2023年基礎(chǔ)護理學分類模擬題3-(2)帶答案及解析

基礎(chǔ)護理學分類模擬題3-(2)基礎(chǔ)護理學分類模擬題3-(2)

1.李某，頸椎骨折，現(xiàn)需搬運至平車上，平車與床的適當位置是A.頭端與床尾相接B.頭端與訂頭平齊C.頭端與床頭呈銳角D.頭端與床尾呈銳不可當角E.頭端與床頭呈鈍角

B

因為頸椎骨折病人必須采用四人搬運法，所以平車應該與床平齊。

2.張女士，30歲，高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾，應對其實施A.嚴密隔離B.消化道隔離C.昆蟲隔離D.接觸隔離E.保護性隔離

B

細菌性痢疾是消化道傳染病，通過糞一口途徑傳播，因此應對張女士采取消化道隔離，以免傳染給其他病人。

3.張先生，男，32歲，因患急性黃疸性肝炎住院，此時進行的護理措施不妥當?shù)氖茿.接觸病人應穿隔離衣B.病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C.護理病人前后均應洗手D.給予低脂肪食物E.病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉

B

由于急性黃疸性肝炎是甲型肝炎病毒感染造成的，通過糞一口途徑傳播，因此病人的排泄物不能直接倒入馬桶沖洗，以免造成周圍環(huán)境的污辱；應該進行適當?shù)南咎幚砗笤贄壢?。選項A、C、E都是針對疾病的傳染性而進行的消毒隔離措施。而食物中脂肪的含量過高會加重病人肝臟代謝的負擔，不利于疾病的康復，因此急性黃疸性肝炎的病人應給予低脂肪飲食。

4.鄭先生，48歲，心源性哮喘病人，主訴呼氣費力，呼氣時間顯著長于吸氣，該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常A.深度呼吸B.潮式呼吸C.吸氣性呼吸困難D.呼氣性呼吸困難E.混合性呼吸困難

D

選項A是一種深長而規(guī)則的呼吸；選項B是周期性的呼吸異常，特別是開始呼吸淺慢，以后逐漸加快，達高潮后又逐漸變淺變慢，然后呼吸暫停5—10秒后，又重復上一周期，常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人；選項C的特點是環(huán)球網(wǎng)校呼氣費力，可出現(xiàn)三凹征；選項E為吸氣和呼氣均感費力。選項D表現(xiàn)為呼氣費力、呼氣長于吸氣，因此選項D正確。

5.朱女士，高血壓病，為其測量血墳時正確的做法是A.若采取立位測量，手臂應平第六肋間B.放氣時聽到最強音時汞柱所指刻度即為收縮壓C.緩慢放氣，速度4mmHg/sD.聽到變音時汞柱所熱線電話心切即為舒張壓E.聽到舒張壓后保持放氣速度，直到汞柱回到零位

C

選項A錯誤，手臂應與心臟位于同一水平，平第四肋間；選項B錯誤，收縮壓是聽到第一聲搏動音時汞柱所指刻度，并不是最強音；選項D錯誤，聽到消失音時汞柱所指刻度為舒張壓；選項E錯誤，聽到舒張壓后應快速放氣，直到汞柱回到零位。選項C正確，放氣時速度要平穩(wěn)，4mmHg/s，避免放氣過快引起讀數(shù)偏低。

6.趙先生患慢性膽囊炎，其向護士復述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應予以糾正的是A.檢查前一日中午進高脂肪餐B.檢查前一日晚餐進無脂肪．低蛋白的清淡飲食C.檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食D.檢查當日早晨應進清淡飲食E.首次攝片膽囊顯影后進高脂肪餐

D

膽囊造影檢查前有相應的飲食規(guī)定，以增加檢查的準確性，排除食物因素對檢查的影響。檢查前一日中午進高脂肪餐，可刺激膽囊收縮和排空，有利于造影劑進入膽囊；晚餐進無脂肪、低蛋白清談飲食，避免過度刺激膽囊。晚餐后環(huán)球網(wǎng)校應口服造影劑并禁食、禁煙至第二天攝片，因此檢查當日早晨是不能進任何食物的。檢查時第一次攝片后可進高脂肪餐，以便第二次攝片觀察。

7.患者林某，女性，32歲，會陰側(cè)切傷口紅腫，給予紅外線燈照射，燈距應為A.5—10cmB.10—20cmC.20—30cmD.30—50cmE.50—70cm

D

紅外線燈照射是干熱法的一種，可用于消炎、鎮(zhèn)痛、促進創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長。照射時燈距一般為30—50厘米，以溫熱為宜，防止燙傷，故正確為D。

