胎膜早破教案教學(xué)文稿課件

胎膜早破教案教學(xué)文稿聰明出于勤奮，天才在于積累胎膜早破教案教學(xué)文稿胎膜早破教案教學(xué)文稿聰明出于勤奮，天才在于積累胎膜早破二0一一年十二月簡介胎膜在臨產(chǎn)前自然破裂稱胎膜早破,俗稱破水,是常見的分娩并發(fā)癥。妊娠滿37周后胎膜早破率10%;妊娠不滿37周胎膜早破發(fā)生率為2.0%-3.5%,發(fā)生率約占分娩總數(shù)的6~12%胎膜早破常致早產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死宮內(nèi)及產(chǎn)后感染率升高?！皠?chuàng)業(yè)”和“創(chuàng)業(yè)教育”具有緊密聯(lián)系。首先，創(chuàng)業(yè)教育努力培養(yǎng)受訓(xùn)者的創(chuàng)業(yè)技能與開拓精神，以適應(yīng)全球化、知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的挑戰(zhàn)，并將創(chuàng)業(yè)作為未來職業(yè)的一種選擇，轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念。其次，創(chuàng)業(yè)需要?jiǎng)?chuàng)業(yè)教育提供基礎(chǔ)，要經(jīng)過嚴(yán)格的學(xué)術(shù)訓(xùn)練和知識(shí)準(zhǔn)備，使創(chuàng)業(yè)者在創(chuàng)業(yè)過程中具備戰(zhàn)略眼光、溝通協(xié)調(diào)能力、營銷能力和決策能力，并具備較高情商。我認(rèn)為主要有以下幾方面的措施和途徑。1.擴(kuò)展功能鏈條，促進(jìn)創(chuàng)業(yè)教育與創(chuàng)業(yè)活動(dòng)的聯(lián)動(dòng)現(xiàn)階段，多數(shù)的創(chuàng)業(yè)教育和創(chuàng)業(yè)活動(dòng)是脫節(jié)的，一方面，創(chuàng)業(yè)者接受了創(chuàng)業(yè)教育之后，發(fā)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)所需的資金、技術(shù)、場地等難以根本解決，受到的創(chuàng)業(yè)教育在現(xiàn)實(shí)中無法施展；另一方面，一些創(chuàng)業(yè)者基于熱情、資金實(shí)力雄厚等原因，跳過了創(chuàng)業(yè)教育階段，直接扎進(jìn)了創(chuàng)業(yè)的大潮，結(jié)果弄得焦頭爛額。從各地的實(shí)際出發(fā)，需要擴(kuò)展創(chuàng)業(yè)教育的功能鏈條，集成創(chuàng)業(yè)教育、創(chuàng)業(yè)輔導(dǎo)、天使投資等功能，使受訓(xùn)者通過創(chuàng)業(yè)教育的平臺(tái)，在接受創(chuàng)業(yè)教育的同時(shí)，和具體的創(chuàng)業(yè)活動(dòng)結(jié)合起來，能夠發(fā)掘出風(fēng)險(xiǎn)投資、產(chǎn)品市場、核心技術(shù)等機(jī)會(huì)。這就要求將促進(jìn)創(chuàng)業(yè)教育放在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的優(yōu)先位置，提升創(chuàng)業(yè)氛圍和創(chuàng)業(yè)實(shí)踐發(fā)展，將創(chuàng)業(yè)教育作為創(chuàng)業(yè)實(shí)踐的發(fā)動(dòng)機(jī)。2.