母嬰護理課程教學設計市公開課一等獎課件省賽課獲獎課件

母嬰護理護理學院李玲1/77課程整體設計（能力目標設計、內(nèi)容設計、能力訓練項目、進度表設計、認知過程設計）第一節(jié)課設計考評方案設計課程單元設計個人感想報告提綱

2/77成人護理母嬰護理基礎護理小朋友護理老年護理……專業(yè)關(guān)鍵課程健康評定藥品應用護理病理學基礎生理學基礎正常人體構(gòu)造專業(yè)人才職業(yè)能力分析專業(yè)課程體系生命周期理論…課程介紹

課程定位3/77《母嬰護理》是利用護理程序，即基于臨床工作過程，對護理對象及其家庭實行整體護理課程；是培養(yǎng)護生職業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)關(guān)鍵能力課程；通過創(chuàng)設性利用項目導向、任務驅(qū)動、工學結(jié)合教學形式完成36個典型工作任務，為從事母嬰護理工作打下堅實基礎。課程介紹

4/77課程設計思緒

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母嬰護理工作崗位課程設計思緒

工作崗位分析6/77崗位一產(chǎn)科病房護士為住院孕婦和產(chǎn)后母嬰提供護理與保健崗位二產(chǎn)房護士為分娩期母嬰提供護理保健

提供孕期檢查及保健指導為產(chǎn)后復查婦女提供保健指導及避孕指導

崗位三門診護士提供新生兒沐浴、游泳和撫觸服務

崗位四小區(qū)嬰幼服務機構(gòu)護士崗位五產(chǎn)婦家庭護士為產(chǎn)后婦女提供照顧（生活護理、母乳飼養(yǎng)指導、新生兒日常護理保健

各崗位工作任務實際工作任務工作任務工作崗位課程設計思緒

工作任務分析7/77各崗位實際工作任務崗位一產(chǎn)科病房護士為住院孕婦和產(chǎn)后母嬰提供護理與保健

崗位二產(chǎn)房護士為分娩期母嬰提供護理保健提供孕期檢查及保健指導為產(chǎn)后復查婦女提供保健指導

崗位三門診護士提供新生兒沐浴、游泳和撫觸服務

崗位四小區(qū)嬰幼服務機構(gòu)護士崗位五產(chǎn)婦家庭護士為產(chǎn)后婦女提供照顧（生活護理、母乳飼養(yǎng)指導、新生兒日常護理保健圖1-6各崗位工作任務技能目標工作任務工作崗位課程設計思緒

8/77醫(yī)療和婦幼保健機構(gòu)產(chǎn)科病房門診護士小區(qū)嬰幼服務機構(gòu)和家庭護士與臨床護理專家共同調(diào)研、分析崗位群1.專業(yè)能力為孕期婦女實行整體護理能力；為分娩期母嬰實行整體護理能力；為產(chǎn)褥期婦女實行整體護理能力；為新生兒實行整體護理能力。能用護理程序辦法對護理對象進行護理評定、提出護理診斷、制定護理目標、實行護理措施，進行護理評價。能對孕產(chǎn)婦進行健康教育和保健指導；進行產(chǎn)后訪視，向個體、家庭、小區(qū)提供母嬰保健服務。2.辦法能力具有自主學習能力。3.社會能力具有有效溝通能力，行為規(guī)范、語言親切；關(guān)懷愛惜病人，建立良好護患關(guān)系。建立與其他人員配合工作團體意識，具有協(xié)作精神。

課程介紹

職業(yè)能力分析9/77初級責任護士高級責任護士橫軸:表述職級和崗位專業(yè)基礎專科技能應急處理和急救能力綜合管理能力教學及培訓能力縱軸：護理工作內(nèi)涵和工作能力N0N1N2N3護士資格證及職業(yè)能力發(fā)展過程課程介紹

10/771.能根據(jù)孕婦提供資料進行護理評定、作出護理診斷、實行護理措施能力。2.能根據(jù)產(chǎn)婦提供資料進行護理評定、作出護貍診斷、實行護理措施能力。3.能根據(jù)產(chǎn)褥期婦女提供資料進行護理評定、作出護理診斷、實行護理措施能力。4.能根據(jù)新生兒資料進行護理評定、作出護理診斷、實行護理措施能力。5.具有對孕產(chǎn)婦、新生兒負責任精神和良好溝通能力、協(xié)作能力。課程能力目標設計

