2023年藥學考試-醫(yī)院藥學(正高)歷年重點考題集錦含答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年藥學考試-醫(yī)院藥學(正高)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.水楊酸乳膏，用于治手、足癬及體、股癬。處方：水楊酸50g，硬脂酸甘油酯70g，硬脂酸100g，白凡士林120g，液體石蠟100g，甘油120g，十二烷基硫酸鈉10g，羥苯乙酯1g，蒸餾水480ml。制備方法：將水楊酸研細后通過60目篩，備用。取硬脂酸甘油酯、硬脂酸、白凡士林及液體石蠟加熱熔化為油相。另將甘油及蒸餾水加熱至80℃，再加入十二烷基硫酸鈉及羥苯乙酯溶解為水相。然后將水相緩緩倒入油相中，邊加邊攪，直至冷凝，即得乳劑型基質(zhì)；將過篩的水楊酸加入上述基質(zhì)中，攪拌均勻，即得。本制劑處方中甘油的作用是A、乳化劑B、保濕劑C、抑菌劑D、增稠劑E、助懸劑F、抗氧劑2.患者男性，42歲，因“結腸癌3年，腹痛加重5個月”來診。患者3年前因腹痛、腸痙攣診斷為結腸癌Ⅱb期，遂行手術切除及淋巴結清掃，術后病理示：低分化腺癌，血管增生浸潤腸壁全層，淋巴結轉(zhuǎn)移0/18。術后恢復順利，5個月前出現(xiàn)右上腹疼痛。家族中祖父60歲死于結腸癌。查體：體溫正常，血象未見異常。影像學檢查：腹部CT示腫瘤復發(fā)，肝轉(zhuǎn)移，無其他全身轉(zhuǎn)移。診斷：結腸癌Ⅳ期，體能狀態(tài)評分（PS）為0分?？蛇x用的一線治療方案有A、卡培他濱+奧沙利鉑（XELOX方案）B、草酸鉑+5-氟尿嘧啶/亞葉酸鈣（FOLFOX-4方案）C、伊立利替康+5-氟尿嘧啶（FOLFIRI方案）D、貝伐單抗E、西妥昔單抗F、5-氟尿嘧啶/亞葉酸鈣（5-FU/LV方案）3.案例摘要：《處方管理辦法》自2007年5月1日起施行，進一步規(guī)范了處方管理，提高處方質(zhì)量，促進合理用藥,保障醫(yī)療安全。對于醫(yī)院藥學工作者是必須遵守和執(zhí)行的。醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應當遵循的原則是A、安全、有效、節(jié)約B、有效、經(jīng)濟、科學C、安全、有效、合理D、安全、有效、經(jīng)濟E、有效、安全、無副作用4.水楊酸毒扁豆堿滴眼劑的配制:將NaCl、尼泊金用注射用水加熱溶解，放冷，再加依地酸鈉，維生素C及水楊酸毒扁豆堿使溶解，過濾，自濾器上加注射用水至足量，攪勻，分裝，100℃流通蒸氣滅菌30分鐘即得。提示:掌握滴眼劑的種類，特點，質(zhì)量要求。以下哪一句話是錯誤的A、滴眼劑是直接用于眼部的外用液體制劑B、PH值對滴眼劑有主要的影響，滴眼劑的PH值應兼顧藥物的溶解度和穩(wěn)定性的要求C、眼球?qū)B透壓的感覺不如對PH值敏感D、滴眼劑須無菌檢查，應符合無菌檢查的規(guī)定E、滴眼劑的澄明度要求比注射液低些F、滴眼劑的合適粘度在4.0-5.0cPas之間5.循證醫(yī)學的證據(jù)包括A、按照特定病種的特定療法收集所有質(zhì)量可靠的隨機對照試驗后所作的系統(tǒng)評述B、單個的樣本量足夠的隨機對照試驗結果C、設有對照組但未用隨機方法分組的研究D、無對照的系列病例觀察E、根據(jù)專家個人多年的臨床經(jīng)驗提出的診治方案6.使用HMG-CoA還原酶抑制劑須慎重，以下情況應及時停用該藥的是A、治療30天B、治療3個月C、嚴重急性感染D、有急性嚴重癥狀提示為肌病者E、有橫紋肌炎繼發(fā)腎衰的危險因素者7.患者男性，60歲。因“乏力1年，加重1個月”來診?；颊?年前，曾出現(xiàn)乏力、心悸、頭暈，活動后為著，逐漸出現(xiàn)食欲減退、惡心、腹痛、腹瀉、發(fā)熱、偏食、黑便、消瘦等。實驗室檢查：血白細胞6.3×10/L，嗜酸粒細胞0.056，血紅蛋白40g/L，血紅細胞2.11×10/L，紅細胞平均體積73.0fL，紅細胞平均血紅蛋白含量19.0pg，紅細胞平均血紅蛋白質(zhì)量濃度260g/L，血小板283×10/L，網(wǎng)織紅細胞0.037，鐵蛋白3.62μg/L，血清鐵2.7μmol/L（正常值：7～32μmol/L）。胃鏡示慢性胃炎，骨髓穿刺示缺鐵性貧血，鉤蟲檢查陽性。治療方法和藥物是A、治療鉤蟲B、葉酸C、輸血D、維生素BE、多糖鐵復合物F、甲鈷胺G、糖皮質(zhì)激素H、右旋糖酐鐵I、重組人粒細胞集落刺激因子8.關于替硝唑，下列說法正確的是A、為咪唑類衍生物B、半衰期比甲硝唑長C、可用于陰道滴蟲病D、對阿米巴痢疾和腸外阿米巴病都有效E、療效與甲硝唑相當，但毒性稍低9.患者男性，36歲，因“突發(fā)心悸，心率加快”來診。心電圖診斷：室上性心動過速。心律轉(zhuǎn)復應首選A、奎尼丁B、利多卡因C、苯妥英鈉D、維拉帕米E、普萘洛爾10.維生素B注射液（標示量為0.1mg/ml）含量測定：精密量取待測品7.5ml，置25ml量瓶中，加蒸餾水稀釋至刻度搖勻，置1cm石英池中，蒸餾水為空白，在（361±1）nm處測定吸收度A=0.593，按維生素B的E=207計算。制劑的含量測定應首選A、容量分析法B、色譜法C、酶分析法D、微生物法E、生物檢定法11.關于藥物分析方法準確度，敘述正確的是A、準確度系指用該方法測定的結果與真實值或參考值接近的程度B、準確度一般用回收率（%）表示C、可用本法所得的結果與已知準確度的另一方法測定的結果進行比較驗證D、回收率（%）=（測得量/加入量）×100%E、在規(guī)定范圍內(nèi)，至少用9個測定結果（3個濃度，每個濃度各3份）進行評價12.關于中藥飲片的說法，正確的有A、生產(chǎn)中藥飲片必須持有《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》B、出產(chǎn)的中藥飲片應檢驗合格，并隨貨附紙質(zhì)或者電子版的檢驗報告書C、批發(fā)零售中藥飲片必須持有《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營管理規(guī)范認證證書》D、中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)可以外購中藥飲片半成品進行分包裝，改換標簽E、醫(yī)療機構可以從中藥材市場采購中藥飲片調(diào)劑使用13.制備滲透泵型片劑的關鍵因素有()A、片芯的處方組成B、包衣膜的厚度C、包衣膜的通透性D、釋藥小孔的大小E、釋放介質(zhì)的pH14.在藥物臨床試驗的過程中，保障受試者權益的主要措施有A、給予受試者足夠的報酬B、倫理委員會C、為受試者買保險D、知情同意書E、簽訂臨床試驗協(xié)議15.下列有關粉末直接壓片的敘述正確的有A、省去了制粒、干燥等工序，節(jié)能省時B、產(chǎn)品崩解或溶出較快C、是國內(nèi)應用廣泛的一種壓片方法D、適用于對濕熱不穩(wěn)定的藥物E、粉塵飛揚小16.案例摘要：患者男性，42歲。