2023年康復(fù)治療技術(shù)主管技師相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬題29帶答案及解析

康復(fù)治療技術(shù)主管技師相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬題29康復(fù)治療技術(shù)主管技師相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬題29

A1/A2型題

以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.骨折的專有體征是A.腫脹、疼痛、活動(dòng)受限B.畸形、異?；顒?dòng)、骨摩擦音C.疼痛、腫脹、感覺異常D.瘀斑、疼痛、腫脹E.壓痛、活動(dòng)受限、腫脹

B

[解析]骨折的專有體征是畸形、異?；顒?dòng)、骨摩擦音或骨擦感；其他表現(xiàn)有疼痛、局部腫脹與瘀斑、功能障礙。

2.決定出血時(shí)間長短的因素是下列哪一項(xiàng)A.因子Ⅷ和Ⅻ減少B.血小板數(shù)量和功能異常C.因子Ⅴ和Ⅱ減少D.因子Ⅴ和Ⅻ減少E.因子Ⅴ和Ⅶ減少

B

[解析]出血時(shí)間(BT)是指皮膚微血管經(jīng)人工刺破后，血液流出到自行停止的時(shí)間。BT異常原因：①血小板大量減少或血小板功能缺陷為主要原因，如血小板減少性紫癜、急性白血病、再生障礙性貧血、肝硬化、脾功能亢進(jìn)造成的血小板減少等。②毛細(xì)血管本身病變，如過敏性紫癜等。

3.下列關(guān)于補(bǔ)體生物學(xué)活性的描述，錯(cuò)誤的是A.細(xì)胞毒作用B.調(diào)理作用C.免疫黏附作用D.中和病毒作用E.抗過敏作用

E

[解析]補(bǔ)體的生物學(xué)活性包括：①細(xì)胞毒及溶菌、殺菌作用；②調(diào)理作用；③中和及溶解病毒作用；④免疫黏附作用；⑤炎癥介質(zhì)作用，其在感染炎癥局部具有過敏毒素作用，而非抗過敏作用。因此，正確答案為E。

4.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，以下描述錯(cuò)誤的是A.一秒鐘用力呼氣量上升B.一秒鐘用力呼氣量占用力肺活量比值下降C.最大呼氣中期流速值下降D.呼氣流速峰值下降E.殘氣量占肺總量百分比上升

A

[解析]支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，表現(xiàn)為呼氣性通氣功能障礙。有關(guān)呼氣流速的全部指標(biāo)均下降，包括一秒鐘用力呼氣量、一秒鐘用力呼氣量占用力肺活量比值、最大呼氣中期流速值、呼氣流速峰值。另外可有肺活量減少、殘氣容積增加、功能殘氣量和肺總量增加，殘氣量占肺總量百分比增高。故本題的正確答案是A。

5.慢性支氣管炎患者發(fā)作期，未得到病原體及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果前，首選的抗生素為A.頭孢曲松B.甲硝唑C.利福平D.慶大霉素E.異煙肼

A

[解析]慢性支氣管炎發(fā)作期，未得到病原體及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果前，首先應(yīng)選擇廣譜抗生素或針對(duì)革蘭陽性球菌的抗生素抗感染，包括大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素類、喹諾酮類、頭孢菌素類。頭孢曲松是一個(gè)三代頭孢菌素類抗生素，故應(yīng)選擇A。而其他選項(xiàng)均不屬于上述各類，甲硝唑主要針對(duì)厭氧菌；利福平、異煙肼主要針對(duì)結(jié)核桿菌；慶大霉素主要針對(duì)革蘭陰性桿菌。

6.股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥是A.創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎B.髖關(guān)節(jié)僵硬C.墜積性肺炎D.褥瘡及泌尿系感染E.股骨頭缺血性壞死

E

[解析]旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的分支互相吻合在股骨頸基底部形成動(dòng)脈環(huán)，是股骨頭、股骨頸的重要?jiǎng)用}，故關(guān)節(jié)囊內(nèi)股骨頸骨折后，股骨頭因缺乏血供而發(fā)生缺血性骨壞死。

7.引起腦損傷患者死亡的最常見原因是A.腦組織水腫B.顱內(nèi)感染C.顱內(nèi)壓增高D.腦疝E.腦積水

C

[解析]顱腦損傷患者死亡的常見因素：原發(fā)傷情嚴(yán)重，占69%，其次，腦干繼發(fā)傷及肺部并發(fā)癥，分別占13%和8.7%?？刂苿?chuàng)傷后的腦水腫、顱高壓，防止肺部并發(fā)癥，早期診斷、早期治療是降低顱腦損傷患者死亡率的關(guān)鍵。

