醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)必備必會知識點(diǎn)題庫（300問）

PAGEPAGE1醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)必備必會知識點(diǎn)題庫（300問）簡答題1.肺源性呼吸困難臨床上分為幾種類型?哪幾種？答案：呼吸困難臨床上分為三種類型。吸氣性呼吸困難,呼氣性呼吸困難,混合性呼吸困難。2.簡述感覺傳導(dǎo)通路的傳導(dǎo)途徑。答案：從感受器到大腦皮質(zhì)感覺中樞的傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的徑路，就是感覺傳導(dǎo)路。其路徑如下：感受器接受刺激產(chǎn)生的神經(jīng)沖動，經(jīng)脊神經(jīng)和腦神經(jīng)傳入脊髓和腦干，然后再傳入背側(cè)丘腦，最后經(jīng)內(nèi)囊投射到大腦皮質(zhì)感覺中樞，產(chǎn)生各種感覺。3.簡述發(fā)熱的臨床分度答案：低熱體溫為37.3～38℃，中度發(fā)熱體溫為38.1～39℃，高熱體溫為39.1～41℃，超高熱體溫為41℃以上。4.為急性中毒患者洗胃時，每次灌入量為多少？為什么？答案：為急性中毒患者洗胃時，每次灌入量約300～500ml為宜，須反復(fù)多次灌洗。如果一次灌入過多，液體可以從口鼻腔涌出而引起窒息危險；易產(chǎn)生急性胃擴(kuò)張，使胃內(nèi)壓急劇上升，增加毒物吸收；突然的胃擴(kuò)張還易興奮迷走神經(jīng)，引起反射性心跳驟停。5.描述在腎的冠狀切面上，觀察到的腎的大體結(jié)構(gòu)。答案：在腎的冠狀切面上，腎實(shí)質(zhì)可分為兩部分：淺部呈紅褐色，稱腎皮質(zhì)；深部色較淺，稱腎髓質(zhì)，腎髓質(zhì)由15～20個腎錐體組成。腎錐體的尖朝向腎門，稱腎乳頭。腎乳頭被漏斗狀的腎小盞包繞。腎小盞合成腎大盞，腎大盞再匯合成腎盂，腎盂向下續(xù)為輸尿管。6.簡述卡式止血帶的操作方法步驟。答案：將滌綸松緊帶繞肢體一圈，然后把插入式自動鎖卡插進(jìn)活動鎖緊開關(guān)內(nèi)，一只手按住活動鎖緊開關(guān)，另一只手緊拉滌綸松緊帶，直到不出血為止，放松時用手向后扳放松扳，解開時按按壓開關(guān)即可。7.簡述腦脊液循環(huán)的生理功能。答案：腦脊液循環(huán)可以輔助血液循環(huán)，為中樞神經(jīng)系統(tǒng)提供營養(yǎng)物質(zhì)，帶走代謝產(chǎn)物。腦脊液循環(huán)還有維持顱內(nèi)壓的恒定和緩沖震蕩的作用。8.簡述前列腺檢查的方法，并描述正常前列腺的特點(diǎn)。答案：檢查前列腺和精囊時，讓被檢查者取肘膝位或彎腰伏桌位；檢查者戴指套；涂適量潤滑油，插入肛內(nèi)后，隔直腸前壁進(jìn)行觸診；正常人前列腺堅實(shí)而有彈性，其形狀似一尖端向下的栗子。9.盲腸和闌尾的位置及臨床意義如何?答案：盲腸位于右髂窩。闌尾連于盲腸的內(nèi)下方，其體表位置在右髂前上棘與臍連線的外、中l(wèi)／3交界處。患闌尾炎時，此處常有明顯有壓痛或反跳痛。10.描述何為解剖學(xué)姿勢。答案：身體直立，兩眼平視前方，上肢自然垂于軀干兩側(cè)，手掌及足尖向前。11.醫(yī)生給一位燒傷并發(fā)銅綠假單胞菌感染的患者開出了下列處方，請分析是否合理，為什么？Rp：硫酸慶大霉素注射液4萬U×18支；用法12萬U/次；肌內(nèi)注射2次/d；硫酸妥布霉素注射液40mg×18支；用法80mg，肌內(nèi)注射1次/8h；氟哌酸膠囊0.1g×18粒，用法0.2g/次、3次/d。答案：不合理。因前兩者同屬于氨基糖苷類抗生素，作用原理相同，同時應(yīng)可使耳蝸神經(jīng)及腎臟毒性增加，引起聽覺、前庭機(jī)能障礙及腎損害。12.簡述輸尿管的三處狹窄及其生理意義。答案：輸尿管起始處；跨越小骨盆入口處；斜穿膀胱壁處；腎結(jié)石容易在這些位置滯留。13.在工作中你如何對常用的醫(yī)療器械進(jìn)行保養(yǎng)和消毒滅菌？答案：①對于金屬器械如刀、剪、鉗、鑷、換藥碗等，使用后須用熱肥皂水刷洗，然后用水沖洗干凈，放在消毒液（0.1%～0.2%％新潔爾滅內(nèi)加0.5%亞硝酸鈉防銹）中浸泡１小時，取出后用軟布擦干器械的刻紋及軸節(jié)處，并涂液狀石蠟，然后整理包裝。注意消毒液每周更換１～２次。②穿刺針使用后先用0.2%過氧乙酸溶液浸泡10min，然后將針?biāo)﹥?nèi)血跡及污垢擦凈，用水充分沖洗干凈，放入蒸餾水中煮沸20min后，用蒸餾水沖洗，確保針頭鋒利，做好防銹處理。③橡皮類用品：乳膠手套，用0.2%過氧乙酸溶液浸泡10min，用40～50℃熱肥皂水反復(fù)洗滌，洗凈后用自來水沖洗干凈，然后放在手套架上，將其內(nèi)外面充分晾干。檢查手套，發(fā)現(xiàn)漏氣或破孔時，應(yīng)即揀出。晾干后手套按新舊、大小分別配對，內(nèi)外兩面灑以滑石粉。包裝時將手套口向外翻轉(zhuǎn)約3cm，在手套各層之間均應(yīng)襯以紗布或紙片，對好左右手，放入布套內(nèi)，每邊一只，布套內(nèi)放滑石粉一包，用雙層布包好，包布外附標(biāo)記，注明大小號碼，用環(huán)氧乙烷氣體滅菌或高壓蒸汽滅菌。橡膠管類如十二指腸管、胃管、尿管及直腸管用后浸泡在0.2%過氧乙酸溶液內(nèi)10min，再將粗細(xì)適宜的鋼絲插入管腔內(nèi)，用手搓揉，然后用自來水充分沖洗干凈并保證通暢，最后煮沸10min滅菌，亦可放入2％堿性戊二醛或0.2%過氧乙酸溶液中浸泡30min。使用一次性管類用品應(yīng)注意滅菌日期，超過滅菌有效期的應(yīng)重新滅菌后方可使用。14.簡述推壓上腹法清除呼吸道異物的方法。答案：救護(hù)者用手推壓上腹或下胸部4～5次，將空氣從肺內(nèi)壓出，造成人工咳嗽，得以除去異物。救護(hù)者站在傷員的后面，兩臂圍抱，抱住傷員的腰部和肋緣之間的上腹部，一手按住另一手的拳頭，連續(xù)向腹內(nèi)(或下胸)向上壓5～6次。如果傷員神志不清，可讓傷員取側(cè)臥位，救護(hù)者蹲在傷員的一側(cè)，或騎跨在傷員的臀部，推壓腹部，方法同上。15.簡述鼻腔粘膜的特點(diǎn)。答案：①鼻中隔前下部的粘膜較薄，內(nèi)有豐富的血管叢，在空氣干燥或受到碰撞時易出血，故稱為易出血區(qū)；②某些原因（如感染），可引起鼻粘膜充血、腫脹而致通氣不暢；③鼻粘膜與鼻旁竇的粘膜相延續(xù)，故在鼻粘膜發(fā)炎時，可蔓延至鼻旁竇引起鼻旁竇炎。16.脾臟腫大分幾度？描述其分度情況。答案：脾腫大程度分為輕、中、重三度。深吸氣時，脾緣不超過肋下3cm為輕度腫大；超過3cm至臍水平線以上，為中度腫大；超過臍水平線或前正中線則為高度腫大，即巨脾。17.簡述頸椎的活動范圍？答案：前屈45°；后伸55°；左右側(cè)彎40°；旋轉(zhuǎn)度(單側(cè))70°。18.人在寒冷時為什么會出現(xiàn)寒戰(zhàn)？答案：體溫調(diào)節(jié)中樞以體溫37℃作為調(diào)定點(diǎn)。當(dāng)人處在冷環(huán)境下，皮膚冷感受器受刺激，或散熱過多體溫有下降傾向（低于調(diào)定點(diǎn)值）時，體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定使骨骼肌的緊張性增強(qiáng)（嚴(yán)重時即出現(xiàn)寒戰(zhàn)），以此增加機(jī)體的產(chǎn)熱19.試述體循環(huán)的途徑和作用是什么？答案：動脈血從左心室射入主動脈，再經(jīng)主動脈的各級分支流到身體各部組織的毛細(xì)血管。在此，血液與組織進(jìn)行物質(zhì)交換，血液中的氧和營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入組織，而組織中的二氧化碳和其他代謝產(chǎn)物進(jìn)入血液。這樣，血液由動脈血變成靜脈血。靜脈血從毛細(xì)血管匯入小靜脈，再從小靜脈逐級匯入上、下腔靜脈及冠狀竇，最后注入右心房，再進(jìn)入右心室。20.簡述神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)組成。答案：神經(jīng)元包括胞體和突起兩部分，突起又分為軸突和樹突兩種。樹突可有多個，一般較短，分支多，呈樹枝狀；軸突只有一個，一般是細(xì)而長，分支少。21.簡述男性尿道的三個狹窄和兩個彎曲。答案：男性尿道全長有三個狹窄和兩個彎曲。三個狹窄分別位于尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口。兩個彎曲：恥骨下彎，位于恥骨聯(lián)合的后下方，此彎曲較固定；恥骨前彎，位于恥骨聯(lián)合的下前方。22.簡述神經(jīng)性毒劑中毒癥狀和體征。答案：中毒癥狀和體征主要表現(xiàn)為縮瞳、流涎、流淚、大汗淋漓、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、紫紺、肌顫、昏迷、血膽堿酯酶活力明顯降低等。23.如何為一位因中毒性痢疾，高熱昏迷患者觀察生命體征？答案：每間隔15min觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓1次并建立特護(hù)記錄。在測量體溫時將體溫計水銀端放于腋窩深處緊貼皮膚，將體溫計夾緊，協(xié)助扶持體溫計，5～10min后取出。觀察血壓做到“四定”，即定時間、定體位、定手臂和定血壓計。注意脈率和呼吸的變化。24.簡述肩關(guān)節(jié)的組成和特點(diǎn)。答案：肩關(guān)節(jié)由肩胛骨關(guān)節(jié)盂與肱骨頭組成。頭大窩淺，關(guān)節(jié)囊松弛，是人體活動范圍最大的關(guān)節(jié)。25.護(hù)士小吳，護(hù)校畢業(yè)后參加工作2年，今天護(hù)士長安排她上治療班，小吳今天要運(yùn)用的護(hù)理知識很多，為防止患者發(fā)生院內(nèi)感染，小吳首先想到的是無菌操作。問題：1.怎么區(qū)別無菌區(qū)和非無菌區(qū)?2.操作中要如何遵守?zé)o菌操作原則?答案：1.無菌區(qū)域經(jīng)過滅菌處理后未被污染的區(qū)域，稱為無菌區(qū)域（簡稱無菌區(qū)）。非無菌區(qū)域未經(jīng)滅菌處理或經(jīng)滅菌處理后又被污染的區(qū)域，稱為非無菌區(qū)域（簡稱非無菌區(qū)）。2.無菌技術(shù)操作原則(1)環(huán)境清潔操作前30分鐘應(yīng)通風(fēng)，停止清掃地面，減少走動，以減少室內(nèi)空氣中的塵埃。治療室應(yīng)每日用紫外線燈照射消毒一次。