第二章課件 學(xué)前兒童身體各系統(tǒng)

第二章學(xué)前小朋友身體各系統(tǒng)

發(fā)育特點和保育要求《學(xué)前小朋友衛(wèi)生與保育》課件制作者：譚暉1/58本章重點熟悉學(xué)前小朋友各系統(tǒng)發(fā)育特點掌握各系統(tǒng)保健重點2/58第一節(jié)

感覺與運動系統(tǒng)3/58感覺是人類結(jié)識世界途徑神經(jīng)末梢感知覺感受器大腦環(huán)境刺激發(fā)生了什么？感受器形式外周感覺神經(jīng)末稍感覺器官：如眼、耳、鼻、舌4/58一、視覺和眼保健解剖構(gòu)造眼球：眼球壁，房水、晶狀體和玻璃體等從屬構(gòu)造：眼瞼、結(jié)膜、淚器（淚腺和淚道）、眼外肌，以及眉和睫毛等功能構(gòu)造折光系統(tǒng)感光系統(tǒng)眼中感受器占人體所有感受器70%5/58眼球構(gòu)造眼球壁：三層膜構(gòu)造外層：角膜，鞏膜中間層：虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜虹膜中間是瞳孔睫狀體通過懸韌帶與晶狀體相連內(nèi)層：視網(wǎng)膜內(nèi)容物：房水、晶狀體和玻璃體6/58眼折光系統(tǒng)位于眼球正中線上，由角膜經(jīng)房水、晶狀體、玻璃體直至視網(wǎng)膜前表面透明組織人眼調(diào)整亦即折光能力變化，主要靠晶狀體形狀變化來實現(xiàn)若眼折光能力異常，體現(xiàn)為近視、遠(yuǎn)視和散光眼7/58眼感光系統(tǒng)即視網(wǎng)膜，位于眼球后部感光細(xì)胞：視桿細(xì)胞：對光敏感性高，但視物無色覺而只能區(qū)分明暗視錐細(xì)胞：對光敏感性差，可辨別顏色，且可清楚辨別物體表面細(xì)節(jié)和輪廓感光細(xì)胞將視網(wǎng)膜上物象物理信息轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘枺ㄟ^視神經(jīng)傳向大腦，形成主觀意識上“像”8/58學(xué)前小朋友眼球生長和視覺發(fā)育特點眼球生長特點0～3歲，眼構(gòu)造發(fā)育4～13歲，眼功能發(fā)育學(xué)前小朋友眼球眼軸相對較短，晶狀體彈性較大視覺發(fā)育特點生理性遠(yuǎn)視1歲4.3；2歲4.6/4.7；3～5歲4.9；9～10歲5.0屈光調(diào)整能力強可看清近處細(xì)小物體眼是胚胎最早發(fā)育器官之一，具有發(fā)育早、生長快、變化大特點9/58學(xué)前小朋友眼保健重點提供多種視覺刺激，促進小朋友視覺發(fā)育培養(yǎng)良好用眼習(xí)慣，保護小朋友視力用眼時間，用眼距離，遠(yuǎn)眺放松，戶外活動確保良好用眼環(huán)境預(yù)防眼外傷和感染性眼病定期視力篩查，早期發(fā)覺視覺異常10/58二、聽覺和耳保健外耳：耳廓和外耳道中耳：鼓膜、聽骨鏈和咽鼓管內(nèi)耳：半規(guī)管、前庭和耳蝸外耳和中耳是聲波傳導(dǎo)裝置，內(nèi)耳是位聽覺感受裝置耳是聽覺器官，也是位置覺感受器官耳構(gòu)造11/58學(xué)前小朋友耳發(fā)育特點外耳道狹窄，外耳道壁尚未完全骨化咽鼓管較短，平直，管徑較粗易患中耳炎耳蝸感受性較強，對噪聲敏感40dB下列聲音對小朋友無不良影響60dB噪音即可影響小朋友休息和睡眠12/58學(xué)前小朋友耳保健重點戒除挖耳習(xí)慣，減少外耳道皮膚損傷保持耳道清潔干燥，預(yù)防中耳炎避免噪聲，保護聽力避免使用耳毒性藥品13/58三、運動系統(tǒng)與保健運動系統(tǒng)由骨、骨連接和骨骼肌組成骨和骨連接組成人體支架，稱為骨骼骨骼肌附著在骨面上，在神經(jīng)系統(tǒng)支配下，骨骼肌收縮，牽拉所附著骨產(chǎn)生多種動作和運動14/58骨構(gòu)造骨膜：營養(yǎng)骨骨質(zhì)：骨密質(zhì)、骨松質(zhì)骨髓：充填于骨髓腔和骨松質(zhì)網(wǎng)狀空隙里，具有造血功能15/58骨髓造血骨髓造血在紅骨髓中進行胎兒和嬰幼兒期骨髓都是紅骨髓5～7歲后長骨中紅骨髓變?yōu)辄S骨髓而無造血功能扁骨、不規(guī)則骨和長骨兩端骨松質(zhì)內(nèi)紅骨髓，終生具有旺盛造血功能16/58骨連接直接連結(jié)間接連結(jié)（關(guān)節(jié)）是骨主要連接方式由關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔組成骨連結(jié)：骨與骨之間連結(jié)17/58骨生長小朋友身高增加主要是長骨兩端骺軟骨逐漸骨化，當(dāng)骨骺與骨干間軟骨層消失，長骨生長即停頓。18/58學(xué)前小朋友骨骼發(fā)育特點長骨穩(wěn)速生長，骨骼富有彈性脊柱生理彎曲尚未定型骨盆尚未骨化完全足弓尚在骨化，周圍韌帶松弛，肌肉細(xì)弱易彎曲變形，“青枝骨折”體位不正、單擔(dān)負(fù)重、睡軟床等容易引發(fā)脊柱側(cè)彎骨盆受外力作用易發(fā)生移位長時間站立、行走，或肥胖、負(fù)重過多等易引發(fā)足弓塌陷或足弓變小，造成扁平足19/58學(xué)前小朋友關(guān)節(jié)和肌肉發(fā)育特點學(xué)前小朋友關(guān)節(jié)和韌帶發(fā)育特點關(guān)節(jié)伸展性和活動范圍較大，但牢靠性較差；假如用力過猛，容易發(fā)生關(guān)節(jié)脫臼學(xué)前小朋友肌肉發(fā)育特點小肌肉群發(fā)育較晚，精細(xì)動作尚未發(fā)育完善肌肉纖弱，易疲勞，但也易恢復(fù)20/58學(xué)前小朋友運動系統(tǒng)保健重點合理組織體育活動和戶外活動，促進體格生長端正坐立行走姿勢，避免骨骼肌肉損傷合理膳食，確保骨骼和肌肉生長21/58第二節(jié)

