重癥專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)自我鑒定7篇

重癥專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)自我鑒定7篇

重癥專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)自我鑒定1

隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域科技進(jìn)展和疾病譜的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作在維護(hù)和促進(jìn)人群健康中的重要性越來(lái)越顯著，因而對(duì)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)提出了更高的要求。在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的支持下，我有幸考取并參與了20xx年7月安徽省舉辦的第四屆糖尿病專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)班，通過(guò)半年的脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，于20xx年1月獲得糖尿病專(zhuān)科護(hù)士資格，現(xiàn)將學(xué)習(xí)收獲總結(jié)如下：

專(zhuān)科護(hù)士(CNS)：是指在某一領(lǐng)域或者特地的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專(zhuān)長(zhǎng)的專(zhuān)家型臨床護(hù)士。國(guó)內(nèi)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)模式不一，我省舉辦的專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)時(shí)間為6個(gè)月，9周理論培訓(xùn)，13周臨床實(shí)踐，2周教學(xué)評(píng)估。

(一)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)理論學(xué)問(wèn)及新進(jìn)展

(1)相關(guān)理論學(xué)問(wèn)培訓(xùn)3周培訓(xùn)內(nèi)容涉及護(hù)理專(zhuān)業(yè)化進(jìn)展的路徑與實(shí)踐;醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué);人力資源管理與護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理科研;護(hù)理論文及綜述撰寫(xiě);信息檢索;護(hù)理程序進(jìn)展及應(yīng)用;人才培育與護(hù)士核心競(jìng)爭(zhēng)力;隔離預(yù)防技術(shù)與手衛(wèi)生;醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位的管理;課堂教學(xué)設(shè)計(jì)與多媒體制作;批判性思維;循證護(hù)理;急危重病人人文關(guān)懷與溝通技巧;人際溝通和護(hù)理工作相關(guān)的法律問(wèn)題等，在安徽醫(yī)科高校完成，由省衛(wèi)生廳、省護(hù)理協(xié)會(huì)、安醫(yī)大、安醫(yī)、省醫(yī)等專(zhuān)家教授為我們授課。

(2)專(zhuān)科理論學(xué)問(wèn)培訓(xùn)6周由省中醫(yī)院承辦，培訓(xùn)內(nèi)容包括糖尿病流行病學(xué);糖尿病診斷及分類(lèi);糖尿病相關(guān)試驗(yàn)室檢查;糖尿病基本物質(zhì)代謝;兒童糖尿病;老年糖尿病;糖尿病與妊娠;糖尿病腎病;糖尿病視網(wǎng)膜病變;糖尿病合并心血管病變;糖尿病合并腦血管病變;糖尿病四周神經(jīng)病變;糖尿病合并高血壓及血脂特別的`管理;糖尿病與口腔疾病;糖尿病消化系統(tǒng)神經(jīng)病變;糖尿病與性功能障礙;糖尿病的皮膚病變;糖尿病酮癥酸中毒;高滲性非酮癥糖尿病昏迷;糖尿病乳酸性酸中毒;糖尿病與低血糖;糖尿病飲食設(shè)計(jì);糖尿病運(yùn)動(dòng)治療;胰島素治療進(jìn)展;糖尿病口服降糖治療;胰島素泵的應(yīng)用及護(hù)理;血糖監(jiān)測(cè)的臨床應(yīng)用及討論進(jìn)展;糖尿病足部神經(jīng)篩查;糖尿病足的預(yù)防及護(hù)理;血糖儀原理與實(shí)踐;多普勒無(wú)創(chuàng)血管檢查儀在糖尿病中的應(yīng)用與實(shí)踐;糖尿病推拿技術(shù)與針灸療法;胰島素注射實(shí)踐;糖尿病居家護(hù)理;糖尿病足中藥換藥;國(guó)內(nèi)外糖尿病社區(qū)護(hù)理;心電圖基本學(xué)問(wèn)等。通過(guò)系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)，使我對(duì)糖尿病相關(guān)專(zhuān)科學(xué)問(wèn)有了很大的提高。