(2)穿戴要求工作人員應(yīng)經(jīng)常修剪指甲，進(jìn)行無菌操作前要洗手，著清潔工作服，戴好帽子、口罩。必要時穿無菌衣、戴無菌手套。(3)物品保管無菌物品和非無菌物品應(yīng)分別放置。無菌物品不可暴露在空氣中，必須存放在無菌容器或無菌包內(nèi)。無菌包外要注明物品名稱、滅菌日期，物品應(yīng)按有效期先后順序存放。無菌包在未污染情況下，保存期一般以７天為宜，過期或包布受潮后均應(yīng)重新滅菌。(4)取無菌物操作者應(yīng)面向無菌區(qū)域，須用無菌鉗（鑷）夾取無菌物品，手臂須保持在腰部以上水平，注意不可跨越無菌區(qū)域。無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。(5)保持無菌在操作時，不可面對無菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏。懷疑無菌物品有污染或已被污染，即不可使用，應(yīng)予更換或重新滅菌。(6)一物一人即一份無菌物品，只能供一位病人使用，防止發(fā)生交叉感染。26.描述心內(nèi)部四個心腔各自開口的名稱。答案：右心房：三個入口，上腔靜脈口、下腔靜脈口和冠狀竇口；一個出口，右房室口；右心室：一個入口，右房室口；一個出口，肺動脈口；左心房：四個入口，兩個左肺靜脈口，兩個右肺靜脈口；一個出口，左房室口；左心室：一個入口，左房室口；一個出口，主動脈口。27.眼球檢查包括哪些內(nèi)容？答案：眼球有無突出、眼球震顫、眼球運(yùn)動、眼壓。28.簡述平衡膳食的基本要求。答案：①能保證供給用膳者必需的熱能和各種營養(yǎng)素，且各種營養(yǎng)素之間比例適宜。②通過合理的烹調(diào)加工，盡可能減少食物中各種營養(yǎng)素的損失，并提高其消化吸收率。③改善事物的感官性狀，使其多樣化、促進(jìn)食欲，滿足飽腹感。④食物本身清潔無毒害，不受污染，不含對機(jī)體有害的物質(zhì)。⑤有合理的膳食制度，一日三餐定時定量，比例合適。29.描述脊柱四個生理彎曲的位置、方向和作用。答案：四個生理彎曲是：頸曲、胸曲、腰曲、骶曲。其中頸曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。這些彎曲使脊柱有一定彈性，運(yùn)動時可減輕對腦和內(nèi)臟等器官的振動30.作為一名護(hù)理員，應(yīng)如何更好的配合醫(yī)生搶救病人？答案：1、首先做好物品準(zhǔn)備（包括搶救儀器設(shè)備、物品和藥品等），并應(yīng)熟悉搶救物品性能和使用方法，并能做到排除一般性故障。2、積極配合搶救工作。（1）嚴(yán)格按搶救程序和操作規(guī)程實(shí)施搶救，做到分秒必爭。醫(yī)生未到現(xiàn)場前應(yīng)根據(jù)病情做出初步診斷并適當(dāng)給予緊急處理，如吸氧、吸痰、止血，建立靜脈通道、實(shí)施心肺復(fù)蘇等。醫(yī)生到達(dá)后立即匯報具體處理情況，積極配合搶救，正確執(zhí)行醫(yī)囑，密切觀察病情變化。（2）做好搶救記錄和查對工作，記錄要清晰、及時準(zhǔn)確并注明時間，包括病人和醫(yī)生到達(dá)時間、搶救措施落實(shí)時間。記錄執(zhí)行醫(yī)囑的內(nèi)容病情變化等。（3）搶救過程中，口頭醫(yī)囑必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。在搶救完畢及時請醫(yī)生補(bǔ)充醫(yī)囑和處方。各種急救藥品的空安瓿瓶需經(jīng)兩人核對后方可棄去。31.消化系統(tǒng)的組成和功能怎樣?答案：消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩部分組成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸，消化腺包括唾液腺、肝和胰等。消化系統(tǒng)的主要功能是消化食物，吸收營養(yǎng)物質(zhì)，并將食物殘渣排出體外。32.簡述內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)組成。答案：位于顳骨內(nèi)，介于鼓室與內(nèi)耳道之間。由構(gòu)造復(fù)雜的彎曲管道組成，故又稱迷路。迷路可分為骨迷路和膜迷路兩部分。骨迷路由骨質(zhì)構(gòu)成，在外形上分為半規(guī)管、前庭和耳蝸三部分。膜迷路為膜性管道，套在骨迷路內(nèi)。33.簡述腰椎活動范圍？答案：前屈75°；后伸30°；左右側(cè)彎35°；旋轉(zhuǎn)度(單側(cè))８°。34.2003年初“非典”流行期間，小王作為一名連隊衛(wèi)生員接診了一名才從廣州探家返回部隊的戰(zhàn)士，經(jīng)查：體溫38.5℃，微咳，口述近兩天咽痛、全身無力。雖然小王要求該戰(zhàn)士到衛(wèi)生隊發(fā)熱門診就診，但該戰(zhàn)士認(rèn)為只是小病，吃幾片感冒藥即可，小王認(rèn)為該戰(zhàn)士平時身體強(qiáng)健，就同意給了相應(yīng)的感冒藥。從這件事中，小王似乎尊重了該戰(zhàn)士的權(quán)利，但卻忽視了作為一名醫(yī)務(wù)人員應(yīng)行使的哪項(xiàng)權(quán)利？醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有哪些權(quán)利？答案：小王忽視了作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對特殊病人的隔離權(quán)，以及病人放棄治療可能導(dǎo)致部隊疾病流行的干涉權(quán)。部隊醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利主要包括：對病人的診療權(quán)、對特殊病人的隔離權(quán)、干涉權(quán)及維護(hù)個人正當(dāng)利益權(quán)。35.及時迅速地判定心臟呼吸驟停的指標(biāo)有哪些？答案：①突然意識喪失。②大動脈（頸、股）搏動消失。③心音消失。④呼吸驟?；蛑饾u停止。⑤血壓測不出、雙瞳孔散大、四肢抽搐、大小便失禁等。36.試述胸外心臟按壓的實(shí)施方法及有效表現(xiàn)。答案：胸外心臟按壓術(shù)實(shí)施方法：（1）病人仰臥于硬板床上或地上，頭部與心臟處于同一平面，兩下肢抬高15°,以利于靜脈回流和增加心排血量。（2）術(shù)者手掌與手背重疊，手掌根部按在胸骨中、下1/3交界處。（3）急救者兩肘關(guān)節(jié)繃直，借助雙臂和軀體重量向脊柱方向垂直下壓使之下陷4cm～5cm后迅速放松，但手掌根部不離開胸壁，如此反復(fù)進(jìn)行。嬰幼兒可用示指和中指的指端壓迫胸骨，使其下陷1cm～2cm即可。（4）胸外心臟按壓的頻率：100次/分。（5）如為單人救護(hù)，每做胸外心臟按壓30次（約每秒鐘按壓1次），做人工呼吸2次（不超過5秒）。如為2人救護(hù)，每按壓胸骨4～5次，做人工呼吸1次，協(xié)調(diào)配合，交替進(jìn)行。有效胸外心臟按壓的表現(xiàn)是：（1）大動脈能觸到搏動；（2）收縮壓>8.5kPa(60mmHg)；（3）皮膚轉(zhuǎn)紅潤；（4）瞳孔縮小，有對光反射；（5）自主呼吸恢復(fù)。37.如何正確采集便標(biāo)本檢查阿米巴原蟲？答案：收集標(biāo)本前，先用熱水將便盆加溫，便后連同便器立即送檢或?qū)?biāo)本置于已加溫的容器中送檢。38.如何正確為患者測量脈搏？答案：測量脈搏前應(yīng)先囑患者安靜休息片刻，然后將前臂及手平放在適當(dāng)部位；測量者用示、中及無名指指端并攏按在患者橈動脈上（必要時也可按顳動脈、足背動脈、肱動脈），感到脈搏跳動后計數(shù)。一般數(shù)30秒，所得數(shù)乘以２即得１min脈搏次數(shù)。39.試述尿液的生成與流經(jīng)途徑答案：尿液在腎單位生成，來源于血漿。經(jīng)過血管球?yàn)V過、腎小管和集合管的重吸收以及腎小管和集合管的分泌與排泄作用三個環(huán)節(jié)生成終尿。形成的終尿匯集到腎乳頭達(dá)腎小盞，再依次經(jīng)腎大盞、腎盂、輸尿管注入膀胱。40.簡述橡皮止血帶止血法的操作方法步驟。答案：用一手拇、食指持止血帶頭端，約成45度角斜放于襯墊上；另一手握住尾端，用力拉開繞肢體一圈后壓住止血帶頭端；再用力并行繞肢體一圈，壓住頭端；然后將食指、中指夾住尾端從止血帶下拉出成一環(huán)狀，將頭端插入尾端環(huán)內(nèi)，用力拉緊頭端與尾端。41.簡述上皮組織和結(jié)締組織在形態(tài)結(jié)構(gòu)上的主要區(qū)別。答案：上皮組織的細(xì)胞排列密集，細(xì)胞間質(zhì)很少；結(jié)締組織的細(xì)胞排列疏松，細(xì)胞間質(zhì)較多。42.簡述繃帶螺旋折轉(zhuǎn)包扎法的適用部位、操作步驟和注意事項(xiàng)。答案：螺旋折轉(zhuǎn)包扎法用于肢體周徑懸殊不均的部分如前臂，小腿等。方法與螺旋包扎法相同，但每圈必須反折，反折時，以左手拇指壓住繃帶上的折轉(zhuǎn)處，右手將卷帶反折向下，然后圍繞肢體拉緊，每圈蓋過前圈的1/2或1/3；每一圈的反折必須整齊的排列成一直線，折轉(zhuǎn)處不可在傷口或骨突起處。43.影響人群易感性降低的因素有哪些？答案：①預(yù)防接種；②傳染病流行后，免疫人口增加；③人群健康水平的提高。44.毒蟲咬螫傷的臨床表現(xiàn)有哪些？答案：①病人傷口局部有水腫、瘀斑，常伴有劇痛。②嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身過敏反應(yīng)及過敏性休克。③少數(shù)病人伴有意識喪失、抽搐等。45.影響人群易感性升高的因素有哪些？答案：①易感人口增加；②免疫人口減少；③獲得性免疫喪失；④病原體發(fā)生變異。46.簡述下丘腦的功能。答案：下丘腦是管理內(nèi)臟活動的較高級中樞，并參與物質(zhì)代謝、水電解質(zhì)平衡、體溫、攝食及內(nèi)分泌功能的調(diào)節(jié)。47.簡述基礎(chǔ)生命支持技術(shù)的操作流程。答案：首先，快速判斷意識、呼吸、心跳情況；如無，擺放體位。仰臥在硬質(zhì)床或地面上，暴露胸部；心前區(qū)叩擊兩次；（以空心拳距離胸壁20～25cm處，中等力度垂直叩擊）;應(yīng)用適合的通氣方法開放氣道；人工呼吸，吹氣2次（口對口、口對鼻或簡易器械通氣）；胸外心臟按壓30次；人工呼吸與心臟按壓交替循環(huán)進(jìn)行。(注：2010美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇及心血管急救指南:建議改變A-B-C順序?yàn)镃-A-B)48.