皮膚病的診斷和治療概要課件

皮膚病的診斷和治療概要26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時間再長，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由。——洛克30、風俗可以造就法律，也可以廢除法律。——塞·約翰遜皮膚病的診斷和治療概要皮膚病的診斷和治療概要26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時間再長，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由?！蹇?0、風俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜皮膚病的診斷和治療北京大學人民醫(yī)院皮膚科皮膚病的診斷8病史采集8體檢四原發(fā)損害囚繼發(fā)損害3實驗室檢查信息技術(shù)是一門融知識性、趣味性和技能性于一體的學科，它在提高學生學習興趣、發(fā)展學生個性、拓展學生思維、培養(yǎng)學生學習實踐能力等方面發(fā)揮著特殊的作用。在教學實踐中，教師應(yīng)結(jié)合信息技術(shù)學科的特點，充分調(diào)動學生的學習積極性，提高課堂效率，從而循序漸進地完成教學任務(wù)。本文就此闡述一些不成熟的見解。一、精心安排導入，激發(fā)學習興趣興趣是最好的老師，是學習的基礎(chǔ)和前提。在教學過程中通過精心導入可以激發(fā)學生學習興趣，從而達到提高效率的目的。本人在教學實踐中主要采用以下幾種方法進行導入課堂教學。1.問題探究教學模式帶著問題去學習，能使學生學習目標明確，有的放矢。問題式導入是直接向?qū)W生提出問題，讓學生帶著疑惑學習新課內(nèi)容。比如在學習《信息的特征》這一節(jié)時，在導入中首先向?qū)W生提出問題：①什么是信息？②信息是怎么存在的？在老師的指引下，讓學生帶著問題去學習書本介紹的內(nèi)容，逐個解決問題，從而很好地掌握本課內(nèi)容。2.演示、講解模式演示式的導入也就是通過課件的演示進行導入課堂內(nèi)容，起到激發(fā)學生興趣的作用。比如，在教學《制作報頭》這一節(jié)時，先通過電腦演示幾幅精美的電子報刊，當學生邊欣賞邊贊嘆時，可趁機插入：“同學們，這些電子報刊美不美?。克鼈兌际峭ㄟ^Word制作出來的。你們只要通過今天的學習，也能設(shè)計出一幅幅美麗的電子報刊?！睂W生的學習激情與興趣一下子就被提高了。3.小組協(xié)作、競爭教學模式信息技術(shù)課也可將合作、競爭等意識引入教學中。學生可以根據(jù)自己的興趣、愛好、特長組成2～5人的小組。倡導小組協(xié)作學習的同時，還要強調(diào)組內(nèi)個人之間的競爭，比一比學習的主動性、自覺性，誰提出和探討的問題最多；誰收集信息的渠道方式多，信息準確；哪個小組的協(xié)作、溝通能力強、作品內(nèi)容與風格都很不錯……每個成員的學習、實踐及成果為整個小組共享，每個成員的成功都與小組的成功聯(lián)系在一起，而每個人都成功就必須做到組內(nèi)協(xié)作、互幫互助。二、教師大膽放手，培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維在信息技術(shù)教學中最忌諱“滿堂灌”的方式，其弊有三點：無法體現(xiàn)學生學習的主體性，難以教會學生自主學習的方法。限制了學生創(chuàng)造性思維的拓展。課堂氣氛不活躍，難以激發(fā)學生的學習興趣。在教學中應(yīng)留有讓學生想象的空間，教師應(yīng)大膽放手，激發(fā)學生的創(chuàng)造性思維，充分發(fā)揮學生的主體性。比如，在《圖像處理》的教學中，通過分析教材發(fā)現(xiàn)：畫圓、矩形、圓角矩形的方法是一樣的。于是詳細講解圓的畫法，然后讓學生練習畫矩形、圓角矩形。從教學效果來看，大部分學生能夠由畫圓的方法自學掌握其他兩種圖形的畫法，達到觸類旁通的作用。再比如說，在講解《網(wǎng)頁美化》這節(jié)內(nèi)容時，可先展示一個已經(jīng)修飾好的網(wǎng)頁，提出任務(wù)一：給網(wǎng)頁添加背景、修改字體、字號、顏色，學生可以通過“幫助”獲得操作信息。