2023年住院醫(yī)師考試-兒外科住院醫(yī)師考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案

2023年住院醫(yī)師考試-兒外科住院醫(yī)師考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共100題)1.因潰瘍行胃大部切除術(shù)，一般應(yīng)切除的胃容積為（）A、30％～40％B、60％～70％C、40％～50％D、70％～80％E、50％～60％2.男，36歲。翻車肩部外傷，半小時(shí)后來院。查體：左鎖骨中外1／3處明顯畸形，局部腫脹明顯，淤血，橈動脈搏動觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80／40mmHg。該患者應(yīng)首先做哪項(xiàng)處置（）A、立即做X線檢查B、立即做化驗(yàn)各項(xiàng)檢查C、做血管造影D、立即補(bǔ)液，輸血E、整復(fù)骨折，固定3.有關(guān)胃癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑，下列不正確的是（）A、可血行轉(zhuǎn)移到肝臟B、可轉(zhuǎn)移到臍周淋巴結(jié)C、可轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)D、可種植到盆底E、不會轉(zhuǎn)移到卵巢4.腎病綜合征的24小時(shí)尿蛋白定量檢查（）或（）為腎病范圍的蛋白尿。5.按高血鉀、低血鉀、高血鈣的順序，其可能引起的心電圖改變是（）A、T波高尖、T波低平、QT間期縮短B、T波高尖、T波低平、QT間期延長C、T波低平、T波高尖、QT間期縮短D、T波低平、T波高尖、QT間期延長E、T波高尖、ST段壓低、QT間期延長6.有關(guān)門靜脈系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、一端是肝小葉內(nèi)的肝竇B、無靜脈瓣C、門靜脈是由腸系膜上靜脈和腸系膜下靜脈匯合而成D、門靜脈和腔靜脈之間有四個(gè)交通支E、門靜脈主干分左、右二支進(jìn)入肝臟7.腦挫裂傷的易發(fā)部位不包括（）A、額極B、腦中軸部位C、額底D、顳極8.女，78歲。1天前在樓道中摔傷后胸痛來院就診。體檢：右側(cè)胸壁壓痛，雙肺呼吸音清晰。胸片示右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折，右側(cè)肋膈角變鈍。除肋骨骨折外還應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)診斷（）A、多根多處肋骨骨折B、右側(cè)血?dú)庑谻、右側(cè)中量血胸D、右側(cè)大量血胸E、右側(cè)少量血胸9.對糖皮質(zhì)激素依賴的腎病綜合征患兒首先考慮需要加用的藥物是（）A、環(huán)磷酰胺B、吲哚美辛C、雙嘧達(dá)莫D、左旋咪唑E、中藥五芩散10.預(yù)防小兒腹瀉的措施有（）A、提倡母乳喂養(yǎng)B、加強(qiáng)衛(wèi)生宣教C、避免長期濫用抗生素D、培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣E、對腹瀉兒童糞便消毒處理11.急性腎炎急性期需臥床（），直到（），（），（）即可下床輕微活動。12.10歲患兒，右大腿下端疼痛伴高熱達(dá)39．5℃一天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。若已確定診斷最合適的治療方法為（）A、臥床休息B、應(yīng)用足量廣譜抗生素C、肢體制動D、輸液，注意水、電解質(zhì)平衡E、靜脈注射抗生素+鉆孔引流13.