描述在手背進(jìn)行靜脈輸液時，藥物是如何回流到心臟的。答案：手背靜脈網(wǎng)—頭靜脈、貴要靜脈—腋靜脈—鎖骨下靜脈—頭臂靜脈—上腔靜脈—右心房。49.大腸的主要功能有哪些？答案：大腸的主要功能是分泌粘液、吸收水分，使食物殘渣形成糞便排出體外。大腸腺分泌堿性粘液，起保護(hù)粘膜和潤滑糞便的作用。50.運(yùn)動中樞、視覺中樞和聽覺中樞各位于大腦什么部位？答案：運(yùn)動中樞：位于大腦皮層中央前回；聽覺中樞：位于顳葉大腦皮層；視覺中樞：位于枕葉大腦皮層。51.對呼吸有重要作用的肌有哪些？答案：肋間內(nèi)肌、肋間外肌和膈肌52.患者，男性，29歲。在田間使用背式噴霧器噴灑農(nóng)藥時，由于天氣炎熱，患者將上衣脫去。事后4個小時后，患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、大汗、流涎等癥狀。查體：體溫38.5度，脈搏110次/分，瞳孔縮小。初步判斷此人所患何病？應(yīng)采取哪些救護(hù)措施？答案：初步判斷有機(jī)磷中毒。救護(hù)措施：①發(fā)現(xiàn)中毒者，應(yīng)立即移離中毒環(huán)境，脫去污染衣服，清除皮膚、毛發(fā)上的毒物?？捎们逅?、肥皂水反復(fù)清洗污染部位（不宜用熱水）。敵百蟲中毒禁用肥皂水清洗。②口服中毒者，可刺激咽部催吐。立即用清水、2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲忌用）或1：5000高錳酸鉀溶液（對硫磷忌用）反復(fù)洗胃，直至洗清為止。然后硫酸鎂導(dǎo)瀉。③解毒藥物的應(yīng)用。53.描述各類血細(xì)胞的主要形態(tài)、正常值和功能。答案：①紅細(xì)胞。形態(tài)：邊緣厚，中間薄的扁平圓盤狀。成熟的紅細(xì)胞內(nèi)無核，胞質(zhì)中主要物質(zhì)是血紅蛋白；正常數(shù)值：成年男性為（4.0—5.5）X1012/L；成年女性為（3.5—5.0）X1012/L；功能：運(yùn)輸氧和二氧化碳。②白細(xì)胞。形態(tài)：呈球形，體積比紅細(xì)胞大，細(xì)胞內(nèi)有核；正常數(shù)值：（4.0—10.0）X109/L；功能：防御。③血小板。形態(tài)：體積小，在血液循環(huán)過程中呈圓盤形或橢圓形，在顯微鏡下呈不規(guī)則形；正常數(shù)值：（100—300）X109/L；功能：止血、凝血。54.簡述膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的組成。答案：膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨組成。踝關(guān)節(jié)由脛、腓骨下端與跖骨相對構(gòu)成。55.簡述足弓的作用。答案：足弓使足具有彈性，并能保護(hù)足底的血管神經(jīng)免受壓迫。足弓消失者，稱扁平足，走路時容易發(fā)生疲勞和疼痛。56.骨盆由哪些骨組成？答案：左右髖骨與骶、尾骨互相連結(jié)構(gòu)成骨盆。57.肺部觸診包括哪些內(nèi)容？答案：胸廓擴(kuò)張度、語音震顫、胸膜摩擦感58.簡述心的射血過程。答案：心室收縮之前，心室內(nèi)充滿了血液。隨著心室肌收縮，心室腔內(nèi)壓力迅速升高，房室瓣關(guān)閉，動脈瓣開放，血液由心室射入動脈。射血完畢，心室舒張，室腔內(nèi)壓迅速下降，動脈瓣關(guān)閉，方式瓣開放，血液由心房流入心室，心室腔充盈。以此循環(huán)。59.簡述蛋及蛋制品的營養(yǎng)價值。答案：①蛋白質(zhì)：蛋類含蛋白質(zhì)約為12.8%。所含的氨基酸種類齊全，其生物學(xué)價值達(dá)95％，且易消化吸收，是最理想的天然優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。②脂肪：蛋類脂肪主要集中在蛋黃內(nèi)，大部分為中性脂肪，還有一定量的卵磷脂和較高的膽固醇。③糖：蛋類含糖較少。④無機(jī)鹽、維生素：鐵、磷、鈣等礦物質(zhì)和維生素A.D.B1、及B2多集中在蛋黃內(nèi)。蛋黃中的鐵因與高磷蛋白結(jié)合而吸收率不高。60.簡述高熱病人的降溫措施。答案：①物理降溫：30％-50％乙醇或溫水擦拭四肢、頸等處；用冰袋或冷毛巾置于額、枕后、頸、腋、腹股溝等處；對于超高熱病人尚可用冷水保留灌腸、胃內(nèi)灌注冷鹽水等體內(nèi)中心降溫措施。②藥物降溫：10％-25％安乃近滴鼻，每次2～3滴；復(fù)方氨基比林2ｍｌ或柴胡注射液2ｍｌ，肌內(nèi)注射；酌情選用阿司匹林、對乙酰氨基酚、腎上腺皮質(zhì)激素等；對于超高熱或高熱伴驚厥者，尚可用冬眠療法。③對癥處理及糾正病因。61.皮膚的附屬器主要有哪些？答案：汗腺、毛發(fā)、皮脂腺和指（趾）甲等。62.簡述壓瘡的處理?答案：①凡有紅腫、水皰或瘡面的部位，應(yīng)定時更換體位。如病情不允許改變體位時，可睡氣墊床，也可用氣圈或有洞的床板、床墊等，以減少局部受壓。②局部紅腫者，可用25％碘酊局部涂擦。也可用50％硫酸鎂溶液或75％乙醇濕敷，以促進(jìn)吸收及消散，并可酌情增加翻身次數(shù)。③有水皰者，在無菌操作下用無菌注射器抽出皰內(nèi)滲液后，涂適當(dāng)?shù)南緞?，?1％洗必泰、1％新霉素、紅花油，蓋無菌紗布，加壓包扎或用繃帶固定。④新鮮瘡面未感染者，可應(yīng)用適當(dāng)抗生素藥液或珍珠八寶散、錫類散等，每日數(shù)次。如有分泌物應(yīng)送細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感測定，選用適當(dāng)抗感染藥物，保持瘡面清潔。⑤較大的瘡面如已感染，可用優(yōu)瑣溶液濕敷或其他抗生素藥液清洗，然后用5％甲磺滅膿或凡士林紗布包扎，每日至少換藥一次。肉芽水腫可用3％高滲鹽水或50％硫酸鎂溶液濕敷，每日2～3次。肉芽生長不良可用溫鹽水紗布濕敷，或外敷葡萄糖粉、凡士林紗布、生肌散等，以促進(jìn)肉芽生長。瘡面分泌物多時，不宜用凡士林軟膏，以免妨礙膿液引流。如有真菌感染，須用克念菌素、克霉唑、制霉菌素及堿性溶液處理。肉芽面生長過多或不平整時，須修剪后清洗、涂藥。⑥采用理療，如紅外線烤燈照射，每日2～3次，每次10～15分鐘。也可用激光治療，照射時應(yīng)隨時調(diào)節(jié)距離，防止?fàn)C傷。63.決定疫源地范圍大小的因素有哪些？答案：①傳染源活動范圍；②傳播途徑的特點(diǎn)；③周圍人群的易感水平。64.什么是以病人為單位的隔離？答案：每一病人有獨(dú)立的環(huán)境與用具，與其他病人之間進(jìn)行隔離65.視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞各有什么功能？答案：視錐細(xì)胞能感受強(qiáng)光刺激并能分辨顏色，主要在白天視物時起作用。視桿細(xì)胞主要感受弱光刺激，不能辨別顏色，在暗光下視物時起作用。視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞依靠細(xì)胞內(nèi)的感光色素（物質(zhì)），接受光照后產(chǎn)生興奮。感光色素在光照下分解，分解產(chǎn)物刺激感光細(xì)胞產(chǎn)生神經(jīng)沖動。視錐細(xì)胞內(nèi)的感光色素對光的敏感度低，在強(qiáng)光下分解。視桿細(xì)胞內(nèi)的感光色素為視紫紅質(zhì)，對光的敏感度高，弱光下即可分解，在暗處又可重新合成。66.簡述心電圖各波的正常值。答案：Ｐ波，時限：正常P波時限小于0.12s；振幅:在肢體導(dǎo)聯(lián)中小于0.25mV，胸導(dǎo)聯(lián)中小于0.2mV。正常QRS波群,時間:正常成人為0.06～0.10s，最寬不超過0.12s；Ｔ波,振幅不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10。67.試述血漿滲透壓由哪兩部分構(gòu)成，各自影響因素及意義如何？答案：血漿滲透壓由血漿膠體滲透壓和血漿晶體滲透壓兩部分構(gòu)成。膠體滲透壓取決于血漿蛋白質(zhì)的濃度，晶體滲透壓取決于血漿中晶體物質(zhì)的濃度。當(dāng)血漿蛋白濃度降低后，膠體滲透壓降低，水滲透入組織間隙形成水腫。當(dāng)人體大量出汗時，丟失大量體液，此時血漿晶體物質(zhì)增高，血漿晶體滲透壓增高，組織間液的晶體滲透壓也升高，造成細(xì)胞外和細(xì)胞內(nèi)同時脫水。因此在此種情況下除給病人補(bǔ)水外，還應(yīng)補(bǔ)給適

量的鹽。68.輪椅運(yùn)送法的注意事項(xiàng)是什么？答案：①使用前應(yīng)認(rèn)真檢查輪椅各部件性能，確保安全使用。②推行中注意觀察患者有頭痛、頭暈等不適感覺。③上、下坡時應(yīng)掌握車速，避免大幅度震蕩。④冬季應(yīng)注意保暖.69.簡述肛門視診時應(yīng)注意哪些內(nèi)容？答案：肛周有無紅腫、肛裂、痔、瘺管、脫肛等。70.患者女性，62歲。高血壓病多年，近年來勞累后常感胸前區(qū)悶痛。前天與鄰居爭吵，情緒激動，突感胸骨后絞痛，面色蒼白，出冷汗，入院求治。診斷為穩(wěn)定型心絞痛。請問下列處方是否合理？并說明理由。

