、血友病46.男性患者，42歲。因腹痛來(lái)診，超聲示膽石癥，該患者腹痛的性質(zhì)是A、燒灼樣B、陣發(fā)性絞痛C、劍突下鉆頂樣痛D、隱痛E、脹痛47.柏油樣便的成因是A、血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)被氧化B、血紅蛋白以原物形式排出C、血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與腸液作用D、血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵E、血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與胃蛋白酶作用48.患兒，女性，4.5歲。因高熱10小時(shí)反復(fù)驚厥5次于4月4日急診。體檢：淺昏迷，四肢厥冷，口唇發(fā)紺，BP70/40mmHg（9.3/5.3kPa），瞳孔不等大，呼吸節(jié)律不齊。急診應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是A、腰穿行腦脊液檢查B、查厚滴血涂片C、灌腸或肛門拭子取便檢查D、做頭顱MRIE、抽血細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏49.男性，50歲，1型糖尿病2個(gè)月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2小時(shí)11.5mmol/L，BMI28.3kg/m;糖化血紅蛋白7.8%。其糖類、脂肪、蛋白質(zhì)所占飲食總熱量的比例應(yīng)分別為A、30%～40%，40%，10%B、50%～60%，30%，15%C、60%～70%，20%，20%D、40%～50%，30%，20%E、50%～60%，50%，5%50.根據(jù)上述臨床表現(xiàn)與輔助檢查資料首先考慮A、心包積液B、急性左心衰竭C、慢性心力衰竭D、心包炎E、急性右心衰竭51.急性纖維蛋白性心包炎典型體征是A、心臟擴(kuò)大B、心音低而遙遠(yuǎn)C、心包摩擦音D、頸靜脈怒張E、奇脈52.心排血量與下列無(wú)關(guān)的是A、血容量B、心肌收縮力的強(qiáng)弱C、心率D、回心血量的多少E、心房大小53.男性患者，32歲。3天前出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛、尿頻、肉眼血尿，查體：雙腎區(qū)叩痛，該患者的診斷是A、尿道炎B、腎囊腫C、腎小球腎炎D、腎盂腎炎E、腎癌54.女性，67歲，發(fā)熱、咳嗽伴咳磚紅色膠凍樣痰2周。體檢：T37.8℃，雙肺未聞及干、濕啰音。最可能的疾病是A、肺結(jié)核B、肺膿腫C、支氣管肺癌D、肺炎克雷伯桿菌肺炎E、支氣管擴(kuò)張55.關(guān)于搶救糖尿病酮癥酸中毒在第1個(gè)24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液總量說(shuō)法正確的是A、1000～2000mlB、>1000～2000mlC、>2000～3000mlD、>4000～6000mlE、>6000ml56.A.氫氯噻嗪B.普萘洛爾C.非洛地平D.卡托普利E.肼屈嗪高血壓病伴低血鉀慎用57.A.一貫型B.遞增遞減型C.遞增型D.連續(xù)型E.遞減型主動(dòng)脈瓣狹窄的收縮期雜音是58.女性，44歲。心悸，心電圖示房顫，胸片及PDE檢查未見(jiàn)心臟結(jié)構(gòu)異常，查體可見(jiàn)A、S強(qiáng)弱不等B、S減弱C、心前區(qū)震顫D、收縮早期噴射音E、抬舉樣心尖搏動(dòng)59.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者不可能出現(xiàn)的體征是A、點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)B、水沖脈C、S固定分裂D、抬舉樣心尖搏動(dòng)E、靴形心60.關(guān)于血?dú)釶aCO升高的主要機(jī)制，正確的是A、彌散功能障礙B、肺泡通氣/血流比例失衡C、微血管分流D、肺泡通氣量下降E、氧耗量降低61.女性，65歲。慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫病史30余年，因反復(fù)雙下肢水腫2年加重伴咳嗽、咳痰2周，口唇發(fā)紺、神志恍惚。查體：雙中下肺聞及干濕啰音，心率130次/分，可聞及期前收縮。診斷患者肺心病的必備條件是A、呼吸困難B、重度肺氣腫C、肺動(dòng)脈高壓D、通氣功能障礙E、雙下肢水腫62.患者，男性，55歲，反復(fù)咳嗽伴低熱、消瘦3年。查體：氣管左移，左上肺可聞及濕性啰音。胸片示左上肺多個(gè)厚壁空洞，左肺門上移，診斷首先考慮A、大葉性肺炎B、癌性空洞C、真菌性膿腫D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、特發(fā)性肺纖維化63.男性，38歲。低熱，乏力2年，近1年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，登三樓困難，同時(shí)在上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑。