2023年主任醫(yī)師(正高)-放射醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)歷年重點(diǎn)考題集錦附加答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年主任醫(yī)師(正高)-放射醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共5題)1.頸動(dòng)脈海綿竇瘺CT表現(xiàn)()A、病側(cè)眼球突出B、橫斷面上呈粗大圓點(diǎn)狀，冠狀面上呈彎條狀C、在眼球上方橫斷層面上呈彎條狀，可增強(qiáng)血管影D、眼外肌普遍性中度增厚E、冠狀面上與上直肌下內(nèi)方，呈粗大圓點(diǎn)形高密度影2.病歷摘要:男性，21歲，半年前踢球時(shí)不慎扭傷右膝關(guān)節(jié)，發(fā)現(xiàn)右小腿上部腫大，伴鈍痛，起病以來一般情況良好。體查：右小腿上部腫物，范圍約4×1.5cm，邊界不清，質(zhì)硬，壓痛不明顯，局部皮溫不高，未見靜脈曲張。實(shí)驗(yàn)室檢查：酸性磷酸酶升高，堿性磷酸酶在正常范圍。1.診斷是什么？2.診斷依據(jù)是什么？3.鑒別診斷有哪些？3.透過被照體的X線照射到平板探測(cè)器的非晶硒層時(shí)，由于非晶硒的導(dǎo)電特性被激發(fā)出電子－空穴對(duì)，即一對(duì)正負(fù)電子。該電子－空穴對(duì)在外加偏置電壓形成的電場(chǎng)作用下被分離并反向運(yùn)動(dòng)，負(fù)電子跑向偏壓的正極，正電子跑向偏壓的負(fù)極，于是形成電流。電流的大小與入射X線光子的數(shù)量成正比，這些電流信號(hào)被存儲(chǔ)在TFT的極間電容上。每個(gè)TFT形成一個(gè)采集圖像的最小單元，即像素。每個(gè)像素區(qū)內(nèi)有一個(gè)場(chǎng)效應(yīng)管，在讀出該像素單元電信號(hào)時(shí)起開關(guān)作用。在讀出控制信號(hào)的控制下，開關(guān)導(dǎo)通，把存儲(chǔ)于電容內(nèi)的像素信號(hào)逐一按順序讀出、放大，送到A/D轉(zhuǎn)換器，從而將對(duì)應(yīng)的像素電荷轉(zhuǎn)化為數(shù)字化圖像信號(hào)。關(guān)于該平板探測(cè)器的敘述錯(cuò)誤的是A、屬于直接轉(zhuǎn)換B、屬于間接轉(zhuǎn)換C、成像效果好于IPD、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換不經(jīng)過可見光E、需要高壓電場(chǎng)4.視神經(jīng)鞘腦膜瘤的CT征象()A、鈣化多見B、增強(qiáng)呈“路軌”征C、少數(shù)可伴神經(jīng)纖維瘤病D、視神經(jīng)管可擴(kuò)大E、視神經(jīng)增厚5.鹵族元素氟、氯、溴、碘與銀的化合物，統(tǒng)稱為鹵化銀。其中氯化銀、溴化銀、碘化銀都應(yīng)用于感光材料，只有氟化銀不能應(yīng)用。傳統(tǒng)X線膠片的感光物質(zhì)是溴化銀加上微量的碘化銀，扁平顆粒膠片的感光物質(zhì)僅為溴化銀。鹵化銀是膠片產(chǎn)生影像的核心。鹵化銀是以微晶體狀態(tài)存在，鹵化銀的感光作用是以每個(gè)晶體為單位進(jìn)行的。在其他條件相同時(shí)，晶體顆粒的大小、分布會(huì)給影像效果帶來影響：①晶體顆粒大，感光度高；②晶體顆粒分布均勻，對(duì)比度高，顆粒性好：③晶體顆粒大小不一，寬容度大；④晶體顆粒小，分辨率高。下列敘述正確的是A、氟化銀易溶于水B、鹵化銀以膠體形式存在C、鹵化銀可直接涂布在片基上D、扁平顆粒用氯化銀制成E、顆粒大小對(duì)影像沒有影響第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,C,D,E2.正確答案: 診斷:右脛骨上段骨巨細(xì)胞瘤診斷依據(jù):1.青年男性，有外傷史，小腿腫物質(zhì)硬，壓痛不明顯，局部皮溫不高，未見靜脈曲張。實(shí)驗(yàn)室檢查：酸性磷酸酶升高。2.X線：長骨干骺部偏心性囊狀骨質(zhì)破壞區(qū)，骨皮質(zhì)變薄，內(nèi)部骨性間隔呈皂泡樣，擴(kuò)張性單層或多層骨包殼，可出現(xiàn)局限性吸收變薄、中斷或消失。骨膜反應(yīng)少見。CT：膨脹性骨質(zhì)破壞，有骨殼包繞，邊界清楚，腫瘤較軟組織密度稍高，32－110HU。鑒別診斷有:1.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫：發(fā)病年齡較輕，病變多位于干骺端，很少侵犯骨骺，縱軸與骨長軸一致，內(nèi)部間隔粗細(xì)不均，有不同程度骨硬化及骨膜新骨，CT值20～80HU，1/3有液－液平面。骨巨細(xì)胞瘤發(fā)病年齡較大，多位于長骨端關(guān)節(jié)面下方，關(guān)節(jié)面常為腫瘤的部分輪廓，縱向橫向生長差不多，瘤內(nèi)分隔纖細(xì)，骨化及反應(yīng)性骨硬化少見，CT值32～110HU。2.非骨化性纖維瘤：多見于青少年，起病后癥狀較隱匿，或在檢查其他疾?。ㄍ鈧r(shí)發(fā)現(xiàn)。分皮質(zhì)型和髓腔型，后者多發(fā)于長骨干骺部及骨端，多囊狀透亮區(qū)內(nèi)有不規(guī)則骨性間隔，局部骨皮質(zhì)變薄，邊緣輕度硬化，膨脹甚輕。相對(duì)于非骨化性纖維瘤，骨巨細(xì)胞瘤病變較廣泛，膨脹較明顯，瘤壁薄如殼，無硬化。3.骨纖維異常增殖癥：10～30歲發(fā)病最多，常順骨長軸發(fā)展且較廣泛，骨干膨脹增粗，囊狀影內(nèi)外常有索條狀骨紋及斑點(diǎn)狀致密影，較典型的磨玻璃樣、絲瓜瓤樣改變，CT對(duì)其骨、纖維及軟骨鈣化顯示更為清晰。骨巨細(xì)胞瘤多見于20～40歲骨骺愈合的青壯年，多位于長骨干骺端、偏心生長、皂泡樣改變，病變較局限，常有包殼.4.孤立性骨囊腫：骨干部或長骨干骺端松質(zhì)骨內(nèi)，呈中心型溶骨性破壞，膨脹多不顯著，骨皮質(zhì)可菲薄如紙，但仍完整，囊內(nèi)可見線狀間隔，病理骨折多見。5.其它:骨肉瘤，軟骨肉瘤，良性軟骨母細(xì)胞瘤等3.正確答案:B場(chǎng)效應(yīng)管的作用是A、產(chǎn)生電荷B、存儲(chǔ)電荷C、開關(guān)D、A/D轉(zhuǎn)換E、放大正確答案:C4.正確答案:A,B,D,E5.正確答案:A下列敘述錯(cuò)誤的是A、傳統(tǒng)顆粒是混合乳劑B、扁平顆粒是單一乳劑C、傳統(tǒng)顆粒是三維形狀D、扁平顆粒是