課程能力目標11/771.技能目標：①會正確進行常用母嬰護理技能項目標操作；②會搜集資料，對孕婦、產(chǎn)婦、產(chǎn)褥期婦女、新生兒進行護理評定，作出護理診斷、實行護理措施及健康指導能力；2.知識目標：①掌握常用母嬰護理技能項目操作有關(guān)內(nèi)容；②熟悉孕婦、產(chǎn)婦、產(chǎn)褥期婦女、新生兒護理評定有關(guān)內(nèi)容；③掌握孕婦、產(chǎn)婦、產(chǎn)褥期婦女、新生兒護理措施及健康指導內(nèi)容；3.素質(zhì)目標：通過教學培養(yǎng)學生良好慎獨、誠信職業(yè)道德素質(zhì)和良好溝通能力、團體協(xié)作能力；對孕、產(chǎn)婦尊重及新生兒關(guān)愛等綜合素質(zhì)。課程能力目標設計

課程教學目標12/77教學項目子項目序號教學模塊（子項目）名稱學時各教學模塊之間關(guān)系分析妊娠期婦女護理1正常妊娠期婦女護理12按照妊娠時限及發(fā)展過程從妊娠→分娩→產(chǎn)褥→新生兒依次設計，按照從正常到異常，從簡單到復雜，從單一項目到綜合項目標標準而設計。2妊娠期并發(fā)癥婦女護理143妊娠期合并癥婦女護理6分娩期婦女護理4正常分娩婦女護理145異常分娩婦女護理86分娩期并發(fā)癥婦女護理4產(chǎn)褥期婦女護理7正常產(chǎn)褥期婦女護理28異常產(chǎn)褥婦女護理6新生兒護理9正常新生兒護理210異常新生兒護理4合計72課程內(nèi)容設計

真實詳細（36任務）13/771護理評定2護理診斷5護理評價選用臨床典型病例，根據(jù)臨床工作過程展開教學

（36個教學任務）4護理措施3護理目標工作過程課程內(nèi)容設計

臨床工作過程14/77護理評定

護理診斷

護理措施

護理評價課程內(nèi)容設計

工作過程15/77課程目標能力---能力訓練項目單元---能力訓練任務（單項能力）創(chuàng)設職業(yè)氣氛中---典型臨床案例能力訓練項目---評價指標規(guī)律---簡單到復雜，正常到異常期末考評---綜合能力項目能力訓練項目設計能力訓練項目設計特點16/77創(chuàng)設職業(yè)仿真環(huán)境能力訓練項目設計17/77

王曉宇，在同窗們精心護理下正常分娩，現(xiàn)分娩后第二天，你從哪些方面向其進行產(chǎn)后評定呢？你又如何指導其母乳飼養(yǎng)呢？（突出技能）能力訓練項目設計典型臨床案例18/771.技能操作項目2.臨床案歷護理3.健康指導能力訓練項目設計能力訓練項目評價指標19/771.妊娠期婦女護理2.分娩期婦女護理3.產(chǎn)褥期婦女護理4.新生兒護理能力訓練項目設計綜合能力訓練項目設計20/77課程目標明確—課程目標單元目標課程單元設計簡單→復雜、單一→綜合（能力遞進）能力訓練項目實施為主線進度表設計設計思緒(項目、任務、學時分派、教學目標、任務訓練步驟、目標考評）21/77課程進度表設計進度表設計進度表展示22/77從簡單到復雜從正常到異常從單一到綜合采取先做后學標準，在學生基本自己掌握了任務之后再做知識系統(tǒng)歸納。理實一體實訓室進行教學認知過程設計認知規(guī)律23/77正常新生兒護理9異常產(chǎn)褥期婦女護理8正常產(chǎn)褥期婦女護理7異常分娩婦女護理6分娩期并發(fā)癥婦女護理5正常分娩婦女護理43妊娠期并發(fā)癥婦女護理2正常妊娠期婦女護理1學習難度系數(shù)逐漸增大學生主體作用逐漸增強自主學習能力逐漸提升護理職業(yè)能力逐漸提升

