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頒發(fā)部門無菌檢查操作規(guī)程接收部門奏效日期操作標準質(zhì)量擬訂人擬訂日期文件編號審查人審查日期文件頁數(shù)共7頁同意人同意日期散發(fā)部門目的:成立無菌檢查的標準操作規(guī)程,保證查驗結果的正確性。范圍:合用于本廠質(zhì)監(jiān)科化驗室對本廠生產(chǎn)的注射劑進行無菌檢查。責任:化驗員有責任按本操作規(guī)程操作,并對查驗結果負責。定義:無菌檢查法系指檢查藥品能否無菌的一種方法。內(nèi)容:1無菌操作設施:無菌操作室或超凈工作臺,無菌衣、口罩、帽子、消毒鞋、酒精燈等。無菌室分無菌操作室緩和沖間。在緩沖間內(nèi)應有洗手盆、干手器、無菌衣擱置架及掛鉤、拖鞋等。無菌操作室應擁有空氣除菌過濾的層流裝置,局部干凈度100級超凈工作臺。緩沖間及操作室內(nèi)均設置能達到空氣消毒的紫外光燈和照明燈,操作室或工作臺應保持空氣正壓。無菌室應每周和每次操作前用0.1%新潔爾滅或2%甲酚液擦抹操作臺及可能污染的死角,開動無菌空氣過濾器及紫外光燈殺菌1小時。在每次操作完畢,相同用2%甲酚或0.1%新潔爾滅溶液擦抹工作臺面,用紫外光燈殺菌半小時。無菌室的無菌程度檢查:無菌室在消毒辦理后,無菌試驗前及操作過程中需檢查空氣中菌落數(shù)。取直徑90雙碟,在接種室內(nèi)點燃酒精燈,在酒精燈旁,以無菌操作,將雙碟半開注入熔解的營養(yǎng)瓊脂培育基約20,制成平板:在35-37℃預培育48小時,證明無菌后將3個平板以無菌方式帶入無菌操作間的干凈地區(qū)左、中、右各放1個;翻開碟蓋扣置,平板在空氣中裸露30分鐘后將蓋蓋好,置35-37℃培育48小時,拿出檢查,3個平板上生長的菌落數(shù)相加總數(shù)不得超出10個。無菌操作臺面或超凈工作臺應按期請相關部門檢測其干凈度,應達到100級(一般用灰塵粒子計數(shù)儀),檢測灰塵粒徑≤5μm的粒數(shù)不得超出3.5個/升;空氣流量應控制在3;細菌菌落數(shù)均勻<1個,可依據(jù)無菌情況按期置換過濾器。無菌室內(nèi)應準備好盛有消毒用5%甲酚的玻璃缸、酒精燈、火柴、鑷子、75%酒精棉及拖鞋等。5.2儀器、器具:真空泵、恒溫培育箱、生物顯微鏡、托盤天平(精度0.1g)、抽濾瓶(500)、三角瓶(100、500)、移液管(1、10)、注射器(要求規(guī)格)、試管、雙碟(9)、注射針、鑷子、剪刀、白金耳、橡皮管、紗布、棉花(原棉)、不銹鋼吸管筒、接種環(huán)、微孔濾膜(直徑約5),孔徑應在0.45±0.02μm)載玻片、灑精燈、取樣勺、吸耳球、噴霧瓶。器具的包扎:移液管在移液管上端管內(nèi),松松地塞進少量原棉,而后放入不銹鋼滅菌筒內(nèi)。試管在管口塞上紗布棉塞。無菌衣、褲、帽、口罩將洗凈的衣褲、帽子、口罩配套后裝入布袋,扎緊袋口,再用牛皮紙包好。注射器清洗干凈的注射器及注射針頭裝置好后,放入墊有紗布的帶蓋容器內(nèi)(飯第3頁/共7頁盒)一層層放好,上邊蓋上紗布,而后蓋上容器的蓋子,用牛皮紙包好。濾器將查驗合格后微孔濾膜先有水中浸泡潤濕,拿出后固定在細菌過濾器的濾板上,濾板下、濾膜上均用耐高溫墊圈墊好,上好濾器。在滅菌前濾器的螺勿擰太緊,濾器上口用8層紗布及牛皮紙包扎,裝妥后放入容器內(nèi),再將盛濾器的容器蓋好蓋子,用牛皮紙包扎。器具的滅菌:將包扎好的器具,在121±0.5℃蒸汽滅菌柜中滅菌30分鐘,物件拿出時切勿立刻置冷處,免得急速冷卻滅菌物件內(nèi)蒸汽冷凝造成負壓,易致染菌,應置溫箱或或加溫烘干。