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醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店服務(wù)協(xié)議一、定義本協(xié)議中的“甲方”指定點(diǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店;“乙方”指醫(yī)療保險(xiǎn)參保人或其指定代理人;出現(xiàn)在本協(xié)議中的中文漢字、數(shù)字符號(hào)尤其是保險(xiǎn)事項(xiàng)相關(guān)詞匯應(yīng)與《醫(yī)療保險(xiǎn)條例》和《醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》保持一致。二、條款1.甲方承諾:提供符合國(guó)家藥品管理法律法規(guī)的藥品;根據(jù)國(guó)家規(guī)定收取醫(yī)保支付的費(fèi)用;根據(jù)《醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》規(guī)定,必要時(shí)提供藥品的使用說(shuō)明、使用注意事項(xiàng)等相關(guān)信息;配備專業(yè)人員,提供藥品的配藥服務(wù),并遵守國(guó)家關(guān)于藥品管理的有關(guān)規(guī)定;注重藥品保質(zhì)期、存儲(chǔ)、配送、交接等各環(huán)節(jié)質(zhì)量控制要求,確保藥品在正常的條件下使用;配合衛(wèi)生行政部門(mén)外部監(jiān)督、內(nèi)部監(jiān)控和藥品質(zhì)量評(píng)價(jià)等各類審批及檢測(cè)工作;定期接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的考核,并及時(shí)反饋和整改醫(yī)保工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。2.乙方承諾:提供準(zhǔn)確、完整、真實(shí)的個(gè)人身份信息和就診需求,不得采取弄虛作假的手段;在甲方藥店的配合下,按照適宜的用藥方式準(zhǔn)確使用藥品,并完整保存購(gòu)買(mǎi)記錄;嚴(yán)格按醫(yī)保規(guī)定繳納藥品自付金額,不得采取虛報(bào)、瞞報(bào)的行為;遵守藥品的使用說(shuō)明、使用注意事項(xiàng)等相關(guān)規(guī)定,如出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)聯(lián)系甲方進(jìn)行處理;學(xué)習(xí)了解和自覺(jué)維護(hù)醫(yī)保制度,配合甲方、衛(wèi)生部門(mén)等工作人員進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)等信用評(píng)價(jià)等工作。3.特別約定:甲方將藥品銷售和服務(wù)工作實(shí)施信息化完善,并在本協(xié)議中遵循《醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息公示管理辦法》等有關(guān)規(guī)定公示有關(guān)信息;本協(xié)議履行不同事項(xiàng)的具體程序、要求以本協(xié)議附件或相關(guān)政策、規(guī)定為準(zhǔn);本協(xié)議有效期為3年,自簽署之日起生效。三、解決糾紛本協(xié)議的履行和執(zhí)行發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商,如協(xié)商不成,應(yīng)向簽訂協(xié)議所在地人民法院提起訴訟。四、其他本協(xié)議未盡事宜另有規(guī)定的,按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定執(zhí)行,如出現(xiàn)法律法規(guī)和政策規(guī)定的變化,雙方須及時(shí)更新本協(xié)議。甲方:___________乙方:___________簽章

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