服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案（四篇）

第16頁共16頁服務(wù)項(xiàng)目實(shí)?施方案按?照《國家基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)規(guī)范》?(____?版)，規(guī)范?實(shí)施國家基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)項(xiàng)目，?根據(jù)和龍市?衛(wèi)生局、印?發(fā)的《和龍?市基本公共?衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)?目實(shí)施細(xì)則?》____?，結(jié)合實(shí)際?，現(xiàn)制定我?院基本公共?衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)?目實(shí)施方案?。一、加?強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)?，明確工作?目標(biāo)。公?共衛(wèi)生服務(wù)?實(shí)施以院長?牽頭，全院?職工協(xié)助。?衛(wèi)生院設(shè)立?公共衛(wèi)生服?務(wù)小組，牽?頭人員負(fù)責(zé)?日常工作，?下設(shè)各項(xiàng)目?負(fù)責(zé)人。?(一)、成?立公共衛(wèi)生?服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)組?組長：范學(xué)?軍(院長)?副組長：張?澤武組員?：張明黃麗?花楊盼盧鳳?瑾王丹領(lǐng)?導(dǎo)小組組長?的主要職責(zé)?是為公共衛(wèi)?生的各項(xiàng)工?作的開展提?供精神指示?、監(jiān)督管理?、考核審查?、糾正指導(dǎo)?，以及鄉(xiāng)村?一體化管理?工作。(?二)、公共?衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小?組成立內(nèi)部?監(jiān)督小組，?針對負(fù)責(zé)基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)各項(xiàng)目?的負(fù)責(zé)人進(jìn)?行監(jiān)督和工?作質(zhì)量檢查?。二、人?員分工1?、健康檔案?。由盧鳳瑾?負(fù)責(zé)。2?、健康教育?。由張澤武?負(fù)責(zé)，其他?各科室協(xié)助?衛(wèi)生院開展?健康教育宣?傳欄、廣播?、健康咨詢?及健康講座?工作。3?、孕產(chǎn)婦管?理。由楊盼?負(fù)責(zé)。4?、0-3_?___月兒?童健康管理?，由楊盼負(fù)?責(zé)。5、?老年人健康?管理服務(wù)。?由王丹負(fù)責(zé)?。6、預(yù)?防接種服務(wù)?。由王丹負(fù)?責(zé)。7、?傳染病報(bào)告?和處理。由?范學(xué)軍負(fù)責(zé)?。8、慢?性病管理。?由張明和黃?麗花共同負(fù)?責(zé)。(張明?負(fù)責(zé)高血壓?和糖尿病，?黃麗花負(fù)責(zé)?其他慢病)?9、重性?精神病管理?。由黃麗花?負(fù)責(zé)。1?0、衛(wèi)生監(jiān)?督協(xié)管由范?學(xué)軍負(fù)責(zé)。?11、公?共衛(wèi)生信息?上報(bào)由張澤?武負(fù)責(zé)。?三、具體實(shí)?施1.建?立居民健康?檔案(1?)居民建檔?：以婦女、?兒童、老年?人、重性精?神病、慢性?病人等人群?為重點(diǎn)，在?自愿基礎(chǔ)上?，為轄區(qū)常?住人口建立?統(tǒng)一、規(guī)?范的居民健?康檔案。健?康檔案主要?信息包括居?民基本信息?、主要健康?問題及衛(wèi)生?服務(wù)記錄等?。健康檔案?要及時(shí)更新?。(2)?保障措施：?我院由公共?衛(wèi)生小組組?成體檢小分?隊(duì)，下到各?村對重點(diǎn)人?