入院時呼之不應，雙眼瞪視不動，伴擦鼻、咀嚼，醒后可繼續(xù)原來的動作，對發(fā)作全無記憶，并在清晨覺醒或剛?cè)胨瘯r常呈短暫、快速的某一肌肉或肌群收縮?；颊叽藭r最合適給予的藥物應為A、苯妥英鈉B、地西泮C、丙戊酸鈉D、乙琥胺E、卡馬西平17.患者女性，54歲，體重65kg，因“左側(cè)腰腹部疼痛3日，少尿19小時”來診?；颊哂诰驮\前2日無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰腹部脹痛，呈劇痛，難以忍受，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，呈非噴射狀，未予處理。就診前1日于外院診斷左側(cè)泌尿系結石，行碎石治療，碎石后仍有左側(cè)腰腹部疼痛，伴小便色深，呈洗肉水樣，19小時尿量約250ml。血常規(guī)：白細胞20.76×109/L，中性粒細胞0.89；尿常規(guī)：紅細胞377/ml，白細胞27766.7/ml，白細胞酯酶（+++），亞硝酸鹽（+），尿蛋白（++）；腎功能：尿素氮16.07mmol/L，肌酐262.1mmol/L，尿酸613.6mmol/L。查體：體溫37.1℃，脈搏83次/分，呼吸23次/分，血壓76/30mmHg（1mmHg=0.133kPa）。以“左側(cè)泌尿系結石碎石術后、急性腎損傷、泌尿系感染”收入院。既往史：5年前診斷干燥綜合征，一直口服白芍總苷膠囊0.6g，每日1次。該患者的肌酐清除率是A、12.3ml/minB、22.3ml/minC、26.2ml/minD、36.3ml/minE、45.6ml/min18.巴比妥類催眠藥的作用和持續(xù)時間的長短A、與化合物的水溶性有關B、與化合物的解離度有關C、與化合物的脂溶性和解離度有關D、與5-位取代基是否易于氧化有關E、與5-雙取代基的碳原子數(shù)目有關19.關于藥物中氯化物的檢查，敘述正確的是A、氯化物檢查在一定程度上可“指示”生產(chǎn)、儲存是否正常B、氯化物檢查可反應Ag的多少C、氯化物檢查是在酸性條件下進行的D、供試品的取量可任意E、標準氯化鈉溶液的取量由限量及供試品取量而定20.不屬于高效液相色譜柱的是A、強陽離子色譜柱B、聚硅氧烷毛細管色譜柱C、強陰離子色譜柱D、硅膠色譜柱E、十八烷基鍵合硅膠色譜柱21.關于劑型的分類，敘述正確的是A、注射劑為液體劑型B、顆粒劑為固體劑型C、膜劑為半固體劑型D、氣霧劑為氣體劑型E、軟膏劑為半固體劑型22.患者女性，35歲，因“上呼吸道感染癥狀加重2周”來診。患者5年來勞累后出現(xiàn)心悸、氣短、食欲缺乏、水腫。查體：血壓120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，心律不齊，心音強弱不等，頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕啰音，肝肋下3cm，壓痛陽性，脈率80次/分。該患者心律不齊的類型是A、室上性心動過速B、心房顫動C、心房撲動D、室性心動過速E、頻繁期前收縮23.患者女性，20歲，因“多飲、多尿、食欲缺乏伴體重下降6個月”來診。查體：身高161cm，體重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮體陽性。首選治療方案是A、雙胍類降糖藥B、胰島素C、阿卡波糖D、磺脲類降糖藥治療E、羅格列酮24.根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》，必須作為“特殊使用”類別管理的藥物是A、第四代頭孢菌素，如頭孢吡肟、頭孢匹羅、頭孢噻利等B、碳青霉烯類抗菌藥物，如亞胺培南/西司他丁、美羅培南、帕尼培南/倍他米隆、比阿培南等C、多肽類與其他抗菌藥物，如萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧、利奈唑胺等D、抗真菌藥物，如卡泊芬凈、米卡芬凈、伊曲康唑（口服液和注射劑）、伏立康唑（口服劑、注射劑）、兩性霉素B含脂制劑等E、第四代喹諾酮類，如莫西沙星、加替沙星等25.通過領藥單請領藥品時，注意領藥單中要認真填好A、藥品名稱、規(guī)格B、藥品單位、數(shù)量C、請領人D、請領日期E、藥物用途26.注射液機械灌封中可能出現(xiàn)的問題是A、大頭B、藥液蒸發(fā)C、封口不嚴D、焦頭E、裝量不準27.復方替硝唑口腔膜劑處方：替硝唑0.2g，氧氟沙星0.5g，聚乙烯醇3.0g，甘油2.5g，羧甲基纖維素鈉1.5g，糖精鈉0.05g，蒸餾水加至100g。制備方法：先將聚乙烯醇、羧甲基纖維素鈉分別浸泡過夜，溶解。將替硝唑溶于15ml熱蒸餾水中，氧氟沙星加適量稀醋酸溶解后加入，加糖精鈉，蒸餾水補至足量。放置，待氣泡除盡后，涂膜，干燥分格即得。該制劑處方中甘油的作用是A、潤濕劑B、增稠劑C、助懸劑D、保濕劑E、增塑劑28.患者男性，65歲，因“鼻癢、流清涕、打噴嚏10余年，逐年加重”來診?；颊邽殍F路職工，2010年起出現(xiàn)胸悶氣促，心悸，持續(xù)數(shù)分鐘后自可行緩解。近3個月來，胸悶、氣促加重。對柳絮、雜草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星過敏。實驗室檢查：支氣管擴張試驗陽性。診斷：支氣管哮喘慢性持續(xù)期、變態(tài)性鼻炎。處方：①沙丁胺醇氣霧劑100μg×1瓶，用法：1～2撳，必要時吸入；②布地奈德混懸液2ml，硫酸特布他林霧化液1ml，異丙托溴胺溶液1ml，用法：氧泵霧化吸入，每日2次；③沙美特羅替卡松粉吸入劑50/250μg×60吸，用法：1吸，每日2次，吸入；④孟魯司特鈉片，用法：1片，每日1次，睡前口服；⑤布地奈德鼻噴霧劑64μg×120噴，用法：1噴，每日2次。治療3日后，患者出現(xiàn)雙手震顫、心悸等癥狀，考慮可能是藥物的不良反應，調(diào)整治療方案后，患者癥狀緩解?；颊哚槍λ幬锏牟涣挤磻?、藥物的治療及用藥教育進行了咨詢?；颊咝桦S身攜帶，用于支氣管哮喘急性發(fā)作時緩解癥狀的藥物是A、沙丁胺醇氣霧劑B、布地奈德粉吸入劑C、沙美特羅/氟替卡松吸入劑D、孟魯司特鈉片E、茶堿緩釋片F(xiàn)、噻托溴銨吸入劑29.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，搶救病人急需第一類精神藥品而本醫(yī)療機構無法提供時，下列措施不正確的是A、從定點藥品批發(fā)企業(yè)緊急調(diào)用B、從定點生產(chǎn)企業(yè)緊急借用C、請求藥品監(jiān)督管理部門緊急調(diào)用D、請求衛(wèi)生行政部門緊急調(diào)用E、從其他醫(yī)療機構緊急借用30.O/W型乳劑和W/O型乳劑可通過哪些方法來區(qū)別A、外觀B、稀釋C、導電性D、水溶性顏料E、油溶性顏料31.患者女性，因面色蒼白、疲乏無力、厭食、消化不良、舌痛、舌乳頭萎縮就診，卟周血呈大細胞性貧血，骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細胞。