呼吸和消化系統(tǒng)22/58一、呼吸系統(tǒng)呼吸道：氣體進出肺通道鼻、咽、喉、氣管、支氣管肺：氣體交換場所位于胸腔內(nèi)，左右各一；支氣管、細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡人體呼吸系統(tǒng)構(gòu)造肺本身不能自主擴張和收縮，必需依靠胸廓運動；胸廓有節(jié)律地擴張和回縮叫做呼吸運動。23/58學(xué)前小朋友呼吸系統(tǒng)發(fā)育特點呼吸器官特點鼻粘膜易充血水腫，出現(xiàn)鼻塞咽鼓管粗短平直，口咽部病菌易進入中耳，引發(fā)中耳炎喉部易因感染充血水腫，引發(fā)呼吸困難氣管和支氣管抗病能力差，易感染肺含血多而含氣少，氣體交換能力較弱呼吸運動特點年紀(jì)越小，呼吸頻率越快呈腹式呼吸24/58學(xué)前小朋友呼吸系統(tǒng)保健重點養(yǎng)成用鼻呼吸習(xí)慣戒除挖鼻孔行為嚴(yán)防呼吸道異物保持室內(nèi)空氣清新，合理進行體育鍛煉25/58二、消化系統(tǒng)消化道：口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸和肛門消化腺大消化腺：位于消化道外，通過導(dǎo)管開口于消化道，如唾液腺、胰腺和肝小腺體：分布在消化道壁內(nèi)，直接開口于消化道，如胃腺、腸腺等人體消化系統(tǒng)構(gòu)造26/58口腔牙齒乳牙：共20顆6～8個月始萌，2～3歲出齊乳牙在胎兒期骨化恒牙：共32顆6歲開始換牙，并萌出第一恒磨牙恒牙骨化從新生兒期開始三對大唾液腺開口于口腔腮腺、下頜腺和舌下腺分泌唾液，其中含淀粉酶，能初步分解食物中糖類食物在口腔內(nèi)以機械性消化為主27/58胃和小腸胃臨時貯存食物和完成食物初步消化混合性食物一般需4～5小時排空小腸小腸內(nèi)具有大量消化酶，如膽汁、胰液、腸液，是消化食物和吸取營養(yǎng)主要場所小腸約5～6米，食糜停留3～4小時28/58