(二)臨床實(shí)踐(13周)我有幸被支配在安醫(yī)實(shí)踐，分別實(shí)習(xí)了內(nèi)分泌科、糖尿病專(zhuān)科護(hù)士門(mén)診、換藥室、眼科、心電圖室，社區(qū)護(hù)理。系統(tǒng)了解了糖尿病護(hù)士的工作模式，并把握了多項(xiàng)糖尿病專(zhuān)科新技術(shù)新設(shè)備，包括雙C，足病篩查，相關(guān)試驗(yàn)室檢查等，能嫻熟應(yīng)運(yùn)糖尿病治療的五駕馬車(chē)對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一和小組訓(xùn)練，并參加社區(qū)居民糖尿病前期篩查及社區(qū)糖尿病患者的管理。把握了糖尿病護(hù)理門(mén)診的工作流程，能獨(dú)立接診病人為其制定個(gè)體化的飲食、運(yùn)動(dòng)處方及相應(yīng)的專(zhuān)科指導(dǎo)。實(shí)踐期間也遇到了糖尿病的急慢性并發(fā)癥的病人如DKA、低血糖、糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病眼病糖尿病胃輕癱等，進(jìn)一步把握其治療及護(hù)理。帶教老師仔細(xì)負(fù)責(zé)，使我們學(xué)會(huì)制作課件，并利用幻燈對(duì)患者進(jìn)行小組訓(xùn)練，完成科內(nèi)專(zhuān)題講座學(xué)習(xí)及護(hù)理查房。

(三)感受到醫(yī)院先進(jìn)的管理方式及為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

在安醫(yī)內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)期間體會(huì)最深刻，病區(qū)寬敞光明，物品擺放有序;病房寧?kù)o，干凈，舒適，病人基本零陪護(hù);病區(qū)全部物品都做到五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律)。每間病房門(mén)口都裝有按壓式洗手液，避開(kāi)交叉感染同時(shí)也為醫(yī)護(hù)人員節(jié)省了時(shí)間。病區(qū)走廊內(nèi)擺有訓(xùn)練資料，便利病人查閱;科室設(shè)有患者訓(xùn)練室，每周2次小組訓(xùn)練，患者疾病學(xué)問(wèn)知曉率很高?？剖疑罨_(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士長(zhǎng)扁平化排班(APN)對(duì)護(hù)士分層使用及管理，建立以病人為中心，集基礎(chǔ)護(hù)理，專(zhuān)科護(hù)理，病情觀看，治療溝通和健康指導(dǎo)為一體的工作流程，真正把時(shí)間留給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，使病人安心、舒適。

學(xué)習(xí)結(jié)束已有段時(shí)間了，在此感謝院領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，它將是我今后學(xué)習(xí)工作中的珍貴財(cái)寶。

重癥專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)自我鑒定2

xx市手術(shù)質(zhì)量掌握中心的成立，讓我有機(jī)會(huì)來(lái)到xx市xx醫(yī)院手術(shù)室學(xué)習(xí)。對(duì)于參與護(hù)理工作x年的一名器械護(hù)士，有幸參與第一批手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)，我心情非常感動(dòng)。護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)展，醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步以及人民群眾對(duì)健康要求的日益提高，不斷提高培育高素養(yǎng)的專(zhuān)科護(hù)士成為護(hù)理事業(yè)進(jìn)展的必定趨勢(shì)。

為期x個(gè)月的專(zhuān)科培訓(xùn)，是我充分學(xué)習(xí)理論學(xué)問(wèn)和動(dòng)手實(shí)踐相結(jié)合的過(guò)程。授課老師運(yùn)用多媒體教學(xué)系統(tǒng)，采納PPT形式，生動(dòng)活波的內(nèi)容讓我們更簡(jiǎn)單接受，細(xì)心的預(yù)備和前期有針對(duì)性的合理支配培訓(xùn)內(nèi)容，讓我們每一堂課都能接受到新學(xué)問(wèn)、新理念。培訓(xùn)時(shí)通常上午在手術(shù)室參觀學(xué)習(xí)，下午進(jìn)行相關(guān)學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)，最終進(jìn)行學(xué)習(xí)總結(jié)。

通過(guò)培訓(xùn)我對(duì)手術(shù)室護(hù)士的工作有了更多的思索。手術(shù)室不僅為病人供應(yīng)手術(shù)及搶救的場(chǎng)所還要增加平安意識(shí)，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度(查對(duì)制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術(shù)患者搶救制度、手術(shù)物品清點(diǎn)制度、手術(shù)標(biāo)本管理制度、術(shù)中輸血制度、術(shù)中平安用藥制度、手術(shù)體位擺放制度等手術(shù)室相關(guān)制度)，保證患者的平安，避開(kāi)醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。一臺(tái)手術(shù)的勝利完成需要手術(shù)醫(yī)生、醫(yī)學(xué)專(zhuān)用師、器械護(hù)士整個(gè)團(tuán)隊(duì)的共同努力.