載體：護理對象（36任務）異常新生兒護理10妊娠期合并癥婦女護理正常到異常簡單到復雜課程內(nèi)容設計

課程內(nèi)容設計特點24/77自我介紹教學內(nèi)容（教學項目）學習辦法（分組教學、先做后學）考評方式就業(yè)方向—對應崗位就業(yè)前景（同工同酬）第一節(jié)課設計

激發(fā)學習興趣，培養(yǎng)參與意識濱醫(yī)附院上海、北京、天津25/77今天上午，咱們產(chǎn)科門診來了一位婦女。姓名，王曉宇，26歲，中學教師；已婚。現(xiàn)準備要小孩，問在懷孕前應注意什么？什么時候懷孕最佳？什么季節(jié)最佳？在性生活方面應注意什么等？作為一位護理人員你應當如何向她進行指導呢？作為一名護理人員你又從哪些方面進行評定她是否具有受孕條件呢？第一節(jié)課設計

設置情境---引出任務26/77孕前婦女的評估與指導第一節(jié)課設計

27/77健康指導內(nèi)容飲食與優(yōu)生影響女性最佳懷孕年紀不要讓卵子錯過最佳保質(zhì)期如何提升受孕成功率孕前放松心情可提升受孕率第一節(jié)課設計

28/77晚期妊娠婦女的護理29/77王曉宇，女，27歲，中學教師。妊娠34周，現(xiàn)B超檢查成果是頭先露、枕左前位，胎心正常，目前孕婦感覺良好。孕婦希望正常分娩。問題：作為護理人員你為了判斷她能否正常分娩應當做什么檢查呢？為了母嬰雙方健康你又應當從哪些方面向她進行健康指導呢？引出---晚期妊娠婦女護理設置情境---引出任務骨盆外測量30/77教學任務晚期妊娠婦女的護理31/77我要健康設置情境—告之目32/77技能目標：1.會對晚期妊娠婦女進行護理評定2.能正確進行骨盆外測量操作3.會對晚期妊娠婦女實行對應健康指導知識目標：1.熟悉晚期妊娠婦女護理評定內(nèi)容2.掌握骨盆外測量檢查目標、體位、徑線及正常值3.掌握晚期妊娠婦女健康指導內(nèi)容素質(zhì)目標：鍛煉語言體現(xiàn)能力、團體意識,尊重孕婦、愛惜孕婦觀念及增強與孕婦溝通能力。展示單元教學目標（執(zhí)業(yè)資格、職業(yè)崗位）33/77自由發(fā)言分組學習與討論實訓指導書教科書有關(guān)視頻材料—突出技能學生自主學習與練習

34/7735/7736/77借助模型教師巡回指導工作過程

初步掌握基本能力

接待孕婦→評定孕婦→診斷孕婦→通知孕婦→指導孕婦→預約孕婦37/77

單元教學方案

38/77學生做

教師教學生再做單元教學方案

39/7740/7741/77系統(tǒng)歸納知識點（工作過程）42/77評定內(nèi)容

全身體格檢查

產(chǎn)科檢查

血壓

體重

有沒有水腫

測腹圍

宮底高度

孕期腹部檢查

骨盆外測量

評定孕婦43/77

妊娠晚期，每七天體重增加不應≥500g，增加過快，應考慮有沒有水腫或隱性水腫。整個妊娠期體重增加在25斤左右

全身體格檢查妊娠晚期護理評定1.體重44/77

Bp≤18.7/12kpa（140/90mmHg），或與基礎血壓相比，不應≥4/2kpa(30/15mmHg)，如超出者屬病理狀態(tài)，應警覺有沒有妊高征。

全身體格檢查妊娠晚期護理評定2.血壓45/77

全身體格檢查妊娠晚期護理評定假如孕婦僅膝下列或踝部水腫，經(jīng)休息后消退，不屬異常。病理性水腫應根據(jù)水腫范圍分四度。+：踝部及小腿凹陷性水腫。++：水腫延及大腿。+++：水腫延及外陰及腹部。++++：全身水腫或伴有腹水者。3.水腫46/77髂棘間徑IS髂嵴間徑IC骶恥外徑EC出口橫徑TO產(chǎn)科檢查

