小兒日間手術(shù)麻醉的管理課件

小兒日間手術(shù)的麻醉管理小兒日間手術(shù)的1日間手術(shù)的基本概念開展日間手術(shù)及麻醉的基本條件日間手術(shù)的和類及患兒的選擇錄1234567日間手術(shù)的麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備日間手術(shù)的麻醉前監(jiān)測(cè)及選擇日間手術(shù)的麻中監(jiān)測(cè)及選擇日手術(shù)的麻醉后管理及離院標(biāo)準(zhǔn)日間手術(shù)的基本概念2日間手術(shù)的基本概念日間手術(shù)的基本概念3日間手術(shù)的基本概念日間手術(shù)是指患者入院、手術(shù)和出院在1個(gè)工作日(24h)之內(nèi)完成的一種手術(shù)模式。然而,在日間手術(shù)時(shí)間界定上,應(yīng)考慮我國國情及不同地區(qū)醫(yī)療水平的差異,由各地區(qū)、醫(yī)院制定符合自身實(shí)際情況的日間手術(shù)模式日間手術(shù)的基本概念4開展日間手術(shù)及麻醉的基本條件開展日間手術(shù)及麻5開展日間手術(shù)及麻醉的基本條件開展E間手術(shù)的手術(shù)室環(huán)竟、設(shè)備、設(shè)范等條件應(yīng)與生院手術(shù)室一致中必須配備名類常規(guī)麻醉與圍術(shù)期管用藥及救藥品,以及具備成熱的撿救流程。條件手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)及相關(guān)入員應(yīng)具備相應(yīng)資質(zhì),獲待醫(yī)浣及相關(guān)部開展日間手術(shù)及麻醉的基本條件6日間手術(shù)的種類及患兒的選擇日間手術(shù)的種類及7日間手術(shù)的種類總的原則:宜選擇對(duì)機(jī)體生理功能干抗小、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小、手術(shù)時(shí)間短(-般不超過3h)預(yù)計(jì)山血量少和術(shù)后并發(fā)癥少、術(shù)后疼程度輕及惡心區(qū)吐發(fā)生率低的手術(shù)。小兒的日間手術(shù)主要包括小兒疝氣、小兒包莖、體表小腫塊等等。各醫(yī)院應(yīng)綜合老慮其醫(yī)療場(chǎng)所、設(shè)備條件、醫(yī)療水平及者情況等多方面因素,在確俁醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提下,選擇可開展的日間手術(shù)。日間手術(shù)的種類8日間手術(shù)患兒的選擇日間手術(shù)不同于傳統(tǒng)手術(shù)模式,恚兒應(yīng)嚴(yán)格箎查,以確保恚兒能安全進(jìn)行日間手術(shù)適合日間手術(shù)及麻醉的患兒一般應(yīng)符合以下條件SA分級(jí)級(jí),無心血管般建議選擇1歲以上的呼吸、神經(jīng)系統(tǒng)疾病,足患兒。1歲以下的患兒能否月分娩,無肝腎疾病進(jìn)行日間手術(shù),應(yīng)結(jié)合手術(shù)大小、部位、自身情況及麻醉方式綜合判斷。預(yù)計(jì)患兒術(shù)中及麻醉狀態(tài)預(yù)計(jì)患兒術(shù)后呼吸道梗阻下生理機(jī)能變化小、劇烈疼痛及嚴(yán)重惡心嘔吐等并發(fā)癥發(fā)生率低日間手術(shù)患兒的選擇9日間手術(shù)患兒的選擇下列情況不建議行日間手術(shù)計(jì)木口失多莉手術(shù)較大的兒因難氣道。全身狀況不穩(wěn)定的ASAⅢ級(jí)或N級(jí)患兒近期山現(xiàn)急性上呼吸道感染未怠者、哮喘發(fā)作及持續(xù)狀態(tài)可能因潛在或已并存的疾病將會(huì)導(dǎo)致術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒(如惡性高熱家族史,過敏體質(zhì)者)日間手術(shù)患兒的選擇10小兒日間手術(shù)麻醉的管理課件11小兒日間手術(shù)麻醉的管理課件12小兒日間手術(shù)麻醉的管理課件13小兒日間手術(shù)麻醉的管理課件14小兒日間手術(shù)麻醉的管理課件15小兒日間手術(shù)麻醉的管理課件16小兒日間手術(shù)麻醉的管理課件17小兒日間手術(shù)麻醉的管理課件18小兒日間手術(shù)麻醉的管理課件19小兒日間手術(shù)麻醉的管理課件20小兒日間手術(shù)麻醉的管理課件21小兒日間手術(shù)麻醉的管理課件22小兒日