在MR成像裝置中，共設(shè)計(jì)梯度磁場的數(shù)量有（）A、1種B、2種C、3種D、4種E、5種14.關(guān)于大面積燒傷后早期喂養(yǎng)的目的哪些是正確的（）A、可早期提供足夠能量B、可保護(hù)胃黏膜減輕腸道黏膜萎縮C、可降低腸道細(xì)菌毒素移位D、可降低腸源性感染的危險(xiǎn)E、可降低燒傷后的高代謝15.關(guān)于膽總管的說法，正確的是（）A、由肝總管和膽囊管匯合而成B、起始于膽囊頸C、下降于胰頭的左側(cè)、十二指腸降部的右側(cè)D、在肝十二指腸韌帶內(nèi)下行于肝固有動脈的左側(cè)E、下段在進(jìn)入胰頭前膨大，形成壺腹部16.女性，1歲，發(fā)熱、嘔吐2天，食欲下降，有尿時(shí)哭吵，無驚厥，既往無類似病史。查體：精神可，頸強(qiáng)直（-），化驗(yàn)：血常規(guī)WBC12．6×109／L，RBC9．6×1012／L，尿常規(guī)蛋白（+），紅細(xì)胞30～40個(gè)／HP，白細(xì)胞10～20個(gè)/HP。哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）A、尿細(xì)菌培養(yǎng)B、腎臟B超C、尿蛋白定性D、膀胱鏡E、腹部平片17.主動脈瓣關(guān)閉不全主要引起（）A、左心室容量負(fù)荷過重B、左心室壓力負(fù)荷過重C、右心室容量負(fù)荷過重D、右心室壓力負(fù)荷過重E、心肌代謝障礙18.以下有關(guān)急性深靜脈血栓的描述，正確的是（）A、管腔內(nèi)為無回聲或低回聲B、管腔明顯增寬C、探頭加壓后，管腔不能被壓癟D、管腔內(nèi)完全無血流或僅有極少量血流信號E、以上均正確19.上呼吸道的三條軸線是（）A、口軸線B、咽軸線C、喉軸線D、鼻軸線E、氣管軸線20.膽囊癌轉(zhuǎn)移最常見的途徑是（）A、血行轉(zhuǎn)移B、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、直接侵犯肝臟D、腹膜種植E、以上均有可能21.骶骨前后位攝影的中心線是（）A、垂直投射B、向頭側(cè)傾斜15°C、向足側(cè)傾斜15°D、向頭側(cè)傾斜45°E、向足側(cè)傾斜45°22.肺Ⅱ型細(xì)胞合成的肺泡表面活性物質(zhì)的重要作用是（）A、促進(jìn)中性粒細(xì)胞聚集B、使肺泡萎陷C、促炎作用D、肺泡表面張力調(diào)節(jié)E、增加肺組織彈性23.男，40歲，大量飲酒，4小時(shí)未排尿，回家途中向前摔倒，立即出現(xiàn)下腹部劇痛，無法自解小便，急診入院，查體BP110／75mmHg，P85次／分，腹肌緊張，有壓痛，下腹部較重，移動性濁音陽性；導(dǎo)尿管可順利插入，引流少量血性液，注入100ml無菌生理鹽水，可回抽出40ml，腹腔穿刺抽出血性液。該患者考慮為（）A、膀胱損傷B、輸尿管損傷C、脾損傷并腎損傷D、后尿道斷裂E、腎挫傷24.腹股溝管行走的方向是（）。A、向外、上、淺B、向內(nèi)、上、淺C、向外、下、淺D、向內(nèi)、下、淺E、以上都不對25.評定營養(yǎng)狀態(tài)，臨床通常采用（）A、三頭肌皮皺厚度、體重B、體重、血清白蛋白檢測C、三頭肌皮皺厚度、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)D、氮平衡試驗(yàn)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)E、肌酐身高指數(shù)26.引起機(jī)械性腸梗阻最常見的原因是（）A、腹膜后巨大血腫B、腸壁腫瘤C、腸蛔蟲癥D、腹內(nèi)手術(shù)或炎癥后形成的粘連E、先天性腸道閉鎖27.早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)之一是（）A、皮膚發(fā)亮，水腫毳毛多B、皮膚色紅潤，皮下脂肪豐滿，毳毛少C、指甲已達(dá)指尖D、軟骨發(fā)育好，耳舟直挺E、足紋遍及整個(gè)足底28.