該患者的疾病診斷是A、維生素B缺乏性貧血B、缺鐵性貧血C、巨幼紅細胞性貧血D、失血性貧血E、惡性貧血32.患者女性，32歲，慢性遷延性胃炎。反復上腹脹痛，食欲減退，反酸、噯氣。近半年出現(xiàn)貧血、體重減輕。實驗室檢查血清促胃液素水平增高。對于該患者的診斷治療正確的是A、該患者胃炎的類型最可能的是自身免疫性胃炎B、該患者胃炎是以富含壁細胞的胃體黏膜萎縮為主，胃酸缺乏，胃蛋白酶水平下降C、該患者胃炎的類型最可能的是慢性淺表型胃炎D、對該患者的治療，最有效的是應用質(zhì)子泵抑制劑E、對該患者的治療，最有效的是肌注維生素B33.患者女性，28歲，因“癲癇10余年”來診?；颊呋及d癇病10多年，病前曾受驚嚇，每次發(fā)作前有先兆，心煩，心悸，氣促等；發(fā)作時意識喪失，有時突然跌倒，牙關緊閉，眼睛翻白，有時咬破舌頭，四肢強直，頸部后仰，陣攣性抽搐，尿失禁；發(fā)作持續(xù)1～5分鐘后自行緩解，發(fā)作后感到頭痛、頭暈，全身疼痛無力。發(fā)作時間無規(guī)律，發(fā)作頻繁時每日2～3次，曾在當?shù)蒯t(yī)院檢查，腦電圖異常，腦CT未見異常。診斷：癲癇強直陣攣性發(fā)作。曾服藥，但發(fā)作仍未完全控制?？捎糜诳刂瓢Y狀的藥物有A、卡馬西平B、乙琥胺C、地西泮D、苯妥英鈉E、苯巴比妥F、拉莫三嗪G、丙戊酸鈉H、左乙拉西坦34.減少溶出速度為主要原理的緩釋制劑的制備工藝有A、制成溶解度小的酯或鹽B、控制粒子大小C、溶劑化D、將藥物包藏于溶蝕性骨架中E、將藥物包藏于膠體性物質(zhì)中35.患者女性，72歲，因“畏寒、乏力6個月”來診。甲狀腺功能檢查：甲狀腺功能減退，給予左甲狀腺素片治療。關于左甲狀腺素片，敘述錯誤的是A、老年及伴有心腦血管疾病患者服用起始劑量宜小，增加劑量宜慢B、應于早餐前半小時，空腹將一日劑量一次性服用C、通常從小劑量開始服用，逐漸增加至適宜的替代劑量D、治療期間應密切監(jiān)測甲狀腺功能E、膽汁酸多價螯合劑及含多價離子的藥物可減少其吸收F、左甲狀腺素片主要用于黏液水腫性昏迷患者的治療36.低分子肝素的特點包括A、分子量小于6.5kDB、對凝血酶影響小C、選擇對抗凝血因子Ⅹa的活性D、半衰期比肝素長E、不易引起Ⅱ型血小板減少癥37.可阻斷M受體的藥物有A、阿托品B、東莨菪堿C、奎尼丁D、氯丙嗪E、酚芐明38.易導致藥源性肝病的藥物有A、異煙肼B、利福平C、紅霉素D、對乙酰氨基酚E、萬古霉素39.根據(jù)癌癥病人三階梯止痛法，對晚期重度疼痛病人，應A、按時給藥B、按需給藥C、按量給藥D、定時給藥E、給予強阿片類藥療40.關于青蒿素，敘述正確的是A、我國發(fā)現(xiàn)的新型抗瘧藥B、化學結構中有內(nèi)酯結構C、化學結構中含有羧基D、化學結構中含有過氧鍵E、為高效、速效抗瘧藥，治療惡性瘧效果好，但復發(fā)率稍高41.需要加入保濕劑和防腐劑的軟膏基質(zhì)是()A、油脂性基質(zhì)B、親水性基質(zhì)C、W/O型乳膏D、O/W型乳膏E、水凝膠基質(zhì)42.病歷摘要:處方：胃蛋白酶10g稀鹽酸20ml橙皮酊50ml單糖漿100ml蒸餾水適量共制1000ml以下關于胃蛋白酶合劑的制備，正確的是：A、本制劑可加入0.05％羥苯乙酯作防腐劑B、處方中加入稀鹽酸，可使胃蛋白酶溶解度增加C、一般要求pH值在1～1.5之間D、溶解胃蛋白酶時，不應用熱水，以防失去活性E、本品亦可加適量甘油（10～20％）代替單糖漿，以增加胃蛋白酶的穩(wěn)定性F、胃蛋白酶合劑必須用濾紙過濾至澄明G、為加快胃蛋白酶溶解，可不斷攪拌H、稀鹽酸起抑菌作用43.采用硫氰酸鹽法檢查鐵鹽時，加入過硫酸銨的作用有A、將供試品中Fe氧化成FeB、防止光線使硫氰酸鐵還原C、防止Fe水解D、防止硫氰酸鐵分解褪色E、使溶液色澤梯度明顯，易于區(qū)別44.下列可作軟膏水溶性基質(zhì)的是A、羊毛脂B、聚乙二醇C、硅酮D、羧甲基纖維素鈉E、甘油明膠45.以下哪些屬于水溶性維生素A、維生素B1B、維生素B6C、維生素ED、維生素CE、維生素D346.下列有關苯妥英鈉的敘述，正確的是A、治療某些心律失常有效B、會引起牙齦增生C、可用于治療三叉神經(jīng)痛D、治療癲癇強直陣攣性（大）發(fā)作有效E、口服吸收規(guī)則，t個體差異小47.造成藥物臨床前研究局限性的原因有A、人與動物實驗具有種屬的差異性B、滯后現(xiàn)象等難以在動物實驗中觀察C、研究時間長造成受干擾的因素增加D、人體的疾病因素可影響藥物的反應E、研究中使用的實驗動物數(shù)目有限48.藥物從進入人體至達到一定的血藥濃度，其間要經(jīng)歷吸收、分布、代謝、排泄等速度過程，該速度過程受許多因素的影響，包括A、環(huán)境因素，如氣候B、生理因素，如年齡、性別、妊娠等C、遺傳因素D、人體的晝夜節(jié)律E、病理因素，如胃腸疾病、肝腎功能等49.可影響藥物代謝的合用藥物為A、辛伐他汀與環(huán)孢素合用B、辛伐他汀與酮康唑合用C、阿司匹林與肝素合用D、苯巴比妥與環(huán)孢素合用E、阿司匹林與青霉素合用50.藥品應按質(zhì)量、性能要求分類儲存。藥品儲存應采取同類藥品集中存放的辦法保管，關于藥品儲存，敘述錯誤的是A、內(nèi)服藥與外用藥分開B、注射劑與口服藥分開C、品名易混淆的分開D、藥理作用相似的分開E、易串味的分開51.含有甲氧基的抗生素是A、頭孢噻肟B、頭孢美唑C、替莫西林D、哌拉西林E、頭孢克洛52.《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》要求執(zhí)業(yè)藥師或藥師A、對醫(yī)師處方進行審核、簽字B、拒絕調(diào)配、銷售有副作用的處方C、拒絕調(diào)配、銷售有配伍禁忌的處方D、對處方不得擅自更改或代用E、拒絕調(diào)配、銷售超劑量的處方53.以下哪種材料為不溶型薄膜衣的材料A、羥丙基甲基纖維素B、乙基纖維素C、醋酸纖維素D、鄰苯二甲酸羥丙基纖維素(HPMCP)E、丙烯酸樹脂54.醫(yī)院藥學是以藥學基本理論為基礎，運用現(xiàn)代科學管理的理論和方法，研究醫(yī)院藥學業(yè)務工作的實踐經(jīng)驗和活動規(guī)律，以保證患者安全、有效、經(jīng)濟、適時用藥，提高患者生命質(zhì)量的綜合性、應用性邊緣學科。關于醫(yī)院藥學的工作模式及研究內(nèi)容，敘述正確的是A、醫(yī)院藥學的工作模式開始由單純憑經(jīng)驗逐步向科學化、標準化、規(guī)范化管理邁進B、醫(yī)院藥學的工作重點由以藥物為中心轉(zhuǎn)向以患者為中心，工作內(nèi)容也由供應保障型發(fā)展到全程化藥學服務型C、醫(yī)院藥學的任務就是保障藥品供應D、醫(yī)院藥學是一門多學科關聯(lián)的綜合科學，與其關系密切的有管理學、藥劑學、藥理學、藥物化學、臨床藥理學、治療學、生物醫(yī)學、檢驗學和臨床醫(yī)學等E、醫(yī)院藥學的研究內(nèi)容主要包括醫(yī)院藥品供應保障；臨床藥學、臨床藥理和藥學服務；醫(yī)院藥事管理三大部分F、我國醫(yī)院藥學的發(fā)展主要分為兩個階段，一個是所謂以醫(yī)藥品供應為主的傳統(tǒng)藥學階段，另一個階段是20世紀80年代開始且目前正在逐步過渡到以開展合理用藥為主要內(nèi)容的臨床藥學階段55.OTC遴選原則是A、應用安全B、療效確切C、質(zhì)量穩(wěn)定D、應用方便E、價格便宜56.