5.3培育基、試劑:一般采納商品干燥培育基,臨用時依據(jù)使用說明書進行配制,需注意培育基的值應切合規(guī)定,不然一定校訂后,滅菌使用。使用前,按要求分裝滅菌好的細菌培育基須經(jīng)30-35℃培育48小時,真菌培育基須經(jīng)20-25℃培育72小時,證明無菌生長后方可使用。制備的需氣菌、厭氣菌培育基應半個月內(nèi)用完,在供試品接種前,培育基指示劑氧化層的顏色不得超出培育基深度約1/5,不然須經(jīng)水浴煮沸加熱,只限加熱一次。革蘭氏碘液:先用3-5蒸餾水溶解2.0g碘化鉀,再加入1.0g碘片,攪拌溶解后,加蒸餾水稀釋至300,搖勻。置密閉棕色瓶中備用。結晶紫染色液:將結紫1.0g溶解于2095%乙醇中后,與801%草酸銨溶液相混淆,靜置48小時使用。此液穩(wěn)固,置密閉的棕色瓶中可儲藏數(shù)月。沙黃染色液:將0.2g沙黃溶解于1095%乙醇中,待完整溶解后再加蒸餾水至100。生理鹽水:稱取9g氯化鈉,加水1000溶解,分裝后于121±0.5℃濕熱滅菌30分鐘。供作稀釋劑用。第4頁/共7頁5.3.675%乙醇量取無水乙醇75,加水稀釋至100,搖勻,即得。5.3.70.1%新潔爾滅:量取5%新潔爾滅20,加水稀釋至約1000,搖勻,即得。5.4培育基敏捷度檢查:新購的干燥培育基或采納不一樣牌號原資料的新鮮培育基,其質(zhì)量均應符合敏捷度檢查要求。(1)取藤黃微球菌[(B)28001]的營養(yǎng)瓊脂斜面和白色念珠菌[(F)98001]的真菌培育基瓊脂斜面的新鮮培育物,分別用0.9%無菌氯化鈉溶液制成均勻的菌懸液;取生孢梭菌[(B)64941]不含瓊脂的需氣、厭氣培育基新鮮培育物,用滅菌毛細管將其吸至滅菌離心管內(nèi),離心,棄去上清液,積淀菌體用0.9%無菌氯化鈉溶液制成均勻菌懸液。而后以10倍系列稀釋后,制成1中含10-100個菌并計數(shù)。取藤黃微球菌、生孢梭菌的需氣、厭氣培育基新鮮培育物,白色念珠菌的真菌培育基瓊脂斜面的新鮮培育物,取接種至霉菌培育基內(nèi),20-25℃用0.9%無菌氯化鈉溶液作10倍稀釋,制成1中含10-100個菌并計數(shù)。將藤黃微球菌的上述(1)或(2)的稀釋液各1,分別接種至每管裝量為9的需氣、厭氣菌培育基3管,生孢梭菌的上述(1)或(2)的稀釋液各1,分別接種至每管裝量為12的需氣、厭氣菌培育基3管,白色念珠菌的上述(1)或(2)的稀釋液各1,接種至每管裝量為9的真菌培育基3管,以未接種的培育基作比較,按規(guī)定的溫度培育5天并每日志錄結果。結果判斷:以每株菌接種后的培育基不得少于2管體現(xiàn)生長,即該培育基的靈敏度檢查切合要求。配制的培育基應在涼暗處保留,一般不得超出2周,臨用前細菌和霉菌培育基分別經(jīng)30-35℃和20-25℃培育許多于48小時和72小時,證明無菌生長后方可使用。需氣菌、厭氣菌培育基在試管中裝量高度不得少于7,其指示劑氧化層不得超出培育基深度的1/5,不然須經(jīng)水浴煮沸10分鐘,但只限加熱一次。第5頁/共7頁無菌試驗培育時間結束時,指示劑氧化層應不超出培育基深度的1/2。5.5比較用菌液的制備:試驗用菌種、菌種的復蘇、菌種的接種與保留等均應依據(jù)“抗生素微生物檢定法”標準操作規(guī)程項下操作。金黃色葡萄球菌菌液用接種環(huán)取金黃色葡萄球菌[(B)26003]的營養(yǎng)瓊脂斜面新鮮培育物少量,接種至營養(yǎng)肉湯培育基內(nèi),在30-35℃培育16-18小時后,用滅菌生理鹽水稀釋成1:106生孢梭菌菌液用接種環(huán)取生孢梭菌[(B)64941]的需氣菌、厭氣菌培育基新鮮培育物1白金耳,接種至相同培育基內(nèi),在30-35℃培育18-24小時后,用滅菌生理鹽水稀釋成1:106。