Rp:硝酸甘油0.5mg×20；用法0.5mg/次，舌下含化；普萘洛爾10mg×20片；用法10mg，3次/d。答案：合理。硝酸甘油與普萘洛爾合用能互相取長補(bǔ)短，產(chǎn)生協(xié)同作用降低耗氧量。71.簡述肺循環(huán)的過程。答案：靜脈血從右心室射入肺動脈，再經(jīng)肺動脈的各級分支流到肺泡周圍的毛細(xì)血管。在此，血液與肺泡之間進(jìn)行氣體交換，血液中的二氧化碳進(jìn)入肺泡，而肺泡中的氧則進(jìn)入血液。血液由靜脈血變成動脈血。動脈血從肺泡周圍毛細(xì)血管匯入肺的小靜脈，再逐級匯入左右肺靜脈，注入左心房，然后流到左心室。72.簡述氫氯噻嗪與速尿的利尿作用原理和利尿作用有何不同？答案：氫氯噻嗪抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部對NaCl重吸收而利尿，利尿作用中等強(qiáng)度；速尿抑制髓袢升支粗段的髓質(zhì)部與皮質(zhì)部對NaCl重吸收而利尿，利尿作用迅速而強(qiáng)大。73.青霉素過敏性休克的搶救措施有哪些?答案：立即停藥、就地平臥。立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml,小兒酌減，如癥狀不緩解,每隔30min再給0.5ml。改善缺氧：①氧氣吸入；②口對口人工呼吸，氣管切開；③呼吸興奮藥：尼可剎米、洛貝林；④喉頭水腫：氣管插管、氣管切開。抗過敏：①地塞米松,5～10mg靜脈注射或氫化可的松,200mg+5%（10%）葡萄糖溶液500ml，靜脈滴注②升壓藥：多巴胺、間羥胺。糾正酸中毒和遵醫(yī)囑給予抗組胺類藥物。如發(fā)生心搏驟停：立即行心肺復(fù)蘇。密切觀察患者生命體征、尿量及其他病情變化,注意保暖,做好病情動態(tài)記錄.患者未脫離危險期前不宜搬動。74.簡述輕度眼酸堿燒傷的臨床表現(xiàn)。答案：①輕度燒傷多由弱酸或稀釋的弱堿引起。②眼瞼結(jié)膜輕度充血水腫；③角膜上皮可有點(diǎn)狀脫落或水腫；④數(shù)日后水腫消退，上皮修復(fù)，不留瘢痕，無明顯并發(fā)癥，視力多不受影響。75.患者劉某，42歲，一周來體溫持續(xù)30～40℃，為明確診斷，醫(yī)囑查血沉、心肌酶，并做血培養(yǎng)。請問：(1)這三項(xiàng)檢驗(yàn)分別為哪類靜脈血標(biāo)本？應(yīng)分別準(zhǔn)備何種標(biāo)本容器？(2)護(hù)士如何正確采集血標(biāo)本？答案：(1)血沉是全血標(biāo)本，需抗凝管；心肌酶是血清標(biāo)本，需備清潔干燥試管；血培養(yǎng)標(biāo)本要準(zhǔn)備血培養(yǎng)瓶。(2)護(hù)士采集血標(biāo)本的正確方法：①首先核對，向病員說明檢驗(yàn)的目的、方法取得病員的理解和配合。②因查心肌酶是生化檢驗(yàn)，故要告知病人晚10時至明晨抽血前禁食。③根據(jù)不同的檢驗(yàn)?zāi)康模瑐浜貌煌臉?biāo)本容器，并貼好標(biāo)簽。④嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，行靜脈穿刺抽取血標(biāo)本，嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處抽血。⑤抽血畢，按需要量先流入血培養(yǎng)瓶，輕輕搖勻；其次，將血沉標(biāo)本注入抗凝管，并輕輕搖動，使血液與抗凝液混勻；最后，將測定心肌酶的標(biāo)本注入干燥試管中，避免震蕩。⑥采血后，清理用物，安排好病員，感謝病員合作。⑦將血標(biāo)本連同檢驗(yàn)申請單及時送驗(yàn)。76.化學(xué)戰(zhàn)劑按毒理作用特點(diǎn)分為哪幾類？請分別列舉1～2種代表性毒劑。答案：化學(xué)戰(zhàn)劑按毒理作用特點(diǎn)分為六類：神經(jīng)性毒劑：代表毒劑有G類（塔崩、沙林、梭曼）和Ｖ類（ＶＸ）。糜爛性毒劑：代表毒劑有芥子氣、路易氏劑。全身性毒劑：代表毒劑有氫氰酸、氯化氰。窒息性毒劑：代表毒劑有光氣、雙光氣。失能性毒劑：代表毒劑有畢茲。刺激性毒劑：代表毒劑有CＳ、CＲ、苯氯酮、亞當(dāng)氏劑。77.如何做一名合格護(hù)理員？答案：1、要愛崗敬業(yè)、恪盡職守，對待工作要嚴(yán)肅認(rèn)真，謹(jǐn)慎處置。2、要勤奮學(xué)習(xí)，精通業(yè)務(wù)知識。3、工作中要有團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，相互監(jiān)督，充分發(fā)揮整體配合作用。4、行為舉止要合體，儀容儀態(tài)要大方，精神面貌好，穿著打扮要大方合體，注意個人衛(wèi)生，時刻給病人以良好的形象。5、平時工作要注意運(yùn)用禮貌用語，尊重病人意愿、人格，體會病人心理，時刻為病人著想。6、文明服務(wù)，對病人心情、病情要熟悉，以便更貼切的照顧病人并取得病人的信任。7、鼓勵病人，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。78.列舉四個最常用的病理反射的名稱。答案：巴賓斯基征、霍夫曼征、戈登征、奧本漢姆征79.治療一種疾病的前提必須有正確的診斷，請簡述為明確診斷，醫(yī)務(wù)工作者在診斷過程中應(yīng)該做哪些工作，請具體說明所做工作的目的？答案：通常診斷過程分為三步：1、問診：問診即采集病史，是通過詢問了解病人就診的主要痛苦和不適，收集有意義的臨床癥狀；2、體格檢查：醫(yī)護(hù)人員通過自己的感官或傳統(tǒng)的輔助器具（聽診器、叩診錘、血壓計、體溫計等）對病人進(jìn)行系統(tǒng)的觀察和檢查，得出有意義的臨床體征；3、實(shí)驗(yàn)室檢查：是通過物理、化學(xué)和生物學(xué)等試驗(yàn)室方法對病人血液、體液、分泌物、排泄物等進(jìn)行檢查，并結(jié)合臨床癥狀和體征進(jìn)行全面分析并得出明確的診斷。80.簡述運(yùn)動系統(tǒng)各部分的功能答案：骨和骨連結(jié)：全身各骨借骨連結(jié)互相連結(jié)構(gòu)成骨骼，是人體的支架，對人體起支持、保護(hù)和運(yùn)動作用?。焊街诠巧?，在神經(jīng)的支配下進(jìn)行收縮和舒張，牽拉骨產(chǎn)生運(yùn)動81.對危重病人問診時，應(yīng)注意哪些？答案：①對危重病人，應(yīng)在作扼要的詢問之后，立即進(jìn)行重點(diǎn)檢查和搶救。②詳細(xì)的病史與檢查可在病情好轉(zhuǎn)后再作補(bǔ)充，以免延誤治療。82.簡述內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成。答案：內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌細(xì)胞組成。內(nèi)分泌腺主要有甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺和垂體等。內(nèi)分泌細(xì)胞多以細(xì)胞團(tuán)或單個細(xì)胞的形式存在于其它器官內(nèi)，如胰中的胰島、睪丸中的間質(zhì)細(xì)胞、卵巢中的卵泡細(xì)胞和黃體等。83.戰(zhàn)士小張，兩天前出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽喉疼痛，就診時主訴發(fā)熱。查體：T:39.50C.P:96次/分、R:22次/分，Bp：120/82mmHg，醫(yī)囑給予生理鹽水250ml加青霉素640萬單位靜脈滴注。護(hù)士按醫(yī)囑給患者做青霉素皮試。皮試后5分鐘，患者出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、呼吸急促、出冷汗，脈搏細(xì)速，神志昏迷。查體：T：39.5℃、P:118次/分、R:28次/分，Bp：60/0mmHg。對癥處理后半小時癥狀緩解。醫(yī)囑改為生理鹽水250ml加先鋒5號1.0g靜脈滴注。1、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的過程中，患者出現(xiàn)了什么情況？2、針對患者出現(xiàn)的情況，你應(yīng)如何進(jìn)行處理？3、在患者進(jìn)行輸液過程中，你應(yīng)注意哪些問題？4、針對患者的病情，上述情況處理得當(dāng)后還應(yīng)進(jìn)行哪方面的護(hù)理？具體方法如何？答案：一、患者出現(xiàn)了青霉素過敏性休克。二、其急救措施是：（1）立即停藥，使病人平臥，迅速皮下或肌內(nèi)注射0、1%腎上腺素0、5～1ml，如心跳已停止可行靜脈注射，同時行胸外心臟按壓，并立即報告軍醫(yī)。（2）呼吸抑制時，首先行口對口人工呼吸，給氧，并用尼可剎米與咖啡因交替注射，至病情好轉(zhuǎn)。喉頭水腫影響呼吸時，可行氣管切開。（3）立即靜脈輸液，滴入氫化可的松，并根據(jù)病情給予血管活性藥物。（4）針刺人中、內(nèi)關(guān)、十宣、涌泉等穴。（5）密切觀察并記錄病人體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量、意識及其他變化。注意保暖，盡量不要搬動病人。三、（1）嚴(yán)格無菌操作及查對制度，加入其他藥物時應(yīng)注意配伍禁忌。（2）輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，保持輸液通暢，防止液體滴空、針頭堵塞及脫出。（3）輸液速度隨病情而定，心肺疾病、老年、嬰幼兒輸入宜慢，嚴(yán)重脫水、給甘露醇等脫水藥輸入宜快，高滲鹽水、含鉀藥物及血管活性藥物等宜慢。（4）嚴(yán)密觀察輸液反應(yīng)，如有心悸、畏寒、高熱、連續(xù)咳嗽等情況，應(yīng)立即減慢滴速或停止輸液，并報告軍醫(yī)。必要時肌注異丙嗪25mg，并給氧氣吸入等。（5）維持性輸液病人，應(yīng)定時更換輸液導(dǎo)管及吊瓶。四、還應(yīng)采取高熱護(hù)理。具體護(hù)理方法為：（1）按一般疾病護(hù)理常規(guī)。（2）給予高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。鼓勵病人多飲水，每日液體攝入量不少于3000ml，必要時記錄。（3）體溫在39度以上者，應(yīng)予以物理降溫，30分鐘后須再次測量體溫并記錄結(jié)果。（4）每日早晚進(jìn)行口腔護(hù)理，飲食前、后應(yīng)漱口?？诖礁稍镎撸赏恳砸籂钍灮蛳「视?，有皰疹可用抗生素或抗病毒軟膏。（5）保持病人身體清潔，按時擦浴，及時更換衣服及被單，并注意保暖，使患者舒適。（6）密切觀察病情變化。注意觀察發(fā)熱規(guī)律、特點(diǎn)及其伴隨癥狀。在病人大量出汗或退熱時，應(yīng)注意有無虛脫現(xiàn)象發(fā)生。（7）保持室內(nèi)空氣新鮮。84.發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即置患者于哪種體位?為什么?答案：應(yīng)立即置患者于左側(cè)臥位和頭低足高位。此位置在吸氣時可增加胸內(nèi)壓力，以減少空氣進(jìn)入靜脈。左側(cè)位可使肺動脈的位置在右心室的下部，氣泡則向上飄移到右心室,避開肺動脈入口，由于心臟跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)。85.簡述膽汁是如何從肝輸送到十二指腸的。答案：膽汁經(jīng)肝內(nèi)的膽管逐步流入肝左、右管出肝門，兩管再合成肝總管，肝總管又與膽囊管匯合成膽總管。膽總管下行斜穿十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁，并與胰管匯合，共同開口于十二指腸大乳頭86.簡述上肢的組成。答案：上肢分為肩、臂、前臂和手四部分。87.試述突觸的概念和作用？答案：突觸是一個神經(jīng)元軸突末端與另一個神經(jīng)元的樹突或胞體的接觸點(diǎn)。突觸的作用是將神經(jīng)沖動從一個神經(jīng)元偉到另一個神經(jīng)元，是神經(jīng)元之間互相聯(lián)系的方式。88.