8.患者，女性，剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時，排尿時有困難，用溫水沖洗會陰部的目的是A.減輕緊張心理，分散注意力B.利用條件反射，促進排尿C.使患者感覺舒適D.清潔會陰，防止尿路感染E.用溫熱作用緩解尿道痙攣

B

對術(shù)后尿潴留患者，可利用條件反射誘導排尿，如用溫水沖洗會陰部，讓病人聽流水聲。

9.患者，女性，32歲，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑行灌腸降溫時，下列操作不妥的是A.灌腸液選用等滲鹽水B.溶液溫度為28—32℃C.灌入液量500—1000mlD.液面距肛門距離約40—60cmE.囑病人保留溶液30分鐘再排便，便后1小時測體溫并記錄

E

為高熱病人行灌腸降溫時，可選用等滲鹽水，溶液溫度為28—32℃，液面距離肛門為40—60厘米，成人每次灌入液量為500—1000毫升，灌入溶液后應保留30分鐘后測量體溫，并做記錄，故選項E是錯誤的。

10.60、王某，患Ⅱ型糖尿病，需長期注射胰島素，出院時護士對其進行健康指導，不恰當?shù)氖茿.不可在發(fā)炎．有瘢痕．硬結(jié)處注射B.要在上臂三角肌下緣處注射C.行皮下注射，進針角度30°—40°D.注射區(qū)皮膚要消毒E.進針后不能有回血

B

皮下注射的常用部位有：上臂三角肌下緣、上臂外側(cè)、腹部、后背、大腿外側(cè)方。長期注射時要注意更換注射部位。

11.為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，推注時，患者訴說疼痛，推注稍有阻力，局部腫脹，抽無回血，提示A.針頭滑出靜脈B.針頭部分阻塞C.針頭斜面緊貼血管壁D.靜脈有痙攣E.針頭斜面一部分穿透下面血管壁

A

針頭滑出血管外時抽無回血，推藥時有阻力，患者會感局部腫脹，有痛感；針頭部分阻塞時可有回血，并且患者不會有痛感和局部腫脹；針頭斜面緊貼血管壁時患者不會有局部腫脹和痛感，并且調(diào)整針頭位置和適當變換肢體環(huán)球網(wǎng)校位置時可見回血，推藥無阻力；靜脈痙攣時，抽無回血，推注時患者不會有痛感和局部腫脹；針頭斜面部分穿透下面血管壁可有回血，患者有痛感。

12.王某，11個月，咳嗽，聲嘶，咽部紅腫，診為急性咽炎，醫(yī)囑：5%葡萄糖100ml內(nèi)加凱福隆1g靜脈點滴(頭皮靜脈)，應調(diào)節(jié)滴速為A.15滴/分B.25滴/分C.35滴/分D.45滴/分E.55滴/分

A

頭皮靜脈點滴的滴速一般不超過20滴/分。

13.王某，32歲，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+，因庫存血不足，病人體質(zhì)較好，擬需自體輸血200ml，需準備4%枸櫞酸鈉生理鹽水A.10mlB.15mlC.20mlD.25mlE.30ml

C

自體輸血時每50毫升血液中加入4%枸櫞酸鈉溶液5毫升，所以應準備20毫升4%枸櫞酸鈉。

14.王某，34歲，在輸血時突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，面色蒼白，脈弱，應考慮為A.溶血反應B.過敏反應C.肺出血D.肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒

D

急性肺水腫時肺毛細血管內(nèi)壓升高，血漿外滲，患者可有呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫狀痰等癥狀，體征雙肺滿布濕噦音，心率增快，嚴重者有紫紺。其中典型癥狀為咯粉紅色泡沫痰和雙肺濕噦音。肺出血時直接咯血環(huán)球網(wǎng)校或血痰，為鮮紅色。溶血反應的典型癥狀：腰酸背痛，黃疸，重者少尿、無尿等。過敏反應的典型癥狀有：蕁麻疹，喉頭水腫，重者過敏性休克等。枸櫞酸鈉中毒的血型癥狀；由于血鈣隆低引起手足抽搐等。

劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血1.該病人口腔病變原因可能是

A．維生素缺乏

B．真菌感染

C．凝血功能障礙

D．綠膿桿菌感染

E、病毒感染

B

由口腔黏膜破潰、創(chuàng)面上有白色膜狀物附著，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血判斷，該病人可能出現(xiàn)念珠菌感染。這種真菌感染往往出現(xiàn)于口腔不潔或全身應用廣譜抗生素致菌群失調(diào)或存在免疫缺陷等其他有利于該菌滋生的條件時。

