肺康復(fù)考試訓(xùn)練題(課件)

肺康復(fù)考試訓(xùn)練題一、單項(xiàng)選擇CＯPD康復(fù)呼吸訓(xùn)練最主要的是DA胸式呼吸Ｂ.腹式呼吸 緩慢呼吸縮唇呼吸E．混合式呼吸２.以下關(guān)于康復(fù)中使用的胸部擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)描述錯(cuò)誤CA.可以改善受限肺葉的收縮B。增加局部肺通C．患者吸氣時(shí)，向下壓迫胸廓Ｄ患者呼氣時(shí),向下壓迫胸廓 年齡小于5歲的患者不適宜使用3.六分鐘步行試驗(yàn)的相對(duì)禁忌癥不包括的是CAC絞痛D．下肢痙攣E．靜息心率〉120次/分4DC．快步走．舉啞鈴泳肺內(nèi)氣體交換的原動(dòng)力是DA差...文檔溝通...C。肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D．呼吸肌的舒縮E.肺泡彈性回縮力呼吸商是指BA。OO比值B．產(chǎn)生的CＯ2 22 ２C．Ｏ２

分壓與ＣＯ

分壓的比值D．產(chǎn)熱量與散2熱量的比值EO與產(chǎn)生的CO２ 2C無氣體交換功能的呼吸道Ｂ.未進(jìn)展過氣體交換的肺泡容量CD．肺泡死腔Ｅ.解剖無效腔錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A養(yǎng)分狀態(tài)是ＣOPD患者重要的預(yù)后打算因子,包括養(yǎng)分過剩和養(yǎng)分不良?C體重指數(shù)下降是COPD患者死亡的可疑危急因素度改善患者的整體安康狀態(tài)Ｅ．COPD2/17...文檔溝通...度檢查，必要時(shí)服用鈣劑干預(yù)DＡ.SDS B．SAS?C．SCL—9０D.ＧＣSE．SF-36１0.關(guān)于慢性堵塞性肺疾病縮唇呼氣法，說法錯(cuò)誤的是ＣB．在４~6秒內(nèi)將氣體緩慢呼出?Ｃ.減小呼氣時(shí)的阻力D.防止支氣管和小支氣管過早塌陷Ｅ．有助于削減肺內(nèi)殘氣量１1.關(guān)于慢性堵塞性肺疾病全身訓(xùn)練方案說法錯(cuò)誤的是Ｄ騎車、登山等下肢有氧訓(xùn)練頻率２~5次／周，到靶強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)間為１0~45分鐘,療程4~1０周?D.上肢提重物訓(xùn)練,開頭０。5kｇ,以后增至2～3ｋg，多做高于肩部活動(dòng)......感謝傾聽E。慢阻肺患者多有頸肩肌群肌肉疲乏，宜適當(dāng)熬煉3/17...文檔溝通...１2．在運(yùn)動(dòng)心肺試驗(yàn)中,呼吸氣分析中的直接參數(shù)是ＡＡ．最大攝氧量B．峰值攝氧量無氧閾 氧吸取〔O％〕 心２HRR1３.關(guān)于哮喘的有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,說法不正確的選項(xiàng)是BB．高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如跑步、跳繩等可以作為哮喘的運(yùn)動(dòng)方式C.有氧運(yùn)動(dòng)要特別留意有充分的預(yù)備和完畢活動(dòng)?D．運(yùn)動(dòng)時(shí)不行以有顯著氣喘Ｅ.運(yùn)動(dòng)后不行以有顯著疲乏感吞咽困難的病癥除外以下哪項(xiàng)ＤA．進(jìn)食或飲水后咳嗽 B.流涎?C．吸入性肺炎 D。進(jìn)食后嘔吐 物不能進(jìn)入食管15CA.不能完成運(yùn)動(dòng) B?；顒?dòng)時(shí)因氣喘不能自由交談?C運(yùn)動(dòng)后有輕度的疲乏感D4/17...文檔溝通...動(dòng)后消滅明顯無力Ｅ．訓(xùn)練中Borg勞累評(píng)分〉1６分16。關(guān)于吞咽障礙患者進(jìn)食體位，以下描述不正確C體位B。一般讓患者取軀干30°仰臥位,頭部前屈Ｃ。仰臥頸部后屈?Ｄ．關(guān)心者位于患者健側(cè)E．偏癱側(cè)肩部用枕頭墊起徒手抗阻訓(xùn)練的留意事項(xiàng)中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的CA．訓(xùn)練中應(yīng)有休息恢復(fù)期B．假設(shè)消滅全身不適時(shí)應(yīng)報(bào)告Ｃ.可以使用一些短時(shí)間屏氣的運(yùn)動(dòng)?肺疾病的患者要適當(dāng)削減運(yùn)動(dòng)量E.留意避開替代運(yùn)動(dòng)1８。安靜呼吸時(shí),吸氣末與呼氣末的肺內(nèi)壓AA．