作為一名部隊護(hù)理人員，應(yīng)如何遵守職業(yè)道德？答案：作為一名護(hù)理人員，要嚴(yán)格遵守社會主義醫(yī)德，樹立“救死扶傷，防病治病，實(shí)行社會主義人道主義，全心全意為人民的健康服務(wù)的宗旨。具體包括以下幾個方面：1、要熱愛專業(yè)，獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)。對病人提供充分的幫助和照顧，使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2、一視同仁，平等待人。在診療中應(yīng)做到不論男女老幼、種族國別、地位高低、權(quán)力大小，美丑智愚、關(guān)系親疏等，都要平等對待，盡職盡責(zé)，并盡一切努力滿足病人的正當(dāng)合理要求。3、恪盡職守，精益求精。要具有敬業(yè)精神，在工作中按制度辦事，不敷衍塞責(zé)，時刻做到認(rèn)真仔細(xì)，謹(jǐn)慎周密，一絲不茍，準(zhǔn)確無誤，使病人及時得到有效的治療。4、端莊可信，言語謹(jǐn)慎。醫(yī)務(wù)人員舉止儀表、言行談吐要合乎文明禮貌，要充分尊重病人，交談中要運(yùn)用同情的語氣給病人安慰和鼓勵，在危重病人面前，要保持嚴(yán)肅和同情。5、廉潔奉公，為社會盡義務(wù)。醫(yī)務(wù)人員在自己崗位上做到廉潔奉公，不圖私利。6、互相尊重，待人寬容。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自尊自重，同時也尊重他人。不背后議論他人長短、以貌取人。要助人為樂、與人為善。89.如何應(yīng)用化學(xué)藥劑浸泡消毒？答案：①消毒前應(yīng)洗凈物品表面的油脂，油脂妨礙消毒藥液浸入。②使用前用滅菌等滲鹽水將藥液沖洗干凈，以免損害組織。③器械、物品應(yīng)全部浸入藥液內(nèi)。④有軸節(jié)的器械，應(yīng)將軸節(jié)打開。⑤排盡空腔物品內(nèi)的空氣。⑥金屬器械不宜長期浸泡在乙醇內(nèi)，以防生銹。⑦一般每兩周更換一次消毒液。90.描述動脈血壓形成的條件及其影響因素。答案：心輸出量：增多時，動脈血壓升高，反之則降低；外周阻力：外周阻力增大時，動脈血壓升高，反之則降低；大動脈壁的彈性：大動脈壁彈性良好，不會使收縮壓過高或舒張壓過低；循環(huán)血量：循環(huán)血量增多，血壓升高，反之則降低。91.如何實(shí)施無痛注射？答案：耐心解釋，減輕恐懼，分散注意力。選擇合適體位，使病人肌肉放松。做到二快一慢，進(jìn)針、出針快，推藥液慢。同時注射幾種藥物，先注射無刺激性弱的藥物，再注射刺激性強(qiáng)的藥物。注射刺激性強(qiáng)的藥物時，宜選用相對較長的針頭，且進(jìn)針要深。92.請簡述無菌技術(shù)操作原則？答案：①環(huán)境清潔，操作前30分鐘應(yīng)通風(fēng)，停止清掃地面，減少走動，以減少室內(nèi)空氣中的塵埃。治療室應(yīng)每日用紫外線燈照射消毒一次。②穿戴要求，工作人員應(yīng)經(jīng)常修剪指甲，進(jìn)行無菌操作前要洗手，著清潔工作服，戴好帽子、口罩。必要時穿無菌衣、戴無菌手套。③物品保管，無菌物品和非無菌物品應(yīng)分別放置。無菌物品不可暴露在空氣中，必須存放在無菌容器或無菌包內(nèi)。無菌包外要注明物品名稱、滅菌日期，物品應(yīng)按有效期先后順序存放。無菌包在未污染情況下，保存期一般以７天為宜，過期或包布受潮后均應(yīng)重新滅菌。④取無菌物，操作者應(yīng)面向無菌區(qū)域，須用無菌鉗（鑷）夾取無菌物品，手臂須保持在腰部以上水平，注意不可跨越無菌區(qū)域。無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。⑤保持無菌，在操作時，不可面對無菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏。懷疑無菌物品有污染或已被污染，即不可使用，應(yīng)予更換或重新滅菌。⑥一物一人，即一份無菌物品，只能供一位病人使用，防止發(fā)生交叉感染。93.簡述加壓素的生理功能。答案：加壓素有收縮小血管升高血壓的作用，還有促進(jìn)腎小管對水的重吸收以減少尿量的作用。94.如何正確采集便標(biāo)本檢查蟯蟲卵？答案：應(yīng)于夜間睡眠后或清晨，用棉簽蘸生理鹽水在肛門周圍皺襞或肛內(nèi)拭取，放入試管塞好管口送檢。95.簡述肋的三種分類，及其分類標(biāo)準(zhǔn)和各自的數(shù)量。答案：按其是否直接與胸骨相連進(jìn)行分類。真肋：1—7，直接與胸骨相連。假肋：8—10，借上一肋骨與胸骨相連。浮肋：11—12，不與胸骨相連96.接觸性隔離的要求有哪些？答案：①采用橙色隔離標(biāo)志。同種病原體感染者可同住一室。②密切接觸病人者應(yīng)戴口罩、穿隔離衣，接觸傳染性物品時戴手套。手上有破損者，不得接觸此類病人。③接觸病人、污染物以及護(hù)理下一名病人前，均應(yīng)洗手。④病人的用物不得轉(zhuǎn)交他人應(yīng)用。一切污染用物，須嚴(yán)格消毒后方可使用。⑤污染物應(yīng)裝袋、標(biāo)記，送出銷毀或洗消處理。97.描述何為翼點(diǎn)，及其臨床意義。答案：在腦顱外側(cè)部，額骨、頂骨、顳骨和蝶骨相匯合處稱翼點(diǎn)。此處骨板薄弱，受到暴力打擊易骨折。此處一旦骨折，容易損傷腦膜中動脈，引起顱內(nèi)出血，可壓迫腦而危及生命。98.使用中管飼飲食的注意點(diǎn)是什么？答案：①溫度：不宜過熱.過冷，過熱引成燒傷，過冷引成腹脹、腹瀉，一般溫度為37℃；②量：從小量變成大量，即從200ml開始，若無消化道癥狀，每日可達(dá)1500～2000ml左右；③嚴(yán)防變質(zhì)：灌注前，先檢查混合物是否變質(zhì)。混合奶中不能放入強(qiáng)酸食品和藥物，以免結(jié)塊；④宜從小量變成大量，即從200ml或者300ml開始，如無消化道癥狀，每天劑量可達(dá)1500～2000ml。99.簡述休克的概念。答案：休克是由于各種嚴(yán)重創(chuàng)傷、失血、感染、心臟疾病及過敏等導(dǎo)致神經(jīng)體液因子失調(diào)、心輸出量及有效循環(huán)血量不足、微循環(huán)血流量明顯下降，因而無法維持重要生命臟器的血流以致缺血、缺氧、代謝紊亂等引起的一系列病理生理變化的綜合征。100.試述擔(dān)架搬運(yùn)法注意事項(xiàng)。答案：擔(dān)架行進(jìn)時，傷員的頭部應(yīng)在后，腳在前，這樣后面的擔(dān)架人員則可隨時觀察傷情變化，發(fā)現(xiàn)異常變化，應(yīng)及時妥善處理；行走時，盡可能使擔(dān)架平穩(wěn)，防止顛簸；寒冷季節(jié)要注意保暖，防止傷員受涼和凍傷；上坡時，傷員頭部朝前，下坡時相反；后送途中，擔(dān)架人員要保證傷員的安全，不讓傷員再次負(fù)傷；沒有制式擔(dān)架的情況下,可利用各種就便器材,制作各種簡易擔(dān)架,以滿足需要。101.護(hù)士小孫在為一位外傷的病人換藥,請問傷口換藥的目的是什么？答案：傷口換藥的目的是保持創(chuàng)面清潔，去除異物和引流膿液，減少細(xì)菌繁殖和分泌物刺激，使傷口內(nèi)肉芽組織健康生長，促進(jìn)傷口愈合。102.試述谷類、豆類、蔬菜水果、肉類、蛋類及奶類主要的營養(yǎng)價值。答案：谷物是機(jī)體最主要、最理想的熱能的來源。同時也是蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽及B族維生素的主要來源。豆類可提供優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)及食用油。蔬菜和水果主要提供維生素和無機(jī)鹽。同時蔬菜水果中的纖維素及果膠可增進(jìn)食欲、幫助消化和預(yù)防疾病等。肉類主要提供動物蛋白質(zhì)及脂肪，是鐵與磷的良好來源。蛋類的蛋白質(zhì)利用率最高，蛋中所含的脂主要中性脂肪，其余為卵磷脂、膽固醇等。奶類的營養(yǎng)豐富極容易消化吸收，鈣的吸收率高，但鐵含量極少103.成年人的體型分哪幾種？答案：正力型、無力型、超力型104.什么是無菌技術(shù)？答案：無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。105.簡述男、女性膀胱的位置和毗鄰結(jié)構(gòu)。答案：膀胱位于盆腔內(nèi)，前鄰恥骨聯(lián)合；其后鄰男性為直腸，女性為子宮和陰道。106.描述主要的軀干肌的名稱和大致位置。答案：軀干肌包括背肌、胸肌、膈肌和腹肌等。背?。盒狈郊?，位于項(xiàng)背部的淺層；背闊肌，位于腰背部深層；豎脊肌，位于項(xiàng)背腰骶部深層。胸?。盒卮蠹?，位于胸前臂淺層；肋間肌，位于肋間隙。膈?。盒厍慌c腹腔之間。腹?。焊怪奔?，位于腹前壁中線兩側(cè)；腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌，位于腹前外側(cè)壁，依次為由淺至深三層。107.以病種為單位的隔離是指？答案：同一病種病人安排在同一病室內(nèi)，但病原體不同者，應(yīng)分室收治。108.如何正確為患者測量呼吸？答案：①測量前囑患者安靜休息，通常是在測量脈搏后，手仍按原位不動，以轉(zhuǎn)移患者的注意力。觀察患者胸部或腹部起伏的次數(shù)，一呼一吸計數(shù)為一次，一般觀察30秒，將所得數(shù)乘以２即得１min呼吸次數(shù)，做好記錄。②危重患者氣息微弱不易觀察，可用棉花少許置鼻孔前，觀察棉花纖維被吹動的情況。也可將聽診器放于患者右側(cè)胸部聽診呼吸音，計數(shù)１min呼吸次數(shù)并做好記錄。109.翼點(diǎn)的位置，結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及意義如何?答案：翼點(diǎn)在腦顱外側(cè)部，是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨相匯合處。此處骨板薄弱，受到暴力打擊易骨折，容易損傷腦膜中動脈，引起顱內(nèi)出血，可壓迫腦而危及生命110.簡述何為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。答案：闌尾根部的體表位置在右髂前上棘與臍連線的外、中1/3交界處。患闌尾炎時，此處常有明顯的壓痛，稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)（闌尾壓痛點(diǎn)）。111.某部戰(zhàn)士在救火時，不慎將雙手及雙前臂燒傷；燒傷部位有滲出液及水泡；水泡基底潮紅，明顯水腫；傷員疼痛劇烈。