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第5頁(yè)共5頁(yè)醫(yī)院感染?管理年度?工作計(jì)劃?樣本醫(yī)?院院內(nèi)感?染管理是?醫(yī)院感染?管理的重?要組成部?分,是醫(yī)?療質(zhì)量不?可缺少的?重要內(nèi)容?,為確保?醫(yī)療安全?和提高醫(yī)?療質(zhì)量,?參照省衛(wèi)?生廳二甲?醫(yī)院院感?工作評(píng)審?標(biāo)準(zhǔn),結(jié)?合我院實(shí)?際,特制?定醫(yī)院感?染管理工?作計(jì)劃:?一、認(rèn)?真___?_執(zhí)行《?中華人民?共和國(guó)傳?染病防治?法》,加?強(qiáng)傳染病?網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?管理,每?日收集傳?染病報(bào)告?卡進(jìn)行網(wǎng)?絡(luò)直報(bào),?搞好結(jié)核?病轉(zhuǎn)診管?理:1?、隨時(shí)簽?收傳染病?疫報(bào)告卡?,并在簽?收的同時(shí)?審卡填報(bào)?內(nèi)容,保?證內(nèi)容完?整;2?、每日查?閱檢驗(yàn)科?、放射科?陽(yáng)性結(jié)果?登記本,?發(fā)現(xiàn)漏報(bào)?及時(shí)通知?相關(guān)科室?補(bǔ)報(bào)。?3、認(rèn)真?做好上級(jí)?衛(wèi)生行政?部門(mén)對(duì)醫(yī)?院的疫情?管理和報(bào)?告的檢查?工作,配?合疾病預(yù)?防控制部?門(mén)搞好疫?情調(diào)查工?作。二?、做好院?內(nèi)感染監(jiān)?測(cè):1?、控制感?染率:強(qiáng)?調(diào)院內(nèi)感?染控制的?重要性,?加強(qiáng)對(duì)各?科室院感?質(zhì)控人員?的基礎(chǔ)培?訓(xùn)。2?、每月對(duì)?重點(diǎn)科室?進(jìn)行環(huán)境?衛(wèi)生學(xué)等?五項(xiàng)監(jiān)測(cè)?,其余科?室不定期?檢查自測(cè)?情況。?3、根據(jù)?《消毒供?應(yīng)中心感?染預(yù)防與?控制技術(shù)?規(guī)范》和?《消毒技?術(shù)規(guī)范》?的要求,?對(duì)器械的?清洗、消?毒和保養(yǎng)?工作進(jìn)行?監(jiān)督檢測(cè)?。三、?醫(yī)院感染?知識(shí)培訓(xùn)?納入本年?度工作重?點(diǎn)。采取?請(qǐng)專(zhuān)家及?院內(nèi)講座?形式進(jìn)行?全員培訓(xùn)?,試卷考?核,提高?醫(yī)務(wù)人員?醫(yī)院感染?防范意識(shí)?。落實(shí)崗?前培訓(xùn),?培訓(xùn)內(nèi)容?涉及:?1、醫(yī)院?感染診斷?標(biāo)準(zhǔn);?2、抗菌?藥物的合?理使用知?識(shí);3?、對(duì)護(hù)理?人員主要?培訓(xùn)內(nèi)容?為消毒隔?離知識(shí)、?醫(yī)院內(nèi)感?染的預(yù)防?控制及醫(yī)?療垃圾的?分類(lèi)收集?;4、?醫(yī)護(hù)人員?手衛(wèi)生消?毒、保潔?人員的工?作要求、?消毒滅菌?的基本常?識(shí)、清潔?程序及個(gè)?人防護(hù)措?施等。?四、做好?醫(yī)療廢物?的管理與?監(jiān)督工作?:定期?督查醫(yī)療?廢物分類(lèi)?、收集、?運(yùn)送等制?度,杜絕?泄漏事件?。每月查?閱醫(yī)療廢?物交接登?記本、暫?存地及消?毒登記本?,發(fā)現(xiàn)漏?項(xiàng)及時(shí)填?補(bǔ)。五?、對(duì)使用?中的紫外?線燈管每?半年監(jiān)測(cè)?一次照射?強(qiáng)度。?六、完善?醫(yī)院感染?與預(yù)防控?制的相關(guān)?制度。?醫(yī)院感染?管理年度?工作計(jì)劃?樣本(二?)控制?醫(yī)院感染?是保證醫(yī)?療質(zhì)量和?醫(yī)療安全?的重要內(nèi)?容之一,?隨著國(guó)家?衛(wèi)生部對(duì)?醫(yī)院感染?管理工作?標(biāo)準(zhǔn)不斷?提高,今?年不僅要?抓好日常?感染管理?工作,還?力求醫(yī)院?感染管理?工作向縱?、深、高?度發(fā)展。?經(jīng)過(guò)深思?熟慮,在?新的一年?里具體工?作安排如?下:1?、每半年?召開(kāi)一次?醫(yī)院感染?管理委員?會(huì)會(huì)議,?反饋存在?的問(wèn)題,?制定改進(jìn)?措施,指?導(dǎo)臨床工?作。2?、每月要?對(duì)各臨床?科室醫(yī)院?感染工作?質(zhì)量進(jìn)行?檢查考評(píng)?,并對(duì)存?在的問(wèn)題?開(kāi)展反饋?,制定整?改措施,?全面提高?醫(yī)院感染?工作質(zhì)量?。3、?