洗胃技術(shù)操作流程考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

洗胃技術(shù)操作流程考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間：2017年7月26日考生編號(hào)：XXX儀表：1分準(zhǔn)備：1分-洗手，戴口罩；評(píng)估：10分1.評(píng)估患者服用毒物名稱、劑量、時(shí)間及既往史等；明確洗胃的適應(yīng)癥。2.評(píng)估患者口鼻腔有無(wú)異常，有無(wú)活動(dòng)性義齒、嘔吐物及分泌物等，氣道是否通暢。3.與患者溝通，告知洗胃操作的目的及配合要點(diǎn)，囑患者在洗胃過(guò)程中及時(shí)反應(yīng)自己的感覺(jué)與不適。用物：治療盤：洗胃管、紗布、30～50毫升注射器、治療巾、標(biāo)本容器、彎盤、壓舌板、手電筒、膠布、水溫計(jì)、石蠟油、漱口水、棉簽、手套、聽診器、咬口器，松節(jié)油，必要時(shí)備開口器、舌鉗，速干手消毒操作前劑、另備執(zhí)行單、醫(yī)用和生活垃圾桶。準(zhǔn)備：8分2.洗胃溶液：根據(jù)毒物性質(zhì)準(zhǔn)備拮抗性溶液，毒物性質(zhì)不明時(shí)，可備溫開水或等滲鹽水，量10000～20000ml，測(cè)量溫度25℃～38℃；3.電動(dòng)洗胃機(jī)1～2臺(tái)，均處于功能完好狀態(tài)，清潔、污物桶各一個(gè)。正確連接洗胃機(jī)各管路，將進(jìn)液管和進(jìn)出胃液管放入洗胃液中，排液管放入污物桶內(nèi)，開機(jī)，檢查機(jī)器性能。操作流程：60分口腔插入胃管：5.判斷胃管位置（1）測(cè)量胃管長(zhǎng)度(前額發(fā)際到劍突)，避免污染，口述測(cè)量長(zhǎng)度（2）石蠟油潤(rùn)滑胃管前段（3）放置醫(yī)用牙墊（咬口）（4）經(jīng)口腔插入胃管（注意指導(dǎo)患者插入10-15cm時(shí)做吞咽動(dòng)作），并使用壓舌板檢查是否盤在口中將胃管置于盛有水的治療碗內(nèi)，無(wú)氣泡溢出用注射器經(jīng)胃管抽出胃液向胃管內(nèi)快速注入10mL空氣，將聽診器放于病人胃區(qū)，有氣過(guò)水聲（口述）操作要求：儀表端莊，服裝整潔；報(bào)告考官，X號(hào)選手，參加洗胃技術(shù)考核，請(qǐng)指示。固定胃管，根據(jù)需要留取標(biāo)本送檢。連接胃管和洗胃機(jī)導(dǎo)管，調(diào)正口腔插管模式，按開始鍵洗胃。洗胃過(guò)程中密切觀察患者病情及洗出液的色、量、性狀，若洗出液與進(jìn)液不平衡則按液量平衡鍵，直至平衡為止。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：標(biāo)準(zhǔn)分扣分儀表：1分準(zhǔn)備：1分評(píng)估：10分操作流程：60分總分：72分9.在洗出液澄清、無(wú)味后，需要按照液量平衡鍵2-3次，以確保胃內(nèi)沒(méi)有殘留液體。10.分離胃管和洗胃機(jī)導(dǎo)管，并輕柔地撤去膠布。11.拔出胃管時(shí)，應(yīng)該用一只手反折胃管末端，另一只手用紗布包裹近口腔處胃管，邊拔邊擦拭胃管。當(dāng)胃管到達(dá)咽部時(shí)，需要囑患者屏氣，然后迅速拔出。12.在操作結(jié)束后，需要協(xié)助患者漱口，清潔患者口鼻周圍的污物，并撤去治療巾。操作后：1.使用松節(jié)油去除患者面頰部的膠布痕跡，并整理好病人的狀態(tài)。2.向患者詳細(xì)說(shuō)明洗胃后的注意事項(xiàng)。3.整理用物，洗手并做好記錄。報(bào)告考官，操作完畢：1.操作輕柔、熟練、符合規(guī)范。2