試計算傷員的燒傷面積？判斷傷員燒傷的深度？如何進(jìn)行燒傷的現(xiàn)場急救？答案：燒傷面積占11%。燒傷程度為淺II度燒傷。急救：①迅速脫離熱源和消滅身上的熱源；②離開熱源后，可立即用冷水浸泡或濕敷傷處；③鎮(zhèn)靜止痛；④口服燒傷飲料；⑤處理合并傷112.什么是主訴？答案：為病人感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或(和)體征，也是本次就診最主要的原因及其持續(xù)時間。113.請說出至少五種心肺復(fù)蘇操作中常見的錯誤。答案：1.按壓的位置不準(zhǔn)確；2.按壓力度不合適；3.按壓頻率不正確；4.按壓時肘關(guān)節(jié)彎曲未繃直；5.按壓時未雙手手掌手背交叉重疊，不是用手掌根部，而是整個手掌貼于胸壁；6.按壓后放松時手未能抬起、手掌根部離開按壓點(diǎn)或移位；7.按壓速率不均勻，忽快忽慢；8.按壓后未使胸廓回彈；8.操作時間過短，過早放棄；9.按壓中斷時間超過10秒鐘；10.未充分開放氣道或開放氣道的方法不正確；11.吹氣過快或吹氣量過大。12.在吹氣時按壓胸部。114.簡述必需脂肪酸的生理功能。答案：①是構(gòu)成細(xì)胞膜和線粒體的成分。②是合成前列腺素的前體。③與膽固醇的代謝有關(guān)。④與視力、腦發(fā)育和行為發(fā)育有關(guān)115.病人王某，因切割傷沒有及時換藥導(dǎo)致傷口感染，可見傷口局部及周圍皮膚明顯腫脹并有壓痛，有波動感出現(xiàn)。請回答：王某的傷口感染屬第幾期？如何處理？答案：中期感染。清除傷口內(nèi)膿液、壞死組織及異物，再用3％的過氧化氫溶液沖洗。清洗后放置合適的引流條，覆蓋一定數(shù)量的無菌敷料。再次換藥時，去除外層及傷口內(nèi)敷料后，應(yīng)先將生理鹽水紗布填入傷口起保護(hù)作用，外周用乙醇消毒。116.簡述呼吸困難的救護(hù)措施。答案：①現(xiàn)場救護(hù)：安靜休息、取適當(dāng)體位；監(jiān)測生命體征及肺部體征；給氧。②藥物治療：根據(jù)病情選擇化痰、解痙平喘等藥物治療；呼吸中樞明顯抑制者，及時應(yīng)用呼吸興奮劑。③人工機(jī)械通氣：上述治療效果差者，應(yīng)用人工機(jī)械輔助通氣。④病因治療。117.試述口對口人工呼吸法的操作步驟。答案：①病人仰臥，先吸出口腔和咽部的異物，如舌后墜時，用舌鉗將舌拉出固定，以保持呼吸道通暢。②術(shù)者位于病人一側(cè),托起病人下頜，使頭后仰，將其口腔張開，并蓋2～3層紗布。③一手捏住病人鼻孔,不使之漏氣,另一手輕按環(huán)狀軟骨,以壓迫食道,防止把氣吹入胃內(nèi)。④術(shù)者先深吸一口氣，迅速對口用力吹入病人肺內(nèi)，此時可見胸部隆起。⑤吹入后迅速抬頭，并同時松開雙手，使肺內(nèi)氣體排出，即為呼吸。118.在為患者測量體溫過程中應(yīng)注意什么？答案：①患者在劇烈運(yùn)動、進(jìn)食、飲水、沐浴后，應(yīng)安靜休息20min，方可測量體溫。②口鼻疾患、昏迷、幼兒及精神患者等，不能用口腔測溫法。肛門、直腸疾病及熱坐浴或灌腸后15min內(nèi)，不可用直腸測溫法。③對測溫結(jié)果有懷疑或與前次測溫結(jié)果相差太多時，須重復(fù)檢查，以免發(fā)生錯誤。若有異常，立即報告醫(yī)生并予適當(dāng)處理。119.簡述戰(zhàn)（現(xiàn)）場急救的基本原則有哪些？答案：①群眾性自救互救的原則；②嚴(yán)格戰(zhàn)創(chuàng)傷急救程序的原則；③實(shí)施先搶后救的原則；④掌握先重后輕的原則；⑤堅持先救后送的原則；⑥靈活運(yùn)用戰(zhàn)技術(shù)的原則。120.地西泮有哪些作用和用途?答案：①抗焦慮作用：小劑量有良好的抗焦慮作用，主要用于焦慮癥；②鎮(zhèn)靜、催眠作用：安全范圍大，鎮(zhèn)靜作用發(fā)生快而確實(shí)，可產(chǎn)生暫時性記憶缺失，是最常用的催眠藥；③抗驚厥、抗癲癇作用：用于輔助治療破傷風(fēng)、子癇、小兒高熱驚厥和藥物中毒性驚厥，是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥；④中樞性肌肉松弛作用：對大腦損傷所致肌肉僵直有一定緩解作用。121.一病人眼球壁裂傷，你應(yīng)如何處理？答案：眼球壁裂傷時，應(yīng)用0.5％～１％地卡因或倍諾喜眼液止痛，采用無壓力清洗方式去除眼瞼、結(jié)膜及眼球表面的異物，使用抗生素眼液或眼膏。122.對安眠藥中毒患者應(yīng)選用何種洗胃液？每次灌入量多少？為什么？答案：安眠藥中毒應(yīng)選用1：15000～1：20000高錳酸鉀洗胃。洗胃時應(yīng)注意：每次灌入量以300～500ml為宜，須反復(fù)灌洗。如果每次灌注量過多，液體可從口鼻涌出有引起窒息的危險；易產(chǎn)生急性胃擴(kuò)張，使胃壓急劇上升，增加毒物吸收；突然的胃擴(kuò)張使迷走神經(jīng)興奮，引起反射性心跳驟停。123.簡述生殖系統(tǒng)的基本功能。答案：生殖系統(tǒng)是由一系列完成繁殖后代、延續(xù)種族的器官所組成。其功能是產(chǎn)生生殖細(xì)胞，繁殖新個體和分泌性激素等。124.簡述局部凍傷Ⅱ度的臨床表現(xiàn)。答案：①Ⅱ度凍傷皮膚全層凍傷（水皰性）。②局部紅腫、發(fā)癢、灼痛，有水皰形成。③如無繼發(fā)感染，約兩周左右，水皰逐漸吸收，形成黑色干痂，脫落后有角化不全的新生上皮覆蓋。125.叩診音根據(jù)音響的強(qiáng)弱、長短、高低，臨床上可分為哪幾種？答案：清音、濁音、鼓音、實(shí)音、過清音126.插胃管時胃管到達(dá)咽部時，患者可有嘔感，如何解決？答案：①囑患者深呼吸，可使咽部放松。②暫停片刻，以防患者嘔吐。③囑患者做吞咽動作。127.男性生殖器檢查包括哪些內(nèi)容？(任意答出五項(xiàng))答案：注意觀察有無包皮過長或包莖；尿道口有無畸形或膿性分泌物；陰莖頭部有無結(jié)節(jié)、潰瘍、瘢痕；注意陰囊形態(tài)、大小、緊張度，有無水腫、疝、鞘膜積液等；觸診陰囊內(nèi)容物睪丸、附睪的形狀、大小、硬度、壓痛；注意精索有無靜脈曲張。128.簡述腹部觸診時，被檢查者所采取的體位及檢查順序。答案：被檢查者需仰臥位，兩腿屈起并稍分開，以使腹肌松弛，一般自左下腹開始沿逆時針方向檢查。原則是先觸診未訴病痛的部位，逐漸移向病痛部位。129.某部隊在測試五公里武裝越野考核過程中，戰(zhàn)士劉某突然倒地并出現(xiàn)意識喪失、面色由蒼白迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榘l(fā)紺。軍醫(yī)查體發(fā)現(xiàn)劉某處于昏迷狀態(tài)、心音消失、大動脈波動消失、血壓測不出，呼吸停止，尿便失禁。請分析戰(zhàn)士劉某可能出現(xiàn)了什么情況且說明理由？應(yīng)采取哪些緊急救護(hù)措施？答案：經(jīng)分析劉某可能出現(xiàn)了心臟呼吸驟停，因?yàn)榻?jīng)查體發(fā)現(xiàn)劉某出現(xiàn)昏迷、心音消失、大動脈波動消失、血壓測不出，呼吸停止，尿便失禁等臨床征象，這些臨床征象符合心臟呼吸驟停的臨床征象。救護(hù)措施：1、立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2、早期電擊除顫。3、藥物治療：1mg腎上腺素靜脈注射，無效者3-5分鐘1次。酌情使用抗心律失常藥、碳酸氫鈉、納諾酮等。4、在基礎(chǔ)生命支持的基礎(chǔ)上，建立和維持有效的通氣和循環(huán)功能。5、及時檢查和明確心臟呼吸驟停的原因，盡早采取相應(yīng)措施。130.簡述如何判斷傷員氣道阻塞。答案：有受傷史可見到頭面部頸部等處有損傷；體征方面：面色及口唇因缺氧而青紫，呼吸困難，有痰鳴音或氣道阻塞呼吸急促等異常聲音；檢查見：傷員痛苦貌，煩躁不安，四肢舞動，或口腔有損傷導(dǎo)致的血液、血凝塊、組織碎屑等；脈搏快而弱。131.描述心臟內(nèi)的血液是如何將營養(yǎng)物質(zhì)攜帶到腦內(nèi)的。答案：左心室—升主動脈—主動脈弓—左右頸總動脈—左右頸內(nèi)動脈—腦內(nèi)。132.簡述直腸指診的方法。答案：直腸指診時讓被檢查者取肘膝位或左側(cè)臥位；檢查者戴手套或指套；涂上適量潤滑油；以指端的掌面輕壓肛緣后，緩慢插入肛內(nèi)進(jìn)行指診。133.病例：男性患者，50歲，前往醫(yī)院就診時在住院處門前突然暈倒在地，醫(yī)務(wù)人員診斷為心臟呼吸驟停。立即給予心肺復(fù)蘇，靜脈注射腎上腺素、電擊除顫，未成功，繼續(xù)靜脈注射腎上腺素每3分鐘一次，每次1mg，再次電擊，室顫轉(zhuǎn)為竇性心律，病情平穩(wěn)后抬入病房。病人20天后臨床治愈出院。問題：該患者被搶救成功，請總結(jié)并完善相關(guān)的救護(hù)措施。答案：①快速地進(jìn)行了心肺復(fù)蘇。②早期電擊除顫。③及時應(yīng)用腎上腺素靜脈注射等。上述處置措施使患者盡快恢復(fù)了自主呼吸和有效循環(huán)，是初步復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。后續(xù)治療方面包括：④保持氣道通暢，吸氧。繼續(xù)維持有效的循環(huán)功能。⑤及時檢查和明確病因，并采取相應(yīng)措施。134.煤氣（CO）中毒的原理是什么？答案：血紅蛋白與一氧化碳（CO）也有非常強(qiáng)的親合力，而且結(jié)合后不易解離。血紅蛋白一旦與CO結(jié)合便失去與O2結(jié)合的能力。所以空氣中若含少量CO，只要呼吸的時間長也會造成中毒。135.試述椎間盤的形態(tài)結(jié)構(gòu)及臨床意義如何？答案：椎間盤位于兩個相鄰的椎體之間，由中心部的髓核和周圍部的纖維環(huán)組成，起彈性墊作用，纖維環(huán)后外側(cè)部較為薄弱。臨床意義是，當(dāng)劇烈運(yùn)動時可以引起纖維環(huán)后部破裂，髓核向后或向后外側(cè)脫出，壓迫脊神經(jīng)根，引起腰腿痛。136.簡述擊背法清除呼吸道異物的方法。答案：使傷員上半身前傾或半俯臥，施術(shù)者一手托住傷員胸部，另一手以掌重?fù)舯巢?，促使其咳出上呼吸道的堵塞物?/p>