群開展體檢?服務(wù)工作，?體檢后由各?項(xiàng)負(fù)責(zé)人負(fù)?責(zé)檔案的完?善，最后由?衛(wèi)生院監(jiān)督?小組負(fù)責(zé)檔?案的審核。?審核合格后?方可進(jìn)行匯?總。2.?健康教育?針對健康素?養(yǎng)基本知識?和技能、優(yōu)?生優(yōu)育及轄?區(qū)重點(diǎn)健康?問題等內(nèi)容?，向居民提?供健康教育?宣傳信息和?健康教育咨?詢服務(wù)，設(shè)?置健康教育?宣傳欄并定?期更新內(nèi)容?，開展健康?知識講座等?健康教育恣?詢活動(dòng)。?每年向轄區(qū)?居民進(jìn)行健?康講主題日?宣傳，衛(wèi)生?院每月一次?，材料不少?于____?種；組織面?向公眾健康?教育咨詢活?動(dòng)衛(wèi)生院不?少于___?_次，設(shè)置?永久性健康?教育宣傳欄?衛(wèi)生院不少?于____?個(gè)，每個(gè)面?積不少于_?___平方?米；公眾健?康咨詢活動(dòng)?每年不少于?____次?，購置并使?用dvd、?照相機(jī)，并?保證設(shè)備完?好，使用正?常。3.?預(yù)防接種?為適齡兒童?接種乙肝疫?苗、卡介苗?、脊灰疫苗?、百白破疫?苗、白破疫?苗、麻疹疫?苗、甲肝疫?苗、流腦疫?苗、乙腦疫?苗、麻腮風(fēng)?疫苗等國家?免疫規(guī)劃疫?苗；在重點(diǎn)?地區(qū)，對重?點(diǎn)人群進(jìn)行?針對性接種?，如甲流疫?苗，發(fā)現(xiàn)、?報(bào)告預(yù)防接?種中的疑似?異常反應(yīng)，?并協(xié)助調(diào)查?處理。_?__歲以下?兒童健卡率?達(dá)____?％；一類疫?苗各單苗基?礎(chǔ)免疫接種?率均___?_％以上，?信息化率達(dá)?____％?以上，強(qiáng)化?免疫、應(yīng)急?接種目標(biāo)人?群接種率_?___%以?上，規(guī)范疫?苗進(jìn)購流程?、進(jìn)購渠道?、規(guī)范疫苗?保存保管。?4.傳染?病防治及?時(shí)發(fā)現(xiàn)、登?記并報(bào)告轄?區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的?傳染病病例?和疑似病例?，參與傳染?病現(xiàn)場疫點(diǎn)?處理；開展?結(jié)核病、艾?滋病等傳染?病防治知識?宣傳和咨詢?服務(wù)；配合?專業(yè)公共衛(wèi)?生機(jī)構(gòu)，對?非住院結(jié)核?病人、艾滋?病人進(jìn)行治?療管理。做?好死亡病例?登記與報(bào)告?，保證完成?目標(biāo)任務(wù)數(shù)?。按要求設(shè)?置傳染病診?室。5.?兒童保健?為0－__?_歲嬰幼兒?建立兒童保?健手冊，建?冊率≥__?__%，開?展新生兒訪?視及兒童系?統(tǒng)保健管理?。新生兒訪?視至少__?__次，兒?童保健__?_歲以內(nèi)至?少____?次，___?歲和___?歲每年至少?____次?。主要內(nèi)?容：(1?)新生兒家?庭訪視：新?生兒出院7?天內(nèi)，由兒?童保健負(fù)責(zé)?人在新生兒?家中進(jìn)行，?并了解新生?兒的疾病篩?查情況，同?時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后?訪視，訪視?標(biāo)準(zhǔn)按《國?家基本公共?衛(wèi)生服務(wù)規(guī)?范》規(guī)范操?作。(2?)新生兒滿?月管理。新?生兒滿一月?后，由衛(wèi)生?院兒童保健?負(fù)責(zé)人對其?進(jìn)行健康檢?查。重點(diǎn)詢?問和觀察新?生兒喂養(yǎng)、?睡眠、大小?便、黃疸情?況等，并對?其身長、體?重測量和發(fā)?育評估。?(3)嬰幼?兒健康管理?：滿月后分?別在3、?6、8?、12、?18、?24、30?、____?個(gè)月齡是進(jìn)?行健康檢查?。服務(wù)內(nèi)容?按照《國家?基本公共衛(wèi)?生服務(wù)規(guī)范?》(___?_)進(jìn)行。?(4)低?出生體重、?