骨盆外測量骨盆測量徑線47/77護理措施：?確保充足睡眠，取左側(cè)臥位，休息時抬高低肢。?可多食含鐵、鈣食物，多食新鮮蔬菜和水果。?合適限制鈉鹽攝入，但無須控制水份。?局部熱敷、按摩。?穿柔軟平底鞋。妊娠晚期護理措施—健康指導48/77用藥護理避免濫用藥品許多藥品可通過胎盤進入胚胎體內(nèi)，尤其是妊娠前三個月，胎兒各器官正在分化，用藥必須謹慎考慮。如：抗早孕反應藥、保胎藥、激素等。積極配合治療性用藥但若病情需要，應在醫(yī)師指導下合理用藥，以免貽誤治療，給母子帶來不良后果。妊娠晚期護理措施—健康指導49/77

健康教育異常癥狀判斷制定合理飲食計劃孕期自我監(jiān)護乳房護理宣傳教育胎教個人生活衛(wèi)生及性生活妊娠期護理措施每小時胎動３～５次。１２小時胎動計數(shù)≥１０次。胎教方式

對胎兒進行撫摸訓練對胎兒進行音樂訓練50/77辦法：角色扮演真人真練教師再進行指導

繼續(xù)練習深入深化學習任務

51/7752/7753/77護理評定

護理診斷

護理措施

護理評價單元教學方案

54/7755/77角色扮演進行護理評定與健康指導師生共同評價技能目標（工作過程）知識目標評價良好之上完成任務

課堂效果評價56/77

單元教學方案

57/77

考考看…（知識目標）一、單選題１.骨盆外測量中最主要一條徑線A.骶恥外徑B.坐骨結(jié)節(jié)間徑C.髂嵴間徑D.髂棘間徑2.髂嵴間徑正常值A.23---26㎝B.25---28㎝C.18---20㎝D.8.5---9.5㎝3.出口橫徑又稱A.最小徑線B.坐骨結(jié)節(jié)間徑C.前后經(jīng)D.左右徑

√√√58/77二.填空題1.全身檢查所包括內(nèi)容有_______、_______、__________

。2.水腫分度Ⅰ度_______

Ⅱ度_______

Ⅲ度_______

Ⅳ度_______。3.骨盆外測量徑線分別為______、______、______、______。4.妊娠晚期體重每七天不能超出________。5.孕婦最佳臥位為________。檢查有沒有水腫秤體重骶恥髂棘出口髂嵴500g左側(cè)小腿全身外陰、腹部大腿測血壓59/77課堂設計思緒系統(tǒng)歸納解說布置任務自主學習與練習任務再一次修正任務訓練任務再一次修正任務評價任務60/77案例：王曉宇，妊娠36周，查體血壓130/80mmhg，宮底在劍下二橫指，頭先露，孕婦自述近來工作繁忙，小腿開始水腫并出現(xiàn)了失眠現(xiàn)象。作為護理人員你應當為她提供什么幫助呢？作業(yè)：任務拓展與延伸61/77分類百分比平時成績50%期末成績50%綜合素質(zhì)評價實踐教學技能操作項目筆試儀表課堂體現(xiàn)技能項目案例分析30%20%%10%10%15%15%考評方案設計

重視過程考評，突出技能培養(yǎng)62/77考評方案設計

63/77考評方案設計

64/77綜合項目一在同窗們精心指導下，王曉宇順利通過早妊、中妊、晚妊，現(xiàn)已妊娠39w+5，通過哪些檢查說明該婦女各階段都是正常呢？（子宮底高度、胎動、胎心音、體重、血壓、四部觸診、骨盆外測量）考評方案設計

綜合能力考評65/77綜合項目二王曉宇，于今天上午十時順利分娩，從哪些方面說明該產(chǎn)婦情況是正常？作為一位護理人員你有為她提供過什么幫助呢?(外陰消毒、產(chǎn)包準備、新生兒處理）考評方案設計

綜合能力考評66/77綜合項目三王曉宇，于今天上午十時順利分娩，在分娩過程中行左側(cè)會陰切開。作為護理人員你還需要從哪些方面向該產(chǎn)婦實行護理呢?(外陰消毒、會陰濕熱敷、紅外線照射、母乳飼養(yǎng)指導）考評方案設計