等于大氣壓B。高于大氣?C．低于大氣壓D．高于胸內(nèi)壓 Ｅ．低于胸內(nèi)壓１9.主觀呼吸功能障礙評(píng)定程度通常承受幾級(jí)制C? Ａ。４級(jí)Ｂ．5級(jí) C。6級(jí) 5/17...文檔溝通...Ｅ。8級(jí)20.肺康復(fù)定義是指CA．運(yùn)動(dòng)康復(fù)、教育和行為轉(zhuǎn)變的總和B。肺部康復(fù)訓(xùn)練在患者評(píng)估和個(gè)體化治療根底上的綜合干預(yù)，包括運(yùn)動(dòng)康復(fù)、教育和行為轉(zhuǎn)變等對(duì)患者的評(píng)估和個(gè)體化治療運(yùn)用各種康復(fù)器械進(jìn)展肺功能熬煉二、多項(xiàng)選擇題１.肺康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)流程包括ABCDA.臨床評(píng)估B.主觀評(píng)估C?？陀^評(píng)估E。家屬干預(yù)2。肺康復(fù)的遠(yuǎn)期目標(biāo)包括ACDA。削減疾病相關(guān)并發(fā)癥B。促進(jìn)患者恢復(fù)到本次住院前的功能狀態(tài)6/17...文檔溝通...Ｃ．回歸家庭和社會(huì)D.削減死亡和殘疾障礙水平E．消退病痛３．肺康復(fù)實(shí)施的三角理論包括ABCＡ．病理生理根底 B．臨床閱歷C．循證醫(yī)學(xué)證據(jù) D.肺康復(fù)評(píng)估結(jié)果E.心理支持4。以下屬于肺康復(fù)客觀評(píng)估的是ＡＢCDA。心肺系統(tǒng)查體C．體適能評(píng)估D．吞咽功能評(píng)估E．用藥狀況５。體適能評(píng)估包括以下哪幾項(xiàng)ＡBCDA。3米步行速度B。握力的測(cè)定D．平衡測(cè)試7/17...文檔溝通...E。肌力評(píng)估ＡBC既往有精神特別或正在承受精神安康方面治療的患者合并嚴(yán)峻心腦血管、神經(jīng)肌肉等系統(tǒng)疾病的患者Ｄ.患有無需干預(yù)的良性腫瘤E．慢阻肺合并穩(wěn)定型心絞痛ABCＥ圣喬治醫(yī)院呼吸困難調(diào)查問卷B.SF-3６生活質(zhì)量評(píng)估CD。ＰASS量表Ｅ．焦慮和抑郁量表8。以下慢阻肺康復(fù)機(jī)制正確的包括AＢDEB。吸氣肌訓(xùn)練：增加吸氣肌肉力氣,增加通氣8/17...文檔溝通...Ｃ。腹式呼吸：增加腹壓,改善膈肌功能D.氣道廓清治療:清理氣道痰液，降低氣道阻力，降低呼吸功耗E。外周肌肉的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可以改善慢阻肺患者的生活質(zhì)量9。關(guān)于氧解離曲線描述正確的選項(xiàng)是ABCEA.PＯ在6０-１０0ｍmHｇ，曲線較為平坦,表２PＯ對(duì)氧的飽和度影響不大２B(４0-60ｍmＨｇ〕,曲線較陡，HbO2〔1０－40mmHg):曲線最陡翹，提示機(jī)體的氧儲(chǔ)藏當(dāng)ＰaOmmHg時(shí)，SaO會(huì)明顯降低，2 ２導(dǎo)致組織供氧缺乏PaＯ60mmHgＳaO2 2致組織供氧缺乏10。缺氧的分度包括ABＣA。輕度缺氧PaO＞50mｍHg,SaO2>85%２aO在40～5０ｍｍHg，ＳaO２9/17...文檔溝通...２７5%～８5％C。重度缺氧ＰaO4０mmHｇ,SaO２＜75％2PaO2<４0mmHｇ，SａO2<６5%極重度缺氧ＰａO〈10mmＨｇ,SａO2<65%2缺氧的分型包括ABCDA。低張性缺氧 B．血液性缺氧C。循環(huán)性缺氧 組織性缺氧 胞性缺氧1２。以下屬于氧氣治療的目的的是ABCDＡ。增加血循環(huán)向組織運(yùn)送氧量,改善組織缺氧B。加大肺泡膜兩側(cè)氧分壓差C.促進(jìn)氧由肺泡向肺毛細(xì)血管內(nèi)的彌散D．為養(yǎng)分物質(zhì)的氧化分解供給足夠的氧E．為機(jī)體運(yùn)動(dòng)補(bǔ)充大量的氧氣１3．長(zhǎng)期家庭氧療的指征ＡBDＥPaＯ≤55mｍHgSaO2≤8８％2PaO≤5５mｍHgSaO≤88%SaO2 2 210/17...文檔溝通...降＞5％伴隨低氧血癥的臨床表現(xiàn)C．PａO2≤60mｍHg且SａO2≤９0％D．PaO56-59mmHgSaO=89CＨ2 2Ｆ引起的體位性水腫或肺心?。牛\(yùn)動(dòng)氧療，ＰａO55mmHgSaＯ2≤88％21４.慢阻肺患者的霧化吸入治療主要藥物包括ＡBCA．C。粘液促動(dòng)劑Ｄ．自來水E.吸入用抗生素對(duì)于嚴(yán)峻肺部疾病患者，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練必需把握的根本原則包括AＢDA。