慢性病常見疾病知識課件

慢性病常見疾病知識慢性病常見疾病知識一、組成人體的八大系統(tǒng)由細胞到器官再到系統(tǒng)

二、常見中老年疾病高血脂冠心病高血壓

內容概要

中老年常見疾病知識

腦血管病糖尿病腫瘤一、組成人體的八大系統(tǒng)由細胞到器官再到系統(tǒng)二、常見中老組成人體最小的單位是細胞形態(tài)功能相同的細胞組成器官功能相同的一組器官組成系統(tǒng)一.組成人體的八大系統(tǒng)八大系統(tǒng)消化，呼吸，運動，泌尿，生殖，循環(huán)和內分泌系統(tǒng)組成人體最小的單位是細胞形態(tài)功能相同的細胞組成器官功能相同的生活方式人類的健康，壽命長短60%取決于生活方式不良生活習慣

不良的生活習慣包括吸煙,酗酒,生活起居無規(guī)律,營養(yǎng)不平衡,高鹽飲食,高糖飲食,缺乏運動,精神緊張等.生活方式病目前我國因生活方式病而死忙的比例大道67%，生活方式病將成為人類的“頭號殺手”二.常見中老年疾病生活人類的健康，壽命長短60%取決于生活方式不良生不良的生活高血脂癥高血壓冠心病糖尿病肥胖癥生活方式病生活方式病惡性腫瘤高血脂癥高血壓冠心病糖尿病肥胖癥生活生活方式病惡性腫瘤1.高血脂癥發(fā)病率血脂概念高血脂概念發(fā)病率保守估計為7%到8%在北京，血脂異常者占15.1%,全國超過一億人需接受調脂治療血脂是血液中脂質的總稱，因為脂質是不溶于水，在血中與親水的蛋白質組合成為脂蛋白在血中運轉。高血脂是指血清總膽固醇（TC）甘油三酯（TG）低密度脂蛋白（LDL）水平單項或多項超過正常范圍，也包括高密度脂蛋白（HDL）降低。也叫血脂紊亂1.高血脂癥發(fā)病率血脂概念高血脂概念發(fā)病率保守估計為7血脂種類高密度脂蛋白低密度脂蛋白（LDL）主要成分膽固醇極低密度脂蛋白（VLDL）主要成分甘油三酯乳糜微粒（CM）主要成分甘油三酯血脂

1.高血脂癥血脂的作用1.甘油三酯是人體儲存和供應能量的營養(yǎng)物質2.協(xié)同皮膚、骨骼、肌肉保護內臟固定內臟的位置，維持體溫。3.膽固醇是構成細胞膜的重要成分4.合成膽汁5.膽固醇是合成體內多種激素的原料血脂種類血脂1.高血脂癥血脂的作用1.高血脂癥血脂縮寫參考標準合適范圍（mmoi/l,mg/dl)理想值總膽固醇甘油三酯低密度脂蛋白高密度脂蛋白TCTGLDLHDL<5.18(200)<1.70(150)<3.37(130)>1.04(40)<4.681.9-2.6載脂蛋白載脂蛋白脂蛋白