細(xì)節(jié)打算成敗，態(tài)度打算高度。作為一名手術(shù)室護(hù)士，不但要在手術(shù)協(xié)作方面有肯定的學(xué)問(wèn)和閱歷，而且還要把握肯定的心理學(xué)學(xué)問(wèn)，關(guān)心患者舒緩緊急、可怕的心情。記得xx新聞播放一幅溫馨的畫(huà)面：當(dāng)時(shí)一名2歲多xx預(yù)備接受心臟手術(shù)，一進(jìn)手術(shù)室，女孩哭鬧不止，面對(duì)生疏冰冷的環(huán)境，xx哭著要找爸爸，這時(shí)心外科副主任醫(yī)師xx一邊抱起女孩，一邊從手機(jī)里翻出了自己女兒平常喜愛(ài)看的英語(yǔ)動(dòng)畫(huà)片，孩子專(zhuān)注的看著，趁此機(jī)會(huì)，醫(yī)學(xué)專(zhuān)用師實(shí)施醫(yī)學(xué)專(zhuān)用，孩子幾乎一秒鐘時(shí)間進(jìn)入"夢(mèng)鄉(xiāng)"。隨后xx將xx抱上了手術(shù)臺(tái)，并與胸外科主任xx共同完成手術(shù)。溫情的一幕感動(dòng)了很多網(wǎng)友，同時(shí)也深深地感動(dòng)了我。作為手術(shù)室的一名護(hù)士，我更能體會(huì)到進(jìn)入手術(shù)間患者的心情，每一次接患者為他們蓋好被子;和他們談天;有時(shí)緊緊握住他們的手;是小伴侶的，我就會(huì)拍拍他的頭，盡量減輕他們恐驚、焦慮的心情，以保證手術(shù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)用順當(dāng)。

學(xué)習(xí)是一種形式，感受是一種心得和收獲，學(xué)以致用是我們的目的。通過(guò)此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使我認(rèn)知到自己工作中存在的不足，在今后的工作中，我會(huì)結(jié)合培訓(xùn)所學(xué)的學(xué)問(wèn)，為患者供應(yīng)平安、高效、滿(mǎn)足、放心的服務(wù)。

重癥專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)自我鑒定3

在下ICU實(shí)習(xí)之前，心里布滿(mǎn)了恐驚與焦慮，由于在那里住的都是重病號(hào)，一方面擔(dān)憂(yōu)自己剛下臨床實(shí)習(xí)才一個(gè)多月，許多東西都還不熟識(shí)，對(duì)于照看重病號(hào)這是個(gè)布滿(mǎn)艱難與挑戰(zhàn)的實(shí)習(xí)過(guò)程。另一方面，ICU里面的病人病情變化都很大，擔(dān)憂(yōu)萬(wàn)一哪個(gè)病人不幸在自己護(hù)理時(shí)突然就“走”了，自己能否有士氣接受這樣的事實(shí)，以及面對(duì)已故的病人自己在護(hù)理時(shí)該如何克服自己的恐驚。下面就談?wù)勎以贗CU實(shí)習(xí)期間所見(jiàn)所聞以及所感吧。

一、ICU環(huán)境的冷、暗、靜和干凈

當(dāng)?shù)谝惶鞄Ы汤蠋煄覀兪熳R(shí)環(huán)境時(shí)就感覺(jué)到ICU的陰森恐怖，由于里面的空調(diào)溫度都調(diào)的很低，還有許多分層抽風(fēng)機(jī)開(kāi)著，給人涼颼颼的感覺(jué)，加上每個(gè)床單位都很少有開(kāi)燈的，陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此，但是這都有利于病人居住，能夠使房里的空氣不斷更新，昏暗寧?kù)o的環(huán)境能讓病人更好的休息養(yǎng)病。由于病人幾乎都在休息，或者某些病人上了呼吸機(jī)無(wú)法說(shuō)話(huà)，所以病房里面都很寧?kù)o，唯一打破這份寧?kù)o除了醫(yī)護(hù)人員的聲音，還有就是機(jī)器的報(bào)警聲。由于每個(gè)床單位幾乎都有心電監(jiān)護(hù)、輸液泵，有的還上了呼吸機(jī)，所以有時(shí)候這些儀器發(fā)出報(bào)警聲，在中心臺(tái)還是很難辨認(rèn)究竟是哪個(gè)床單位的報(bào)警聲。每個(gè)床單位都很干凈，床與床之間的間隔也很大，這有利于機(jī)器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室里面的物品擺放都很整整有條，都進(jìn)行分類(lèi)放置，特殊是藥物，什么抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護(hù)胃藥等等都分類(lèi)放置，標(biāo)志明顯，有利于取放。