病人最可能的診斷是A、混合結(jié)締組織病B、進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化C、皮肌炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、多發(fā)性肌炎64.下列有關(guān)MODY的敘述正確的是A、成年發(fā)病的青年型糖尿病B、免疫性胰島細(xì)胞破壞C、溫帶發(fā)病較高D、線粒體基因突變所致糖尿病E、發(fā)病年齡較小，少發(fā)酮癥65.女性，23歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯，其他均正常，該患者查體可見(jiàn)A、S增強(qiáng)B、S減弱C、S通常分裂D、收縮早期噴射音E、S分裂66.患者，男性，35歲，高血壓半年，發(fā)熱、咽痛5天，肉眼血尿1天。查體：BP160/100mmHg，咽紅腫，扁桃體Ⅱ度腫大，雙下肢不腫?；?yàn)：尿蛋白2.86g/天，尿沉渣鏡檢RBC滿視野，血肌酐240μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝兩對(duì)半陰性，血IgA高。無(wú)高血壓家族史該患者最可能的臨床診斷是A、急性腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、間質(zhì)性腎炎E、腎病綜合征67.下列腎臟疾病中最常出現(xiàn)血尿的是A、糖尿病腎病B、急性間質(zhì)性腎炎C、高血壓腎病D、多囊腎E、急性腎小管壞死68.支氣管哮喘的發(fā)病與下列哪種物質(zhì)無(wú)關(guān)A、環(huán)磷酸腺苷(cAMP)B、環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷(cGMP)C、腺苷脫氨酶(ADA)D、慢反應(yīng)物質(zhì)(SKS-A)E、前列環(huán)素(PGI)69.梗阻型心臟病患者查體可有以下體征A、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音B、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣粗糙雜音C、胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射樣雜音D、二尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音E、動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音70.不易引起大量蛋白尿的疾病是A、狼瘡腎B、糖尿病腎病C、痛風(fēng)腎D、韋格內(nèi)肉芽腫腎E、腎淀粉樣變71.男性患者，28歲。一天前出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐，腹瀉7次，伴里急后重。便培養(yǎng)示志賀痢疾桿菌生長(zhǎng)。其腹瀉的發(fā)生機(jī)制是A、腸黏膜的吸收面積減少或吸收障礙B、黏膜炎癥、潰瘍等致血漿、黏液、膿血滲出C、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時(shí)間少D、胃腸黏膜分泌過(guò)多的液體E、腸內(nèi)容物滲透壓增高72.下列不是肝腎綜合征的誘因是A、大量放腹水B、服用非甾體類藥物C、自發(fā)性腹膜炎D、消化道大出血E、小劑量用利尿藥73.女，48歲，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫，無(wú)自覺(jué)癥狀；查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，表面不平，質(zhì)韌如橡皮，無(wú)觸痛、血管雜音；心肺腹（-）；最可能異常的檢查應(yīng)是A、甲狀腺攝碘率B、TGAbC、TRH興奮試驗(yàn)D、FT、FTE、TSAb74.男性，30歲，乏力，心慌，四肢反復(fù)出現(xiàn)紫癜。查體：貧血貌，肝脾淋巴結(jié)未觸及腫大，雙上肢內(nèi)側(cè)可見(jiàn)片狀出血。化驗(yàn)WBC0.5×10/L，PLT50×10/L，Hb80g/L，骨髓檢查為脂肪髓，僅見(jiàn)網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿性細(xì)胞，診斷的可能性是A、白血病B、血小板減少性紫癜C、脾功能亢進(jìn)D、再生障礙性貧血E、過(guò)敏性紫癜75.A.肺栓塞B.肺癌C.肺淤血D.肺結(jié)核E.心包積液CVP增高76.屬于慢性二尖瓣關(guān)閉不全血流動(dòng)力障礙的改變是A、左心房和左心室擴(kuò)大B、左心室擴(kuò)大C、左心右心房擴(kuò)大D、右心房和右心室擴(kuò)大E、左心室肥大77.患者男，長(zhǎng)期發(fā)熱，該患者的脈波為A、重搏脈B、水沖脈C、交替脈D、奇脈E、遲脈78.女性患者，32歲。近3天因裝修出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，可聞及哮鳴音。