法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥為（）、（）及（）。29.行全麻的病人，應(yīng)從哪些方面估價(jià)經(jīng)口插管的難易度：（）A、張口度B、頸部活動度C、下頜間隙D、舌/咽的相對大小E、以上全部30.試述腸套疊空氣灌腸復(fù)位法的適應(yīng)證、禁忌證及復(fù)位的鑒定。31.潛在性紫質(zhì)癥（卟啉癥）病人宜選用下列哪種靜脈麻醉藥（）A、戊巴比妥鈉B、硫噴妥鈉C、依托咪酯D、丙泊酚E、普爾安32.血管造影的含碘對比劑有哪幾種類型？各有何特點(diǎn)？主要產(chǎn)品名稱有哪幾種？33.能誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌的是（）A、內(nèi)分泌功能紊亂所致激素水平異常B、前列腺素C、泌乳素D、亞硝胺E、雌激素34.新生兒肺出血的病因及臨床表現(xiàn)？35.乳腺纖維腺瘤常見于乳腺的（）A、外上象限B、內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn)、內(nèi)下象限E、乳頭周圍36.氣管插管即時(shí)并發(fā)癥有哪些？37.34周產(chǎn)男嬰，出生后反應(yīng)好，體檢其指甲外觀特點(diǎn)是（）A、指甲硬B、反甲C、甲面多白紋D、指甲未達(dá)指尖E、指甲超過指尖38.嚴(yán)重腦外傷昏迷，術(shù)后仍昏迷者（）A、設(shè)法減淺麻醉，待反射恢復(fù)后再行拔管B、待病人完全清醒后，采取側(cè)臥頭低位下拔管C、先置入喉鏡，明視下慢慢拔管D、充分供氧，待喉肌松弛后再拔管E、氣管造口后再拔管39.有關(guān)腹腔穿刺及穿刺抽出液性狀描述錯(cuò)誤的是（）A、只要腹穿能抽出血液，均考慮腹腔內(nèi)出血B、穿刺部位多為雙側(cè)髂前上嵴內(nèi)下方C、急性重癥胰腺炎抽出液為血性，胰淀粉酶含量高D、急性闌尾炎穿孔抽出液為稀薄膿性略有臭味E、絞窄性腸梗阻抽出液為血性、臭味重40.燒傷后應(yīng)激性潰瘍發(fā)生率最高的部位（）A、食管B、胃C、十二指腸D、空腸E、回腸41.關(guān)于陰性對比劑的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、空氣是陰性對比劑B、空氣在器官內(nèi)吸收較快C、空氣易產(chǎn)生氣體栓塞D、二氧化碳的溶度較大E、二氧化碳不易產(chǎn)生氣體栓塞42.大面積深度燒傷患者合并ARDS，應(yīng)該（）A、禁止實(shí)施切痂植皮手術(shù)B、積極清除壞死焦痂C、創(chuàng)面應(yīng)用強(qiáng)有力抗生素D、必須進(jìn)行有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測E、大量輸血43.確定新生兒敗血癥靠（）A、病理性黃疸與肝脾大B、發(fā)熱與白細(xì)胞數(shù)增多C、拒奶、昏迷、驚厥D、皮膚感染灶或有硬腫E、以上都不是44.男，37歲，診斷腎病綜合征，近1周右下肢疼、涼，右足背動脈搏動觸不清，趾指皮膚發(fā)紺，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是（）A、下尿路感染B、右下肢靜脈血栓C、心源性休克D、急性腎衰E、右下肢動脈栓塞45.食管賁門失弛緩癥的典型X線表現(xiàn)是（）A、食管蠕動減弱B、食管下端不規(guī)則狹窄C、食管下端鳥嘴樣或漏斗狀狹窄D、鋇劑通過緩慢E、食管極度擴(kuò)張46.依托咪酯對心血管功能影響小，可作休克和心功能受損病人的全麻誘導(dǎo)。（）47.