部分醫(yī)院會檢查的項目痛風：石小燕血脂檢查項目與標準血脂異常會引發(fā)冠心病，糖尿病，腦血管病，高血粘，高血壓1.高血脂癥血脂縮寫參考標準合適范圍（mmoi/l,mg/d1.高血脂癥高血脂的防治一級預防:合理膳食適量運動戒煙限酒心理平衡二級預防：藥物治療，非藥物治療他汀類（膽固醇升高的病人）貝特類(甘油三酯升高的病人)煙酸類中藥其他洛伐他?。澜抵┬练ニ。ㄊ娼抵┓侵Z貝特吉非羅齊阿西莫司地奧脂必妥血脂康魚油1.高血脂癥高血脂的防治他汀類貝特類洛伐他汀（美降脂2.冠心病定義臨床表現一臨床表現二冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔阻塞導致心肌缺血缺氧而引起的心臟病。心絞痛心前區(qū)壓榨性疼痛，疼痛放射到左肩，左上肢內側,持續(xù)1-到3分鐘含服硝酸甘油緩解大于30分鐘提示心肌梗死心肌梗死最突出的表現是劇烈持久的胸痛，伴有大汗昏厥等。含服甘油硝酸不緩解。2.冠心病定義臨床表現一臨床表現二冠狀動脈粥樣硬化性心臟病2.冠心病預防調整好飲食和生活習慣，合理飲食，戒煙酗酒，調理情緒，適量運動治療與本病發(fā)生相關的疾病，如高血壓，高血脂，糖尿病治療●β受體阻滯劑：心得安，倍他樂克●溶血栓藥物：尿激酶，鏈激酶非藥治療：支架術,搭橋術.治療藥物治療●硝酸酯制劑：硝酸甘油，消心痛，魯南欣康●鈣通道阻滯劑：硝苯地平（心痛定），氨氯地平（絡活喜2.冠心病預防治療●β受體阻滯劑：心得安，倍他樂克治療藥物治痛風：石小燕在我國高血壓普遍存在著“三高”“三低”患病率高知曉率低死忙率高治療率低殘疾率高控制率低收縮壓：心臟收縮時將血液泵入動脈血管內，血液對血管壁的最高壓力，即“高壓”舒張壓：心臟舒張時，血液對血管壁的壓力最低值，即“低壓”3.高血壓血壓：血液在血管中流動時對血管壁產生的側壓力，包括收縮期和舒張期血壓痛風：石小燕在我國高血壓普遍存在著“三高”“三低”收縮收縮壓mmHg舒張壓mmHg≧140≧90痛風：石小燕3.高血壓血壓節(jié)律：血壓具有一日內周期性變化的特點,白天升高，夜晚降低，應一早醒來先服降壓藥.熱低冷高類別收縮壓mmHg舒張壓mmHg理想血壓1及高血壓（輕度）2及高血壓（中度）3及高血壓（重度）<120140-159160-179≧180<8090-99100-109≧110血壓水平及分類血壓水平及分類收縮壓mmHg舒張壓mmHg≧140≧90痛風：石小燕痛風：石小燕3.高血壓引發(fā)高血壓的重要因素性別與年齡：女性在更年期以前，患高血壓的比例較男性略低，但更年期后則與男性患病率無明顯差別，甚至高于男性。不良生活習慣：過多的鈉鹽，大量飲酒，膳食中過多攝入脂肪工作壓力過重：體內的兒茶酚胺分泌增多，他們會引起血管的收縮，血壓的升高，心臟負荷加重。肥胖：超重肥胖者高血壓患病率較體重正常者要高2-3倍。吸煙：吸煙可加速動脈粥樣硬化，引起血壓升高由于腎上胰素和去甲腎上胰素的分泌增加，而使心跳加速，收縮壓和舒張壓均升高。飲酒：我國高血壓防治指南建議男性每日飲酒不超過30mg（約1兩白酒），女性應不超過20mg.性格，遺傳痛風：石小燕3.高血壓引發(fā)高血壓的重要因素痛風：石小燕3.高血壓高血壓治療：非藥物治療，藥物治療藥物治療利尿劑Β受體阻滯劑鈣拮抗劑血管緊張素轉換酶抑制劑血管緊張素Ⅱ受體抗拮劑雙氫克尿噻壽比山倍他樂克硝苯地平（心痛定）絡活喜依那普利卡托普利氯沙坦痛風：石小燕3.高血壓高血壓治療：非藥物治療，血管緊張痛風：石小燕4.腦血管病腦是人體的司令部，掌管著人體各個器官，是心理、意識的物質本體。大腦的重量僅占體重的2%左右，但其耗氧量卻為全身耗氧量的25%,血液需求占全身供血量的1/5，因此腦對缺血缺氧非常敏感腦的功能分布區(qū)痛風：石小燕4.腦血管病腦是人體的司令部，掌管著人體各痛風：石小燕缺血性腦血管病腦血栓，腦栓塞-----腦梗塞腦血管病分類

出血性腦血管病腦出血蛛網膜下腔出血4.腦血管病痛風：石小燕缺血性腦血管病腦血管病分類出血性腦血管病痛風：石小燕4.腦血管病腦血管病常見癥狀1.短暫性腦缺血發(fā)作：可有頭痛，頭暈，肢體麻木，行走不穩(wěn)，輕度偏癱，流口水，語言不清等癥狀，無意識障礙。癥狀幾分鐘到半小時消失，不超過24小時，可反復發(fā)作2.腦血栓形成：常在睡眠或者安靜狀態(tài)發(fā)病，口眼歪斜，失語，偏癱，偏身感覺及意識障礙等。