早產(chǎn)兒、雙?多胎或有缺?陷的高危兒?及根據(jù)嬰幼?兒生長發(fā)育?評價(jià)結(jié)果對?低體重、消?瘦、發(fā)育遲?緩、中度營?養(yǎng)不良、等?兒童及時(shí)進(jìn)?行專案管理?并及時(shí)轉(zhuǎn)診?。6.孕?產(chǎn)婦保健?孕產(chǎn)婦管理?服務(wù)由衛(wèi)生?院孕產(chǎn)婦保?健項(xiàng)目工作?人員負(fù)責(zé)做?好本轄區(qū)內(nèi)?的孕產(chǎn)婦健?康管理服務(wù)?工作，其他?部門負(fù)責(zé)協(xié)?助實(shí)施。并?按照《公共?衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)?目》孕產(chǎn)婦?保健項(xiàng)目實(shí)?施細(xì)則對孕?產(chǎn)婦進(jìn)行規(guī)?范的管理服?務(wù)。負(fù)責(zé)人?負(fù)責(zé)已婚婦?女的懷孕信?息，并對已?婚婦女進(jìn)行?早孕檢測，?建立《孕產(chǎn)?婦保健手冊?》衛(wèi)生院?孕產(chǎn)婦保健?項(xiàng)目工作小?組為孕產(chǎn)婦?做產(chǎn)前檢查?和產(chǎn)后訪視?，建立保健?手冊，早孕?建冊建檔率?≥____?%，開展至?少____?次孕產(chǎn)婦保?健服務(wù)和_?___次產(chǎn)?后訪視。主?要內(nèi)容包括?一般體格檢?查、產(chǎn)前檢?查及孕期營?養(yǎng)、心理等?健康指導(dǎo)，?了解產(chǎn)后恢?復(fù)情況并對?產(chǎn)后常見問?題進(jìn)行指導(dǎo)?。7.老?年人保健?對轄區(qū)__?_歲及以上?老年人進(jìn)行?登記管理，?衛(wèi)生院公?共衛(wèi)生小組?組織醫(yī)務(wù)人?員每年進(jìn)行?一次老年人?健康管理：??對健康生?活方式和健?康狀況進(jìn)行?評估：包括?吸煙、飲酒?、體育鍛煉?、飲食、慢?性病常見病?常見癥狀和?既往所患疾?病、治療及?目前用藥情?況；?體格?檢查：包括?血壓、體重?、皮膚、淋?巴結(jié)、乳腺?、心臟、肺?部、四肢肌?肉關(guān)節(jié)、視?力、聽力和?活動(dòng)能力的?一般檢查；??輔助檢查?包括b超、?心電圖、隨?機(jī)血糖等。?老年人健?康管理率≥?____%?，提供老年?人健康體檢?，記錄完整?率____?%。8.?慢性病管理?對高血壓?、糖尿病等?慢性病高危?人群進(jìn)行防?治指導(dǎo)服務(wù)?。對___?歲以上人群?實(shí)行門診首?診測血壓。?對確診高血?壓和糖尿病?患者進(jìn)行登?記管理，定?期進(jìn)行隨訪?，每次隨訪?要詢問病情?、進(jìn)行體格?檢查及用藥?、飲食、運(yùn)?動(dòng)、心理等?健康指導(dǎo)，?并做好相關(guān)?記錄。衛(wèi)?生院公共衛(wèi)?生小組組織?衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)?人員每年對?高血壓患者?進(jìn)行一次體?格檢查，_?___次空?腹血糖檢查?，____?次隨訪并按?規(guī)定做好隨?訪記錄。對?已建檔高血?壓患者管理?率≥___?_%。衛(wèi)?生院公共衛(wèi)?生科小組組?織衛(wèi)生院醫(yī)?務(wù)人員每年?對糖尿病患?者進(jìn)行一次?體格檢查，?____次?空腹血糖檢?查、___?_次餐后血?糖檢查，_?___次隨?訪。對已建?檔糖尿病患?者管理率≥?____%?。9.重?性精神疾病?管理對轄?區(qū)重性精神?疾病患者進(jìn)?行登記管理?；在專業(yè)機(jī)?構(gòu)指導(dǎo)下對?在家居住的?重性精神疾?病患者進(jìn)行?治療隨訪和?康復(fù)指導(dǎo)，?并做好相關(guān)?記錄。衛(wèi)生?院公共衛(wèi)生?科為患者進(jìn)?行一次全面?評估，衛(wèi)生?室為其建立?居民健康檔?案，對納入?健康管理的?患者，衛(wèi)生?院公共衛(wèi)生?科組織醫(yī)務(wù)?人員每年對?其進(jìn)行__?__次體格?