下列關(guān)于止血帶止血法，正確的是（）A、連續(xù)阻斷血流時(shí)間不超過12hB、可用繩索、電線縛扎C、上臂扎在中1／3處D、前臂用橡膠帶縛扎48.丙泊酚（）A、有明顯的鎮(zhèn)痛作用B、對呼吸循環(huán)影響輕微，誘導(dǎo)和蘇醒均較快C、誘導(dǎo)和蘇醒期可出現(xiàn)錐體外系癥狀D、降低腦代謝，起到腦保護(hù)作用E、蘇醒迅速而完全，持續(xù)輸注后無蓄積49.一新生兒，38孕周，因"窒息復(fù)蘇后氣促30分鐘"入院，產(chǎn)前羊水Ⅲ度污染，1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為3分、6分、9分。查體呼吸67次／分，反應(yīng)差，肌張力減弱，原始反射減弱?；純河谥委煹牡?天，出現(xiàn)全身發(fā)紺明顯，給予吸氧后緩解不明顯，聽診肺部未聞及中細(xì)濕啰音，心臟聽診有雜音。目前最應(yīng)當(dāng)做的檢查是（）A、胸片B、頭顱B超C、心臟彩超D、血?dú)夥治鯡、頭顱CT50.踱燒傷局部水皰形成的主要病理基礎(chǔ)是（）A、損傷組織分解產(chǎn)物刺激B、上皮細(xì)胞變性C、熱力使蛋白溶解D、毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血，少量血漿樣液體滲到細(xì)胞間隙E、毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血，滲出液積于表皮和真皮之間51.一孕婦在超聲檢查時(shí)出現(xiàn)眩暈、惡心是由于（）A、子宮壓迫腸道B、子宮壓迫主動脈C、子宮壓迫下腔靜脈D、探頭壓迫皮膚E、探頭壓迫子宮52.女性，6歲。高處墜落傷5天入院。受傷情況由于同行小孩年幼敘述不清。檢查：神清，哭吵，欠合作，痛苦面容。四肢涼，左肘部疼痛、腫脹、畸形明顯。左髖關(guān)節(jié)周圍及左大腿疼痛，不能行走，拒絕活動髖關(guān)節(jié)。左下腹壓痛。診斷應(yīng)考慮有哪些可能（）A、股骨骨折、骨盆骨折B、髖關(guān)節(jié)脫位C、顱內(nèi)出血D、肱骨髁上骨折E、創(chuàng)傷性休克F、腹腔臟器損傷53.14歲男孩，乏力、面色蒼白6個(gè)月，1年前有急性’腎炎病史，近2個(gè)月夜尿增多，BP140，90mmHg，反復(fù)尿常規(guī)，PRO（+～++），RBC3～5個(gè)／HP，血常規(guī)示Hb98g／L。該患兒最可能的診斷是（）A、急性腎炎恢復(fù)期B、急進(jìn)性腎炎C、腎炎型腎病綜合征D、慢性腎炎E、遷延性腎炎54.女，50歲?；技毙曰撔阅懝苎祝嫔n白，肢體濕冷，脈搏144次／分，血壓11／9．33kPa（86／70mmHg），經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善，測中心靜脈壓2．06kPa（21cmH20）。血pH7．30。患者存在的情況是（）A、血容量仍不足B、血容量相對過多C、心功能不全D、容量血管過度收縮E、容量血管擴(kuò)張55.足月兒，生后12d，不吃不哭，體溫不升2d，抽搐3次。皮膚黃，前囟飽滿，心、肺聽診無異常，臍部少量分泌物，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白細(xì)胞總數(shù)15×109／L，中性粒細(xì)胞0．70。面頰部及兩下肢輕度硬腫。該患兒最可能的主要診斷是（）A、新生兒臍炎B、新生兒敗血癥C、新生兒硬腫癥D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒敗血癥并發(fā)化膿性腦膜炎56.男，65歲。6周前曾有輕微頭部外傷，近1周頭痛伴漸進(jìn)性右側(cè)肢體無力。為確定診斷首選哪項(xiàng)檢查（）A、頭顱X線檢查B、眼底C、神經(jīng)系統(tǒng)檢查D、頭顱CTE、腰穿57.