構(gòu)建多元主體，強(qiáng)化創(chuàng)業(yè)教育機(jī)構(gòu)體系建設(shè)目前，創(chuàng)業(yè)教育的實(shí)施分散在各個(gè)主體之間，職能劃分、受眾群體、體系建設(shè)等比較混亂，不利于形成功能互補(bǔ)、條理明晰的創(chuàng)業(yè)教育機(jī)構(gòu)體系。各地下一步應(yīng)廣泛動(dòng)員社會(huì)各方面力量，調(diào)動(dòng)企業(yè)履行社會(huì)責(zé)任的積極性，共同做好創(chuàng)業(yè)教育工作，加強(qiáng)創(chuàng)業(yè)教育師資隊(duì)伍建設(shè)，形成分工合作、相互協(xié)調(diào)、共同促進(jìn)的創(chuàng)業(yè)教育機(jī)構(gòu)體系。3.加大扶持力度，強(qiáng)化創(chuàng)業(yè)教育保障體系建設(shè)各地應(yīng)充分發(fā)揮市場機(jī)制在創(chuàng)業(yè)教育資源配置中的決定性作用，消除制度性、體制性障礙，進(jìn)一步強(qiáng)化政府在創(chuàng)業(yè)教育體系建設(shè)中的責(zé)任，將創(chuàng)業(yè)教育作為制定、實(shí)施和優(yōu)化創(chuàng)業(yè)政策的基本目標(biāo)。堅(jiān)持“規(guī)劃先行、統(tǒng)籌規(guī)劃、預(yù)留空間、逐步實(shí)施”的原則，充分吸取國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)，形成完整的規(guī)劃框架，設(shè)計(jì)好發(fā)展路徑，建立健全各部門之間的協(xié)調(diào)合作機(jī)制。各級(jí)政府部門應(yīng)發(fā)揮起牽頭抓總、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的功能，著重加大對(duì)創(chuàng)業(yè)教育重點(diǎn)項(xiàng)目的投入，建立多元資金籌措扶持機(jī)制，加快形成以政府投入為引導(dǎo)、企事業(yè)單位投入為主體的創(chuàng)業(yè)教育多元投入機(jī)制。同時(shí)建立創(chuàng)業(yè)教育經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼與培訓(xùn)質(zhì)量和促進(jìn)創(chuàng)業(yè)效果掛鉤機(jī)制，設(shè)立創(chuàng)業(yè)服務(wù)窗口，提高創(chuàng)業(yè)教育的針對(duì)性和有效性。從政策設(shè)計(jì)、體制改革、課程開發(fā)、師資開發(fā)等不同領(lǐng)域選擇專家，組建專家咨詢委員會(huì)，定期跟蹤指導(dǎo)、綜合評(píng)估。4.注重內(nèi)容開發(fā)，強(qiáng)化創(chuàng)業(yè)教育課程體系建設(shè)創(chuàng)業(yè)教育的課程體系建設(shè)應(yīng)該體現(xiàn)創(chuàng)業(yè)教育的目標(biāo)追求，即創(chuàng)業(yè)精神培育和創(chuàng)業(yè)知識(shí)、技能培養(yǎng)相統(tǒng)一。各地創(chuàng)業(yè)教育課程體系應(yīng)根據(jù)創(chuàng)業(yè)教育目標(biāo)選擇和設(shè)置課程內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)理論和實(shí)踐的結(jié)合，強(qiáng)調(diào)不同群體創(chuàng)業(yè)教育課程的差異性：一是大力傳授創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和基本原理，培養(yǎng)受訓(xùn)者的創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)基本理念。