2.為該病人口腔護理時可選用的漱口液是A.生理鹽水B.1%—4%碳酸氫鈉C.朵貝爾液D.0.02%E.0.1%醋酸

B

選項B正確；選項A起清潔口腔、預防感染的作用；選項C可輕微抑菌、除臭，口臭病人適用；選項D清潔口腔，廣譜抗菌；選項E用于綠膿桿菌感染。

3.為該病人進行口腔護理時，錯誤的操作是A.先取下假牙B.用開口器從臼齒處放入，協(xié)助開口C.漱口D.棉球干濕適宜E.操作前后數(shù)棉球

C

選項C是錯誤操作，該病人是高熱昏迷病人，禁忌漱口。其余操作均正確。

患者李某，男性，45歲，尿潴留，遵醫(yī)囑為該病人進行留置導尿4.導尿管插入尿道深度為A.12—14cmB.14—16cmC.16—18cmD.18—20cmE.20—22cm

E

男性尿道長18—20厘米，留置導尿時尿管插入尿道約20—22厘米，見尿液流出再插2厘米，故正確答案為E。

5.插尿管時，為使尿道恥骨前彎消失，應提起陰莖與腹壁成A.15°角B.30°角C.45°角D.60°角E.90°角

D

男性尿道有兩個彎曲，即恥骨前彎和恥骨下彎，插尿管時，為使恥骨前彎消失，應將陰莖提起與腹壁成60°，故正確答案為D。

6.為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，留置導尿管應A.每日更換一次B.每周更換兩次C.每周更換一次D.每2周更換一次E.每3周更換一次

C

護理留置導尿管病人時，為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，應每周更換導尿管一次，正確答案為C。

7.留置導尿期間，尿道口的清潔方法是A.每日用生理鹽水清洗尿道貌岸然口兩次B.每日用0.3%硼酸水清洗尿道口一次C.每日用0.02%高錳酸鉀擦洗尿道口一次D.每日用0.1%苯扎溴銨棉環(huán)球網(wǎng)校球擦洗尿道口兩次E.每日尿道口周圍涂少許10%新霉素膏一次

D

留置導尿期間應保持尿道口清潔，以防止逆行感染，男病人每日用0.1%苯扎溴銨棉球擦洗尿道口、龜頭及包皮周圍皮膚1—2次，故正確答案為D。

章冰，男，5歲，誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后被送至醫(yī)院搶救，護士立即實施搶救工作。請問8.應選擇的洗胃液是A.蛋清水B.1%鹽水C.5%醋酸D.2%—4%碳酸氫鈉E.硫酸銅

E

中毒病人在洗胃前須留取毒物標本進行檢驗，根據(jù)毒物性質(zhì)選用對抗劑洗胃。磷化鋅中毒時，使用硫酸銅可使其成為無毒的磷化銅沉淀，阻止吸收，并促進其排出體外。磷化鋅易溶于油類，應禁用脂肪類食物，以免促進磷的溶解吸收。

9.電動吸引洗胃壓力應保持在A.5.5kPaB.7.5kPaC.9.5kPaD.11.3kPaE.13.3kPa

E

電動吸引器負壓保持在13.3KPa左右，過高易損傷胃黏膜；過低不易吸凈胃內(nèi)容物或灌入的液體。

10.洗胃過程中若有血性液體流出，應采取的護理措施是A.立即停止操作并通知醫(yī)生B.減低洗胃吸引壓力C.更換洗胃液，重新灌洗D.灌入止血劑，以止血E.灌入蛋清水，保護胃粘膜

A

為防止洗胃管負壓對胃壁造成損傷，洗胃過程中如果發(fā)現(xiàn)病人有血性液體流出，應立即停止洗胃，并觀察生命體征，以掌握病情。

A.俯臥位B.側(cè)臥位C.去枕仰臥位D.屈膝仰臥位E.半坐臥位11.急性闌尾炎術(shù)后病人

E

采取半坐臥位可使腹腔滲出物流入盆腔，使感染局限化，減少炎癥的擴散和毒素吸收。

12.昏迷病人

C

采取去枕仰臥位可防止嘔吐物流入氣管而引起窒息及肺部感染。

13.腰背部燒傷病人

A

病人腰背部有創(chuàng)傷時，應避免環(huán)球網(wǎng)校壓迫有創(chuàng)傷的部位，以減輕病人的痛苦，促進創(chuàng)傷恢復。

A.間歇脈B.緩脈C.三聯(lián)律D.脈短絀E.速脈14.顱內(nèi)壓增高病人可出現(xiàn)的脈搏是

B

15.洋地黃中毒者的脈搏可為

A

16.心房纖顫的病人常見

D

選項A見于各種心臟病或洋地黃中毒病人；選項B可見于顱內(nèi)壓增高病人；選項C見于各種器質(zhì)性心臟病；選項D見于心房纖顫病人；選項E見于發(fā)熱、大出血前期病人。