白色念珠菌菌液用接種環(huán)取白色念珠菌[(F)98001]的真菌瓊脂培育基斜面新鮮培育物1白金耳,接種至真菌培育基內(nèi),在20-25℃培育24小時后,用滅菌生理鹽水稀釋成1:105。上述制備的菌液,一般當天使用。5.6進入無菌室的操作重點:依據(jù)試驗程序,將器具物件搬入緩沖間,翻開紫外光燈和空氣過濾裝置并使其工作1小時以上。操作人員用肥皂水洗刷雙手,封閉緩沖間紫外光燈,進入緩沖間內(nèi),封閉第一層門,用2%來蘇爾或0.1%新潔爾滅溶液洗雙手,用消毒毛巾擦干,換上無菌衣、帽、口罩及消毒鞋。封閉無菌室內(nèi)紫外光燈,進入第二層門并將器具搬至無菌室內(nèi),封閉無菌室門。凡進入無菌室后不該再出門取物件,所以,在每次試驗中所用物件一定計劃好,并準備好備用物件。從進入第一層門直至無菌室內(nèi),隨操作人員的進入應噴霧2%來蘇爾或0.1%新潔爾滅溶液。5.7檢查法:無菌檢查法包含:直接接種法和薄膜過濾法。前者合用于非抗菌作用的供試品;后者合用于有抗菌作用的或大容量的供試品。操作時,應先用0.1%新潔爾滅浸泡或擦抹容器表面后,以無菌的方法取第6頁/共7頁內(nèi)容物。凡無菌檢查中,均應取相應溶劑和稀釋劑同法操作,作陰性比較。供試品制備:用滅菌鑷拿出注射器,在火焰旁將針芯插入針管并安上針頭,蓋為橡皮塞時,用注射器在已消毒好的橡皮塞中心地點刺入汲取藥液。按規(guī)定須稀釋或滅活的供試品,可直接或?qū)⑵績?nèi)供試液抽出至滅菌玻璃容器內(nèi)進行滅活辦理并稀釋至規(guī)定的體積和濃度;抽取瓶中內(nèi)容液體時,應將供試品倒置并使針頭在液面下。直接接種法:按規(guī)定量取供試品,以無菌操作將該供試品分別接種于需氣菌、厭氣菌培育基6管,此中1管接種金黃色葡萄球菌液1,作陽性比較,另接種于真菌培育基5管。輕輕搖動,使供試品與培育基混淆。需氣菌、厭氣菌培育基管置30-35℃、真菌培育基管置20-25℃培育7日。在培育時期應每日察看并記錄能否有菌生長。陽性比較管在24小時內(nèi)應有菌生長,如在加入供試品后,培育基出現(xiàn)污濁,培養(yǎng)7天后,不可以從外觀上判斷有無微生物生長,可取該培育液適當轉(zhuǎn)種至同種新鮮培育基中或斜面培育基上持續(xù)培育,細菌培育2日,真菌培育3日,察看能否再出現(xiàn)污濁或斜面有無菌生長,或用接種環(huán)取培育液涂片,染色,用顯微鏡察看能否有菌。薄膜過濾法:將微孔濾膜過濾裝置、抽濾瓶、排氣管與真空泵相連,真空泵可置無菌室外。取規(guī)定量供試品,按規(guī)定的方法辦理后,加入0.9%無菌氯化鈉溶液100中,混淆后,經(jīng)過裝有孔徑不大于0.45μm的薄膜過濾器,減壓抽干后,用0.9%無菌氯化鈉溶液沖刷濾膜3次,每次起碼100,拿出濾膜分紅3等份,分別加入上述二種培育基中,按規(guī)定溫度和時間培育。陽性比較管應依據(jù)供試品特征加入相應比較菌液1(抗細菌藥物,以金黃色葡萄球菌為比較菌;抗厭氧菌藥物,以生孢梭菌為比較菌;抗真菌藥物,以白色念珠菌為比較菌)。陽性比較管細菌應在培育24-48小時,真菌應在培育24-72小時有菌生長。5.8結果判斷:第7頁/共7頁當陽性比較管顯污濁并確有菌生長,陰性比較管呈陰性時,可依據(jù)察看所得的結果判斷:如需氣菌、厭氣菌及真菌培育基管均為澄清或雖污濁但經(jīng)證明并不是有菌生長,均應判為供試品合格;如需氣菌、厭氣菌及真菌培育基管中任何1管顯污濁并確證有菌生長

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