二是加強(qiáng)實(shí)踐與調(diào)研，針對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)熱點(diǎn)問題，收集創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)信息，從中尋找商機(jī)。三是加強(qiáng)創(chuàng)業(yè)實(shí)訓(xùn)鍛煉，對(duì)那些接受基礎(chǔ)性創(chuàng)業(yè)教育以后、有創(chuàng)業(yè)愿望和行動(dòng)的受訓(xùn)者開展創(chuàng)業(yè)實(shí)踐指導(dǎo)和實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練。四是加強(qiáng)創(chuàng)業(yè)精神培養(yǎng)，重點(diǎn)提升受訓(xùn)者的辯證思維能力，自信、自主、自立、自強(qiáng)的企業(yè)家精神與良好的道德情操。五是激發(fā)創(chuàng)業(yè)熱情，邀請成功的創(chuàng)業(yè)人士、企業(yè)家、職業(yè)經(jīng)理人等親臨現(xiàn)場，傳授創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗(yàn)，組織受訓(xùn)者到企業(yè)參觀、考察、訪問，開闊視野，增長見聞，引發(fā)創(chuàng)業(yè)興趣。對(duì)于文化氛圍相對(duì)弱、家庭知識(shí)教育和積極影響力相對(duì)低的農(nóng)村小學(xué)生而言，引導(dǎo)和教育其通過開展日記或日志方式的記實(shí)事、抒真情的習(xí)作活動(dòng)，是把知識(shí)學(xué)習(xí)、知識(shí)運(yùn)用與寫作訓(xùn)練相結(jié)合的理想方式。本文以人教版小學(xué)語文教材為例，探討啟發(fā)和引導(dǎo)農(nóng)村中年級(jí)小學(xué)生樂于記實(shí)事并抒發(fā)真情的教學(xué)策略，以培養(yǎng)其寫作能力和閱讀能力。一、農(nóng)村小學(xué)中年級(jí)學(xué)生樂于記實(shí)事的教學(xué)策略結(jié)合學(xué)習(xí)文本的題材知識(shí)、體裁知識(shí)、語言知識(shí)與文學(xué)知識(shí)，按照學(xué)習(xí)目標(biāo)要求去記錄實(shí)事，是及時(shí)學(xué)以致用的良好方式。1、實(shí)事情感驅(qū)動(dòng)策略由于小學(xué)生處在被關(guān)愛和撫養(yǎng)的身心階段，在其成長、學(xué)習(xí)和日?；顒?dòng)的過程中，不乏各種親情洋溢的感動(dòng)時(shí)刻，尤其對(duì)農(nóng)村小學(xué)生而言，留守兒童多、父母工作辛苦，有著更多真情流露甚至觸動(dòng)淚點(diǎn)的事件或人生經(jīng)歷。教師注意結(jié)合課文內(nèi)容的主題，引導(dǎo)學(xué)生去記錄、撰寫相關(guān)的日記或感受，對(duì)小學(xué)生的作為寫作訓(xùn)練和語文學(xué)習(xí)具有積極地驅(qū)動(dòng)作用。如在學(xué)習(xí)《給予樹》時(shí)，教師根據(jù)圣誕節(jié)給孩子送禮物的風(fēng)俗，引導(dǎo)小學(xué)生結(jié)合中國的傳統(tǒng)節(jié)日，去撰寫或記錄關(guān)于自己成長過程中的一些感恩或感動(dòng)的瞬間，例如過年的壓歲錢、新衣服等，去發(fā)現(xiàn)在家庭、學(xué)校與村莊活動(dòng)中，各種被家人、村民與其他親朋關(guān)愛的事情，進(jìn)而提煉其中所蘊(yùn)含的親情、友情，使其感受和傳播關(guān)愛和溫暖。