檢查，隨訪?____次?。對已建檔?重性精神病?患者規(guī)范管?理率≥__?__%。?三、工作職?責(zé)和任務(wù)?(1)承擔(dān)?轄區(qū)基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?，按照《國?家基本公共?衛(wèi)生服務(wù)規(guī)?范》(__?__版)將?任務(wù)明確到?具體崗位，?責(zé)任到人，?免費(fèi)為全體?居民提供1?0類基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?。根據(jù)各自?的職責(zé)分工?指導(dǎo)其完成?基本公共衛(wèi)?生服務(wù)任務(wù)?。(2)?要建立健全?相關(guān)工作制?度，制定崗?位規(guī)范，細(xì)?化考核內(nèi)容?，將人員收?入和工作績?效掛鉤，提?高基本公共?衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)?量和效率。?每年根據(jù)要?求及工作實(shí)?際制訂具體?實(shí)施計(jì)劃，?明確階段性?重點(diǎn)工作，?確保項(xiàng)目順?利推進(jìn)。?四、建立績?效考核制度?(一)建?立考核制度?。按照《延?邊州基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院考核標(biāo)?準(zhǔn)》和《和?龍市基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?項(xiàng)目村衛(wèi)生?室考核標(biāo)準(zhǔn)?》要求，組?織考核工作?。重點(diǎn)考核?機(jī)構(gòu)各項(xiàng)目?負(fù)責(zé)人履行?公共衛(wèi)生服?務(wù)職能、提?供公共衛(wèi)生?服務(wù)的數(shù)量?和質(zhì)量、社?會(huì)滿意度等?情況。(?二)衛(wèi)生院?公共衛(wèi)生服?務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組?對公共衛(wèi)生?服務(wù)項(xiàng)目實(shí)?行全程監(jiān)督?與管理。?五、工作要?求(一)?加強(qiáng)組織領(lǐng)?導(dǎo)。要按照?分工協(xié)作、?齊抓共管的?原則，明確?分工，落實(shí)?職責(zé)，確保?基本公共衛(wèi)?生服務(wù)工作?取得實(shí)效。?(二)強(qiáng)?化監(jiān)督檢查?。定期組織?檢查督導(dǎo)，?推動(dòng)基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?任務(wù)的完成?。(三)?參加技術(shù)培?訓(xùn)。要積極?參加國家基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)規(guī)范和?基本醫(yī)療適?宜技術(shù)培訓(xùn)?，提高衛(wèi)生?技術(shù)人員綜?合服務(wù)能力?，確?；?公共衛(wèi)生服?務(wù)質(zhì)量。?(四)加強(qiáng)?經(jīng)費(fèi)管理。?要加強(qiáng)資金?的使用和管?理，嚴(yán)格按?照項(xiàng)目要求?，?？顚Ｓ?。和龍市?崇善鎮(zhèn)衛(wèi)生?院服務(wù)項(xiàng)?目實(shí)施方案?（二）為?做好我鎮(zhèn)重?性精神病患?者管理工作?，逐步建立?綜合預(yù)防和?控制重性精?神病患者危?險(xiǎn)行為的有?效機(jī)制，根?據(jù)衛(wèi)生部《?國家基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?規(guī)范》等有?關(guān)要求，結(jié)?合我鎮(zhèn)實(shí)際?，制定本實(shí)?施方案。?一、項(xiàng)目目?標(biāo)力爭用?三年時(shí)間，?基本建成覆?蓋全鎮(zhèn)各村?、功能完善?的重性精神?