二、醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心、急躁、憐憫心、責(zé)任心和他們之間的團(tuán)隊(duì)精神

記得第一天上班時(shí)，自己還懵懵懂懂地不知該干啥時(shí)，只是跟著帶教老師的屁股后面預(yù)備東西。在預(yù)備給5床病人進(jìn)行床上擦浴和會(huì)陰消毒時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)來(lái)幫忙護(hù)理，一邊叮囑著我們?cè)撊绾萎?dāng)心護(hù)理，一邊還親自為病人擦浴和會(huì)陰消毒，這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對(duì)ICU的管理布滿(mǎn)了信念，在后面的管理中護(hù)士長(zhǎng)一旦發(fā)覺(jué)問(wèn)題，比如新藥物的用法、護(hù)理書(shū)寫(xiě)的規(guī)范等都會(huì)跟醫(yī)護(hù)人員商討跟提示。好的領(lǐng)導(dǎo)才有好的管理好的團(tuán)隊(duì)，在后面見(jiàn)到每一個(gè)老師都很專(zhuān)業(yè)跟敬業(yè)，這些都離不開(kāi)好的管理。在照看病人時(shí)，每個(gè)醫(yī)護(hù)工都很細(xì)心，觀看入微，隨時(shí)跟蹤病人的病情，隨時(shí)記錄，他們也很有急躁，有些病人戴著呼吸機(jī)無(wú)法說(shuō)話(huà)，或某些病人只會(huì)講家鄉(xiāng)方言而無(wú)法與我們溝通時(shí)，老師們都很急躁得一個(gè)一個(gè)提問(wèn)，問(wèn)是冷或熱，是否想翻身，是否想喝水，有時(shí)候問(wèn)了一連串的問(wèn)題還得不到解決，老師們也并沒(méi)有現(xiàn)出厭煩之意，而是連續(xù)提問(wèn)以達(dá)到解決病人問(wèn)題為止。醫(yī)生與護(hù)士都各司其職，協(xié)力協(xié)作，護(hù)士發(fā)覺(jué)問(wèn)題立刻報(bào)告醫(yī)生，醫(yī)生也立刻進(jìn)行處理，醫(yī)生需要依據(jù)病人病情進(jìn)行針對(duì)性治療時(shí)也會(huì)告知護(hù)士護(hù)理時(shí)該留意的問(wèn)題。以上這些醫(yī)護(hù)人員的言行舉止都給我們實(shí)習(xí)生樹(shù)立了好多榜樣，讓我們?cè)谝院蟮穆殬I(yè)生涯中獲益匪淺，受益無(wú)窮。