8.對(duì)嚴(yán)重開放性骨折清創(chuàng)時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的做法A.大量自來水沖洗傷口B.不使用止血帶C.徹底切除無活力的組織D.徹底去掉碎骨塊E.旋轉(zhuǎn)皮瓣閉合創(chuàng)面

D

[解析]如去除所有骨碎片，不利于骨折的愈合。

9.引起鼻竇的病原菌是A.葡萄球菌B.肺炎雙球菌C.變形桿菌D.銅綠假單胞菌E.大腸桿菌

A

10.骨折后約2周可初步完成A.骨樣組織逐漸鈣化形成新生骨的過程B.血腫機(jī)化的過程C.外骨痂形成的過程D.內(nèi)骨痂形成的過程E.骨樣組織形成的過程

B

[解析]骨折修復(fù)過程包括：①肉芽修復(fù)期：新生血管形成，血腫逐漸吸收，大約2～3周；②原始骨痂期：約6～10周；③成熟骨板期，約8～12周；④塑形期，約需2～4年。因此，正確答案為B。

11.慢性、周期性、節(jié)律性的進(jìn)食后上腹痛最常見于A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍E.胃下垂

C

[解析]消化性潰瘍是發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，主要特點(diǎn)是慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛，體征不明顯。胃潰瘍疼痛多在餐后半小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)1～2小時(shí)，逐漸消失，直至下次進(jìn)餐后重復(fù)上述規(guī)律。十二指腸潰瘍疼痛多在餐后2～3小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)至下次進(jìn)餐，進(jìn)食或服用制酸劑后完全緩解。慢性、周期性、節(jié)律性的進(jìn)食后上腹痛為胃潰瘍疼痛特點(diǎn)。故正確答案為C。

12.下列關(guān)于血糖增高的原因可能的是A.腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足B.巨人癥C.肢端肥大D.顱腦損傷E.心肌梗死

A

[解析]血糖增高的原因：糖尿??；內(nèi)分泌疾病如巨人癥、肢端肥大癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等；應(yīng)激性高血糖，如顱腦損傷、顱內(nèi)壓增高、腦卒中、心肌梗死等；其他：包括藥物影響、肝源性血糖升高、胰腺病變等。血糖降低的常見原因：胰島素過多，如胰島素瘤等；對(duì)抗胰島素的激素分泌不足，如腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素等缺乏；肝糖原儲(chǔ)存缺乏，如重型肝炎、肝硬化、肝癌等嚴(yán)重肝病；其他如長期營養(yǎng)不良、長時(shí)間不能進(jìn)食等。

13.患者，男，65歲，突然意識(shí)不清1小時(shí)。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的診斷是A.暈厥B.腦出血C.腦栓塞D.腦血栓形成E.高血壓

B

[解析]老年男性，急性發(fā)病，頭顱CT顯示高密度影，只有腦出血。腦梗死多數(shù)要1～2天后才能在CT上顯示低密度影。故答案為B。

14.患者，男，53歲。飲酒中發(fā)生言語不清，嘔吐，隨即昏迷。檢查：血壓200/115mmHg，雙眼球向左凝視，右鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體墜落試驗(yàn)陽性。診斷為腦出血，其部位在A.左側(cè)基底節(jié)B.右側(cè)基底節(jié)C.左腦橋D.右腦橋E.左頂葉

A

[解析]腦橋出血常伴有體溫失調(diào)，不規(guī)則呼吸，可在早期出現(xiàn)呼吸困難。該患者主要表現(xiàn)為右鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體墜落試驗(yàn)陽性，即右側(cè)偏癱，不伴體溫和呼吸的異常，常見于左側(cè)基底節(jié)區(qū)。故答案為A。

15.高血壓腦出血最常見的誘發(fā)因素為A.外傷B.感染C.情緒激動(dòng)或過度用力D.睡眠E.寒冷

C

[解析]情緒激動(dòng)或過度用力可急劇升高血壓而誘發(fā)高血壓性腦出血。故答案為C。

16.盆腔炎不包括下列哪項(xiàng)炎癥性疾病A.輸卵管炎B.子宮周圍炎C.子宮內(nèi)膜炎D.子宮肌炎E.子宮頸炎

E

[解析]盆腔炎的炎癥可局限于一個(gè)部位或波及多個(gè)部位，如：子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、子宮周圍炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢炎(常稱附件炎)，有時(shí)炎癥波及整個(gè)盆腔，發(fā)生盆腔結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎。但子宮頸炎不屬于盆腔炎，故正確答案為E。