小兒氣管插管深度的推算公式是（）A、年齡（歲）+18B、年齡（歲）/4+4C、年齡（歲）/2+12D、年齡×2+8E、年齡/4+658.組成關(guān)節(jié)的相對骨端部分脫離錯(cuò)位（）A、關(guān)節(jié)腫脹B、關(guān)節(jié)全脫位C、關(guān)節(jié)破壞D、關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直E、關(guān)節(jié)半脫位59.第一乳磨牙萌出的時(shí)間是（）A、6～8月B、8～10月C、10～12月D、12～16月60.3歲患兒，曾多次患肺炎，平時(shí)無發(fā)紺。體檢：心前區(qū)隆起，心尖沖動彌散，胸骨左緣第2肋間聞及3/6級粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有連續(xù)性震顫，有水沖脈。該患兒還可有下列哪項(xiàng)體征（）A、脈壓減小B、脈壓增大C、下肢血壓低D、腹部血管雜音E、三凹征61.患兒，男，1天，生后1分鐘Apgar評分5分。查體：易激惹，心率150次／min，肌張力稍增強(qiáng)，Moro反射增強(qiáng)，余（-），最可能的診斷是（）A、低鈣驚厥B、缺氧缺血性腦病C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D、膽紅素腦病E、以上都不是62.關(guān)于卡氏肺囊蟲病，下列觀點(diǎn)哪項(xiàng)不對（）A、雙側(cè)發(fā)病B、胸膜炎C、彌漫性支氣管肺炎D、抗生素治療效果不佳E、可有空洞63.下列疾病特點(diǎn)是心臟局部出現(xiàn)矛盾運(yùn)動的是（）A、縮窄性心包炎B、心肌炎C、心包積液D、克山病E、室壁瘤64.伴梗阻性黃疸的胰頭腫瘤術(shù)中探查，發(fā)現(xiàn)腫瘤切除困難，為消除黃疸最好采取（）A、膽囊十二指腸吻合術(shù)B、膽總管十二指腸吻合術(shù)C、膽總管空腸吻合術(shù)D、膽總管T形管引流術(shù)E、膽囊造瘺術(shù)65.外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固，這是因?yàn)椋ǎ〢、胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B、胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用C、肺、膈肌運(yùn)動的去纖維化作用D、凝血因子減少66.對于絕經(jīng)后乳腺癌患者，內(nèi)分泌治療首選的物藥（）A、芳香化酶抑制劑B、雌激素C、三苯氧胺+氟尿嘧啶D、赫賽汀E、紫杉醇67.關(guān)于呼吸性堿中毒的處理正確的有（）A、必須糾正缺氧和低鉀B、以治療原發(fā)病為主C、可適當(dāng)增加吸入氣中的CO2D、可使用鎮(zhèn)靜藥和肌松藥控制呼吸E、上述全都正確68.化膿性關(guān)節(jié)炎影像學(xué)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A、可出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位或半脫位B、軟骨破壞可引起關(guān)節(jié)間隙的狹窄C、骨破壞多發(fā)生在關(guān)節(jié)的非承重面D、骨修復(fù)開始后出現(xiàn)骨質(zhì)增生硬化E、MRI可顯示骨膜的炎癥69.開放動脈導(dǎo)管（）A、吲哚美辛B、妥拉蘇林C、前列腺素D、卡托普利E、地高辛70.室間隔異常運(yùn)動和右室增大，是下列哪項(xiàng)的特征（）A、右心衰竭B、左室壓力負(fù)荷過重C、右室容量負(fù)荷過重D、右室壓力負(fù)荷過重E、左室容量負(fù)荷過重71.7歲男孩，水腫5天，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞2個(gè)／HP，血白蛋白15g／L，血膽固醇6．