可與異羥肟酸鐵反應顯紫紅色的化合物是A、苯丙酸B、木脂素C、香豆素D、甲型強心苷E、乙型強心苷57.患者男性，34歲，因“過度勞累后出現(xiàn)心悸、氣短”來診。心電圖：陣發(fā)性室性心動過速。該患者宜選用A、利多卡因B、奎尼丁C、維拉帕米D、普萘洛爾E、苯妥英鈉58.鈣拮抗劑可用于治療A、心絞痛B、動脈粥樣硬化C、慢性心功能不全D、心律失常E、原發(fā)性高血壓59.對于口服不吸收的藥物，或者在胃腸道容易降解的藥物，或者為了某些特殊的目的，往往制成注射劑、鼻噴劑、吸入劑等。關于鼻粘膜給藥，正確的有A、可避免肝臟首過效應B、多肽和蛋白質(zhì)藥物鼻粘膜吸收生物利用度差，不能制成鼻粘膜給藥劑型C、不可避免肝臟首過效應D、某些甾體激素、抗心絞痛藥物透過鼻粘膜吸收比口服給藥生物利用度高E、鼻粘膜給藥不能發(fā)揮全身作用F、避免藥物在消化道被代謝失去活性60.關于醫(yī)療用毒性藥品的使用管理，下列說法正確的是A、毒性中藥材經(jīng)依法炮制后，為已不具有毒性的飲片，可按普通飲片銷售B、醫(yī)療單位供應和調(diào)配毒性藥品，憑醫(yī)師簽名的正式處方C、社會定點藥店可憑蓋有醫(yī)師所在醫(yī)療單位公章的正式處方供應和調(diào)配毒性藥品D、醫(yī)療單位醫(yī)師開寫毒性西藥處方，可以開制劑，也可以開原料藥E、配方人員調(diào)配毒性中藥處方時，如未注明生用，應當給炮制品61.藥物分析與鑒別控制巴比妥類藥物質(zhì)量需要進行的試驗是A、苯環(huán)取代基、丙烯基、硫元素的反應B、銀量法或溴量法測定含量C、紫外分光法測定含量D、中性或堿性物質(zhì)檢查E、丙二酰脲類反應62.關于粉體流動性的評價方法，敘述正確的是A、休止角是粉體堆積層的自由斜面與水平面形成的最大角，常用其評價粉體流動性B、休止角常用的測定方法有管法、漏斗法、柱孔法等C、休止角越大，流動性越好D、流出速度是用物料全部置于漏斗中所需的時間來描述E、休止角大于40°可以滿足生產(chǎn)流動性的需要63.使蛋白質(zhì)藥物類藥物的吸收促進的物質(zhì)是A、膽酸鹽B、抑胰肽酶C、聚乙烯醇D、硼酸E、磷酸鹽緩沖液64.屬于系統(tǒng)誤差的有A、試劑不純B、滴定管未經(jīng)校準C、滴定時有溶液濺出D、分析方法選用不當E、實驗室溫度變化65.與奧美拉唑同用，經(jīng)色素細胞酶CYP2C19代謝，血漿半衰期延長的藥物是A、華法林B、地西泮C、阿莫西林D、果膠鉍E、苯妥英鈉66.屬于滲透性瀉藥的是A、甲基纖維素B、乳果糖C、石蠟油D、蓖麻油E、聚乙二醇400067.患者男性，47歲，因“車禍致頭部外傷”來診。行“左額葉挫傷腦組織清除+去骨減壓”術。術后3周，患者意識障礙加重，有抽搐癥狀。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸24次/分，血壓130/84mmHg（1mmHg=0.133kPa），淺昏迷。CT示“急性腦積水”，行“側(cè)腦室外引流術”，流出黃色腦脊液。實驗室檢查：血常規(guī)示血白細胞18.4×10/L，中性粒細胞0.92，腦脊液呈細菌性腦膜炎改變?；颊咄鈧贰⑹中g史、血常規(guī)和腦脊液檢查結果提示為化膿性腦膜炎，該患者的主要病原菌包括A、草綠色鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、腸球菌屬D、腸桿菌科E、銅綠假單胞菌F、念珠菌屬等真菌G、表葡菌等凝固酶陰性葡萄球菌H、軍團菌I、衣原體J、支原體68.患者男性，42歲，因“腹痛、嘔血和黑糞1日”來診。實驗室檢查：血紅蛋白65g/L。內(nèi)鏡示上消化道出血。通過抑制胃酸、降低胃內(nèi)pH、止血治療后，患者癥狀消失。對上消化道出血的危重患者，首選給藥途徑是A、口服B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、靜脈滴注E、鞘內(nèi)注射69.靜脈用藥調(diào)配注意事項包括A、如非整瓶（支）用量，則須將實際用量在輸液標簽上明顯標識，以便校對B、不影響質(zhì)量、可多次重復使用的剩余藥品，應按照藥品說明書要求，及時置于準備區(qū)冷藏柜內(nèi)，盡量縮短室溫下存放時間C、若2種以上粉針劑或注射液需加入同一輸液時，必須嚴格按藥品說明書要求和藥品性質(zhì)順序加入；對腸外營養(yǎng)液和某些特殊藥物的調(diào)配，應制定相關的加藥順序操作規(guī)程D、調(diào)配過程中，輸液出現(xiàn)異?；?qū)λ幤放湮?、操作程序有疑問時應停止調(diào)配，發(fā)生調(diào)配錯誤應及時糾正，重新調(diào)配并記錄E、調(diào)配危害藥物應注意個人職業(yè)防護70.案例摘要：患者，男性，30歲。因腹瀉、嘔吐入院，予以得舒特、思密達、麗珠腸樂等藥物治療，同時口服補液補充水、電解質(zhì)，癥狀好轉(zhuǎn)。以下哪些藥物屬于胃腸解痙藥A、普魯苯辛B、甲氧氯普胺C、阿托品D、丁溴東莨菪堿E、匹維溴胺71.為提高蛋白質(zhì)類藥物非注射給藥生物利用度，一般采用()A、對藥物進行化學修飾B、應用吸收促進劑C、采用離子電滲法皮膚給藥D、使用酶抑制劑E、以納米給藥系統(tǒng)包裹蛋白類藥物72.主要通過促使β細胞分泌胰島素而起到降糖作用的口服降糖藥物是A、格列喹酮B、瑞格列奈C、二甲雙胍D、羅格列酮E、阿卡波糖73.屬于四環(huán)素類抗生素的藥物是A、多西環(huán)素B、磷霉素C、阿米卡星D、土霉素E、克林霉素74.調(diào)配操作危害藥物時應注意A、調(diào)配時應拉下生物安全柜防護玻璃，前窗玻璃不可高于安全警戒線，以確保安全柜負壓B、調(diào)配完成后，必須將殘留有危害藥物的西林瓶、安瓿等單獨置于適宜的包裝中，與成品輸液及輸液標簽（包括備份）一并送出，以供核查C、所用一次性注射器、手套、口罩及檢查后的西林瓶、安瓿等廢棄物，統(tǒng)一放置于專用塑料袋內(nèi)，待全日調(diào)配工作結束后，封口，按規(guī)定由本醫(yī)療機構統(tǒng)一處理D、危害藥物溢出處理按照相關規(guī)定執(zhí)行E、危害藥物調(diào)配應重視操作者的職業(yè)防護75.粉體的質(zhì)量除以該粉體所占容器的體積求得的密度是A、真密度B、松密度C、粒密度D、堆密度E、粉密度76.某女，22歲。吞服100片安定，被送入醫(yī)院，應采取的治療措施有A、必要時作人工呼吸B、催吐、導瀉、洗胃C、呼吸抑制時給氧D、給抗生素預防感染E、維持血壓穩(wěn)定77.軟膏劑的類脂類基質(zhì)有A、凡士林B、羊毛脂C、石蠟D、蜂蠟E、硅酮78.由Ⅱ型超敏反應引起的自身免疫性疾病包括A、自身免疫性中性粒細胞減少癥B、毒性彌漫性甲狀腺腫C、藥物引起的自身免疫性溶血性貧血D、重癥肌無力E、甲狀腺功能亢進79.