三、帶教老師的專(zhuān)業(yè)與溫柔

在得知我的帶教老師是本科總帶教后感覺(jué)壓力特別大，自己的操作水平與理論學(xué)問(wèn)的把握可是一般般呢，一旦自己操作不好或回答不上問(wèn)題那可不僅給自己丟臉，還會(huì)讓我們學(xué)校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時(shí)總是當(dāng)心翼翼的，生怕做錯(cuò)事情。老師見(jiàn)我在操作時(shí)總顯得緊急，所以會(huì)走在一旁，放心讓我操作，這樣我操作起來(lái)會(huì)輕松許多。一旦發(fā)覺(jué)我哪些操作不恰當(dāng)、不規(guī)范，或者還有可以更好的簡(jiǎn)便的方法，老師都會(huì)言行身教，急躁教育。在護(hù)理過(guò)程中，老師也會(huì)一邊操作一邊灌輸相關(guān)的理論學(xué)問(wèn)，這樣理論與實(shí)際相結(jié)合會(huì)更好的理解與把握。記得第一次抽動(dòng)脈血，老師就直接讓我去抽，還沒(méi)機(jī)會(huì)看老師的示范就要進(jìn)行操作，自己顯得很緊急，但是老師給自己爭(zhēng)取的機(jī)會(huì)自己可肯定要把握啊!原來(lái)老師不是只讓我一個(gè)人操作，還會(huì)在一旁給我講解抽動(dòng)脈血在操作前、操作中和操作后的留意事項(xiàng)，這樣一邊講解一邊操作，把握的會(huì)快一些。在評(píng)估完病人的動(dòng)脈預(yù)備進(jìn)針時(shí)，頭上就開(kāi)頭冒汗了，想起之前看到另一個(gè)老師給病人抽血時(shí)扎了又扎也抽不到，看到病人苦痛到抽搐的臉心里感覺(jué)很不好受?，F(xiàn)在我能否幸運(yùn)扎都到，讓病人免受這種來(lái)回扎針的苦痛呢?看到我手中的針遲疑了一下，老師就勸慰我說(shuō)扎不到不要緊，也不是每個(gè)人都能一針見(jiàn)血的，只要正確把握好抽動(dòng)脈血的方法就行了。有了老師的鼓舞，自己也放心很多，硬著頭皮把針扎進(jìn)去了。遭了，沒(méi)扎到!心里有開(kāi)頭慌了，老師還是安靜地說(shuō)，把針漸漸退出來(lái)，再往動(dòng)脈搏動(dòng)的地方進(jìn)針，我又硬著頭皮把針扎進(jìn)去了。這時(shí)候最終看到回血了，懸著的一顆心最終平穩(wěn)降落。我的抽動(dòng)脈血的第一次，能夠順當(dāng)抽取，除了幸運(yùn)神的臨幸，還多得老師循循善誘啊!感恩!感恩!再感恩!在后面的帶教過(guò)程中，老師也給我講了許多疾病的相關(guān)護(hù)理和有關(guān)學(xué)問(wèn)，有一些學(xué)問(wèn)自己雖然學(xué)過(guò)，但是也忘得七七八八了，經(jīng)老師的提示回去翻書(shū)，又加深了印象。一旦發(fā)覺(jué)醫(yī)生在進(jìn)行氣管插管、氣管切開(kāi)、支纖鏡檢查等，老師都會(huì)叫我放下手中的活去看醫(yī)生如何進(jìn)行操作的，總會(huì)抓住機(jī)會(huì)讓我去學(xué)習(xí)，去了解，感謝老師!也感謝ICU里面帶過(guò)我、教過(guò)我的每一位老師!感恩!

總的來(lái)說(shuō)，在ICU實(shí)習(xí)的每一天都能夠?qū)W到東西，在實(shí)習(xí)過(guò)程中也很歡樂(lè)，老師們的笑容讓我們感到很暖和!感謝在ICU的每一位醫(yī)護(hù)工!

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ICU是近年進(jìn)展快速的一門(mén)學(xué)科，學(xué)問(wèn)面很廣，帶教老師要求我們實(shí)習(xí)生把握ICU的基本理論和基本技能，即呼吸、循環(huán)基本監(jiān)測(cè)和治療內(nèi)容，了解其他相關(guān)的內(nèi)容。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作和仔細(xì)執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度是預(yù)防ICU科室感染的有效措施，保持室內(nèi)通風(fēng)、干燥，同時(shí)做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采納空氣凈化器持續(xù)凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般狀況下謝絕家屬陪護(hù)，讓家屬在下午2到3點(diǎn)時(shí)觀看。工作人員進(jìn)入ICU穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。

依據(jù)醫(yī)囑我們要按時(shí)給患者檢測(cè)CVP及血氧飽和度血壓血糖等，遵醫(yī)囑察看患者尿量，依據(jù)輸入的和排出的量推斷患者的病情。

在交接班的時(shí)候要把你這病床的患者今日開(kāi)的醫(yī)囑做了的與沒(méi)做的都要告知對(duì)方，病人身上有哪些管道都要交代好，確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。

每日病人的基本評(píng)估，語(yǔ)言活動(dòng)的反應(yīng)、瞳孔反應(yīng)、肢體力氣評(píng)估等，顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評(píng)分。在這次實(shí)習(xí)中，很多護(hù)理操作也親自嘗試。