2、實(shí)事趣味啟發(fā)策略直接指導(dǎo)小學(xué)生去發(fā)現(xiàn)和記錄生活和學(xué)習(xí)中的各種趣味現(xiàn)象，是其思維最活躍、興趣最濃厚的教學(xué)策略之一。常見的有同學(xué)之間、與家長之間、與朋友之間、與老師之間，以及在社會(huì)活動(dòng)中遇到的各種有趣現(xiàn)象、幽默搞笑事件等，能有效地驅(qū)動(dòng)小學(xué)生開展適合的寫作或?qū)嵤掠涗浕顒?dòng)。如在學(xué)習(xí)《槐鄉(xiāng)的孩子》時(shí)，農(nóng)村小學(xué)生對(duì)槐樹等非常熟悉，對(duì)槐花的食用價(jià)值、觀賞價(jià)值等都了如指掌。教師據(jù)此啟發(fā)小學(xué)生從自己的日常生活經(jīng)歷出發(fā)，去回憶或?qū)懽麝P(guān)于槐樹、槐花、蜜蜂等相關(guān)的趣事，是激發(fā)小學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，和發(fā)現(xiàn)文本中熟悉的趣味知識(shí)和現(xiàn)象的最佳切入辦法。例如教師可以為小學(xué)生布置寫作吃槐花餅、喝槐花湯，以及吃槐花蒸菜等經(jīng)歷，讓其在感受的表述中訓(xùn)練寫作能力。3、實(shí)事思辨探究策略針對(duì)小學(xué)生日常遇到的一些具有爭議性的事件，例如老人倒地事件、家人之間的吵架事件、同學(xué)之間的矛盾等，對(duì)學(xué)校和教師日常的思想道德教育與美德教育等，都具有一定的沖擊力甚至破壞力。直面這些問題并引導(dǎo)小學(xué)生進(jìn)行思辨性的寫作探究活動(dòng)，有助于培養(yǎng)其是非觀、道德觀。如在學(xué)習(xí)《媽媽的賬單》時(shí)，就需要引導(dǎo)小學(xué)生對(duì)父母的付出與子女的關(guān)愛之間進(jìn)行思考，雖然父母撫養(yǎng)子女是法定義務(wù)，但一切都應(yīng)該得到情感上的回應(yīng)。如小學(xué)生要對(duì)父母的辛苦有感恩之心，要能用自己的實(shí)際行動(dòng)去回報(bào)父母，例如幫助父母做家務(wù)、自覺地搞好學(xué)習(xí)，以及在父母生病時(shí)能做一些力所能及的勞動(dòng)等，減少父母的勞累與負(fù)擔(dān)等。二、農(nóng)村小學(xué)中年級(jí)學(xué)生樂于抒真情的教學(xué)策略利用記實(shí)事的過程去抒發(fā)真情，有助于培養(yǎng)小學(xué)生觀察能力、總結(jié)能力與思考能力。1、血緣真情自然流露策略啟發(fā)小學(xué)生去挖掘生活中、學(xué)習(xí)中與日?；顒?dòng)中，所?N含的兄弟姐妹之間、父子母子之間、與爺爺奶奶和姥姥姥爺之間的血緣親情，運(yùn)用血緣真情的力量驅(qū)動(dòng)其細(xì)膩地觀察和提煉生活，以帶動(dòng)其積極地學(xué)習(xí)語言文字知識(shí)和文學(xué)知識(shí)，以期準(zhǔn)確地表達(dá)情感、描寫人物和情境。如在學(xué)習(xí)《將心比心》時(shí)，教師啟發(fā)小學(xué)生去反思自己在生活中與父母發(fā)生沖突的情境，讓其在記錄沖突過程的過程中去換位思考，父母為什么要這樣做、這樣做的目的的什么、“我”的做法對(duì)不對(duì)，引導(dǎo)其去深入地了解父母農(nóng)業(yè)勞動(dòng)的辛苦，渴望孩子好好學(xué)習(xí)走出農(nóng)村的強(qiáng)烈愿望，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)小學(xué)生自然真情在作文和努力學(xué)習(xí)中的流露，其思想教育、親子親情教育與寫作能力培養(yǎng)便統(tǒng)一起來。