研究苷類的化學結構必須了解苷元的結構、糖的組成、糖和糖的連接方式以及苷元的糖的連接方式，為此必須采用適當?shù)姆椒ㄇ袛嘬真I，其中酸催化水解是常用的方法。按苷原子的不同，酸催化水解難易順序為A、S-苷＜C-苷＜O-苷＜N-苷B、C-苷＜S-苷＜O-苷＜N-苷C、O-苷＜N-苷＜C-苷＜S-苷D、N-苷＜O-苷＜C-苷＜S-苷E、N-苷＜O-苷＜S-苷＜C-苷80.注射用無菌粉末的常規(guī)檢查項目是A、無菌檢查B、裝量差異C、溶出度或釋放度D、不溶性微粒E、溶液的澄明度81.取標示量為100mg的苯巴比妥片10片，總量為1.5960g，研細后，精密稱取片粉0.1978g，用0.1mol/L的硝酸銀滴定液滴定到終點時，用去硝酸銀滴定液5.40ml。已知每毫升硝酸銀滴定液相當于23.22mg的苯巴比妥。苯巴比妥片的百分標示量為A、101.20%B、79.75%C、63.40%D、62.66%E、50.56%F、52.37%82.藥典中規(guī)定膠囊劑質(zhì)量檢查的項目是A、外觀B、均勻度C、水分D、重量差異E、崩解時限83.以艾絨制品為灸材的灸法包括A、艾烴灸B、燈火灸C、藥線灸D、藥筆灸E、艾條灸84.應用固體分散體不僅可明顯提高藥物的生物利用度，而且可降低不良反應。例如：雙炔失碳酯-聚乙烯吡咯烷酮共沉淀物片的有效劑量小于市售普通片的一半，說明生物利用度大大提高。硝苯地平-鄰苯二甲酸羥丙甲纖維素（HP-55）固體分散體緩釋顆粒劑提高了原藥的生物利用度。又如米索前列腺醇在室溫時很不穩(wěn)定，對pH和溫度都很敏感，有微量水時，酸或堿均可引發(fā)11位-OH脫水形成A型前列腺素。而制成米索前列腺醇-丙烯酸樹脂高滲型（RS）及低滲型（RL）固體分散體，穩(wěn)定性則明顯提高。關于固體分散體緩釋原理，敘述正確的是A、載體材料形成網(wǎng)狀骨架結構B、藥物以分子或微晶狀態(tài)分散于骨架內(nèi)C、藥物的溶出必須首先通過載體材料的網(wǎng)狀骨架擴散D、載體材料的黏度愈高，溶出愈快E、固體分散體中含藥量愈低，溶出愈快F、固體分散體的粒徑愈大，溶出愈慢85.患者男性，50歲。查體發(fā)現(xiàn)患Ⅱa型高脂血癥，以低密度脂蛋白升高為主。首選藥物是A、煙酸B、考來替泊C、辛伐他汀D、吉非貝齊E、依折麥布86.《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（2010年版）的主要特點包括A、大幅提高對企業(yè)質(zhì)量管理軟件方面的要求B、全面強化了從業(yè)人員的素質(zhì)要求C、細化了操作規(guī)程、生產(chǎn)記錄等文件管理規(guī)定，增加了指導性和可操作性D、進一步完善了藥品安全保障措施E、加強了藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理體系建設87.《中國藥典》制藥用水包括()A、飲用水B、注射用水C、滅菌注射用水D、純化水E、回流水88.藥品雜質(zhì)限量的基本要求包括A、不影響療效和不發(fā)生毒性B、保證藥品質(zhì)量C、便于生產(chǎn)D、便于儲存E、便于制劑生產(chǎn)89.患者男性，74歲，因“輕微咳嗽，右胸壁刺痛”來診。查體：體溫正常，血象無異常，體能狀態(tài)評分（PS）為1分。影像學檢查：CT示右肺2.5cm×2cm腫塊，對側(cè)縱隔淋巴結轉(zhuǎn)移。肺部穿刺活檢后病理示：低分化鱗狀細胞癌。診斷：非小細胞肺癌Ⅲb期，無法切除?？蛇x用的一線化療方案是A、吉西他濱+順鉑B、吉非替尼+順鉑C、紫杉醇+卡鉑D、長春瑞濱+順鉑E、培美曲塞+順鉑F、多西他賽+吉西他濱90.患者男性，51歲，因“痔瘡”來診。醫(yī)師先后予其外敷4貼含有砷成分的枯痔散中藥（該藥未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批、無批準號、無《醫(yī)療機構制劑許可證》），7日后，該患者因“劇烈疼痛”來診，診斷為急性砷、汞中毒，搶救無效死亡。砷屬于A、麻醉藥品B、第一類精神藥品C、第二類精神藥品D、易制毒化學品E、醫(yī)療用毒性藥品F、放射性藥品91.病歷摘要:處方：注射用葡萄糖50g1%鹽酸適量注射用水加至1000ml下列有關敘述，哪些是正確的？提示：依據(jù)《中國藥典》2005年版二部及制劑規(guī)范要求A、影響葡萄糖注射液穩(wěn)定性的因素，主要是pH值和滲透壓B、葡萄糖注射液，加熱滅菌能使pH值下降C、配制輸液必須用新鮮的注射用水D、葡萄糖注射液因在高溫滅菌時溶液顯著變成黃色，故在配制時常加入抗氧劑E、制備葡萄糖注射液時，為避免溶液變色，可采取濃配法和調(diào)節(jié)pH5～6.292.藥物制劑的靶向性指標有.A、相對攝取率B、攝取率C、靶向效率D、峰濃度比E、峰面積比93.病歷摘要:處方：乳糖88.8g糖粉38.0g10%硝酸甘油乙醇溶液0.6g硝酸甘油淀粉漿適量硬脂酸鎂1.0g制成1000片（每片含硝酸甘油0.5mg）下列關于硝酸甘油片的敘述錯誤的是：A、首先制成空白顆粒，將硝酸甘油的乙醇溶液拌入空白顆粒的細粉中B、為縮短干燥時間，應在80℃干燥C、作為舌下片，硝酸甘油片的硬度不宜大D、應注意混合的均勻性，可過兩次篩E、制備過程中應防止受熱94.氣霧劑按醫(yī)療用途分類包括A、呼吸道吸入B、皮膚C、陰道黏膜D、空間消毒E、殺蟲95.()是滴丸劑的常用基質(zhì)A、PEG類B、肥皂類C、甘油明膠D、硬脂酸E、硬脂酸鈉96.肝素應規(guī)避的不良反應包括A、出血B、胃腸道刺激C、過敏D、久用骨質(zhì)疏松E、肝素性血小板減少癥97.下所列藥品保管方法中，適合于保管易受光線影響的藥品的是A、避光保存B、室溫不超過30℃C、門、窗粘貼黑紙、懸掛黑布簾D、使用棕色瓶或以黑色紙包裹容器E、陰涼干燥、陽光不易直射到的地方98.患者女性，52歲，因患失眠癥，每晚服用地西泮5mg即可入睡。但3個月后，服用同樣劑量卻無法入睡。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因是機體對地西泮產(chǎn)生了A、耐受性B、成癮性C、不良反應D、毒性反應E、繼發(fā)反應99.對癲癇大發(fā)作有效的藥物有A、苯妥英鈉B、苯巴比妥C、硫噴妥鈉D、丙戊酸鈉E、戊巴比妥100.患者女性，29歲，因“上腹痛、反酸、嘔血、煩躁、出冷汗1周”來診。有胃潰瘍史。嘔血的原因可能為A、胃潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、慢性胃炎D、胃癌E、十二指腸球炎第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B本制劑基質(zhì)的制備方法是A、冷壓法B、滴制法C、研合法D、熔和法E、乳化法F、分散法正確答案:E軟膏劑質(zhì)量檢查項目不包括A、主藥含量測定B、裝量檢查C、稠度檢查D、微生物限度檢查E、融變時限F、溶出度實驗正確答案:E,F2.