17.屬于繼發(fā)性痛經(jīng)的病因是A.內(nèi)生殖器炎癥B.精神緊張C.體質(zhì)虛弱D.經(jīng)血流出不暢E.子宮過度傾屈

A

[解析]原發(fā)性痛經(jīng)與精神緊張、體質(zhì)虛弱有關(guān)，或因經(jīng)血流出不暢所致。原發(fā)性痛經(jīng)者常有子宮發(fā)育不良、宮頸口或?qū)m頸管狹窄、子宮過度傾屈。繼發(fā)性痛經(jīng)多由內(nèi)生殖器炎癥，盆腔充血所致。故正確答案為A。

18.心身疾病與神經(jīng)癥的區(qū)別在于A.以心理、社會(huì)因素為重要病因B.病因由多種因素聯(lián)合作用所致C.軀體不適有一定病理生理和病理形態(tài)學(xué)改變D.有一定的人格特征E.具有白知力

C

[解析]心身疾病與神經(jīng)癥的起病均以心理、社會(huì)因素多種因素為重要病因，患者有一定的人格特征，自知力均相對(duì)保持完整。神經(jīng)癥患者雖然主訴繁多，但卻沒有相應(yīng)的軀體疾病與之相聯(lián)系，軀體不適有一定病理生理和病理形態(tài)學(xué)改變是兩者的重要區(qū)別。故正確答案為C。

19.胃潰瘍最常發(fā)生的部位是A.賁門旁B.胃后壁C.胃小彎D.胃大彎E.幽門前壁

C

[解析]胃潰瘍多位于與泌酸區(qū)毗鄰的胃小彎側(cè)及幽門前區(qū)，有時(shí)也可發(fā)生在小彎上端或賁門，偶見于大彎。故正確答案為C。

20.我國多發(fā)性硬化的最常見的病變部位是A.小腦B.脊髓C.大腦白質(zhì)D.視神經(jīng)E.視神經(jīng)、脊髓

E

[解析]視神經(jīng)脊髓炎是我國多發(fā)性硬化最常見的類型。因此，正確選項(xiàng)為E。

21.高鈣血癥導(dǎo)致A.高鎂血癥B.尿鎂降低C.尿鎂增加D.高磷血癥E.尿磷增加

C

[解析]高鈣血癥主要見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)，其次是骨轉(zhuǎn)移癌。高鈣血癥因鈣與鎂在重吸收中存在競(jìng)爭(zhēng)作用，使腎小管重吸收鎂減少。

22.正常人24小時(shí)尿量約為A.0.5～1.0LB.1.5～2.5LC.1.0～1.5LD.1.0～2.0LE.2.0～3.0L

D

[解析]尿量反映腎小球?yàn)V過功能、腎小管重吸收功能和尿路通暢與否的綜合情況。正常人24小時(shí)尿量約為1.0～2.0L。超過2.5L為多尿，生理性多尿見于大量飲水或服利尿劑后。病理性多尿多見于糖尿病、尿崩癥、慢性腎炎、腎盂腎炎后期。尿量＜0.4L/24h為少尿，見于急性腎小球腎炎、腎功能不全、腎移植患者出現(xiàn)排斥反應(yīng)時(shí)、脫水、血液濃縮等，而24小時(shí)尿量少于0.1L為無尿，如急性腎衰竭、腎衰竭尿毒癥期。

23.患者，男，57歲，確診前列腺癌1年余，全身多處骨關(guān)節(jié)疼痛明顯，應(yīng)選用的影像學(xué)檢查方法為A.X線片B.CT掃描C.MRI檢查D.超聲檢查E.ECT檢查

E

[解析]本例患者既往有前列腺癌的病史，現(xiàn)全身多處骨關(guān)節(jié)疼痛，懷疑全身骨轉(zhuǎn)移，首選的檢查是全身骨顯像(ECT)，因?yàn)槠浜?jiǎn)單價(jià)廉，且能敏感顯示病灶，并能夠顯示全身整體的狀況。

24.“三偏”征的病變部位最可能在A.內(nèi)囊B.中央前回皮質(zhì)C.腦橋D.中央后回皮質(zhì)E.視皮質(zhì)