因為學生已經(jīng)學過Word，任務(wù)一很容易就完成了，于是再展示一個網(wǎng)頁進行比較，并提出任務(wù)二：給網(wǎng)頁添加圖片、動畫、音樂、水平線等內(nèi)容。教師在任務(wù)完成過程中指導學生使用在Word中已經(jīng)學習的方法去操作以達到知識的遷移。最后教師總結(jié)。在完成整個任務(wù)的過程中，學生們個個都帶著十足的好奇和疑惑，積極、主動地參與實踐，并充分發(fā)揮自己的想象力和創(chuàng)造力，把自己的網(wǎng)頁裝扮得五彩繽紛。事實證明，學生在這種活躍、輕松的氣氛中學習、探索，他們的大腦始終處于興奮狀態(tài)，學到的知識技能是十分扎實的。所以說，大膽放手有利于充分發(fā)揮學生的主體性，培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維，切實提高課堂教學效率。三、運用科學教學方法，促進學生能力發(fā)展信息技術(shù)課本中的知識畢竟有限，而實際應(yīng)用卻是無限發(fā)展的，軟件的開發(fā)應(yīng)用日新月異，能否利用工具軟件進行加工處理所需信息，是培養(yǎng)學生素質(zhì)的重要體現(xiàn)。如圖形圖像的制作、聲音文件的處理、簡單動畫的制作、防毒殺毒等，拓寬這些知識面對學生的發(fā)展能起促進作用。因此，教學中要穿插工具軟件教學，如看圖軟件Acdsee、豪杰圖像瀏覽器，圖形圖像處理軟件Photoshop，動畫制作軟件Flash，視頻播放器MediaPlayer、暴風影音，殺毒軟件卡巴斯基、瑞星等。教學中不要求面面俱到，只要能讓學生對常用軟件了解就足夠了，這些工具軟件的學習能鞏固所學知識，促進各種基本操作及應(yīng)用能力的發(fā)展。四、采取多種手段，及時鞏固課堂知識1.少講多練信息技術(shù)課是一門重在操作的課程。在教學中發(fā)現(xiàn)，有些內(nèi)容講得越多學生越糊涂。如在《互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用》教學中，由于這節(jié)課內(nèi)容較多，學生一下子掌握所有內(nèi)容比較困難。其中，通過搜索引擎進行網(wǎng)上搜索是一個難點。于是，我通過教學軟件，先把網(wǎng)址的填寫和網(wǎng)頁的瀏覽講解完，然后讓學生操作練習，讓學生在練習中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題，最后由教師總結(jié)。從教學效果來看，學生既鞏固了知識，又突破了難點。2.邊講邊練在教學中教師先講授一段知識，然后讓學生練習，完成后再講授，再練習。通過這種方法，能讓學生及時吸收教學內(nèi)容，及時消化；教師也能在第一時間掌握學生的學習動態(tài)，更好地完成教學任務(wù)。如在Excel的《數(shù)據(jù)分析》中，先演示數(shù)據(jù)的排序與篩選方法，提出任務(wù)，要求學生根據(jù)剛學的知識完成幾步操作練習；然后再繼續(xù)下面的數(shù)據(jù)的求和與條件判斷等教學任務(wù)。通過這種方法，學生可以非常順利地接受新知識，而且也比較容易消化知識。3.一堂講，一堂練這種手段主要是針對一些知識性課程，這一類課程的內(nèi)容主要是一些微機的基礎(chǔ)理論知識，比如《信息的特征》《信息安全與信息道德》等。這些課程中知識的鞏固，如果采取一般的方法是單調(diào)的，但可以做成課件，如填圖等練習形式，達到鞏固知識的目的。比如在《信息安全與信息道德》教學中，可把病毒、木馬各種圖標名稱、作用等做成匹配題，讓學生通過移動對象進行配對，這樣既生動活潑又鞏固了知識，培養(yǎng)了學生的學習興趣。在初中信息技術(shù)教學實踐中，教師務(wù)必千方百計地激發(fā)和保持學生強烈的求知欲、學習興趣，使學生主動參與到教學中來，并使學生的創(chuàng)新能力得到很大的提高，這樣才能有效地提高課堂教學效率。初中作文內(nèi)容仍以記敘為主。主要是寫人、記事和描寫景物。農(nóng)村的中學生由于見識不多，課外閱讀極少和知識不夠豐富，再加上現(xiàn)在的學生不喜歡紙質(zhì)閱讀，偶有閱讀亦多為網(wǎng)絡(luò)閱讀，這就注定了當下中學生特別是農(nóng)村的中學生閱讀積累的貧乏。學生要完成的作文又多為命題和半命題作文，作文的真實性和目的性削弱，要做到真情實感，內(nèi)容具體充實實屬不易。