正確答案:A,B,C最終選用了草酸鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶/亞葉酸鈣（FOLFOX-4方案）作為一線治療方案，理想狀態(tài)下，應完成治療的療程是A、4個B、6個C、8個D、12個E、16個F、根據(jù)患者意愿而定正確答案:D患者在治療過程中發(fā)生了輕度手腳發(fā)麻的不良反應，為避免毒性加重，應采取的措施是A、避免接觸冰冷器物B、適當服用維生素BC、必要時使用硫酸鎂進行治療D、戴手套E、必要時服用苯妥英鈉進行治療F、立即停止化學治療正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:D下列關于藥師對處方的審核正確的是A、醫(yī)生超劑量使用藥品，應當注明原因并再次簽名B、藥師發(fā)現(xiàn)處方有涂改現(xiàn)象應如實發(fā)藥，事后告之相關醫(yī)師注意處方整潔C、藥師發(fā)現(xiàn)處方不完整，經(jīng)證實是實習醫(yī)師開具，認為是非法處方，不予調(diào)配D、藥師調(diào)配處方的“四查十對”中查藥品包括對藥名、劑型、規(guī)格、性狀E、藥師不得限制兒科處方到藥品零售企業(yè)購藥正確答案:A,C影響藥品安全的因素包括A、藥物本身的不良反應、藥物相互作用及藥物使用B、患者的不良生活方式、感應性、疾病特征與病情、依從性C、醫(yī)師臨床用藥監(jiān)控不力D、藥師可因?qū)彿健⑴浒l(fā)失誤E、護士給藥操作失誤正確答案:A,B,C,D,E用藥差錯包括A、處方差錯B、抄寫差錯C、配方差錯D、劑量差錯E、監(jiān)測差錯正確答案:A,B,C,D,E美國用藥差錯報告表的主要內(nèi)容包括A、差錯情況B、問題調(diào)查C、藥品情況D、醫(yī)生、藥師情況E、患者情況正確答案:A,B,C,E4.正確答案:D哪一種是高滲滴眼液A、1%硫酸阿托品滴眼液B、2%水楊酸毒扁豆堿滴眼液C、2%毛果蕓香堿滴眼液D、30%磺胺醋酰鈉滴眼液E、0.25%硫酸鋅滴眼液正確答案:C依地酸鈉的作用是什么A、穩(wěn)定作用B、增溶作用C、抑菌劑作用D、滲透壓的調(diào)節(jié)作用E、PH值的調(diào)節(jié)作用F、粘度的調(diào)節(jié)作用正確答案:A以下哪一項對眼睛的刺激性最大A、純水B、0.7%NaCl溶液C、0.9%NaCl溶液D、1.2%NaCl溶液E、液2項和4項正確答案:A5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:B,C,D,E7.正確答案:A,C,H補鐵可選擇的給藥途徑是A、口服B、注射C、噴霧D、口含E、腸道用F、外用正確答案:B缺鐵性貧血（IDA）的因素有A、消化性潰瘍B、慢性腹瀉C、月經(jīng)過多D、鉤蟲病E、痔瘡F、胃大部分切除G、抑酸劑以及H受體拮抗劑H、胃酸缺乏正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:D維拉帕米抗心律失常的作用機制是A、減少鈣離子內(nèi)流，延長房室結的有效不應期，減慢傳導，可降低慢性心房顫動和心房撲動患者的心室率，減少陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作的頻率B、降低體循環(huán)的血管阻力，產(chǎn)生降低血壓作用，減輕后負荷，抑制心肌收縮，可改善左心室舒張功能C、有局部麻醉作用D、與鈉通道蛋白質(zhì)結合從而阻滯鈉通道，適度抑制鈉內(nèi)流E、β受體阻滯作用正確答案:A維拉帕米的禁忌證不包括A、心源性休克B、急性心肌梗死C、腎功能損害D、低血壓E、嚴重心臟傳導功能障礙正確答案:C維拉帕米使用的注意事項不包括A、必須調(diào)整劑量以達到個體化治療，必須和食物同時服用B、傳導阻滯、神經(jīng)肌肉傳導減弱患者不必減量C、嚴重肝功能不全時應定期監(jiān)測肝功能D、腎功能損害的患者慎用E、服用該藥前48小時內(nèi)或服用后24小時內(nèi)不得服用丙吡胺正確答案:B10.正確答案:B含量均勻度檢查適用的制劑是A、常規(guī)片劑B、小劑量規(guī)格的片劑C、大劑量規(guī)格的片劑D、小劑量規(guī)格的膠囊劑E、大劑量規(guī)格的膠囊劑正確答案:B不屬于注射劑檢查項目的是A、澄明度檢查B、溶出度檢查C、無菌實驗D、熱原檢查E、色澤檢查正確答案:B該注射液百分標示量為A、90.4%B、92.3%C、95.5%D、98.7%E、101.2%正確答案:C11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:A,B,C13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:B,D15.正確答案:A,D16.正確答案:C如果有患者因癲癇大發(fā)作入院，其家屬敘述曾服苯巴比妥10個月，因療效不佳，2日前改服苯妥英鈉，結果反而病情加重，請問這是怎么回事A、苯妥英鈉劑量太小B、苯妥英鈉對大發(fā)作無效C、苯妥英鈉的血藥濃度尚未達到有效血藥濃度D、苯妥英鈉誘導了肝藥酶，加速自身代謝E、苯妥英鈉劑量過大而中毒正確答案:D如果有一患者，女性，30歲。因緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕死而入院，10個月前出現(xiàn)癥狀。7年前結婚，婚后多年不孕，四處求醫(yī)。既往體健，否認有精神疾患和遺傳疾病史。體檢和神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。實驗室檢查：血、尿、糞常規(guī)，肝功能，血清T、T，血糖，心電圖均正常。此患者臨床診斷是焦慮癥。這種情況下可以選用的藥物不包括A、卡馬西平B、地西泮C、丁螺環(huán)酮D、普萘洛爾E、丙米嗪正確答案:A,D如果患者住院后，產(chǎn)生革蘭陰性桿菌引起的呼吸道感染，醫(yī)生擬用氨基糖苷類抗生素進行治療，由于患者有腎功能不全，因此想了解氨基糖苷類抗生素的腎毒性，下列關于氨基糖苷類抗生素腎毒性按由大到小排序正確的是A、妥布霉素>慶大霉素>阿米卡星>鏈霉素B、卡那霉素>奈替米星>鏈霉素>妥布霉素C、卡那霉素>慶大霉素>妥布霉素>鏈霉素D、卡那霉素>鏈霉素>阿米卡星>妥布霉素E、慶大霉素>鏈霉素>妥布霉素>新霉素正確答案:C氨基糖苷類藥物在體內(nèi)分布濃度最高的部位是A、腦脊液B、腎臟皮質(zhì)C、血液D、結核病灶的空腔中E、肝臟正確答案:B17.正確答案:B如經(jīng)驗性給予左氧氟沙星，并盡可能在最短時間內(nèi)控制感染，給藥劑量為A、750mg，每日1次B、250mg，每日1次C、250mg，每日2次D、750mg，每48小時1次E、首劑500mg，以后250mg，每24小時1次正確答案:D根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則》，腎功能減退患者需避免使用，但有指征時可進行血藥濃度測定，或按肌酐清除率調(diào)整給藥劑量或間隔的是A、頭孢曲松B、兩性霉素BC、氨曲南D、莫西沙星E、萬古霉素正確答案:E18.