病患者管理?系統(tǒng)。__?__年以村?為單位，已?建檔重性精?神病患者管?理率達(dá)到_?___%以?上。二、?項(xiàng)目內(nèi)容?(一)培訓(xùn)?工作。負(fù)責(zé)?對村級的培?訓(xùn)工作。?(二)患者?篩查。接受?過重性精神?病患者管理?相關(guān)培訓(xùn)的?專(兼)職?人員收集患?者的信息，?做好初步篩?查工作。?(三)建立?健康檔案。?重性精神疾?病(包括精?神分裂癥、?分裂情感性?精神障礙、?偏執(zhí)性精神?病、雙相障?礙等)患者?在納入管理?的時(shí)候，除?需要原承擔(dān)?治療任務(wù)的?專業(yè)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)提供疾病?檔案信息外?，還應(yīng)進(jìn)行?一次全面評?估，檢查患?者的精神癥?狀和軀體疾?病，為符合?診斷的患者?建立健康檔?案。建檔登?記的內(nèi)容包?括患者及監(jiān)?護(hù)人姓名、?聯(lián)系方式等?基本情況、?患者精神疾?病家族史、?初次發(fā)病時(shí)?間、既往診?斷和治療情?況、既往主?要癥狀、生?活和勞動(dòng)能?力、目前癥?狀、服藥依?從性、自知?力、社會(huì)功?能情況、康?復(fù)措施、總?體評價(jià)及后?續(xù)治療康復(fù)?意見等。?(四)定期?隨訪。對于?納入管理的?患者，每年?至少隨訪_?___次，?每次隨訪的?主要目的是?提供精神衛(wèi)?生、用藥和?家庭護(hù)理等?方面的信息?，督導(dǎo)患者?服藥，防止?復(fù)發(fā)，及時(shí)?發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)?發(fā)或加重的?征兆，給予?相應(yīng)處置或?轉(zhuǎn)診，并進(jìn)?行緊急處理?。對病情不?穩(wěn)定的患者?，在現(xiàn)用藥?物基礎(chǔ)上按?規(guī)定劑量范?圍進(jìn)行調(diào)整?，必要時(shí)與?原主管醫(yī)生?聯(lián)系或轉(zhuǎn)診?至上級醫(yī)院?；對伴有軀?體疾病或嚴(yán)?重藥物不良?反應(yīng)，應(yīng)將?患者轉(zhuǎn)至上?級醫(yī)院。?(五)健康?教育、康復(fù)?指導(dǎo)。加強(qiáng)?宣傳，對患?者及其家屬?進(jìn)行有針對?性的健康教?育和生活技?能訓(xùn)練等方?面的康復(fù)指?導(dǎo)，對家屬?提供心理支?持和幫助。?三、項(xiàng)目?組織與管理?衛(wèi)生院負(fù)?責(zé)項(xiàng)目實(shí)施?的組織領(lǐng)導(dǎo)?、方案制定?和考核檢查?等。各村衛(wèi)?生室負(fù)責(zé)?項(xiàng)目的具體?執(zhí)行，包括?開展收集轄?區(qū)內(nèi)重性精?神病患者人?口信息、告?知服務(wù)內(nèi)容?、人員篩查?；開展督促?服藥、健康?指導(dǎo)、隨訪?等工作；及?時(shí)將相關(guān)信?息計(jì)入健康?檔案。四?、項(xiàng)目督導(dǎo)?與考核(?一)督導(dǎo)與?考核衛(wèi)生?院加強(qiáng)對村?衛(wèi)生室重性?精神疾病管?理服務(wù)項(xiàng)目?實(shí)施情況的?監(jiān)督檢查，?全年開展督?導(dǎo)檢查不少?于____?次，督導(dǎo)內(nèi)?容主要有項(xiàng)?目計(jì)劃制定?、組織管理?、人員培訓(xùn)?、服務(wù)數(shù)量?、服務(wù)質(zhì)量?、服務(wù)效果?等，年終進(jìn)?行年度考核?檢查。(?二)考核指?標(biāo)(1)?重性精神疾?病患者管理?率；(2?)重性精神?疾病患者顯?好率；(?3)重性精?神疾病患者?規(guī)范管理率?。服務(wù)項(xiàng)?目實(shí)施方案?（三）為?做好我鎮(zhèn)孕?產(chǎn)婦健康管?理服務(wù)工作?，根據(jù)衛(wèi)生?部《國家基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)規(guī)范》?