另外，也要針對(duì)班級(jí)中學(xué)生之間發(fā)生的矛盾，組織一些自我反省性的習(xí)作活動(dòng)，使其能積極地站在對(duì)方的角度思考問題，化解矛盾、鞏固友誼。2、滴水之恩積少成多策略處在成長期的小學(xué)生，由于自己的知識(shí)少、身體小與各方面能力低，經(jīng)常出處在需要幫助的弱勢情形下。如在上學(xué)路上同學(xué)家長的捎帶幫助，下雨天其他同學(xué)或家長給予雨傘的幫助，在學(xué)校生病時(shí)老師的照顧幫助等，既能讓其感受到家庭、學(xué)校與社會(huì)的溫暖，也能培養(yǎng)其感恩之心與關(guān)愛別人的愛心。如在《永生的眼睛》時(shí)，就可以文本中人物關(guān)心他人、無私奉獻(xiàn)的優(yōu)秀品質(zhì)，作為小學(xué)生習(xí)作的靈感源泉，讓其反思中自己或家人曾經(jīng)接受到的幫助，以及曾經(jīng)對(duì)別人所給予的幫助等，并切實(shí)地描述出在接受和給予不同情況下的不同心理感受，從點(diǎn)滴事件的言行中去發(fā)現(xiàn)“愛”的光輝和力量。由于小學(xué)生的視野相對(duì)狹小，教師需要適當(dāng)?shù)丶右渣c(diǎn)撥，“愛”可大可小，“愛”可給予可接受，但接受者必須感恩。對(duì)農(nóng)村中年級(jí)小學(xué)生而言，開展記實(shí)事和抒真情的教學(xué)，通過培養(yǎng)小學(xué)生觀察生活、思考生活與總結(jié)生活的方式，運(yùn)用其對(duì)生活的熟悉性去培養(yǎng)其寫作習(xí)慣和語言運(yùn)用習(xí)慣，進(jìn)而培養(yǎng)其抒發(fā)真情的能力和主動(dòng)寫作表達(dá)的意識(shí)。胎膜早破教案教學(xué)文稿聰明出于勤奮，天才在于積累胎膜早破教案教1胎膜早破二0一一年十二月胎膜早破2簡介胎膜在臨產(chǎn)前自然破裂稱胎膜早破,俗稱破水,是常見的分娩并發(fā)癥。妊娠滿37周后胎膜早破率10%;妊娠不滿37周胎膜早破發(fā)生率為2.0%-3.5%,發(fā)生率約占分娩總數(shù)的6~12%胎膜早破常致早產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死宮內(nèi)及產(chǎn)后感染率升高。簡介3二、產(chǎn)生原因胎膜早破的病因不十分明確,最初是從傳統(tǒng)力學(xué)觀點(diǎn)來解釋,然后發(fā)現(xiàn)胎膜本身結(jié)構(gòu)變化和感染因素對(duì)胎膜早破很重要,最近幾年又進(jìn)一步探討酶類和細(xì)胞因子在胎膜早破過程中的作用。(1)胎膜發(fā)育不良:原因很多除胎膜本身因素外,孕早期孕婦維生素C缺乏、銅缺乏和孕婦吸煙等因素與胎膜發(fā)育不良有關(guān)二、產(chǎn)生原因4(2)感染:胎膜早破導(dǎo)致宮腔感染是傳統(tǒng)的胎膜早破和感染的因果關(guān)系,近些年已經(jīng)普遍認(rèn)識(shí)到感染和胎膜早破互為因果關(guān)系,而且感染是胎膜早破的最重要原因。(3)子宮頸功能不全:在非妊娠的狀態(tài)下,子宮頸內(nèi)口可以無阻力地?cái)U(kuò)大到80號(hào)即可以診斷子宮頸功能不全子宮頸功能不全主要表現(xiàn)在內(nèi)口松弛和峽部缺欠(2)感染:胎膜早破導(dǎo)致宮腔感染是5(4)宮腔內(nèi)壓力異常:宮腔內(nèi)壓力不均常見于頭盆不稱和胎位異常;宮腔內(nèi)壓力過大常見于雙胎妊娠,羊水過多,劇烈咳嗽和排便困難等。