3.腦栓塞：起病急，如栓塞較大，會出現頭痛，嘔吐，煩躁不安，抽搐甚至昏厥4.腦溢血：多在過度勞累，情緒激動，或用力排便時發(fā)作，可出現劇烈頭痛，頭暈，嘔吐，口角歪斜，肢體偏癱，意識障礙等。

痛風：石小燕4.腦血管病腦血管病常見癥狀痛風：石小燕一般處理絕對臥床休息，盡量少搬動病人,保持心肺功能,清除病人口腔和鼻腔中的粘液，嘔吐物吸氧等腦血管疾病處理

4.腦血管病特殊處理降低顱壓調整血壓止血藥必要時外科手術切除出血塊痛風：石小燕一般處理腦血管疾病處理4.腦血5.糖尿病痛風：石小燕定義由于胰島素分泌不足或外周組織對胰島素不能很好的利用，引起，蛋白質，脂肪，水和電解質代謝紊亂的綜合征。危害中國目前糖尿病的發(fā)病率為5%,患者的人數僅次于印度,居世界第二位,成為威脅中年人健康的"第三殺手"癥狀癥狀為“三多一少”吃得多，喝得多，尿得多，體重減少5.糖尿病痛風：石小燕定義由于胰島素分泌不足或外周組織痛風：石小燕5.糖尿病血糖的三個來源四個去路胰島素功能：抑制血糖來源，促進血糖去路痛風：石小燕5.糖尿病血糖的三個來源四個去路胰島素功能痛風：石小燕Ⅰ型：占5-10%,多見于青少年，與遺傳有關，三多一少癥狀明顯。必須終身使用胰島素糖尿病分類

5.糖尿病

Ⅱ型:多見于40歲以后,癥狀不明顯,胰島素分泌不足或胰島素不敏感,"胰島素抵抗"占糖尿病的90%以上痛風：石小燕Ⅰ型：占5-10%,多見于青少年，痛風：石小燕診斷標準空腹血糖≧7.0mmol/L,或者餐后血糖≧11.0mmol/L診斷標準口服75g葡糖糖后2小時血糖≧11.1mmol/L5.糖尿病糖尿病診斷標準痛風：石小燕診斷標準空腹血糖≧7.0mmol/L,5.糖尿病痛風：石小燕

動脈粥樣硬化引起冠心病,腦血管病,糖尿病腎病及腎功能衰竭肢體動脈硬化引起血管堵塞造成肢體末端的壞死末梢神經炎微血管硬化,微循環(huán)障礙引起視網膜病變,失明并發(fā)癥5.糖尿病痛風：石小燕動脈粥樣硬化引起冠心病5.糖尿病痛風：石小燕控制飲食:低糖，低脂，低鹽，高蛋白藥物治療:選用降糖藥血糖檢測:檢測血糖的動態(tài)變化體育鍛煉:減肥,提高胰島素敏感性,提高機體免疫功能治療原則(綜合治療)5.糖尿病痛風：石小燕控制飲食:低糖，低脂，低鹽，高蛋痛風：石小燕5.糖尿病促進胰島素分泌促進葡糖糖的利用抑制葡萄糖的吸收胰島素增敏劑磺脲類雙胍類α-葡萄糖甘酶抑制劑噻唑烷酮類優(yōu)降糖達美康二甲雙胍拜糖平羅格列酮吡格列酮治療糖尿病常見藥物痛風：石小燕5.糖尿病促進胰島素分泌促進葡糖糖的利用抑痛風：石小燕6.腫瘤中國每年癌癥新發(fā)病例為220萬人，因癌癥死亡人數為16萬人中國每4-5個死亡者中就有一個死于癌癥，居死亡原因之首。

腫瘤：腫瘤是機體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細胞異常增生而形成的新生物

當人體長期受到某些因素的作用，如物理的，生物的，化學的刺激，部分細胞出現過度增生或異常分化而形成新生物。他與正常組織細胞不同，即不按照正常細胞的新陳代謝規(guī)律生長，不受約束和控制。這種異常的細胞團就是腫瘤。痛風：石小燕6.腫瘤中國每年癌癥新發(fā)病例為220萬人，良性通常緩慢生長邊界清晰，常有包膜質地色澤接近正常組織不轉移完整切齒復發(fā)率低良性,惡性腫瘤區(qū)別6.腫瘤惡性生長較快邊界不清，常無包膜與正常組織差別較大一般有轉移難切除干凈常易復