學(xué)前小朋友消化系統(tǒng)特點

乳牙和恒牙正在更替乳牙易被酸腐蝕而患齲齒六齡齒是恒齲高發(fā)牙消化道消化能力弱，而吸取能力相對較強對食物機械性、化學(xué)性消化能力均弱小腸吸取面積大、吸取能力強腸在腹腔內(nèi)固定性差坐便或蹲時間過長易出現(xiàn)脫肛腹部受涼、腹瀉，易誘發(fā)腸套疊29/58學(xué)前小朋友消化系統(tǒng)保健重點保持口腔衛(wèi)生，愛惜牙齒養(yǎng)成定期排便習(xí)慣合理安排膳食，養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽進食習(xí)慣

小兒蛔蟲性腸梗阻牙菌斑30/58第三節(jié)

血液循環(huán)系統(tǒng)31/58血液循環(huán)系統(tǒng)組成血液：由血漿和血細(xì)胞組成，占體重7%～8%血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板等心臟：是血液循環(huán)系統(tǒng)動力器官血管：分為動脈、靜脈和毛細(xì)血管三種動脈把血液從心臟運輸?shù)饺硌莒o脈把血液從身體各部位運回心臟毛細(xì)血管是血液與組織液間物質(zhì)和氣體交換場所32/58學(xué)前小朋友造血及血液特點造血特點出生后，一般情況是骨髓（紅骨髓）造血遇到疾病或骨髓代償功能不足時（如感染、溶血、貧血），肝、脾、淋巴結(jié)可恢復(fù)胚胎時期造血功能（髓外造血），體現(xiàn)為肝、脾、淋巴結(jié)腫大血液特點年紀(jì)越小，血液量相對越多凝血物質(zhì)較少，血液凝固較慢白血胞百分比較小，抗病能力相對較差33/58學(xué)前小朋友心血管系統(tǒng)發(fā)育特點心臟發(fā)育特點心率較快心臟每搏輸出量少，不宜做時間較長或劇烈活動血管發(fā)育特點血管內(nèi)徑相對較粗，年紀(jì)越小，血壓越低毛細(xì)血管豐富，供血充足34/58學(xué)前小朋友循環(huán)系統(tǒng)保育重點科學(xué)組織戶外活動和體育鍛煉，增強心血管功能運動對循環(huán)系統(tǒng)有積極作用，但小朋友心肌纖維細(xì)弱，過量運動則不利于身體機能恢復(fù)合理營養(yǎng)，防治貧血35/58第四節(jié)

免疫屏障系統(tǒng)36/58皮膚黏膜是人體外部屏障，皮膚覆蓋于體表，保護機體免受外界環(huán)境直接刺激，并具有感覺、吸取、體溫調(diào)整、分泌排泄等功能免疫系統(tǒng)是機體內(nèi)部屏障，它通過識別自己、排除異己來維持機體內(nèi)環(huán)境平衡和穩(wěn)定37/58一、皮膚皮膚構(gòu)造表皮：5層最外角質(zhì)層，死亡細(xì)胞最內(nèi)生發(fā)層，可增殖真皮：內(nèi)有豐富血管、淋巴和神經(jīng)皮下組織：含大量脂肪細(xì)胞38/58學(xué)前小朋友皮膚發(fā)育特點保護機能差對外界摩擦、沖擊、紫外線輻射、細(xì)菌侵蝕等抵抗力較成人弱調(diào)整體溫能力差外界環(huán)境溫度突然變化時，易著涼或受熱吸取力和滲入力強環(huán)境有毒物質(zhì)易經(jīng)皮膚吸取，引發(fā)中毒39/58學(xué)前小朋友皮膚保健要求保持皮膚清潔提升皮膚適應(yīng)力充足利用自然界日光、空氣和水開展三浴鍛煉避免皮膚損傷40/58二、免疫系統(tǒng)

組成由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子組成作用形式非特異性免疫：先天性免疫，沒有針對性特異性免疫：取得性免疫，特異性抗原抗體反應(yīng)41/58免疫器官中樞免疫器官：骨髓和胸腺是各類免疫細(xì)胞發(fā)生、分化和成熟場所外周免疫器官：淋巴結(jié)、脾、扁桃體和粘膜有關(guān)淋巴組織等是免疫細(xì)胞定居、增殖和產(chǎn)生免疫應(yīng)答場所42/58免疫細(xì)胞和免疫分子免疫細(xì)胞：淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞T淋巴細(xì)胞：細(xì)胞免疫B淋巴細(xì)胞：體液免疫免疫分子：抗體、補體抗體：B