5mmol／L。該患兒最恰當(dāng)?shù)闹委煟ǎ〢、激素短程療法B、激素中長程療法C、甲潑尼龍沖擊療法D、環(huán)磷酰胺沖擊療法E、驍悉治療72.經(jīng)直腸超聲檢查，主要是觀察的病變（）A、卵巢B、前列腺C、腸D、膀胱E、子宮73.男性，50歲，飽食2小時(shí)后上腹持續(xù)性脹痛，并漸加重?；颊咻氜D(zhuǎn)不安，伴惡心，無嘔吐，肌注阿托品未緩解，6小時(shí)后來院急診。體格檢查：急性病容，脈搏124次／分，血壓12/9kPa，腹脹，全腹壓痛，上腹尤著，反跳痛并肌緊張，血白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞83%，肝濁音界存在，未捫及腫塊，腸鳴音消失。臨床上首先應(yīng)考慮的診斷為（）A、潰瘍病穿孔B、急性胃炎C、急性膽囊炎伴穿孔D、急性胰腺炎E、急性絞窄性腸梗阻74.男，在車庫修車時(shí)，不慎汽油燃燒，導(dǎo)致頭面、頸部、雙手燒傷，來醫(yī)院就診時(shí)，檢查發(fā)現(xiàn)：病人聲音嘶啞，面部腫脹明顯，此時(shí)應(yīng)考慮燒傷合并（）A、休克B、神經(jīng)損傷C、腦水腫D、吸入性損傷E、毒性反應(yīng)75.腎門由前向后的解剖順序是（）A、動脈、靜脈、輸尿管B、輸尿管、靜脈、動脈C、靜脈、動脈、輸尿管D、動脈、輸尿管、靜脈E、輸尿管、靜脈、動脈76.火器傷既有入口又有出口的損傷，按分類屬于（）A、閉合傷B、貫通傷C、盲管傷D、切線傷E、反跳傷77.閉合性顱腦損傷治療原則78.胰島素瘤是來源于胰島什么細(xì)胞的罕見腫瘤（）A、D細(xì)胞B、A細(xì)胞C、PP細(xì)胞D、G細(xì)胞E、B細(xì)胞79.一足月新生兒，靜脈血紅細(xì)胞壓積75％，生后12h發(fā)生呼吸暫停，引起呼吸暫停的原因最可能是（）A、核黃疸B、腦血栓形成C、低血糖D、肺動脈高壓E、低鈣血癥80.一成年男子，在鍋爐爆炸中被燒傷，被燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前臂。雙足及雙小腿，則該患者燒傷面積為（）A、25%B、30%C、37%D、40%E、47%81.有關(guān)麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是（）A、腹脹往往顯著B、腹痛為持續(xù)性鈍痛C、腸鳴音高亢，伴氣過水音D、常無陣發(fā)性絞痛E、X線檢查顯示大、小腸全部充氣擴(kuò)張82.嚴(yán)重肝硬化合并門靜脈高壓時(shí)，膽囊壁水腫增厚呈"雙邊征"，其主要原因是（）A、大量腹水B、低蛋白血癥C、膽囊靜脈及淋巴回流受阻D、水、電解質(zhì)代謝紊亂E、門靜脈內(nèi)血栓形成83.華支睪吸蟲病最常見的并發(fā)癥有（）A、胰腺炎B、急、慢性膽囊炎C、膽石癥D、膽管炎E、肝細(xì)胞癌84.腎癌的X線表現(xiàn)為（）A、IVP時(shí)腎實(shí)質(zhì)顯影時(shí)間延長B、癌體呈現(xiàn)大片軟組織陰影或有鈣化影C、腎盂有充盈缺損或部分腎盞呈現(xiàn)擴(kuò)張D、腎盂邊緣不整齊，如有蟲蛀狀或腎盞閉塞空洞形成E、腎盂造影所見呈不規(guī)則變形、狹窄、拉長85.男性，32歲，1h前飽食后下田勞動，突感腹部劇烈絞痛，伴頻繁嘔吐，體檢面色蒼白，四肢濕冷，脈率120次／分，血壓11．4／9．3kPa（86／70mmHg），全腹壓痛，反跳痛，肝濁音界存在，腸鳴音消失，為明確診斷最具有參考價(jià)值的檢查是（）A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B、腹部B超C、腹腔穿刺D、腹部X線平片86.