查體：BP130/80mmHg，P102次／分，雙肺滿布哮鳴音，該患者可能是A、急性左心衰竭B、支氣管哮喘C、大葉性肺炎D、糖尿病酮癥酸中毒E、胸膜炎79.男性，20歲，突發(fā)四肢紫癜，高出皮膚，對(duì)稱。伴關(guān)節(jié)痛及腹痛，化驗(yàn)：WBC10×10/L，Hb112g/L，血小板200×10/L。診斷應(yīng)該是A、血小板減少性紫癜B、過(guò)敏性紫癜C、再生障礙性貧血D、急性白血病E、血管性假血友病80.梗阻性肥厚型心肌病臨床上的重要特點(diǎn)是A、心悸、氣短B、胸悶C、頭暈D、乏力E、胸骨左緣收縮期雜音，含硝酸甘油后增強(qiáng)81.世界衛(wèi)生組織按BMI指數(shù)將肥胖分為3級(jí)，其中2級(jí)肥胖是指A、BMI≥28B、BMI24～27.9C、BMI≥40D、BMI35～39.9E、BMI30～34.982.A.Graham-Steell雜音見(jiàn)于B.Duroziez征見(jiàn)于C.第一心音雜音D.第三心音雜音E.Austin-Flint雜音見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全83.有關(guān)IB類抗心律失常藥物的電生理效應(yīng)，不正確的是A、有效不應(yīng)期/動(dòng)作電位時(shí)限比值增大B、不延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)限C、輕度阻滯鈉通道D、縮短有效不應(yīng)期E、不延長(zhǎng)有效不應(yīng)期84.患者女，心臟聽(tīng)診可聞及S分裂，該患者可能是以下疾病，除了A、右心衰竭B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、右束支傳導(dǎo)阻滯D、心房黏液瘤E、二尖瓣狹窄85.患者男性，28歲，主動(dòng)脈狹窄。心電圖如圖所示，應(yīng)診斷為A、前間壁心肌梗死B、左心室肥厚C、預(yù)激綜合征D、完全性左束支阻滯E、完全性右束支阻滯86.女性患者，33歲?？人浴⒖却罅筐ひ耗撔蕴?，痰液靜置可出現(xiàn)分層現(xiàn)象。查體：杵狀指，右下肺可聞及固定的大、中水泡音，其咳嗽原因可能為A、肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、慢性支氣管炎87.A.急性腎炎B.慢性腎炎C.急進(jìn)性腎炎D.隱匿性腎小球疾病E.腎病綜合征女性，14歲，1個(gè)月前皮膚感染，10天后面部及下肢浮腫，尿少。尿蛋白(+++)，沉渣RBC40~50個(gè)/HP，BUN20mmol/L，Scr250μmol/L，血C0.6g/L，抗鏈"O"400IU/L。臨床診斷為()88.患者，男性，74歲，3～4年來(lái)勞累時(shí)心慌氣短，有時(shí)夜間憋醒，咳嗽。1年來(lái)腹脹，尿少，水腫。一直服用呋塞米與地高辛治療，1周來(lái)上呼吸道感染后癥狀加重，伴心悸、納差。查體：血壓130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率65次/分，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未捫及，雙下肢水腫。該病例的診斷是A、老年退行性心臟瓣膜病B、風(fēng)濕性心臟病C、冠心病D、肥厚型心肌病E、急性心包炎89.女，29歲，新婚后第2天出現(xiàn)尿頻、尿急，診斷為“蜜月病”，給SMZ、呋喃妥因（呋喃坦啶），口服l周后癥狀緩解，復(fù)查尿沉渣、白細(xì)胞消失，紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP，引起血尿可能的原因是A、尿路感染加重B、尿源性敗血癥C、藥物對(duì)腎間質(zhì)的損害D、磺胺藥所致再障E、呋喃類藥損害尿路黏膜90.捻發(fā)音多發(fā)生的呼吸時(shí)期是A、吸氣早期B、吸氣中期C、吸氣末期D、呼氣中期E、呼氣晚期91.下列疾病可出現(xiàn)中心性發(fā)紺的是A、滲出性心包炎心包壓塞B、肺栓塞C、雷諾病D、嚴(yán)重休克E、上腔靜脈阻塞綜合征92.男性患者，17歲。查體見(jiàn)胸壁壓痛，其診斷除外A、肋軟骨炎B、胸壁軟組織炎C、氣胸D、肋骨骨折E、肋間神經(jīng)炎93.屬于常染色體顯性遺傳性腎臟病的是A、肝腎綜合征B、成人型多囊腎C、腎淀粉樣變D、狼瘡腎E、高血壓腎病94.對(duì)風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄和先天性主動(dòng)脈瓣狹窄鑒別診斷有意義的是A、20歲前發(fā)現(xiàn)胸骨右緣第2肋間有粗糙的收縮期雜音B、劍突下心尖搏動(dòng)增強(qiáng)C、心尖雙搏動(dòng)D、超聲心動(dòng)圖示二葉主動(dòng)脈瓣E、超聲心動(dòng)圖示室間隔肥厚95.A.炎癥性水腫B.藥物性水腫C.血管神經(jīng)性水腫D.黏液性水腫E.特發(fā)性水腫多發(fā)生于女性，出現(xiàn)在身體下垂部位的水腫是96.A.心房撲動(dòng)B.心室顫動(dòng)C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速E.竇性心動(dòng)過(guò)緩反復(fù)發(fā)作眩暈、黑矇，心動(dòng)過(guò)緩的是97.