由此觀之，農(nóng)村初中生要寫出上佳的記敘文是比較難的。但是，如果在一篇很普通的記敘文中有兩三處出彩的寫景，這一定讓這篇文章增色不少。寫景也是提高寫作水平的一個途徑，所以在農(nóng)村九年級的記敘文作文教學中，記敘文中的寫景寫作指導就顯得很有必要。九年級絕大部分學生已經(jīng)能完成一篇結(jié)構(gòu)完整的記敘文，有了這個基礎(chǔ)，進行寫景的指導就有了可以完成的技能基礎(chǔ)。1.記敘文中寫景的作用要學會在記敘文中適時恰當?shù)膶懢?，就必須先知道寫景在寫人記事記敘文中的作用。什么是寫景。寫景，就是用語言文字把人們看到的、聽到的和接觸到的各種自然景物具體地、生動的描繪出來，以此來烘托環(huán)境氣氛，突出文章的中心或襯托人物的心情，抒發(fā)作者的思想感情。記敘文中寫景的作用一般有：1.1景物描寫交待故事背景，為情節(jié)的發(fā)展作鋪墊。如魯迅的《故鄉(xiāng)》“蒼黃的天底下，遠近橫著幾個蕭索的荒村，沒有一些活氣?！边@句話寫出了故鄉(xiāng)的蕭瑟與凄涼，反映出了當時統(tǒng)治下社會的黑暗與人民困苦的生活的社會背景，也奠定了全文的感情基調(diào)。1.2景物描寫渲染環(huán)境氣氛，烘托人物心理、性格、品質(zhì)?！赌咎m詩》“不聞爺娘喚女聲，但聞黃河流水鳴濺濺旦辭黃河去?！焙嫱辛四咎m木蘭的思親之情，表現(xiàn)了女性特有的性格。1.3景物描寫推動情節(jié)發(fā)展。魯迅的《故鄉(xiāng)》“深藍的天空中掛著一輪金黃的圓月，下面是海邊的沙地，都種著一望無際的碧綠的西瓜?！本拔锩鑼懲苿忧楣?jié)的發(fā)展，引出人物閏土，烘托出少年閏土是一個活波可愛的農(nóng)村少年。記敘文中寫景的作用比較常見的就是以上幾種。2.記敘文中寫景的技巧了解景物描寫的作用還不夠，一篇作文在何處寫景，怎么寫景。這個問題處理好了，寫景才能為作文增光添彩，如果處理不好這個問題，寫景就達不到預(yù)期的效果。因此，學會景物描寫的方法和技巧更為重要。2.1恰當選位2.1.1渲染氣氛、交待故事背景，為情節(jié)的發(fā)展作鋪墊，創(chuàng)設(shè)情境的寫景，多放在文章開頭。如《故鄉(xiāng)》的開頭。2.1.2推動故事情節(jié)的發(fā)展，展現(xiàn)人物性格的寫景，多放在文章的中間。如《鐵騎兵》2.1.3升華主題、使作品余味無窮，有無限的想象空間的寫景，多放置在文章的結(jié)尾。如《驛處梨花》。2.2服務(wù)主題寫景的目的，不應(yīng)為寫景而寫景，重要的是為主題服務(wù)。景物的描寫應(yīng)襯托了作者的思想感情或文中人物的情感，做到景物描寫之中浸透著或喜怒哀樂，或肯定批判，情景交融。反映時代背景的景物描寫要注意時代的特征，切忌景不襯時。如用陰暗的場面來映襯積極向上的時代，這樣的寫景作用就適得其反了。2.3抓準特征，順序合理學會觀察，多感官并用，感受事物特征。要走進自然，留心觀察大山河川、花草蟲魚、城鄉(xiāng)各地的風土人情等。觀察要把自己融到觀察對象里去，在生活中去看，去聽，去聞，去觸摸，去品嘗，把自己的認知和情感融進去，獲得新鮮的感受和印象，從而獲得對景物的深入理解。景物描寫要能清晰而有條理，描寫景物時，可以由高到低，由遠到近，由整體到局部，由物到人，由動到靜等。2.4選準語言，善用修辭：語言的選擇要根據(jù)文章整體的風格而定，選擇自然而樸素的白描，還是華美炫目的堆陳。如樸素的白描。《湖心亭看雪》“天與云與山與水，渾然一體，白茫茫一片?！绷攘葦?shù)語，寫明了一幅純美的畫面，且與主題作者心境正文風格相吻合。使用多種修辭手法。修辭手法的使用可以讓寫景句子靚麗動人，如比喻生動，擬人親切，排比有音韻美?！队洺刑煸娨褂巍贰巴ハ氯绶e水空明，水中藻荇交橫，蓋竹柏影也?！北扔餍揶o使寫景如此的優(yōu)美而富于畫面感。3.寫景的誤區(qū)3.1有的寫人記事的記敘文中的寫景篇幅太長，忽略了主次，縱觀整個初中階段教材寫人記事的文章中的寫景片段都是很短的，所以寫景篇幅不宜太長。3.2有的寫人記事記敘文為了給文章添彩，不顧文章的完整性以及文章主題的需要，強行設(shè)置寫景片段，這樣適得其反。寫人記事記敘文寫人記事是主要，寫景只是佐料。所以寫景一定要為文章服務(wù)，不能為寫景而寫景。4.