淋巴細(xì)胞產(chǎn)生，與對應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合后起作用補體：T

淋巴細(xì)胞產(chǎn)生，沒有特異性43/58學(xué)前小朋友免疫系統(tǒng)發(fā)育特點非特異性免疫功能不夠完善特異性免疫功能較欠缺外周免疫器官迅速發(fā)育淋巴結(jié)、扁桃體、脾等外周免疫器官尚在迅速發(fā)育學(xué)前小朋友抗感染能力差，且感染易于擴散44/58學(xué)前小朋友免疫系統(tǒng)保健重點增強體質(zhì)，提升免疫力定期參與計劃免疫預(yù)防接種是通過人工辦法使小朋友取得特異性免疫能力有效途徑謹(jǐn)慎摘除扁桃體扁桃體能抵抗來自鼻腔、口腔病原微生物，在機體防御疾病過程中起著“門衛(wèi)”作用45/58第五節(jié)

泌尿與生殖系統(tǒng)

46/58一、泌尿系統(tǒng)組成：腎、輸尿管、膀胱和尿道腎生成尿液，經(jīng)輸尿管導(dǎo)入膀胱臨時儲存；尿液累積到一定量后引發(fā)排尿反射，經(jīng)尿道排出排尿控制能力伴隨神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育逐漸形成，一般在2歲左右白天能控制排尿，3歲左右夜間能控制排尿47/58學(xué)前小朋友泌尿系統(tǒng)發(fā)育特點腎臟：腎臟尚未發(fā)育成熟，年紀(jì)越小尿量越多輸尿管：長而彎曲，易尿梗阻，造成尿液潴留而誘發(fā)感染膀胱：儲尿能力差，年紀(jì)越小每天排尿次數(shù)越多尿道：短、易損傷，易發(fā)生尿道感染48/58學(xué)前小朋友泌尿系統(tǒng)保健重點確保適量飲水，養(yǎng)成及時排尿習(xí)慣保持會陰部清潔，預(yù)防泌尿道感染觀測尿液顏色若尿液顏色、氣味出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)預(yù)防腎炎，保護腎臟49/58二、生殖系統(tǒng)學(xué)前小朋友生殖系統(tǒng)特點學(xué)前小朋友生殖系統(tǒng)展現(xiàn)幼稚狀態(tài)；至青春期發(fā)動，生殖系統(tǒng)才開始迅速發(fā)育成熟男孩性發(fā)育第一信號是睪丸增大女孩性發(fā)育最早可見是乳房發(fā)育女孩8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育，男孩9歲前出現(xiàn)睪丸增大，即為性早熟50/58學(xué)前小朋友生殖系統(tǒng)保健

保持外生殖器清潔

著裝寬松適度

避免生殖器外傷

注意觀測學(xué)前小朋友性發(fā)育早期征兆51/58第六節(jié)

神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)52/58一、神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)由中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)組成，其基本活動方式是反射中樞神經(jīng)腦：大腦、小腦、間腦和腦干脊髓周圍神經(jīng)腦神經(jīng)：12對，支配頭部各器官運動，并感受刺激脊神經(jīng)：31對，支配軀干和四肢運動，并感受刺激植物神經(jīng)：交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，支配體內(nèi)各臟器活動53/58學(xué)前小朋友神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點學(xué)前小朋友腦發(fā)育迅速腦重量增加3歲前體現(xiàn)為腦細(xì)胞增殖，腦重量增加；至3歲達成人80%神經(jīng)纖維髓鞘化3歲后體現(xiàn)為神經(jīng)突觸連接增多、神經(jīng)纖維髓鞘化大腦皮層興奮和抑制過程發(fā)展不均衡神經(jīng)活動以興奮過程占優(yōu)勢，但連續(xù)時間短、易泛化易激動、自控力差，注意力不集中且難持久54/58學(xué)前小朋友神經(jīng)系統(tǒng)保育重點提供充足營養(yǎng)和新鮮空氣，確保大腦發(fā)育小朋友腦組織對缺氧耐受性差，對多種營養(yǎng)素（尤其是蛋白質(zhì)、磷脂）、能量和氧需求量相對多勞逸結(jié)合，科學(xué)安排保教活動教育內(nèi)容和辦法生動有趣，活動安排動靜交叉、每項活動連續(xù)時間不要過長確保充足、高質(zhì)量睡眠55/58二、內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