等有關(guān)要求?，結(jié)合我鎮(zhèn)?實(shí)際，制定?本實(shí)施方案?。一、項(xiàng)?目目標(biāo)通?過孕產(chǎn)婦保?健項(xiàng)目實(shí)施?，免費(fèi)向全?鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦提?供基本保健?服務(wù)，提高?婦女兒童健?康水平。_?___年全?鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦早?孕建冊(卡?)率___?_%以上，?孕產(chǎn)婦系統(tǒng)?管理率__?__%以上?，產(chǎn)前健康?管理率達(dá)到?____%?以上產(chǎn)后訪?視率要求達(dá)?到____?%以上。孕?期健康服務(wù)?____次?，產(chǎn)前健康?管理率__?__%以上?，葉酸服用?率____?%以上，產(chǎn)?前篩查__?__%以上?，產(chǎn)后訪視?____%?以上二、?項(xiàng)目內(nèi)容?(一)開展?婦幼保健技?術(shù)培訓(xùn)。保?健科負(fù)責(zé)村?衛(wèi)生室婦幼?保健技術(shù)人?員的培訓(xùn)。?(二)免?費(fèi)提供孕產(chǎn)?婦保健服務(wù)?。按照衛(wèi)生?部基本公共?衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)?目《孕產(chǎn)婦?保健服務(wù)規(guī)?范》的規(guī)定?，免費(fèi)為全?鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦(?常住人口)?提供基本保?健服務(wù)。包?括：孕早期?建立《孕產(chǎn)?婦保健手冊?》，孕期五?次產(chǎn)前檢查?和產(chǎn)后二次?訪視服務(wù)，?高危孕產(chǎn)婦?專案管理等?。(四)?加強(qiáng)孕產(chǎn)婦?保健信息管?理。村衛(wèi)生?室主動(dòng)配合?，摸清轄區(qū)?內(nèi)孕婦人數(shù)?，完成轄區(qū)?內(nèi)孕婦信息?統(tǒng)計(jì)，填寫?《孕產(chǎn)婦花?名冊》并上?報(bào)到鎮(zhèn)衛(wèi)生?院。保健科?要及時(shí)全面?掌握轄區(qū)內(nèi)?孕產(chǎn)婦信息?，每季度首?月將《孕產(chǎn)?婦花名冊》?信息上報(bào)縣?婦幼保健院?。三、項(xiàng)?目組織與管?理衛(wèi)生院?負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)?施的組織領(lǐng)?導(dǎo)、方案制?定、監(jiān)督檢?查和績效考?核等。保健?科負(fù)責(zé)項(xiàng)目?的具體工作?的組織實(shí)施?，并對村衛(wèi)?生室進(jìn)行業(yè)?務(wù)指導(dǎo)，包?括人員培訓(xùn)?、技術(shù)指導(dǎo)?、信息管理?等。四、?項(xiàng)目督導(dǎo)與?考核(一?)督導(dǎo)與考?核衛(wèi)生院?組織對孕產(chǎn)?婦健康管理?服務(wù)項(xiàng)目實(shí)?施情況進(jìn)行?年度考核評?估，保健科?對各村開展?每季度不少?于____?次的業(yè)務(wù)指?導(dǎo)，每次指?導(dǎo)結(jié)束后向?衛(wèi)生院提供?書面報(bào)告。?業(yè)務(wù)指導(dǎo)內(nèi)?容主要有項(xiàng)?目組織管理?、人員培訓(xùn)?、服務(wù)數(shù)量?、服務(wù)質(zhì)量?、服務(wù)效果?等。(二?)考核指標(biāo)?(1)早孕?建冊率；(?2)產(chǎn)前健?康管理率；?(3)產(chǎn)?后訪視率。?附件8：?服務(wù)項(xiàng)目?實(shí)施方案（?四）為做?好我鎮(zhèn)預(yù)防?接種工作，?根據(jù)衛(wèi)生部?《國家基本?公共衛(wèi)生服?務(wù)規(guī)范》等?要求，結(jié)合?