導(dǎo)致容量依賴型高血壓的主要因素（）A、腎血管痙攣B、腎血流量下降C、低蛋白血癥D、水鈉潴留E、醛固酮增多87.有關(guān)門靜脈系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤（）A、無靜脈瓣B、門靜脈是由腸系膜上靜脈和腸系膜下靜脈匯合而成C、一端是肝小葉內(nèi)的肝竇D、門靜脈和腔靜脈之間有四個(gè)交通支E、門靜脈主干分左，右二支進(jìn)入肝臟88.GBS（B組溶血性鏈球菌）肺炎首選藥物為（）A、紅霉素B、慶大霉素C、青霉素D、頭孢拉定E、氨芐西林89.腎盂腫瘤的X線表現(xiàn)為（）A、IVP時(shí)腎實(shí)質(zhì)顯影時(shí)間延長B、癌體呈現(xiàn)大片軟組織陰影或有鈣化影C、腎盂有充盈缺損或部分腎盞呈現(xiàn)擴(kuò)張D、腎盂邊緣不整齊，如有蟲蛀狀或腎盞閉塞空洞形成E、腎盂造影所見呈不規(guī)則變形、狹窄、拉長90.外耳孔與同側(cè)眼眶下緣的連線稱為（）A、聽眥線B、聽眶線C、聽鼻線D、聽口線E、瞳間線91.外圍性錯(cuò)構(gòu)瘤的特征性表現(xiàn)為（）A、腫瘤小于2cmB、腫塊有分葉C、邊緣光滑D、內(nèi)有爆米花樣鈣化E、空洞形成92.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、膽囊無功能B、高度懷疑膽囊癌C、伴嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染D、重度肝硬化門靜脈高壓癥E、6個(gè)月以上妊娠93.新生兒娩出1分鐘時(shí)心率94次／分，呼吸不規(guī)則，四肢活動好，彈足底能皺眉，軀體膚紅，四肢青紫。Apgar評分可評為（）A、9分B、7分C、5分D、4分E、3分94.新生兒感染性肺炎的病原體入侵途徑可有多種，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、由母體陰道上行感染羊水B、由胃管滴入受到污染的乳汁C、由母體經(jīng)胎盤至胎兒循環(huán)達(dá)肺D、由嚴(yán)格消毒的吸痰器帶人氣道E、由原存在于口腔的病原體下行感染肺部95.6歲以上兒童先天性髖關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)方法，不宜采用（）A、股骨短縮截骨術(shù)B、髖臼成形術(shù)C、股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)D、骨盆內(nèi)移截骨術(shù)E、Salter骨盆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)96.心力衰竭時(shí)血流動力學(xué)異常的特點(diǎn)是（）A、心排血量降低，心室舒張末壓增高B、心排血量降低，心室舒張末壓正常C、心排血量降低，心室舒張末壓降低D、外周阻力降低E、心排血量增加，心室舒張末壓正常97.3歲小兒腹股溝斜疝常用的治療方案是（）A、保守治療B、疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、LaRaque術(shù)D、Ferguson疝修補(bǔ)術(shù)E、Bassini疝修補(bǔ)術(shù)98.2歲小孩，雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位．最佳治療方案可選（）A、牽拉復(fù)位B、手術(shù)切開復(fù)位C、髖臼成形術(shù)D、手法復(fù)位+蛙式石膏固定E、連衣襪套99.大量輸入時(shí)易引起凝血障礙的是（）A、羥乙基淀粉B、右旋糖酐C、林格液D、白蛋白E、纖維蛋白原100.