女性患者，41歲。多次測(cè)量血壓為145/90mmHg，考慮患者存在A、正常血壓B、單純收縮期高血壓C、1級(jí)高血壓D、2級(jí)高血壓E、臨界高血壓98.女性患者，38歲。出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔吐物較多帶糞臭味，該患者可能是A、胃潴留B、腸梗阻C、尿毒癥D、中毒E、幽門梗阻99.關(guān)于激素水平測(cè)定的描述正確的是A、使用放免和酶免法，隨時(shí)可取血測(cè)定B、功能異常時(shí)激素水平一定高于或低于正常C、24小時(shí)尿中激素濃度的測(cè)定受影響更少D、空腹取血為了解基礎(chǔ)激素水平的分泌E、激素分泌與體位變化無(wú)關(guān)100.凝血活酶生成試驗(yàn)（TGT）及糾正試驗(yàn)鑒別3種血友病的結(jié)果錯(cuò)誤的是A、血友病A患者TGT延長(zhǎng)，加正常血清不能糾正，加鋇吸附正常血漿能糾正B、血友病B患者TGT延長(zhǎng)，加正常血清不能糾正，加鋇吸附正常血漿不能糾正C、遺傳性FⅪ缺乏癥患者TGT延長(zhǎng)，加正常血清能糾正，加鋇吸附正常血漿能糾正D、中重度血友病A患者APTT延長(zhǎng)，PCT縮短，STGT異常E、血友病B患者FⅨ抗原及活性明顯減低第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:D4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:C吸收障礙性腹瀉正確答案:B運(yùn)動(dòng)性腹瀉正確答案:D高滲性腹瀉正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案:D11.正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:BPNH是指正確答案:C15.正確答案:C病原攜帶者的特點(diǎn)是正確答案:D隱性感染是指正確答案:E16.正確答案:B17.正確答案:E18.正確答案:D19.正確答案:E20.正確答案:E21.正確答案:A22.正確答案:C23.正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:D26.正確答案:B27.正確答案:B28.正確答案:A29.正確答案:E30.正確答案:A31.正確答案:A32.正確答案:D33.正確答案:C34.正確答案:D35.正確答案:C36.正確答案:E37.正確答案:A38.正確答案:A39.正確答案:D40.正確答案:D41.正確答案:A42.正確答案:E43.正確答案:A44.正確答案:C下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確病因診斷意義不大A、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)B、心電圖檢查C、血常規(guī)檢查D、肝腎功能、電解質(zhì)檢查E、腹部B超正確答案:A該患者治療時(shí)，最不宜選用的藥物是A、Pi-受體阻滯藥B、a1-受體阻滯藥C、護(hù)心減壓類藥D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥E、改善微循環(huán)藥正確答案:D45.正確答案:E46.正確答案:B47.正確答案:D48.正確答案:C49.正確答案:B首選降糖藥物是A、二甲雙胍B、格列吡嗪C、阿卡波糖D、短效胰島素E、長(zhǎng)效胰島素正確答案:A該病人血糖控制理想的指標(biāo)是A、空腹靜脈全血血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～8.0mmol/LB、空腹靜脈全血血糖6.1～6.9mmol/L，非空腹血糖8.0～9.0mmol/LC、空腹靜脈全血血糖6.5～7.1mmo/L，服糖后2小時(shí)血糖7.5～8.5mmol/LD、空腹靜脈全血血糖7.0～7.5mmol/L，服糖后2小時(shí)血糖7.5～9.0mmol/LE、空腹靜脈全血血糖7.0～8.0mmol/L，服糖后2小時(shí)血糖8.0～10.0mmol/L正確答案:A50.正確答案:C51.正確答案:C52.正確答案:E53.正確答案:D54.正確答案:D55.正確答案:D56.正確答案:A高血壓病伴痛風(fēng)慎用正確答案:A高血壓病伴高血鉀慎用正確答案:D高血壓病并雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄禁用正確答案:D57.正確答案:B二尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音是正確答案:A二尖瓣狹窄的舒張期雜音是正確答案:C動(dòng)靜脈瘺的雜音是正確答案:D58.正確答案:A59.正確答案:C60.正確答案:D61.正確答案:C該患者發(fā)生意識(shí)障礙最可能的原因是A、動(dòng)脈血PaCO升高B、動(dòng)脈血PaO下降C、水腫D、心排血量升高E、合并腦血管意外正確答案:A改善患者意識(shí)障礙最主要的措施是A、甘露醇脫水B、靜脈注射納洛酮C、手術(shù)D、內(nèi)科保守治療E、機(jī)械通氣正確答案:E62.正確答案:D63.正確答案: