性激素六項臨床意義

性激素六項臨床意義參考資料：性激素六項在臨床中的意義性激素六項是指促黃體生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、垂體泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睪酮（T）和孕酮（P）。這些激素在生殖系統(tǒng)中起著重要的作用，對于診斷不孕、性腺功能異常等疾病具有重要意義。首先，促黃體生成素（LH）在女性體內(nèi)起著促進(jìn)卵泡成熟、雌激素合成和分泌、排卵和黃體合成孕激素和雌激素的作用。因此，LH測定可用于預(yù)測排卵和排卵異常的診斷。但是，口服避孕藥、超排卵藥、激素替代治療、卵巢切除術(shù)等也可影響黃體生成素水平。在男性中，LH則促進(jìn)睪丸間質(zhì)細(xì)胞增生，并促進(jìn)合成和分泌睪酮。臨床上，LH增高常見于稱為克氏綜合征的先天性曲細(xì)精管發(fā)育不良、促性腺激素分泌細(xì)胞瘤、原發(fā)性性腺功能減退癥等。減低常見于西蒙氏病、席漢氏綜合征、肥胖性生殖器退化綜合征、睪丸腫瘤、卵巢腫瘤等。其次，促卵泡激素（FSH）主要作用是促進(jìn)和維持正常的性腺發(fā)育和生殖功能。在男性中，F(xiàn)SH促進(jìn)產(chǎn)生精子、刺激睪丸支持細(xì)胞發(fā)育。在女性中，F(xiàn)SH有促進(jìn)卵泡生成和成熟以及促進(jìn)顆粒細(xì)胞增殖的作用，促進(jìn)卵泡分泌激素，并與LH協(xié)同作用促進(jìn)排卵。測定FSH是研究和判斷下丘腦-垂體-性腺軸功能的主要檢查方法，常用于排卵時向，內(nèi)分泌治療的檢測及對不孕癥的診斷等。臨床上，F(xiàn)SH增高常見于原發(fā)性性腺功能減退癥、卵巢或睪丸發(fā)育不良、原發(fā)性卵巢功能低下、卵巢排卵功能障礙、原發(fā)性不孕等。減低常見于多囊卵巢綜合征、假性性早熟、原發(fā)性不孕、子宮內(nèi)膜異位癥等。垂體泌乳素（PRL）是腺垂體分泌的一種蛋白質(zhì)激素，主要性功能是維持產(chǎn)后的泌乳，同時與卵巢激素共同作用促進(jìn)分娩前乳房導(dǎo)管和腺體的發(fā)育。臨床上，催乳素合成和釋放過多將導(dǎo)致性腺功能低下綜合癥，女性PRL水平升高可引起泌乳、原因不明的不育癥，無排卵伴閉經(jīng)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)重度雌激素降低。高催乳素血癥是導(dǎo)致女性不育的常見原因。常有異常泌乳、原因不明的不育、垂體腺瘤時，是檢查促乳素的適應(yīng)癥。應(yīng)激刺激如麻醉、手術(shù)、運動、胰島素所致低血糖等均引起PRL的分泌，手術(shù)時血清PRL可以增高5倍。雌二醇（E2）是體內(nèi)生物活性最強(qiáng)的雌激素，主要由卵巢中發(fā)育卵泡膜細(xì)胞和顆粒細(xì)胞協(xié)同分泌。在妊娠期間，胎兒胎盤復(fù)合體是E2的主要來源。男性主要由睪丸間質(zhì)細(xì)胞合成分泌。臨床上，E2增高常見于女性各型性早熟，另外男性乳房發(fā)育多與激素代謝紊亂有關(guān)其中一部。首先，需要檢查雌二醇和孕酮的周期是否一致，以判斷LH和FSH是否異常。如果一致，則可以進(jìn)行判別。如果LH和FSH與P和E2不一致，則需要根據(jù)臨床情況進(jìn)行分期判別。如果臨床表