我鎮(zhèn)實(shí)際，?特制定本實(shí)?施方案。?一、項(xiàng)目目?標(biāo)通過預(yù)?防接種項(xiàng)目?實(shí)施，為全?鎮(zhèn)所有__?_歲兒童提?供安全、有?效、免費(fèi)、?均等化的國?家免疫規(guī)劃?疫苗的預(yù)防?接種服務(wù)，?有效預(yù)防和?控制疫苗針?對傳染病，?保護(hù)兒童身?體健康。_?___年全?縣所有適齡?兒童乙肝疫?苗、卡介苗?、脊灰減毒?活疫苗、百?白破疫苗、?白破疫苗、?麻疹類(麻?風(fēng)、麻腮、?麻疹)疫苗?接種率均達(dá)?到____?%以上，無?細(xì)胞百白破?疫苗、流腦?疫苗(a群?和a+c群?)、乙型腦?炎減毒活疫?苗、甲肝減?毒活疫苗接?種率均達(dá)到?____%?以上。二?、項(xiàng)目內(nèi)容?(一)及?時(shí)為全鎮(zhèn)范?圍內(nèi)所有_?__歲適齡?兒童(包括?流動(dòng)兒童、?超生兒童和?外地兒童)?建立《預(yù)防?接種證》、?《預(yù)防接種?卡》、信息?錄入兒童免?疫規(guī)劃信息?平臺，并做?好預(yù)防接種?資料管理。?(二)根?據(jù)國家免疫?規(guī)劃疫苗免?疫程序，確?定受種對象?，提供免費(fèi)?的國家免疫?規(guī)劃疫苗接?種服務(wù)，不?得強(qiáng)行用二?類疫苗代替?一類疫苗，?不得在對適?齡兒童接種?一類疫苗同?時(shí)接種二類?疫苗。(?三)加強(qiáng)流?動(dòng)兒童管理?，開展0—?___歲兒?童主動(dòng)搜索?。做好流動(dòng)?人口的摸底?調(diào)查工作，?將流動(dòng)人口?兒童的預(yù)防?接種與本地?兒童同樣管?理，不得以?任何理由拒?絕為流動(dòng)人?口兒童接種?。各包片人?員每季度對?責(zé)任地段0?—___歲?兒童的接種?情況進(jìn)行核?對，主動(dòng)開?展搜索、上?門走訪，及?時(shí)發(fā)現(xiàn)漏登?、漏種兒童?和流入流出?兒童，并及?時(shí)填寫接種?通知單通知?接種。實(shí)?行縣內(nèi)出生?兒童轉(zhuǎn)卡歸?口管理制度?，縣直各產(chǎn)?科接種點(diǎn)(?縣婦兒醫(yī)院?除本院接種?門診管理地?段外)對本?院出生的新?生兒、各鎮(zhèn)?衛(wèi)生院接種?門診對本院?出生的非本?轄區(qū)內(nèi)的新?生兒除規(guī)范?做好卡介苗?和首針乙肝?疫苗接種外?，要詳實(shí)填?寫《兒童預(yù)?防接種記錄?卡》，每月?____日?前報(bào)送縣疾?控中心免疫?預(yù)防科，再?由縣疾控中?心分轉(zhuǎn)各屬?地鎮(zhèn)場進(jìn)行?歸口規(guī)范管?理。(四?)規(guī)范接種?工作。1?、接種工作?人員在接種?前應(yīng)查驗(yàn)兒?童《預(yù)防接?種證》和《?預(yù)防接種卡?》或電子檔?案，核對受?種者姓名、?性別、出生?日期及接種?記錄，確定?本次受種對?象、接種疫?苗的品種，?并填寫知情?同意書。?2、接種工?作人員在實(shí)?施接種前，?應(yīng)當(dāng)告知受?種者或者其?監(jiān)護(hù)人所接?種疫苗的品?種、作用、?禁忌、不良?反應(yīng)以及注?意事項(xiàng)，詢?問受種者的?健康狀況以?及是否有?接種禁忌等?，并如實(shí)記?錄告知和詢?問情況。?3、接種時(shí)?的工作。接?種工作人員?在接種操作?前再次查驗(yàn)?核對受種者?姓名、預(yù)防?接種證和本?次接種的疫?苗品種，核?對無誤后嚴(yán)?格按照《預(yù)?防接種工作?規(guī)范》規(guī)定?的劑量、接?種部位、安?全注射等要?求予以接種?。4、接?種單位的工?作人員，在?接種期間要?及時(shí)對每名?受種兒童填?寫《預(yù)防接?種登記本》?，必須填寫?每個(gè)欄目。?新生兒首劑?乙肝疫苗接?種單位要及?時(shí)登記填寫?《新生兒首?劑乙肝疫苗?和卡介苗接?種登記卡(?三聯(lián)單)》?。5、接?種后的工作?。告知兒童?監(jiān)護(hù)人，受?種者在接種?后應(yīng)留在留?觀室觀察3?0分鐘。接?