嚴(yán)格無(wú)菌操作：在吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作，ICU科室患者的感染以呼吸道為主，基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病居多，由于ICU患者病情較危重，臥床時(shí)間長(zhǎng)，患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài)，丟失咳嗽力量，氣道分泌物排出困難。因此要準(zhǔn)時(shí)為病人吸出痰液，吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套，使用一次性吸痰管，口腔護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理，氣管切開(kāi)的護(hù)理、更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液準(zhǔn)時(shí)充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。

為期三周的ICU實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)瞬結(jié)束了，學(xué)習(xí)的時(shí)間雖短，但收獲卻頗多。在護(hù)士長(zhǎng)及全科室老師的指導(dǎo)下，使我對(duì)ICU的護(hù)理工作有了更進(jìn)一步的理解，同時(shí)也學(xué)到了不少學(xué)問(wèn)。在今后工作中，我也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!

重癥專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)自我鑒定5

重癥監(jiān)護(hù)室，簡(jiǎn)稱(chēng)ICU，是指病情嚴(yán)峻，隨時(shí)發(fā)生生命危急的一個(gè)科室。ICU是全院設(shè)備最先進(jìn)的一個(gè)科室;病人是全院最少的一個(gè)科室;死亡率是全院最高的一個(gè)科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征，如：COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級(jí)或是車(chē)禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。

ICU要求護(hù)理人員的素養(yǎng)特別高，必需要能夠做到①嫻熟把握配置的各種儀器，建立能夠快速發(fā)覺(jué)變化的監(jiān)護(hù)措施和完善的復(fù)蘇設(shè)備;②對(duì)危重癥必需依據(jù)病情變化立即做出正確的推斷和處理;③嫻熟把握各種搶救新技術(shù)，在有限時(shí)間內(nèi)快速準(zhǔn)時(shí)處理突發(fā)狀況;④正確進(jìn)行各種年齡患者的診治及平安舒適的身心整體護(hù)理。而相對(duì)于一般病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特別的心理變化，例如焦慮，恐驚，缺乏平安感，憂(yōu)慮等。這就要求監(jiān)護(hù)室的護(hù)理人員不光做到以上四點(diǎn)，更要樂(lè)觀探究更新更全的護(hù)理措施，護(hù)理理念，深化患者，取得相信，從死亡中爭(zhēng)奪患者的生命權(quán)。還要有扎實(shí)的理論學(xué)問(wèn)和嫻熟的操作技能，具備高度的責(zé)任心，對(duì)每一位病人負(fù)責(zé)。

在ICU實(shí)習(xí)一個(gè)月里，讓我見(jiàn)識(shí)到在一般病房難以見(jiàn)到的搶救和死亡場(chǎng)面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機(jī)、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺機(jī)、除顫?rùn)C(jī)等;常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律公平;搶救的協(xié)作：氣管切開(kāi)、氣管插管、心臟胸外按壓等協(xié)作等。

在ICU里能實(shí)踐到的操作有：晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血?dú)夥治?、中心靜脈壓測(cè)量、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測(cè)血糖等。從中學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的時(shí)間協(xié)作，見(jiàn)證了自己獨(dú)立操作的動(dòng)手力量，使自己的理論學(xué)問(wèn)更扎實(shí)和操作技能更嫻熟。

ICU里最讓我身由體會(huì)的是有兩位病人，其中一位患者20歲，是由于車(chē)禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成，雙眼瞳孔散大而固定，對(duì)光反射消逝，無(wú)自主呼吸，心房抖動(dòng)、失血性休克”;于某日下午因搶救無(wú)效，宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學(xué)會(huì)搶救的協(xié)作和用藥，心臟胸外按壓，按壓的正確方法及除顫?rùn)C(jī)的使用方法，尸體的處理等;而另外一位患者36歲，是“鼻咽癌術(shù)后”，因病人多次放療、化療和長(zhǎng)期臥床，導(dǎo)致墜積性肺炎，四肢肌力0級(jí)，自主呼吸弱，病人極其消瘦;我每天都護(hù)理此病人，從他身上我學(xué)到了許多學(xué)問(wèn)，如：基礎(chǔ)護(hù)理、深靜脈換藥、氣切病人的護(hù)理、吸痰的方法和病人的需要等更多的學(xué)問(wèn)。