A

25.關(guān)于震顫麻痹的三個(gè)主要體征，下列哪項(xiàng)是正確的A.震顫、面具臉、肌張力增高B.震顫、肌張力增高、慌張步態(tài)C.運(yùn)動(dòng)減少、搓丸樣動(dòng)作、肌肉僵直D.震顫、肌肉僵直、運(yùn)動(dòng)減少E.震顫、面具臉、運(yùn)動(dòng)減少

D

[解析]帕金森病，又稱震顫麻痹，是一種中老年人常見的緩慢進(jìn)展的中樞神經(jīng)系統(tǒng)性疾病，其特征是動(dòng)作的緩慢與缺失、肌肉僵直、靜止性震顫和姿勢(shì)不穩(wěn)。

26.非藥物狀態(tài)下兩次或兩次以上非同日多次重復(fù)測(cè)量血壓高于以下哪項(xiàng)時(shí)，可診斷為高血壓A.130/90mmHgB.125/80mmHgC.140/90mmHgD.120/90mmHgE.130/80mmHg

C

[解析]高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)：在非藥物狀態(tài)下兩次或兩次以上非同日多次重復(fù)血壓測(cè)定所得的平均值為依據(jù)，收縮壓＞140mmHg和(或)舒張壓＞90mmHg診斷為高血壓，故答案為C。

27.患者，女，50歲，左拇指掌指關(guān)節(jié)處疼痛，壓痛半年。查體：左拇指掌指關(guān)節(jié)處掌側(cè)可捫及一小結(jié)節(jié)，光滑、壓痛，活動(dòng)時(shí)有彈響。其診斷為A.狹窄性腱鞘炎B.脂肪瘤C.腱鞘囊腫D.血管瘤E.神經(jīng)纖維瘤

A

[解析]手部狹窄性腱鞘炎常發(fā)生在屈肌腱鞘，發(fā)病緩慢，初為晨起患指發(fā)僵、疼痛、活動(dòng)后好轉(zhuǎn)。病程較長者出現(xiàn)手指活動(dòng)時(shí)彈響伴明顯疼痛。腱鞘囊腫多發(fā)生在女性和青少年，多無關(guān)節(jié)彈響，故答案為A。

28.股骨頭骨軟骨病的基本病理變化是A.骨骺缺血性壞死B.軟骨發(fā)育不全C.急性創(chuàng)傷性炎癥D.關(guān)節(jié)囊內(nèi)壓增高E.慢性勞損性炎

A

[解析]股骨頭骨軟骨病好發(fā)于3～10歲兒童，單側(cè)發(fā)病較多?；静±碜兓癁楣晒穷^骨骺發(fā)生缺血，可有以下4個(gè)病理發(fā)展過程：①缺血期；②血供重建期；③愈合期；④畸形殘存期。故答案為A。

29.腎移植手術(shù)后出現(xiàn)排斥反應(yīng)，尿中出現(xiàn)大量的A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.組織細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.單核細(xì)胞

B

[解析]移植排斥反應(yīng)是一種免疫反應(yīng)。既有T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)性超敏反應(yīng)與細(xì)胞毒作用，又有B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體介導(dǎo)的免疫反應(yīng)參與。腎移植患者出現(xiàn)排斥反應(yīng)的直接證據(jù)之一，就是尿中出現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞。

30.與血清中甲胎蛋白升高最相關(guān)的是A.胃腸道腫瘤B.乳腺腫瘤C.肝癌D.血細(xì)胞惡性腫瘤E.肝硬化

C

[解析]甲胎蛋白(AFP)是診斷原發(fā)性肝癌的最靈敏、最特異的腫瘤標(biāo)志，血清AFP測(cè)定結(jié)果大于500μg/L以上，或含量不斷增高者，更應(yīng)高度警惕。

31.依賴維生素K并在肝合成的凝血因子是下列哪一組A.Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ，ⅫB.Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅩC.Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，ⅩD.Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ，ⅦE.Ⅱ，Ⅶ，Ⅷ，Ⅸ

C

[解析]維生素K依賴性凝血因子包括第Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子，由于維生素K缺乏或利用障礙影響γ-羧基化，使得這些凝血因子中谷氨酸不能形成γ-羧基谷氨酸殘基，從而成為異常的不能參與凝血反應(yīng)的因子，表現(xiàn)為凝血因子活性降低，凝血障礙。