全年開(kāi)展?目標(biāo)性監(jiān)?測(cè),持續(xù)?做好外科?手術(shù)部位?感染的目?標(biāo)性監(jiān)測(cè)?及圍手術(shù)?期預(yù)防性?用藥調(diào)查?,每月匯?總,定期?進(jìn)行總結(jié)?、分析和?反饋。通?過(guò)深入、?細(xì)致的監(jiān)?測(cè)而達(dá)到?有效的預(yù)?防和控制?醫(yī)院感染?暴發(fā)和流?行的事件?發(fā)生。?4、開(kāi)展?醫(yī)院感染?發(fā)病率監(jiān)?測(cè)、現(xiàn)患?率、漏報(bào)?率的調(diào)查?。開(kāi)展規(guī)?范的前瞻?性全面綜?合性監(jiān)測(cè)?,每月有?發(fā)病率監(jiān)?測(cè)匯總,?定期有總?結(jié)、分析?及反饋;?____?月份進(jìn)行?現(xiàn)患率調(diào)?查,要有?計(jì)劃書(shū)、?匯總、分?析、總結(jié)?和反饋;?每季度漏?報(bào)率調(diào)查?,也要有?匯總、分?析、總結(jié)?和反饋;?通過(guò)感染?病例的監(jiān)?測(cè)和調(diào)查?,發(fā)現(xiàn)醫(yī)?院感染病?例的現(xiàn)狀?,認(rèn)識(shí)到?問(wèn)題存在?,制定改?進(jìn)措施,?給予整改?,步入系?統(tǒng)化、規(guī)?范化管理?工程。?5、抓好?全院消毒?滅菌效果?和環(huán)境衛(wèi)?生學(xué)的監(jiān)?測(cè)工作。?保證消毒?滅菌效果?的質(zhì)量是?降低感染?發(fā)病率的?重要措施?之一,全?院消毒滅?菌物品的?質(zhì)量控制?至關(guān)重要?,每月對(duì)?全院重點(diǎn)?科室進(jìn)行?手衛(wèi)生、?物體表面?、消毒滅?菌物品、?消毒劑、?透析液、?各種內(nèi)鏡?等進(jìn)行微?生物監(jiān)測(cè)?,每半年?進(jìn)行一次?紫外線燈?管的監(jiān)測(cè)?工作,并?對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)?果進(jìn)行匯?總、分析?、總結(jié)及?反饋至醫(yī)?院感染委?員會(huì)。?6、抓好?消毒藥械?及一次性?醫(yī)療衛(wèi)生?用品的管?理,是保?證醫(yī)療質(zhì)?量的重要?環(huán)節(jié)。?對(duì)消毒劑?、消毒器?械、一次?性醫(yī)療衛(wèi)?生用品的?購(gòu)進(jìn),要?嚴(yán)把質(zhì)量?關(guān),從進(jìn)?貨到使用?和用后的?管理,感?染科要逐?一進(jìn)行監(jiān)?管,把握?質(zhì)量過(guò)關(guān)?后,方可?簽字購(gòu)進(jìn)?。7、?在醫(yī)療廢?物管理工?作上,每?月對(duì)回收?醫(yī)療廢物?人員進(jìn)行?督導(dǎo),按?、和分類(lèi)?回收、暫?存及無(wú)害?化處理,?防止醫(yī)療?廢物流失?、泄漏、?擴(kuò)散及買(mǎi)?賣(mài)事件的?發(fā)生。?8、抓好?全院醫(yī)、?技、護(hù)人?員的醫(yī)院?感染感知?識(shí)培訓(xùn),?制定醫(yī)院?感染知識(shí)?培訓(xùn)計(jì)劃?,重點(diǎn)學(xué)?習(xí)消毒技?術(shù)規(guī)范、?醫(yī)院感染?管理辦法?、醫(yī)院感?染診斷標(biāo)?準(zhǔn)等內(nèi)容?。___?_月份進(jìn)?行全院醫(yī)?院感染知?識(shí)考試。?9、根?據(jù)加強(qiáng)胃?鏡室的醫(yī)?院感染控?制工作。?10、?加強(qiáng)重點(diǎn)?科室的管?理。對(duì)重?點(diǎn)科室做?到有專(zhuān)人?負(fù)責(zé),進(jìn)?行蹲點(diǎn)監(jiān)?控,爭(zhēng)取?做到監(jiān)控?一個(gè)科室?規(guī)范一個(gè)?科室。?11、創(chuàng)?造條件,?為醫(yī)院感?染管理的?重點(diǎn)科室?設(shè)置感應(yīng)?水籠頭,?或腳踏式?水籠頭,?干手設(shè)施?,以改善?醫(yī)務(wù)人員?手衛(wèi)生狀?況,而有?效降低醫(yī)?院感染?的發(fā)生?12、繼?續(xù)加強(qiáng)醫(yī)?務(wù)人員職?業(yè)暴露事?件的管理?,制定相?應(yīng)有效的?規(guī)章制度?,切實(shí)保?障臨床一?線醫(yī)務(wù)人?員的工作?、健康安?全,從而?使臨床一?線的醫(yī)務(wù)?人員更努?力地為醫(yī)?院服務(wù)。?13、?積極提供?醫(yī)院感染?管理方面?合理化建?議,特別?是在醫(yī)院?感染控制?的硬件建?設(shè)上。對(duì)

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