正確答案:B,C,D,E19.正確答案:C,E20.正確答案:A,C,D,E21.正確答案:A,B,D,E22.正確答案:B進一步治療措施是A、利尿藥減輕水腫癥狀與心臟前負荷B、用甘露醇利尿C、補充血漿蛋白增加利尿效果D、擴張小動脈的血管擴張藥，減輕心臟后負荷E、用維生素C增加心肌營養(yǎng)正確答案:A23.正確答案:B治療1個月后，空腹血糖為14mmol/L，中、晚餐前血糖控制較滿意。最佳措施為A、中、晚餐前加用中效胰島素B、睡前增加1次短效胰島素C、晚餐減量D、睡前加用口服二甲雙胍E、加強午夜及凌晨血糖監(jiān)測，然后再調(diào)整胰島素用量正確答案:E24.正確答案:A,B,C,D25.正確答案:A,B,C,D26.正確答案:A,C,D,E27.正確答案:E膜劑的質(zhì)量要求不包括A、外觀B、融變時限C、主藥含量D、重量差異限度E、微生物限度正確答案:B28.正確答案:A患者為老年男性，若出現(xiàn)排尿困難時需及時與臨床藥師或醫(yī)師溝通，可能誘發(fā)尿潴留的藥物是A、孟魯司特鈉片B、硫酸特布他林霧化液C、布地奈德混懸液D、異丙托溴胺溶液E、沙美特羅/氟替卡松F、多索茶堿注射液正確答案:D出現(xiàn)雙手震顫須停用的藥物是A、孟魯司特鈉片B、硫酸特布他林霧化液C、布地奈德混懸液D、異丙托溴胺溶液E、呋塞米F、茶堿緩釋片正確答案:B患者的用藥教育包括A、讓患者了解誘發(fā)哮喘的因素，盡可能避免誘因B、癥狀緩解后可自行停藥C、使用含糖皮質(zhì)激素的吸入劑后，教育患者及時、徹底地漱口D、告知患者不可忽略變態(tài)性鼻炎的治療E、告知患者正確霧化吸入的方法及正確使用沙美特羅/氟替卡松吸入劑F、告知患者吸入布地奈德引起的全身不良反應較少，應用時不必過分擔心正確答案:A,C,D,E,F藥師與患者溝通的意義，敘述正確的是A、使患者獲得相關用藥指導B、提高公眾對藥師的認知度C、可杜絕投訴事件D、使藥師獲得患者的相關信息和問題E、加強藥師和患者的情感與聯(lián)系，使“服務”更貼近患者F、可杜絕醫(yī)患糾紛正確答案:A,B,D,E29.正確答案:B,C,D30.正確答案:A,B,C,D,E31.正確答案:C若該患者的貧血由甲氨蝶呤引起，則最好選用的藥物是A、維生素BB、葉酸C、葉酸+維生素BD、紅細胞生成素E、亞葉酸鈣正確答案:E若該患者的貧血由營養(yǎng)不良引起，則最好選用的藥物是A、維生素BB、葉酸C、葉酸為主，維生素B為輔D、紅細胞生成素E、亞葉酸鈣正確答案:C若該病人的貧血為惡性貧血，則最好選用的藥物是A、維生素BB、硫酸亞鐵C、紅細胞生成素D、維生素B為主，葉酸為輔E、亞葉酸鈣正確答案:D如果是小細胞性貧血應選用什么藥物治療A、維生素BB、硫酸亞鐵C、葉酸D、促紅細胞生成素E、亞葉酸鈣正確答案:B32.正確答案:A,B,E33.正確答案:A,D,E,F,G,H苯妥英鈉的治療窗較窄，有效血藥濃度范圍為A、5～15μg/mlB、10～15μg/mlC、5～10μg/mlD、10～20μg/mlE、8～18μg/mlF、10～30μg/mlG、15～25μg/mlH、20～25μg/ml正確答案:D關于抗癲癇藥物的合理使用，敘述正確的是A、抗癲癇治療提倡多藥聯(lián)合應用，單藥治療難以完全控制發(fā)作，且易產(chǎn)生耐受性B、應避免同一作用機制、不良反應相同的藥物聯(lián)合應用，以及有明顯藥動學方面相互作用的藥物聯(lián)用C、建議最多不超過3種抗癲癇藥物聯(lián)合使用D、加巴噴丁和左乙拉西坦很少與其他藥物產(chǎn)生相互作用，適合與其他藥物聯(lián)用E、為更好地控制癥狀，抗癲癇藥物可以考慮首劑量加倍F、兒童給藥量應按體重進行折算，對于體重超過70kg的患兒，給藥量可以超過成人劑量G、抗癲癇藥物已用至維持劑量仍不能控制發(fā)作時，應測定血藥濃度，以幫助確定是否需要調(diào)整藥物劑量或更換藥物H、患者在藥物治療的情況下，2～5年以上完全無發(fā)作，可以考慮停藥正確答案:B,C,D,G,H34.正確答案:A,B,D,E35.正確答案:F該患者若過量服用左甲狀腺素片，最可能出現(xiàn)的不良反應是A、心絞痛和心肌梗死B、血管神經(jīng)栓塞性水腫C、甲狀腺功能不全D、致癌作用E、粒細胞缺乏癥F、過敏反應正確答案:A可減少左甲狀腺素片吸收的藥物是A、苯妥英鈉B、膽汁酸多價螯合劑C、氯胺酮D、華法林E、胰島素F、三環(huán)類抗抑郁藥正確答案:B36.正確答案:A,B,C,D,E37.正確答案:A,B,C,D38.正確答案:A,B,C,D39.正確答案:A,C,E40.正確答案:A,B,D,E41.正確答案:B,C,D,E42.正確答案:A,D,E增加藥物溶解度的方法有:A、加入助溶劑B、制成可溶性鹽C、使用潛溶劑D、包薄膜衣E、引入親水基團F、加增溶劑正確答案:A,B,C,E,F疏水膠體屬于：A、單相分散體系B、多相分散體系C、熱力學穩(wěn)定體系D、Tyndall效應明顯E、電泳現(xiàn)象F、膠粒有布朗運動G、膠體分散體系H、有鹽析作用正確答案:B,D,E,F,G在親水膠體溶液中加入一定量的乙醇可出現(xiàn)沉淀，這是因為：A、陳化現(xiàn)象B、鹽析作用C、膠體水化膜被破壞現(xiàn)象D、溶媒濃度改變E、質(zhì)量電荷改變F、絮凝作用G、破裂現(xiàn)象正確答案:C以下關于糖漿劑的敘述，哪些是不正確的：A、糖漿劑指含藥物或芳香物質(zhì)的濃蔗糖水溶液B、糖漿劑中含蔗糖不低于55％（g/ml）C、單純蔗糖的水溶液稱為單糖漿D、糖漿劑可用溶解法和稀釋法制備E、單糖漿含蔗糖85％（g/ml）F、糖漿劑中加入澄清劑的目的是防止糖漿劑在貯存中產(chǎn)生沉淀G、單糖漿可以做助懸劑H、制備糖漿劑時，若雜質(zhì)過多，可加入少許的澄清劑（如雞蛋清）處理，有利于去除雜質(zhì)正確答案:B,C,D表面活性劑的基本性質(zhì)不包括：A、HLB值B、起曇C、臨界膠團濃度D、助懸E、毒性F、絮凝正確答案:F乳濁液型液體藥劑中常用的乳化劑有：A、吐溫類B、高分子溶液C、司盤類D、兩性離子表面活性劑E、氫氧化鎂等固體粉末F、甘油G、丙二醇正確答案:A,B,C,D,E43.正確答案:A,B,D44.正確答案:B,D,E45.正確答案:A,B,D46.正確答案:A,B,C,D47.正確答案:A,B,D,E48.正確答案:A,B,C,D,E49.正確答案:A,B,D50.正確答案:D質(zhì)量易受高溫影響的藥品及中藥材應存放在A、常溫庫B、陰涼庫C、冷庫D、麻醉藥品、第一類精神藥品庫E、毒品庫正確答案:B使用藥品碼垛時，應注意垛間距不小于A、5cmB、10cmC、30cmD、50cmE、200cm正確答案:A51.正確答案:A,B,C52.正確答案:A,C,D,E53.正確答案:B,C54.正確答案:A,B,D,E,F提示《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》進一步明確了我國醫(yī)院藥學處于轉(zhuǎn)型以及藥師觀念與職責轉(zhuǎn)變的時期?！