32.下列哪些并發(fā)癥不可能發(fā)生于骨折晚期A.骨化性肌炎B.骨缺血性壞死C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.關(guān)節(jié)僵硬E.休克

E

[解析]休克屬于骨折早期并發(fā)癥。

33.脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，下列哪項(xiàng)檢查最重要A.X線攝片B.CTC.MRID.神經(jīng)系統(tǒng)檢查E.腰穿作奎肯試驗(yàn)及腦脊液生化檢查

D

[解析]神經(jīng)系統(tǒng)檢查可直接反映脊髓損傷的嚴(yán)重程度。

34.下列選項(xiàng)中哪一項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥A.內(nèi)臟及重要?jiǎng)用}損傷B.周圍神經(jīng)損傷C.脊髓損傷D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.感染

D

[解析]骨折的早期并發(fā)癥有休克、感染、內(nèi)臟及重要?jiǎng)用}損傷、周圍神經(jīng)損傷、脊髓損傷等。晚期常合并墜積性肺炎、壓瘡、骨化性肌炎、缺血性骨壞死、下肢深靜脈血栓形成等。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎為骨折的晚期并發(fā)癥，故答案為D。

35.靶心率是指A.按年齡計(jì)算的最高心率B.與運(yùn)動(dòng)中絕不能超過的最高強(qiáng)度相當(dāng)?shù)男穆蔆.亞極量負(fù)荷時(shí)的心率D.與運(yùn)動(dòng)應(yīng)該達(dá)到的適宜強(qiáng)度相當(dāng)?shù)男穆蔈.運(yùn)動(dòng)終止后5min時(shí)的心率

D

[解析]靶心率也叫目標(biāo)心率，指1分鐘的脈搏跳動(dòng)次數(shù)，是健身運(yùn)動(dòng)中的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

36.新發(fā)肩關(guān)節(jié)前脫位患者治療上首選的方法是A.懸吊牽引B.皮膚牽引C.骨牽D.手法復(fù)位外固定E.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定

D

[解析]肩關(guān)節(jié)前脫位占肩關(guān)節(jié)脫位的95%，首選手法復(fù)位外固定治療。

37.對(duì)慢性阻塞性肺疾病診斷最有意義的檢查是A.血?dú)夥治鯞.胸部X線檢查C.心電圖和心電向量檢查D.肺功能檢查E.肺動(dòng)脈壓測(cè)定

D

[解析]診斷慢性阻塞性肺疾病的最重要一項(xiàng)就是出現(xiàn)氣流不可逆受限，第一秒用力呼氣量＜70%總用力肺活量，最大通氣量＜80%預(yù)計(jì)值，殘氣量＞40%肺總量，需行肺功能檢查方能測(cè)定以上指標(biāo)。故對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的檢查是肺功能檢查。

38.對(duì)支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的處理不包括A.擬腎上腺素藥物B.茶堿類藥物C.抗膽堿能藥物D.腎上腺皮質(zhì)激素E.血管擴(kuò)張劑

E

[解析]支氣管哮喘的病理基礎(chǔ)是氣道的非特異性炎癥反應(yīng)，腎上腺皮質(zhì)激素主要針對(duì)該病理基礎(chǔ)進(jìn)行治療。支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為氣道痙攣，擬腎上腺素藥物、茶堿類藥物、抗膽堿能藥物均可解除氣道痙攣，擴(kuò)張支氣管。故上述四類藥物均為支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的用藥。但是血管擴(kuò)張劑不適用于支氣管哮喘的治療。

39.在下列各項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是骨折切開復(fù)位的指征A.關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，關(guān)節(jié)面移位超過2mmB.骨折斷端有軟組織嵌入，手法整復(fù)失敗C.多處骨折，為減少并發(fā)癥D.通過手法整復(fù)，仍不能達(dá)到解剖復(fù)位E.骨折合并血管，神經(jīng)損傷，需手術(shù)探查

D

[解析]某些骨折通過手法復(fù)位，能達(dá)到功能復(fù)位即可。

40.下列不屬于骨折晚期并發(fā)癥的是A.骨化性肌炎B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.缺血性骨壞死

C

[解析]骨折的早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織(血管神經(jīng))損傷、骨筋膜室綜合征等；晚期并發(fā)癥有墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓、感染、骨化性肌炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死、缺血性肌痙攣等。

41.下列肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)中不正確的是A.肩部外傷史B.方肩畸形C.關(guān)節(jié)盂空虛D.Thomas征(+)E.Dugas征(+)