A.冰袋B.熱水袋C.熱水坐浴D.冰槽E.紅外線照射17.高熱病人可選用

A

18.腦外傷并腦水腫的病人可選用

D

19.褥瘡創(chuàng)面可選用

E

20.會陰及肛門充血病人可選用

C

選項A冰袋為局部用冷，常用于降溫、減少出血和緩解局部疼痛，故高熱病人降溫可選用冰袋；選項B熱水袋常用于保暖、解痙和鎮(zhèn)痛；選項C熱水坐浴常用于術(shù)后、會陰和肛門疾病，消除或減輕充血、炎癥、水腫和疼痛，故會陰環(huán)球網(wǎng)校及肛門充血病人可選用熱水坐??；選項D冰槽常用于頭部降溫，防止腦水腫，故腦外傷并腦水腫病人可選用冰槽；選項E紅外線照射用于消炎、解痙和鎮(zhèn)痛、促進創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長，故褥瘡創(chuàng)面可選用紅外線照射。

A.4℃B.28—32℃C.35—39℃D.39—41℃E.41—45℃21.為做腸道術(shù)前準備，行大量不保留灌腸時，灌腸液溫度常為

D

22.為高熱病人降溫，行大量不保留灌腸時，灌腸液溫度常為

B

為腸道手術(shù)前做準備行清潔灌腸時，灌腸液溫度以39—41℃為宜；為高熱病人降溫行大量不保留灌腸時，溶液溫度為28—32℃；中暑病人用4℃生理鹽水。

A.鹽酸腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.葡萄糖酸鈣E.地塞米松23.搶救鏈霉素過敏時的有效拮抗劑是

D

鏈霉素過敏時，可遵醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖酸鈣，因鏈霉素可與鈣離子絡(luò)合，使毒性癥狀減輕。

24.搶救青霉素過敏性休克時應立即注射

A

1%鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用。

A.端坐位B.半坐臥位C.仰臥中凹位D.右側(cè)頭低腳高位E.左側(cè)頭低腳高位25.發(fā)生空氣栓塞時，應立即陬

E

發(fā)生空氣栓塞時，應立即取左側(cè)臥位，頭低腳高，利于氣體向上漂移至右心室的尖部，避免堵塞肺動脈入口。

26.搶救大出血病人給予輸血時，應取

C

大出血的病人，血容量下降，易并發(fā)出血性休克，所以應取仰臥中凹位，抬高頭胸部，利于呼吸，抬高下肢，利于靜脈血回流。

A.2%—4%碳酸氫鈉B.溫水或生理鹽水C.3%過氧化氫D.硫酸鈉E.硫酸銅27.氰化物中毒病人洗胃時，就選用

C

氧化劑能將化學性毒品氧化，改變其性能，從而減輕或去除其毒性。

28.敵敵畏中毒病人洗胃時，應選用

A

敵敵畏在堿性條件下易環(huán)球網(wǎng)校分散失效，使毒性減弱。

29.磷化鋅中毒病人洗胃時，應選用

E

磷化鋅中毒時，口服硫酸銅可使其成為無毒的磷化銅沉淀，阻止吸收，并促進排出體外。

30.毒物性質(zhì)不明病人洗胃時，應選用

B

毒性物質(zhì)不明時，可用溫水或生理鹽水，可清除胃內(nèi)毒物，減少毒物吸收，待毒物明確后，根據(jù)毒物性質(zhì)使用拮抗性溶液洗胃。

1.下列對于護士儀表素質(zhì)的描述不正確的選項是A.護士服樣式應簡潔透氣，易消毒B.護士服顏色宜多姿多彩C.護士鞋和襪的顏色可以是單色的也可以是復色的D.工作時不宜佩戴夸張的飾物E.護士工作時可化淡妝

BC

護士的儀表素質(zhì)應在衣著服飾、儀容、姿態(tài)等方面得以體現(xiàn)。在衣著服飾方面，護士服應樣式簡潔、方便操作，面料挺括、透氣，易清潔消毒，因此選項A是正確的。護士服的顏色應素雅清談，并不是越多姿多彩越好，比如紅色就不適合護士服。所以選項B是錯誤的。護士鞋的顏色應以白色或乳白色為主，襪子是單色的，最好環(huán)球網(wǎng)校是肉色或白色，無論是護士鞋還是襪子都不應該是復色的，因此選項C是錯誤的。工作時，護士不宜佩帶夸張的飾物，應以少、精為原則。所以選項D是正確的。工作時，護理人員可化淡妝，可間接影響患者心態(tài)向有利于疾病恢復的方向發(fā)展。但護士不宜濃妝艷抹，易導致患者的反感，不利于護士自然、大方、健康、高雅的形象的建立。所以選項E也是正確的。

2.使用化學消毒劑浸泡消毒物品要注意A.使用前需用無菌生理