（三）中等137.何謂急性一氧化碳中毒？答案：一氧化碳是一種無色、無味、無臭的氣體。吸入體內(nèi)后與血紅蛋白結(jié)合成難離解的碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去帶氧功能，因而產(chǎn)生組織缺氧。138.為傳染病人測量血壓時應(yīng)注意什么？答案：①按病種設(shè)專用血壓計及聽診器。②用于嚴(yán)密隔離病人的血壓計、聽診器應(yīng)固定使用，最后作終末消毒。③神志清楚合作的病人，如血壓計不能專用時，則備清潔特制袖套一個，將袖套套于病人臂部，其余部分鋪在床上及病人身上，形成一清潔區(qū)，血壓計放在清潔區(qū)內(nèi)測量血壓。測量完畢，取出血壓計，將袖套清潔面向外折卷，投入污衣袋內(nèi)。139.描述心室腔內(nèi)的瓣膜名稱、位置和作用。答案：二尖瓣：位于左房室口；三尖瓣：位于右房室口；主動脈瓣：位于主動脈口；肺動脈瓣：位于肺動脈口。心的瓣膜在心室收縮和舒張的不同時期開放或關(guān)閉，從而保證血液朝既定的方向流動。心室收縮時，二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉，防止心室內(nèi)的血液向心房倒流，而主動脈瓣和肺動脈瓣開放使心室內(nèi)血液射入動脈。心室舒張時，二尖瓣和三尖瓣開放，使心房的血液流入心室，而主動脈瓣和肺動脈瓣關(guān)閉，防止動脈內(nèi)血液向心室倒流。140.什么叫做藥物的配伍禁忌？答案：兩種或兩種以上的藥物配伍在一起，引起物理化學(xué)方面的變化，如產(chǎn)生沉淀、中和、分解等，使其失去原有的藥效甚至影響病人安全，稱為“配伍禁忌”。141.簡述脈管系統(tǒng)的功能。答案：心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)共同擔(dān)負(fù)人體內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸功能。另外淋巴系統(tǒng)還有防御、免疫的功能。142.對于毒蕈中毒，清除毒物的方法有哪些？答案：①立即用1∶2000高錳酸鉀溶液或0.5％鞣酸液或濃茶等反復(fù)洗胃。②然后再灌入通用解毒劑或藥用炭(活性炭)，以清除和沉淀毒物，幫助解毒。③最后灌入硫酸鎂以瀉盡殘余毒物。④也可服或灌入甘草綠豆湯等中藥幫助解毒。143.患者，男性，25歲，突然畏寒、發(fā)熱伴右側(cè)胸痛1天。查體溫39.5℃，胸透見右中肺有大片炎癥性陰影，血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)高。診斷為右側(cè)大葉性肺炎，給予青霉素治療，體溫逐漸下降。試分析該患者發(fā)熱的程度？退熱的類型？此類疾病患者常見的熱型及其特點(diǎn)？答案：1.該患者發(fā)熱的程度屬于高熱。2.該患者退熱的類型屬于用藥后退熱。3.此類疾病患者常見的熱型為稽留熱，其特點(diǎn)為體溫持續(xù)在39-40℃，達(dá)數(shù)日或數(shù)周，24小時內(nèi)波動范圍不超過1℃.144.簡述食管的三處狹窄及其生理意義。答案：①食管的起始處，距切牙約15cm；②食管與左主支氣管交叉處，距切牙約25cm；③食管穿過膈的食管裂孔處，距切牙約40cm。這些狹窄是腫瘤的易發(fā)部位，也是異物易滯留之處，下胃管時也有實(shí)用意義。145.根據(jù)形態(tài)特點(diǎn)可把細(xì)菌分為哪幾類？用革蘭染色法分為哪兩類？答案：球菌、桿菌和螺形菌。革蘭陽性和革蘭陰性146.簡述運(yùn)動傳導(dǎo)通路的傳導(dǎo)途徑。答案：從大腦皮質(zhì)運(yùn)動中樞到骨骼肌的傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的徑路，就是運(yùn)動傳導(dǎo)路。其路徑如下：從大腦皮質(zhì)運(yùn)動中樞起始，經(jīng)內(nèi)囊投射至腦干和脊髓，然后經(jīng)腦神經(jīng)和脊神經(jīng)傳導(dǎo)到骨骼肌，產(chǎn)生各種運(yùn)動147.某女，19歲，發(fā)熱1天，體溫39.3℃，頭痛，兩側(cè)扁桃體腫大，見有膿苔，診斷為化膿性扁桃體炎。醫(yī)生給患者開出了下列處方。請分析本方是否合理。為什么？Rp：青霉素注射劑80萬U×6支；用法皮試后80萬U；肌內(nèi)注射2次/d；對乙酰氨基酚0.5g×9；用法0.5g/次3次/d。答案：合理。化膿性扁桃體炎常見的是革蘭陽性球菌感染，首選青霉素。對乙酰氨基酚為常用解熱鎮(zhèn)痛藥，用于解除高熱頭痛癥狀。148.預(yù)防毒蛇咬傷的措施有哪些？答案：①要向指戰(zhàn)員宣傳有關(guān)預(yù)防和救治知識。②進(jìn)入有毒蛇的地區(qū)，要穿高腰膠鞋、扎好褲口，如為森林地區(qū)要戴草帽。③行軍時應(yīng)攜帶棍棒等物，以打草驚蛇。④夜間執(zhí)行任務(wù)應(yīng)帶照明工具。149.簡述胃的位置和各部分名稱。答案：胃在中度充盈時，大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。胃與食管相連處稱賁門，是胃的入口。下端與十二指腸相續(xù)，其出口稱幽門。胃的右上緣稱胃小彎，左下緣稱胃大彎。胃可以分為四部：近賁門的部分稱賁門部；在賁門平面，胃向左上方凸出的部分稱胃底；胃的中部稱胃體；近幽門的部分稱幽門部。150.描述外界光線需要經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)到達(dá)視網(wǎng)膜。答案：外界光線依次經(jīng)過角膜、眼球前房、瞳孔、眼球后房、晶狀體和玻璃體到達(dá)視網(wǎng)膜。151.簡述手壓式霧化器霧化吸入的目的。答案：主要用于吸入擬腎上腺素類藥、氨茶堿或沙丁胺醇等支氣管解痙藥，適用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎的對癥治療。152.簡述何為細(xì)胞的新陳代謝及其主要過程。答案：新陳代謝是指細(xì)胞與周圍環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換的過程，它包括：從環(huán)境中取得營養(yǎng)物質(zhì)并將其轉(zhuǎn)化的過程以及代謝終產(chǎn)物的排出。153.如何處理海蜇蜇傷的傷口？答案：①盡快脫離水面，徹底暴露傷口；②局部用5%碳酸氫鈉溶液濕敷，或者使用1∶5000高錳酸鉀溶液，3%氨水或蒼耳子煎湯濕敷,還可用1%明礬液，淘米泔水濕敷。154.用氧過程中，應(yīng)注意些什么？答案：①切實(shí)做到防火、防油、防震、防熱。氧氣筒應(yīng)存放于陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火或放置易燃物品，禁止在氧氣表的各接頭處涂油。②在用氧過程中，應(yīng)經(jīng)常觀察患者缺氧情況有無改善、氧氣裝置有無漏氣、流量表指示與流量是否正確。調(diào)節(jié)流量時，應(yīng)先分離導(dǎo)管或移動面罩后進(jìn)行，以防高壓氧沖入呼吸道而損傷黏膜。③持續(xù)用氧者，應(yīng)經(jīng)常檢查鼻導(dǎo)管是否通暢，每８～12小時更換鼻導(dǎo)管１次，并由另一鼻孔插入，以減少對鼻黏膜的刺激與壓迫。④氧氣筒內(nèi)的氧氣不可全部用盡，至少保留4933ｋＰａ（5ｋｇ／ｃｍ２）壓力，以防外界空氣及雜質(zhì)進(jìn)入筒內(nèi)于再次充氧時引起爆炸。⑤氧氣筒要注明“滿”或“空”標(biāo)志，以便使用時鑒別。交接班時，應(yīng)檢查氧氣裝置是否完好，有無漏氣，氧氣量是否夠用，及時予以補(bǔ)充與修理，以免影響急救使用。155.如何作脊柱活動度檢查？有何禁忌癥？答案：脊柱活動度檢查時，囑被檢查者做前屈、后伸、左右側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)等動作。脊柱外傷骨折、脫位時禁作脊柱活動度檢查。156.試述作為護(hù)理如何與新病員進(jìn)行溝通？答案：（1）傾聽（2分）；（2）提問（2分）；（3）重復(fù)（1分）；（4）澄清和闡明（1分）；（5）自我開放（1分）；（6）沉默（1分）；（7）觸摸（2分）157.骨按其形態(tài)可分為哪幾類？答案：長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨158.用哪些方法可以證明胃管已插入胃內(nèi)？答案：證明胃管已插入胃內(nèi)的方法：①胃管末端接注射器抽吸發(fā)現(xiàn)有胃液被抽出。②胃管末端接注射器，用注射器向胃管內(nèi)注入10ml空氣，同時將聽診器放于胃部，能聽到氣過水聲。③將胃管末端放入盛水的碗內(nèi)，無氣體逸出，如有大量氣泡，則表明誤入氣管。159.人體熱能消耗的途徑有那些？答案：①基礎(chǔ)代謝。②體力活動。③食物的特殊動力作用160.需配75%酒精200ml，應(yīng)取95%酒精多少毫升？答案：濃酒精需用量（ml）=（所需濃度×需要量）÷濃酒精的濃度=75%×200÷95%=158ml161.意識障礙是指什么樣的臨床表現(xiàn)?有哪些不同程度的臨床表現(xiàn)？答案：意識障礙是指人對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識別和覺察能力出現(xiàn)障礙。臨床表現(xiàn)為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷。162.如何采集尿常規(guī)標(biāo)本？答案：①選擇適當(dāng)容器，貼好標(biāo)簽，注明病區(qū)、床號、姓名、送檢日期。②將容器攜至病人處，核對、解釋。③一般采集晨起第一次尿約100ml1。④留取尿標(biāo)本時，勿混入糞便，以防變質(zhì)。⑤女病人經(jīng)期不宜留取尿標(biāo)本。⑥收集尿標(biāo)本及時送檢。163.簡述喉部的人體發(fā)聲結(jié)構(gòu)組成。答案：在喉腔中部有二對前后方向的粘膜皺襞，上一對稱前庭襞，與發(fā)音無直接關(guān)系。下一對稱聲襞，其外面為聲韌帶，它們共同構(gòu)成聲帶，是重要的發(fā)音結(jié)構(gòu)。左右聲襞之間的裂隙稱聲門裂，是喉腔最狹窄的部位，當(dāng)氣流通過時，振動聲帶而發(fā)出聲音。164.某傷員傷情為右下頜彈片擦傷、左胸穿透傷、左上肢肱骨骨折，脫離火線后，急救人員應(yīng)采取的急救措施是什么？請寫出步驟和具體方法。答案：應(yīng)采取先對左側(cè)氣胸封閉包扎，再對右下頜擦傷包扎，最后對左上肢肱骨夾板固定的步驟實(shí)施急救。具體方法如下：（1）左側(cè)氣胸封閉包扎：用急救包外皮的內(nèi)面，迅速緊貼在傷口上，然后用多層紗布棉花墊加壓包扎；或采用多層紗布棉墊和不透水的布料覆蓋傷口，外加繃帶包扎，使其嚴(yán)密不透空氣。（2）右下頜包扎：將三角巾疊成4橫指寬，取1/3處抵住下頜；長端經(jīng)耳前繞過頭頂至雙側(cè)耳前上方，與另一端交叉，然后分別繞至前額及枕后，于對側(cè)打結(jié)固定。（3）左上肢肱骨夾板固定：可用1～3塊夾板固定。