D

[解析]根據(jù)典型外傷史、患肢輕度外展彈性固定、患者上身稍傾斜以健手托患側(cè)前臂、肱骨頭移位、方肩畸形及Dugas征陽性，診斷肩關(guān)節(jié)脫位不難。

42.外科急性感染選擇物理治療的原則描述不正確的是A.早期浸潤階段，選用無熱量的物理因子B.化膿壞死階段：抗生素抗炎治療，選用紫外線紅斑量照射治療，溫?zé)崃慷滩?、超短波或微波，紅外線等C.吸收修復(fù)和慢性遷延階段：微熱量短波、超短波、微波、紅外線、激光、弱紅斑量紫外線等，配合有氧運(yùn)動(dòng)D.潰瘍、竇道、瘺管形成：加強(qiáng)營養(yǎng)、提高免疫力，徹底清除病灶內(nèi)的不良肉芽和纖維組織后，根據(jù)吸收、修復(fù)和慢性遷延階段選擇物理治療E.選擇物理治療的原則與感染部位關(guān)系不大

E

[解析]感染的部位：①淺部感染：選擇紫外線、輻射熱和傳導(dǎo)熱的物理因子，如紅外線、激光、微波或毫米波等。②深部感染：以內(nèi)生熱為主的物理因子，如短波、超短波、微波和毫米波等。

43.鼻黏膜杯狀細(xì)胞減少見于A.急性鼻炎B.慢性單純性鼻炎C.慢性肥厚性鼻炎D.慢性干燥性鼻炎E.卡他性鼻炎

D

[解析]急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎。慢性單純性鼻炎表現(xiàn)為鼻黏膜的慢性充血腫脹；慢性肥厚性鼻炎表現(xiàn)為單純性鼻炎發(fā)展為鼻黏膜和鼻甲骨的增生肥厚；慢性干燥性鼻炎表現(xiàn)為鼻黏膜杯狀細(xì)胞減少或消失所致鼻黏膜干燥。故正確答案為D。

44.對(duì)噻嗪類利尿藥描述正確的是A.較常用的是呋塞米B.選擇性作用于腎小管髓袢升支粗段抑制Cl-的再吸收C.具有利尿作用和抗利尿作用D.長期服用可致高血鉀E.口服給藥吸收不好

C

[解析]噻嗪類利尿藥的藥理作用和臨床應(yīng)用：①利尿作用和抗利尿作用：利尿作用機(jī)制是選擇性抑制遠(yuǎn)曲小管近端(皮質(zhì)部)對(duì)NaCl再吸收，影響腎臟的尿液稀釋功能。其抗尿崩癥作用機(jī)制是選擇性抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管細(xì)胞內(nèi)的磷酸二酯酶活性，增加胞內(nèi)cAMP的含量，提高對(duì)水的通透性。臨床主要用于腎性尿崩癥的治療。②降壓作用，是抗高血壓重要藥物。

45.典型慢性腎功能不全時(shí)的水電解質(zhì)紊亂是A.代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀B.代謝性酸中毒、高血鈣、低血磷、高血鉀C.代謝性堿中毒、低血鈣、低血磷、高血鈉D.代謝性酸中毒、高血鈣、低血磷、低血鈉E.代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀

A

[解析]鈣部分經(jīng)腎臟排出體外，磷幾乎完全通過腎臟排泄，慢性腎功能不全時(shí)，血磷增高，而血中鈣磷乘積恒定，故血鈣降低。腎臟通過泌氫調(diào)節(jié)酸堿平衡，秘氫減少，出現(xiàn)代謝性酸中毒。

46.下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.膝的前后移動(dòng)B.膝的內(nèi)收和外展C.膝的半屈D.膝的擠壓E.膝的旋轉(zhuǎn)

A

[解析]屈膝狀態(tài)下強(qiáng)烈內(nèi)旋股骨(或小腿外旋)，易引起外側(cè)半月板后角或內(nèi)側(cè)半月板前部損傷。長期擠壓磨損可引起退變，容易造成撕裂。半月板異常松動(dòng)，關(guān)節(jié)韌帶損傷后不穩(wěn)定，或肥胖、體重過大等原因，都是半月板易受損傷的因素。

47.鼻竇炎發(fā)病率最高的是A.上頜竇炎B.篩竇炎C.額竇炎D.蝶竇炎E.額竇炎合并蝶竇炎

A

[解析]急性化膿性鼻竇炎是鼻竇黏膜