ICU是一個(gè)學(xué)習(xí)的好科室，熬煉的自己的一個(gè)好地方。盼望自己以后的理論學(xué)問(wèn)更扎實(shí)，全面地依據(jù)病情的變化立即做出正確的推斷，嫻熟各種病情及并發(fā)癥，準(zhǔn)時(shí)對(duì)病人的病情做出相應(yīng)的推斷與分析，削減病人的痛苦，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的自信。

重癥專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)自我鑒定6

ICU，幾乎全部人都知道是重癥監(jiān)護(hù)室，卻不知道神奇面紗背后是一種怎樣的世界。作為實(shí)習(xí)生的我最終有機(jī)會(huì)一探畢竟。剛進(jìn)來(lái)的時(shí)候我知道要認(rèn)真當(dāng)心，要護(hù)理病危重癥患者，感覺(jué)神圣、宏大?，F(xiàn)在，我不知道用什么詞來(lái)形容我的心情。我害怕了，我退縮了，由于當(dāng)你有過(guò)ICU的經(jīng)受，你會(huì)覺(jué)得這是個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)，一個(gè)無(wú)法預(yù)見(jiàn)結(jié)果的戰(zhàn)場(chǎng)。

在這里，我們每一個(gè)人都得繃緊了神經(jīng)，時(shí)時(shí)刻刻檢測(cè)著生命體征，才能準(zhǔn)時(shí)賜予搶救，才有資本保證生命的連續(xù)。就在昨天，我的心收到了劇烈的抨擊，那幅畫(huà)面深深的烙印在我腦海中，它就像一塊巨石，沉重?zé)o比，壓的我喘不過(guò)氣來(lái)。

那是位年輕的女子，這樣花樣的年華，似乎是上天嫉妒她的美妙，讓她承受了這個(gè)年紀(jì)無(wú)法接受的苦痛。她患了病毒性心肌炎，消失了心源性休克。在她心搏即將驟停，生命即將終止的時(shí)候，我們牢牢抓住它的尾巴，進(jìn)行了各方面的搶救。第一次，我在真人身上進(jìn)行了胸外按壓。雖然我曾經(jīng)在模擬人身上聯(lián)系了很多次，但從沒(méi)有像這次那般仔細(xì)，拼盡全力，想把渾身力氣都用完，只為救這樣一條鮮活的生命。我們好幾個(gè)人輪番進(jìn)行按壓，每個(gè)人都按到手臂酸脹麻木也不忍心停下，生怕一停下來(lái)這條生命就會(huì)從我們指縫中溜走。生命是有心的，它對(duì)這個(gè)世間的一切都有著深深的眷戀，所以搶救持續(xù)了好久。最終，這個(gè)年輕的女子沒(méi)能擺脫死神的枷鎖，沒(méi)能再看一眼明天的曙光。但我們不會(huì)覺(jué)得一切都是白費(fèi)，至少我們拼盡全力，我們不曾放棄。

經(jīng)過(guò)這樣一場(chǎng)慘烈的與死神的殊死搏斗，眼睜睜看著一條生命的消逝，我怕了，我不敢很多次面對(duì)這樣慘烈的畫(huà)面，而這背后卻是我們守護(hù)生命的重?fù)?dān)。我怕我承不起生命之重，擔(dān)不起這承載很多信念與幸福的擔(dān)子。面對(duì)生命，總有那么多的無(wú)法預(yù)知與無(wú)可奈何。

但是學(xué)醫(yī)者，自然以救死扶傷為己任，從我選擇護(hù)士這個(gè)職業(yè)開(kāi)頭，我深知我的責(zé)任與這個(gè)職業(yè)給予我的使命。我必需克服一切障礙，挑戰(zhàn)自己，戰(zhàn)勝自己，經(jīng)過(guò)很多磨練，才能成為一名合格的護(hù)理工，所以現(xiàn)在面對(duì)的只是開(kāi)頭，我能做的還有許多許多，要學(xué)習(xí)的也有許多許多。我相信當(dāng)我披荊斬棘，必能百戰(zhàn)百勝！