夺t(yī)療機構藥事管理規(guī)定》頒布的年份是A、2011年B、2012年C、2001年D、2002年E、2003年F、2009年正確答案:A提示實行靜脈藥物集中配制，是醫(yī)院藥學涉及的工作內(nèi)容之一。關于靜脈藥物集中配制，敘述正確的是A、靜脈藥物配置中心的英文及縮寫為：PharmacyIntravenousAdmixtureServices，PIVASB、PIVAS是指在符合GMP標準的環(huán)境下，由受過培訓的專業(yè)技術人員嚴格按照操作程序進行一系列藥物的靜脈滴注藥物配置系統(tǒng)C、PIVAS是指在符合藥品非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范（GLP）標準的環(huán)境下，由受過培訓的專業(yè)技術人員嚴格按照操作程序進行一系列藥物的靜脈滴注藥物配置系統(tǒng)D、尤其需要在PIVAS統(tǒng)一配制的靜脈滴注藥物包括全靜脈營養(yǎng)液、細胞毒性藥物、抗生素等E、PIVAS是集臨床應用與科研為一體，并最大程度地保證患者用藥安全、合理和開展臨床藥學服務的重要場所F、PIVAS藥師作為臨床醫(yī)師和患者之間溝通的橋梁，可以使患者得到更好的治療和最好的個體化治療方案正確答案:A,B,D,E,F55.正確答案:A,B,C,D56.正確答案:C,D,E57.正確答案:A利多卡因?qū)儆贏、鈉通道阻滯藥ⅠaB、鈉通道阻滯藥ⅠbC、鈉通道阻滯藥ⅠcD、β腎上腺素受體阻斷藥E、延長動作電位時程藥正確答案:C可降低利多卡因的清除的藥物是A、異丙腎上腺素B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、西咪替丁E、硫酸鎂正確答案:D58.正確答案:A,D,E59.正確答案:A,D,F影響藥物經(jīng)皮滲透的因素有A、皮膚潰瘍B、介質(zhì)pH值C、藥物的脂溶性D、加入透皮吸收促進劑E、皮膚的滲透性F、藥物的穩(wěn)定性正確答案:A,B,C,D,E胰島素不能口服的主要原因是A、不易吸收B、易被消化酶破壞C、藥物分子量大D、有變態(tài)反應E、對消化道刺激性大F、誘發(fā)胃潰瘍正確答案:B60.正確答案:A,B,C,E61.正確答案:A,B,C,D,E以下有關栓劑檢查項目的敘述哪些不符合《中國藥典》規(guī)定A、栓劑應根據(jù)其釋藥放式，進行融變時限或釋放度檢查B、栓劑應進行重量差異或含量均勻度檢查C、陰道栓、直腸栓的微生物限度標準相同D、檢查栓劑融變時限，除另有規(guī)定外，水溫不應低于40℃E、藥物溶出速度與吸收試驗正確答案:C,D葡萄糖中存在的特殊雜質(zhì)是A、硫酸鹽B、可溶性淀粉C、氯化物D、砷鹽E、重金屬正確答案:B下列藥物分別置堿性溶液中，加鐵氰化鉀和正丁醇，強力振搖后放置使分層，醇層顯藍色熒光的是A、維生素AB、維生素BC、維生素ED、維生素DE、維生素C正確答案:B甾體激素類藥物的官能團的呈色反應包括A、C-α-醇酮基的呈色反應是四氮唑鹽反應B、酮基的呈色反應是與2，4-二硝基苯肼、異煙肼、硫酸苯肼等羰基試劑呈色C、甲酮基的呈色反應是與亞硝基鐵氰化鈉、間二硝基酚、芳香醛類反應呈色D、酚羥基的呈色反應與重氮苯磺酸反應生成紅色偶氮染料E、有機氟沒有呈色反應正確答案:A,B,C,D62.正確答案:A,B63.正確答案:A,B64.正確答案:A,B,D65.正確答案:A,B,E66.正確答案:B,E67.正確答案:B,D,E,G化膿性腦膜炎的治療原則包括A、盡早進行腦脊液病原學檢查，獲病原菌后進行藥敏試驗，按藥敏試驗結果調(diào)整抗菌治療B、選藥時須考慮腦脊液藥物濃度C、根據(jù)病原菌既可以選擇殺菌劑也可以選擇抑菌劑D、為防止不良反應，應給予最小劑量E、療程內(nèi)應靜脈給藥F、經(jīng)驗治療應根據(jù)推測的致病菌給藥G、療程宜充足，一般10～14日H、可短期給予糖皮質(zhì)激素正確答案:A,B,E,F,G,H提示患者的腦脊液培養(yǎng)提示為銅綠假單胞菌。較適宜選用的抗菌藥物為A、青霉素B、頭孢曲松C、氨芐西林+慶大霉素D、利奈唑胺E、哌拉西林他唑巴坦F、美洛培南G、亞胺培南H、萬古霉素正確答案:E,F68.正確答案:D常用于抗酸治療消化道潰瘍出血的質(zhì)子泵抑制劑是A、奧美拉唑B、雷尼替丁C、硫糖鋁凝膠D、碳酸氫鈉E、甲氧氯普胺正確答案:A靜脈用藥常見的不良反應不包括A、熱原反應B、發(fā)熱反應C、變態(tài)反應D、靜脈炎E、休克正確答案:E泮托拉唑禁用于A、兒童B、妊娠與哺乳期婦女C、腎功能不全者D、肝功能不全者E、老年患者正確答案:B69.正確答案:A,B,C,D,E70.正確答案:A,C,D,E下列敘述哪些是正確的A、思密達與易蒙停均是止瀉藥，藥理作用相同B、思密達主要成分是洛哌丁胺C、思密達可以吸附病原菌，將其固定在腸腔表面，而后隨腸蠕動排出體外D、思密達主要成分是雙八面體蒙脫石E、思密達可減慢腸細胞轉(zhuǎn)變速度，促進腸細胞的吸收功能正確答案:C,D,E以下哪些藥物需置于2～10℃低溫貯存A、胰島素注射液B、麗珠腸樂膠囊C、維生素C注射液D、鮭降鈣素注射液E、乙肝疫苗注射液正確答案:A,B,D,E該患者敘述，原來因胃黏膜受損，服用麗珠得樂（枸櫞酸鉍鉀膠囊），發(fā)現(xiàn)大便變黑，詢問醫(yī)生什么原因A、是枸櫞酸鉍鉀膠囊藥物引起的胃腸潰瘍出血B、如果有便秘，證明是藥物失去療效C、枸櫞酸鉍鉀膠囊不能長期服用D、是枸櫞酸鉍鉀膠囊正常的藥物反應E、如果服藥期間出現(xiàn)語言障礙、共濟失調(diào)、行走困難、肌震顫，應立即停服麗珠得樂正確答案:C,D,E下列哪些藥物具有增強胃黏膜屏障的功能A、枸櫞酸鉍鉀B、前列腺素衍生物，如米索前列醇等C、質(zhì)子泵抑制物，如奧美拉唑D、思密達E、硫糖鋁正確答案:A,B,D,E71.正確答案:A,B,C,D72.正確答案:A,B73.正確答案:A,D74.正確答案:A,B,C,D,E75.正確答案:B,D76.正確答案:A,B,C,E77.正確答案:B,D78.正確答案:A,B,C,D,E79.正確答案:B糖的結構對酸催化水解速率有很大的影響，敘述正確的是A、吡喃糖苷較呋喃糖苷易水解B、呋喃糖苷較吡喃糖苷易水解C、醛糖較酮糖易水解D、醛糖和酮糖水解速率沒有區(qū)別E、構象相同的糖中豎鍵羥基越多越難水解正確答案:B取代基對酸催化水解的難易程度也有較大的影響，敘述正確的是A、吡喃糖苷中，吡喃環(huán)C上取代基越大越易水解B、有氨基取代的糖較羥基取代的糖易水解C、有氨基取代的糖較羥基取代的糖難水解D、羥基取代的糖較氧易水解E、六碳糖較甲基五碳糖易水解正確答案:C80.正確答案:A,B,D,E81.正確答案:A片劑或注射液含量測定結果的表示方法為A、主藥的百分含量B、相當于重量的百分含量C、相當于標示量的百分含量D、kg/100LE、百分含量F、mg/g正確答案:C片重在0.3g或0.3g以上的片劑的重量差異限度為A、±7.5%B、±5.0%C、5.0%D、7.0%E、±0.5%F