個(gè)體化訓(xùn)練B.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的強(qiáng)度、頻率和周期Ｃ．運(yùn)動(dòng)的方式D.終止的指標(biāo)11/17...文檔溝通...E。不必強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，略微做些運(yùn)動(dòng)就能收到療效16。COPＤ患者運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的好處ACDA．B。改善下肢的骨質(zhì)疏松CＥ。治療肺氣腫，從而提升運(yùn)動(dòng)耐力17．吸氣肌訓(xùn)練的處方建議ＡBＤEA。頻率在5天/周以上B．初始訓(xùn)練強(qiáng)度在PＩmａｘ３０％左右持續(xù)時(shí)間60分/次維持強(qiáng)度依據(jù)患者的根底值漸漸增加到目標(biāo)強(qiáng)度高呼吸頻率可增加訓(xùn)練強(qiáng)度1８。慢阻肺患者吸氣時(shí)參與呼吸的肌群包括 ＢCDAB.肋間外肌12/17...文檔溝通...Ｃ．胸大肌D．胸鎖乳突肌 19。以下屬于肺康復(fù)的適應(yīng)證包括ＡBCDＥC．D．多發(fā)性硬化E。肺間質(zhì)纖維化２0ACEAB．呼吸治療C.手法治療D．肌肉熬煉Ｅ.器械治療病例分析題第一題.6１歲男患，慢性咳嗽、咳痰２0后喘息、氣短8年,加重１0天，咳黃白痰，量多.402０支/查體:呼吸快,口唇、顏面發(fā)紺，桶狀胸，雙側(cè)觸覺X透過度增高.依據(jù)上述病史及檢查，初步考慮什么者有哪些狀況制止檢查?......感謝傾聽答:1。初步診斷:AEＣOPD〔咳嗽咳痰病史多年，有活動(dòng)后氣短，近期有急性加重狀況,查體符合13/17...文檔溝通...肺氣腫表現(xiàn)〕。2．還需完善肺功能，假設(shè)吸入支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/ＦVＣ〈70%，則支持慢阻肺診斷。３。六分鐘步行試驗(yàn)禁忌癥:心肌梗死。>120次/分;收縮壓＞1８0ｍmHg和／或舒張壓〉100mｍHg;病,關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙和精神、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。其次題.5４21氣短1年，痰多不易咳出。吸入支氣管擴(kuò)張劑后ＦEV1/FVC55%,聽診右肺下葉痰鳴音，臨床診斷慢阻肺，血?dú)夥治觥?.37,二氧化碳分40mmHg５4mmHg87％，實(shí)際堿剩余2mmoｌL，實(shí)際碳酸氫根26ｍmol/L。依據(jù)出ＬＴO(shè)T〔列舉主要內(nèi)容及具體解釋主動(dòng)呼吸循環(huán)技術(shù))。......感謝傾聽答：1．有必要吸氧，ＬTＯT指征：A．持續(xù)氧療14/17...文檔溝通...1。PaO2≤５5mmHｇSaO2≤8８%；2。PａO２56-５9mmHgaＯ2=８9％并伴隨如下病癥:a。CHF引起的體位性水腫b．肺心病HCT>56％；Ｂ．夜間氧療：睡眠時(shí)PａO2≤５5mmHg或SaO2≤88%或SaO2臨床表現(xiàn)；C．運(yùn)動(dòng)氧療:PaO2≤55mmHg或SａＯ2≤88％。主體位引流,關(guān)心咳嗽及全身運(yùn)動(dòng)。主動(dòng)呼吸循環(huán)技術(shù)包括：呼吸掌握:放松上胸部和肩部,同時(shí)進(jìn)展輕柔的潮式呼吸〔以膈肌呼吸為主〕；胸廓擴(kuò)張技術(shù):治療師將手置于需要擴(kuò)張的3部位；c喉部發(fā)癢引起咳嗽。15/17...文檔溝通...第三題．69歲男患,診斷慢阻肺30年,長(zhǎng)期吸入沙美特羅替卡松250ｕg,,mMRC血氧飽和度9２%通過運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練改善生活質(zhì)量，那么,首先推斷患......感謝傾聽答：１。運(yùn)動(dòng)治療的禁忌癥:循環(huán)系統(tǒng):近期心肌缺血、心率＞130次/分或〈4０次／分、平均動(dòng)脈壓＞13０mmHｇ60ｍｍＨg;≤9０%、吸入氧濃度≥６0%、佩戴呼吸機(jī)患者ＰEEP≥10cmH2O;意識(shí)水平：ＲASＳ在-４到-5分或0ug/ｋg/min或去甲腎上腺素≥0。1ug/kg／mi