小兒麻痹馬蹄內(nèi)翻畸形，聯(lián)合手術(shù)不采用（）A、脛前肌轉(zhuǎn)位術(shù)B、跟腱延長術(shù)C、跖筋膜切斷術(shù)D、三關(guān)節(jié)固定術(shù)E、屈肌止點(diǎn)切斷術(shù)第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:>40mg/（h·m2）；>50mg/（kg·d）5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:B8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:2～3周；肉眼血尿消失；水腫減退；血壓正常12.正確答案:B13.正確答案:C14.正確答案:B,C,D,E15.正確答案:A16.正確答案:A17.正確答案:A18.正確答案:E19.正確答案:A,B,C20.正確答案:C21.正確答案:B22.正確答案:D23.正確答案:A24.正確答案:D25.正確答案:B26.正確答案:D27.正確答案:A28.正確答案:腦梗死；腦膿腫；心內(nèi)膜炎29.正確答案:E30.正確答案: 腸套疊空氣灌腸復(fù)位法的適應(yīng)證和禁忌證： （1）適應(yīng)證：病程不超過48小時(shí)而全身情況尚好的病例。 （2）禁忌證： ①發(fā)病超過48小時(shí)（少數(shù)病例不到48小時(shí)）而全身情況顯著不良者； ②腹部異常膨脹，X線透視可見小腸嚴(yán)重積氣，并有多數(shù)張力性液平面者； ③試用空氣灌腸時(shí)如逐步加壓60、80、100mmHg而腸套疊陰影仍不移動，形態(tài)不變者。 （3）復(fù)位的鑒定： ①拔出氣囊肛管后，小兒排出大量臭氣和一些紫紅色黏液，并夾帶大量黃色糞液； ②病兒很快入睡，不再有陣發(fā)性哭鬧； ③腹部捫診原有腫塊不能再觸及； ④碳劑試驗(yàn)：口服0.5～1g活性炭，在腸套疊已整復(fù)的病兒，炭末將于6～8小時(shí)后由肛門排出，或于6小時(shí)后灌腸液中找到黑色炭末。31.正確答案:D32.正確答案: 有離子型對比劑和非離子型對比劑二類。離子型對比劑滲透壓較高，可引起血管內(nèi)容量增多，血管擴(kuò)張及血管內(nèi)皮損傷，其神經(jīng)毒性較大，毒副反應(yīng)發(fā)生率較高。非離子型對比劑具有相對低滲性、低黏度、低毒性、毒副反應(yīng)發(fā)生率極低等特點(diǎn)。目前常用的離子型對比劑有泛影葡胺、安琪格納芬等，非離子型對比劑有優(yōu)維顯、歐乃派克、碘必樂及國產(chǎn)的碘海醇類產(chǎn)品等。33.正確答案:E34.正確答案: 新生兒肺出血病因：①缺氧；②感染；③低休溫；④充血性心力衰竭。臨床表現(xiàn)：約30％～50％嬰兒出生時(shí)有窒息史。癥狀和體征分為原發(fā)病和發(fā)生肺出血時(shí)的表現(xiàn)，兩者是一連續(xù)過程。原發(fā)病的表現(xiàn)各不相同。在發(fā)生肺出血前原發(fā)病已相當(dāng)嚴(yán)重，此時(shí)就可考慮發(fā)生肺出血的可能，當(dāng)癥狀更加重、肺部出現(xiàn)濕啰音時(shí)，則發(fā)生肺出血的可能更大；至呼吸更困難，胸部出現(xiàn)三凹征，有時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停和青紫，肺部出現(xiàn)細(xì)濕啰音，此時(shí)肺出血已發(fā)生。約有50％病兒從鼻孔或口腔流出或噴出血性分泌物或棕色液體，或于插管時(shí)流出或吸出泡沫樣血性液，此時(shí)診斷已很明確。但也有不少病兒不流出血性分泌物，診斷便有賴于醫(yī)務(wù)人員的警惕性，治療宜早開始，不必等待血性液體的流出。體溫大多不升，日齡較大的新生兒患肺炎或敗血癥時(shí)，體溫可升高。35.正確答案:A36.正確