佳句片段積累學會了寫法，如果肚中無文墨亦難下筆，所以要有積累。前文已經(jīng)提到當前的農(nóng)村初中學生的閱讀積累貧乏，提高他們的積累也是提高他們寫景能力不可繞過的問題。閱讀興趣是第一要素，當今的大環(huán)境下要激起全體同學閱讀興趣實在是太難了，因此，就要用一些強制手段加強學生的積累。九年級上學期可作為寫景佳句片段積累的一個階段。具體有以下幾個方法：4.1寫景佳句片段的摘抄。布置學生每周完成一個寫景佳句或片段的摘抄，字數(shù)不限。這個要求學生易于完成，就不覺得是負擔。學生組長每周檢查，教師不定期檢查。形成長效機制。4.2出版四期寫景佳句片段板報。全班分四組，各出一期，一月一期強度適中，期末投票評比。難道不大，又有比拼，學生樂于完成。4.3晚讀讀5分鐘寫景美文。全班輪流，一晚一人，文稿自己籌集。周日、周二、周四晚讀是語文，一學期每個人至少上臺一次，一學期大概就可以聽了100篇左右的美文的朗讀。只要有駕馭一篇記敘文的能力，不管水平有多低，只要在文章中適時的進行一些恰當?shù)木拔锩鑼?，一定可以讓文章上一個檔次，而這個技能又是易于學會的。就讓學生們在自己的作文中抹上添彩的一筆吧。皮膚病的診斷和治療概要26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但1皮膚病的診斷和治療北京大學人民醫(yī)院皮膚科皮膚病的診斷和治療2皮膚病的診斷8病史采集8體檢四原發(fā)損害囚繼發(fā)損害3實驗室檢查皮膚病的診斷3historyatopy?lesionsdiagnosislaboratoryhistory4病史采集(History-taking)3主訴:主要癥狀、發(fā)病部位、持續(xù)時間3現(xiàn)病史:疾病發(fā)生、發(fā)展經(jīng)過,皮疹起部位、特點,患者自覺不適、發(fā)病原因、治療情況等。既往史:類似疾病和過敏史病史采集(History-taking)5病史采集(History-taking個人史:生活習慣、個人嗜好、職業(yè)、工作環(huán)境,女性月經(jīng)生育史,性病患者性接觸史、性伴情況3家族史:類似疾病,遺傳?傳染?病史采集6體格檢査(Physicalexamination3全身系統(tǒng)檢查同內(nèi)科3皮膚檢查8室內(nèi)光線明亮皮膚、粘膜、皮膚附屬器,充分暴露體格檢査7體格檢查皮損分布一限局性/全身性(對稱?粘膜?)3皮損排列一線狀、帶狀、環(huán)狀、團狀、群集/散布*皮損性質(zhì)體格檢查8原發(fā)性損害(Primarylesions)斑疹(macule)3斑片(patch):直徑>3-4cm38紅斑:毛細血管擴張、充血所致色素斑:色素沉著/色素減退/色素脫失8出血斑:瘀點(petechia)瘀斑(ecchymosis)AV原發(fā)性損害(Primarylesions)9原發(fā)性損害(Primarylesions)3丘疹(papule)3限局性、實質(zhì)性,高出皮面88直徑<10cm3病變限于表皮或真皮上38斑丘疹38丘皰疹U/LA8斑塊:直徑>1cm圖2-4丘原發(fā)性損害(Primarylesions)10原發(fā)性損害(Primarylesions)8結(jié)節(jié)(nodule)3限局性、實質(zhì)性、深在性8真皮下部或皮下,>0.5cm觸診原發(fā)性損害(Primarylesions)11皮膚病的診斷和治療概要課件12皮膚病的診斷和治療概要課件13皮膚病的診斷和治療概要課件14皮膚病的診斷和治療概要課件15皮膚病的診斷和治療概要課件16皮膚病的診斷和治療概要課件17皮膚病的診斷和治療概要課件18皮膚病的診斷和治療概要課件19皮膚病的診斷和治療概要課件20皮膚病的診斷和治療概要課件21皮膚病的診斷和治療概要課件22皮膚病的診斷和治療概要課件23皮膚病的診斷和治療概要課件24皮膚病的診斷和治療概要課件25皮膚病的診斷和治療概要課件26皮膚病的診斷和治療概要課件27皮膚病的診斷和治療概要課件28皮膚病的診斷和治療概要課件29皮膚病的診斷和治療概要課件30皮膚病的診斷和治療概要課件31皮膚病的診斷和治療概要課件32皮膚病的診斷和治療概要課件33皮膚病的診斷和治療概要課件34皮膚病的診斷和治療概要課件35皮膚病的診斷和治療概要課件36皮膚病的診斷和治療概要課件37皮膚病的診斷和治療概要課件38皮膚病的診斷和治療概要課件39皮膚病