用一塊夾板時，夾板放上臂外側(cè)；用二塊夾板時，則放在上臂的內(nèi)外兩側(cè)；用三塊時，則在上臂的前、后和外側(cè)各放一塊。然后用兩條折疊成帶狀的三角巾或繃帶，在骨折上下端扎緊，肘關(guān)節(jié)屈曲90度，前臂用腰帶或三角巾懸吊于胸前。在胸前明顯位置懸掛白色傷標(biāo)。165.什么是體格檢查？答案：體格檢查是檢查者運(yùn)用自己的感官（眼、耳、鼻、手等）或借助于傳統(tǒng)的檢查工（聽診器、叩診錘、大頭針等）對病人進(jìn)行客觀檢查，檢查發(fā)現(xiàn)的病理現(xiàn)象叫做體征。166.簡述直腸癌和直腸息肉直腸指診時的特點(diǎn)。答案：觸到堅硬凹凸不平的包塊，應(yīng)考慮直腸癌；觸到柔軟光滑而有彈性的包塊為直腸息肉。167.談一談在基層部隊可采用的健康教育方法都有哪些？答案：健康教育方法有語言教育、文字教育、形象教育、現(xiàn)代教育方法。①語言教育可分為個別教育、小型教育、專題教育等。個別教育主要針對單個對象或單個問題進(jìn)行的健康教育。小型座談人數(shù)較少、針對性強(qiáng)、官兵之間互相交流。專題講座專業(yè)性強(qiáng)，針對性強(qiáng)，目的明確。②文字教育可有標(biāo)語、傳單、小冊子、墻報等。具有持久、不受時間和語言限制、可隨時自由瀏覽、仔細(xì)品讀等特點(diǎn)。③形象教育包括圖畫、照片、標(biāo)本、模型，示范演示等形式。形式多樣、生動、真實(shí)、使人印象深刻。④現(xiàn)代教育技術(shù)方法廣播、幻燈、電視、電影以及計算機(jī)輔助教學(xué)等手段。這些形式的教育可單一使用，也可有機(jī)結(jié)，目的使教育深入人心，印象深刻，效果顯著。168.簡述肝的位置。答案：肝位于腹腔右上部，大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)。肝上面隆突貼于膈的下面，肝上界與膈穹窿一致，其最高點(diǎn)的體表投影位置在右鎖骨中線平第5肋。肝的前緣為肝下界，右側(cè)基本與右肋弓一致。169.請簡要敘述包扎的“六不”、“五要”分別是指什么？答案：“六不”：不摸、不上、不沖、不取、不復(fù)、不送?！拔逡保嚎臁?zhǔn)、輕、牢、細(xì)。

（二）較易170.簡述我國擴(kuò)大免疫規(guī)劃主要內(nèi)容答案：對適齡兒童接種乙肝疫苗、甲肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、流行性腮腺炎疫苗，對重點(diǎn)人群應(yīng)急接種流行性出血熱疫苗、炭疽疫苗和鉤端螺旋體病疫苗。171.胃酸分泌抑制藥可分為幾類？寫出主要代表藥。答案：分四類：①H2受體阻斷藥如西米替丁、雷尼替丁、法莫替?。虎贛受體阻斷藥如派侖西平；③胃壁細(xì)胞H+泵抑制劑如奧美拉唑。④胃泌素受體阻斷藥如丙谷胺。172.簡述觸覺語顫異常及其臨床意義?答案：⑴語顫增強(qiáng)：見于大葉性肺炎實(shí)變期、肺結(jié)核、肺膿腫、壓迫性肺不張等；⑵語顫減弱或消失：見于胸腔積液、氣胸、胸膜增厚粘連等。173.護(hù)士小李倒取無菌溶液時，打開密封瓶鋁蓋，用75％乙醇消毒橡膠瓶塞后，倒出所需溶液，倒液后，立即將橡膠瓶塞蓋好。請問：她的操作正確嗎？為什么？答案：不正確。打開密封瓶鋁蓋后，用2％碘酊和75％乙醇消毒橡膠瓶塞；將橡膠塞邊緣向上翻起，將橡膠塞拉出；先倒出少量溶液于彎盤內(nèi)以沖洗瓶口，再由沖洗處倒出所需溶液（倒溶液時注意將標(biāo)簽正對掌心，以避免濕污標(biāo)簽）；倒液后，立即將橡膠瓶塞蓋好174.為何眼酸堿燒傷時為何堿性物質(zhì)導(dǎo)致的燒傷較酸性物質(zhì)嚴(yán)重？答案：①酸性物質(zhì)對蛋白質(zhì)有凝固作用。能使組織蛋白凝固壞死，由于凝固的蛋白不溶于水，形成一凝固層，能阻止酸性物質(zhì)繼續(xù)向深層滲透，因此組織損傷相對較輕。②堿能溶解脂肪和蛋白質(zhì)，與組織接觸后能很快滲透擴(kuò)散到組織深層和眼內(nèi)，使細(xì)胞分解壞死。因此，堿性燒傷的性質(zhì)與結(jié)果要比酸性燒傷嚴(yán)重得多。175.如何為脈搏短絀者測脈搏?答案：應(yīng)由兩名護(hù)士同時測量,一人聽心率,另一人測脈率.由聽心率者發(fā)出“開始”、“停止”口令,記數(shù)1min,以分?jǐn)?shù)式記錄:心率/脈率.176.簡述頭部、面部、顳部、前臂、手指、下肢損傷出血時的壓迫止血位置。答案：頭部：一側(cè)頸總動脈；面部：面動脈；顳部：顳淺動脈；前臂：肱動脈；手指：指動脈；下肢：股動脈。177.體循環(huán)的途徑和作用如何?答案：動脈血從左心室射人主動脈，再經(jīng)主動脈的各級分支流到身體各部組織的毛細(xì)血管。在此，血液與組織進(jìn)行物質(zhì)交換，血液中的氧和營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入組織，而組織中的二氧化碳和其他代謝產(chǎn)物進(jìn)入血液。這樣，血液由動脈血變成靜脈血。靜脈血從毛細(xì)血管匯人小靜脈，再從小靜脈逐級匯人上、下腔靜脈及冠狀竇，最后注入右心房，再進(jìn)入右心室。178.描述以下方位術(shù)語的含義：內(nèi)、外、內(nèi)側(cè)、外側(cè)。答案：內(nèi)和外：凡有空腔的器官，近腔的為內(nèi)，反之為外。內(nèi)側(cè)和外側(cè)：近正中矢狀面的為內(nèi)側(cè)，反之為外側(cè)。179.連搶救組、營救護(hù)所、海軍艦艇救護(hù)所戰(zhàn)現(xiàn)場急救的具體任務(wù)是什么？答案：負(fù)責(zé)指導(dǎo)官兵自救互救；尋找負(fù)傷人員；對傷員進(jìn)行分類和急救處置；展開傷員集中點(diǎn)；聯(lián)系傷員后送，并做好傷員后送準(zhǔn)備。180.根據(jù)所學(xué)的解剖學(xué)知識，可利用哪些骨性標(biāo)志序數(shù)椎骨和肋?答案：根據(jù)所學(xué)的解剖學(xué)知識，可利用第7頸椎棘突作為骨性標(biāo)志序數(shù)椎骨；利用胸骨角(平對第2肋)和肩胛下角(平對第7肋)作為骨性標(biāo)志進(jìn)行序數(shù)肋。181.什么是舌下給藥？其優(yōu)點(diǎn)有哪些？答案：指藥片置于舌下含服的一種給藥方法。舌下給藥可避開胃腸道消化酶及酸、堿的破壞，繞過了腸壁和肝臟的首次代謝，具有方法簡便、安全和迅速奏效等優(yōu)點(diǎn)。182.簡述中國居民膳食指南的主要內(nèi)容。答案：①食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配。②多吃蔬菜、水果和薯類。③每天吃奶類、大豆及其制品。④常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉。⑤減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食。⑥食不過量，天天運(yùn)動，保持健康體重。⑦三餐分配要合理，零食要適當(dāng)。⑧每天足量飲水，合理選擇飲料。⑨如飲酒應(yīng)限量。⑩吃新鮮衛(wèi)生的食物183.給病人臀大肌注射青霉素，肌注部位如何定位？答案：聯(lián)線法即在髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外1／3處；十字法即從臀裂的頂點(diǎn)向左或右側(cè)劃一水平線，然后以髂嵴最高點(diǎn)作一垂直平分線，將臀部分為四個象限，取外上象限避開內(nèi)角(從髂后上棘至大轉(zhuǎn)子連線)為注射區(qū)。184.便秘、慢性痢疾、阿米巴痢疾灌腸時采用何種體位，為什么？答案：①為便秘患者灌腸時，患者應(yīng)采取左側(cè)臥位，因?yàn)橹蹦c、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸的解剖位置位于身體左側(cè)，因此借助重力作用，使溶液較順利流入結(jié)腸，以達(dá)軟化糞便，解除便秘的目的。②慢性痢疾病變多在乙狀結(jié)腸和直腸，故灌腸時采用左側(cè)臥位為宜，以提高治療效果。③阿米巴痢疾病變多見于回盲部，故應(yīng)采取右側(cè)臥位，以提高治療效果。185.簡述克尼格征的檢查方法及陽性表現(xiàn)。答案：囑病人仰臥，先將一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角，再用手抬高小腿，正常人可將膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135度以上。陽性表現(xiàn)為伸膝受限，并伴有疼痛與屈肌痙攣。186.請敘述隔離的目的是什么？答案：①防止病原體直接或間接地向周圍人群傳播。②便于對傳染病人的排泄物和接觸物進(jìn)行集中消毒處理。③防止病人與病人之間、病人與醫(yī)護(hù)人員之間，因互相接觸而發(fā)生交叉感染。187.臨床上將黃疸分為幾大類?答案：黃疸在臨床上分為溶血性、肝細(xì)胞性、阻塞性三大類。188.簡述脊柱壓痛的臨床意義，并舉一例說明。答案：脊柱若某—部位有壓痛，提示壓痛部位的脊椎或肌肉可能有病變或損傷；常見的病變有脊椎結(jié)核、椎間盤突出及脊椎外傷或骨折；若椎旁肌肉有壓痛，常為腰背肌纖維織炎或勞損。189.簡述何為體腔？答案：軀干內(nèi)部的三個空腔，胸腔、腹腔和盆腔合稱體腔。190.簡述小腦的功能。答案：小腦的主要功能是調(diào)節(jié)肌張力，維持身體姿勢平衡，協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動。191.簡述引發(fā)甲亢、呆小癥、巨人癥、侏儒癥的原因。答案：甲亢：甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺素分泌過多引起。呆小癥：幼年時期甲狀腺功能低下，甲狀腺素分泌不足引起。巨人癥：幼年時期生長激素分泌過多引起。侏儒癥：幼年時期生長激素分泌不足引起。192.請寫出臀大肌注射定位十字法和臀大肌注射定位聯(lián)線法？答案：從臀裂頂點(diǎn)向左或向右引一水平線，再以髂嵴最高點(diǎn)作一垂線，將一側(cè)臀部分為四個象限，其外上象限并避開內(nèi)角為注射區(qū)。取髂前上棘和尾骨連線的外三分之一處即為注射部位。193.簡述脾的功能。答案：吞噬功能、貯血功能、造血功能、免疫功能194.為什么鼻飼患者每日要進(jìn)行口腔護(hù)理？答案：因?yàn)楸秋暬颊卟粡目谇贿M(jìn)食、進(jìn)水，其口腔的咀嚼、刷牙、漱口等口腔自潔作用減少，加上疾病的影響抵抗力下降，細(xì)菌易在口腔內(nèi)繁殖，可引起口臭、炎癥、潰瘍等并