5)創(chuàng)傷和機(jī)械性刺激:主要分為醫(yī)源性和非醫(yī)源性2類。非醫(yī)源性常見的為妊娠晚期的性交活動(dòng)醫(yī)源性的包括多次羊膜腔穿刺,多次陰道檢查和剝膜引產(chǎn)等。孕無憂(4)宮腔內(nèi)壓力異常:宮腔內(nèi)壓力不6、發(fā)病機(jī)制(一)胎膜發(fā)育不良正常胎膜有上皮纖維化成熟或化生現(xiàn)象最后演變成具有一定彈性和張力強(qiáng)度的胎膜。胎膜發(fā)育不良主要指胎膜的羊膜層和絨毛膜層結(jié)構(gòu)發(fā)育異常,而Ⅲ型膠質(zhì)的減少對(duì)胎膜早破具有重要意義。、發(fā)病機(jī)制7)關(guān)于感染導(dǎo)致胎膜早破的研究很多,機(jī)制復(fù)雜,概括起來有如下兩點(diǎn):1細(xì)菌和細(xì)菌性炎癥破壞胎膜的結(jié)構(gòu):細(xì)菌本身和細(xì)菌誘發(fā)的炎癥反應(yīng)過程可以生大量酶類,特別是膠質(zhì)酶和含金屬蛋白酶類,可以破壞胎膜的膠質(zhì),最后導(dǎo)致羊膜的張力強(qiáng)度和彈性下降;2.誘發(fā)子宮收縮羊膜腔內(nèi)壓力增加:誘發(fā)子宮收縮的機(jī)制主要分為細(xì)菌本身的產(chǎn)物和細(xì)菌誘發(fā)的母體的炎癥反應(yīng)過程。細(xì)菌本身產(chǎn)物主要指破碎或裂解的細(xì)胞壁產(chǎn)生的磷脂酶A2,可以誘發(fā)宮縮。母體炎癥反應(yīng)過程導(dǎo)致子宮收縮的機(jī)制相對(duì)復(fù)雜主要有:參與炎癥過程中免疫應(yīng)答的免疫細(xì)胞產(chǎn)生白介素類細(xì)胞因子白介素可以誘發(fā)宮縮;參與炎癥反應(yīng)過程的炎癥介質(zhì)如花生四烯酸系統(tǒng)產(chǎn)生的前列腺素如PGE2和pGF2此類物質(zhì)可以誘發(fā)強(qiáng)烈的子宮收縮)關(guān)于感染導(dǎo)致胎膜早破的研究很多,機(jī)制復(fù)雜,8(三)胎膜被拉伸隨妊娠進(jìn)展子宮增大,宮腔內(nèi)壓力增加,宮頸不能承受逐漸增大的正常壓力而擴(kuò)張,胎膜也隨之向?qū)m頸外口乃至陰道方向伸展突岀形成前羊膜囊,前羊膜囊的徑線逐漸增大,胎膜承受的拉力越來越大胎膜被拉伸,最后超過胎膜的彈性強(qiáng)度而破多胎也是產(chǎn)生胎膜早破的原因(三)胎膜被拉伸隨妊娠進(jìn)展子宮增大,宮9(四)宮腔內(nèi)壓力異常包括宮腔內(nèi)壓力不均和宮腔內(nèi)壓力過大。異常與發(fā)炎胎膜早破有關(guān)(四)宮腔內(nèi)壓力異常包括宮腔內(nèi)壓力不10四、臨床表現(xiàn)(一)癥狀。有或沒有各種原因突然陰道排液,排液的量可多可少。排液通常為持續(xù)性,持續(xù)時(shí)間不開始量多然后逐漸減少少數(shù)為間歇性排液,陰道排液通常與孕婦體位變動(dòng)、活動(dòng)與否有關(guān),當(dāng)咳嗽、打噴嚏、負(fù)重時(shí)腹壓增加時(shí),羊水即流出四、臨床表現(xiàn)11胎膜早破教案教學(xué)文稿課件12胎膜早破教案教學(xué)文稿課件13胎膜早破教案教學(xué)文稿課件14胎膜早破教案教學(xué)文稿課件15胎膜早破教案教學(xué)文稿課件16胎膜早破教案教學(xué)文稿課件17胎膜早破教案教學(xué)文稿課件18胎膜早破教案教學(xué)文稿課件19胎膜早破教案教學(xué)文稿課件20胎膜早破教案教學(xué)文稿課件21胎膜早破教案教學(xué)文稿課件22胎膜早破教案教學(xué)文稿課件23胎膜早破教案教學(xué)文稿課件24胎膜早破教案教學(xué)文稿課件25胎膜早破教案教學(xué)文稿課件26胎膜早破教案教學(xué)文稿課件27胎膜早破教案教學(xué)文稿課件28