種后及時(shí)在?《預(yù)防接種?證》和《預(yù)?防接種卡》?上記錄所接?種疫苗的年?、月、日及?批號并錄入?國家免疫規(guī)?劃信息平臺?。與兒童監(jiān)?護(hù)人預(yù)約下?次接種疫苗?的種類、時(shí)?間和地點(diǎn)。?6、接種?單位要及時(shí)?將接種信息?錄入兒童預(yù)?防接種信息?管理系統(tǒng)，?上傳疫苗、?注射器和接?種等數(shù)據(jù)，?并做好備份?，保持信息?管理系統(tǒng)正?常運(yùn)行。?(五)做好?異常反應(yīng)的?報(bào)告、調(diào)查?、診斷和處?理。如發(fā)現(xiàn)?疑似預(yù)防接?種異常反應(yīng)?，接種人員?應(yīng)及時(shí)診治?，按照“常?見的預(yù)防接?種一般反應(yīng)?處置原則”?進(jìn)行處理，?及時(shí)填寫相?關(guān)記錄表，?并向縣疾控?中心報(bào)告。?縣疾控中心?和各接種單?位按照《預(yù)?防接種工作?規(guī)范》等有?關(guān)要求開展?工作。(?六)做好資?料上報(bào)。堅(jiān)?持使用常規(guī)?免疫資料冊?和年報(bào)資料?冊，每月_?___日之?前上報(bào)月資?料冊，次年?元月___?_日之前上?報(bào)年報(bào)資料?，嚴(yán)格實(shí)行?接種率月報(bào)?表逐級審核?和分管領(lǐng)導(dǎo)?簽字負(fù)責(zé)制?度，并加蓋?單位公章后?上報(bào)。(?七)做好疫?苗、注射器?及冷鏈管理?。制訂和上?報(bào)疫苗、注?射器的年度?使用計(jì)劃，?確保有計(jì)劃?的分發(fā)和使?用，按照“?先進(jìn)先出，?先短效后長?效，按批次?登記分發(fā)”?的原則，避?免浪費(fèi)，尤?其是卡介苗?要通過預(yù)約?集中定時(shí)接?種。實(shí)行疫?苗、注射器?專人負(fù)責(zé)、?專帳管理，?完善領(lǐng)用手?續(xù)。疫苗使?用情況，各?預(yù)防接種單?位應(yīng)每__?__個(gè)月向?縣疾控中心?上報(bào)一次；?縣疾控中心?每季度向各?接種單位配?送一次。各?單位一類疫?苗使用數(shù)，?不得超過縣?疾控中心年?度分配計(jì)劃?，對于超出?使用計(jì)劃需?追加疫苗的?單位，需說?明原因，向?縣疾控中心?申請追加疫?苗報(bào)告，經(jīng)?審批后方可?追加。冷鏈?管理做好疫?苗貯存、運(yùn)?輸和使用溫?度記錄，對?儲存疫苗的?冰箱、冰柜?須每日記錄?____次?溫度。(?八)繼續(xù)抓?好gavi?項(xiàng)目。做好?新生兒乙肝?疫苗免疫接?種工作，提?高新生兒乙?肝疫苗全程?接種率和首?針及時(shí)率。?繼續(xù)開展_?__歲以下?兒童乙肝疫?苗查漏補(bǔ)種?工作，__?__月份完?成第一階段?____-?____年?出生兒童第?三輪的補(bǔ)種?工作，同時(shí)?開展第二階?段____?-____?年出生兒童?的乙肝疫苗?查漏補(bǔ)種工?作。(九?)實(shí)施麻疹?疫苗后續(xù)強(qiáng)?化免疫。根?據(jù)全省工作?安排，9-?____月?開展麻疹后?續(xù)強(qiáng)化免疫?活動(dòng)，目標(biāo)?人群為__?__月齡-?___歲兒?童。(十?)開展新入?學(xué)(托)兒?童接種證及?補(bǔ)種工作。?加強(qiáng)與教育?部門溝通與?協(xié)作，積極?做好培訓(xùn)與?技術(shù)指導(dǎo)，?協(xié)助教育部?門和學(xué)校及?時(shí)開展新入?學(xué)(托)兒?童接種證查?驗(yàn)工作，并?及時(shí)做好疫?苗補(bǔ)種。查?驗(yàn)和補(bǔ)種工?作結(jié)束后，?要及時(shí)上報(bào)?各種統(tǒng)計(jì)報(bào)?表。(十?一)強(qiáng)化狂?犬病暴露規(guī)?范化處置管?理。加大對?狂犬病監(jiān)測?力度，對狂?犬病病例個(gè)?案調(diào)查要及?時(shí)上報(bào)；認(rèn)?真做好狂犬?病暴露后規(guī)?范處置工作?，積極開展?狂犬病抗體?