重癥專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)自我鑒定7

通過(guò)二個(gè)月的急診專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)，總的來(lái)說(shuō)給我最深的體會(huì)就是：師傅領(lǐng)進(jìn)門(mén)，修行靠個(gè)人。其實(shí)真正達(dá)到急診專(zhuān)科護(hù)士的水平，我現(xiàn)有的力量還是有限的。培訓(xùn)的方式分為二個(gè)階段：4周理論學(xué)習(xí)、4周臨床實(shí)踐與總結(jié)匯報(bào)。第一個(gè)月在廣西醫(yī)科高校護(hù)理學(xué)院進(jìn)行理論學(xué)習(xí)階段。這一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)內(nèi)容特別豐富、全面，課程支配合理，學(xué)習(xí)的內(nèi)容涵蓋了急診醫(yī)學(xué)以及護(hù)理的多個(gè)方面，所學(xué)的就是我們工作中所需要的。給我們授課的老師雖然風(fēng)格、觀點(diǎn)不盡相同，對(duì)護(hù)理的方方面面學(xué)問(wèn)了如指掌，臨床閱歷豐富。授課的老師更是從新進(jìn)展的角度對(duì)我們進(jìn)行授課和指導(dǎo)。每位同學(xué)上課仔細(xì)聽(tīng)講，下課后大家相互爭(zhēng)論，形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。每個(gè)人都在這里意識(shí)到自己的不足。俗話(huà)說(shuō)“逆水行舟，不進(jìn)則退”。平常在工作中我忽視許多學(xué)問(wèn)和新進(jìn)展，在這一個(gè)月時(shí)間里，我要把這些學(xué)問(wèn)都一一撿起，為自己今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

其次個(gè)月臨床學(xué)習(xí)階段，在理論學(xué)習(xí)結(jié)束后，廣西醫(yī)科高校第一附屬醫(yī)院的老師支配我們進(jìn)入臨床實(shí)踐，我雖然在急診科工作，但接觸這么專(zhuān)業(yè)并且系統(tǒng)的學(xué)習(xí)還是第一次，讓我體會(huì)自己的學(xué)問(wèn)是多么的匱乏，我打算要緊緊抓住這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，使自己的學(xué)問(wèn)面拓綻開(kāi)來(lái)，努力把握急診護(hù)理的核心技能，提高自己的業(yè)務(wù)水平，讓理論完善的和實(shí)踐結(jié)合起來(lái)。

在臨床實(shí)踐階段，我們還進(jìn)行了一系列的講課和技能培訓(xùn)。在短短的一個(gè)月中，經(jīng)過(guò)老師的指導(dǎo)和我努力的學(xué)習(xí)，我第一次嘗試了PPT制作與講課、綜述、開(kāi)題寫(xiě)作。雖然一路過(guò)來(lái)，困難重重，但是在老師和同學(xué)們的關(guān)心下，我都一一克服了。不論質(zhì)量凹凸，至少是個(gè)良好的開(kāi)端，我想今后我肯定會(huì)更加努力，不斷的提高自己在科研方面的力量。

通過(guò)專(zhuān)業(yè)理論學(xué)習(xí)、專(zhuān)科護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理科研及教學(xué)力量的培育，讓我對(duì)急診醫(yī)學(xué)有了新的熟悉:

一、精確?????把握學(xué)科定義，急診醫(yī)學(xué)是一門(mén)綜合醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科，是討論和處理各類(lèi)疾病急性發(fā)病的緣由、病理和急救治療的專(zhuān)業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的進(jìn)展，急診科作為一個(gè)特別的醫(yī)療環(huán)境，越來(lái)越顯示出它的重要性。其工作特點(diǎn)是隨機(jī)性強(qiáng)，病人病情危重，病種簡(jiǎn)單。因此，急診護(hù)理人員只有具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論學(xué)問(wèn)、

精湛的急救技術(shù)、良好的心理素養(yǎng)和溝通技巧、敏銳的觀看力、突出的應(yīng)變力量及高度的法律意識(shí)，才能勝任急診科的護(hù)理工作。

二、嫻熟護(hù)理操作力量，急診病人大都是急、危、重癥患者，嫻熟的技術(shù)往往能贏得時(shí)間，挽救生命，堅(jiān)固樹(shù)立時(shí)間就是生命的觀念，時(shí)時(shí)體現(xiàn)樂(lè)觀主動(dòng)和仔細(xì)負(fù)責(zé)的精神，緊急處理做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快、鎮(zhèn)靜冷靜，讓病人有平安感。操作精確?????